冠心病合并糖尿病患者飲食護(hù)理課件

冠心病合并糖尿病患者飲食護(hù)理冠心病合并糖尿病患者飲食護(hù)理冠心病合并糖尿病患者飲食護(hù)理冠心病在慢性衍變進(jìn)程中，一旦合并糖尿病，就好比裝備了“加速器”，病情發(fā)展從此步入快車道，這一直以來都是困擾臨床醫(yī)師們的棘手難題。既往研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，冠心病合并糖尿病患者伴發(fā)的“脂質(zhì)三聯(lián)癥”比非糖尿病的冠心病患者多2～3倍。2冠心病合并糖尿病患者飲食護(hù)理冠心病合并糖尿病患者飲食護(hù)理冠心1

冠心病在慢性衍變進(jìn)程中，一旦合并糖尿病，就好比裝備了“加速器”，病情發(fā)展從此步入快車道，這一直以來都是困擾臨床醫(yī)師們的棘手難題。既往研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，冠心病合并糖尿病患者伴發(fā)的“脂質(zhì)三聯(lián)癥”比非糖尿病的冠心病患者多2～3倍。2冠心病在慢性衍變進(jìn)程中，一旦合并糖尿病，就好

雖然目前尚無權(quán)威的關(guān)于冠心病合并糖尿病的患者的統(tǒng)計數(shù)字，但有許多研究調(diào)查了冠心病糖尿病共存的情況。英國前瞻性糖尿病研究（UKPDS）對3055例2型糖尿病患者平均隨訪7.5年，研究結(jié)果顯示，高達(dá)2/3的冠心病患者合并糖代謝異?；蛱悄虿?。這些研究表明，冠心病合并糖尿病已成危險人們健康的重要疾患。

冠心病糖尿病，協(xié)同作惡，后患無窮

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3雖然目前尚無權(quán)威的關(guān)于冠心病合并糖尿病的患者的統(tǒng)合并有糖尿病的冠心病患者冠脈粥樣病變廣泛，多支受累，斑塊常有潰瘍、鈣化等，多伴有高血壓、血脂異常、凝血異常、糖尿病性心肌病變及自主神經(jīng)功能障礙，且常因發(fā)病年齡提前、病情進(jìn)展快而嚴(yán)重、左室功能損害重、粥樣斑塊易損以及再梗率高而預(yù)后差。冠心病合并糖尿病患者冠狀動脈病變常以小血管的病變?yōu)橹鳌?/p>

4合并有糖尿病的冠心病患者冠脈粥樣病變廣4糖尿病可導(dǎo)致和加重心力衰竭。糖尿病心力衰竭患者的預(yù)后明顯惡化，死亡率增加，有研究表明，合并糖尿病的心力衰竭患者4年的心源性死亡率和猝死率升高了2倍。糖尿病對女性患者的影響尤為明顯，女性心力衰竭患者如有糖尿病，死亡率增加的程度明顯高于男性。5糖尿病可導(dǎo)致和加重心力衰竭。糖尿病心力衰竭患者的預(yù)后明顯惡化冠心病合并糖尿病病情遠(yuǎn)較單純冠心病患者重，病情進(jìn)展更快，并發(fā)癥更多，典型心臟病癥狀常被掩蓋,病情常被誤診或延誤。臨床療效不佳，預(yù)后差。對于此類人群，早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)，針對多項危險因素治療，才是良方。

6冠心病合并糖尿病病情遠(yuǎn)較單純冠心病患者重，病情進(jìn)展更快，并發(fā)糖尿病患者的主食一般以米、面為主糖尿病患者的蛋白質(zhì)來源

糖尿病患者在控制熱量期間，仍感饑餓時，可食用含糖少的蔬菜

禁用食物有：白（紅）塘、葡萄糖及糖制甜食

富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、洋油、奶油、黃油等少用，最好不用糖尿病人飲食注意事項

7糖尿病患者的主食一般以米、面為主糖尿病人飲食注意事項7糖尿病人飲食注意事項

蛋黃和動物內(nèi)臟如肝、腦、腰等含膽固醇相當(dāng)高，應(yīng)盡量少用或不用水果中含葡萄糖、果糖，能使血糖升高

酒類，主要含酒精，產(chǎn)熱高，而其他營養(yǎng)素含量很少，故不飲為宜糖尿病患者的飲食除控制總熱卡外，還應(yīng)做到食品多樣化8糖尿病人飲食注意事項蛋黃和動物內(nèi)臟如肝、腦、飲食均衡，攝取足夠營養(yǎng)定時定量，避免暴飲暴食避免糖類或含糖類食物適量節(jié)制淀粉類食物多選高纖維素食物少用油量烹調(diào)宜清淡糖尿病人飲食要點

9飲食均衡，攝取足夠營養(yǎng)糖尿病人飲食要點9據(jù)統(tǒng)計，我國每100人中就有一人患糖尿病，肥胖人中的糖尿病患者為非肥胖者的4倍。而且,糖尿病的發(fā)生率隨著肥胖程度的增加而增加。近幾年糖尿病的發(fā)病率在不斷上升，其中絕大多數(shù)是2型糖尿病患者，患者中80%有不同程度的肥胖，而2型糖尿病會引發(fā)心血管疾病，患者中有60%-70%最終將死于心血管疾病，所以，糖尿病與心血管疾病有著密切的關(guān)系。如果平時疏于自身保健，在生活方式、飲食習(xí)慣上都缺乏足夠的自我預(yù)防意識，就極易引發(fā)高血壓、高血脂和高血糖等疾病，這也給糖尿病的侵害提供了可乘之機(jī)。

10據(jù)統(tǒng)計，我國每100人中就有一人患糖尿病，肥胖人中的糖尿病患

據(jù)統(tǒng)計，糖尿病病人發(fā)生心血管病的機(jī)會是非糖尿病病人的4倍，而且糖尿病合并心血管病時往往病情較重，死亡率也較高。其中，80%的糖尿病患者可能因冠心病而死亡，也正因為如此，“糖尿病就是心血管病”作為一種臨床的新理念正在國內(nèi)外叫響。11據(jù)統(tǒng)計，糖尿病病人發(fā)生心血管病的機(jī)會是

因此，糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)地控制血糖，并定期到醫(yī)院檢查心臟，加以合理的膳食結(jié)構(gòu)和體育鍛煉，以降低冠心病的發(fā)生率。12因此，糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)地控制血糖，

無論是否為糖尿病患者，都要預(yù)防心血管疾病。注意飲食，控制體重：不要超食，控制膽固醇、脂肪和糖分的攝取量。多吃含有大量水果和蔬菜的均衡飲食。通過適當(dāng)?shù)娘嬍澈瓦\(yùn)動來除去多余的脂肪,減輕心臟負(fù)擔(dān)。食療同時應(yīng)注意適當(dāng)運(yùn)動、減輕精神壓力、控制高血壓、高膽固醇和糖尿病、戒煙13無論是否為糖尿病患者，都要預(yù)防心血管疾

目前，我國糖尿病患者人數(shù)接近4000萬，已成為世界糖尿病人口“第二大國”；60歲以上老年人中糖尿病患者為12％；年輕人中糖尿病患病率也在上升。血脂異常者接近1.6億，高血壓患病人數(shù)更接近2億大關(guān)。而人們卻常常忽略，如此震撼的數(shù)字，不僅需要高超的醫(yī)療水平來改善，還要求我們從每天的一口飯一口菜做起，從“源頭”杜絕慢性病的發(fā)生。健康脂肪多攝取，防高血脂管好熱量最重要碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)這三種營養(yǎng)素均能為機(jī)體提供熱量，稱為熱量營養(yǎng)素14目前，我國糖尿病患者人數(shù)接近4000萬，已

弗爾特博士說：“沒有不好的食物，只有不合理的膳食習(xí)慣。能否保持健康的關(guān)鍵，在于是否做到了均衡飲食和適量的運(yùn)動?！币虼耍刂茻崃坎⒎菃渭償z入或杜絕某一類食物的攝入，而是在了解自己營養(yǎng)需求的基礎(chǔ)上，對各類飲食資源進(jìn)行“合理配置”。15弗爾特博士說：“沒有不好的食物，15控制總熱量攝入和防止肥胖飲食的規(guī)律性及合理性忌飲烈性酒、忌喝濃茶、忌吸煙飲食清淡忌濃厚油膩膳食多樣化少量多餐適當(dāng)進(jìn)食保護(hù)性食物（可以降脂的食物）冠心病患者的飲食過程中要注意16控制總熱量攝入和防止肥胖冠心病患者的飲食過程中要注意16

冠心病是糖尿?。―M）最嚴(yán)重而常見的并發(fā)癥之一，是DM患者死亡的主要原因。糖尿病是胰島素分泌和（或）作用不全引起的內(nèi)分泌代謝性疾病。其并發(fā)癥眾多，心血管是其最常見的受累靶器官。隨著糖尿病發(fā)病率增多，糖尿病心血管的并發(fā)癥也日益突出，并成為糖尿病患者死亡的主要原因。17冠心病是糖尿?。―M）最嚴(yán)重而常見17

糖尿病合并冠心?。ㄌ切牟。┦翘悄虿』颊咦畛Ｒ姷牟l(fā)癥。循證醫(yī)學(xué)證明，糖尿病患者80%死于冠心病，糖尿病是冠心病的高危癥。冠心病患者60%~80%存在血糖升高。由此可見，糖心病對糖尿病患者的健康構(gòu)成了極大的威脅。早期預(yù)防和治療糖心病具有重大的意義。在日常護(hù)理工作中，通過了解病人的飲食習(xí)慣，并對證實施飲食護(hù)理的健康教育，不僅提高了療效，還使病人及家屬掌握了日常飲食保健的相關(guān)知識，提高了生活質(zhì)量，拓寬了中醫(yī)護(hù)理在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，使健康教育工作不斷深入。18糖尿病合并冠作業(yè)：糖尿病患者飲食注意事項；冠心病患者飲食注意事項。19作業(yè)：19

非常感謝與人玫瑰，手有余香20非常感謝與人玫瑰，手有余香20謝謝謝謝21冠心病合并糖尿病患者飲食護(hù)理冠心病合并糖尿病患者飲食護(hù)理冠心病合并糖尿病患者飲食護(hù)理冠心病在慢性衍變進(jìn)程中，一旦合并糖尿病，就好比裝備了“加速器”，病情發(fā)展從此步入快車道，這一直以來都是困擾臨床醫(yī)師們的棘手難題。既往研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，冠心病合并糖尿病患者伴發(fā)的“脂質(zhì)三聯(lián)癥”比非糖尿病的冠心病患者多2～3倍。2冠心病合并糖尿病患者飲食護(hù)理冠心病合并糖尿病患者飲食護(hù)理冠心22

冠心病在慢性衍變進(jìn)程中，一旦合并糖尿病，就好比裝備了“加速器”，病情發(fā)展從此步入快車道，這一直以來都是困擾臨床醫(yī)師們的棘手難題。既往研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，冠心病合并糖尿病患者伴發(fā)的“脂質(zhì)三聯(lián)癥”比非糖尿病的冠心病患者多2～3倍。23冠心病在慢性衍變進(jìn)程中，一旦合并糖尿病，就好

雖然目前尚無權(quán)威的關(guān)于冠心病合并糖尿病的患者的統(tǒng)計數(shù)字，但有許多研究調(diào)查了冠心病糖尿病共存的情況。英國前瞻性糖尿病研究（UKPDS）對3055例2型糖尿病患者平均隨訪7.5年，研究結(jié)果顯示，高達(dá)2/3的冠心病患者合并糖代謝異常或糖尿病。這些研究表明，冠心病合并糖尿病已成危險人們健康的重要疾患。

冠心病糖尿病，協(xié)同作惡，后患無窮

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24雖然目前尚無權(quán)威的關(guān)于冠心病合并糖尿病的患者的統(tǒng)合并有糖尿病的冠心病患者冠脈粥樣病變廣泛，多支受累，斑塊常有潰瘍、鈣化等，多伴有高血壓、血脂異常、凝血異常、糖尿病性心肌病變及自主神經(jīng)功能障礙，且常因發(fā)病年齡提前、病情進(jìn)展快而嚴(yán)重、左室功能損害重、粥樣斑塊易損以及再梗率高而預(yù)后差。冠心病合并糖尿病患者冠狀動脈病變常以小血管的病變?yōu)橹鳌?/p>

25合并有糖尿病的冠心病患者冠脈粥樣病變廣4糖尿病可導(dǎo)致和加重心力衰竭。糖尿病心力衰竭患者的預(yù)后明顯惡化，死亡率增加，有研究表明，合并糖尿病的心力衰竭患者4年的心源性死亡率和猝死率升高了2倍。糖尿病對女性患者的影響尤為明顯，女性心力衰竭患者如有糖尿病，死亡率增加的程度明顯高于男性。26糖尿病可導(dǎo)致和加重心力衰竭。糖尿病心力衰竭患者的預(yù)后明顯惡化冠心病合并糖尿病病情遠(yuǎn)較單純冠心病患者重，病情進(jìn)展更快，并發(fā)癥更多，典型心臟病癥狀常被掩蓋,病情常被誤診或延誤。臨床療效不佳，預(yù)后差。對于此類人群，早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)，針對多項危險因素治療，才是良方。

27冠心病合并糖尿病病情遠(yuǎn)較單純冠心病患者重，病情進(jìn)展更快，并發(fā)糖尿病患者的主食一般以米、面為主糖尿病患者的蛋白質(zhì)來源

糖尿病患者在控制熱量期間，仍感饑餓時，可食用含糖少的蔬菜

禁用食物有：白（紅）塘、葡萄糖及糖制甜食

富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、洋油、奶油、黃油等少用，最好不用糖尿病人飲食注意事項

28糖尿病患者的主食一般以米、面為主糖尿病人飲食注意事項7糖尿病人飲食注意事項

蛋黃和動物內(nèi)臟如肝、腦、腰等含膽固醇相當(dāng)高，應(yīng)盡量少用或不用水果中含葡萄糖、果糖，能使血糖升高

酒類，主要含酒精，產(chǎn)熱高，而其他營養(yǎng)素含量很少，故不飲為宜糖尿病患者的飲食除控制總熱卡外，還應(yīng)做到食品多樣化29糖尿病人飲食注意事項蛋黃和動物內(nèi)臟如肝、腦、飲食均衡，攝取足夠營養(yǎng)定時定量，避免暴飲暴食避免糖類或含糖類食物適量節(jié)制淀粉類食物多選高纖維素食物少用油量烹調(diào)宜清淡糖尿病人飲食要點

30飲食均衡，攝取足夠營養(yǎng)糖尿病人飲食要點9據(jù)統(tǒng)計，我國每100人中就有一人患糖尿病，肥胖人中的糖尿病患者為非肥胖者的4倍。而且,糖尿病的發(fā)生率隨著肥胖程度的增加而增加。近幾年糖尿病的發(fā)病率在不斷上升，其中絕大多數(shù)是2型糖尿病患者，患者中80%有不同程度的肥胖，而2型糖尿病會引發(fā)心血管疾病，患者中有60%-70%最終將死于心血管疾病，所以，糖尿病與心血管疾病有著密切的關(guān)系。如果平時疏于自身保健，在生活方式、飲食習(xí)慣上都缺乏足夠的自我預(yù)防意識，就極易引發(fā)高血壓、高血脂和高血糖等疾病，這也給糖尿病的侵害提供了可乘之機(jī)。

31據(jù)統(tǒng)計，我國每100人中就有一人患糖尿病，肥胖人中的糖尿病患

據(jù)統(tǒng)計，糖尿病病人發(fā)生心血管病的機(jī)會是非糖尿病病人的4倍，而且糖尿病合并心血管病時往往病情較重，死亡率也較高。其中，80%的糖尿病患者可能因冠心病而死亡，也正因為如此，“糖尿病就是心血管病”作為一種臨床的新理念正在國內(nèi)外叫響。32據(jù)統(tǒng)計，糖尿病病人發(fā)生心血管病的機(jī)會是

因此，糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)地控制血糖，并定期到醫(yī)院檢查心臟，加以合理的膳食結(jié)構(gòu)和體育鍛煉，以降低冠心病的發(fā)生率。33因此，糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)地控制血糖，

無論是否為糖尿病患者，都要預(yù)防心血管疾病。注意飲食，控制體重：不要超食，控制膽固醇、脂肪和糖分的攝取量。多吃含有大量水果和蔬菜的均衡飲食。通過適當(dāng)?shù)娘嬍澈瓦\(yùn)動來除去多余的脂肪,減輕心臟負(fù)擔(dān)。食療同時應(yīng)注意適當(dāng)運(yùn)動、減輕精神壓力、控制高血壓、高膽固醇和糖尿病、戒煙34無論是否為糖尿病患者，都要預(yù)防心血管疾

目前，我國糖尿病患者人數(shù)接近4000萬，已成為世界糖尿病人口“第二大國”；60歲以上老年人中糖尿病患者為12％；年輕人中糖尿病患病率也在上升。血脂異常者接近1.6億，高血壓患病人數(shù)更接近2億大關(guān)。而人們卻常常忽略，如此震撼的數(shù)字，不僅需要高超的醫(yī)療水平來改善，還要求我們從每天的一口飯一口菜做起，從“源頭”杜絕慢性病的發(fā)生。健康脂肪多攝取，防高血脂管好熱量最重要碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)這三種營養(yǎng)素均能為機(jī)體提供熱量，稱為熱量營養(yǎng)素35目前，我國糖尿病患者人數(shù)接近4000萬，已

弗爾特博士說：“沒有不好的食物，只有不合理的膳食習(xí)慣。能否保持健康的關(guān)鍵，在于是否做到了均衡飲食和適量的運(yùn)動?！币虼?，控制熱量并非單純攝入或杜絕某一類食物的攝入，而是在了解自己營養(yǎng)需求的基礎(chǔ)上，對各類飲食資源進(jìn)行“合理配置”。36弗爾特博士說：“沒有不好的食物，15控制總熱量攝入和防止肥胖飲食的規(guī)律性及合理性忌飲烈性酒、忌喝濃茶、忌吸煙