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過(guò)敏性休克的搶救與護(hù)理過(guò)敏性休克
臨床上使用某些藥物時(shí),可因患者的過(guò)敏性體質(zhì)而應(yīng)取不同程度的過(guò)敏反應(yīng),又叫超敏反應(yīng)或變態(tài)反應(yīng)。嚴(yán)重者可導(dǎo)致造血系統(tǒng)抑制,肝功能損害,甚至發(fā)生過(guò)敏性休克,如果不及時(shí)搶救,,可能會(huì)危及生命。過(guò)敏性休克的預(yù)防
在使用某些藥物前要仔細(xì)詢問(wèn)用藥史,過(guò)敏史,家族史。如果有該藥過(guò)敏史,禁止做該藥過(guò)敏試驗(yàn),若無(wú),也要做皮試。過(guò)敏性休克臨床表現(xiàn)1.呼吸系統(tǒng)癥狀2.循環(huán)系統(tǒng)癥狀3.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀4.消化系統(tǒng)癥狀5.皮膚粘膜表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)由于喉頭.氣管.支氣管水腫及痙攣或肺水腫,引起呼吸道分泌物增加出現(xiàn)呼吸急促.胸悶.憋氣.紫紺.窒息現(xiàn)象神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)
由于腦缺氧.腦水腫表現(xiàn)為神志淡漠或煩躁不安,嚴(yán)重者意識(shí)障礙.昏迷.抽搐.大小便失禁消化道系統(tǒng)表現(xiàn)
由于腸道平滑肌痙攣.水腫可引起惡心.嘔吐.腹痛.腹瀉一般治療立即停用藥物建立靜脈通道吸入氧氣抗過(guò)敏擴(kuò)容升壓搶救觀察病情二.建立通道立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1Ml。(小兒減量)如不緩解,每隔半小時(shí)再皮下注射腎上腺素0.5Ml,知道脫離危險(xiǎn)期為止。四.抗過(guò)敏遵醫(yī)囑靜注地塞米松5-10Mg或琥珀酸鈉氫化可的松200-400Mg加入5~10%葡萄糖溶液500Ml內(nèi)靜脈滴注。應(yīng)用抗組胺藥,如肌內(nèi)注射鹽酸異丙嗪25~50Mg或苯海拉明20~40Mg五.擴(kuò)容.升壓用10%葡萄糖溶液或平衡液擴(kuò)充血容量。若血壓不回升,許立即靜脈輸入5~10%葡萄糖溶液加去甲腎上腺素1~2Mg或多巴胺20Mg六.搶救心跳驟停是,須立即行胸外心臟按壓,病同時(shí)行人工呼吸七.觀察病情密切觀察患者病情,包括意識(shí).體溫.脈搏.呼吸.
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