老年人常見問題課件

第一節(jié)跌倒第一節(jié)跌倒1概述跌倒(fa!)是指無論可否避免,在平地行走或從稍高處摔倒在地并造成傷害。是指病人身體的任何部位(不包括雙腳)意外“觸及地面”。概述2概述美國1/3的居家老年人(65歲以上)發(fā)生過跌倒事件,并且有一半的跌倒事件會(huì)重復(fù)發(fā)生;老年護(hù)理院中每年有40%跌倒的老年人發(fā)生髖部損傷住院和需要長期照護(hù)的老年患者分別有20%和45%的跌倒發(fā)生率跌倒是85歲以上老年人意外死亡的主要原因老年人跌倒造成的傷害所需的醫(yī)療費(fèi)用約占所有醫(yī)療費(fèi)用的6%概述3概述英國60歲以上的老年人每年因?yàn)榈箓υ斐傻尼t(yī)療費(fèi)用超過9.8億英鎊英國衛(wèi)生部門,超過30%的65歲以上老年人每年都有可能跌倒一次,而且隨著年齡增加,發(fā)生跌倒意外的百分比也會(huì)增加跌倒可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的傷害和造成老人的生活水準(zhǔn)受到影響概述4二、老年人跌倒的危險(xiǎn)因素1.內(nèi)在因素a.生理因素b.病理因素C.藥物因素d.心理因素2.外在因素二、老年人跌倒的危險(xiǎn)因素5、老年人跌倒的危險(xiǎn)因素—內(nèi)在因素a.生理因素中樞神經(jīng)糸統(tǒng)和周圓神經(jīng)糸統(tǒng)控制能力下降,反應(yīng)遲緩前庭感覺功能、本體覺、深度覺減退視力下降,不能正確判斷環(huán)境結(jié)構(gòu)及障礙物下肢肌力量減弱(下肢髖、滕、漯的退行性關(guān)節(jié)炎、腰背脊柱的勞損退吏)、老年人跌倒的危險(xiǎn)因素—內(nèi)在因素6、老年人跌倒的危險(xiǎn)因素—內(nèi)在因素b.病理因素精神狀況缺失(定向不良或癡呆)意識(shí)喪失(昏厥或巔滴發(fā)作)心腦血管疾病(腦血管意外、椎基底動(dòng)脈供血不足、冠心病、腦積水骨關(guān)節(jié)疾病(下肢頭節(jié)病變和/或足嵴形、骨剌、滑囊炎,趾甲嘹形)神經(jīng)瘤引起的聽力喪失、老年人跌倒的危險(xiǎn)因素—內(nèi)在因素7、老年人跌倒的危險(xiǎn)因素—內(nèi)在因素b.病理因素急性感染性疾病(如肺炎、尿路感幕)直立性低血壓(指從臥位或坐位突然站起1分鐘內(nèi)舒張壓下降20毫米汞柱,導(dǎo)致大腦暫肘供血不足,引起頭暈、胺暈、視物不清等,極易站立不穩(wěn)而跌倒)帕金森病、震顫性麻瘭、老年人跌倒的危險(xiǎn)因素—內(nèi)在因素8二、老年人跌倒的危險(xiǎn)因素—內(nèi)在因素C.藥物因素作用于中樞神經(jīng)的藥物(催眠藥、安定藥、抗抑都藥、抗驚厥藥、抗精神病藥等),可影響人體的穩(wěn)定能力,如損害認(rèn)知力、直立性低血壓、疲券、脫水或電解質(zhì)紊亂等。二、老年人跌倒的危險(xiǎn)因素—內(nèi)在因素9二、老年人跌倒的危險(xiǎn)因素—內(nèi)在因素C.藥物因素止痛荊(特別是阿片類藥物)會(huì)降低警覺或?qū)χ袠幸种瓶垢哐獕核?、抗心率失常藥、利尿劑?huì)減少大腦的血供√氨基糖菩類抗生素、大劑量袢利尿劑會(huì)引起前庭中毒、某些藥物(如速尿、阿司匹林、臺(tái)尼丁等)能干擾前庭功能√吩嗪導(dǎo)致推體外條反應(yīng)增多二、老年人跌倒的危險(xiǎn)因素—內(nèi)在因素10老年人常見問題課件11老年人常見問題課件12老年人常見問題課件13老年人常見問題課件14老年人常見問題課件15老年人常見問題課件16老年人常見問題課件17老年人常見問題課件18老年人常見問題課件19老年人常見問題課件20老年人常見問題課件21老年人常見問題課件22老年人常見問題課件23老年人常見問題課件24老年人常見問題課件25老年人常見問題課件26老年人常見問題課件27老年人常見問題課件28老年人常見問題課件29老年人常見問題課件30老年人常見問題課件31老年人常見問題課件32老年人常見問題課件33老年人常見問題課件34老年人常見問題課件35老年人常見問題課件36老年人常見問題課件37老年人常見問題課件38老年人常見問題課件39老年人常見問題課件40老年人常見問題課件41老年人常見問題課件42老年人常見問題課件43老年人常見問題課件44老年人常見問題課件45老年人常見問題課件46老年人常見問題課件47老年人常見問題課件48老年人常見問題課件49老年人常見問題課件50老年人常見問題課件51老年人常見問題課件52老年人常見問題課件53老年人常見問題課件54老年人常見問題課件55老年人常見問題課件56老年人常見問題課件57老年人常見問題課件58老年人常見問題課件59老年人常見問題課件60老年人常見問題課件61老年人常見問題課件62老年人常見問題課件63老年人常見問題課件64老年人常見問題課件65老年人常見問題課件66老年人常見問題課件67老年人常見問題課件68老年人常見問題課件69老年人常見問題課件70老年人常見問題課件71老年人常見問題課件72老年人常見問題課件73老年人常見問題課件74老年人常見問題課件75老年人常見問題課件76老年人常見問題課件77老年人常見問題課件78老年人常見問題課件79老年人常見問題課件80老年人常見問題課件81老年人常見問題課件82老年人常見問題課件83老年人常見問題課件84老年人常見問題課件85老年人常見問題課件86第一節(jié)跌倒第一節(jié)跌倒87概述跌倒(fa!)是指無論可否避免,在平地行走或從稍高處摔倒在地并造成傷害。是指病人身體的任何部位(不包括雙腳)意外“觸及地面”。概述88概述美國1/3的居家老年人(65歲以上)發(fā)生過跌倒事件,并且有一半的跌倒事件會(huì)重復(fù)發(fā)生;老年護(hù)理院中每年有40%跌倒的老年人發(fā)生髖部損傷住院和需要長期照護(hù)的老年患者分別有20%和45%的跌倒發(fā)生率跌倒是85歲以上老年人意外死亡的主要原因老年人跌倒造成的傷害所需的醫(yī)療費(fèi)用約占所有醫(yī)療費(fèi)用的6%概述89概述英國60歲以上的老年人每年因?yàn)榈箓υ斐傻尼t(yī)療費(fèi)用超過9.8億英鎊英國衛(wèi)生部門,超過30%的65歲以上老年人每年都有可能跌倒一次,而且隨著年齡增加,發(fā)生跌倒意外的百分比也會(huì)增加跌倒可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的傷害和造成老人的生活水準(zhǔn)受到影響概述90二、老年人跌倒的危險(xiǎn)因素1.內(nèi)在因素a.生理因素b.病理因素C.藥物因素d.心理因素2.外在因素二、老年人跌倒的危險(xiǎn)因素91、老年人跌倒的危險(xiǎn)因素—內(nèi)在因素a.生理因素中樞神經(jīng)糸統(tǒng)和周圓神經(jīng)糸統(tǒng)控制能力下降,反應(yīng)遲緩前庭感覺功能、本體覺、深度覺減退視力下降,不能正確判斷環(huán)境結(jié)構(gòu)及障礙物下肢肌力量減弱(下肢髖、滕、漯的退行性關(guān)節(jié)炎、腰背脊柱的勞損退吏)、老年人跌倒的危險(xiǎn)因素—內(nèi)在因素92、老年人跌倒的危險(xiǎn)因素—內(nèi)在因素b.病理因素精神狀況缺失(定向不良或癡呆)意識(shí)喪失(昏厥或巔滴發(fā)作)心腦血管疾病(腦血管意外、椎基底動(dòng)脈供血不足、冠心病、腦積水骨關(guān)節(jié)疾病(下肢頭節(jié)病變和/或足嵴形、骨剌、滑囊炎,趾甲嘹形)神經(jīng)瘤引起的聽力喪失、老年人跌倒的危險(xiǎn)因素—內(nèi)在因素93、老年人跌倒的危險(xiǎn)因素—內(nèi)在因素b.病理因素急性感染性疾病(如肺炎、尿路感幕)直立性低血壓(指從臥位或坐位突然站起1分鐘內(nèi)舒張壓下降20毫米汞柱,導(dǎo)致大腦暫肘供血不足,引起頭暈、胺暈、視物不清等,極易站立不穩(wěn)而跌倒)帕金森病、震顫性麻瘭、老年人跌倒的危險(xiǎn)因素—內(nèi)在因素94二、老年人跌倒的危險(xiǎn)因素—內(nèi)在因素C.藥物因素作用于中樞神經(jīng)的藥物(催眠藥、安定藥、抗抑都藥、抗驚厥藥、抗精神病藥等),可影響人體的穩(wěn)定能力,如損害認(rèn)知力、直立性低血壓、疲券、脫水或電解質(zhì)紊亂等。二、老年人跌倒的危險(xiǎn)因素—內(nèi)在因素95二、老年人跌倒的危險(xiǎn)因素—內(nèi)在因素C.藥物因素止痛荊(特別是阿片類藥物)會(huì)降低警覺或?qū)χ袠幸种瓶垢哐獕核?、抗心率失常藥、利尿劑?huì)減少大腦的血供√氨基糖菩類抗生素、大劑量袢利尿劑會(huì)引起前庭中毒、某些藥物(如速尿、阿司匹林、臺(tái)尼丁等)能干擾前庭功能√吩嗪導(dǎo)致推體外條反應(yīng)增多二、老年人跌倒的危險(xiǎn)因素—內(nèi)在因素96老年人常見問題課件97老年人常見問題課件98老年人常見問題課件99老年人常見問題課件100老年人常見問題課件101老年人常見問題課件102老年人常見問題課件103老年人常見問題課件104老年人常見問題課件105老年人常見問題課件106老年人常見問題課件107老年人常見問題課件108老年人常見問題課件109老年人常見問題課件110老年人常見問題課件111老年人常見問題課件112老年人常見問題課件113老年人常見問題課件114老年人常見問題課件115老年人常見問題課件116老年人常見問題課件117老年人常見問題課件118老年人常見問題課件119老年人常見問題課件120老年人常見問題課件121老年人常見問題課件122老年人常見問題課件123老年人常見問題課件124老年人常見問題課件125老年人常見問題課件126老年人常見問題課件127老年人常見問題課件128老年人常見問題課件129老年人常見問題課件130老年人常見問題課件131老年人常見問題課件132老年人常見問題課件133老年人常見問題課件134老年人常見問題課件135老年人常見問題課件136老年人常見問題課件137老年人常見問題課件138老年人常見問題課件139老年人常見問題課件140老年人常見問題課件141老年人常見問題課件142老年人常見問題課件143老年人常見問題課件144老年人常見問題課件145老年人常見問題課件146老年人常見問題課件147老年人常見問題課件148老年人常見問題課件149老年人常見問題課件150老年人常見問題課件151老年人常見問題課件152老年人常見問題課件153老年人常見問題課件154老年人常見問題課件155老年人常見問題課件156老年人常