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文檔簡介
細(xì)菌性食物中毒概述1病原學(xué)2臨床表現(xiàn)3發(fā)病機制46治療方案5防治措施發(fā)病機制4定義攝入被細(xì)菌或細(xì)菌毒素污染的食物而引起的急性感染中毒性疾病。類型臨床上可分為胃腸型和神經(jīng)型,其中胃腸型較為多見。
特點集體發(fā)病;潛伏期短;伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀;夏秋季節(jié)多發(fā)。概述
細(xì)菌性食物中毒的定義、類型、及特點。某些大腸桿菌可引起食物中毒和胃腸類疾病。分類:致病性大腸桿菌(破壞腸上皮細(xì)胞)侵襲性大腸桿菌(產(chǎn)生內(nèi)毒素)產(chǎn)腸毒素性大腸桿菌(腸毒素)腸出血性大腸桿菌(毒素)存在于隔夜食物、肉類、淀粉中。大腸桿菌G-桿菌,需氧,不產(chǎn)生芽胞,無莢膜,絕大多數(shù)有鞭毛,能運動。沙門氏菌活菌對腸粘膜的侵襲及其內(nèi)毒素的協(xié)同作用是導(dǎo)致沙門氏菌食物中毒的主要原因。該菌分布廣泛,不耐熱,能在水、牛奶、蛋制品及肉類食物中存活數(shù)月。潛伏期一般為12-36小時。沙門菌屬G-桿菌,多形性,無莢膜,無芽胞,四周有鞭毛,運動活潑。繁殖迅速,呈擴散生長,形成遷徙生長現(xiàn)象。在血瓊脂平板上有溶血現(xiàn)象。致病食物以魚蟹類為多。潛伏期一般10—12小時。變形桿菌屬
G+粗大桿菌、需氧、有芽胞。繁殖型不耐熱,芽胞型耐熱。有些菌株可產(chǎn)生不耐熱的腸毒素、耐熱性的催吐毒素。
通常存在于泥土、植物、空氣、剩飯、炒飯、冷盤、調(diào)味汁等。蠟樣芽孢桿菌臨床表現(xiàn)潛伏期短:食后數(shù)小時內(nèi)發(fā)病,癥狀基本相似腹痛:中、上腹,持續(xù)性或陣發(fā)性絞痛惡心、嘔吐、胃內(nèi)容物,可有膽汁腹瀉:稀水樣便,有時有粘液,沙門菌感染可有膿血,血性腹瀉畏寒發(fā)熱
嚴(yán)重表現(xiàn):脫水、酸中毒、休克病程1-3天發(fā)病機制病原菌胃腸道 繁殖 胃腸道黏膜充血、白細(xì)胞浸潤、水腫、滲出等炎性病理變化。死亡的病原菌 內(nèi)毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞體溫升高。
感染型疾病診斷一般檢查血白細(xì)胞計數(shù)多正常,部分增高。大便鏡檢可見白細(xì)胞、紅細(xì)胞。病原學(xué)檢查細(xì)菌培養(yǎng)金葡菌--動物試驗治療方案臥床休息,進(jìn)食易消化食物,病情好轉(zhuǎn)后正常飲食。沙門菌中毒應(yīng)隔離。一般治療病情嚴(yán)重者應(yīng)選用抗生素類藥物抗感染-如喹諾酮。病原治療嘔吐腹瀉劇痛者暫時禁食,服用顛茄片;及時糾正電解質(zhì)紊亂;高熱者物理降溫或吃退熱藥。對癥治療預(yù)防措施加強食品的監(jiān)督檢疫。加強飲食行業(yè)的衛(wèi)生管理制度。養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣第一步第二步第三部宣傳預(yù)防食物中毒的相關(guān)知識,重點是加強飲食衛(wèi)生,把好“病從口入關(guān)”。預(yù)防措施進(jìn)行健康宣傳教育。加強食物中毒知識教育,細(xì)菌性食物中毒分為胃腸型和神經(jīng)型。胃腸型多見,預(yù)后良好。神經(jīng)型應(yīng)早治療。應(yīng)注意隔離消毒。夏天到了,
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