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文檔簡(jiǎn)介
PAGEPAGE312023年恩施土家族苗族自治州咸豐縣婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試題庫(kù)及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場(chǎng):__________考號(hào):__________一、單選題1.對(duì)疑診急性膽囊炎的患者進(jìn)行體檢時(shí)可能在()發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征。A.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處B.右肋下緣與腹直肌外緣交點(diǎn)C.脊柱與第12肋交角的頂點(diǎn)D.臍周答案:B解析:右肋下緣與腹直肌外緣的交點(diǎn)為膽囊點(diǎn)。在急性膽囊炎患者查體過(guò)程中,因深吸氣使腫大的膽囊觸碰向下按壓的拇指而發(fā)生劇烈疼痛,導(dǎo)致吸氣中止,稱為墨菲征陽(yáng)性。臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為麥?zhǔn)宵c(diǎn),此處壓痛為闌尾病變的標(biāo)志。脊柱與第12肋交角(肋脊角)的頂點(diǎn)為肋脊點(diǎn),此處壓痛是腎臟炎癥的標(biāo)志。臍周疼痛常見(jiàn)于胃腸道疾病。2.人體產(chǎn)生呼吸節(jié)律的中樞為:A.大腦皮層B.腦橋C.延髓D.脊髓E.下丘腦答案:C解析:延髓中有產(chǎn)生節(jié)律性呼吸的基本中樞。如刺激呼氣中樞,引起持續(xù)呼氣動(dòng)作;刺激吸氣中樞,引起持續(xù)吸氣動(dòng)作;交替刺激兩個(gè)部位,可引起相應(yīng)呼氣和吸氣節(jié)律性交替出現(xiàn)??键c(diǎn)生理學(xué)3.關(guān)于內(nèi)耳的描述,下列說(shuō)法正確的是()。A.由鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房構(gòu)成B.位于顳骨巖部的骨質(zhì)內(nèi)C.僅由骨迷路組成D.其內(nèi)包含聽(tīng)骨小鏈答案:B解析:內(nèi)耳由于結(jié)構(gòu)復(fù)雜,又稱為迷路,位于顳骨巖部骨質(zhì)內(nèi),介于鼓室與內(nèi)耳道底之間,由骨迷路和膜迷路構(gòu)成。鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房是中耳的組成結(jié)構(gòu),而聽(tīng)骨小鏈?zhǔn)枪氖覂?nèi)的結(jié)構(gòu)。4.止點(diǎn)于股骨小轉(zhuǎn)子的肌肉是()。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌答案:D解析:臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面,止于髂肌束和股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面,止點(diǎn)于股骨大轉(zhuǎn)子。髂腰肌由髂肌和腰大肌組成,止于股骨小轉(zhuǎn)子。5.SARS病毒屬于()A.正黏病毒科B.冠狀病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案:B6.用作判斷組織興奮性高低的指標(biāo)是()。A.閾電位B.閾強(qiáng)度C.基強(qiáng)度D.刺激強(qiáng)度對(duì)時(shí)間的變化率答案:B7.肱骨中、下1/3骨折容易損傷()。A.正中神經(jīng)B.腋神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.橈神經(jīng)答案:D8.支氣管擴(kuò)張的典型痰液表現(xiàn)為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰,有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案:B解析:痰液按性質(zhì)可為黏液性、漿液性、膿性和血性等。膿性痰常見(jiàn)于化膿性細(xì)菌性下呼吸道感染,如肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等。支氣管擴(kuò)張?zhí)狄红o置后可四層,上層為泡沫,中間為渾濁黏液,下層為膿性成,最下層為壞死組織。9.KM值是指酶促反應(yīng)速率達(dá)到其最大速率()時(shí)的底物濃度。A.二之一B.三之一C.四之一D.十之一答案:A解析:值等于酶促反應(yīng)速度達(dá)到最大反應(yīng)速率的二之一時(shí)所對(duì)應(yīng)的底物濃度,是酶的特征常數(shù)之一,不同酶的值不同。、值在一定條件下可反映酶與底物親和力的大小。值大,表明親和力小值小,表明親和力大。10.高血壓病腎小球細(xì)動(dòng)脈管壁增厚、狹窄的原因是()。A.細(xì)胞水腫B.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變C.纖維結(jié)締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變答案:D解析:細(xì)小動(dòng)脈壁玻璃樣變常見(jiàn)于緩進(jìn)型高血壓等疾病,因血漿蛋白滲人內(nèi)膜和基底膜代謝產(chǎn)物沉積,使細(xì)小動(dòng)脈的管壁增厚、變硬,管腔變窄,導(dǎo)致受累臟器局部缺血。11.閱讀中樞位于()。A.額中回后部B.額下回后部C.顳上回后部D.角回答案:D解析:閱讀中樞又稱視覺(jué)性語(yǔ)言中樞,在頂下小葉的角回(39區(qū))。若此區(qū)受損,盡管患者視覺(jué)無(wú)障礙,但對(duì)原來(lái)認(rèn)識(shí)的字不能閱讀,也不能理解文字符號(hào)的意義,稱為失讀癥。12.某女性患者,咳嗽、左側(cè)胸痛、氣促3個(gè)月,診斷為左側(cè)大量胸腔積液,該患者多采取何種體位?()A.自主體位B.被動(dòng)體位C.強(qiáng)迫左側(cè)臥位D.仰臥雙腿蜷曲答案:C解析:胸腔積液的患者一般是患側(cè)臥位。胸腔積液的患者呼吸時(shí),會(huì)導(dǎo)致患側(cè)肺因疼痛,而不敢呼吸,引起肺的氣體交換障礙。采用患側(cè)臥位,可以減輕患側(cè)的疼痛,也可以使另一側(cè)胸部有足夠的氣體交換,讓患者能夠進(jìn)行正常呼吸。13.大腸的起始段位于()。A.盲腸B.回腸C.直腸D.乙狀結(jié)腸答案:A解析:盲腸是大腸的起始部,其下端為盲端,上續(xù)升結(jié)腸,左側(cè)與回腸相連接。14.下列屬于背側(cè)丘腦結(jié)構(gòu)的為()。A.丘腦髓紋B.松果體C.乳頭體D.丘腦枕答案:D解析:背側(cè)丘腦由兩個(gè)卵圓形的灰質(zhì)團(tuán)塊借丘腦間黏合(中間塊)連接而成,其前端的突出部為丘腦前結(jié)節(jié),后端膨大成丘腦枕。15.關(guān)于甲狀旁腺的描述,下列說(shuō)法正確的是()。A.位于甲狀腺兩側(cè)B.胸骨柄后面C.甲狀腺側(cè)葉后面D.不可能位于甲狀腺內(nèi)答案:C解析:甲狀旁腺是呈棕黃色、黃豆大小的扁橢圓形腺體,位于甲狀腺左、右側(cè)葉后面,通常有上、下兩對(duì)。甲狀旁腺亦可埋入甲狀腺實(shí)質(zhì)內(nèi)或位于甲狀腺鞘外。16.每個(gè)細(xì)菌都具有的基本結(jié)構(gòu)是()。A.莢膜B.細(xì)胞膜C.菌毛D.鞭毛答案:B17.最大的喉軟骨是()。A.會(huì)厭軟骨B.環(huán)狀軟骨C.杓狀軟骨D.甲狀軟骨答案:D18.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者出現(xiàn)滿月臉、水牛背的原因是糖皮質(zhì)激素能夠()A.影響糖類(lèi)代謝B.影響脂質(zhì)代謝C.影響蛋白質(zhì)代謝D.參與應(yīng)激反應(yīng)答案:B19.肉芽組織的組成是()。A.毛細(xì)血管和彈性纖維B.小動(dòng)脈和纖維母細(xì)胞C.毛細(xì)血管和膠原纖維D.纖維母細(xì)胞和小細(xì)胞E.毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞答案:E解析:肉芽組織由新生毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞構(gòu)成,常有多量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)考點(diǎn)病理學(xué)20.小劑量阿司匹林預(yù)防血栓形成的作用機(jī)制是()A.能直接抑制血小板聚集B.抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成C.抑制PGI2酶,阻止PGI2合成D.阻止維生素K參與合成凝血因子答案:B解析:阿司匹林可以抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成,抑制血小板聚集,達(dá)到抗凝的作用??键c(diǎn)藥理學(xué)21.尼氏體相當(dāng)于電鏡下的:A.溶酶體B.高爾基復(fù)合體C.線粒體D.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體E.線粒體內(nèi)容物答案:D解析:尼氏體具強(qiáng)嗜堿性,均勻布;在大神經(jīng)元,如脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,呈粗大的斑塊狀,在小神經(jīng)元,如神經(jīng)節(jié)內(nèi)的神經(jīng)元,呈細(xì)顆粒狀。電鏡下,尼氏體由發(fā)達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體構(gòu)成,表明神經(jīng)元具有活躍的蛋白質(zhì)合成功能,主要合成更新細(xì)胞器所需的結(jié)構(gòu)蛋白、合成神經(jīng)遞質(zhì)所需的酶類(lèi)以及肽類(lèi)的神經(jīng)調(diào)質(zhì)。考點(diǎn)組織學(xué)22.化膿性細(xì)菌入侵血液引起的癥狀稱為()。A.敗血癥B.毒血癥C.菌血癥D.膿毒血癥E.病毒血癥答案:D解析:敗血癥為細(xì)菌入侵血流并大量繁殖產(chǎn)生毒素;毒血癥為細(xì)菌未進(jìn)入血流但產(chǎn)生的外毒素進(jìn)入血液;菌血癥為細(xì)菌進(jìn)入血液但未繁殖;膿毒血癥為化膿菌進(jìn)入血液引起了敗血癥,還在其他部位產(chǎn)生新的化膿病灶。病毒血癥的致病原因?yàn)椴《???键c(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)23.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎病變是:()。A.心肌血管周?chē)庋磕[形成B.內(nèi)膜潰瘍C.疣狀贅生物D.心內(nèi)膜穿孔E.內(nèi)膜大片壞死答案:C解析:病變初期,受累瓣膜腫脹,出現(xiàn)黏液樣變和纖維素樣壞死。病變瓣膜閉鎖緣形成疣狀贅生物,光鏡下可見(jiàn)由血小板和纖維蛋白構(gòu)成。其單個(gè)大小如粟粒,灰白色,半透明,與瓣膜粘連緊密,不易脫落。考點(diǎn)病理學(xué)24.丙酮酸生成乙酰CoA在________進(jìn)行:A.線粒體B.高爾基體C.細(xì)胞核D.細(xì)胞外E.細(xì)胞膜答案:A解析:丙酮酸生成乙酰CoA的過(guò)程屬于糖的有氧氧化過(guò)程之一,由丙酮酸脫氫酶復(fù)合體催化,在線粒體中進(jìn)行,代謝后產(chǎn)生2.5子的ATP。所以選A??键c(diǎn)生物化學(xué)25.淺感覺(jué)傳導(dǎo)路徑傳導(dǎo)皮膚、黏膜的()。A.痛、溫覺(jué)和壓覺(jué)B.痛、溫覺(jué)和深壓覺(jué)C.痛、溫覺(jué)和觸壓覺(jué)D.本體感覺(jué)和粗觸覺(jué)答案:C解析:淺感覺(jué)傳導(dǎo)通路傳導(dǎo)皮膚、黏膜的痛覺(jué)、溫度覺(jué)、觸壓覺(jué)。26.關(guān)于抑制性突觸后電位的產(chǎn)生,正確的敘述是()A.對(duì)Ca2+、K+通透性增大B.突觸后膜出現(xiàn)超極化C.突觸后膜出現(xiàn)復(fù)極化D.突觸后膜答案:B解析:抑制性突觸后電位是突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì),導(dǎo)致突觸后膜主要對(duì)Cl通透性增加,Cl內(nèi)流產(chǎn)生局部超極化電位。考點(diǎn)生理學(xué)27.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的急性或慢性結(jié)締組織炎癥,最常侵犯()等關(guān)節(jié)。A.膝B.肘C.肩D.指答案:A28.減壓病引起的栓塞為()。A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞答案:A解析:減壓病又稱沉箱病和潛水員病,是空氣栓塞的一種??键c(diǎn)病理學(xué)29.關(guān)于蠶豆病的說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.與紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶有關(guān)B.與谷胱甘肽難以保持原狀有關(guān)C.表現(xiàn)為紅細(xì)胞易于破裂,發(fā)生溶血性黃疸D.蠶豆是一種弱氧化劑E.還原性谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑答案:D解析:還原型谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑,可以保護(hù)含巰基的蛋白質(zhì)或酶免受氧化劑,尤其過(guò)氧化物的損害。對(duì)紅細(xì)胞而言,還原型谷胱甘肽的作用更為重要,可保護(hù)紅細(xì)胞膜的完整性。我國(guó)南方地區(qū)有些人群的紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡糖-6-磷酸脫氫酶,不能經(jīng)磷酸戊糖途徑得到充足的NADPH,難以使谷胱甘肽保持還原狀態(tài),因而表現(xiàn)為紅細(xì)胞易于破裂,發(fā)生溶血性黃疸。這種溶血現(xiàn)象常在食用蠶豆(強(qiáng)氧化劑)后出現(xiàn),故稱為蠶豆病??键c(diǎn)生物化學(xué)30.下列不屬于內(nèi)泌腺的是:A.胰腺B.腎上腺C.腺垂體D.胸腺E.甲狀腺答案:A解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-內(nèi)泌系統(tǒng)的知識(shí)點(diǎn)。(2)胰腺兼具內(nèi)、外泌部。胰島是胰腺的內(nèi)泌部,為許多大小不等、形狀不一的細(xì)胞團(tuán),散在于胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi),以胰尾為最多。胰島泌胰島素和胰高血糖素,調(diào)節(jié)血糖濃度。外泌部泌胰液,經(jīng)胰管和副胰管排泄至十二指腸腔,對(duì)消化至關(guān)重要??键c(diǎn)人體解剖學(xué)31.具有反應(yīng)迅速、準(zhǔn)確和作用局限等特點(diǎn)的調(diào)節(jié)方式是:A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)答案:A考點(diǎn)生理學(xué)32.關(guān)于檳榔肝的敘述,哪項(xiàng)是正確的()。A.肝細(xì)胞的脂肪變性B.肝臟內(nèi)膽汁淤積C.慢性肝淤血的大體改變D.肝臟內(nèi)有假小葉形成E.肝細(xì)胞水腫答案:C解析:肝瘀血,常由右心衰竭引起。慢性肝瘀血時(shí),小葉中央部因高度瘀血呈暗紅色,小葉周邊部肝細(xì)胞因脂肪變性,呈黃色。肉眼上,瘀血、脂肪變性相間存在,使肝切面出現(xiàn)紅黃相間的似檳榔樣的條紋,稱為檳榔肝??键c(diǎn)病理學(xué)33.以下激素對(duì)能量調(diào)節(jié)作用最弱的是:A.胰島素B.生長(zhǎng)激素C.甲狀腺素D.性激素E.甲狀旁腺激素答案:E解析:胰島素和生長(zhǎng)激素能調(diào)節(jié)糖代謝,生長(zhǎng)激素和性激素能調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)和脂肪的代謝,甲狀腺激素是調(diào)節(jié)能量代謝最重要的激素。答案選E。考點(diǎn)生理學(xué)34.有特征性病癥koplik斑的病毒是:A.風(fēng)疹病毒B.流行性感冒病毒C.甲型肝炎病毒D.麻疹病毒E.出血熱病毒答案:D解析:人是麻疹病毒的唯一自然儲(chǔ)存宿主,飛沫傳播。其特征性病癥為koplik斑。風(fēng)疹病毒的感染最嚴(yán)重的危害是通過(guò)垂直傳播引起胎兒的先天性畸形。甲型肝炎病毒為肝炎病毒的一種,主要經(jīng)糞口傳播,為自限性疾病,預(yù)后良好。流行性感冒病毒典型的臨床癥狀是急性高熱、全身疼痛、顯著乏力和呼吸道癥狀。出血熱病毒會(huì)引起出血熱,臨床上以高熱、出血、低血壓為主。考點(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)35.胰島A細(xì)胞泌的胰高血糖素刺激B細(xì)胞泌胰島素,這一調(diào)節(jié)屬于()A.神經(jīng)內(nèi)泌調(diào)節(jié)B.旁泌調(diào)節(jié)C.激素遠(yuǎn)距調(diào)節(jié)D.自泌調(diào)節(jié)答案:B36.下列屬于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的首選藥:A.普羅帕酮B.普萘洛爾C.胺碘酮D.奎尼丁E.維拉帕米答案:E解析:(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗高血壓藥物的應(yīng)用知識(shí)點(diǎn)。(2)鈣通道阻滯藥(維拉帕米、地爾硫卓)維拉帕米治療室上性和房室結(jié)折返性心律失常效果好,是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的首選藥(E對(duì))。(3)長(zhǎng)期口服用于維持室上性心動(dòng)過(guò)速(包括心房顫動(dòng))的竇性心率,也用于治療室性心律失常(A錯(cuò))。(4)普萘洛爾主要治療室上性心律失常(B錯(cuò))。(5)胺碘酮是廣譜抗心律失常藥,對(duì)心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)、室上性心動(dòng)過(guò)速和室性心動(dòng)過(guò)速有效(C錯(cuò))。(6)奎尼丁為廣譜抗心律失常藥,適用于心房纖顫、心房撲動(dòng)、室上性和室性心動(dòng)過(guò)速的轉(zhuǎn)復(fù)和預(yù)防,還用于頻發(fā)室上性和室性期前收縮的治療(D錯(cuò))??键c(diǎn)藥理學(xué)37.目前醫(yī)院內(nèi)使用最多的滅菌法是()A.高壓蒸氣滅菌法B.化學(xué)消毒法C.微波滅菌法D.紫外線照射法答案:A38.膽固醇合成的主要場(chǎng)所是()。A.脾B.肝C.腎D.小腸答案:B39.基礎(chǔ)代謝率降低見(jiàn)于()。A.糖尿病B.發(fā)熱C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.甲狀腺功能低下答案:D40.()是指剛能引起效應(yīng)的最小藥量。A.最小有效劑量B.半最大效應(yīng)濃度C.治療量D.極量答案:A二、多選題1.根據(jù)損傷程度及有無(wú)感染,創(chuàng)傷愈合可為兩種類(lèi)型,其中二期愈合見(jiàn)于()的傷口。A.組織缺損大B.創(chuàng)緣不整C.組織缺損少D.創(chuàng)緣整齊答案:AB2.原核細(xì)胞沒(méi)有()。A.溶酶體B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.高爾基復(fù)合體D.核糖體答案:ABC3.肝外膽道系統(tǒng)的組成包括()。A.肝內(nèi)膽管B.左、右肝管及肝總管C.膽總管D.膽囊答案:BCD解析:肝外膽道系統(tǒng)主要包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管),這些管道與肝內(nèi)膽道一起將肝泌的膽汁輸送至十二指腸腔。4.消化道與呼吸道的共同通道包括()。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.食管答案:AB解析:咽既屬于消化道也屬于呼吸道,咽為鼻咽、口咽和喉咽。5.下列不易引起直立性低血壓的藥物是()。A.硝普鈉B.硝苯地平C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪答案:ABCD6.開(kāi)口于中鼻道的有()。A.額竇B.蝶竇C.上頜竇D.篩竇前、中群答案:ACD7.下列哪些疾病不會(huì)使功能殘氣量增加?()A.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化B.肺氣腫C.間質(zhì)性肺炎D.硅肺答案:ACD8.關(guān)于膿性竇道和瘺管的敘述,下列哪些是正確的()。A.膿性竇道或瘺管常有膿性滲出物排出B.是深部膿腫向體表和(或)自然管道穿破的結(jié)果C.惡性腫瘤亦可形成瘺管D.常是病變開(kāi)始愈合標(biāo)志答案:ABC解析:深部膿腫如向體表或自然管道穿破,可形成竇道或瘺管。竇意指只有一個(gè)開(kāi)口的病理性盲管;而瘺管是指連接了體外與有腔器官之間或兩個(gè)有腔器官之間的有兩個(gè)以上開(kāi)口的病理性管道。膿性竇道或膿性瘺管的管壁由肉芽組織構(gòu)成,可長(zhǎng)期不愈合,并從管中不斷排出膿性滲出物,惡性腫瘤也可形成瘺管。9.心臟泵血功能的評(píng)價(jià)指標(biāo)有()。A.每搏出量B.心輸出量C.心指數(shù)D.射血數(shù)E.心臟功能量答案:ABCD解析:通過(guò)別計(jì)算搏出量、射血數(shù)和每搏功,以及心輸出量、心指數(shù)和每功可評(píng)價(jià)心室的射血功能。10.孕激素的生理作用包括:A.助孕B.促進(jìn)排卵C.安胎D.促進(jìn)乳房腺泡的發(fā)育答案:CD解析:孕激素可以抑制排卵促進(jìn)安胎促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育。三、判斷題1.眼球壁從外向內(nèi)依次為視網(wǎng)膜、眼球血管膜和眼球纖維膜三層。是否答案:否解析:順序反了考點(diǎn)人體解剖學(xué)2.十二指腸形
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