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PAGEPAGE282023年濟(jì)寧市嘉祥縣人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試題庫及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、單選題1.對疑診急性膽囊炎的患者進(jìn)行體檢時可能在()發(fā)現(xiàn)陽性體征。A.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處B.右肋下緣與腹直肌外緣交點C.脊柱與第12肋交角的頂點D.臍周答案:B解析:右肋下緣與腹直肌外緣的交點為膽囊點。在急性膽囊炎患者查體過程中,因深吸氣使腫大的膽囊觸碰向下按壓的拇指而發(fā)生劇烈疼痛,導(dǎo)致吸氣中止,稱為墨菲征陽性。臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為麥?zhǔn)宵c,此處壓痛為闌尾病變的標(biāo)志。脊柱與第12肋交角(肋脊角)的頂點為肋脊點,此處壓痛是腎臟炎癥的標(biāo)志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。2.關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述,下列說法正確的是()A.由肩關(guān)節(jié)盂與肱骨小頭構(gòu)成B.是典型的多軸球窩關(guān)節(jié)C.是典型的滑車關(guān)節(jié)D.由肩胛骨喙突與肱骨頭構(gòu)成答案:B3.彌漫性細(xì)支氣管肺泡癌的典型痰液為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰,有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案:D4.下列與下肢骨骼肌隨意運動有關(guān)的結(jié)構(gòu)是()。A.薄束B.內(nèi)側(cè)丘系C.皮質(zhì)核束D.皮質(zhì)脊髓束答案:D5.脈搏加快一般不出現(xiàn)于()引起的多呈燒灼感。A.甲狀腺功能低下B.休克C.發(fā)熱D.貧血答案:A6.食物在胃內(nèi)的吸收很少,胃僅能吸收()。A.葡萄糖和少量水B.糖類和蛋白質(zhì)C.蛋白質(zhì)和脂肪D.乙醇和少量水答案:D7.02實現(xiàn)跨細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運的方式是()。A.單純擴(kuò)散B.經(jīng)通道易化擴(kuò)散C.經(jīng)載體易化擴(kuò)散D.主動轉(zhuǎn)運答案:A8.磷酸戊糖途徑的生理意義是()。A.合成膽汁酸B.參與蛋白代謝C.提供NADPH和磷酸核糖D.參與酮體代謝答案:C9.肝糖原合成中葡萄糖載體是()。A.CDPB.ADPC.UDPD.TDPE.GDP答案:C解析:UDPG尿苷二酸葡萄糖是葡萄糖的活化形式,作為合成糖原時葡萄糖的載體??键c生物化學(xué)10.腸肝循環(huán)影響藥物在體內(nèi)的()。A.起效快慢B.代謝快慢C.布D.作用持續(xù)時間答案:D解析:腸肝循環(huán)可以延長藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時間。11.腸道埃希菌、沙門菌等病原菌主要經(jīng)()途徑感染和傳播。A.呼吸道B.胃腸道C.皮膚黏膜損傷D.血液答案:B12.導(dǎo)致肝硬化最常見的DNA病毒是()。A.HAYB.HBVC.HCVD.HDV答案:B解析:HBV是環(huán)狀雙鏈DNA結(jié)構(gòu),是我國慢性肝炎的主要致病原,最終導(dǎo)致肝硬化。13.下列與藥物的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)的主要因素是()。A.藥物毒性B.患者年齡C.患者體質(zhì)D.藥物濃度答案:C解析:藥物的變態(tài)反應(yīng)是指有過敏體質(zhì)的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反應(yīng)。反應(yīng)的嚴(yán)重程度差異很大,但與劑量無關(guān)。14.外呼吸是肺毛細(xì)血管血液與外界環(huán)境之間的氣體交換過程,包括()。A.肺通氣和組織換氣B.肺通氣和肺換氣C.氣體運輸和肺換氣D.氣體運輸和組織換氣答案:B解析:呼吸是指機體與外界環(huán)境之間氣體交換的過程。人的呼吸過程包括三個互相聯(lián)系的環(huán)節(jié):①外呼吸,包括肺通氣和肺換氣;②氣體(02和C02)在血液中的運輸;③內(nèi)呼吸,指組織細(xì)胞與組織毛細(xì)血管之間的氣體交換,以及組織細(xì)胞內(nèi)氧化代謝的過程,其中組織細(xì)胞與組織毛細(xì)血管之間的氣體交換也稱為組織換氣。15.下列選項中,引起的體溫升高屬于病理性體溫升高的有()。A.妊娠期B.劇烈運動C.心理性應(yīng)激D.甲狀腺功能亢進(jìn)答案:D16.關(guān)于髂腰肌的描述,下列說法正確的是()。A.起于腰椎體側(cè)面和棘突B.經(jīng)腹股溝韌帶淺層C.止于股骨大轉(zhuǎn)子D.使髖關(guān)節(jié)前屈和旋外答案:D解析:髂腰肌由腰大肌和髂肌組成,腰大肌起自腰椎體側(cè)面和橫突,髂肌起自髂窩。這兩塊肌肉向下會合,經(jīng)腹股溝韌帶深面,止于股骨小轉(zhuǎn)子。髂腰肌收縮時,髖關(guān)節(jié)前屈和旋外;下肢固定時,可使軀干前屈。17.屬于大唾液腺的是:A.舌下腺B.小腸腺C.粘液腺D.頰腺答案:A解析:大唾液腺包括三個:舌下腺,下頜下腺和腮腺??键c人體解剖學(xué)18.心肌不產(chǎn)生強直收縮的原因是()。A.心肌的有效不應(yīng)期長B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2+貯存少C.心肌有自律性,會自動節(jié)律性收縮D.心肌呈“全或無”收縮答案:A19.乙型肝炎病毒具有()。A.逆轉(zhuǎn)錄活性DNA聚合酶B.溶菌酶C.依賴RNA的RNA多聚酶D.逆轉(zhuǎn)錄酶答案:A解析:乙型肝炎病毒簡稱乙肝病毒,是一種DNA病毒,屬于嗜肝DNA病毒科,是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒。研究證明,乙肝病毒具有逆轉(zhuǎn)錄活性的DNA聚合酶,在病毒復(fù)制過程中具有十重要的作用。20.下列通過肩關(guān)節(jié)囊內(nèi)的肌腱是()。A.岡上肌腱B.岡下肌腱C.肱三頭肌長頭腱D.肱二頭肌長頭腱答案:D21.能使磷?;憠A酯酶復(fù)活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案:B解析:有機磷酸酯類主要用作農(nóng)業(yè)殺蟲劑,有些毒性大者還被用作化學(xué)戰(zhàn)爭毒氣。該類化合物無臨床應(yīng)用價值,但有重要的毒理學(xué)意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥,與該酶牢固結(jié)合,持久地抑制其活性,使Ach在體內(nèi)大量堆積,從而產(chǎn)生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性,并能直接與體內(nèi)游離的有機磷酸酯結(jié)合,形成無毒物,從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀,對M樣癥狀效果差。對急性中度和重度中毒病例,應(yīng)盡早應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥,否則一旦磷?;憠A酯酶發(fā)生“老化”,應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥,也不能恢復(fù)膽堿酯酶活性??键c藥理學(xué)22.某風(fēng)濕性心臟病患者,因氣促、全身水腫、肝大、頸靜脈怒張服用地高辛半個月后,出現(xiàn)室性早搏呈二聯(lián)律,除立即停用洋地黃并補充鉀鹽外,首選的抗心律失常藥物是:A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮口服C.苯妥英鈉靜脈注射D.維拉帕米答案:C解析:風(fēng)濕性心臟病心衰患者,服地高辛半個月后出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律,考慮洋地黃中毒,除停用洋地黃并補鉀外,選擇抗心律失常藥物時,理論上以選用苯妥英鈉靜脈注射最適宜。因為苯妥英鈉不影響房室傳導(dǎo),不抵消洋地黃的強心作用。考點藥理學(xué)23.酶的活性中心是指()A.由必需基團(tuán)組成的具有一定空間構(gòu)象的區(qū)域B.是指結(jié)合底物但不參與反應(yīng)的區(qū)域C.是變構(gòu)劑直接作用的區(qū)域D.是重金屬鹽沉淀酶的結(jié)合區(qū)域答案:A解析:一些與酶活性密切相關(guān)的化學(xué)基團(tuán)稱酶子的必需基團(tuán)。這些必需基團(tuán)組成特定的空間結(jié)構(gòu)區(qū)域,能與底物特異地結(jié)合并將底物轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物,稱酶的活性中心。酶活性中心內(nèi)的必需基團(tuán)結(jié)合基團(tuán)和催化基團(tuán)??键c生物化學(xué)24.________是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì),存在于細(xì)胞質(zhì)中:A.原生質(zhì)球B.質(zhì)粒C.胞質(zhì)顆粒D.中介體E.核糖體答案:B解析:質(zhì)粒是細(xì)菌染色體之外的遺傳物質(zhì),存在于細(xì)胞質(zhì)中,為閉合環(huán)狀的雙鏈DNA,帶有遺傳信息,可以控制細(xì)菌的某些性狀??键c醫(yī)學(xué)微生物學(xué)25.關(guān)于真菌的形態(tài)和結(jié)構(gòu)說法不正確的是:A.真菌按形態(tài)結(jié)構(gòu)可為單細(xì)胞和多細(xì)胞真菌兩大類B.單細(xì)胞真菌呈圓形或橢圓形C.單細(xì)胞真菌可為酵母型真菌和類酵母型真菌D.多細(xì)胞真菌由菌絲和孢子組成E.菌絲是真菌的生殖結(jié)構(gòu)答案:E解析:孢子是真菌的生殖結(jié)構(gòu),也是真菌鑒定和類的主要依據(jù)??键c醫(yī)學(xué)微生物學(xué)26.同時影響尿的濃縮和稀釋的利尿藥是:A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.乙酰唑胺D.螺內(nèi)酯E.氨苯蝶啶答案:A解析:袢利尿劑呋塞米和依他尼酸可抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運,減少Na+和Cl-的主動重吸收,降低外髓質(zhì)高滲,進(jìn)而減少遠(yuǎn)端小管和集合管對水的重吸收,阻礙尿的濃縮。故本題選A??键c生理學(xué)27.心室肌細(xì)胞動作電位的主要特征是:A.靜息電位大B.4期去極化速度快C.具有平臺期D.0期無自動去極化答案:C解析:心室肌細(xì)胞是工作細(xì)胞,工作細(xì)胞最主要的特征是具有2期平臺期。考點生理學(xué)28.坐骨體與坐骨支移行處的后部粗糙的隆起為()。A.坐骨結(jié)節(jié)B.坐骨棘C.坐骨小切跡D.坐骨大切跡答案:A29.瞳孔的對光反射中,光照一側(cè)瞳孔會引起()。A.雙側(cè)瞳孔散大B.未光照側(cè)瞳孔散大,光照側(cè)瞳孔縮小C.未光照側(cè)瞳孔縮小,光照側(cè)瞳孔散大D.雙側(cè)瞳孔縮小答案:D30.心包摩擦音聽診最明顯的部位是()。A.心尖區(qū)B.心底部C.劍突下D.胸骨左緣第3、4肋間答案:D解析:心包摩擦音指臟層與壁層心包由于生物性或理化因素致纖維蛋白沉積而粗糙,以致在心臟搏動時產(chǎn)生摩擦而出現(xiàn)的聲音。通常在心前區(qū)或胸骨左緣第3.4肋間處聽診最響亮。31.病毒性肝炎的主要病理變化為()A.肝細(xì)胞萎縮消失B.肝細(xì)胞不同程度的變性、壞死C.門管區(qū)結(jié)締組織增生D.肝細(xì)胞再生答案:B32.比受體阻斷藥最適用于()。A.皮膚黏膜的變態(tài)反應(yīng)B.過敏性休克C.神經(jīng)性皮炎D.支氣管哮喘答案:A33.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是癥狀+靜脈葡萄糖值()。A.隨機≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2hPG≥11.1mmol/LB.隨機≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/LC.隨機≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LD.隨機≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L答案:A34.III型超敏反應(yīng)的重要病理學(xué)特征是()。A.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤B.單核細(xì)胞浸潤C.充血水腫、局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤D.嗜堿性粒細(xì)胞浸潤答案:C35.人工地增加細(xì)胞外液中Na+濃度時,單根神經(jīng)纖維動作電位的幅度將()A..增大B.減小C.先減小后增大D.先增大后減小答案:A36.結(jié)核病的主要傳播途徑是()A.消化道B.呼吸道C.泌尿生殖道D.血液答案:B37.下列屬于紅細(xì)胞沉降率加快的原因的是()。A.紅細(xì)胞比容加大B.血漿膽固醇含量減少C.血漿球蛋白含量增多D.血漿白蛋白含量增多答案:C解析:紅細(xì)胞沉降率的快慢,主要是受血漿成的影響,而與紅細(xì)胞本身關(guān)系不大。血漿白蛋白、軟磷脂的含量增多時紅細(xì)胞沉降率減慢,而血漿球蛋白、膽固醇和纖維蛋白原含量增多時紅細(xì)胞沉降率加快。38.神經(jīng)系統(tǒng)按其部位的不同可為()。A.中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)B.軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)C.交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)D.感覺神經(jīng)和運動神經(jīng)答案:A解析:神經(jīng)系統(tǒng)按部位的不同為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng),周圍神經(jīng)系統(tǒng)又可為軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng),軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)都包含運動神經(jīng)和感覺神經(jīng),內(nèi)臟運動神經(jīng)又可為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。考點人體解剖學(xué)39.關(guān)于腦和脊髓被膜的描述,下列說法錯誤的是()。A.硬腦膜與顱底連接緊密B.硬腦膜在某些部位開形成硬腦膜竇C.脊髓和腦的硬膜外隙相通D.蛛網(wǎng)膜粒與腦脊液回流有關(guān)答案:C40.阿莫西林適用于治療()。A.銅綠假單胞菌感染B.肺炎鏈球菌感染C.布魯菌感染D.耐藥金黃色葡萄球菌感染答案:B二、多選題1.評價小兒體格生長發(fā)育最主要指標(biāo)是()。A.身高B.牙齒數(shù)目C.體重D.語言能力答案:AC解析:評價小兒體格生長發(fā)育最主要的指標(biāo)是身高和體重。2.以下是肺通氣的阻力中的非彈性阻力的是:A.氣道阻力B.慣性阻力C.肺泡表面張力D.組織的黏滯力E.胸廓的彈性阻力答案:ABD解析:氣道阻力、慣性阻力、組織的黏滯力都可以對肺通氣產(chǎn)生影響,也是肺通氣的非彈性阻力部,故選ABD;CE選項肺泡表面張力、胸廓的彈性阻力是肺的彈性阻力,不屬于非彈性阻力。3.下列腦神經(jīng)與中腦相連的有()。A.動眼神經(jīng)B.嗅神經(jīng)C.滑車神經(jīng)D.視神經(jīng)答案:AC4.體內(nèi)細(xì)胞衰老過程中的結(jié)構(gòu)變化包括()。A.細(xì)胞膜通透性增加B.高爾基復(fù)合體減少C.脂褐質(zhì)蓄積D.線粒體數(shù)量減少答案:ABCD解析:體內(nèi)細(xì)胞衰老的形態(tài)結(jié)構(gòu)變化主要表現(xiàn)在細(xì)胞皺縮、膜通透性和脆性增加,核膜內(nèi)陷和細(xì)胞器數(shù)量減少,特別是線粒體數(shù)量的減少,胞內(nèi)出現(xiàn)脂褐素等異常物質(zhì)沉積,最終出現(xiàn)細(xì)胞凋亡或壞死。5.關(guān)于病毒的描述,下列說法正確的有()。A.病毒可以具有包膜B.病毒的遺傳物質(zhì)可以是DNA或者RNAC.病毒具有細(xì)胞結(jié)構(gòu)D.病毒是最小的生物答案:ABD解析:病毒是形態(tài)最微小,結(jié)構(gòu)最簡單、無細(xì)胞結(jié)構(gòu)的微生物,僅有一種類型核酸(DNA或RNA)作為其遺傳物質(zhì)。病毒體的基本結(jié)構(gòu)是由核心和衣殼構(gòu)成的核衣殼,有些病毒的核衣殼外有包膜和包膜的構(gòu)成成刺突。6.對乙酰氨基酚(撲熱息痛)的不良反應(yīng)有()。A.過敏反應(yīng)B.肝損害C.消化系統(tǒng)反應(yīng)D.腎損害答案:ABCD解析:對乙酰氨基酚的不良反應(yīng)如下。①消化系統(tǒng)反應(yīng):偶可見惡心、嘔吐、腹痛等不適,過量中毒可引起肝損害。②泌尿系統(tǒng):過量服用可引起出現(xiàn)腎絞痛、急性腎衰竭或慢性腎衰竭等腎損害。③血液系統(tǒng):偶可致貧血和粒細(xì)胞缺乏癥。④過敏反應(yīng):較少見,可有皮疹、藥熱和黏膜損害等。7.阿托品的不良反應(yīng)包括()A.瞳孔縮小B.心率加快C.視物模糊D.口干答案:BCD解析:阿托品常見不良反應(yīng)有瞳孔擴(kuò)大,心率加快、視物模糊、口干及皮膚潮紅等。8.膽絞痛患者突然發(fā)病,出現(xiàn)右上腹部疼痛時,隨著病情的加劇,疼痛常放射至()A.右背部B.右肩胛部C.左背部D.左肩胛部答案:AB解析:膽絞痛可放射至右背部與右肩胛部。9.H+對呼吸的影響是()。A.血液中H+升高,呼吸增強B.H+升高有可能導(dǎo)致血液PaC02下降C.H+和C02可協(xié)同作用,增加肺通氣D.H+與C02容易通過血腦屏障答案:ABC10.上皮細(xì)胞游離面的特化結(jié)構(gòu)()。A.質(zhì)膜內(nèi)褶B.橋粒C.半橋粒D.微絨毛E.纖毛答案:DE解析:上皮細(xì)胞游離面的特化結(jié)構(gòu)有微絨毛和纖毛。三、判斷題1.骨為長骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨和籽骨5類。()是否答案:否解析:骨的類:長骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨4類。考點人體解剖學(xué)2.腎上腺皮質(zhì)泌鹽皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素和性激素,主要別調(diào)節(jié)體內(nèi)水鹽代謝、調(diào)節(jié)三大營養(yǎng)
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