中暑的識別、自救與現(xiàn)場急救.10課件

中暑的識別、自救與現(xiàn)場急救

急診科

中暑是怎么回事？中暑的識別中暑是由于高溫環(huán)境中發(fā)生的一組急性疾病。臨床表現(xiàn)：1、發(fā)熱、乏力、皮膚灼熱、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶。2、煩躁不安、脈搏細速、血壓下降。3、重癥病例可有頭痛劇烈、昏厥、昏迷、痙攣等。先兆中暑高溫環(huán)境下出現(xiàn)大汗、口渴、無力、頭暈、眼花、耳鳴、惡心、心悸、注意力不集中、四肢發(fā)麻等，體溫不超過38℃。輕度中暑上述癥狀加重，體溫在38℃以上，面色潮紅或蒼白，大汗，皮膚濕冷，脈搏細弱，心率快，血壓下降等呼吸及循環(huán)衰竭的癥狀及體征重度中暑中暑高熱中暑衰竭中暑痙攣日射病中暑高熱體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)，散熱困難，體內(nèi)積熱過多所致。開始有先兆中暑癥狀，以后出現(xiàn)頭痛、不安、嗜睡、甚至昏迷。面色潮紅，皮膚干熱。血壓下降，呼吸急促，心率快。體溫在40℃以上。中暑痙攣即與高溫無直接關(guān)系，而發(fā)生在劇烈勞動與運動后，由于大量出汗后只飲入大量的水，而未補充食鹽，血鈉及氯降低，血鉀亦可降低。患者口渴，尿少。肌肉痙攣及疼痛，體溫正常。中暑自救知道了中暑的臨床表現(xiàn)，我們應(yīng)該如何采取措施自救呢？中暑自救自救策略：脫離中暑環(huán)境：轉(zhuǎn)移至陰涼通風處休息。平臥，頭部抬高，松解衣扣。

補充液體：可飲用含鹽的清涼飲料、茶水、綠豆湯或服用人丹、十滴水和藿香正氣水（膠囊）等解暑，起到既降溫、又補充血容量的作用。

中暑自救人工散熱：可采用電風扇吹風等散熱方法，但不能直接對著吹風，防止又造成感冒。冰敷：在頭部、腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋（用冰塊、冰棍、水激凌等放入塑料袋內(nèi)，封嚴密即可），并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮膚發(fā)紅。每10—15分鐘測量1次體溫。

切記?。?！中暑好轉(zhuǎn)后，必須在涼爽通風處靜臥休息，如果再回到炎熱的環(huán)境中，會導(dǎo)致更嚴重的后果，甚至死亡。中暑的現(xiàn)場急救

1.立即將病人移到通風、陰涼、干燥的地方，如走廊、樹蔭下。

2.使病人仰臥，解開衣領(lǐng)，脫去或松開外套。若衣服被汗水濕透，應(yīng)更換干衣服，同時開電扇或開空調(diào)（應(yīng)避免直接吹風），以盡快散熱。

3.用濕毛巾冷敷頭部、腋下以及腹股溝等處，有條件的話用溫水擦拭全身，同時進行皮膚、肌肉按摩，加速血液循環(huán)，促進散熱。

中暑的現(xiàn)場急救4.意識清醒的病人或經(jīng)過降溫清醒的病人可飲服綠豆湯、淡鹽水，或服用人丹、十滴水和藿香正氣水（膠囊）等解暑。

5.一旦出現(xiàn)高燒、昏迷抽搐等癥狀，應(yīng)讓病人側(cè)臥，頭向后仰，保持呼吸道通暢，同時立即撥打120電話，求助醫(yī)務(wù)人員給予緊急救治。搬

迅速將患者搬到陰涼、通風的地方，使其平躺，抬高頭部，用扇子或電扇為他扇風（應(yīng)避免直接吹風），解開其衣領(lǐng)褲帶，以利患者呼吸和散熱。擦

用冷水或稀釋的酒精幫患者擦身，也可用冷水淋濕的毛巾或冰袋、冰塊放在患者頸部、腋窩或大腿根部腹股溝處等大動脈血管部位，同時進行皮膚、肌肉按摩，加速血液循環(huán)，促進散熱。每10—15分鐘測量1次體溫。

掐

如果患者一直昏迷不醒，可用大拇指按壓患者的人中、合谷等穴位。一旦出現(xiàn)抽搐，應(yīng)讓病人側(cè)臥，頭向后仰，保持呼吸道通暢，同時立即撥打120電話，求助醫(yī)務(wù)人員給予緊急救治。中暑后飲食四大禁忌1、忌大量飲水

中暑的人應(yīng)該采取少量、多次飲水的方法，每次以不超過300毫升為宜。切忌狂飲不止。因為，大量飲水不但會沖淡胃液，進而影響消化功能，還會引起反射排汗亢進。結(jié)果會造成體內(nèi)的水分和鹽分大量流失，嚴重者可以促使熱痙攣的發(fā)生。

中暑后飲食四大禁忌3、忌吃大量油膩食物

中暑后應(yīng)該少吃油膩食物，以適應(yīng)夏季胃腸的消化功能。如果吃了大量的油膩食物會加重胃腸的負擔，使大量血液滯留于胃腸道，輸送到大腦的血液相對減少，人體就會感到疲憊加重，更容易引起消化不良。

中暑后飲食四大禁忌4、忌單純進補

人們中暑后，暑氣未消，雖有虛癥，卻不能單純進補。如果認為身體虛弱急需進補就大錯特錯了。因為進補過早的話，則會使暑熱不易消退，或者是本來已經(jīng)逐漸消退的暑熱會再卷土重來，那時就更得不償失了。中暑的預(yù)防

出行躲避烈日

夏日出門記得要備好防曬用具，最好不要在10點至16點時在烈日下行走，因為這個時間段的陽光最強烈，發(fā)生中暑的可能性是平時的10倍!如果此時必須外出，一定要做好防護工作，如打遮陽傘、戴遮陽帽、戴太陽鏡，有條件的最好涂抹防曬霜；準備充足的水和飲料。此外，在炎熱的夏季，防暑降溫藥品，如十滴水、龍虎人丹、風油精等一定要備在身邊，以防應(yīng)急之用。外出時的衣服盡量選用棉、麻、絲類的織物，應(yīng)少穿化纖品類服裝，以免大量出汗時不能及時散熱，引起中暑。

老年人、孕婦、有慢性疾病的人，特別是有心血管疾病的人，在高溫季節(jié)要盡可能地減少外出活動。中暑的預(yù)防保持充足睡眠

夏天日長夜短，氣溫高，人體新陳代謝旺盛，消耗也大，容易感到疲勞。充足的睡眠，可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松，既利于工作和學習，也是預(yù)防中暑的措施。最佳就寢時間是22時至23時，最佳起床時間是5時30分至6時30分。睡眠時注意不要躺在空調(diào)的出風口和電風扇下，以免患上空調(diào)病和熱傷風。中暑的預(yù)防謹防情緒中暑

相關(guān)數(shù)據(jù)表明，在正常人群中，約有16%的人在夏天會發(fā)生“情緒中暑”。

夏天持續(xù)的高溫天氣，使人變得心煩氣躁、情緒低落、食欲不振、思維紊亂、行為異常等。“情緒中暑”的表現(xiàn)有：特別粗心，如打翻熱水瓶等引起燙傷意外;上班提不起精神，容易激動或情緒低落，不能靜心思考；肝火也隨著氣溫往上躥，常因一件微不足道的小事