2陰陽五行學(xué)說課件講義

第一章陰陽五行學(xué)說目的要求1.掌握陰陽、五行基本概念2.掌握陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容及五行的相生、相克規(guī)律3.熟悉陰陽五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用第一章陰陽五行學(xué)說目的要求1一、陰陽的基本概念陰陽是對宇宙中相互關(guān)聯(lián)的事物和現(xiàn)象對立雙方屬性的概。.事物陰陽屬性的兩類特定的相反趨向明亮、溫?zé)?、活動、興奮、向上、向外、擴(kuò)散、開放等黑暗、寒涼、沉靜、抑制、向下、向內(nèi)、凝聚、閉合等《素問.陰陽離合論》：“陰陽者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬，萬之大，不可勝數(shù)，然其要一也?！笔挛锏年庩枌傩允窍鄬Φ模?/p>

表現(xiàn)為陰陽再分性和轉(zhuǎn)化性?！端貑?金匱真言論》：“陰中有陽，陽中有陰”。第一節(jié)陰陽學(xué)說一、陰陽的基本概念陰陽是對宇宙中相互關(guān)聯(lián)的事物和現(xiàn)象對立雙方2二、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容（一）陰陽交感

指陰陽在運動中相互感應(yīng)而交合的過程。陰陽交感是萬物化生和變化的根本條件，只有交合感應(yīng)，才能產(chǎn)生新事物和新個體。（二）陰陽對立制約

陰陽雙方相互對立導(dǎo)致相互制約，維持其動態(tài)平衡。使其一方不致過度發(fā)展而泛濫。（三）陰陽互根互用

指陰陽雙方具有相互依存、互為根本的關(guān)系。陰陽任何一方都不能脫離另一方而單獨存在，“孤陰不生，孤陽不長”。二、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容（一）陰陽交感3（四）陰陽消長平衡

指陰陽在不斷的消長運動中維持相對的平衡狀態(tài)。可概括為：此長彼消熱盛傷陰，寒盛傷陽此消彼長陰虛火旺，陽虛陰盛此長彼長補(bǔ)氣生血，補(bǔ)血養(yǎng)氣此消彼消氣虛引起血虛，血虛引起氣虛（五）陰陽相互轉(zhuǎn)化

陰陽雙方在一定的條件下，可向其相反的方向轉(zhuǎn)化，即陰轉(zhuǎn)化為陽，陽轉(zhuǎn)化為陰。如“物極必反”、“熱極生寒，寒極生熱”。（四）陰陽消長平衡此長彼消熱盛傷陰，寒盛傷陽此消彼長陰虛火旺4三、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（一）說明人體的組織結(jié)構(gòu)

上下：上為陽，下為陰；

內(nèi)外：外為陽，內(nèi)為陰；

前后：腹為陰；背為陽；

臟腑：五臟屬陰，六腑為陽（二）說明人體的生理功能

物質(zhì)與功能正常的生命活動——陰陽平衡（三）說明疾病的病理變化

陰陽偏勝、陰陽偏衰、陰陽互損、陰陽轉(zhuǎn)化。以下重點討論陰陽偏盛、偏衰。正常范圍陰陽平衡三、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（一）說明人體的組織結(jié)構(gòu)正常范52陰陽五行學(xué)說［課件］講義62陰陽五行學(xué)說［課件］講義7（四）用于疾病的診斷

望、聞、問、切均可分陰陽。（五）用于疾病的防治

1.指導(dǎo)養(yǎng)生

春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰2.疾病的治療（1）確定治療的原則

調(diào)整陰陽，補(bǔ)其不足，損其有余，恢復(fù)陰陽的協(xié)調(diào)平衡?！疤撜哐a(bǔ)之，實者瀉之”；“熱者寒之，寒者熱之”。（2）分析和歸納藥物性能的陰陽屬性中藥四性：寒、熱、溫、涼。溫?zé)釋訇?，寒涼屬陰。五味：酸、苦、甘、辛、咸。甘辛為陽、酸苦咸為陰。（四）用于疾病的診斷8一、五行的基本概念五行，

即木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運動變化。二、五行學(xué)說的主要內(nèi)容“木曰曲直”引伸義：生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢

“火曰炎上”引伸義：溫?zé)帷仂?、向上“土曰稼穡”引伸義：生化、繁衍、受納“金曰從革”引伸義：收斂、肅殺、沉降“水曰潤下”引伸義：滋潤、下行、寒涼、閉藏

《尚書大傳》：“水火者，百姓之所飲食也；金木者，百姓之所興作也；土者，萬物之所資生也，是為人用?！保ㄒ唬┪逍械奶匦缘诙?jié)

五行學(xué)說一、五行的基本概念五行，即木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運9

1.取象比類法（直接歸類法）：如方位的五行分類2.推演絡(luò)繹法（間接歸類法）：如四時的五行的歸類；與五臟聯(lián)屬的腑、體、竅、志等。（二）事物屬性的五行歸類1.取象比類法（直接歸類法）：如方位的五行分類10

在五行相生關(guān)系中，任何一行都有“生我”和“我生”兩個方面?！峨y經(jīng)》“生我者為母，我生者為子”。1）相生：相互資生、助長和促進(jìn)。促進(jìn)維持事物發(fā)展。

相生次序：

木生火，火生土，土生金，金生水，水生木

2）相克：相互克制、制約。維持事物的相互平衡。相克次序：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木

在相克關(guān)系中，任何一行都有“克我”與“我克”兩方面關(guān)系?！秲?nèi)經(jīng)》“克我者為所不勝，我克者為所勝”。

（三）五行的生克乘侮

1.生克制化五行的生克成侮，說明事物之間的相互關(guān)系。在五行相生關(guān)系中，任何一行都有“生我”和“我生”兩個方面。11

五行制化：指五行之間相互制約、相互生化，生中有克，克中有生，以維持平衡協(xié)調(diào)的關(guān)系。木火土金水生克五行制化：指五行之間相互制約、相互生化，12三、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（一）解釋五臟的生理功能特點

1.說明五臟的生理功能心：推動血液運行，供給人體能量——火肺：具有清肅之性，主肅降——金脾：主運化水谷，為氣血生化之源——土肝：性喜條達(dá)而惡抑郁——木腎：藏精、主水——水1.說明五臟之間的相互關(guān)系五臟之間既相互資生又相互制約。三、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（一）解釋五臟的生理功能特點13相乘和相侮發(fā)生的條件：

A.某一行太強(qiáng)；B.某一行太弱

五行相乘：相乘為過度的克制，乘虛而入。

次序同相克：

木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木五行相侮：相侮即反方向的相克，恃強(qiáng)凌弱。

次序與相克相反：木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木母子相及：母病及子，子病及母（子盜母氣）。

相乘與相侮是五行之間的異常克制現(xiàn)象。3）相乘與相侮相乘和相侮發(fā)生的條件：A.某一行太強(qiáng)；B.某一行太弱14（二）說明五臟病變的相互影響1.相生關(guān)系傳變

（1）母病及子：疾病的傳變從母臟傳到子臟。如“水不涵木”

（2）子病及母：疾病的傳變從子臟傳到母臟。如心脾兩虛。

2.相克關(guān)系傳變

（1）相乘：為相克太過。如“肝木乘土”。

（2）相侮：為反克。如“木火刑金”（二）說明五臟病變的相互影響1.相生關(guān)系傳變15（三）用于疾病的診斷1.指導(dǎo)四診如從病人的面色、口味可推斷臟腑的病變。2.推斷病情診病要色脈合參推測病情、判斷預(yù)后。如肝病色青脈弦，為色脈相符；若脈浮為逆，預(yù)后差；脈沉為順，預(yù)后良。（三）用于疾病的診斷1.指導(dǎo)四診16（四）用于疾病的治療1.指導(dǎo)臟腑用藥根據(jù)藥物的五色、五味與五臟的關(guān)系。2.控制疾病的傳變

如“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實脾?！?.確定治則和治法

（1）治則相生——虛則補(bǔ)其母，實則瀉其子相克——抑強(qiáng)扶弱（四）用于疾病的治療1.指導(dǎo)臟腑用藥17相生治法滋水涵木法滋腎陰以養(yǎng)肝陰益火補(bǔ)土法培土生金法金水相生法溫心陽以補(bǔ)脾陽健脾氣以補(bǔ)肺氣養(yǎng)肺陰以滋腎陰相克治法抑木扶土法疏肝健脾法培土制水法佐金平木法瀉南補(bǔ)北法健脾利水法肅降肺氣以瀉肝瀉心火滋腎陰（2）治法相生治法滋水涵木法滋腎陰以養(yǎng)肝陰益火補(bǔ)土法培土生金法金水相生18一、名詞解釋

1.陰陽2.五行二、試述五行相生、相克的次序三、選擇

1.用陰陽學(xué)說明人體的組織結(jié)構(gòu)，不屬于陰的是：A.五臟B.六腑C.津液D.血E.腹部2.用陰陽學(xué)說說明人體的組織結(jié)構(gòu)，不屬于陽的是：A.頭面部B.腰背部C.腹部D.體表E.四肢外側(cè)3.“寒極生熱，熱極生寒”，是屬于：A.陰陽對立B.陰陽互根C.陰陽消長

D.陰陽轉(zhuǎn)化E.陰陽平衡復(fù)習(xí)題一、名詞解釋1.陰陽2.五行復(fù)習(xí)題19三、填空

1.事物的陰陽屬性是

。

2.陰陽學(xué)說認(rèn)為，治療疾病的基本原則是

。

3.陰陽學(xué)說的內(nèi)容包括

幾個方面。

4.根據(jù)相生規(guī)律確定的治療原則是：虛則_______，實則_______。補(bǔ)母用于_______關(guān)系的_______證。

5.五臟與五行的配屬是：肝屬__，心屬__，肺屬__，脾屬__，腎屬__。

6.五行學(xué)說認(rèn)為人的情志活動也存在相互制約的關(guān)系，即：悲勝____，恐勝____，怒勝____，喜勝____，思勝____。三、填空202陰陽五行學(xué)說［課件］講義21第一章陰陽五行學(xué)說目的要求1.掌握陰陽、五行基本概念2.掌握陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容及五行的相生、相克規(guī)律3.熟悉陰陽五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用第一章陰陽五行學(xué)說目的要求22一、陰陽的基本概念陰陽是對宇宙中相互關(guān)聯(lián)的事物和現(xiàn)象對立雙方屬性的概。.事物陰陽屬性的兩類特定的相反趨向明亮、溫?zé)?、活動、興奮、向上、向外、擴(kuò)散、開放等黑暗、寒涼、沉靜、抑制、向下、向內(nèi)、凝聚、閉合等《素問.陰陽離合論》：“陰陽者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬，萬之大，不可勝數(shù)，然其要一也。”事物的陰陽屬性是相對的，

表現(xiàn)為陰陽再分性和轉(zhuǎn)化性?！端貑?金匱真言論》：“陰中有陽，陽中有陰”。第一節(jié)陰陽學(xué)說一、陰陽的基本概念陰陽是對宇宙中相互關(guān)聯(lián)的事物和現(xiàn)象對立雙方23二、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容（一）陰陽交感

指陰陽在運動中相互感應(yīng)而交合的過程。陰陽交感是萬物化生和變化的根本條件，只有交合感應(yīng)，才能產(chǎn)生新事物和新個體。（二）陰陽對立制約

陰陽雙方相互對立導(dǎo)致相互制約，維持其動態(tài)平衡。使其一方不致過度發(fā)展而泛濫。（三）陰陽互根互用

指陰陽雙方具有相互依存、互為根本的關(guān)系。陰陽任何一方都不能脫離另一方而單獨存在，“孤陰不生，孤陽不長”。二、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容（一）陰陽交感24（四）陰陽消長平衡

指陰陽在不斷的消長運動中維持相對的平衡狀態(tài)。可概括為：此長彼消熱盛傷陰，寒盛傷陽此消彼長陰虛火旺，陽虛陰盛此長彼長補(bǔ)氣生血，補(bǔ)血養(yǎng)氣此消彼消氣虛引起血虛，血虛引起氣虛（五）陰陽相互轉(zhuǎn)化

陰陽雙方在一定的條件下，可向其相反的方向轉(zhuǎn)化，即陰轉(zhuǎn)化為陽，陽轉(zhuǎn)化為陰。如“物極必反”、“熱極生寒，寒極生熱”。（四）陰陽消長平衡此長彼消熱盛傷陰，寒盛傷陽此消彼長陰虛火旺25三、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（一）說明人體的組織結(jié)構(gòu)

上下：上為陽，下為陰；

內(nèi)外：外為陽，內(nèi)為陰；

前后：腹為陰；背為陽；

臟腑：五臟屬陰，六腑為陽（二）說明人體的生理功能

物質(zhì)與功能正常的生命活動——陰陽平衡（三）說明疾病的病理變化

陰陽偏勝、陰陽偏衰、陰陽互損、陰陽轉(zhuǎn)化。以下重點討論陰陽偏盛、偏衰。正常范圍陰陽平衡三、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（一）說明人體的組織結(jié)構(gòu)正常范262陰陽五行學(xué)說［課件］講義272陰陽五行學(xué)說［課件］講義28（四）用于疾病的診斷

望、聞、問、切均可分陰陽。（五）用于疾病的防治

1.指導(dǎo)養(yǎng)生

春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰2.疾病的治療（1）確定治療的原則

調(diào)整陰陽，補(bǔ)其不足，損其有余，恢復(fù)陰陽的協(xié)調(diào)平衡。“虛者補(bǔ)之，實者瀉之”；“熱者寒之，寒者熱之”。（2）分析和歸納藥物性能的陰陽屬性中藥四性：寒、熱、溫、涼。溫?zé)釋訇?，寒涼屬陰。五味：酸、苦、甘、辛、咸。甘辛為陽、酸苦咸為陰。（四）用于疾病的診斷29一、五行的基本概念五行，

即木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運動變化。二、五行學(xué)說的主要內(nèi)容“木曰曲直”引伸義：生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢

“火曰炎上”引伸義：溫?zé)?、溫煦、向上“土曰稼穡”引伸義：生化、繁衍、受納“金曰從革”引伸義：收斂、肅殺、沉降“水曰潤下”引伸義：滋潤、下行、寒涼、閉藏

《尚書大傳》：“水火者，百姓之所飲食也；金木者，百姓之所興作也；土者，萬物之所資生也，是為人用。”（一）五行的特性第二節(jié)

五行學(xué)說一、五行的基本概念五行，即木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運30

1.取象比類法（直接歸類法）：如方位的五行分類2.推演絡(luò)繹法（間接歸類法）：如四時的五行的歸類；與五臟聯(lián)屬的腑、體、竅、志等。（二）事物屬性的五行歸類1.取象比類法（直接歸類法）：如方位的五行分類31

在五行相生關(guān)系中，任何一行都有“生我”和“我生”兩個方面?！峨y經(jīng)》“生我者為母，我生者為子”。1）相生：相互資生、助長和促進(jìn)。促進(jìn)維持事物發(fā)展。

相生次序：

木生火，火生土，土生金，金生水，水生木

2）相克：相互克制、制約。維持事物的相互平衡。相克次序：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木

在相克關(guān)系中，任何一行都有“克我”與“我克”兩方面關(guān)系?！秲?nèi)經(jīng)》“克我者為所不勝，我克者為所勝”。

（三）五行的生克乘侮

1.生克制化五行的生克成侮，說明事物之間的相互關(guān)系。在五行相生關(guān)系中，任何一行都有“生我”和“我生”兩個方面。32

五行制化：指五行之間相互制約、相互生化，生中有克，克中有生，以維持平衡協(xié)調(diào)的關(guān)系。木火土金水生克五行制化：指五行之間相互制約、相互生化，33三、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（一）解釋五臟的生理功能特點

1.說明五臟的生理功能心：推動血液運行，供給人體能量——火肺：具有清肅之性，主肅降——金脾：主運化水谷，為氣血生化之源——土肝：性喜條達(dá)而惡抑郁——木腎：藏精、主水——水1.說明五臟之間的相互關(guān)系五臟之間既相互資生又相互制約。三、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（一）解釋五臟的生理功能特點34相乘和相侮發(fā)生的條件：

A.某一行太強(qiáng)；B.某一行太弱

五行相乘：相乘為過度的克制，乘虛而入。

次序同相克：

木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木五行相侮：相侮即反方向的相克，恃強(qiáng)凌弱。

次序與相克相反：木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木母子相及：母病及子，子病及母（子盜母氣）。

相乘與相侮是五行之間的異?？酥片F(xiàn)象。3）相乘與相侮相乘和相侮發(fā)生的條件：A.某一行太強(qiáng)；B.某一行太弱35（二）說明五臟病變的相互影響1.相生關(guān)系傳變

（1）母病及子：疾病的傳變從母臟傳到子臟。如“水不涵木”

（2）子病及母：疾病的傳變從子臟傳到母臟。如心脾兩虛。

2.相克關(guān)系傳變

（1）相乘：為相克太過。如“肝木乘土”。

（2）相侮：為反克。如“木火刑金”（二）說明五臟病變的相互影響1.相生關(guān)系傳變36（三）用于疾病的診斷1.指導(dǎo)四診如從病人的面色、口味可推斷臟腑的病變。2.推斷病情診病要色脈合參推測病情、判斷預(yù)后。如肝病色青脈弦，為色脈相符；若脈浮為逆，預(yù)后差；脈沉為順，預(yù)后良。（三）用于疾病的診斷1.指導(dǎo)四診37（四）用于疾病的治療1.指導(dǎo)臟腑用藥根據(jù)藥物的五色、五味與五臟的關(guān)系。2.控制疾病的傳變

如“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實脾?！?.確定治則和治法

（1）治則相生——虛則補(bǔ)其母，實則瀉其子相克——抑強(qiáng)扶弱（四）用于疾病的治療1.指導(dǎo)臟腑用藥3