常用搶救藥品的作用與不良反應(yīng)課件

常用搶救藥品的作用及不良反應(yīng)中醫(yī)康復科常用搶救藥品的作用及不良反應(yīng)中醫(yī)康復科1腎上腺素規(guī)格：1mg／支藥理作用：對α、β受體均有強大的激動作用，松弛支氣管平滑肌，興奮心臟臨床應(yīng)用：用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救，也可用于其他過敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。注意事項：劑量過大產(chǎn)生搏動性頭痛，血壓急驟升高，誘發(fā)腦出血，心律失常。腎上腺素規(guī)格：1mg／支2利多卡因規(guī)格：0.4mg／支臨床應(yīng)用：1.局部麻醉藥2.抗室性心律失常副作用：頭暈、嗜睡、欣快、惡心、嘔吐、吞咽困難、煩躁不安等監(jiān)測：心率、心律和心電圖注意事項：1.劑量過大可引起驚厥及心跳驟停。2.嚴重房室傳導阻滯、室內(nèi)傳導阻滯者禁用利多卡因規(guī)格：0.4mg／支3阿托品規(guī)格：0.5mg／支藥理作用：為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣，改善微血管循環(huán))；抑制腺體分泌；解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼壓升高；興奮呼吸中樞。臨床應(yīng)用：搶救感染中毒性休克、有機磷農(nóng)藥中毒、緩解內(nèi)臟絞痛副作用：便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難等注意事項：1.青光眼和前列腺肥大者禁用。2.急性心肌缺血或急性心肌梗死時慎用3.監(jiān)測心率阿托品規(guī)格：0.5mg／支4氨茶堿規(guī)格：0.25mg／支藥理作用：松弛呼吸道平滑肌。增強膈肌收縮力，尤其在膈肌收縮無力時作用更顯著，因此有益于改善呼吸功能。臨床應(yīng)用：適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀副作用：惡心、嘔吐、易激動、失眠等心動過速、心律失常發(fā)熱、失水、驚厥，嚴重的甚至呼吸、心跳停止致死氨茶堿規(guī)格：0.25mg／支5多巴胺規(guī)格：20mg／支藥理作用：1.小劑量擴張腎及腸系膜血管2.中劑量增加心肌收縮力增大心排出量3.大劑量血管收縮血壓上升。臨床應(yīng)用：用于各種類型休克副作用：1.惡心嘔吐2.過快滴注時可出現(xiàn)呼吸↑心跳↑3.漏出后可致周圍組織腫脹壞死注意事項:1.嚴密監(jiān)測血壓收縮壓>90mmHg,脈壓差>30mmHg2.再補足血容量基礎(chǔ)上使用，停藥時要逐漸減量3.用藥過程中可適當補充堿性液體，但不可與碳酸氫鈉混用多巴胺規(guī)格：20mg／支6西地蘭規(guī)格：0.4mg／支藥理作用：1正性肌力作用，2減慢心率，3延緩房室傳導臨床應(yīng)用：用于慢性心衰，房顫和陣發(fā)性室上性心動過速不良反應(yīng)：洋地黃中毒反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)、頭暈、頭痛、黃視、心律失常（以室性早搏最常見）等西地蘭規(guī)格：0.4mg／支7洛貝林規(guī)格：3mg／支藥理作用：刺激頸動脈竇和主動脈體化學感受器（均為N1受體），反射性地興奮呼吸中樞而使呼吸加快，但對呼吸中樞并無直接興奮作用。臨床應(yīng)用：本品主要用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制。不良反應(yīng)：可有惡心、嘔吐、嗆咳、頭痛、心悸等；劑量較大時能引起心動過速、傳導阻滯、呼吸抑制甚至驚厥。洛貝林規(guī)格：3mg／支8尼可剎米規(guī)格：0.375g／支藥理作用：直接興奮延髓呼吸中樞，也可刺激頸動脈體和主動脈體化學感受器，反射性興奮呼吸中樞，可提高呼吸中樞對CO2的敏感性，使呼吸加深加快。臨床應(yīng)用：中樞性呼吸及循環(huán)衰竭不良反應(yīng)：有出汗、惡心、嘔吐、咳嗽、噴噎、皮膚潮紅、皮疹等。劑量過大時可出現(xiàn)血壓升高、心悸、震顫、肌肉僵硬或抽搐、心律不齊、高熱。嚴重者可致癲癇樣驚厥，隨之出現(xiàn)昏迷。注意事項：靜脈滴注速度不宜太快，否則可引起溶血尼可剎米規(guī)格：0.375g／支9異丙嗪規(guī)格：25mg／支藥理作用：吩噻嗪類抗組胺藥，也可用于鎮(zhèn)吐、抗暈動以及鎮(zhèn)靜催眠臨床應(yīng)用：1）皮膚粘膜的過敏：適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎，血管運動性鼻炎，過敏性結(jié)膜炎，蕁麻疹，血管神經(jīng)性水腫，對血液或血漿制品的過敏反應(yīng)（2）暈動?。悍乐螘炣?、暈船、暈飛機。（3）用于麻醉和手術(shù)前后的輔助治療，包括鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、止吐。異丙嗪規(guī)格：25mg／支10地塞米松規(guī)格：5mg／支藥理作用：抗炎、抗過敏和抗毒作用較潑尼松更強，水鈉潴留副作用更小，可肌注或靜滴。臨床應(yīng)用：主要用于過敏性與炎癥性疾病，還可用于預防新生兒呼吸窘迫綜合征、降低顱內(nèi)高壓不良反應(yīng)：大量應(yīng)藥會出現(xiàn)庫欣綜合征，胃腸道反應(yīng)、骨質(zhì)疏松等地塞米松規(guī)格：5mg／支11

呋塞米規(guī)格：20mg／支藥理作用：排鉀利尿藥臨床應(yīng)用：用于治療心源性水腫、腎性水腫、肝硬化腹水，功能障礙或血管障礙所引起的周圍性水腫，并可促使上尿道結(jié)石的排出副作用：常見者與水、電解質(zhì)紊亂有關(guān)、尤其是大劑量或長期應(yīng)用時，如體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥以及與此有關(guān)的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等阿片類藥物解毒劑

呋塞米規(guī)格：20mg／支阿片類藥物解毒劑12苯巴比妥規(guī)格：0.1g/支藥理作用：對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有廣泛抑制作用，隨用量增加而產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠和抗驚厥效應(yīng)，大劑量是產(chǎn)生麻醉作用，作用機制現(xiàn)認為主要與阻斷腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)有關(guān)。本品還具有抗癲癇效應(yīng)。臨床應(yīng)用：治療癲癇，對全身性及部分性發(fā)作均有效，也可用于其他疾病引起驚厥及麻醉前給藥。注意事項：用藥期間避免駕駛車輛、操作機械和高空作業(yè)，以免發(fā)生意外。苯巴比妥規(guī)格：0.1g/支13氯丙嗪規(guī)格：25mg/支藥理作用：用于精神分裂癥或躁狂癥。臨床應(yīng)用：1、對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效；2、止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。注意事項：1、患有心血管疾?。ㄈ缧乃バ募」Ｋ赖龋┥饔?；2、出現(xiàn)遲發(fā)性運動障礙，應(yīng)停用所有的抗精神病藥；3、用藥后引起體位性低血壓應(yīng)臥床；4、癲癇患者慎用；5、不宜皮下注射。氯丙嗪規(guī)格：25mg/支14安定規(guī)格：20mg／支藥理作用：1、抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠作用2、抗驚厥作用3、骨骼肌松弛作用。臨床應(yīng)用：適用于精神抑郁性焦慮、緊張、不安、失眠等癥。控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物不良反應(yīng)：常見的為嗜睡、頭昏乏力等，大劑量可有共濟失調(diào)、震顫安定規(guī)格：20mg／支15常用搶救藥品的作用及不良反應(yīng)中醫(yī)康復科常用搶救藥品的作用及不良反應(yīng)中醫(yī)康復科16腎上腺素規(guī)格：1mg／支藥理作用：對α、β受體均有強大的激動作用，松弛支氣管平滑肌，興奮心臟臨床應(yīng)用：用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救，也可用于其他過敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。注意事項：劑量過大產(chǎn)生搏動性頭痛，血壓急驟升高，誘發(fā)腦出血，心律失常。腎上腺素規(guī)格：1mg／支17利多卡因規(guī)格：0.4mg／支臨床應(yīng)用：1.局部麻醉藥2.抗室性心律失常副作用：頭暈、嗜睡、欣快、惡心、嘔吐、吞咽困難、煩躁不安等監(jiān)測：心率、心律和心電圖注意事項：1.劑量過大可引起驚厥及心跳驟停。2.嚴重房室傳導阻滯、室內(nèi)傳導阻滯者禁用利多卡因規(guī)格：0.4mg／支18阿托品規(guī)格：0.5mg／支藥理作用：為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣，改善微血管循環(huán))；抑制腺體分泌；解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼壓升高；興奮呼吸中樞。臨床應(yīng)用：搶救感染中毒性休克、有機磷農(nóng)藥中毒、緩解內(nèi)臟絞痛副作用：便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難等注意事項：1.青光眼和前列腺肥大者禁用。2.急性心肌缺血或急性心肌梗死時慎用3.監(jiān)測心率阿托品規(guī)格：0.5mg／支19氨茶堿規(guī)格：0.25mg／支藥理作用：松弛呼吸道平滑肌。增強膈肌收縮力，尤其在膈肌收縮無力時作用更顯著，因此有益于改善呼吸功能。臨床應(yīng)用：適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀副作用：惡心、嘔吐、易激動、失眠等心動過速、心律失常發(fā)熱、失水、驚厥，嚴重的甚至呼吸、心跳停止致死氨茶堿規(guī)格：0.25mg／支20多巴胺規(guī)格：20mg／支藥理作用：1.小劑量擴張腎及腸系膜血管2.中劑量增加心肌收縮力增大心排出量3.大劑量血管收縮血壓上升。臨床應(yīng)用：用于各種類型休克副作用：1.惡心嘔吐2.過快滴注時可出現(xiàn)呼吸↑心跳↑3.漏出后可致周圍組織腫脹壞死注意事項:1.嚴密監(jiān)測血壓收縮壓>90mmHg,脈壓差>30mmHg2.再補足血容量基礎(chǔ)上使用，停藥時要逐漸減量3.用藥過程中可適當補充堿性液體，但不可與碳酸氫鈉混用多巴胺規(guī)格：20mg／支21西地蘭規(guī)格：0.4mg／支藥理作用：1正性肌力作用，2減慢心率，3延緩房室傳導臨床應(yīng)用：用于慢性心衰，房顫和陣發(fā)性室上性心動過速不良反應(yīng)：洋地黃中毒反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)、頭暈、頭痛、黃視、心律失常（以室性早搏最常見）等西地蘭規(guī)格：0.4mg／支22洛貝林規(guī)格：3mg／支藥理作用：刺激頸動脈竇和主動脈體化學感受器（均為N1受體），反射性地興奮呼吸中樞而使呼吸加快，但對呼吸中樞并無直接興奮作用。臨床應(yīng)用：本品主要用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制。不良反應(yīng)：可有惡心、嘔吐、嗆咳、頭痛、心悸等；劑量較大時能引起心動過速、傳導阻滯、呼吸抑制甚至驚厥。洛貝林規(guī)格：3mg／支23尼可剎米規(guī)格：0.375g／支藥理作用：直接興奮延髓呼吸中樞，也可刺激頸動脈體和主動脈體化學感受器，反射性興奮呼吸中樞，可提高呼吸中樞對CO2的敏感性，使呼吸加深加快。臨床應(yīng)用：中樞性呼吸及循環(huán)衰竭不良反應(yīng)：有出汗、惡心、嘔吐、咳嗽、噴噎、皮膚潮紅、皮疹等。劑量過大時可出現(xiàn)血壓升高、心悸、震顫、肌肉僵硬或抽搐、心律不齊、高熱。嚴重者可致癲癇樣驚厥，隨之出現(xiàn)昏迷。注意事項：靜脈滴注速度不宜太快，否則可引起溶血尼可剎米規(guī)格：0.375g／支24異丙嗪規(guī)格：25mg／支藥理作用：吩噻嗪類抗組胺藥，也可用于鎮(zhèn)吐、抗暈動以及鎮(zhèn)靜催眠臨床應(yīng)用：1）皮膚粘膜的過敏：適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎，血管運動性鼻炎，過敏性結(jié)膜炎，蕁麻疹，血管神經(jīng)性水腫，對血液或血漿制品的過敏反應(yīng)（2）暈動?。悍乐螘炣嚒灤?、暈飛機。（3）用于麻醉和手術(shù)前后的輔助治療，包括鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、止吐。異丙嗪規(guī)格：25mg／支25地塞米松規(guī)格：5mg／支藥理作用：抗炎、抗過敏和抗毒作用較潑尼松更強，水鈉潴留副作用更小，可肌注或靜滴。臨床應(yīng)用：主要用于過敏性與炎癥性疾病，還可用于預防新生兒呼吸窘迫綜合征、降低顱內(nèi)高壓不良反應(yīng)：大量應(yīng)藥會出現(xiàn)庫欣綜合征，胃腸道反應(yīng)、骨質(zhì)疏松等地塞米松規(guī)格：5mg／支26

呋塞米規(guī)格：20mg／支藥理作用：排鉀利尿藥臨床應(yīng)用：用于治療心源性水腫、腎性水腫、肝硬化腹水，功能障礙或血管障礙所引起的周圍性水腫，并可促使上尿道結(jié)石的排出副作用：常見者與水、電解質(zhì)紊亂有關(guān)、尤其是大劑量或長期應(yīng)用時，如體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥以及與此有關(guān)的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等阿片類藥物解毒劑

呋塞米規(guī)格：20mg／支阿片類藥物解毒劑27苯巴比妥規(guī)格：0.1g/支藥理作用：對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有廣泛抑制作用，隨用量增加而產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠和抗驚厥效應(yīng)，大劑量是產(chǎn)生麻醉作用，作用機制現(xiàn)認為主要與阻斷腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)有關(guān)。本品還具有抗癲癇效應(yīng)。臨床應(yīng)用：治療癲癇，對全身性及部分性發(fā)作均有效，也可用于其他疾病引起驚厥及麻醉前給藥。注意事項：用藥期間避免駕駛車輛、操作機械和高空作業(yè)，以免發(fā)生意外。苯巴比妥規(guī)格：0.1g/支28氯丙嗪規(guī)格：25mg/支藥理作用：用于精神分裂癥或躁狂癥。臨床應(yīng)用：1、對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效；2、止嘔，各種原因所致