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文檔簡介
西安交通大學第一附屬醫(yī)院肝膽病肝切除術應該作為肝包蟲手術治療的首選術式 肝移植術能夠作為晚期泡型肝包蟲病治療的選擇由粗放式向精準切除的轉徹底清除目標病確保剩余肝臟解剖結構完整和功能性體積最大最大限度控制手 和全身 侵最終使手 獲得最佳康復效數(shù)字醫(yī)學在肝切精準評估和手術規(guī)劃中的作精準的體積評近年來,基于數(shù)字外科平臺行合理的手術規(guī)劃,實肝包蟲內(nèi)囊+左半肝切不規(guī)則肝切除(Ⅳb、Ⅴ、Ⅷ段手術方手術方式:不規(guī)則肝切除 ,萬永 3#合理的手術規(guī)劃術后隨1
3D打印下的手術導創(chuàng)新手術方式突破手 不保留下腔靜 人工血管和同種異體血管重 繞肝提拉技平面所致膽管損傷。 肝內(nèi)巨大含鈣化腫塊,周圍多 樣病變,符合肝包蟲改變肝左動脈內(nèi)側支及肝右動脈前支局部走行于病變內(nèi) 異常血溝通 規(guī)范圍手術期評估與支術前評4營養(yǎng)狀態(tài)評全身功能狀態(tài)評分(ECOG評意0活動能力完全正常,與起病前活動能力無任何差1能自由走動及從事輕體力活動,包括一般家務或工作,但不從事較重的體力活動 2能自由走動及生活自理,但已喪失工作能力,日間不少于一半時間可3生活僅能部分自理,日間一半以上時間臥床或坐4臥床不起,生活不能自理其他
11
22
339.51×104
4術前中度 4
使用mimics16.0全肝體積切除后殘肝體積
傳染科會診后,給予抗治
手術時間 手術名稱 右三葉切+Ⅱ、Ⅲ段膽管-空腸Roux-en-Y保護殘肝功預防血栓形入院第2入院第2入院第36天行巨大肝包蟲切除術入院第16
入院第2
入院第16
入院第36天行巨大肝包蟲切除術240.47
117.54
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