糖友小組-糖尿病知識問卷（前測）

糖友小組-糖尿病知識問卷（前測）您好！我們正在進行一項關于糖尿病相關知識、態(tài)度和行為的調查。我們會對您的回答予以保密，希望您能如實回答。您回答的信息將用于完善自我管理小組。謝謝！

一、基本信息1.姓名：[填空題]*_________________________________2.性別：[單選題]*○男○女3.出生年月：

[填空題]*_________________________________4.電話號碼：[填空題]*_________________________________5.您確診糖尿病多久了？[填空題]*確診糖尿病的年份，例如：2020年確診；如不記得可寫“不記得”_________________________________6.目前是否服用糖尿病藥物？[單選題]*○口服藥○打胰島素○口服藥+胰島素○不用藥物7.家人有患糖尿病的嗎？[多選題]*□父親□母親□兄弟姐妹□子女□無□不清楚8.除糖尿病以外，您還有其它疾病嗎？[多選題]*□高血壓□冠心病□腦卒中□高血脂□其它_________________*□無二、以下問題是了解您對糖尿病知識的了解情況，請您按照自己的情況選擇最合適的答案。1.糖尿病是身體里有一種叫胰島素的物質缺乏或作用不足，而引起血糖升高的一種疾病，您認為正確嗎？[單選題]*○正確○不正確○不清楚2.超重和肥胖的人會更容易得糖尿病嗎？[單選題]*○是○否○不清楚3.有糖尿病家族史的人會更容易得糖尿病嗎？[單選題]*○是○否○不清楚4.患心腦血管病的人會更容易得糖尿病嗎？[單選題]*○是○否○不清楚5.您知道如果糖尿病患者血糖控制不良，可能引起腦卒中(中風)嗎？[單選題]*○是○否○不清楚6.您知道如果糖尿病患者血糖控制不良，可能引起冠心病嗎？[單選題]*○是○否○不清楚7.您知道如果糖尿病患者血糖控制不良，可能引起糖尿病眼病(眼部病變)嗎？[單選題]*○是○否○不清楚8.您知道如果糖尿病患者血糖控制不良，可能引起糖尿病腎病(腎臟病變)嗎？[單選題]*○是○否○不清楚9.您知道如果糖尿病患者血糖控制不良，可能引起糖尿病足(足部病變)嗎？[單選題]*○是○否○不清楚10.糖尿病患者控制飲食的關鍵是要控制每日飲食總量，您認為正確嗎？[單選題]*○正確○不正確○不清楚11.糖尿病患者每日食用油總量不宜超過25克(約3調羹)，您認為正確嗎？[單選題]*○正確○不正確○不清楚12.糖尿病患者在制訂運動計劃前，應咨詢醫(yī)生有關運動的注意事項和禁忌證，您認為正確嗎？[單選題]*○正確○不正確○不清楚13.糖尿病患者應當堅持每周5天以上，每天30分鐘以上的運動，您認為正確嗎？[單選題]*○正確○不正確○不清楚14.2型糖尿病患者在口服藥治療效果不好時，應該盡早使用胰島素，您認為正確嗎？[單選題]*○正確○不正確○不清楚15.糖尿病患者空腹血糖控制理想和良好的標準是4.4～7.0mmol/L，您認為正確嗎？[單選題]*○正確○不正確○不清楚16.糖尿病患者應該3～6個月測量一次糖化血紅蛋白，您認為正確嗎？[單選題]*○正確○不正確○不清楚17.糖尿病患者合并高血壓，一般控制目標為≤130/80mmHg，或在老年人應≤140/90mmHg，您認為正確嗎？[單選題]*○正確○不正確○不清楚18.如果糖尿病患者突然感到手抖、心慌、出冷汗，您認為是要發(fā)生低血糖的征兆嗎？[單選題]*○是○否○不清楚19.注射胰島素過多會引起低血糖嗎？[單選題]*○是○否○不清楚20.服用藥物過量會引起低血糖嗎？[單選題]*○是○否○不清楚21.如果出現(xiàn)了手抖、心慌、出冷汗等低血糖癥狀，您會吃幾塊糖果、餅干等含糖食品嗎？[單選題]*○是○否○不清楚22.如果出現(xiàn)了手抖、心慌、出冷汗等低血糖癥狀，補糖10分鐘后未能緩解，您會立即到醫(yī)院就診嗎？[單選題]*○是○否○不清楚三、以下問題是了解您對糖尿病管理的態(tài)度，請您按照自己的情況選擇最合適的答案。1.您認為接受糖尿病健康教育對有效控制糖尿病重要嗎？[單選題]*○很重要○重要○一般○不重要○很不重要2.您認為配合醫(yī)生進行飲食控制重要嗎？[單選題]*○很重要○重要○一般○不重要○很不重要3.您認為在醫(yī)生的指導下進行運動鍛煉，對血糖控制重要嗎？[單選題]*○很重要○重要○一般○不重要○很不重要4.您認為糖尿病患者按照醫(yī)生的要求用藥對血糖控制重要嗎？[單選題]*○很重要○重要○一般○不重要○很不重要5.您認為監(jiān)測血糖對調整治療方案，控制血糖重要嗎？[單選題]*○很重要○重要○一般○不重要○很不重要四、以下問題是了解您在糖尿病管理上的行為，請您按照自己的情況選擇最合適的答案。1.近1個月，您是否同時采取飲食控制與運動、藥物治療相結合的方式來控制血糖？[單選題]*○從不○很少○有時○經?！鹂偸?.近1個月，您平時是否按照醫(yī)生或營養(yǎng)師的要求控制每日飲食的總量？[單選題]*○從不○很少○有時○經?！鹂偸?.近1個月，您平時是否按照醫(yī)生或營養(yǎng)師的要求吃低脂少油的飲食？[單選題]*○從不○很少○有時○經?！鹂偸?.近1個月，您是否每周做5天以上，每天30分鐘以上的快走、慢跑等中等強度的運動？[單選題]*○從不○很少○有時○經?！鹂偸?.近1個月，運動時，您是否會隨身攜帶糖果以備發(fā)生低血糖時服用？[單選題]*○從不○很少○有時○經?！鹂偸?.近1個月，您平時是否穿著大小合適的鞋襪？[單選題]*○從不○很少○有時○經常○總是7.近1個月，您平時是否檢查足部有無水泡、皮膚皸裂、磨傷等情況？[單選題]*○從不○很少○有時○經?！鹂偸?.近1個月，您平時是否按照醫(yī)生的要求按時按量用藥？[單選題]*○從不○很少○有時○經?！鹂偸?.近1個月，您平時是否按照醫(yī)生要求的次數(shù)測量血糖？[單選題]*○從不○很少○有時○經?！鹂偸?0.近1個月，您平時是否按照醫(yī)生的要求定期測量血壓？[單選題]*○從不○很少○有時○經?！鹂偸?1.近1年來，您是否定期到醫(yī)療機構檢查足部？[單選題]*○是○否○不清楚12.近1年來，您是否到醫(yī)療機構/社康中心檢查過血脂(如總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯等)？[單選題]*○是○否○不清楚13.近1年來，您是否到醫(yī)療