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基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范測試題(城鄉(xiāng)居民健康檔案)一、判斷題(40題)社區(qū)衛(wèi)生服務機構為轄區(qū)內(nèi)所有居民建立健康檔案。(X)健康體檢表的主要用藥情況中,西藥填寫商品名,中藥填寫藥品名稱或中藥湯劑,用法用量按醫(yī)生醫(yī)囑填寫。(X)居民健康檔案進行編碼,采用17位編碼制,第三段3位數(shù)表示鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)。(X)居民健康檔案進行編碼,采用17位編碼制,最后5位數(shù)字表示居民個人序號,由建檔機構根據(jù)建檔順序編制。(J)規(guī)范中居民健康檔案健康體檢表中帶有*號的項目,在為一般居民建立健康檔案時作為免費項目來檢查。(X)已建檔居民到縣級醫(yī)療機構就診時,接診醫(yī)生應調(diào)取其健康檔案、更新、補充相應記錄內(nèi)容。(X)有動態(tài)記錄的檔案是指1年內(nèi)與患者的醫(yī)療記錄相關聯(lián)和(或)有符合各類對應服務規(guī)范要求的相關服務記錄的健康檔案。()主要用藥情況中,服藥依從性指對此藥的依從情況,其中“間斷”為未按醫(yī)囑服藥,頻次或數(shù)量不足。動態(tài)使用記錄中建檔時健康體檢是屬于符合服務規(guī)范要求的相關服務記錄之一。(丿)主要用藥情況中,服藥依從性指對此藥的依從情況,其中:“不服藥”是指醫(yī)生未開具處方。(X)主要用藥情況是對長期服藥的慢性病患者了解其最近1年內(nèi)的主要用藥情況,西藥填寫化學名(通用名)而非商品名,中藥填寫藥品名稱或中藥湯劑中:“不服藥”是指醫(yī)生開了處方,但患者未使用此藥。(X)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)負責首次建立居民健康檔案、更新信息、保存檔案,以及檔案的監(jiān)督與管理。社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室承擔為個人建立規(guī)范化的居民電子健康檔案。(X已建檔居民到縣級醫(yī)療機構就診時,接診醫(yī)生應調(diào)取其健康檔案、更新、補充相應記錄內(nèi)容。(X)已建檔居民到社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室就診時,接診醫(yī)生應調(diào)取其健康檔案、更新、補充相應記錄內(nèi)容。(丿)常住居民到社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室接受醫(yī)療服務時應詢問了解健康建檔或更新內(nèi)容。(J)社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負責TOC\o"1-5"\h\z首次建立居民健康檔案。(“)健康檔案的監(jiān)督與管理由縣以上專業(yè)機構負責。(X)自愿與引導是居民健康檔案建立原則。(“)使用居民健康檔案要保護服務對象個人隱私。(“)居民建立居民健康檔案的同時應為服務對象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡或居民健康卡。(h)居民身份證號是建檔居民的身份識別號。(h)應以縣為單位編制居民健康檔案唯一編碼。(X居民健康檔案管理使用中,各類檢查報告單據(jù)和轉、會診的相關記錄不需粘貼保存歸檔。(X健康檔案管理要配備必需的檔案保管設施設備,達到“八防”(防盜、防曬、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠和防蟲管理標準。(h中醫(yī)藥服務記錄相關信息納入健康檔案管理新版規(guī)范中的健康體檢表較舊版刪除了“中醫(yī)體質(zhì)辨識”內(nèi)容。(h各類檢查報告單據(jù)和轉、會診的相關記錄應粘帖留存歸檔,如果服務對象需要原件,可將復印件留存歸檔。健康體檢表中醫(yī)體質(zhì)識別相關內(nèi)容由醫(yī)務人員填寫。有動態(tài)記錄的檔案是指有符合各類服務規(guī)范要求的相關服務記錄的健康檔案。(X)居民健康檔案具有醫(yī)學效力和法律效力,需要保證資料的真實可靠。(“)居民健康檔案必須在服務中單獨為1位居民建立不可以批量建立。(X)體育鍛煉是指有意識地為強體健身而進行的活動。(“)TOC\o"1-5"\h\z足背動脈搏動是糖尿病患者必檢項目。(丿)居民健康檔案數(shù)據(jù)和代碼一律用阿拉伯數(shù)字填寫。(“)居民健康檔案填寫可用紅色筆書寫。(X)居民健康檔案涉及疾病診斷名稱應遵循國際疾病分類標準ICD-10。(丿)居民健康檔案編碼最后5位數(shù)表示居民個人序號。(“)填寫健康檔案的其他表格時,必須填寫居民健康檔案編號,但只需填寫后5位編碼。(X)根據(jù)新版規(guī)范要求,所有居民建檔時需完成健康檔案封面和個人基本信息表,不要求首次建檔進行健康體檢。居民(電子)健康檔案內(nèi)容齊全、完整就可認定為規(guī)范的居民44.下列說法中正確的是(C)。(電子)健康檔案。(X)根據(jù)新版規(guī)范要求,肺結核患者、孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童無須填寫健康體檢表。居民(電子)健康檔案健康體檢表填寫空項、漏項或錯項3項以內(nèi)健康檔案視為不合格。(丿)居民(電子)健康檔案中涉及日期類項目按年(4位)月(2位)日(2位)順序填寫。(丿)城鄉(xiāng)居民(電子)健康檔案率計算以常住人口為基數(shù)基本公共衛(wèi)生服務重點人群應首先為其建立健康檔案再納入專項管理。(“)城鄉(xiāng)居民(電子)健康檔案建檔率可以〉100%。(X)二、單選題(40題)1.居民健康檔案管理規(guī)范中各級衛(wèi)生行政部門的服務要求是(B)。首次建立居民健康檔案B.健康檔案的監(jiān)督和管理C.健康檔案信息更新D.健康檔案保存2.建立居民健康檔案的主要原則是(D)。自愿B.人人必建C.引導D.自愿與引導相結合3.以下重點人群居民健康檔案表單內(nèi)容需要年度更新的是:(B)高血壓患者隨訪記錄表B.健康體檢表C.孕產(chǎn)健康管理記錄表D.0-36個月兒童健康管理記錄表A.健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)戶籍居民數(shù)x100%健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/檔案總份數(shù)100%健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)常住居民數(shù)100%健康檔案使用率=抽查檔案份數(shù)/檔案總份數(shù)i100%5.0?6歲兒童建檔要求為C)需填寫健康檔案封面和個人基本信息表只需填寫健康檔案封面需填寫健康檔案封面和新生兒家庭訪記視錄表只需填寫新生兒家庭訪記視錄表6.目前國家要求電子健康檔案建檔率達到(:C)A.>90%B.>80%C.>75%D.>70%7.居民健康檔案封面應填寫(D)位編碼,在填寫健康檔案其他表格時,需填寫()位編碼。A.17,前8B.17,后5C.18,后8D.17,后88.有動態(tài)記錄的檔案是指下列哪個時內(nèi)間有符合各類服務規(guī)范要求的相關服務記錄的健康檔案(?C)A.3個月B.半年C.1年D.2年9.下列哪項不是規(guī)范化的居民電子健康檔案準?標(D)檔案內(nèi)容涵蓋家庭基本信息、個人基本信息、健康體檢、基本醫(yī)療服務、重點人群健康管理等衛(wèi)生服務內(nèi)容檔案內(nèi)容齊全完整,真實準確,填寫規(guī)范重點人群健康管理動態(tài)記錄連續(xù)、完整電子健康檔案與紙質(zhì)檔案信息一致10.下列哪項不是居民健康檔案的建立途徑?(D轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)接受服務時,由醫(yī)務人員建立開展疾病篩查、健康體檢時,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)組織醫(yī)務人員建立開展入戶調(diào)查工作時,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)組織醫(yī)務人員建立從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)的醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄中提取有效信息建立11.根據(jù)新版規(guī)范要求,健康體檢表應用于()—般居民首次建檔時必須使用嚴重精神障礙患者年度體檢肺結核患者結案評估孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查12.負責健康檔案的監(jiān)督與管理部門或機構是()。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))衛(wèi)生院B.各級衛(wèi)生行政部門各級專業(yè)機構D.以上都是TOC\o"1-5"\h\z13.健康檔案的建立要遵循的原則()。強制B.指導C.自愿與引導D.以上都是14.健康檔案在使用中要注意保護服務對象()。姓名與年齡B.電話號碼C.個人隱私D.以上都是15.統(tǒng)一為居民健康檔案進行編碼采用()位制編碼。A.16B.17C.18D.1916.編制居民健康檔案唯一編碼以()為單位。村(居)委會B?街道C?縣(市、區(qū))D?省(市)17.居民健康檔案中將()作為身份識別。身份證號B.社保證號C.戶口證號D.其他證號18.居民健康檔案管理要具備必需的檔案保管設備,按照防盜、防曬等()要求妥善保管健康檔案。A.5防B.6防C.7防D.8防19.為城區(qū)居民建立居民健康檔案時可不填寫()信息。A?殘疾情況B.家族史C.遺傳病史D.生活環(huán)境20.居民健康檔案填寫疾病都應以()醫(yī)院的診斷為依據(jù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))醫(yī)院B.村衛(wèi)生室C.衛(wèi)生服務站D.—級以上醫(yī)院21.居民健康檔案填寫性別按照國標分為()。A.男B.女C.末說明的性別D.以上都是22.居民健康檔案填寫根據(jù)身份證的出生日期按照()順序填寫。年(4位)、月(位)、日2位)B.0/月/年C.年(4位)、月(2位)、日(2位)D.以上都不是23.下列哪項活動不能列入健康體檢表的體育鍛煉()?偶爾打籃球B.每天跳廣場舞C.每天飯后散步D.每天為上班騎自行車24.居民健康檔案填寫體質(zhì)指數(shù)計算標準()。體重(kg)/身高(cm)體重(kg)/身高的平方(cm2)體重(kg)/身高(cm)x2體重(kg)/身高的平方(mJ25.根據(jù)新版規(guī)范要求,健康體檢表中老年人年度體檢不需要填寫的項目為()生活環(huán)境B.現(xiàn)存主要健康問題主要用藥情況的服藥依從性D.以上都不是26.居民健康檔案生活方式體育鍛煉指()。A.體力勞動B.上班走路、騎車C.強體健身D.以上都是居民健康檔案糖尿病患者必填檢查填寫項目()。A.血糖B.血壓C.足背動脈搏動D.以上都是根據(jù)新版規(guī)范要求,對健康體檢表的主要用藥情況填寫理解正確的是()。西藥填寫化學名(通用名)而非商品名B?老年人不需要填寫“服藥依從性”老年人年度體檢時填寫最近1年內(nèi)的主要用藥情況長期服藥的慢性病患者填寫最近1年內(nèi)的主要用藥情況29.某老年人健康體檢時BMI為27kg/m2,其體檢表“健康指導”欄減體重目標值應當填寫()。A.無需填寫B(tài).理想體重值C.減少xx公斤D.減到xx公斤30.項目考核時,居民電子健康檔案建檔率正確計算方法為()??h(市、區(qū))電子健康檔案建檔人數(shù)/縣(市、區(qū))內(nèi)戶籍居民數(shù)*100%縣(市、區(qū))電子健康檔案建檔人數(shù)/縣(市、區(qū))內(nèi)常住居民數(shù)*100%縣(市、區(qū))校正的電子健康檔案建檔人數(shù)/縣(市、區(qū))內(nèi)常住居民數(shù)*100%D.縣(市、區(qū))校正的電子健康檔案建檔人數(shù)/縣(市、區(qū))內(nèi)戶籍居民數(shù)*100%項目考核時,縣(市、區(qū))校正的電子健康檔案建檔人數(shù)指()。A.縣(市、區(qū))各基層機構電子健康檔案數(shù)量之和x縣(市、區(qū))報送的電子健康檔案建檔率縣(市、區(qū))各基層機構電子健康檔案數(shù)量之和K縣(市、區(qū))抽查的電子健康檔案建檔率縣(市、區(qū))各基層機構電子健康檔案數(shù)量之和x(抽查兩個機構的電子健康檔案建檔率)縣(市、區(qū))各基層機構電子健康檔案數(shù)量之和x(抽查發(fā)現(xiàn)的有效檔案數(shù)/抽查檔案數(shù))項目考核時,有效電子健康檔案數(shù)指()。A.現(xiàn)場核實建檔人數(shù)現(xiàn)場核實真實檔案數(shù)新建電子健康檔案有首次健康體檢表,并且有體檢記錄檔案數(shù)D.現(xiàn)場核對數(shù)*抽查檔案比例項目考核時,抽查的電子健康檔案合格率指()。抽查的電子健康檔案中填寫合格份數(shù)/抽查的檔案總份數(shù)x100%抽查不失訪檔案中填寫真實并合格份數(shù)/抽查的檔案總份數(shù)x100%抽查的真實電子健康檔案中填寫合格份數(shù)/抽查的真實檔案總份數(shù)x100%D.抽查的電子健康檔案中填寫合格份數(shù)/抽查的真實檔案總份數(shù)x100%抽查的健康檔案動態(tài)使用率指()。A.抽查的健康檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查的檔案總份數(shù)x100%抽查的健康檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查的有動態(tài)記錄的檔案總份數(shù)x100%抽查的健康檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/檔案總份數(shù)x100%D.抽查的健康檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/有動態(tài)記錄的檔案總份數(shù)x100%居民健康檔案的終止日期(死亡、遷出、失訪)應該記錄在什么表上?A.個人基本信息表納入健康管理的慢性病患者還應記錄在隨訪記錄表的隨訪日期處納入健康管理的兒童應記錄在健康檢查記錄表的隨訪日期處D.以上都對根據(jù)新版規(guī)范要求,居民健康檔案內(nèi)容包括()A.個人健康信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄健康信息卡、隨訪記錄、健康體檢和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄D.個人基本信息、健康體檢、健康檔案信息卡、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄哪項不能作為居民健康檔案動態(tài)記錄?()A.前年的健康體檢記錄當年未規(guī)范管理的高血壓患者隨訪記錄1年內(nèi)健康教育記錄D.1年內(nèi)就診醫(yī)療記錄居民健康檔案的建檔對象不包括?()A.轄區(qū)內(nèi)常住居民轄區(qū)長期外岀的戶籍居民轄區(qū)內(nèi)居住半年以上的非戶籍居民D?轄區(qū)內(nèi)居住一年以上的非戶籍居民為居民建立居民健康檔案時,應給建檔對象發(fā)放()A.健康檔案信息卡B.責任醫(yī)生聯(lián)系卡C.無需提供D.應發(fā)放健康檔案信息卡,建立電子健康檔案的地區(qū)可用居民健康卡替代入戶服務或隨訪重點管理人群由()調(diào)取管理對象的健康檔案。A?服務隨訪對象責任醫(yī)務人員社區(qū)醫(yī)務人員D.基層醫(yī)療機構三、多選題(20三、多選題(20題)居民健康檔案的內(nèi)容包括個人基本信息C.重點人群健康管理記錄居民健康檔案信息卡()。健康體檢其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要為下列哪些人建立健康檔案?)A.戶籍居民B.戶籍居民+流動居民C?居住半年以上的戶籍居民D.居住半年以上的非戶籍居民居民健康檔案中健康體檢表內(nèi)容包括().—般狀況B.生活方式C.主要用藥情況D?健康指導E.健康評價居民健康檔案管理規(guī)范中基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務要求是()。首次建立居民健康檔案B.健康檔案的監(jiān)督和管理健康檔案信息更新D.健康檔案保存城鄉(xiāng)居民健康檔案的基本要求()。A.真實準確B.書寫規(guī)范C.齊全完整D.資料連續(xù)E.數(shù)據(jù)安全6.1兩白酒折合()。A.紅酒4兩B.黃酒半斤C.果酒半斤D.啤酒1斤
下列選項中,符合健康體檢表危險因素控欄制填寫原則的是()BMI>24應指導減體重男性腰圍>85cm應指導減腰圍凡葷食、嗜鹽、嗜糖、嗜油者應指導飲食凡吸煙者應指導戒煙,飲酒者應指導戒酒根據(jù)服務對象的健康狀況,提出疫苗預防接建議下列選項中,應該填到個人基本信息表既往史中的包括()A?建檔時還未治愈的慢性病曾經(jīng)接受過的手療C?曾經(jīng)發(fā)生過的外歷曾經(jīng)接受過的輸況下列選項中,個人基本信息表的疾病既往史填寫求要正確的是()A.填寫現(xiàn)在和過去曾經(jīng)患過的種某疾病A.填寫現(xiàn)在和過去曾經(jīng)患過的種某疾病包括反復發(fā)作的疾病惡性腫瘤應寫明具體的部位或疾病稱名經(jīng)醫(yī)療單位明確診斷的疾病應以一以級上醫(yī)的院正式診斷為據(jù)依健康檔案的真實性認定:下例一項與記不錄符可就以認定是不真實的健康檔案(。)未查體,有查體記錄未體檢,有體檢記錄吸煙情況與記錄不符現(xiàn)存主要健康問題與記錄不符11.負責首次建立居民健康檔案、更新信息、保存檔案單位()。A.綜合性醫(yī)院B.社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院D?村衛(wèi)生室12.統(tǒng)一為居民健康檔案進行編碼采用的原則是:()。A.國家統(tǒng)一行政區(qū)劃為基礎B.以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為范圍C?村(居)為單位D.以上都不是13.居民健康檔案的保管有哪些具體要求?()。A.防高溫、防火、防曬B.防塵、防潮C.防鼠、防蟲D.防盜下列選項中,屬于健康檔案更新途徑的是()重點人群的專項管理服務記錄建檔對象到基層機構就診時的醫(yī)療服務記錄建檔對象到基層機構復診時的醫(yī)療服務記錄入戶診療時的醫(yī)療服務記錄電子健康檔案信息系統(tǒng)應與()相銜接,逐步實現(xiàn)各醫(yī)療衛(wèi)生機構間數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,實現(xiàn)居民跨機構、跨地域就醫(yī)行為的信息共享。A.國家互聯(lián)網(wǎng)B.城鎮(zhèn)醫(yī)療保險系統(tǒng)等c.新農(nóng)合系統(tǒng)d.人壽保險系統(tǒng)納入老年人健康管理的居民若建檔體檢時發(fā)現(xiàn)有高血壓病史,但本次血壓測量值正常且病情穩(wěn)定,其高血壓情況應填寫在哪些表格中?()個人基本信息表既往史個人基本信息表家族史健康體檢表現(xiàn)存主要健康問題健康體檢表健康評價根據(jù)新版規(guī)范要求,健康體檢表的使用范圍包括(A.—般居民
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