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文檔簡介
關于病歷復?印管理規(guī)定?一、病歷?復印合法人?員:病歷屬?于患者的隱?私,根據(jù)?相關法規(guī),?以下四種人?為病歷復印?的合法人員?,其他人員?無權復印患?者的病歷:?1、患者?本人或其委?托代理人;?2、死亡?患者近親屬?或其代理人?3、保險?機構;4?、公檢法部?門。二、?住院病歷復?印時間:分?為兩類:?1、歸檔病?歷:患者要?報銷(出院?記錄須蓋公?章)及其他?資料,請出?院___周?后到病案科?復印。2?、住院病歷?:住院期間?只提供檢查?化驗結果,?病案資料由?科室指派本?院工作人員?攜帶到病案?科復印。?三、住院病?歷必須到病?案科復印,?任何人員不?得以任何方?式復印病歷?。四、病?歷復印必須?向醫(yī)院提供?有關證明材?料:1、?申請人為患?者本人的,?應當提供其?有效身份證?明;2、?申請人為患?者代理人的?,應當提供?患者及其代?理人的有效?身份證明、?申請人與患?者代理關系?的法定證明?材料及委托?書;3、?申請人為死?亡患者近親?屬的,應當?提供患者死?亡證明及其?近親屬的有?效身份證明?、申請人是?死亡患者近?親屬的法定?證明材料;?4、申請?人為死亡患?者近親屬代?理人的,應?當提供患者?死亡證明、?死亡患者近?親屬及其代?理人的有效?身份證明,?死亡患者與?其近親屬關?系的法定證?明材料,申?請人與死亡?患者近親屬?代理關系的?法定證明材?料及委托書?;5、申?請復印未成?年人病案,?需持監(jiān)護人?身份證(原?件)、患者?戶口本或出?生證原件。?若代辦人?員為第三方?(即非父母?方),代理?人申請復印?病案應持患?者身份證及?委托代理人?身份證原件?、患者簽名?或按指印委?托書。其中?新生兒(出?生___天?內)如需母?親辦理需提?供本人身份?證(原件)?,如父親代?辦需提供父?母雙方身份?證(原件)?。6、申?請人為保險?機構工作人?員須提供保?險合同、保?險公司工作?人員身份證?、患者或其?代理人簽名?按指印的委?托書。保險?公司核???查閱保戶既?往有無住院?史,須提供?承辦人員身?份證、保險?公司介紹信?、保險合同?上注明查詢?以往住院史??;颊咚?亡的,應當?提供保險合?同復印件,?承辦人員的?有效身份證?明,死亡患?者近親屬或?其代理人同?意的法定證?明材料。合?同或者法律?另有規(guī)定的?除外。7?、申請人如?為公安、檢?察、法院等?執(zhí)行公務的?,查閱或?復印病歷必?須出具證明?材料、本人?工作證件、?身份證件,?須兩人以上?且已立案,?并先到醫(yī)務?科備案并辦?理相關手續(xù)?,由醫(yī)務科?開具證明到?病案科進行?查閱或復印?。五、病?歷復印的內?容:醫(yī)療?機構只為申?請人提供復?印的病歷資?料是:住院?病歷中住院?志(即入院?記錄)、體?溫單、醫(yī)?囑單、化驗?單(檢驗報?告)、醫(yī)學?影像檢查資?料、特殊檢?查(治療)?同意書、手?術同意書?、手術及麻?醉記錄單、?病理報告、?護理記錄、?出院記錄。?六、發(fā)生?醫(yī)療事故爭?議時,醫(yī)療?機構負責醫(yī)?療服務質量?監(jiān)控的部門?或者專(兼?)職人員應?當在患者或?者其代理人?在場的情況?下封存死亡?病例討論記?錄、疑難病?例討論記錄?、上級醫(yī)師?查房記錄、?會診意見、?病程記錄等?。封存的?病歷由醫(yī)療?機構負責醫(yī)?療服務質量?監(jiān)控的部門?或者專(兼?)職人員保?管。封存?的病歷可以?是復印件。?七、按照?規(guī)定病歷復?印需收取一?定的費用。?A4紙__?_元/張。?八:復印?時間:星期?一至星期五?8:00?-12:0?0;14:?00-17?:00病?歷復印委托?書范本委?托人(患者?本人):?有效證件?號碼:性?別年齡聯(lián)?系電話:受?托人:有?效證件號碼?:性別年齡?聯(lián)系電話?:與患者關?系:□配?偶□朋友?□其他□?子女□父母?□其他近-?親屬□同事?本人于年?月日因病住?院。本人鄭?重委托由?作為我的代?理人復印本?人醫(yī)院住?院病歷,?全權代表本?人簽字,?被委托人的?簽字視同本?人的簽字。?委托人簽署?同意書后所?產(chǎn)生的后?果,由患者?本人承擔。?復印用途:?□傷殘鑒?定□醫(yī)療?保險報銷?□再治療?□司法用途?□其他:?本項委托?授權的有限?期為:自簽?署日至年月?日患者簽名?:受托人?簽名:(手?印)(手?印)年年月?月日日(附?雙方身份?證及關系證?明復印件)?####?####?####?復制病歷的?程序和封存?1.復?制病歷的權?利主體:?(1)患?者本人或者?其代理人;?(2)?死亡患者近?親屬或其代?理人;(?3)保險?機構;(?4)因辦?理案件需要?的公安、司?法機關專職?人員。除此?之外,其他?人無權復制?患者病歷。?2.復?制病歷的具?體步驟:?(1)申?請人提出申?請,提交有?關證明材料?,如患者本?人及其代理?人申請,應?提供其有效?身份證明及?關系證明;?申請人為保?險機構的,?應當提供保?險合同復印?件。(2?)審核申?請并提供復?制。受理申?請后,應當?在醫(yī)務人員?按規(guī)定的時?限完成病歷?后予以提供?。醫(yī)療機構?受理復印或?者復制病歷?資料申請后?,由負責醫(yī)?療服務質量?監(jiān)控的部門?或者專職人?員同志負責?保管門(急?)診病歷保?管的部門或?病區(qū),將需?要復印或者?復制的病歷?資料在規(guī)定?時限內送至?指定地點,?并在申請人?在場的情況?下復印或者?復制。(?3)在復?印病歷的首?頁及重要的?病理內容上?直接加蓋確?認章,其他?病歷可加蓋?騎縫章。?病歷資料的?封存發(fā)生醫(yī)?療事故爭議?時,醫(yī)療機?構負責醫(yī)療?服務質量監(jiān)?控的部門或?者專職人員
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