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胃粘膜脫垂張亞平2016.2.27一、概述也叫胃竇部粘膜脫垂,就是胃竇部的黏膜松弛起皺、延長呈游離脫垂狀,隨著胃的蠕動,脫垂的粘膜被推入幽門口;多見于30-60歲男性。二、常見原因1、由于發(fā)育或常見的胃竇炎引起的胃粘膜增生,變長的粘膜易向十二指腸脫垂;2、幽門前區(qū)功能障礙,粘膜皺襞可被擠向十二指腸。服用堿性藥物有時亦可使疼痛緩解,但其效果遠不如消化性潰瘍顯著;上腹部壓痛可能是本癥的唯一陽性癥狀;當脫垂的粘膜阻塞幽門管而發(fā)生嵌頓或絞窄時,上腹部可捫及柔軟而有壓痛的腫塊,并出現(xiàn)幽門梗阻癥狀,伴或不伴有消化道出血。四、影像學表現(xiàn)鋇餐檢查對本癥有確診意義:1、十二指腸外形保持不變,僅在球基底部呈凹陷切跡,或呈蕈傘樣充盈缺損;2、脫垂的胃粘膜皺襞呈聚攏狀、分葉狀,經擴張的幽門移入十二指腸基底部;3、移入的胃粘膜皺襞退回胃內時,十二指腸球基底部回復正常形態(tài),呈等腰三角形。
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