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會(huì)陰擦洗評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)會(huì)陰擦洗評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)會(huì)陰擦洗評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)資料僅供參考文件編號(hào):2022年4月會(huì)陰擦洗評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)版本號(hào):A修改號(hào):1頁(yè)次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:會(huì)陰擦洗評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)年月日科室:姓名:得分:項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分值扣分項(xiàng)評(píng)估(10)核對(duì)病人,自我介紹,解釋操作目的。評(píng)估病人病情、會(huì)陰部衛(wèi)生及皮膚情況、有無留置導(dǎo)尿管。評(píng)估病人的心理及合作程度、病人體位舒適。病房環(huán)境是否清潔,室內(nèi)溫度是否適宜等、有圍簾或屏風(fēng)保護(hù)患者隱私。2422準(zhǔn)備(10)護(hù)士:儀表規(guī)范,衣帽整潔,洗手,戴口罩。用物:治療車(備齊垃圾桶)、速干手消毒液、治療盤、一次性產(chǎn)墊、治療碗(備好生理鹽水浸泡的棉球)、無菌鑷子2把、彎盤、手套。46流程及注意事項(xiàng)(70)核對(duì)病人,解釋目的。拉圍簾或屏風(fēng)保護(hù)患者隱私,鋪一次性產(chǎn)墊。協(xié)助患者取膀胱截石位(屈膝仰臥位,雙膝屈曲向外分開)脫去對(duì)側(cè)褲腿,以毛毯或蓋被遮蓋保暖,暴露會(huì)陰部。將彎盤、無菌治療碗置于兩腿間。洗手,戴手套。用一把鑷子夾取棉球。會(huì)陰擦洗順序:自上而下、自外向內(nèi)(陰阜→對(duì)側(cè)大陰唇→近側(cè)大陰唇→對(duì)側(cè)小陰唇→近側(cè)小陰唇→尿道口、陰道口→陰道口肛門)初步擦凈會(huì)陰部的污垢、分泌物和血跡等;更換鑷子,自內(nèi)向外或以傷口為中心向外擦洗;每個(gè)棉球限用1次,將用過的棉球放于彎盤內(nèi),鑷子放于治療碗內(nèi)。協(xié)助病人穿好褲子,安置病人,整理床單元。終末處理。洗手,記錄。333243253054222考核評(píng)價(jià)(10)兩把鑷子使用時(shí)注意區(qū)分清潔、污染,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則。按擦洗順序擦洗,必要時(shí)可根據(jù)病人情況增加擦洗次數(shù),直到擦凈。擦洗時(shí)注意會(huì)陰部及會(huì)陰切口有無紅腫、
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