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文檔簡介

中醫(yī)藥理研究與展望基于中醫(yī)藥理論及現(xiàn)代藥理學研究的產(chǎn)品開發(fā)及市場營銷策略——用科學理念導(dǎo)入產(chǎn)品,建立“標桿式”產(chǎn)品市場1.市場細分思路——消費心理學;科學線索(癥候)(非禮品、非奢侈品——生活必需品)2.養(yǎng)生(保養(yǎng))、保健、治療——科學概念上的差異及建立穩(wěn)定客戶群3.鑒于中藥的復(fù)雜性、多樣性,通過理論、工藝創(chuàng)新,開發(fā)新品種4.基于中藥四性五味的啟示進行工藝調(diào)整5.基于中藥“君、臣、佐、使”的現(xiàn)代藥理解釋進行產(chǎn)品開發(fā)與市場科普型導(dǎo)入目錄中醫(yī)藥的現(xiàn)代爭論及其現(xiàn)代意義2中藥藥理學研究內(nèi)容及美國對傳統(tǒng)醫(yī)學的研究現(xiàn)狀中藥藥理的研究思路與方法以方藥探理,闡明中醫(yī)藥理論的現(xiàn)代科學實質(zhì)以方藥探證候以復(fù)方配伍關(guān)系研究組方規(guī)律124313中藥藥性的現(xiàn)代認識四性、五味、升降沉浮、歸經(jīng)、有毒無毒PharmacologyofTraditionalChinesemedicine,PICM中醫(yī)藥的現(xiàn)代爭論及其現(xiàn)代意義1著名文人胡適曾經(jīng)提過對中醫(yī)藥的見解:“中醫(yī)藥能治好病,但不知道是什么病,因而中醫(yī)藥是不科學的?!?/p>

魯迅、梁啟超為首的歷史人物掀起了一股“廢醫(yī)熱潮”

張功耀教授的一篇《告別中醫(yī)中藥》,中醫(yī)藥的理論體系是不科學的,是偽科學,它所謂的能治好病,是恰巧病到這個時候就是不治也應(yīng)該好了,叫自愈、安慰劑。很多人對傳統(tǒng)中藥的作用帶著問號?——沒有統(tǒng)一標準中藥是巫醫(yī)繼承下來的,從來沒有科學依據(jù)。西藥其實就是現(xiàn)代藥,西藥這個詞本身就是中醫(yī)有意誤導(dǎo)的,就是下意識的在民族心理上深層次的制造對它的排斥感。根本就不存在什么中藥西藥,只有現(xiàn)代藥和巫醫(yī)假藥。1.胡適被診斷為“糖尿病”,經(jīng)西醫(yī)治療一段時間未見起色。后由當時上海的名醫(yī)陸仲安的一番診治,竟得治愈。許廣平女士曾患陰道炎癥,四處醫(yī)治無效后經(jīng)服烏雞白鳳丸而愈。2.中藥降糖并不占優(yōu)勢,但對并發(fā)癥有很好的療效;中藥治療慢性腎功能衰竭,主要是能明顯延緩慢性腎衰的進程;而治療腫瘤則是從整體提高人體的綜合抗病能力與機能恢復(fù)能力上進行調(diào)理,以減少病痛,延長存活期,減少毒副作用。而且,一些被西醫(yī)藥學判定的‘不治之癥’,一些經(jīng)西醫(yī)化驗、透視、拍片無法診斷的疾病,如頭暈?zāi)垦?、疲倦無力、心悸、失眠、健忘、無名發(fā)熱等,采用中醫(yī)治療往往能有滿意的效果?!?/p>

抗生素+止血藥中醫(yī)藥現(xiàn)在存在的問題

中醫(yī)藥在防治慢性疾病中接受度高,有市場前景1療效不確切魚腥草注射液、雙黃連注射液——抗感染丹參注射液——冠心病,抗心律失常丹參片——活血化瘀,冠心病丹參酮IIA磺酸鈉——活血化瘀,冠心病,心絞痛丹參素——活血化瘀,冠心病,心絞痛黃芩片——護肝機制不明了

癢:過敏、感染、干燥、化療、濕疹膽汁排泄不暢

中醫(yī)將之歸屬于“風”,有“風盛則癢”之說:凡風熱客于皮膚,作癢起粟者治宜疏風。若風熱內(nèi)淫,血虛作癢者,又當涼血潤燥。由風、濕、燥、熱及血虛等因素引起

清熱去濕茶:銀花15克,板蘭根15克,土牛膝15克,崗梅根30克,桔梗10克,連翹15克,淡竹葉10克,魚腥草30克,薄荷5克。

適合用于腸胃濕熱證:疲倦乏力,昏昏欲睡,胃口不好,腹脹或痛,口臭,口腔潰瘍,牙肉腫痛,或有濕疹,皮膚瘙癢

上火?功效:?副作用:?中醫(yī)藥優(yōu)勢及我國政府的政策導(dǎo)向中醫(yī)藥理論的前瞻性和指導(dǎo)性:現(xiàn)代醫(yī)學模式已漸漸由原先的“生物模式”轉(zhuǎn)移成“生物-社會-心理”模式,說明現(xiàn)代醫(yī)學已經(jīng)逐漸重視環(huán)境和心理因素在疾病發(fā)生過程中的作用,這正證明了中醫(yī)“天人合一”的前瞻性和正確性。只有人體氣血調(diào)和,才能保持“平人”無病的狀態(tài)。反之,則天地之間風雨如晦,人體氣血逆亂、百病叢

生。因此中醫(yī)的治療,不是為了影響或者改變臟腑的內(nèi)部結(jié)構(gòu),而是為了恢復(fù)其所儲蓄的精微物質(zhì),恢復(fù)臟腑之間陰陽氣血的平衡。中醫(yī)治療重視整體。它既是黑箱理論的靈活運用,又包含著許多信息論、系統(tǒng)論、控制論等科學的思想萌芽,形成了獨具特色的辨證風格。提倡以人為本,對治療效果和生存質(zhì)量的整體關(guān)注以及“治未病”,預(yù)防為主的觀念,被循證醫(yī)學再一次證明是醫(yī)學發(fā)展的方向和目標。

傳統(tǒng)中藥要發(fā)展成現(xiàn)代中藥已是大勢所趨,怎樣突破制約瓶頸?

“八化”:

理論通俗化、藥材標準化、成分明確化、質(zhì)控數(shù)字化、劑型方便化、工藝自動化、臨床規(guī)范化、市場國際化。

保健品的立項依據(jù)!理論通俗化!用現(xiàn)代語言詮釋中醫(yī)理論中藥藥理我們的工作與責任繼承Succession

發(fā)展Development發(fā)現(xiàn)Discovery升華Sublimation黃連連翹中藥藥理學是支柱學科中藥藥理學研究目的及內(nèi)容合理用藥、開發(fā)新藥

中藥藥效學pharmacodynamics中藥藥動學pharmacokinetics主觀描述客觀數(shù)據(jù)表示成分復(fù)雜藥物相互作用中藥藥理學研究的成功案例及目前尚未解決的熱點問題麻黃堿具有腎上腺素樣作用

甘草酸、甘草次酸具有糖皮質(zhì)激素樣作用

香菇多糖具有免疫激活作用

中華九大仙草是:

鐵皮石斛、天山雪蓮、三兩重人參、百二十年首烏、花甲之茯苓、蓯蓉、深山靈芝、海底珍珠、冬蟲夏草循環(huán)經(jīng)濟中藥藥理學研究的成功案例及目前尚未解決的熱點問題十方九歸配方的機制???

甘草調(diào)和作用的機制???

美國的傳統(tǒng)醫(yī)醫(yī)學研究現(xiàn)況況要想讓國際主主流醫(yī)學界認認可中醫(yī)藥的的科學性我國的中醫(yī)藥藥研究也應(yīng)當當通過容觀、、科學的方法法來進行。自20世紀70年代以來。隨隨著“針灸熱熱”的興起,,各種非正規(guī)規(guī)傳統(tǒng)醫(yī)學都都得到了不同同程度的發(fā)展展。1990年美國有6000萬成年人采用用過至少1種非正規(guī)醫(yī)學學療法,1997年這一數(shù)字增增至約8300萬,該年度用用于這類治療療的費用達270億美元。在35-49歲者中,有一一半人使用過過至少1種非正規(guī)醫(yī)學學療法;某些些補充及替代代醫(yī)學療法越越來越多地被被初級保健醫(yī)醫(yī)生綜合運用用于主流醫(yī)學學之中1993年起,美國政政府通過國立立衛(wèi)生研究院院替代醫(yī)學辦辦公室(現(xiàn)為國家補充充及替代醫(yī)學學中心)發(fā)放科研經(jīng)費費,經(jīng)費總額額已達1.135億美元。1993—2000年美國政府用用于資助傳統(tǒng)統(tǒng)醫(yī)學研究的的項目植物藥71(26%)40751095針炙58(23.6%)32913045脊柱按摩9(3.6%)12529441按摩7(5.6%)1833127印度傳統(tǒng)醫(yī)學學5(2%)3246517瑜伽4(1.6%)277458營養(yǎng)5(2%)261157飲食食療療法法4(1.6%)3391828催眠眠3(1.2%)90000順勢勢療療法法3(1.2%)2479641993—2000年美美國國政政府府用用于于資資助助傳傳統(tǒng)統(tǒng)醫(yī)醫(yī)學學研研究究的的項項目目護理理3(1.2%)532424磁療療法法3(1.2%)271230運動動療療法法3(1.2%)323459音樂樂療療法法2(0.8%)43968氣功功2(0.8%)219379神經(jīng)經(jīng)生生理理學學2(0.8%)333061太極極拳拳2(0.8%)379711關(guān)于于植植物物藥藥的的研研究究銀杏杏的的研研究究項項目目最最多多,,共共9項;;金絲絲桃桃屬屬(貫葉葉連連翹翹)及大大豆豆的的研研究究各各有有5項;;有關(guān)關(guān)人人參參及及山山植植的的研研究究各各3項;;有關(guān)關(guān)紫紫錐錐花花屬屬及及鋸鋸齒齒棕棕的的研研究究各各2項;;有關(guān)關(guān)大大蒜蒜、、竹竹筍筍、、松松果果菊菊、、山山金金車車花花、、水水飛飛薊薊、、卡卡瓦瓦胡胡椒椒、、櫻櫻葉葉英英蓮蓮的的研研究究各各l項。。臨床床研研究究39項,,共共涉涉及及22種疾疾病病。。藥理理學學研研究究18項;;有關(guān)關(guān)藥藥物物生生產(chǎn)產(chǎn)制制各各的的研研究究2項;;藥物物化化學學成成分分研研究究、、藥藥物物劑劑量量效效應(yīng)應(yīng)關(guān)關(guān)系系的的研研究究、、藥藥物物相相互互作作用用的的研研究究、、藥藥材材資資源源研研究究、、藥藥物物標標準準研研究究及及有有關(guān)關(guān)會會議議項項目目、、有有關(guān)關(guān)課課程程項項目目各各1項項目目內(nèi)內(nèi)容容10.玄參參::神神經(jīng)經(jīng)保保護護作作用用;;11.隔山山牛牛皮皮消消::神神經(jīng)經(jīng)保保護護作作用用;;12.紅苜苜蓿蓿::治治療療更更年年期期綜綜合合征征;;13.山金金車車花花::神神經(jīng)經(jīng)保保護護作作用用;;14.大蒜蒜::治治療療高高脂脂血血癥癥;;15.竹筍筍((1)降降血血糖糖的的動動物物實實驗驗;;16.水飛薊((1)治療丙丙型肝炎炎;17.卡瓦胡椒椒(1)治療經(jīng)經(jīng)前期綜綜合征;;18.櫻葉莢蓮蓮(1)治療經(jīng)經(jīng)前期綜綜合征;;19.地耳草((1)對下丘丘腦的影影響;20.綠茶(1)對腫瘤瘤的作用用;中藥藥理理研究思思路1.一種是將將中藥當成成植物或或普通天天然藥物物,按傳統(tǒng)統(tǒng)經(jīng)典式式的方法法進行研研究。分離化學成成分,提取取其活性部部位,定結(jié)結(jié)構(gòu),乃至至人工合成成,然后進進行藥效學學、藥動學學、毒理學學的研究,,最后過渡渡到臨床試試驗研究。。2.對中藥及復(fù)方方進行研究,,其研究的的特點是遵遵循中醫(yī)藥藥理論,密密切結(jié)合中中醫(yī)臨床療療效,運用用現(xiàn)代科學學的研究手手段開展中中藥和復(fù)方方藥理作用用的研究。。其目的主要要是闡明中中醫(yī)藥理論論,闡明組組方規(guī)律和和開發(fā)新藥藥、研制新新藥,促進進中藥現(xiàn)代代化。一、以方藥藥探理,闡闡明中醫(yī)藥藥理論的現(xiàn)現(xiàn)代科學實實質(zhì)治療腎陽虛虛的名方腎腎氣丸、右右歸丸---通過藥理試試驗和臨床床藥理的研研究證明1.垂體—腎上腺軸、、垂體—甲狀腺軸、、垂體—性腺軸均有有興奮作用用;2.對機體的免免疫功能、、心血管功功能和代謝謝紊亂有調(diào)調(diào)整作用。。這些研究成成果反過來來證明了腎腎陽虛證的的現(xiàn)代科學學實質(zhì):腎陽虛證與與機體內(nèi)分分泌功能衰衰退,免疫疫功能低下下有密切關(guān)關(guān)系。腎上腺皮質(zhì)質(zhì)激素,甲狀腺素胰島素,性激素,骨代謝,脂脂肪代謝血液循環(huán)器官水平::胸腺、腎腎上腺、脾脾、肝、睪睪丸、子宮宮生化水平::血液(白白細胞、淋淋巴細胞)),激素功能反應(yīng)::體溫,耐耐力、耐缺缺氧、攻擊擊性檢測指標::一、以方藥藥探理,闡闡明中醫(yī)藥藥理論的現(xiàn)現(xiàn)代科學實實質(zhì)四逆湯(附子、干姜姜、甘草)具有回陽救救逆的功效效,主治亡亡陽證。經(jīng)經(jīng)現(xiàn)代藥理理研究發(fā)現(xiàn)現(xiàn)1.它有明顯的的強心、抗抗休克、改改善微循環(huán)環(huán)等作用。。這些結(jié)果反反過來提示示:回陽救逆和和亡陽證的的現(xiàn)代科學學實質(zhì),亡陽證與休休克、心力力衰竭、微微循環(huán)障礙礙等有關(guān)。。西醫(yī):地高高辛-強心、腎上上腺素-心臟驟停,,過敏性休休克、休克克-多巴胺,補補充血容量量檢測指標::心臟收縮縮力,心率率、血壓,,酶學指標標(LDH,CK)一、以方藥藥探理,闡闡明中醫(yī)藥藥理論的現(xiàn)現(xiàn)代科學實實質(zhì)研究中藥及及復(fù)方藥理理,國內(nèi)較較多,如四四君子湯、、玉屏風散散、桂枝湯湯、麻黃湯湯、桑菊飲飲、人參敗敗毒散、大大黃、甘草草、遠志、、板藍根、、刺五加等等。四君子湯源源于宋代《太平惠民和和劑局方》,由人參、白白術(shù)、茯苓苓、甘草四四藥組成,具有益氣補補中,健脾養(yǎng)胃的的作用。作作為調(diào)補正正氣的基礎(chǔ)礎(chǔ)方,臨床運用范范圍較廣?!,F(xiàn)代藥理研研究:四君君子湯具有有促進消化化吸收,調(diào)節(jié)胃腸活活動和胃腸腸激素、抗抗胃腸粘膜膜損傷、改改善腸道粘粘膜免疫功功能的藥理理作用.西醫(yī):促胃胃腸動力藥藥、抗?jié)儻兯?、粘膜膜保護劑、、消化酶片片檢測指標::離體胃腸腸平滑肌的的作用、抗抗?jié)儞p傷傷作用促消化,增增強食欲療效易顯現(xiàn)現(xiàn)??!二、以方藥藥探證候1.通過代表方方藥的藥理理研究,探探討中醫(yī)證證的實質(zhì),,例如通過過滋陰方藥藥研究“腎陰虛證”;2.通過活血化化瘀方藥研研究“血瘀證”;3.通過解表方方藥研究“表證”等已成為闡闡明“證”實質(zhì)的重要要途徑之一一。4.通過溫熱藥藥的研究制制造“熱證”模型5.通過寒涼藥藥的研究制制造“寒證”6.通過瀉下藥藥大黃研究究制造“脾虛證”模型等。慢性肝病中中醫(yī)“證”的分子基礎(chǔ)礎(chǔ)研究中醫(yī)藥現(xiàn)代代化的研究究,首先要要重視中醫(yī)醫(yī)基礎(chǔ)理論論的研究,,尤其是“證”的研究。中中醫(yī)學歷經(jīng)經(jīng)幾千年的的發(fā)展,其其核心離不不開辨證論論治。關(guān)于“證”,它是中醫(yī)醫(yī)發(fā)展到一一定水平的的產(chǎn)物,又又是中醫(yī)生生命力之所所在,但另另一方面它它又阻礙了了中醫(yī)學與與現(xiàn)代科技技的融合,,中醫(yī)藥現(xiàn)現(xiàn)代化與“證”的現(xiàn)代化密密切相關(guān)。。以往幾十年年,“證”的研究已取取得了明顯顯的進步,,也使臨床床治療效果果得到了明明顯的提高高。但有關(guān)關(guān)“證”的標準化、、特異性以以及“證”的動物模型型仍難以為為中醫(yī)界所所廣泛接受受,主要是是因為,“證”是幾千年來來經(jīng)驗的總總結(jié),不少少內(nèi)容較為為模糊,尚尚無恰當?shù)牡亩恐笜藰恕H绻矛F(xiàn)代代的科技手手段,選擇擇經(jīng)典“證”去研究,從從中獲取一一些特異性性的信息,,則“證”的研究就向向前邁了一一大步,中中醫(yī)藥現(xiàn)代代化的研究究也會有所所憑借。研究手段通過中醫(yī)臨臨床實踐,,選取不同同“證”的病人,運運用現(xiàn)代分分析檢測手手段,確立立共有的、、可定量檢檢測的參數(shù)數(shù)指標,如如血液生化化、免疫、、內(nèi)分泌血血流量及能能量代謝等等,在此基基礎(chǔ)上建立立相應(yīng)的動動物模型。。但這些生生化水平上上的測定,,仍不能完完全注釋中中醫(yī)“證”的本質(zhì),因因此,采用用分子生物物學技術(shù),,分析不同同“證”的病人血液液及組織中中的基因表表達特征,,從分子水水平闡明中中醫(yī)肝病“證”的本質(zhì),可可能成為中中醫(yī)“證”的規(guī)范化研研究的突破破。①利用現(xiàn)代代生化技術(shù)術(shù)、分子生生物學技術(shù)術(shù)(包括基基芯片技術(shù)術(shù)),獲取取慢性肝病病中醫(yī)“證”分型的特異異性信息,,包括生化化水平、基基因水平等等指標,以以在中醫(yī)臨臨床“證”的標準化方方面取得突突破性進展展。②根據(jù)據(jù)“證”分型的特異異性信息建建立“肝蘊濕熱型型”或“肝郁脾虛型型”或“脾虛氣虛型型”或“肝腎陰虛型型”或“血淤癥積型型”動物模型,,為研制開開發(fā)治療肝肝病的新藥藥提供研究究基礎(chǔ)。③③建立免疫疫性慢性肝肝炎病理模模型,以方方藥探證,,以臨床治治療不同“證”型肝病的中中藥復(fù)方為為主要研究究對象,探探討中藥治治療肝病的的作用規(guī)律律和機理,,以推動中中藥藥性理理論研究的的發(fā)展。④④對療效確確切的中藥藥復(fù)方,進進行活性成成分、體內(nèi)內(nèi)過程和指指紋圖譜的的研究,探探討中藥有有效成分與與特異性受受體間的作作用機制,,以推動肝肝病中醫(yī)藥藥研究規(guī)范范化、標準準化進程,,達到國際際認可的標標準。三、以復(fù)方方配伍關(guān)系系研究組方方規(guī)律中藥復(fù)方藥藥理的研究究目的,在在于闡明組組方規(guī)律(君、臣;佐佐、使)。如吳茱萸湯(吳茱萸、生生姜、人參參、大棗),該方具有有溫胃止嘔嘔的功效。。通過藥理理試驗證明明全方確實實有明顯的的止嘔作用用,能明顯顯緩解胃痙痙攣,并能能對抗致吐吐劑對胃粘粘膜刺激引引起的嘔吐吐反應(yīng)。從組組方方研研究究中中發(fā)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)::吳茱茱萸萸在在鎮(zhèn)鎮(zhèn)吐吐作作用用上上起起主主導(dǎo)導(dǎo)作作用用(君藥藥)生姜姜亦亦有有鎮(zhèn)鎮(zhèn)吐吐效效果果(臣藥藥),兩兩者者作作用用協(xié)協(xié)同同人參參、、大大棗棗并并無無鎮(zhèn)鎮(zhèn)吐吐效效應(yīng)應(yīng),,但但加加入入其其內(nèi)內(nèi)可可增增強強鎮(zhèn)鎮(zhèn)吐吐效效果果,,減減小小毒毒性性。。黃連連與與黃黃芩芩配配伍伍::其抗抗金金黃黃色色葡葡萄萄球球菌菌的的作作用用比比單單味味黃黃連連強強若若干干倍倍(相須須)。這種種研研究究模模式式不不僅僅為為組組方方規(guī)規(guī)律律提提供供了了現(xiàn)現(xiàn)代代科科學學依依據(jù)據(jù),,亦亦為為進進一一步步改改進進處處方方、、精精簡簡處處方方、、開開發(fā)發(fā)新新藥藥提提供供了了新新的的途途徑徑。。如如蘇蘇冰冰滴滴丸丸、、正正柴柴胡胡飲飲、、桂桂枝枝湯湯等等。。四、、新新藥藥開開發(fā)發(fā)與與研研究究中藥藥和和復(fù)復(fù)方方藥藥理理的的研研究究,,目目的的明明確確,,針針對對性性很很強強,,近近幾幾年年來來發(fā)發(fā)展展特特別別迅迅速速,,有有資資料料表表明明1985。1992年全全國國申申報報新新藥藥2657種,,批批準準生生產(chǎn)產(chǎn)者者1298種,,其其中中中中藥藥255種。。申申報報單單位位主主要要是是藥藥廠廠(產(chǎn)品品更更新新)和中中藥藥研研究究單單位位,,還還有有部部分分高高等等醫(yī)醫(yī)藥藥院院校?!芯烤康牡膹?fù)復(fù)方方主主要要是是::古方方驗方方秘方方單味味藥藥::柴柴胡胡、、丹丹參參、、人人參參、、三三七七等等。。藥效效、、毒毒性性、、制制劑劑、、臨臨床床、、生生產(chǎn)產(chǎn)相相結(jié)結(jié)合合———獲得得相相當當大大的的經(jīng)經(jīng)濟濟和和社社會會效效益益。。四氣氣((四四性性))的的現(xiàn)現(xiàn)代代認認識識四氣氣(四性性)就是是指指寒寒、、熱熱、、溫溫、、涼涼四四種種不不同同的的藥藥性性。。溫熱熱為為陽陽,,寒寒涼涼為為陰陰。。1.寒涼涼藥藥能能夠夠減減輕輕或或消消除除熱熱證證,,如如黃黃芩芩、、板板藍藍根根對對發(fā)發(fā)熱熱、、口口渴渴、、咽咽痛痛等等有有清清熱熱和和清清熱熱解解毒毒的的作作用用;;2.溫熱熱藥藥能能夠夠減減輕輕或或消消除除寒寒證證,,如如附附子子、、干干姜姜對對腹腹中中冷冷痛痛、、脈脈沉沉無無力力等等寒寒證證有有溫溫中中散散寒寒作作用用。。以陽勝陰陰,以陰陰勝陽,,以陽補補陽,以以陽補陰陰,這些些都是用用藥治病病不可違違反的規(guī)規(guī)律。其目的就就是利用用藥性之之偏,調(diào)調(diào)節(jié)人體體陰陽之之偏,從從而達到到陰陽之之間的相相對平衡衡,使疾疾病痊愈愈。這充分說說明了中中藥之所所以能治治病,其其對機體體最基本本的治療療作用就就是通過過藥性的的調(diào)節(jié),,使失調(diào)調(diào)的臟腑腑功能恢恢復(fù)到正正常狀態(tài)態(tài)?,F(xiàn)代藥理理的用藥藥規(guī)律西藥對機機體最基基本的作作用性質(zhì)質(zhì)是興奮和抑抑制通過興奮奮和抑制制作用去去調(diào)節(jié)機機體的各各種活動動,如高血壓壓病用降降血壓藥藥治療,,低血壓壓癥用升升壓藥;;中樞過度度興奮用用中樞抑抑制藥,,中樞過過度抑制制用中樞樞興奮藥藥,西藥也是是通過這這種調(diào)節(jié)節(jié)作用達達到治病病目的。。中醫(yī)是宏宏觀醫(yī)學學,模糊糊科學西醫(yī)為為微觀觀醫(yī)學學,嚴嚴謹科科學四性的的現(xiàn)代代研究究植物神神經(jīng)功功能、、內(nèi)分分泌系系統(tǒng)、、能量量代謝謝、心心血管管系統(tǒng)統(tǒng)等方方面進進行了了一些些研究究。溫熱藥藥:附子、、干姜姜、肉肉桂、、鹿茸茸所組組成的的復(fù)方方口服服后能能使寒寒證患患者低低下的的交感感—腎上腺腺系統(tǒng)統(tǒng)的功功能活活動恢恢復(fù)正正常,,促進進體內(nèi)內(nèi)兒茶茶酚胺胺的合合成。。屬于于于溫溫熱性性的補補陽;;補氣藥藥:對內(nèi)分分泌腺腺的功功能均均有一一定的的促進進作用用,如如人參參對垂垂體-腎上腺腺皮質(zhì)質(zhì)系統(tǒng)統(tǒng)有刺刺激作作用,,并有有促性性激素素樣作作用和和增強強甲狀狀腺的的功能能,表表現(xiàn)為為血中中17經(jīng)皮質(zhì)質(zhì)類固固醇(17OHCS)和促甲甲狀腺腺素(T5H)的含量量增加加;淫羊藿藿能增增強下下丘腦腦—垂體—性腺軸軸、腎腎上腺腺皮質(zhì)質(zhì)軸、、胸腺腺軸等等內(nèi)分分泌系系統(tǒng)的的功能能;肉肉蓯蓉蓉、何何首烏烏、半半夏等等有激激活腎腎上腺腺釋放放皮質(zhì)質(zhì)激素素的作作用;;補骨脂脂有雌雌激素素樣作作用;;鹿茸茸、紫紫河車車有促促進性性激素素樣作作用和和興奮奮性腺腺的作作用。。NAACh交感神經(jīng)節(jié)前纖維交感神經(jīng)節(jié)前纖維AChN2—骨骼肌腎上腺髓質(zhì)副交感神經(jīng)節(jié)前纖維運動神經(jīng)Β1—心B2—支氣管B3—脂肪細胞a1—血管a2—突觸前膜ACh節(jié)后纖維M—瞳孔M3—腺體

M2--支氣管

M1--胃腸N1AChN1ACha2ACh副交感神經(jīng)節(jié)前纖維AChM—腸膀胱子宮N1DAD1—腎血管D2四性的的現(xiàn)代代研究究熱性藥藥:能增強強物質(zhì)質(zhì)代謝謝,使使產(chǎn)熱熱增加加,如如熱性性藥麻麻黃堿堿注射射后,,能使使機體體的代代謝提提高,,鹿茸茸也能能使動動物的的基礎(chǔ)礎(chǔ)代謝謝提高高,熱熱性藥藥鹿茸茸、麻麻黃、、何首首烏、、麻黃黃湯、、桂枝枝湯、、小青青龍湯湯等能能促進進糖原原分解解,使使血糖糖升高高。熱性藥藥:附子、、烏頭頭、吳吳茱萸萸、丁丁香、、生姜姜、花花椒等等有強強心作作用,,表現(xiàn)現(xiàn)為正正性肌肌力、、正性性頻率率作用用;麻麻黃、、蟾酥酥等還還可使使外周周血管管收縮縮,血血壓升升高。。臨床研研究表表明寒寒證患患者尿尿中cGMP的排出出量明明顯高高于正正常人人,陽陽虛病病人血血中cGMP占優(yōu)勢勢,寒寒證、、陽虛虛患者者服用用溫熱熱藥和和助陽陽藥后后,均均能使使cCLMP/cAMP的含量量趨向向正常常,即即熱性性藥能能提高高細胞胞內(nèi)cAMP含量,,使失失常的的cAMP和cGMP比例恢恢復(fù)正正常。。此外外,還還發(fā)現(xiàn)現(xiàn)溫熱熱性藥藥給大大鼠喂喂服,,能使使腦內(nèi)內(nèi)興奮奮性遞遞質(zhì)腎腎上腺腺素(Adr)、多巴胺(DA)、DβH偽含量增加加。從現(xiàn)有有的研究資資料表明,,溫熱藥對對機體多種種生理功能能均有不同同程度增強強和提高作作用。四性現(xiàn)代研研究小結(jié)中藥四性的的現(xiàn)代科學學內(nèi)涵是興奮(熱性)和抑制(寒性)作用,中藥藥也就是通通過這種最最基本的性性能(熱性和寒性性)調(diào)節(jié)機體失失調(diào)的生理理功能,使使之恢復(fù)正正常(陰陽平衡),從而達到到治病之目目的。關(guān)于四性的的物質(zhì)基礎(chǔ)礎(chǔ),即產(chǎn)生生作用的化化學成分,,可能有其其共性:如消旋去甲甲烏藥堿、、生物堿、、揮發(fā)油等等;消旋去去甲烏藥堿堿(dl-demethylcoclaurine,又稱higenamine);它的化學學結(jié)構(gòu)與環(huán)環(huán)兒茶酚胺胺類結(jié)構(gòu)相相似,并證證明它們是是β受體興奮劑劑,該成分分在熱性藥藥附子、烏烏頭、細辛辛、川椒、、吳茱萸、、高良姜、、丁香等中中均含有,,故認為其其是熱性藥藥產(chǎn)生作用用的共同物物質(zhì)基礎(chǔ),,對β受體的興奮奮是其共同同的作用方方式。同一藥性也也有其不同同的有效成成分如小菜菜堿、黃芩芩甙、知母母皂苷等都都有解熱、、鎮(zhèn)靜、降降血壓、抗抗菌等作用用,是多種種成分所產(chǎn)產(chǎn)生的同種種效應(yīng)。五味的現(xiàn)代代認識五味是指辛辛、酸、甘甘、苦、咸咸五種味道道。是人們們用味覺器器官對一些些特定的化化學成分直直接辨別出出來的。早在《淮南子;修修務(wù)訓(xùn))中便有“神農(nóng)嘗百草草之滋味”的記載、說說明對五味味的認識源源于口嘗。。隨著中醫(yī)醫(yī)藥實踐的的發(fā)展,對對五味的認認識不僅局局限于口嘗嘗之味,而而且與功能能聯(lián)系起來來,即也可可按功效定定其味。如蜈蚣有祛祛風濕功能能而定其味辛。具有發(fā)散散;行氣、、行血功能能的藥物都都可定為辛辛味。具有辣味感的藥物一一定有發(fā)散散作用,然然并非有行行散功能的的藥物都具具有辛辣味味感;如川裸于能能行氣,桃桃仁能活血血,但都無辛辣味感,可見五五味是味道道和功能的的高度概括括或總結(jié)。。五味是中藥藥固有的性性質(zhì),是四四性的物質(zhì)質(zhì)基礎(chǔ);是是產(chǎn)生功效效的基本物物質(zhì),沒有有五味就談?wù)劜簧纤臍鈿?,認為五味是是物質(zhì),四四性是效應(yīng)應(yīng),藥物通過過五味而產(chǎn)產(chǎn)生效應(yīng)。。關(guān)于這個個問題,還還值得作進進一步的探探討。五味的現(xiàn)代代認識實驗驗證證實實辛辛、、甘甘、、苦苦、、酸酸、、咸咸五五味味確確實實與與其其所所含含成成分分有有關(guān)關(guān)如辛味味藥藥大多多辛辛溫溫芳芳香香,,據(jù)據(jù)統(tǒng)統(tǒng)計計含含揮揮發(fā)發(fā)油油最最多多,,其其次次是是甙甙類類和和生生物物堿堿。。辛辛味味藥藥能能行行能能散散,,具具有有發(fā)發(fā)汗汗、、散散寒寒、、行行氣氣、、祛祛風風止止痛痛等等功功效效。。如如解解表表藥藥和和理理氣氣藥藥類類中中絕絕大大多多數(shù)數(shù)藥藥物物含含揮揮發(fā)發(fā)油油,,前前者者具具有有發(fā)發(fā)汗汗或或促促進進發(fā)發(fā)汗汗作作用用,,并并有有改改善善微微循循環(huán)環(huán)、、抗抗菌菌、、抗抗病病毒毒以以及及健健胃胃、、解解痙痙、、鎮(zhèn)鎮(zhèn)痛痛等等作作用用,,有有利利于于表表證證的的消消除除,,理氣氣藥藥對消消化化道道功功能能有有調(diào)調(diào)節(jié)節(jié)作作用用,,有有的的能能興興奮奮胃胃腸腸道道平平滑滑肌肌,,使使收收縮縮加加強強,,蠕蠕動動增增加加,,”從而而有有利利于于胃胃腸腸積積氣氣的的排排除除,,消消除除或或緩緩解解痞痞滿滿、、脹脹痛痛等等癥癥狀狀;;或或促促進進消消化化液液分分泌泌,,改改善善消消化化吸吸收收功功能能,,起起到到健健脾脾開開目目的的作作用用,,有有的的則則可可抑抑制制胃胃腸腸蠕蠕動動,,松松弛弛胃胃腸腸平平滑滑肌肌而而緩緩解解痙痙攣攣而而達達到到止止痛痛的的效效果果。。如辛味藥枳實實所含的揮發(fā)發(fā)油(右旋檸檸檬烯烯)能行氣氣消痰痰、寬寬中除除脹。。升降沉沉浮的的現(xiàn)代代認識識升降浮浮沉是是中藥藥性能能的又又一補補充,,以表表示藥藥物作作用的的趨向向,當當藥物物入體體后所所產(chǎn)生生的作作用是是向上上向外外的,,謂之之升浮浮;向向下向向內(nèi)的的作用用稱為為沉降降。升浮的的表現(xiàn)現(xiàn)主要要是升升陽、、舉陷陷、發(fā)發(fā)表、、開竅竅、祛祛風、、散寒寒等,,沉降降的表表現(xiàn)主主要為為潛陽陽、降降逆、、收斂斂、止止咳、、平喘喘、清清熱、、利水水、通通便等等,由由于中中藥具具有升升浮和和沉降降的性性質(zhì)’,故亦亦可利利用其其參與與糾正正失調(diào)調(diào)的臟臟腑功功能,,使之之恢復(fù)復(fù)正常常,或或因勢勢利導(dǎo)導(dǎo),助助邪外外出。。藥物的的升降降浮沉沉與其其本身身的性性味有有著極極其密密切的的關(guān)系系升浮的的藥物物多具具辛、、甘味味和溫溫、熱熱性;;沉降的的藥物物多具具酸、、苦、、咸味味和寒寒、涼涼性;;此外升升降浮浮沉的的趨勢勢還可可受到到炮制和和藥物物配伍伍等影響響。升降沉沉浮的的現(xiàn)代代認識識結(jié)合具具體藥藥物的的藥理理實驗驗進行行了一一些分分折和和觀察察、如如升麻麻、柴柴胡在在補中中益氣氣湯中中的作作用等等。臨床實實踐證證明,,補中中益氣氣湯對對子宮宮脫垂垂有效效,動動物實實驗也也顯示示,該該方能能選擇擇性地地提高高兔、、狗在在體或或離體體子宮宮肌的的張力力,方方中如如去升升麻、、柴胡胡,則則可見見作用用減弱弱且不不持久久;單單味升升麻、、柴胡胡并不不表現(xiàn)現(xiàn)作用用。也也有實實驗證證明,,單味味升麻麻、柴柴胡都都可顯顯著提提高兔兔離體體子宮宮的張張力,,兩者者間還還有顯顯著的的協(xié)同同作用用。麻黃藥性性辛、溫溫屬升浮浮。具有有發(fā)汗作作用;附附子藥性性辛、熱熱,具有有強心、、抗寒、、抗休克克等作用用;浙貝貝母藥性性苦、寒寒,具有有鎮(zhèn)咳、、平喘的的作用;;羚羊角角性昧咸咸、寒,,具有鎮(zhèn)鎮(zhèn)靜、抗抗驚原、、解熱、、降血壓壓等作用用。這為為升降浮浮沉的理理論提供供了初步步實驗依依據(jù)。歸經(jīng)的現(xiàn)現(xiàn)代認識識——藥物在體體內(nèi)的主主要作用用部位(對因治治療、對對癥治療療、補充充替代治治療)一、中藥藥藥效與與歸經(jīng)有人從文文獻研究究中發(fā)現(xiàn)現(xiàn),中藥藥歸經(jīng)與與藥理作作用間確確實存在在著一定定關(guān)系::如具有抗抗驚原作作用的盟盟味中藥藥如鉤藤藤、天麻麻、全蝎蝎、白花花蛇等均均入肝經(jīng)、入經(jīng)率率高達100%、這與與中醫(yī)所所說的“諸風掉眩眩,皆屬屬于肝”的理論相相吻合。。又如具有有瀉下作作用的18味中藥加加大黃、、芒硝、、番瀉葉葉、蘆薈薈、火麻麻仁、郁郁李仁等等皆人大腸經(jīng),入經(jīng)率率也達100%,這符符合于中中醫(yī)所說說的大腸腸是傳導(dǎo)導(dǎo)之腑的的理論;;具有止止血作用用的21味中藥如如大黃、、仙鶴草草、白及及、小薊薊、大薊薊、地榆榆、茜草草、三七七等。大多數(shù)歸歸肝經(jīng),,這也與與中醫(yī)所所說的肝肝為藏血血器官的的理論相相一致,,以上例例子充分分說明了了歸經(jīng)是是藥物在在體內(nèi)主主要作用用部位,,并可見見歸經(jīng)與與藥效間間的密切切關(guān)系。。歸經(jīng)的現(xiàn)現(xiàn)代認識識三、中藥藥微量元元素與歸歸經(jīng):近幾年來來國內(nèi)對對中藥中中所含的的微量元元素研究究較活躍躍,認為為微量元元素是中中藥歸經(jīng)經(jīng)的重要要物質(zhì)基基礎(chǔ)之一一。微量元素素的“歸經(jīng)”假說,認認為微量量元素也也是中藥藥的有效效成分。。有效成成分之所所以能到到達病變變部位,,是通過過微量元元素的遷遷移、宮宮集和親親合運動動來實現(xiàn)現(xiàn)等。微微量元素素及其配配體的富富集和親親合作用用就是“歸經(jīng)”。試驗表明明,十三種補補腎藥中中含有較較高的鋅鋅(Zn)、錳(Mn)配合物,認為補腎藥藥就是通過鋅鋅錳“歸經(jīng)”而達到補腎作作用的。從諸諸種補腎單味味中藥和復(fù)方方的分析測定定中證實了它它們確實含有有豐富的鋅。。對常用的21味補腎助陽藥藥進行了微量量元素的系統(tǒng)統(tǒng)分析,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)Zn、Fe、Mn等元素的分布布較有規(guī)律,,有一定的共共性。提出了了溫腎助陽藥藥微量元素歸歸經(jīng)理論模型型的模式和補補腎助陽藥微微量元素“前信使”假說。指出該該類藥物歸腎腎經(jīng)的實質(zhì)是是:以微量元素Zn、Fe、Mn等作為共同的的物質(zhì)基礎(chǔ),,實施對神經(jīng)經(jīng)—內(nèi)分泌—免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)絡(luò)的控制而呈呈現(xiàn)的整體效效應(yīng)。有毒與無毒的的現(xiàn)代認識中藥及其制劑劑不完全是“有病治病,無無病健身,安安全可靠”。無病或保健健最好少用藥藥物,治病時時也應(yīng)注意合合理用藥,盡盡量避免和減減少其對機體體的不良影響響。中藥對機體產(chǎn)產(chǎn)生不良反應(yīng)應(yīng)的原因很多多,如藥物品品種復(fù)雜,盲盲目濫用,用用量過大,炮炮制不當,或或未經(jīng)炮制,,配伍不當,,誤用誤服,,以偽代真,,藥不對癥,,長期服用,,煎煮失法以以及個體差異異等均可引起起不同程度的的不良反應(yīng)。。自70年代后期以來來,世界各國國相繼建立了了藥品不良反反應(yīng)的監(jiān)察報報告制度,以以利于及時發(fā)發(fā)現(xiàn)藥品臨床床應(yīng)用中出現(xiàn)現(xiàn)的不良反應(yīng)應(yīng)。目前我國國對中藥不良良反應(yīng)的臨床床和實驗研究究都很薄弱,,對此必須引引起足夠的重重視,加強對對中藥不良反反應(yīng)的監(jiān)察以以保障中藥的的安全用藥。。主要類別及作作用機制1.抗氧化機制-延緩衰老及美美容類保健品品機體內(nèi)主要的的抗氧化酶::SOD,GSHpx,過氧化氫酶酶等。機體內(nèi)主要的的抗氧化物質(zhì)質(zhì):VE,GSH等。(太太口口服液)阿魏酸、大蒜蒜素、靈芝、、銀杏(黃酮酮成分)、粗粗制綠茶等2.提高免疫功能能-疾病輔助治療療類保健品人參、動植物物中的多糖成成分3.調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,,改善血液沾沾滯度-是一類以中老老年人為主要要對象的保健品,當歸,王不留留行,紅花等等(3源系列)4.營養(yǎng)類:維生生素(紅牛飲料));微量元素素(Fe、Se、Ca、Zn、I)5.氨基酸-強化食品(田田田珍珠)6.促進吸收-三株、雙歧因因子DevelopnewdrugsSignificant!!!Glycyrrhizinate(GL)andGlycyrrhizicAcid(GA)extractedfromdiscoveryinmyLabGL,GA3timesbenefitforthetreatmentofIBDItseffectbetterthan5-ASAandadverseeffectsnofoundWhateverigorenemaGLandGAwillbecomepromisingnewdrugs!!!Itseffectbetterthan5-ASAandadverseeffectsnofoundGLandGAwillbecomepromisingnewdrugs!!!一個個用用途途專專利利Market1.BIDMarket——15-25billion2.Formulation——thermosensitivehydrogelEnema3.TreatmentCourse————7days(150yuan/day)5-6Co.Ltd.InChinaFillthegapinChina.AleadinginternationalOral:about3000yuanEnema:about1000yuan30yuan/packageSummary_產(chǎn)品品特特點點1.有多多項項專專利利技技術(shù)術(shù)保保護護2.產(chǎn)品品技技術(shù)術(shù)含含量量高高3.競爭爭對對手手少少,,競競爭爭對對手手實實力力弱弱。。4.治療療難難治治性性疾疾病病,,目目前前國國內(nèi)內(nèi)企企業(yè)業(yè)尚尚未未有有足足夠夠重重視視,,而發(fā)發(fā)病病率率在在逐逐年年上上升升,,市市場場空空間間大大5.治療療效效果果好好,,治治療療費費用用低低,,符符合合目目前前社社會會需需求求。。6.填補補國國內(nèi)內(nèi)制制劑劑空空白白,,而而臨臨床床醫(yī)醫(yī)生生的的接接受受度度很很高高,,產(chǎn)產(chǎn)品市市場場推推廣廣難難度度不不大大。。7.有望望進進入入國國際際市市場場。。甘甘草草酸酸二二銨銨是是我我國國的的一一個個特特色色品種種,,配配合合先先進進的的制制劑劑技技術(shù)術(shù),,有有望望進進入入國國際際規(guī)規(guī)范范藥藥品市市場場的的競競爭爭。。((我我國國目目前前出出口口主主要要在在非非規(guī)規(guī)范范市市場,,按按化化學學原原料料價價格格出出售售藥藥用用原原料料))投資資少少、、風風險險低低、、有有廣廣闊闊市市場場前前景景的的產(chǎn)產(chǎn)品品2.國內(nèi)外外現(xiàn)狀狀分析析及項項目的的先進進性西藥涵涵蓋以以上6大類品品種,,但多多僅有有單一一作用用。如如年銷銷售過過10億美金金的免免疫增增強劑劑非格格司亭亭(細細胞集集落刺刺激因因子)),但但其僅僅具有有免疫疫增強強作用用,無無護肝肝腎作作用;;新進進上市市的減減毒劑劑氨磷磷汀,,有嚴嚴重的的一過過性低低血壓壓和劇劇烈的的嘔吐吐副作作用,,且常常用止止吐劑劑無效效,臨臨床推推廣步步履維維艱。。中藥常常具備備多重重保護護作用用,目目前年年銷售售年銷銷售過過2億的品品種主主要為為:康康萊特特(薏薏仁油油)乳乳劑、、香菇菇多糖糖注射射液、、參麥麥注射射液等等,但但也存存在制制劑學學上的的安全全隱患患;口口服制制劑雖雖避免免了制制劑上上的安安全問問題,,但對對許多多品種種來說說,生生物利利用度度是個個難以以逾越越屏障障,臨臨床治治療效

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