國(guó)家開放大學(xué)《老年用藥基本知識(shí)》形考任務(wù)1-4參考答案_第1頁(yè)
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國(guó)家開放大學(xué)《老年用藥基本知識(shí)》形考任務(wù)1-4參考答案題目隨機(jī),下載后利用查找功能完成學(xué)習(xí)任務(wù)形考任務(wù)1一、單項(xiàng)選擇題1.苯巴比妥與華法林的相互作用體現(xiàn)在()過程。A.代謝B.排泄C.吸收D.分布2.不屬于非處方藥遴選原則的是()。A.應(yīng)用安全B.療效確切C.質(zhì)量穩(wěn)定D.物美價(jià)廉3.服用對(duì)乙酰氨基酚可以緩解疼痛或發(fā)熱屬于()。A.治愈疾病B.延緩疾病進(jìn)展C.緩解癥狀D.預(yù)防疾病4.關(guān)于成分與形狀的敘述錯(cuò)誤的是()。A.“成分”就是該藥品里面含有的能發(fā)揮藥效的物質(zhì)B.“性狀”就是該藥品的長(zhǎng)、寬、高等尺寸C.很多說(shuō)明書里不但有能發(fā)揮藥效的成分,還把所有制成制劑的成分都列出來(lái)了D.“成分”一欄里都是一些我們不熟悉的化學(xué)名稱5.關(guān)于處方藥和非處方藥的敘述錯(cuò)誤的是()。A.OTC說(shuō)明書是給患者看的,應(yīng)通俗易懂,而處方藥的說(shuō)明書主要是提供給醫(yī)務(wù)人員的,強(qiáng)調(diào)科學(xué)、規(guī)范B.非處方藥又稱為“柜臺(tái)藥”或“大眾藥”C.非處方藥指不需要醫(yī)師處方即可自行判斷、購(gòu)買和使用的藥品D.根據(jù)藥品的價(jià)格高低,又將非處方藥分為甲、乙兩類6.關(guān)于禁忌、慎用和藥物相互作用,正確的敘述是()。A.物相互作用不會(huì)導(dǎo)致藥品不良反應(yīng)的發(fā)生B.禁忌是與適應(yīng)證相對(duì)立,是不應(yīng)使用某一藥物的某些病癥和情況C.藥物相互作用不會(huì)影響藥物療效發(fā)揮D.“慎用”的含義是指該藥在某種情況下使用有比一般患者更大的風(fēng)險(xiǎn),因此必須在住院時(shí)才能使用7.關(guān)于抗菌藥物不正確的敘述是()。A.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的原因之一是人類過度、濫用抗菌藥物B.人類會(huì)發(fā)明越來(lái)越多的新型抗菌藥物,不怕細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生C.細(xì)菌對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制是固有耐藥和獲得性耐藥D.抗菌藥物是指對(duì)病原菌具有抑制或殺滅作用,主要用于防治細(xì)菌感染性疾病的一類藥物8.合理用藥三原則正確的敘述是()。A.安全、有效、方便B.合理、安全、經(jīng)濟(jì)C.合理、安全、方便D.安全、有效、經(jīng)濟(jì)9.患者得了腫瘤之后使用化療藥物,其主要作用方式為()。A.控制神經(jīng)系統(tǒng)B.殺死腫瘤細(xì)胞或阻止細(xì)胞復(fù)制C.殺死入侵的微生物D.改善體內(nèi)激素水平10.沙丁胺醇用來(lái)治療哮喘,屬于發(fā)揮()作用。A.誘導(dǎo)劑B.抑制劑C.激動(dòng)劑D.拮抗劑11.下列關(guān)于口服給藥描述錯(cuò)誤的是()。A.一般來(lái)說(shuō)當(dāng)口服給藥不適用時(shí),才會(huì)采取其他給藥途徑B.所有藥物都經(jīng)過消化道規(guī)律吸收,只是吸收的多少不一樣C.口服給藥最方便、安全和經(jīng)濟(jì)D.需要藥物快速、精確或大劑量進(jìn)入血液的時(shí)候,不適合通過口服給藥12.下列關(guān)于舌下給藥的描述錯(cuò)誤的是()。A.大多數(shù)藥物都可以直接被舌下的毛細(xì)血管吸收B.舌下給藥吸收不規(guī)律也不完全C.硝酸甘油緩解心絞痛時(shí)采取舌下給藥D.舌下給藥可以避免消化道和肝臟的首過效應(yīng)13.下列關(guān)于藥品屬性的敘述不正確的是()。A.《藥品管理法》和其他一系列法律法規(guī)體現(xiàn)出的是藥品的法律屬性B.藥品的有效性、安全性、穩(wěn)定性是藥品的自然屬性C.藥品也是商品,“一分錢一分貨”,體現(xiàn)了藥品的商品屬性D.“是藥三分毒”,藥品具有雙重性,用好了治病救人,用不好威脅患者健康14.下列關(guān)于藥物的分布描述錯(cuò)誤的是()。A.口服藥物在腸道內(nèi)被吸收后,在進(jìn)入血液循環(huán)之前先經(jīng)過肝臟B.藥物分布到不同組織或器官的速度取決于藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的能力C.多數(shù)藥物吸收后均衡地分布至全身D.藥物分布是指藥物在血管和不同組織中的轉(zhuǎn)運(yùn)15.下列關(guān)于藥物體內(nèi)過程的描述錯(cuò)誤的是()。A.大多數(shù)藥物須經(jīng)肝臟代謝B.多數(shù)藥物吸收后并不是均衡地分布至全身C.所有的藥物最終都會(huì)被排出體外D.所有的藥物都是吸收入血發(fā)揮作用16.下列關(guān)于藥物作用的描述正確的是()。A.所有藥物都可能有不良反應(yīng)B.一部分藥物只有治療作用,沒有不良反應(yīng)C.藥物只有治療作用D.藥物或者有治療作用,或者有不良反應(yīng)17.下列用藥發(fā)揮局部治療作用的是()。A.華法林B.靜脈滴注頭如吠辛C.芬太尼透皮貼劑D.氯霉素滴眼液18.下面不屬于藥品不良反應(yīng)的是()。A.馬小姐覺得自己感冒了,頭痛、流涕、肌肉酸痛,下班從藥店買了一盒撒烈痛片,晚上服藥后感覺好多了??傻诙焐砩掀鹆撕枚嗥ふ頑.老李從藥店買回嗎丁哧片,照說(shuō)明書服用幾天后,有輕微腹瀉、頭痛、乏力的感覺C.醫(yī)生給小王開了氯苯那敏片,小王按醫(yī)囑服用后感到頭暈、困倦D.張大爺經(jīng)常失眠,醫(yī)生開了舒樂安定片,每晚一次,每次1片。張大爺晚上和老伴愜氣睡不著覺,一連吃了3片。19.下面關(guān)于藥品不良反應(yīng)的敘述錯(cuò)誤的是()。A.藥品說(shuō)明書中不良反應(yīng)項(xiàng)下寫的內(nèi)容越多,這表示該藥的不良反應(yīng)越多越嚴(yán)重B.從臨床癥狀上,藥品不良反應(yīng)可分為副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、依賴性、致癌作用、致突變、致畸作用等C.有些藥品不良反應(yīng)不經(jīng)處理,用藥一段時(shí)間后,身體逐漸耐受、適應(yīng)而慢慢趨向緩和甚至消失D.不良反應(yīng)就是合格的藥品在正常使用情況下,伴隨其治療作用出現(xiàn)的不需要或有害的作用20.下面關(guān)于藥品規(guī)格的敘述不正確是()。A、“規(guī)格”就是該藥品每片、每粒、每支中藥物的重量B、同一種藥品有不同規(guī)格,以適合不同的病情、不同的人群或不同的治療目的C、不同病情、不同年齡的患者需要使用不同規(guī)格的藥物D、使用藥品時(shí)要看清規(guī)格是否和醫(yī)生的處方相符,如果錯(cuò)了,要及時(shí)糾正21.下面關(guān)于用法用量錯(cuò)誤的敘述是()。A.通常是指給藥的次數(shù)、間隔時(shí)間及給藥途徑B.遇到老年人有特殊病生理情況時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)師或藥師,適當(dāng)減量服用C.醫(yī)生給患者開具的劑量一定和說(shuō)明書用量完全相符D.用量如果沒有特別說(shuō)明,一般標(biāo)用的劑量為成人的常用量22.下述關(guān)于處方或醫(yī)囑的敘述不正確的是()。A.除特殊情況外,應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷或病情B.患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實(shí)足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時(shí)要注明體重C.西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏?,中藥飲片?yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方D.藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文、英文或拉丁文書寫23.下述關(guān)于老年人用藥的敘述不正確的是()。A.老年人遇到藥物使用方面的問題,可以根據(jù)經(jīng)驗(yàn)自行解決B.老年人往往患有多種疾病,需要服用多種藥物,這時(shí)特別要注意藥物相互作用的問題C.老年人代謝比年輕人慢,因此需要適當(dāng)減少劑量D.不注意藥物相互作用,可能會(huì)影響、降低藥物的療效24.下述關(guān)于麻醉藥品的敘述錯(cuò)誤的是()。A.麻醉藥品就是毒品B.麻醉藥品不合理使用可產(chǎn)生身體依賴性和精神依賴性C.麻醉藥品有很強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,是臨床不可缺少的鎮(zhèn)痛藥D.我們一方面要本著“嚴(yán)格管理,杜絕流弊”的原則加強(qiáng)麻醉藥品管理,另一方面也要“合理使用,滿足需求”,保證麻醉藥品的供應(yīng)25.下述關(guān)于藥品說(shuō)明書的敘述不正確的是()。A.藥品說(shuō)明書是承載藥物重要信息的法定文件,在指導(dǎo)患者安全、合理用藥方面起著十分重要的作用B.我國(guó)《藥品管理法》第五十四條規(guī)定,藥品必須附有說(shuō)明書C.藥品說(shuō)明書只是用于幫助患者正確使用藥品,沒有法律方而的意義D.患者不會(huì)讀或讀不懂藥品說(shuō)明書,不能很好地使用藥物,是用藥安全的重大隱患26.下述關(guān)于中成藥說(shuō)明書的敘述錯(cuò)誤的是()。A.因?yàn)榇蠖鄶?shù)中成藥上市前沒有現(xiàn)代意義上系統(tǒng)的基礎(chǔ)與臨床研究,故說(shuō)明書沒有“藥理毒理”“藥代動(dòng)力學(xué)”等內(nèi)容。B.中成藥說(shuō)明書一般比較簡(jiǎn)單,但很多中醫(yī)藥名詞和說(shuō)明語(yǔ)匯還是可能會(huì)困擾我們C.很多人簡(jiǎn)單地和中藥說(shuō)明書對(duì)癥狀,就很容易造成錯(cuò)誤使用D.中成藥說(shuō)明書的關(guān)鍵語(yǔ)匯是“用于”這一句話,患者的癥狀必須是說(shuō)明書中提到的,若是說(shuō)明書上沒有的一定不能用27.下述關(guān)于注意事項(xiàng)的敘述錯(cuò)誤的是()。A.注意事項(xiàng)為警示、告誡和提醒,是使用該藥品時(shí)需要注意的各種情況,也是保證用藥安全的重要信息B.肝腎功能下降的老年患者代謝、排泄藥物的功能減低,應(yīng)按照藥品說(shuō)明書注意事項(xiàng)的要求適當(dāng)增加劑量C.如果老人有肝腎功能方面的問題,更應(yīng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書,看看該藥對(duì)肝腎功能有沒有影響D.有些藥品說(shuō)明書在“注意事項(xiàng)”一欄上方或其他醒目位置印有“黑框警告”,這是特別需要警惕的28.以下敘述正確的是()。A.藥物是一種特殊的商品B.保健品和藥品一樣,也有確切的療效和適應(yīng)證C.藥膳是食品D.藥物和藥品一樣,沒有什么區(qū)別29.以下敘述正確的是()。A.新版藥典還在收載藥品別名B.商品名不能對(duì)不同產(chǎn)品(藥品)進(jìn)行區(qū)別C.藥品的通用名又叫專利名D.藥品通用名,是中國(guó)法定藥物名稱,由國(guó)家藥典委員會(huì)負(fù)責(zé)制定30.以下敘述正確的是()。A.幾乎所有的患者都能按照處方正確服用藥品B.藥品說(shuō)明書能指導(dǎo)患者合理用藥,提高患者的用藥依從性C.藥品說(shuō)明書只是寫給專業(yè)人員看的,患者看得懂看不懂沒關(guān)系D.藥品說(shuō)明書能幫助患者買到便宜的藥品二、填空題(用給出的關(guān)鍵詞填空)1.常用的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)一些藥物因?yàn)閭€(gè)體差異或者藥物治療窗過窄的關(guān)系,需要監(jiān)測(cè)(血藥濃度)來(lái)評(píng)估治療效果和預(yù)防不良反應(yīng)的發(fā)生。藥物的(達(dá)峰時(shí)間)短,表示藥物吸收快、起效迅速。根據(jù)不同藥物的(半衰期)可以確定適當(dāng)?shù)慕o藥間隔或每日的給藥次數(shù),以維持有效的血藥濃度。藥物性質(zhì)和劑型等因素都可以影響(生物利用度)。2.藥品不良反應(yīng),是指(合格)藥品在(正常)用法用量下出現(xiàn)的與(用藥目的)無(wú)關(guān)的或(意外)的有害反應(yīng)。3.藥品批準(zhǔn)文號(hào)的格式為.國(guó)藥準(zhǔn)字H(Z、S、J)+4位年號(hào)+4位順序號(hào),其中H代表(化學(xué)藥品),Z代表(中藥),S代表(生物制品),J代表(進(jìn)口藥品分包裝)。4.藥物是如何發(fā)揮治療效果的?一些藥物作用于(受體),通過激動(dòng)和抑制受體發(fā)揮治療效果。一些藥物作用于(酶),通過抑制或者誘導(dǎo)酶來(lái)發(fā)揮治療效果。還有一些藥物是通過補(bǔ)充內(nèi)源性物質(zhì)發(fā)揮治療作用的。5.藥物-藥物相互作用可能會(huì)影響吸收、分布、代謝和排泄的過程,這是藥物在(藥物動(dòng)力學(xué))方面的相互作用。兩種作用相反的藥物會(huì)相互影響,從而降低兩藥的效果,這是藥物在(藥效學(xué))方面的相互作用。(藥物的配伍禁忌)主要發(fā)生在靜脈注射用溶液的配置過程中,不適宜的兩種藥物配置于同一輸液袋中可能出現(xiàn)藥液的混濁、沉淀、變色和活性降低等變化。6.藥物與藥品的區(qū)別藥物系指所有具有預(yù)防和治療作用的化學(xué)物質(zhì),尚沒有進(jìn)行制劑加工,不一定經(jīng)過審批,也不一定是市面銷售的化學(xué)物質(zhì)。藥物具有“(物)”的屬性,但不具有“(商品)”的屬性。藥品是經(jīng)過國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門(SFDA)審批,允許生產(chǎn)和上市銷售的藥物。藥品不但具有“(物)”的屬性,還具有“(商品)”的屬性。7.注射針對(duì)感染病原菌的抗生素治療肺炎的目的是(治愈疾?。?,慢性腎衰使用血管緊張素Ⅱ轉(zhuǎn)化酶抑制劑的目的是(延緩疾病的進(jìn)展),服用對(duì)乙酰氨基酚可以緩解疼痛或發(fā)熱的目的是(緩解癥狀),兒童接種各種疫苗的目的是(預(yù)防疾?。H⑴湮轭}1.配伍1(藥物吸收)是指藥物進(jìn)入血液循環(huán)的過程。(藥物分布)是指藥物在血管和不同組織中轉(zhuǎn)運(yùn)(如脂肪、肌肉和腦)的過程。(藥物代謝)是指機(jī)體對(duì)藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)改變的過程。(藥物排泄)是指藥物從體內(nèi)清除的過程。2.配伍2遴選國(guó)家基本藥物的原則(臨床必需)基本藥物必須能夠滿足絕大部分人口衛(wèi)生保健需求,在任何時(shí)候都應(yīng)有合適的品種。(安全有效)選擇通過臨床使用和實(shí)驗(yàn)室的評(píng)價(jià),療效確切,不良反應(yīng)小且質(zhì)量穩(wěn)定的品種。(價(jià)格合理)在臨床必需、安全有效的前提下,必須考慮整個(gè)療程的費(fèi)用合理。(使用方便)必須有合適的劑型和適量的包裝,適用于不同層次、不同規(guī)模的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,方便醫(yī)患雙方,同時(shí)有利于運(yùn)輸和貯藏。(中西藥并舉)遴選基本藥物時(shí),應(yīng)該把中藥和西藥擺在同等重要的位置。3.配伍3藥品的屬性(自然屬性)能夠防病治病的物質(zhì)基礎(chǔ)。(社會(huì)屬性)表現(xiàn)在藥品的可及性和福利性。(法律屬性)國(guó)家制定了《藥品管理法》和其他一系列法律法規(guī)對(duì)醫(yī)藥行業(yè)加以規(guī)范,從而保證藥品的質(zhì)量。(商品屬性)反映了藥品是社會(huì)產(chǎn)品的一般性質(zhì),即經(jīng)濟(jì)性和競(jìng)爭(zhēng)性。4.配伍4藥品貯藏術(shù)語(yǔ)(陰涼處)溫度不超過20℃。(涼暗處)避光并且溫度不超過20℃。(冷處)2~10℃。形考任務(wù)2一、單項(xiàng)選擇題1.“常見”的藥品不良反應(yīng)是指()。A.每1000個(gè)人中有1~10個(gè)人會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)B.每10000個(gè)人中有1~10個(gè)人會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)C.每100個(gè)人中有1~10個(gè)人會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)D.每100個(gè)人中有超過10個(gè)人會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)2.從有助于提高依從性的角度,下列給藥方式最適合老年人的是()。A.每日1次給藥B.以上沒有區(qū)別C.每日3次給藥D.每日2次給藥3.滴鼻劑用藥注意,正確的是()。A.同時(shí)使用幾種滴鼻劑時(shí),首先滴用鼻腔黏膜血管收縮劑,再滴入抗菌藥物B.高血壓患者應(yīng)慎用能使鼻黏膜血管收縮的滴鼻劑,以防用藥后血壓過低C.向鼻內(nèi)滴藥時(shí),滴管頭可以觸及鼻部D.滴鼻劑使用一般可以超過兩周4.對(duì)于不良反應(yīng)的認(rèn)識(shí),正確的是()。A.非處方藥不會(huì)有嚴(yán)重的不良反應(yīng)B.只有收益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)才會(huì)使用該藥物C.藥品說(shuō)明書中不良反應(yīng)寫的越少,藥品越安全D.所有的不良反應(yīng)都會(huì)發(fā)生在每一位患者身上5.對(duì)于吞咽困難的老年患者,優(yōu)先考慮的給藥劑型是()。A.膠囊劑B.片劑C.液體劑型D.注射劑6.對(duì)于中成藥的認(rèn)識(shí),正確的是()。A.中藥和西藥之間沒有相互作用B.中成藥沒有毒性C.中成藥的使用不需要遵循中醫(yī)辨證論治理論D.避免重復(fù)使用相同或類似功能主治的藥物7.多用于病情急重者的制劑是()。A.滴丸劑B.腸溶劑C.緩、控釋制劑D.透皮貼劑8.關(guān)于給藥方案調(diào)整,正確描述為()。A.降糖藥均應(yīng)在餐前半小時(shí)服用B.起始藥量可從成人藥量開始,根據(jù)藥效或不良反應(yīng)逐漸減量C.老年人用藥,多數(shù)與成人藥量相同D.個(gè)體化給藥主要依據(jù)患者的肝腎功能調(diào)整用藥量9.關(guān)于給藥時(shí)間的描述,錯(cuò)誤的是()。A.各類降糖藥均應(yīng)于餐中服B.腸溶片應(yīng)在餐后服C.降血壓藥宜在清晨服D.他汀類調(diào)血脂藥應(yīng)在睡前服10.關(guān)于購(gòu)藥的原則,以下描述錯(cuò)誤的是()。A.保健品不是藥品,所以都是安全的,可以隨意購(gòu)買和服用B.若正在服用處方以外的其他藥物,應(yīng)告知藥師C.藥名相同的藥,可能有不同劑型D.藥名相同的藥,有可能規(guī)格不同11.關(guān)于劑型的說(shuō)法正確的是()。A.藥物為適應(yīng)治療和預(yù)防的需要而制成藥物的應(yīng)用形式稱為藥物劑型B.同一藥物劑型不同,其副作用一定相同C.同一藥物劑型不同,其作用持續(xù)時(shí)間一定相同D.同一藥物劑型不同,其作用一定相同12.關(guān)于抗生素的使用,正確的是()。A.所有疾病都需要注射用藥B.同一種藥物治療不同感染上的劑量可能不一樣C.抗生素吃的時(shí)間越久越好D.抗生素什么感染都治13.關(guān)于老年人合用藥物的說(shuō)法,不正確的是()。A.合并用藥種類越多,相互作用越復(fù)雜,不良反應(yīng)發(fā)生率越高B.合用的藥物最好不超過5種C.即使病情危重,也應(yīng)保證減少合用藥品的品種D.治療需要合理地聯(lián)合用藥,有針對(duì)性地少而精地用藥14.關(guān)于老年人容易發(fā)生藥品不良反應(yīng)的因素,描述錯(cuò)誤的是()。A.老年人對(duì)許多藥物的作用更為敏感,其中抗膽堿作用尤為明顯B.隨著年齡的增加,脂溶性藥物的濃度增加,水溶性藥物積聚更多C.腎臟排泄藥物的功能減弱,肝臟的分解功能下降,藥物從機(jī)體排出減少D.老年人常多種疾病共存,臨床表現(xiàn)復(fù)雜,合并用藥種類多,增加了發(fā)生不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)15.關(guān)于老年人藥物吸收,不正確的描述是()。A.老年人首過效應(yīng)減弱導(dǎo)致如普萘洛爾、嗎啡的血藥濃度增高B.老年人局部循環(huán)較差,皮下、肌內(nèi)注射等途徑給藥,其吸收較年輕人慢C.胃液酸度改變、消化道蠕動(dòng)減慢、胃排空速度降低D.血漿蛋白的減少導(dǎo)致血漿蛋白結(jié)合率高的藥物游離藥物濃度降低,作用減弱16.關(guān)于有效期的描述,正確的是()。A.有效期與藥物貯藏條件無(wú)關(guān)B.標(biāo)明失效期至“2014年10月”,指該藥可用至2014年10月30日C.有效期至“2014年7月”,指可用至“2014年7月30日”D.各國(guó)藥品有效期的標(biāo)注完全相同17.關(guān)于注射劑的特點(diǎn),不正確的是()。A.更適于搶救危重病癥的患者B.藥效迅速,作用可靠C.老年人定期靜脈輸液可以疏通血管D.適合于不能口服的藥物或不能口服的給藥患者18.合理用藥的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)中,不包含()。A.不良反應(yīng)發(fā)生的情況B.因不良反應(yīng)造成的健康損失、消耗的成本C.治療的總費(fèi)用D.藥品的單價(jià)19.合理用藥的前提是()。A.有效性B.適當(dāng)性C.經(jīng)濟(jì)型D.安全性20.和老年人溝通要注意語(yǔ)言表達(dá),下列提問恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A.這個(gè)藥你是和飯一起吃的嗎?B.你是每天同一時(shí)間吃這個(gè)藥嗎?C.你為什么沒有吃這個(gè)藥?D.你是怎么服用這個(gè)藥物的?21.緩控釋制劑的正確使用是()。A.使用后不宜馬上飲水B.一般應(yīng)整片吞服C.禁用于紅腫部位D.嚴(yán)禁直接口服22.可迅速崩解和釋放藥物的制劑是()。A.泡騰片劑B.緩、控釋制劑C.滴丸劑D.透皮貼劑23.老年患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí),正確的是()。A.短期達(dá)不到治療效果,不斷更換醫(yī)院B.到醫(yī)院治療花費(fèi)高,自己看廣告買藥C.將自己的吃藥經(jīng)驗(yàn)分享給其他人D.關(guān)注心理健康24.老年人的不良反應(yīng)除了一般癥狀外,更容易出現(xiàn)的是()。A.精神癥狀B.皮疹C.嘔吐D.惡心25.老年人聯(lián)合使用的藥物種類最好不超過()。A.5種B.4種C.2種D.3種26.老年人用藥,應(yīng)考慮的制劑因素不包括()。A.吞咽困難的老年患者,可選擇液體制劑B.片劑若需要服用半片,盡可能選擇有劃痕的劑型C.為提高患者服藥依從性,盡可能選擇服藥次數(shù)少的緩、控釋制劑D.糖衣片含糖,盡量不選擇27.泡騰片劑的正確使用方法是()。A.一般應(yīng)整片吞服B.禁用于紅腫部位C.嚴(yán)禁直接口服D.保持舌下含服至少5分鐘,仰臥姿勢(shì)約20分鐘28.去藥店購(gòu)藥時(shí),若藥品成分相同,廠家不同,請(qǐng)選擇()。A.購(gòu)買價(jià)格最低的藥品B.購(gòu)買價(jià)格最高的藥品C.購(gòu)買銷售員推薦的藥品D.購(gòu)買規(guī)模較大的正規(guī)藥廠的藥品29.使用氣霧劑時(shí)的注意事項(xiàng)不包括()。A.使用吸霧劑后不要馬上漱口B.使用前氣霧劑需搖勻C.使用氣霧劑給藥后應(yīng)屏住呼吸10~15sD.使用氣霧劑應(yīng)準(zhǔn)確掌握劑量,明確一次給藥撳壓幾下30.栓劑的用藥注意,不正確的是()。A.直腸栓能口服B.柳氮磺胺吡啶栓等需排便后使用C.直腸栓做外用D.為避免軟化,應(yīng)貯存于陰涼處或冰箱內(nèi)31.透皮貼劑的正確使用方法是()。A.保持舌下含服至少5分鐘,仰臥姿勢(shì)約20分鐘B.使用后不宜馬上飲水C.一般應(yīng)整片吞服D.禁用于紅腫部位32.為了更好地讓老年人依從用藥方案,以下信息可以不需要了解的是()。A.知道如何服用每種藥物B.知道疾病的發(fā)病機(jī)制C.知道漏服后如何處理D.知道每種藥物的常見不良反應(yīng)以及不良反應(yīng)發(fā)生后如何處理33.無(wú)需進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的藥物是()。A.具有非線性藥代動(dòng)力學(xué)特性的藥物,如苯妥英鈉、茶堿、水楊酸等B.同一劑量可能出現(xiàn)較大的血藥濃度差異的藥物C.藥代動(dòng)力學(xué)的個(gè)體差異很大的藥物D.藥物的有效血濃度范圍寬,治療指數(shù)大的藥物34.下列感染不需要使用抗菌藥物的是()。A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.支原體35.下列關(guān)于不合理用藥的描述,錯(cuò)誤的是()。A.重復(fù)給藥、無(wú)病用藥、不必要的合并用藥會(huì)造成直接的醫(yī)藥資源浪費(fèi)B.給藥不足會(huì)延誤疾病治療或?qū)е录膊≈委煵粡氐證.不合理用藥只是對(duì)患者個(gè)人產(chǎn)生影響,不會(huì)對(duì)其他人產(chǎn)生影響D.選用藥物不準(zhǔn)確、用藥時(shí)間過長(zhǎng)、劑量過大、用法不適當(dāng),均會(huì)引起不良反應(yīng)36.下列關(guān)于合理用藥的描述,錯(cuò)誤的是()。A.經(jīng)濟(jì)性就是選擇價(jià)格最低的藥品B.有效性是臨床選擇藥物治療疾病的目標(biāo)C.針對(duì)患者的病癥,盡量選用經(jīng)過各類型試驗(yàn)和研究證實(shí)的藥品D.醫(yī)生在用藥時(shí)必須權(quán)衡利弊,要盡量給予對(duì)患者有利的藥品,使患者承受最小的風(fēng)險(xiǎn),獲得最大的治療效果37.下列關(guān)于老年人自我選用非處方藥時(shí)的建議,錯(cuò)誤的是()。A.按照自我用藥感覺決定用藥劑量和療程B.不明白的時(shí)候咨詢醫(yī)生或藥師C.仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書D.能用一種藥物就不選用兩種藥物38.下列關(guān)于藥品使用的描述,正確的是()。A.用什么藥要聽醫(yī)生的而不要聽朋友的B.保健品可以替代藥品治療疾病C.藥物過期一個(gè)月吃了也沒有問題D.自己根據(jù)自己的癥狀增減藥物劑量39.下列關(guān)于藥品貯存的描述,錯(cuò)誤的是()。A.光線對(duì)所有藥物的穩(wěn)定性的影響基本相似B.一些藥物需要額外注意避光保存C.日光中的紫外線會(huì)催化藥品的變化,加速藥品的氧化和分解D.棕色瓶常用于避光貯存的藥品40.下列關(guān)于藥品貯存的描述,正確的是()。A.貯存的溫度越低越好B.打開的藥品按照說(shuō)明書貯存一定不會(huì)出現(xiàn)藥品失效的問題C.將藥片拆開分裝貯存可能會(huì)影響藥品的穩(wěn)定性或質(zhì)量D.放在冰箱冷藏貯存更好41.下列關(guān)于影響老年人用藥依從性的因素,描述錯(cuò)誤的是()。A.藥品不良反應(yīng)B.老年患者的記憶力、聽力、視力明顯衰退C.用藥方案復(fù)雜D.對(duì)疾病認(rèn)識(shí)充分42.下列關(guān)于注射液使用的描述,正確的是()。A.可以通過加熱藥液來(lái)減少輸液不良反應(yīng)B.口服可以解決問題時(shí)不需要輸液治療C.輸液的滴速可以根據(jù)患者的情況自行調(diào)整D.為了減少輸液時(shí)間可以將不同輸液在一起進(jìn)行43.下列描述的幾種情況,藥品還能繼續(xù)使用的是()。A.分層了的糖漿B.開封超過2個(gè)月的眼藥水C.保質(zhì)期還有半年的一瓶藥D.變色的藥品44.下列有關(guān)劑型的使用不正確的是()。A.泡騰片劑可迅速崩解和釋放藥物B.滴丸劑多用于病情急重者,如冠心病、心絞痛等C.滴丸劑在保存中不宜受熱D.使用滴眼劑時(shí)先滴嚴(yán)重一側(cè)病眼45.下列有關(guān)藥物使用方法的敘述正確的是()。A.緩釋片劑可以掰開服用B.透皮貼劑不宜貼在皮膚的褶皺處、四肢下端或緊身衣服下C.泡騰片劑可以直接服用或口含D.腸溶膠囊可以將膠囊拆開服用46.硝酸甘油片的正確服用方法是()。A.整片吞服B.咀嚼C.舌下含服D.沖服47.藥品包裝上標(biāo)注需室溫貯存,貯存藥品溫度是()。A.不超過20℃B.2~8℃C.10~30℃D.10~25℃48.藥品不良反應(yīng)的預(yù)防,不正確的是()。A.老年人出現(xiàn)的混沌、疲倦等癥狀可能是年齡問題,不是藥品的不良反應(yīng)B.長(zhǎng)期用藥,沒有咨詢醫(yī)生前,不要突然停藥C.用藥前仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書D.住院治療,確保向醫(yī)生報(bào)告所有正在服用藥物49.一般應(yīng)整片或整丸吞服的制劑是()。A.緩、控釋制劑B.乳膏劑C.透皮貼劑D.泡騰片劑50.以下關(guān)于提高老年患者依從性的措施不正確的是()。A.加強(qiáng)健康教育B.盡量選用片劑、膠囊,避免使用液體制劑C.用藥指示及標(biāo)簽使用較大字號(hào)D.優(yōu)化用藥方案,包括用藥種類、用藥次數(shù),藥物劑型等51.影響合理用藥的核心因素是()。A.經(jīng)濟(jì)因素B.心理因素C.社會(huì)因素D.疾病因素52.有關(guān)藥物的給藥途徑的說(shuō)法不正確的是()。A.同一藥品給藥途徑不同,藥物的作用有可能會(huì)產(chǎn)生變化B.應(yīng)根據(jù)患者的病情和藥物的性質(zhì)選擇適宜的給藥途徑C.臨床常見的給藥途徑有口服、舌下含服、直腸給藥、吸入給藥、靜脈注射、肌內(nèi)注射、皮下注射等D.藥物的給藥途徑選擇對(duì)藥品的療效發(fā)揮影響不大53.有效期至2016年10月,指的是該藥品可以使用到()。A.2016年10月31日B.2016年9月30日C.2016年10月15日D.2016年10月1日54.癥狀消失即可停藥而無(wú)需考慮療程的藥物是()。A.抗抑郁藥B.抗結(jié)核藥C.解熱鎮(zhèn)痛藥用于發(fā)熱D.糖皮質(zhì)激素治療免疫性腎病55.制訂老年人給藥方案時(shí),應(yīng)考慮的因素不包括()。A.服藥依從性B.肝腎功能C.所處的生活環(huán)境D.同時(shí)患有的多種疾病及合并用藥二、填空題(用給出的關(guān)鍵詞填空)1.(安全性)是臨床合理用藥的首要前提,(有效性)是臨床選擇藥物治療疾病的目標(biāo),(經(jīng)濟(jì)性)也是合理用藥的基本要求,(適當(dāng)性)是實(shí)現(xiàn)合理用藥的基本保證。2.高血壓患者以上午(7:00)和下午(14:00)兩次服藥為宜,使藥物作用達(dá)峰時(shí)間正好與(血壓自然波動(dòng))的兩個(gè)高峰期吻合。一天服用一次的控緩釋制劑多在(7:00)給藥。3.磺脲類藥物用藥時(shí)間應(yīng)在(餐前30分鐘);雙胍類藥物用藥時(shí)間應(yīng)在(餐中)或餐后;胰島素增敏劑(羅格列酮、比格列酮)和格列美脲等長(zhǎng)效制劑的用藥時(shí)間宜在每日(早餐前0.5小時(shí));α-糖苷酶抑制劑(阿卡波糖等)需在餐前即刻服用或(與第一口主食咀嚼)服用。三、配伍題1.煎藥方法(另煎)人參、西洋參等貴重藥材應(yīng)單獨(dú)煎2~3h。(溶化)如阿膠、鹿角膠等為避免入煎粘鍋(或黏附其他藥物)而影響煎煮,可單用水或黃酒將此類藥加熱烊化后,用煎好的藥液沖服。(泡服)番瀉葉、胖大海等有效成分易溶于水或久煎容易破壞藥效的藥物,可以用少量開水或復(fù)方中其他藥物滾燙的煎出液趁熱浸泡,加蓋悶潤(rùn),減少揮發(fā),半小時(shí)后去渣,即可服用。2.煎藥方法(先煎)一些有效成分難溶于水的礦物質(zhì)和介殼類藥物應(yīng)打碎先煎,煮沸20~30分鐘,再下其他藥物同煎。(后下)一些氣味芳香的藥物久煎,其有效成分易于揮發(fā)而降低藥效,須在其他藥物煎沸5~10分鐘后放入。(包煎)那些黏性強(qiáng)、粉末狀及帶有絨毛的藥物宜先用紗布袋裝好,再與其他藥物同煎。形考任務(wù)3一、單項(xiàng)選擇題1.β受體阻滯劑禁用于()。A.冠心病B.心律失常C.哮喘D.高血壓2.癌痛的三階梯鎮(zhèn)痛原則強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容,不包括()。A.個(gè)體化給藥B.按時(shí)給藥C.按階梯給藥D.注射給藥3.癌痛的三階梯鎮(zhèn)痛中第二階段使用的主要藥物是()。A.嗎啡+布洛芬B.哌替啶+對(duì)乙酰氨基酚C.對(duì)乙酰氨基酚D.可待因+布洛芬4.不屬于慢性疼痛的是()。A.三叉神經(jīng)痛B.癌痛C.手術(shù)后疼痛D.老年腰腿痛5.膽堿酯酶抑制劑的慎用癥,不包括于()。A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征或其他室上性心臟傳導(dǎo)疾病患者B.有胃潰瘍病史或服用非甾體抗炎藥患者應(yīng)慎用C.輕中度阿爾茨海默病患者D.有哮喘史或阻塞性肺病患者6.地西泮的藥理作用不包括()。A.鎮(zhèn)靜B.抗抑郁C.抗驚厥D.肌松7.對(duì)于LDL-C水平增高的患者宜首選的藥物是()。A.煙酸及其衍生物B.膽酸螯合劑C.貝特類D.他汀類8.服用胃動(dòng)力藥多潘立酮治療消化不良,最佳用藥時(shí)間是()。A.餐前10分鐘B.餐前1小時(shí)C.空腹D.餐后1小時(shí)9.感染性腹瀉宜選用的處方藥是()A.蒙脫石B.雙歧三聯(lián)活菌制劑C.氧氟沙星D.小檗堿10.關(guān)于腹瀉的藥物治療,不正確的是()。A.積極尋找并消除病因B.避免各種外界刺激C.外用藥物可使用甘油、含水軟膏等D.不限制煙、酒及咖啡11.關(guān)于皮膚瘙癢癥的治療,不正確的是()。12.關(guān)于鞣酸蛋白使用的敘述,正確的是()。A.調(diào)節(jié)腸道菌群的作用B.大量服用鞣酸蛋白可能會(huì)引起便秘C.宜與鐵劑同服D.宜與鹽酸小檗堿(黃連素)合用13.關(guān)于疼痛的描述,不正確的是()。A.慢性疼痛持續(xù)時(shí)間超過3~6個(gè)月B.疼痛做為警告有局限性C.可做為機(jī)體受到傷害的一種警告D.簡(jiǎn)單的生理應(yīng)答14.關(guān)于消化不良的非處方藥治療,對(duì)食欲缺乏者可服用非處方藥()。A.胃蛋白酶合劑B.胰酶片C.維生素B1D.多潘立酮15.關(guān)于消化不良的非處方藥治療,對(duì)進(jìn)食蛋白食物過多者可用()。A.胰酶片B.維生素B1C.多潘立酮D.胃蛋白酶合劑16.關(guān)于消化不良的非處方藥治療,對(duì)由于胃腸、肝膽疾病引起的消化酶不足者可選用()。A.胰酶片B.維生素B1C.多潘立酮D.胃蛋白酶合劑17.緩瀉藥連續(xù)使用不宜超過()天。A.7B.1C.5D.318.降壓藥中血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的最常見不良反應(yīng)是()。A.低血壓B.皮疹C.用藥初期的持續(xù)性干咳D.血管神經(jīng)性水腫及味覺障礙19.解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱一般使用應(yīng)不超過()天。A.1B.7C.5D.320.解熱鎮(zhèn)痛藥用于退熱屬于對(duì)癥治療,兩次用藥的間隔時(shí)間應(yīng)該是()小時(shí)。A.5~7B.3~5C.4~6D.2~421.抗高血壓藥物可用于()。A.短暫性腦缺血發(fā)作B.腦梗死C.腦出血D.動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死22.可作為首選退熱藥,尤其適合老年人服用的藥品是()。A.安乃近B.對(duì)乙酰氨基酚C.阿司匹林D.布洛芬23.老年高血壓患者的降壓目標(biāo)是()。A.<120/80mmHgB.<150/90mmHgC.<140/90mmHgD.<130/80mmHg24.老年人應(yīng)常備的抗心絞痛藥物是()。A.美托洛爾B.維拉帕米C.硝酸甘油D.阿司匹林25.帕金森病治療目標(biāo),不包括()。A.徹底治愈B.提高生活質(zhì)量C.延緩病程D.改善癥狀26.帕羅西汀屬于()。A.單胺氧化酶抑制劑B.選擇性5—羥色胺再攝取抑制劑C.三環(huán)類抗抑郁藥D.選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑27.全身性瘙癢癥的最常見病因是()。A.皮膚干燥B.系統(tǒng)性疾病C.氣候改變D.神經(jīng)精神因素28.缺血性腦血管病應(yīng)禁用的藥物是()。A.擴(kuò)張血管的降壓藥B.鈣通道阻滯劑C.抗血小板藥D.抗凝血藥29.三階梯鎮(zhèn)痛中的每一級(jí)治療時(shí)都可以加入的鎮(zhèn)痛輔助藥是()。A.弱阿片類藥B.非甾體抗炎藥C.強(qiáng)阿片類藥D.三環(huán)類抗抑郁藥30.特異體質(zhì)者應(yīng)當(dāng)慎用解熱鎮(zhèn)痛藥,其機(jī)制是用藥后可能發(fā)生()。A.驚厥B.過敏反應(yīng)C.虛脫D.出血31.停藥后容易出現(xiàn)戒斷反應(yīng)的抗焦慮藥物是()。A.5-HT1A受體部分激動(dòng)劑B.苯二氮卓類C.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑D.單胺氧化酶抑制劑32.痛風(fēng)患者禁用的降壓藥是()。A.氫氯噻嗪B.硝苯地平C.卡托普利D.哌唑嗪33.我國(guó)人群高血壓發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素不包括()。A.運(yùn)動(dòng)B.高鈉、低鉀膳食C.超重和肥胖D.飲酒、精神緊張34.下列關(guān)于解熱藥的使用敘述錯(cuò)誤的是()。A.解熱鎮(zhèn)痛藥大多有交叉過敏反應(yīng)B.應(yīng)嚴(yán)格掌握用量,避免濫用,老年人應(yīng)減量C.多數(shù)宜在餐前服用D.退熱屬對(duì)癥治療,可能會(huì)掩蓋病情35.下列用于治療咳嗽的藥物中,屬于祛痰劑的藥物是()。A.氨溴索B.苯丙哌林C.可待因D.右美沙芬36.下列治療便秘的藥物中,屬于處方藥的是()。A.乳果糖B.歐車前親水膠C.山梨醇D.硫酸鎂37.下列治療咳嗽的藥物中,屬于處方藥物的是()。A.右美沙芬B.美酚偽麻C.美酚偽麻D.可待因38.下述服用微生態(tài)制劑的注意事項(xiàng)中,正確的是()。A.宜與黃連素聯(lián)合使用B.主要用于腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉C.對(duì)由細(xì)菌或病毒引起的感染性腹瀉早期有效D.宜與抗生素合用39.鹽酸苯海索等抗膽堿藥適用于帕金森病患者中的()。A.同時(shí)患有青光眼的患者B.主要用于震顫患者C.年齡在65歲以下、認(rèn)知功能正常的患者常首選D.適用于輕癥患者40.以下()不是抗高血壓藥物治療原則。A.聯(lián)合應(yīng)用及個(gè)體化B.優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑C.小劑量開始D.血壓降至正常即可馬上停藥41.以下關(guān)于高脂血癥的描述()是錯(cuò)誤的。A.血脂指血漿中的膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)和類脂(如磷脂)等的總稱B.血脂異常與冠心病和其他動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的患病率和死亡率密切相關(guān)C.非藥物治療主要有飲食治療和改善生活方式D.血脂中各項(xiàng)指標(biāo)越低越好42.以下關(guān)于冠心病藥物治療的描述正確的是()。A.硝酸酯類藥物長(zhǎng)期使用無(wú)耐藥性B.硝酸甘油片劑最佳給藥途徑為口服給藥C.冠心病的發(fā)生與高血壓、高血脂及糖尿病無(wú)關(guān)D.冠心病的治療方法有藥物治療、介入治療、搭橋手術(shù)43.以下藥物中,用于治療細(xì)菌感染性腹瀉應(yīng)首選的是()。A.小檗堿(黃連素)B.維生素C.谷維素D.抗生素44.以下治療咳嗽的藥物中,白天工作的駕駛員可以選用的非處方藥是()。A.苯丙哌林B.可待因C.右美沙芬D.氨溴索45.用于腸道菌群失調(diào)性腹瀉的非處方藥是()。A.雙歧三聯(lián)活菌制劑B.氧氟沙星C.蒙脫石D.小檗堿46.在帕金森的治療藥物中屬于多巴胺受體激動(dòng)劑的是()。A.司來(lái)吉蘭B.溴隱亭C.苯海索D.金剛烷胺47.長(zhǎng)期應(yīng)用者突然停藥可發(fā)生反跳現(xiàn)象的降壓藥是()。A.氯沙坦B.卡托普利C.硝苯地平D.美托洛爾48.鎮(zhèn)痛藥治療慢性疼痛時(shí)需要注意的是()。A.未達(dá)到鎮(zhèn)痛效果,盡量使用高劑量B.注射給藥為主C.解熱鎮(zhèn)痛藥宜在餐后服用D.同類藥物重復(fù)使用更好49.治療帕金森病的藥物中不可突然停藥的是()。A.鹽酸苯海索B.金剛烷胺C.左旋多巴D.司來(lái)吉蘭50.治療輕、中度阿爾茨海默病的一線藥物是()。A.腦血管擴(kuò)張劑B.谷氨酸受體拮抗劑C.膽堿酯酶抑制劑D.抗氧化劑51.主要不良反應(yīng)有橫紋肌溶解的調(diào)節(jié)血脂的藥是()。A.阿昔莫司B.考來(lái)烯胺C.煙酸D.辛伐他汀二、填空題(用給出的關(guān)鍵詞填空)1.癌痛的治療目標(biāo)是什么?答:持續(xù)無(wú)痛,白天能(安靜休息),夜間能(平穩(wěn)入睡),日常能(自由活動(dòng)),晚期腫瘤患者能在(平靜和尊嚴(yán))中逝去。2.便秘的藥物治療原則對(duì)有明確病因者進(jìn)行病因治療;需長(zhǎng)期應(yīng)用通便藥維持治療者,應(yīng)避免濫用瀉藥。老年人通便藥可首選(容積性瀉藥)和滲透性瀉藥。對(duì)嚴(yán)重便秘患者,可短期適量應(yīng)用(刺激性瀉藥)。3.腹瀉的治療原則腹瀉急性期需暫時(shí)禁食,使腸道完全休息,必要時(shí)由靜脈輸液,以防失水過多而脫水。慢性腹瀉患者應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和次數(shù)。胃腸道感染應(yīng)根據(jù)病原體選擇(抗生素)治療。在進(jìn)行病因治療的同時(shí)應(yīng)積極對(duì)癥治療,加強(qiáng)支持治療,糾正水電解質(zhì)紊亂。如大便次數(shù)不是很多,腹痛不明顯,不急于應(yīng)用(止瀉藥物)治療,這樣有利于引起腹瀉的致病菌的排出。4.咳嗽的藥物治療原則是什么?鎮(zhèn)咳藥和祛痰藥僅為(對(duì)癥)治療,應(yīng)注重(對(duì)因)治療。鎮(zhèn)咳祛痰兼顧,痰多者慎用鎮(zhèn)咳藥。5.咳嗽分為干咳或濕咳,對(duì)(干咳)可單用鎮(zhèn)咳藥;對(duì)(濕咳)應(yīng)以祛痰為主,不宜單純使用鎮(zhèn)咳藥,應(yīng)與祛痰劑合用,以利于痰液排出和加強(qiáng)鎮(zhèn)咳效果。6.在明確病因和進(jìn)行病因治療的前提下用藥。解熱藥物屬(對(duì)癥)治療藥物,不能代替(病因)治療,故用藥前應(yīng)明確病因,同時(shí)應(yīng)積極治療病因??刂扑幬飫┝浚ㄒ诵┝浚┖徒o藥次數(shù)(收效即停藥),并注意補(bǔ)充液體。汗出過多引起虛脫和血壓下降,尤以老年患者心功能較差時(shí)為甚。若汗出過多,輕者可自行喝淡鹽水或糖水,重者應(yīng)立即靜脈輸液,補(bǔ)充電解質(zhì)(尤其是鉀),以維持體液平衡。7.介紹發(fā)熱常用的治療藥物。(對(duì)乙酰氨基酚)解熱作用強(qiáng),鎮(zhèn)痛作用較弱,作用緩和而持久,對(duì)胃腸道刺激小。正常劑量下較為安全有效,大劑量對(duì)肝臟有損害,可作為退熱藥的首選,尤其適宜老年人服用。(阿司匹林)解熱鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)。對(duì)胃腸刺激較大。老年患者更容易發(fā)生阿司匹林毒性反應(yīng),故應(yīng)注意觀察。(布洛芬)具有較強(qiáng)的解熱鎮(zhèn)痛、抗炎作用,退熱作用與阿司匹林相似但較持久,其鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng);抗炎作用較弱。對(duì)胃腸道的不良反應(yīng)較阿司匹林輕,易于耐受,但心、腎功能不全患者慎用。8.癌痛的三階梯鎮(zhèn)痛原則是什么?第一階梯(輕度疼痛,主要采用非阿片類藥物治療);第二階梯(疼痛持續(xù)或增強(qiáng)至中度疼痛);第三階梯(疼痛繼續(xù)加強(qiáng)或者是難以控制的中度至重度疼痛)。9.非甾體抗炎藥(雙氯芬酸鈉);弱阿片類(曲馬多);強(qiáng)阿片類(嗎啡、哌替啶等)。10.鈣通道阻滯劑的代表藥是(硝苯地平);血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的代表藥是(卡托普利);血管緊張素受體阻滯劑的代表藥是(氯沙坦)。11.鈣通道阻滯劑的主要不良反應(yīng)(心跳加快);血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的主要不良反應(yīng)(持續(xù)性干咳);利尿劑的主要不良反應(yīng)(低血鉀)。12.介紹常用的緩瀉藥特點(diǎn)。(雙八面蒙脫石和藥用炭)因顆粒小,總面積大,能吸附腸內(nèi)液體、毒物等,起止瀉和阻止毒物吸收的作用。(鞣酸蛋白)收斂藥,口服后釋放出鞣酸與腸黏膜表面蛋白質(zhì)形成沉淀,附著在腸黏膜上,形成保護(hù)膜,減少炎性滲出物,發(fā)揮收斂止瀉作用。(地芬諾酯)對(duì)胃腸道的影響類似于阿片類,具有收斂及減少腸蠕動(dòng)作用。可用于急、慢性功能性腹瀉;長(zhǎng)期大量應(yīng)用可成癮。(微生態(tài)制劑)以雙歧桿菌和嗜酸乳桿菌為主,為正常人體腸道中固有的有益菌群,可恢復(fù)微生態(tài)平衡,對(duì)腸道起重要的保護(hù)和營(yíng)養(yǎng)作用,抑制腸道有害細(xì)菌生長(zhǎng),達(dá)到止瀉目的。(小檗堿(黃連素))首選治療痢疾、大腸桿菌感染的輕度急性腹瀉。(口服補(bǔ)液鹽)糾正腹瀉引起的電解質(zhì)紊亂,預(yù)防和糾正脫水,有助于縮短腹瀉持續(xù)時(shí)間。13.介紹治療消化不良的非處方藥?食欲減退(維生素B1、維生素B6、干酵母片);胰腺分泌功能不足、消化酶不足(胰酶片、多酶片);偶然性消化不良或進(jìn)食蛋白食物過多(乳酶生、胃蛋白酶合劑)。14.瀉藥按作用機(jī)制分為哪幾種?(容積性瀉藥(膨松藥))通過滯留糞便中的水分,增加糞便含水量和糞便體積,從而起通便作用。主要用于輕度便秘患者。服藥時(shí)患者應(yīng)補(bǔ)充足夠的液體。(滲透性瀉藥)可在腸內(nèi)形成高滲狀態(tài),吸收水分,增加糞便體積,刺激腸道蠕動(dòng),適用于輕、中度便秘患者。(刺激性瀉藥)作用于腸神經(jīng)系統(tǒng),增強(qiáng)腸道動(dòng)力和刺激腸道分泌。(潤(rùn)滑性瀉劑)這類瀉藥口服或灌腸后,可包于糞團(tuán)塊外,使之易于通過腸道;可減少腸道水分的吸收;能促進(jìn)結(jié)腸蠕動(dòng),具有溫和的通便作用。適用于糞便特別干燥,或老年體弱者、排便動(dòng)力減弱者。15.血管緊張素受體阻滯劑的代表藥是(氯沙坦);利尿劑的代表藥是(氫氯噻嗪);β受體阻滯劑的代表藥是(美托洛爾)。形考任務(wù)4一、單項(xiàng)選擇題1.2型糖尿病的一線用藥,尤其適用于空腹血糖正常(或不太高)而餐后血糖明顯升高者的口服降糖藥是()。A.磺脲類B.α-葡萄糖苷酶抑制劑C.噻唑烷二酮類D.雙胍類2.白內(nèi)障藥物治療,不包括()。A.抗氧化損傷藥物如谷胱甘肽B.中藥,如麝珠明目滴眼液、石斛夜光丸、障翳散和障眼明等C.輔助營(yíng)養(yǎng)類D.環(huán)孢菌素A3.伴有體重減輕、血脂改善等作用,廣泛用于治療2型糖尿病的藥物是()。A.雙胍類B.噻唑烷二酮類C.磺脲類D.格列奈類4.對(duì)于老年肺炎的描述,正確的是()。A.在抗感染治療的同時(shí)應(yīng)充分關(guān)注患者全身狀況和各器官功能的調(diào)整B.社區(qū)獲得性肺炎的病原體僅為細(xì)菌或病毒C.老年肺炎均由病原體感染所致D.老年肺炎明顯癥狀為初期高熱5.干眼癥的特點(diǎn),不包括()。A.僅見于老年人B.伴有淚液滲透壓升高和眼表炎癥C.淚液和眼球表面的多因素疾病D.病因繁多6.高血壓患者禁用的藥物是()。A.祛痰藥B.含有偽麻黃堿成分的感冒藥物C.鈣通道阻滯劑D.腸溶阿司匹林7.關(guān)于5α還原酶抑制劑的特點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是()。A.可使前列腺體積部分縮小,改善排尿癥狀B.對(duì)較嚴(yán)重的前列腺增生患者,與1受體阻滯劑同時(shí)服用療效更佳C.停藥后癥狀易復(fù)發(fā),需長(zhǎng)期服藥D.一般在服藥后立即見效8.關(guān)于雌激素及雌激素受體調(diào)節(jié)劑的描述,錯(cuò)誤的是()。A.雌激素或雌孕激素補(bǔ)充療法適用于任何年齡段的患者B.是對(duì)癥治療的方法C.雷洛昔芬只用于女性絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防和治療D.應(yīng)用雌激素或雌孕激素補(bǔ)充療法需評(píng)估子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)9.關(guān)于肺炎的抗感染治療的描述,錯(cuò)誤的是()。A.考慮老年人對(duì)藥物的耐受性B.考慮患者是否存在特殊病原菌感染的因素C.應(yīng)等待病原菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果出來(lái)后再用藥D.選藥應(yīng)考慮患者、致病菌、藥物三方面10.關(guān)于干眼癥藥物治療的敘述,錯(cuò)誤

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