膝關(guān)節(jié)色素沉著結(jié)節(jié)樣滑膜炎一例課件_第1頁
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膝關(guān)節(jié)色素沉著結(jié)節(jié)樣滑膜炎一例課件_第3頁
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文檔簡介

主訴:發(fā)現(xiàn)左腘窩部進行性增大腫塊一年余。查體:雙下肢等長,左腘窩處有一腫塊,稍突出,約3cmX4cm,觸診無壓痛,活動度欠佳,腫塊內(nèi)未觸及血管搏動,膝關(guān)節(jié)活動欠佳,左小腿感覺減退。實驗室檢查:血常規(guī):正常。肝功能及腎功能:堿性磷酸酶117U/L,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶:129U/L,乳酸脫氫222U/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶86.3U/L,谷草轉(zhuǎn)氨44.3U/L,余正常。腫瘤六項:正常。血沉(ESR):78mm/h。超敏C反應蛋白:55.61mg/l。B超:左腘窩混合性包塊,可探及血流信號。病理結(jié)果左膝色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎鑒別診斷:血友病關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)內(nèi)反復出血,可出現(xiàn)含鐵血紅素沉著,在MR上可與本病混淆,但血友病關(guān)節(jié)炎為多關(guān)節(jié)發(fā)病,進行性顯著地關(guān)節(jié)面破壞,結(jié)合臨床出凝血因子的特征可供鑒別。

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