口腔護(hù)理操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

口腔護(hù)理操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)口腔護(hù)理操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)口腔護(hù)理操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月口腔護(hù)理操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：口腔護(hù)理操作流程工作目標(biāo)

保持口腔清潔、預(yù)防感染等并發(fā)癥。

2、

觀察口腔內(nèi)的變化，為治療提供依據(jù)。

3、

去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲，保持口腔正常功能，使患者舒適。（二）操作前準(zhǔn)備1、

護(hù)士準(zhǔn)備：著裝整潔、洗手、戴口罩。

2、

用物準(zhǔn)備：清潔治療盤內(nèi)放：口護(hù)包一個(gè)（內(nèi)有生理鹽水棉球至少17個(gè)、1把鑷子、1把血管鉗、治療巾1個(gè)）、手消毒劑，手電筒，彎盤，必要時(shí)備開口器、舌鉗、壓舌板，漱口液及小毛巾。

3、

評(píng)估了解患者身體狀況，選擇合適的口護(hù)液，向患者解釋口腔護(hù)理的目的，取得患者的配合。（三）操作流程操作流程要點(diǎn)及說明準(zhǔn)備護(hù)士衣帽整潔，修剪指甲，洗手，戴口罩遵醫(yī)囑備齊用物并檢查用物評(píng)估自我介紹核對(duì)床號(hào)告知口腔護(hù)理的操作目的、配合方法（4）評(píng)估患者病情、意識(shí)、患者口腔有無充血、潰瘍，有無義齒

攜帶用物至床旁，核對(duì)床號(hào)、姓名，向患者解釋，取得合作4、

移枕，協(xié)助患者頭偏向護(hù)士側(cè)

5、打開口護(hù)包，鋪治療巾于病人頜下，彎盤置患者口角旁，協(xié)助漱口。如有活動(dòng)義齒應(yīng)取下

6、備好口護(hù)棉球(注意棉球干濕度),用血管鉗夾棉球擦拭口唇，用壓舌板輕輕撐開左側(cè)頰部，用血管鉗夾棉球擦拭上下齒左外側(cè)面，由內(nèi)向外縱向擦拭至門齒，同法擦洗右外側(cè)面，協(xié)助患者張口，縱向擦拭左上內(nèi)側(cè)面，橫向擦拭左上咬合面，縱向擦拭左下內(nèi)側(cè)面，橫向擦拭左下咬合面，“之”字擦拭左側(cè)面頰部，操作流程準(zhǔn)備口護(hù)包了解患者的狀態(tài)及口腔情況，選擇合適的口護(hù)溶液確認(rèn)患者，取得患者配合昏迷患者嚴(yán)禁漱口每個(gè)棉球只擦洗一面，棉球以不滴水為宜正確使用壓舌板、開口器等擦洗順序正確擦洗手法正確擦洗動(dòng)作輕柔，未損傷牙齦、黏膜要點(diǎn)及說明同法擦拭右側(cè)?！爸弊植潦糜搽癫考吧嗝?/p>

6、

擦洗完畢，協(xié)助患者漱口，擦凈口周，撤去彎盤、治療巾

7、

移枕，用手電筒檢查口腔粘膜完整情況8、安置病人，整理用物9、洗手，必要時(shí)記錄遵醫(yī)囑口腔內(nèi)用藥，口唇干裂者涂唇膏保護(hù)愛傷觀念（四）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)（評(píng)價(jià)）1、動(dòng)作輕柔，準(zhǔn)確、節(jié)力、操作熟練。

2、患者口腔清潔、無異味，患者舒適。3、與患者交流有效。（五）注意事項(xiàng)1、操作動(dòng)作應(yīng)當(dāng)輕柔，避免金屬鉗端碰到牙齒，損傷粘膜及牙齦，對(duì)凝血功能差的患者應(yīng)當(dāng)特別注意。

2、對(duì)昏迷患者應(yīng)當(dāng)注意棉球干濕度，禁止漱口。

3、使用開口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入。

4、擦洗時(shí)須用止血鉗夾緊棉球，每次一個(gè)，防止棉球遺留在口腔內(nèi)。

5、如患者有活動(dòng)的假牙，應(yīng)先取下再進(jìn)行操作。

6、護(hù)士操作前后應(yīng)當(dāng)清點(diǎn)棉球數(shù)量?？谇蛔o(hù)理技術(shù)考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)病區(qū)姓名得分項(xiàng)目技術(shù)操作要求評(píng)分等級(jí)項(xiàng)目得分AABBCCDD操作前準(zhǔn)備10分護(hù)士準(zhǔn)備護(hù)士衣帽整潔、修剪指甲、洗手、戴口罩3100用物準(zhǔn)備根據(jù)病情準(zhǔn)備漱口液及用物，清點(diǎn)棉球數(shù)目3321病人準(zhǔn)備患者了解目的、配合要點(diǎn)、體位舒適2210環(huán)境準(zhǔn)備環(huán)境清潔、溫濕度適宜2100操作過程70分?jǐn)y用物至床旁核對(duì)患者，向其解釋操作目的及方法4321自我介紹自我介紹4321評(píng)估患者病情、治療情況，意識(shí)狀態(tài)、自理能力4321患者口腔情況、有無義齒4321患者對(duì)口腔護(hù)理的認(rèn)知及合作情況4321環(huán)境及用物評(píng)估4321取合適臥位協(xié)助患者頭偏向護(hù)士側(cè)4321打開口護(hù)包鋪治療巾于病人頜下，彎盤置患者口角旁4311擦洗口腔潤唇、觀察口腔、漱口，取下義齒4321正確使用壓舌板、開口器等4321一次夾取一個(gè)棉球，擰干棉球方法正確，棉球濕度適宜6531擦洗順序正確（門齒—左上內(nèi)側(cè)面—左上咬合面—左側(cè)面頰—右上內(nèi)側(cè)面—右上咬合面—右側(cè)面頰—硬腭—舌面）8642擦洗方法正確4321擦洗動(dòng)作輕柔，未損傷牙齦、黏膜4321漱口、觀察口腔，遵醫(yī)囑使用外用藥4321擦凈面部，涂潤唇膏4321操作后10分安置患者助患者取舒適臥位3210整理用物再次核對(duì)患者姓名、床號(hào)，整理床單位3210用物處置恰當(dāng)2100洗手洗手、必要時(shí)記錄2100結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)10分護(hù)理效果患者口腔清潔、濕潤、無異味，感覺舒適3