咳嗽中成藥合理使用課件

咳嗽中成藥合理使用咳嗽中成藥合理使用咳嗽中成藥合理使用咳嗽定義咳嗽是指肺失宣降(肺的宣發(fā)與肅降功能正常，則氣道通暢呼吸調勻，體內外氣交換正常。二者失調，會發(fā)生肺氣失宣或肺失肅降，出現(xiàn)呼吸不利，胸悶，咳喘，咯痰，咯血，鼻塞無汗等情況。），肺氣上逆作聲，咯吐痰液。有聲無痰為咳，有痰無聲為嗽。一般多為痰、聲并見，難以截然分開，故以咳嗽并稱。西醫(yī)學中的上呼吸道感染、急慢性支氣管炎，急慢性咽炎、肺炎等，凡出現(xiàn)咳嗽、咳痰等，均可參照本病用藥。2021/4/272咳嗽中成藥合理使用咳嗽中成藥合理使用咳嗽中成藥合理使用咳嗽定咳嗽定義

咳嗽是指肺失宣降(肺的宣發(fā)與肅降功能正常，則氣道通暢呼吸調勻，體內外氣交換正常。二者失調，會發(fā)生肺氣失宣或肺失肅降，出現(xiàn)呼吸不利，胸悶，咳喘，咯痰，咯血，鼻塞無汗等情況。），肺氣上逆作聲，咯吐痰液。有聲無痰為咳，有痰無聲為嗽。一般多為痰、聲并見，難以截然分開，故以咳嗽并稱。西醫(yī)學中的上呼吸道感染、急慢性支氣管炎，急慢性咽炎、肺炎等，凡出現(xiàn)咳嗽、咳痰等，均可參照本病用藥。2021/4/272咳嗽定義咳嗽是指肺失宣降(肺的宣發(fā)與肅降功能正?？人圆∫?/p>

病因分外感、內傷兩類。外感咳嗽為六淫外邪侵襲肺系；內傷咳嗽為臟腑功能失調，內邪干肺，“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也”且脾胃最為主要.因此,飲食一定要注意.如吃許多肥甘厚味后喉嚨中會有痰，肝火旺會咳嗽連聲，腎虛會致咳嗽綿延不愈。。外感咳嗽日久不愈，傷及肺臟，日久也可轉化為內傷咳嗽。2021/4/273咳嗽病因病因分外感、內傷兩類。外感咳嗽為六淫外邪侵襲肺咳嗽證治要點1、辨外感內傷：外感咳嗽為新?。ㄉ细校跗鸨匕楸碜C，其病多實，宜別其病性之寒、熱、燥等。內傷咳嗽為久?。匝恃住夤苎?、肺氣腫等），遷延纏綿，而多虛中夾實。2、辨痰：痰稀白色薄多為寒；痰稀而稍稠粘為寒初化熱；痰黃稠，甚則塊為熱；痰多色白屬濕，痰極少或無痰，為燥或陰虛；痰帶咸味為腎虛；痰中帶血，為熱傷肺絡。3、切忌見咳止咳?？人詾椴。巳梭w驅邪外出的一種自我保護性反應，故不可強止之。聲音2021/4/274咳嗽證治要點1、辨外感內傷：外感咳嗽為新病（上感），初起必伴咳嗽分型外感咳嗽：風寒襲肺風熱犯肺

風燥傷肺內傷咳嗽：痰濕蘊肺痰熱蘊肺

肝火犯肺肺陰虧耗2021/4/275咳嗽分型外感咳嗽：風寒襲肺風熱犯肺2021/風寒襲肺癥狀：咳痰稀薄色白，流清涕，頭痛無汗，肢體酸痛，苔白。1、蛇膽陳皮片2、通宣理肺丸3、小青龍合劑2021/4/276風寒襲肺癥狀：咳痰稀薄色白，流清涕，頭痛無汗，肢體酸痛，苔白風寒咳嗽蛇膽陳皮片順氣除痰，祛風健胃。用于風寒咳嗽，氣逆反胃。每次2-4片，一日3次。亦可用于呃逆連連，嘔吐物如痰涎。（蛇膽汁性味歸經：甘、微苦，涼。脾胃虛寒，腹瀉或大便不成形，不欲飲食，食后腹脹慎用）2021/4/277風寒咳嗽蛇膽陳皮片順氣除痰，祛風健胃。用于風寒咳嗽，氣逆蛇膽陳皮片《中成藥合理使用》：本品用于慢性支氣管炎見咳嗽痰多。痰稠厚或黃，量多易咳，胸悶脘痞，惡心嘔吐，亦可用于呃逆連連，嘔吐物如痰涎，苔膩或黃膩的患者。2021/4/278蛇膽陳皮片《中成藥合理使用》：本品用于慢性支氣管炎見咳嗽痰多

風寒咳嗽通宣理肺丸成分:紫蘇葉、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黃、甘草、陳皮、半夏（制）、茯苓、枳殼（炒）、黃芩。適應癥：用于風寒束表、肺氣不宣所致的感冒咳嗽，癥見發(fā)熱、惡寒、咳嗽、鼻塞流涕、頭痛、無汗、肢體酸痛。用法用量:口服。一次7克，一日2～3次。不良反應：與金匱腎氣丸共用容易出現(xiàn)心血管系統(tǒng)不良反應，因為含烏頭堿類與麻黃合用時，會增加對心血管的毒副作用，麻黃可加劇烏頭堿類的毒性反應（急則治其標）麻顫亂竭2021/4/279風寒咳嗽通宣理肺丸成分:紫蘇葉、前胡、桔梗、苦杏風寒咳嗽小青龍顆粒成分:麻黃、桂枝、白芍、干姜、細辛、炙甘草、法半夏、五味子。適應癥:解表化飲，止咳平喘。用于風寒水飲，惡寒發(fā)熱，無汗，喘咳痰稀。（白色泡沫痰）用法用量:開水沖服。一次13克，一日3次。注意事項：內熱咳喘及虛喘者不適用。2021/4/2710風寒咳嗽小青龍顆粒成分:麻黃、桂枝、白芍、干姜、細辛、炙風熱咳嗽輕癥：咳嗽咽痛，痰黃稠，發(fā)熱較甚，怕冷輕，苔薄黃。可用川貝枇杷糖漿、急支糖漿及牛黃蛇膽川貝口服液。重癥：咳嗽痰盛，痰黃，氣促哮喘，不能躺臥，喉中作癢，飽嗝滿悶，苔薄黃。可用京制咳嗽痰喘丸（氣管炎咳嗽痰喘丸）。2021/4/2711風熱咳嗽輕癥：咳嗽咽痛，痰黃稠，發(fā)熱較甚，怕冷輕，苔薄黃。可風熱輕癥川貝枇杷糖漿川貝枇杷糖漿：清熱宣肺，化痰止咳。用于風熱犯肺，內郁化火所致的咳嗽痰黃或吐痰不爽，咽喉腫痛，胸悶脹痛，感冒咳嗽。【成份】川貝母、桔梗、枇杷葉、薄荷腦。口服，一次10毫升，一日3次注意事項：1.糖尿病患者及有高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病嚴重者應在醫(yī)師指導下服用。2.兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱者應在醫(yī)師指導下服用。2021/4/2712風熱輕癥川貝枇杷糖漿川貝枇杷糖漿：清熱宣肺，化痰止咳。用風熱輕癥急支糖漿急支糖漿：用于外感風熱所致的咳嗽，癥見發(fā)熱惡寒，胸膈滿悶，咳嗽咽痛，急性支氣管炎慢性支氣管炎急性發(fā)作見上述證候者。【主要成分】魚腥草、金蕎麥、四季青、麻黃、紫菀、前胡、枳殼、甘草?！居梅ㄓ昧俊靠诜扇艘淮?0～30毫升，一日3～4次3．【注意事項】1.高血壓心臟病患者慎用糖尿病患者及有肝病腎病等慢性病嚴重者應在醫(yī)師指導下服用2.兒童、孕婦、哺乳期婦女年老體弱者應在醫(yī)師指導下服用。（為孕婦開藥一定要仔細閱讀說明書。）2021/4/2713風熱輕癥急支糖漿急支糖漿：用于外感風熱所致的咳風熱重癥京制咳嗽痰喘丸京制咳嗽痰喘丸：散風清熱，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感風邪，痰熱阻肺，咳嗽痰盛，氣促哮喘，不能躺臥，喉中作癢，胸膈滿悶，老年痰喘。該藥對感冒引起的咳嗽、急性氣管炎、遇冷后過敏性咳喘，還有吸煙造成的痰多咳嗽效果也很好。成分:（36味）前胡、白前、苦杏仁（去皮炒）、桑葉、麻黃、半夏曲（麩炒）、桔梗、川貝母、紫蘇子（炒）、化橘紅（鹽炙）、紫菀、款冬花（蜜炙）、旋覆花、海浮石（煅）、馬兜鈴（蜜炙）、茯苓、甘草（蜜炙）、遠志（炒焦）、石膏、細辛、五味子（醋炙）、桂枝（炒）、浙貝母、白芍（酒炙）、葶藶子、射干、百部（蜜炙）、薤白、黃芩、黨參、大棗、煅蛤殼粉、青黛、罌粟殼（蜜炙）、生姜、枇杷葉。2021/4/2714風熱重癥京制咳嗽痰喘丸京制咳嗽痰喘丸：散風清熱，宣風熱重癥京制咳嗽痰喘丸用法用量:口服。一次30粒，一日2次。注意事項:1、本品含馬兜鈴藥材，該藥材含馬兜鈴酸，馬兜鈴酸可引起腎臟損害等不良反應。2、本品為處方藥，必須憑醫(yī)師處方購買，在醫(yī)師指導下使用，并定期檢查腎功能，如發(fā)現(xiàn)腎功能異常應立即停藥。3、兒童及老年人慎用，孕婦、嬰幼兒及腎功能不全者禁用。4、運動員慎用。2021/4/2715風熱重癥京制咳嗽痰喘丸用法用量:口服。一次30粒，風燥傷肺癥狀：干咳口干，咽喉干痛，唇鼻干燥。止咳橘紅丸：清肺潤燥，止嗽化痰。用于肺熱燥咳，痰多氣促，口苦咽干。（注意事項中適用于肺熱燥咳，其表現(xiàn)為干咳，咽喉干燥，痰少而質粘，不易咯出?？诜簾o此說明）二母寧嗽丸：清肺潤燥，化痰止咳。用于燥熱蘊肺所致的咳嗽、痰黃而黏不易咳出、胸悶氣促、久咳不止、聲啞喉痛。2021/4/2716風燥傷肺癥狀：干咳口干，咽喉干痛，唇鼻干燥。2021/4/2風燥傷肺止咳橘紅丸：清肺潤燥、止嗽化痰。用于肺熱燥咳，痰多氣促，口苦咽干，痰質粘，不易咯出。（熱、燥、痰多、新咳）【主要成分】（15味）化橘紅、陳皮、法半夏、茯苓、甘草、紫蘇子（炒）苦杏仁（去皮炒）、紫菀、款冬花、麥冬、瓜蔞皮、知母、桔梗、地黃、石膏?！咀⒁馐马棥?.小兒、孕婦、哺乳期婦女、年老體虛者應在醫(yī)師指導下服用。2、干咳無痰者慎用。3、久瀉者慎用。2021/4/2717風燥傷肺止咳橘紅丸：清肺潤燥、止嗽化痰。用于肺熱燥咳，痰多氣風燥傷肺二母寧嗽丸：清肺潤燥，化痰止咳。用于燥熱蘊肺，痰黃而粘不易咳出，胸悶氣促，久咳不止，聲啞喉痛。成分:川貝母、知母、石膏、梔子(炒)、黃芩、桑白皮(蜜炙)、茯苓、瓜蔞子(炒)、陳皮、枳實(麩炒)、甘草(蜜炙)、五味子(蒸)。用法用量：口服，一次9克，一日2次。注意事項：1、孕婦禁用2、脾胃虛寒者慎用。3、糖尿病患者禁服。2021/4/2718風燥傷肺二母寧嗽丸：清肺潤燥，化痰止咳。用于燥熱蘊肺，痰黃而痰濕咳嗽癥狀：咳嗽痰多?？人苑磸桶l(fā)作，痰多色白用二陳丸、祛痰止咳顆粒、消咳喘。咳嗽頻作，痰多，質粘難咳，用復方甘草片?？人蕴刀?，氣促、氣喘用橘紅痰咳液、痰咳凈片【：每片重0.2克（含咖啡因20毫克）。含服，一次1片，一日3～6次。糖尿病及脾胃虛寒泄瀉者慎服?！?021/4/2719痰濕咳嗽癥狀：咳嗽痰多。2021/4/2719痰濕咳嗽二陳丸

【成份】陳皮、半夏(制)、茯苓、甘草、輔料為生姜?！具m應癥】燥濕化痰，理氣和胃。用于痰濕停滯導致的咳嗽痰多，胸脘脹悶，惡心嘔吐?！居梅ㄓ昧俊靠诜淮?～15克，一日2次。【注意事項】1、本品辛燥易傷陰，不可久服。2、干咳無痰忌用。2021/4/2720痰濕咳嗽二陳丸【成份】陳皮、半夏(制)、痰濕咳嗽祛痰止咳顆粒祛痰止咳顆粒：健脾燥濕、祛痰止咳。用于慢性支氣管炎及支氣管炎合并肺氣腫、肺心病所引起的痰多、咳嗽、喘息等癥?！局饕煞荨奎h參水半夏芫花甘遂紫花杜鵑明礬【用法用量】口服，一次6g，一日二次?！咀⒁馐马棥?、孕婦慎用、年老體弱者慎用。2、不適用于伴見發(fā)熱怕冷、或伴痰色黃而粘的患者。（感冒初期、有熱）2021/4/2721痰濕咳嗽祛痰止咳顆粒祛痰止咳顆粒：健脾燥濕、祛痰止痰濕咳嗽消咳喘糖漿【成份】為滿山紅制成的糖漿劑。滿山紅辛、苦，溫。歸肺、脾經。杜鵑素為滿山紅治療氣管炎的主要有效成分，單項癥狀療效中以祛痰有效率最高，止咳次之，平喘較差。【功能與主治】止咳，祛痰，平喘。用于寒痰咳嗽慢性支氣管炎?！居梅ㄅc用量】口服，一次10ml，一日3次小兒酌減【不良反應】口干、鼻干、輕度嗜睡等?！窘砂Y】七歲以下兒童勿服，氣虛、痰多粘稠者忌用。2021/4/2722痰濕咳嗽消咳喘糖漿2021/4/2722痰濕咳嗽橘紅痰咳液橘紅痰咳液：理氣化痰，潤肺止咳。用于痰濁阻肺所致的咳嗽、氣喘、痰多；感冒、支氣管炎、咽喉炎見上述證候者。（痰多、燥、久咳）【處方】（8味）化橘紅，百部（蜜炙），茯苓，半夏（制），白前，甘草，苦杏仁，五味子?！居梅ㄅc用量】口服。一次10～20ml，一日3次。橘紅痰咳煎膏口服一次按量杯刻度10～20克，一日3次【注意】風熱者忌用。2021/4/2723痰濕咳嗽橘紅痰咳液橘紅痰咳液：理氣化痰，潤肺止咳。用于痰濕咳嗽復方甘草片？復方甘草片：用于鎮(zhèn)咳祛痰?！居梅ㄓ昧俊靠诜蚝?。成人一次3～4片，一日3次。【主要成份】每片含甘草流浸膏粉112.5毫克、阿片粉4毫克、樟腦2毫克、八角茴香油2毫克、苯甲酸鈉2毫克?！舅幚碜饔谩扛什萘鹘酁楸Ｗo性鎮(zhèn)咳祛痰劑；阿片粉有較強鎮(zhèn)咳作用；樟腦及八角茴香油能刺激支氣管黏膜，反射性地增加痰量使痰易于咳出；苯甲酸鈉為防腐劑。2021/4/2724痰濕咳嗽復方甘草片？復方甘草片：用于鎮(zhèn)咳祛痰。2021/痰濕咳嗽復方甘草片？【注意事項】

1、肝功能嚴重減退病人及新生兒和嬰兒慎用2、孕婦及哺乳期婦女慎用。3、運動員慎用4.胃炎及胃潰瘍患者慎用。5、一般情況下復方甘草片不宜于與強心甙類配伍使用。復方甘草片中甘草浸膏能促進機體鉀排泄，使機體血鉀濃度降低，因而可增強機體對強心甙的敏感性，易誘發(fā)強心甙的敏感性。復方甘草片含有阿片，久服可能成癮，不宜連續(xù)服用5天以上?！静涣挤磻枯p微的惡心、嘔吐。2021/4/2725痰濕咳嗽復方甘草片？【注意事項】1、肝功能嚴重減痰濕咳嗽痰咳凈片痰咳凈片：通竅順氣，止咳，化痰。用于支氣管炎、咽炎等引起的咳嗽多痰，氣促，氣喘?！境煞荨拷酃?、苦杏仁、遠志、五倍子、冰片、甘草、咖啡【用法用量】含服，一次1片，一日3～6次。（咽喉部舒服）【注意事項】1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。2.痰咳凈片為口含片，不宜吞服，糖尿病及脾胃虛寒泄瀉者慎服。3.孕婦忌服。2021/4/2726痰濕咳嗽痰咳凈片痰咳凈片：通竅順氣，止咳，化痰。用痰熱蘊肺癥狀：痰熱咳嗽，痰多，色黃粘稠，胸悶、氣短、氣促、口干思飲。羚羊清肺丸清氣化痰丸復方鮮竹瀝液清肺抑火丸清肺消炎丸（以上藥物1、風寒咳嗽均不適用2、忌煙酒及辛辣生冷油膩食物。3、脾虛便溏不宜用4、不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。5、有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫(yī)師指導下服用。6、孕婦慎用）蛇膽川貝液2021/4/2727痰熱蘊肺2021/4/2727痰熱咳嗽羚羊清肺丸羚羊清肺丸：

清肺利咽，清瘟止嗽。用于肺胃熱盛，感受時邪，身熱頭暈，四肢酸懶，咳嗽痰盛，咽喉腫痛，鼻衄咳血，口干舌燥。（臨床用于咳嗽痰多，痰黃難咳，苔黃膩）【成份】羚羊角粉、浙貝母、桑白皮、黃芩、前胡、熟大黃、天花粉、枇杷葉(蜜炙)、苦杏仁(炒)、桔梗、陳皮、甘草等24味?！居梅ㄓ昧俊靠诜Ｒ淮?丸（6g)，一日3次?！咀⒁馐马棥勘酒泛簏S，孕婦慎用，大便稀瀉者慎服。2021/4/2728痰熱咳嗽羚羊清肺丸羚羊清肺丸：清肺利咽，清瘟止嗽。痰熱咳嗽清氣化痰丸清氣化痰丸：清肺化痰。用于肺熱咳嗽，痰多黃稠，胸脘滿悶?！局饕煞帧堪胂?、陳皮、膽南星、茯苓、瓜蔞仁霜、酒黃芩、苦杏仁、枳實?！居梅ㄓ昧俊靠诜?，一次6～9g，一日2次【注意事項】不可過量、久服。2021/4/2729痰熱咳嗽清氣化痰丸清氣化痰丸：清肺化痰。用于肺熱咳嗽痰熱咳嗽復方鮮竹瀝液復方鮮竹瀝液：清熱、化痰、止咳。用于痰熱咳嗽，痰黃黏稠?！局饕煞荨旷r竹瀝、魚腥草、生半夏、生姜、枇杷葉、桔梗、薄荷素油。輔料為蔗糖、苯甲酸鈉。【使用說明】口服，一次20毫升，一日2～3次?！咀⒁馐马棥繃栏癜从梅ㄓ昧糠?，不宜長期服用。2021/4/2730痰熱咳嗽復方鮮竹瀝液復方鮮竹瀝液：清熱、化痰、止咳。用于痰熱咳嗽清肺抑火丸清肺抑火丸：清肺止咳，化痰通便。用于痰熱阻肺所致的咳嗽、痰黃稠黏、口干咽痛、大便干燥。（釜底抽薪）成分:黃芩、梔子、知母、浙貝母、黃柏、苦參、桔梗、前胡、天花粉、大黃。用法用量:口服。1次6克，1日2~3次。注意事項:含大黃1、孕婦慎用。2、嚴格按用法用量服用，本品不宜長期服用（結腸黑變，可逆性，常伴發(fā)結腸腫瘤）。3、便稀不宜用。2021/4/2731痰熱咳嗽清肺抑火丸清肺抑火丸：清肺止咳，化痰通便。用痰熱咳嗽清肺消炎丸清肺消炎丸：清肺化痰，止咳平喘。用于痰熱阻肺，咳嗽氣喘，胸脅脹痛，吐痰黃稠?！境煞荨柯辄S、石膏、地龍、牛蒡子、葶藶子、牛黃、苦杏仁(炒)、羚羊角?！居梅ㄓ昧俊砍扇艘淮?0丸，一日3次?！咀⒁馐马棥匡L寒表證引起的咳嗽、心功能不全者慎用。2021/4/2732痰熱咳嗽清肺消炎丸清肺消炎丸：清肺化痰，止咳平喘。用于痰熱咳嗽蛇膽川貝液蛇膽川貝液：祛風止咳，除痰散結。用于肺熱咳嗽，痰多，氣喘，胸悶，咳痰不爽或久咳不止。成分:蛇膽汁、平貝母。用法用量:口服，一次10毫升，一日2次。注意事項:1.忌食辛辣、油膩食物。2、孕婦、體質虛弱者慎用。2021/4/2733痰熱咳嗽蛇膽川貝液蛇膽川貝液：祛風止咳，除痰散結。用于陰虛咳嗽癥狀：干咳，咽喉干燥疼痛，少痰或無痰，乏力，五心潮熱，舌紅少苔。可用養(yǎng)陰清肺糖漿、百合固金口服液。注意事項：1、痰多粘稠不宜用2.風寒咳嗽者不宜服用，其表現(xiàn)為咳嗽聲重，鼻塞流清涕。3.脾胃虛弱，食少腹脹，大便稀溏者不宜服用。4、忌煙酒及辛辣食物。5.糖尿病患者慎用2021/4/2734陰虛咳嗽癥狀：干咳，咽喉干燥疼痛，少痰或無痰，乏力，五心潮熱陰虛咳嗽養(yǎng)陰清肺糖漿養(yǎng)陰清肺糖漿：養(yǎng)陰潤肺，清熱利咽。用于咽喉干燥疼痛，干咳少痰、或無痰、或咳痰帶血。（排除肺癌）---咽炎久咳。成分:地黃、玄參、麥冬、甘草、牡丹皮、川貝母、白芍、薄荷腦。輔料為蔗糖。用法用量:口服。一次20毫升，一日2次。注意事項:1、孕婦慎用2、風寒咳嗽者不宜服用，其表現(xiàn)為咳嗽聲重，鼻塞流清涕。3、糖尿病患者慎用。2021/4/2735陰虛咳嗽養(yǎng)陰清肺糖漿養(yǎng)陰清肺糖漿：養(yǎng)陰潤肺，清熱利咽。用陰虛咳嗽百合固金口服液百合固金口服液：養(yǎng)陰潤肺，化痰止咳。用于肺腎陰虛，干咳少痰，咽干喉痛?！局饕煞荨堪俸稀⒌攸S、熟地黃、麥冬、玄參、川貝母、當歸、白芍、桔梗、甘草。輔料為蜂蜜?！居梅ㄓ昧俊靠诜?，一次10-20ml，一日3次。2021/4/2736陰虛咳嗽百合固金口服液百合固金口服液：養(yǎng)陰潤肺，化痰止咳小結風寒襲肺，見怕冷咽癢、咳嗽痰白用通宣理肺丸，寒飲為外寒引動，咳吐大量白稀泡沫痰用小青龍顆粒，寒痰阻肺致咳嗽頻作、痰白質稀用消咳喘片。外感風熱致咽痛咳嗽用急支糖漿、復方鮮竹瀝液和治咳川貝枇杷液、羚羊清肺丸。痰熱蘊肺致咳嗽胸悶、痰黃質粘用止咳橘紅口服液、清氣化痰丸、清肺消炎丸，大便干結用清肺抑火丸。2021/4/2737小結風寒襲肺，見怕冷咽癢、咳嗽痰白用通宣理肺丸，寒飲為

小結痰濁（濕）阻肺致咳嗽痰多、色白質粘用祛痰止咳顆粒、橘紅痰咳顆粒、二陳丸。陰虛燥咳致咳嗽痰少、口咽干燥選養(yǎng)陰清肺丸、百合固金口服液、止咳橘紅丸、二母寧嗽丸。久咳不愈可酌情使用強力枇杷露以鎮(zhèn)咳強力枇杷露、克咳膠囊中含有罌粟殼，不可過量服用。2021/4/2738小結痰濁（濕）阻肺致咳嗽痰多、色白質粘常見含麻黃中成藥—慎用感冒軟膠囊、蓮花清瘟、金花清感顆粒、京制咳嗽痰喘丸、通宣理肺丸、防風通圣丸、風寒感冒顆粒、急支糖漿、克咳膠囊、小青龍顆粒、清肺消炎丸、止嗽定喘口服液。（體虛自汗、盜汗、虛喘者禁服。心血管系統(tǒng)：用藥后血壓升高，脈壓加大。中樞神經系統(tǒng)：興奮大腦皮層和皮層下中樞，產生精神興奮、失眠、不安和震顫等。）高血壓、心臟病（心動過速）、糖尿病、肝病、腎病等慢性病嚴重者及運動員慎用。2021/4/2739常見含麻黃中成藥—慎用感冒軟膠囊、蓮花清瘟、金花清感顆粒、京孕婦慎用

一定要看說明書九味羌活丸（川芎）、銀翹解毒丸、雙黃連口服液、柴胡滴丸、藿香正氣、防風通圣丸、板藍根顆粒、清熱解毒口服液、蓮花清瘟膠囊、正柴胡飲顆粒、羚羊感冒片、小柴胡顆粒、清開靈口服液、復方大青葉合劑、維C銀翹片、橘紅丸、急支糖漿、復方鮮竹瀝液、治咳川貝枇杷露、強力枇杷露、祛痰止咳顆粒、養(yǎng)陰清肺丸、克咳膠囊、蛇膽川貝液、羚羊清肺丸、清氣化痰丸、二母寧嗽丸、熱炎寧、清肺抑火丸等等。2021/4/2740孕婦慎用一定要看說明書九味羌活丸（川芎）、銀翹感冒、咳嗽治療的誤區(qū)幾個誤區(qū)：按季節(jié)選藥；任由患者點藥；抗生素濫用；重復聯(lián)合用藥。調護：1、正氣存內，邪不可干。2、選藥勿過多，常規(guī)1-2種，

最多不超3種。2021/4/2741感冒、咳嗽治療的誤區(qū)幾個誤區(qū)：按季節(jié)選藥；任由患者點藥；2謝謝！謝謝！咳嗽中成藥合理使用咳嗽中成藥合理使用咳嗽中成藥合理使用咳嗽定義咳嗽是指肺失宣降(肺的宣發(fā)與肅降功能正常，則氣道通暢呼吸調勻，體內外氣交換正常。二者失調，會發(fā)生肺氣失宣或肺失肅降，出現(xiàn)呼吸不利，胸悶，咳喘，咯痰，咯血，鼻塞無汗等情況。），肺氣上逆作聲，咯吐痰液。有聲無痰為咳，有痰無聲為嗽。一般多為痰、聲并見，難以截然分開，故以咳嗽并稱。西醫(yī)學中的上呼吸道感染、急慢性支氣管炎，急慢性咽炎、肺炎等，凡出現(xiàn)咳嗽、咳痰等，均可參照本病用藥。2021/4/272咳嗽中成藥合理使用咳嗽中成藥合理使用咳嗽中成藥合理使用咳嗽定咳嗽定義

咳嗽是指肺失宣降(肺的宣發(fā)與肅降功能正常，則氣道通暢呼吸調勻，體內外氣交換正常。二者失調，會發(fā)生肺氣失宣或肺失肅降，出現(xiàn)呼吸不利，胸悶，咳喘，咯痰，咯血，鼻塞無汗等情況。），肺氣上逆作聲，咯吐痰液。有聲無痰為咳，有痰無聲為嗽。一般多為痰、聲并見，難以截然分開，故以咳嗽并稱。西醫(yī)學中的上呼吸道感染、急慢性支氣管炎，急慢性咽炎、肺炎等，凡出現(xiàn)咳嗽、咳痰等，均可參照本病用藥。2021/4/2744咳嗽定義咳嗽是指肺失宣降(肺的宣發(fā)與肅降功能正?？人圆∫?/p>

病因分外感、內傷兩類。外感咳嗽為六淫外邪侵襲肺系；內傷咳嗽為臟腑功能失調，內邪干肺，“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也”且脾胃最為主要.因此,飲食一定要注意.如吃許多肥甘厚味后喉嚨中會有痰，肝火旺會咳嗽連聲，腎虛會致咳嗽綿延不愈。。外感咳嗽日久不愈，傷及肺臟，日久也可轉化為內傷咳嗽。2021/4/2745咳嗽病因病因分外感、內傷兩類。外感咳嗽為六淫外邪侵襲肺咳嗽證治要點1、辨外感內傷：外感咳嗽為新病（上感），初起必伴表證，其病多實，宜別其病性之寒、熱、燥等。內傷咳嗽為久?。匝恃住夤苎?、肺氣腫等），遷延纏綿，而多虛中夾實。2、辨痰：痰稀白色薄多為寒；痰稀而稍稠粘為寒初化熱；痰黃稠，甚則塊為熱；痰多色白屬濕，痰極少或無痰，為燥或陰虛；痰帶咸味為腎虛；痰中帶血，為熱傷肺絡。3、切忌見咳止咳?？人詾椴。巳梭w驅邪外出的一種自我保護性反應，故不可強止之。聲音2021/4/2746咳嗽證治要點1、辨外感內傷：外感咳嗽為新?。ㄉ细校?，初起必伴咳嗽分型外感咳嗽：風寒襲肺風熱犯肺

風燥傷肺內傷咳嗽：痰濕蘊肺痰熱蘊肺

肝火犯肺肺陰虧耗2021/4/2747咳嗽分型外感咳嗽：風寒襲肺風熱犯肺2021/風寒襲肺癥狀：咳痰稀薄色白，流清涕，頭痛無汗，肢體酸痛，苔白。1、蛇膽陳皮片2、通宣理肺丸3、小青龍合劑2021/4/2748風寒襲肺癥狀：咳痰稀薄色白，流清涕，頭痛無汗，肢體酸痛，苔白風寒咳嗽蛇膽陳皮片順氣除痰，祛風健胃。用于風寒咳嗽，氣逆反胃。每次2-4片，一日3次。亦可用于呃逆連連，嘔吐物如痰涎。（蛇膽汁性味歸經：甘、微苦，涼。脾胃虛寒，腹瀉或大便不成形，不欲飲食，食后腹脹慎用）2021/4/2749風寒咳嗽蛇膽陳皮片順氣除痰，祛風健胃。用于風寒咳嗽，氣逆蛇膽陳皮片《中成藥合理使用》：本品用于慢性支氣管炎見咳嗽痰多。痰稠厚或黃，量多易咳，胸悶脘痞，惡心嘔吐，亦可用于呃逆連連，嘔吐物如痰涎，苔膩或黃膩的患者。2021/4/2750蛇膽陳皮片《中成藥合理使用》：本品用于慢性支氣管炎見咳嗽痰多

風寒咳嗽通宣理肺丸成分:紫蘇葉、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黃、甘草、陳皮、半夏（制）、茯苓、枳殼（炒）、黃芩。適應癥：用于風寒束表、肺氣不宣所致的感冒咳嗽，癥見發(fā)熱、惡寒、咳嗽、鼻塞流涕、頭痛、無汗、肢體酸痛。用法用量:口服。一次7克，一日2～3次。不良反應：與金匱腎氣丸共用容易出現(xiàn)心血管系統(tǒng)不良反應，因為含烏頭堿類與麻黃合用時，會增加對心血管的毒副作用，麻黃可加劇烏頭堿類的毒性反應（急則治其標）麻顫亂竭2021/4/2751風寒咳嗽通宣理肺丸成分:紫蘇葉、前胡、桔梗、苦杏風寒咳嗽小青龍顆粒成分:麻黃、桂枝、白芍、干姜、細辛、炙甘草、法半夏、五味子。適應癥:解表化飲，止咳平喘。用于風寒水飲，惡寒發(fā)熱，無汗，喘咳痰稀。（白色泡沫痰）用法用量:開水沖服。一次13克，一日3次。注意事項：內熱咳喘及虛喘者不適用。2021/4/2752風寒咳嗽小青龍顆粒成分:麻黃、桂枝、白芍、干姜、細辛、炙風熱咳嗽輕癥：咳嗽咽痛，痰黃稠，發(fā)熱較甚，怕冷輕，苔薄黃?？捎么ㄘ愯凌颂菨{、急支糖漿及牛黃蛇膽川貝口服液。重癥：咳嗽痰盛，痰黃，氣促哮喘，不能躺臥，喉中作癢，飽嗝滿悶，苔薄黃?？捎镁┲瓶人蕴荡瑁夤苎卓人蕴荡瑁?。2021/4/2753風熱咳嗽輕癥：咳嗽咽痛，痰黃稠，發(fā)熱較甚，怕冷輕，苔薄黃?？娠L熱輕癥川貝枇杷糖漿川貝枇杷糖漿：清熱宣肺，化痰止咳。用于風熱犯肺，內郁化火所致的咳嗽痰黃或吐痰不爽，咽喉腫痛，胸悶脹痛，感冒咳嗽。【成份】川貝母、桔梗、枇杷葉、薄荷腦。口服，一次10毫升，一日3次注意事項：1.糖尿病患者及有高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病嚴重者應在醫(yī)師指導下服用。2.兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱者應在醫(yī)師指導下服用。2021/4/2754風熱輕癥川貝枇杷糖漿川貝枇杷糖漿：清熱宣肺，化痰止咳。用風熱輕癥急支糖漿急支糖漿：用于外感風熱所致的咳嗽，癥見發(fā)熱惡寒，胸膈滿悶，咳嗽咽痛，急性支氣管炎慢性支氣管炎急性發(fā)作見上述證候者?！局饕煞帧眶~腥草、金蕎麥、四季青、麻黃、紫菀、前胡、枳殼、甘草?！居梅ㄓ昧俊靠诜?，成人一次20～30毫升，一日3～4次3．【注意事項】1.高血壓心臟病患者慎用糖尿病患者及有肝病腎病等慢性病嚴重者應在醫(yī)師指導下服用2.兒童、孕婦、哺乳期婦女年老體弱者應在醫(yī)師指導下服用。（為孕婦開藥一定要仔細閱讀說明書。）2021/4/2755風熱輕癥急支糖漿急支糖漿：用于外感風熱所致的咳風熱重癥京制咳嗽痰喘丸京制咳嗽痰喘丸：散風清熱，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感風邪，痰熱阻肺，咳嗽痰盛，氣促哮喘，不能躺臥，喉中作癢，胸膈滿悶，老年痰喘。該藥對感冒引起的咳嗽、急性氣管炎、遇冷后過敏性咳喘，還有吸煙造成的痰多咳嗽效果也很好。成分:（36味）前胡、白前、苦杏仁（去皮炒）、桑葉、麻黃、半夏曲（麩炒）、桔梗、川貝母、紫蘇子（炒）、化橘紅（鹽炙）、紫菀、款冬花（蜜炙）、旋覆花、海浮石（煅）、馬兜鈴（蜜炙）、茯苓、甘草（蜜炙）、遠志（炒焦）、石膏、細辛、五味子（醋炙）、桂枝（炒）、浙貝母、白芍（酒炙）、葶藶子、射干、百部（蜜炙）、薤白、黃芩、黨參、大棗、煅蛤殼粉、青黛、罌粟殼（蜜炙）、生姜、枇杷葉。2021/4/2756風熱重癥京制咳嗽痰喘丸京制咳嗽痰喘丸：散風清熱，宣風熱重癥京制咳嗽痰喘丸用法用量:口服。一次30粒，一日2次。注意事項:1、本品含馬兜鈴藥材，該藥材含馬兜鈴酸，馬兜鈴酸可引起腎臟損害等不良反應。2、本品為處方藥，必須憑醫(yī)師處方購買，在醫(yī)師指導下使用，并定期檢查腎功能，如發(fā)現(xiàn)腎功能異常應立即停藥。3、兒童及老年人慎用，孕婦、嬰幼兒及腎功能不全者禁用。4、運動員慎用。2021/4/2757風熱重癥京制咳嗽痰喘丸用法用量:口服。一次30粒，風燥傷肺癥狀：干咳口干，咽喉干痛，唇鼻干燥。止咳橘紅丸：清肺潤燥，止嗽化痰。用于肺熱燥咳，痰多氣促，口苦咽干。（注意事項中適用于肺熱燥咳，其表現(xiàn)為干咳，咽喉干燥，痰少而質粘，不易咯出?？诜簾o此說明）二母寧嗽丸：清肺潤燥，化痰止咳。用于燥熱蘊肺所致的咳嗽、痰黃而黏不易咳出、胸悶氣促、久咳不止、聲啞喉痛。2021/4/2758風燥傷肺癥狀：干咳口干，咽喉干痛，唇鼻干燥。2021/4/2風燥傷肺止咳橘紅丸：清肺潤燥、止嗽化痰。用于肺熱燥咳，痰多氣促，口苦咽干，痰質粘，不易咯出。（熱、燥、痰多、新咳）【主要成分】（15味）化橘紅、陳皮、法半夏、茯苓、甘草、紫蘇子（炒）苦杏仁（去皮炒）、紫菀、款冬花、麥冬、瓜蔞皮、知母、桔梗、地黃、石膏?！咀⒁馐马棥?.小兒、孕婦、哺乳期婦女、年老體虛者應在醫(yī)師指導下服用。2、干咳無痰者慎用。3、久瀉者慎用。2021/4/2759風燥傷肺止咳橘紅丸：清肺潤燥、止嗽化痰。用于肺熱燥咳，痰多氣風燥傷肺二母寧嗽丸：清肺潤燥，化痰止咳。用于燥熱蘊肺，痰黃而粘不易咳出，胸悶氣促，久咳不止，聲啞喉痛。成分:川貝母、知母、石膏、梔子(炒)、黃芩、桑白皮(蜜炙)、茯苓、瓜蔞子(炒)、陳皮、枳實(麩炒)、甘草(蜜炙)、五味子(蒸)。用法用量：口服，一次9克，一日2次。注意事項：1、孕婦禁用2、脾胃虛寒者慎用。3、糖尿病患者禁服。2021/4/2760風燥傷肺二母寧嗽丸：清肺潤燥，化痰止咳。用于燥熱蘊肺，痰黃而痰濕咳嗽癥狀：咳嗽痰多。咳嗽反復發(fā)作，痰多色白用二陳丸、祛痰止咳顆粒、消咳喘?？人灶l作，痰多，質粘難咳，用復方甘草片?？人蕴刀?，氣促、氣喘用橘紅痰咳液、痰咳凈片【：每片重0.2克（含咖啡因20毫克）。含服，一次1片，一日3～6次。糖尿病及脾胃虛寒泄瀉者慎服?！?021/4/2761痰濕咳嗽癥狀：咳嗽痰多。2021/4/2719痰濕咳嗽二陳丸

【成份】陳皮、半夏(制)、茯苓、甘草、輔料為生姜?！具m應癥】燥濕化痰，理氣和胃。用于痰濕停滯導致的咳嗽痰多，胸脘脹悶，惡心嘔吐?！居梅ㄓ昧俊靠诜?，一次9～15克，一日2次?！咀⒁馐马棥?、本品辛燥易傷陰，不可久服。2、干咳無痰忌用。2021/4/2762痰濕咳嗽二陳丸【成份】陳皮、半夏(制)、痰濕咳嗽祛痰止咳顆粒祛痰止咳顆粒：健脾燥濕、祛痰止咳。用于慢性支氣管炎及支氣管炎合并肺氣腫、肺心病所引起的痰多、咳嗽、喘息等癥?！局饕煞荨奎h參水半夏芫花甘遂紫花杜鵑明礬【用法用量】口服，一次6g，一日二次?！咀⒁馐马棥?、孕婦慎用、年老體弱者慎用。2、不適用于伴見發(fā)熱怕冷、或伴痰色黃而粘的患者。（感冒初期、有熱）2021/4/2763痰濕咳嗽祛痰止咳顆粒祛痰止咳顆粒：健脾燥濕、祛痰止痰濕咳嗽消咳喘糖漿【成份】為滿山紅制成的糖漿劑。滿山紅辛、苦，溫。歸肺、脾經。杜鵑素為滿山紅治療氣管炎的主要有效成分，單項癥狀療效中以祛痰有效率最高，止咳次之，平喘較差?！竟δ芘c主治】止咳，祛痰，平喘。用于寒痰咳嗽慢性支氣管炎?！居梅ㄅc用量】口服，一次10ml，一日3次小兒酌減【不良反應】口干、鼻干、輕度嗜睡等?！窘砂Y】七歲以下兒童勿服，氣虛、痰多粘稠者忌用。2021/4/2764痰濕咳嗽消咳喘糖漿2021/4/2722痰濕咳嗽橘紅痰咳液橘紅痰咳液：理氣化痰，潤肺止咳。用于痰濁阻肺所致的咳嗽、氣喘、痰多；感冒、支氣管炎、咽喉炎見上述證候者。（痰多、燥、久咳）【處方】（8味）化橘紅，百部（蜜炙），茯苓，半夏（制），白前，甘草，苦杏仁，五味子?！居梅ㄅc用量】口服。一次10～20ml，一日3次。橘紅痰咳煎膏口服一次按量杯刻度10～20克，一日3次【注意】風熱者忌用。2021/4/2765痰濕咳嗽橘紅痰咳液橘紅痰咳液：理氣化痰，潤肺止咳。用于痰濕咳嗽復方甘草片？復方甘草片：用于鎮(zhèn)咳祛痰。【用法用量】口服或含化。成人一次3～4片，一日3次?！局饕煞荨棵科什萘鹘喾?12.5毫克、阿片粉4毫克、樟腦2毫克、八角茴香油2毫克、苯甲酸鈉2毫克?！舅幚碜饔谩扛什萘鹘酁楸Ｗo性鎮(zhèn)咳祛痰劑；阿片粉有較強鎮(zhèn)咳作用；樟腦及八角茴香油能刺激支氣管黏膜，反射性地增加痰量使痰易于咳出；苯甲酸鈉為防腐劑。2021/4/2766痰濕咳嗽復方甘草片？復方甘草片：用于鎮(zhèn)咳祛痰。2021/痰濕咳嗽復方甘草片？【注意事項】

1、肝功能嚴重減退病人及新生兒和嬰兒慎用2、孕婦及哺乳期婦女慎用。3、運動員慎用4.胃炎及胃潰瘍患者慎用。5、一般情況下復方甘草片不宜于與強心甙類配伍使用。復方甘草片中甘草浸膏能促進機體鉀排泄，使機體血鉀濃度降低，因而可增強機體對強心甙的敏感性，易誘發(fā)強心甙的敏感性。復方甘草片含有阿片，久服可能成癮，不宜連續(xù)服用5天以上?！静涣挤磻枯p微的惡心、嘔吐。2021/4/2767痰濕咳嗽復方甘草片？【注意事項】1、肝功能嚴重減痰濕咳嗽痰咳凈片痰咳凈片：通竅順氣，止咳，化痰。用于支氣管炎、咽炎等引起的咳嗽多痰，氣促，氣喘?！境煞荨拷酃?、苦杏仁、遠志、五倍子、冰片、甘草、咖啡【用法用量】含服，一次1片，一日3～6次。（咽喉部舒服）【注意事項】1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。2.痰咳凈片為口含片，不宜吞服，糖尿病及脾胃虛寒泄瀉者慎服。3.孕婦忌服。2021/4/2768痰濕咳嗽痰咳凈片痰咳凈片：通竅順氣，止咳，化痰。用痰熱蘊肺癥狀：痰熱咳嗽，痰多，色黃粘稠，胸悶、氣短、氣促、口干思飲。羚羊清肺丸清氣化痰丸復方鮮竹瀝液清肺抑火丸清肺消炎丸（以上藥物1、風寒咳嗽均不適用2、忌煙酒及辛辣生冷油膩食物。3、脾虛便溏不宜用4、不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。5、有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫(yī)師指導下服用。6、孕婦慎用）蛇膽川貝液2021/4/2769痰熱蘊肺2021/4/2727痰熱咳嗽羚羊清肺丸羚羊清肺丸：

清肺利咽，清瘟止嗽。用于肺胃熱盛，感受時邪，身熱頭暈，四肢酸懶，咳嗽痰盛，咽喉腫痛，鼻衄咳血，口干舌燥。（臨床用于咳嗽痰多，痰黃難咳，苔黃膩）【成份】羚羊角粉、浙貝母、桑白皮、黃芩、前胡、熟大黃、天花粉、枇杷葉(蜜炙)、苦杏仁(炒)、桔梗、陳皮、甘草等24味。【用法用量】口服。一次1丸（6g)，一日3次?！咀⒁馐马棥勘酒泛簏S，孕婦慎用，大便稀瀉者慎服。2021/4/2770痰熱咳嗽羚羊清肺丸羚羊清肺丸：清肺利咽，清瘟止嗽。痰熱咳嗽清氣化痰丸清氣化痰丸：清肺化痰。用于肺熱咳嗽，痰多黃稠，胸脘滿悶?！局饕煞帧堪胂摹㈥惼?、膽南星、茯苓、瓜蔞仁霜、酒黃芩、苦杏仁、枳實?！居梅ㄓ昧俊靠诜?，一次6～9g，一日2次【注意事項】不可過量、久服。2021/4/2771痰熱咳嗽清氣化痰丸清氣化痰丸：清肺化痰。用于肺熱咳嗽痰熱咳嗽復方鮮竹瀝液復方鮮竹瀝液：清熱、化痰、止咳。用于痰熱咳嗽，痰黃黏稠?！局饕煞荨旷r竹瀝、魚腥草、生半夏、生姜、枇杷葉、桔梗、薄荷素油。輔料為蔗糖、苯甲酸鈉?！臼褂谜f明】口服，一次20毫升，一日2～3次?！咀⒁馐马棥繃栏癜从梅ㄓ昧糠?，不宜長期服用。2021/4/2772痰熱咳嗽復方鮮竹瀝液復方鮮竹瀝液：清熱、化痰、止咳。用于痰熱咳嗽清肺抑火丸清肺抑火丸：清肺止咳，化痰通便。用于痰熱阻肺所致的咳嗽、痰黃稠黏、口干咽痛、大便干燥。（釜底抽薪）成分:黃芩、梔子、知母、浙貝母、黃柏、苦參、桔梗、前胡、天花粉、大黃。用法用量:口服。1次6克，1日2~3次。注意事項:含大黃1、孕婦慎用。2、嚴格按用法用量服用，本品不宜長期服用（結腸黑變，可逆性，常伴發(fā)結腸腫瘤）。3、便稀不宜用。2021/4/2773痰熱咳嗽清肺抑火丸清肺抑火丸：清肺止咳，化痰通便。用痰熱咳嗽清肺消炎丸清肺消炎丸：清肺化痰，止咳平喘。用于痰熱阻肺，咳嗽氣喘，胸脅脹痛，吐痰黃稠?！境煞荨柯辄S、石膏、地龍、牛蒡子、葶藶子、牛黃、苦杏仁(炒)、羚羊角。【用法用量】成人一次60丸，一日3次?！咀⒁馐马棥匡L寒表證引起的咳嗽、心功能不全者慎用。2021/4/2774痰熱咳嗽清肺消炎丸清肺消炎丸：清肺化痰，止咳平喘。用于痰熱咳嗽蛇膽川貝液蛇膽川貝液：祛風止咳，除痰散結。用于肺熱咳嗽，痰多，氣喘，胸