居民健康檔案課件

1居民健康檔案

1居民健康檔案2基本公共衛(wèi)生什么是基本公共衛(wèi)生？疾病預防控制機構城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等向全體居民提供，是公益性的公共衛(wèi)生干預措施，主要起疾病預防控制作用。2基本公共衛(wèi)生什么是基本公共衛(wèi)生？疾病預防控制機構城市社區(qū)衛(wèi)3居民健康檔案貫穿整個生命過程以個人健康為核心涵蓋各種健康相關因素信息多渠道動態(tài)收集什么是居民健康檔案？3居民健康檔案貫穿整個生命過程以個人健康為核心涵蓋各種信息多4居民健康檔案的填寫如何建立居民健康檔案4居民健康檔案的填寫如何建立居民健康檔案5

居民健康檔案的建立服務對象：轄區(qū)內(nèi)常住居民（居住半年以上戶籍及非戶籍居民），以0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者、嚴重精神障礙患者和肺結(jié)核患者等人群為重點56建檔--多元化信息采集渠道患者就診入戶服務疾病篩查健康體檢建檔主體門診科室入戶形式6建檔--多元化信息采集渠道患者就診入戶服務建檔主體7服務流程健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結(jié)合的原則7服務流程健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結(jié)合的原則8居民健康檔案的內(nèi)容個人基本信息健康體檢重點人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄8居民健康檔案的內(nèi)容個人基本信息健康體檢重點人群管理記錄和其9個人健康檔案健康檔案個人信息健康體檢重點人群健康管理記錄其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄基礎信息健康信息姓名、聯(lián)系方式等家族史、既往史、疾病等生活方式、健康指導、健康評價、用藥、體檢婦幼、慢病、老年人、重精、結(jié)核接診、會診、轉(zhuǎn)診9個人健康檔案健康檔案個人信息健康體檢重點人群健康管理記錄其101011縣以及縣以上的行政區(qū)劃鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)級行政區(qū)劃村(居)民委員會居民個人序號由建檔機構根據(jù)建檔順序編制11縣以及縣以上的行政區(qū)劃鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)級行政區(qū)劃村(居)民委12填寫與建檔對象關系緊密的親友姓名，不能選擇村醫(yī)等服務提供者（極個別填寫的需詳細說明）12填寫與建檔對象關系緊密的親友姓名，不能選擇村醫(yī)等服務提供13填寫說明13填寫說明14填寫說明14填寫說明151516填寫說明16填寫說明17填寫說明17填寫說明18用于老高糖重精患者等的年度健康檢查，一般居民的健康檢查可參考使用帶*號的項目，在為一般居民建立健康檔案時不作為免費檢查項目，不同重點人群的免費檢查項目按照各專項服務規(guī)范的具體說明和要求執(zhí)行。18用于老高糖重精患者等的年度健康檢查，一般居民的健康檢查可19相關提示某些特殊人群不適用：運動員、孕產(chǎn)婦等19相關提示某些特殊人群不適用：運動員、孕產(chǎn)婦等20填寫說明20填寫說明212122填寫說明22填寫說明23填寫說明23填寫說明24填寫說明24填寫說明25填寫說明25填寫說明2626272728填寫說明28填寫說明29填寫說明29填寫說明30健康體檢需刪除*號進行檢查的各專業(yè)項目相關提示““老年人健康管理老年人健康管理””————10項老年人健康狀態(tài)自我評估、老年人生活自理能力自老年人健康狀態(tài)自我評估、老年人生活自理能力自我評估（評估表）我評估（評估表）血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、血糖、肝功能血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、血糖、肝功能33項（血清項（血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、血清谷草轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功谷丙轉(zhuǎn)氨酶、血清谷草轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能能22項（血清肌酐和血尿素）、心電圖、腹部項（血清肌酐和血尿素）、心電圖、腹部BB超超““高血壓患者健康管理高血壓患者健康管理””————00項項““糖尿病患者健康管理糖尿病患者健康管理””————22項項足背動脈搏動檢查、空腹血糖足背動脈搏動檢查、空腹血糖““嚴重精神障礙患者管理嚴重精神障礙患者管理””————44項項血常規(guī)（含白細胞分類）、轉(zhuǎn)氨酶、血糖、心電圖血常規(guī)（含白細胞分類）、轉(zhuǎn)氨酶、血糖、心電圖30健康體檢需刪除*號進行檢查的各專業(yè)項目相關提示““老年人31附件4.健康體檢表指曾經(jīng)出現(xiàn)或一直存在，并影響目前身體健康狀況的疾病高血壓、糖尿病填寫在“其他系統(tǒng)疾病”欄內(nèi)新發(fā)疾病需同期更新個人信息表的既往疾病史，兩表內(nèi)容統(tǒng)一31附件4.健康體檢表指曾經(jīng)出現(xiàn)或一直存在，并影響目前身體健32填寫說明32填寫說明331年內(nèi)無上述服務內(nèi)容，可空白對長期服藥的慢性病患者疾病了解其近1年的主要服藥情況，是對“既往”用藥情況的描述331年內(nèi)無上述服務內(nèi)容，可空白34填寫說明34填寫說明353536填寫說明36填寫說明37關于健康體檢表相關提示37關于健康體檢表相關提示38關于健康體檢表相關提示38關于健康體檢表相關提示39相關提示關于健康體檢表39相關提示關于健康體檢表40相關提示關于健康體檢表40相關提示關于健康體檢表414142居民健康檔案

1居民健康檔案43基本公共衛(wèi)生什么是基本公共衛(wèi)生？疾病預防控制機構城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等向全體居民提供，是公益性的公共衛(wèi)生干預措施，主要起疾病預防控制作用。2基本公共衛(wèi)生什么是基本公共衛(wèi)生？疾病預防控制機構城市社區(qū)衛(wèi)44居民健康檔案貫穿整個生命過程以個人健康為核心涵蓋各種健康相關因素信息多渠道動態(tài)收集什么是居民健康檔案？3居民健康檔案貫穿整個生命過程以個人健康為核心涵蓋各種信息多45居民健康檔案的填寫如何建立居民健康檔案4居民健康檔案的填寫如何建立居民健康檔案46

居民健康檔案的建立服務對象：轄區(qū)內(nèi)常住居民（居住半年以上戶籍及非戶籍居民），以0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者、嚴重精神障礙患者和肺結(jié)核患者等人群為重點547建檔--多元化信息采集渠道患者就診入戶服務疾病篩查健康體檢建檔主體門診科室入戶形式6建檔--多元化信息采集渠道患者就診入戶服務建檔主體48服務流程健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結(jié)合的原則7服務流程健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結(jié)合的原則49居民健康檔案的內(nèi)容個人基本信息健康體檢重點人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄8居民健康檔案的內(nèi)容個人基本信息健康體檢重點人群管理記錄和其50個人健康檔案健康檔案個人信息健康體檢重點人群健康管理記錄其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄基礎信息健康信息姓名、聯(lián)系方式等家族史、既往史、疾病等生活方式、健康指導、健康評價、用藥、體檢婦幼、慢病、老年人、重精、結(jié)核接診、會診、轉(zhuǎn)診9個人健康檔案健康檔案個人信息健康體檢重點人群健康管理記錄其511052縣以及縣以上的行政區(qū)劃鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)級行政區(qū)劃村(居)民委員會居民個人序號由建檔機構根據(jù)建檔順序編制11縣以及縣以上的行政區(qū)劃鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)級行政區(qū)劃村(居)民委53填寫與建檔對象關系緊密的親友姓名，不能選擇村醫(yī)等服務提供者（極個別填寫的需詳細說明）12填寫與建檔對象關系緊密的親友姓名，不能選擇村醫(yī)等服務提供54填寫說明13填寫說明55填寫說明14填寫說明561557填寫說明16填寫說明58填寫說明17填寫說明59用于老高糖重精患者等的年度健康檢查，一般居民的健康檢查可參考使用帶*號的項目，在為一般居民建立健康檔案時不作為免費檢查項目，不同重點人群的免費檢查項目按照各專項服務規(guī)范的具體說明和要求執(zhí)行。18用于老高糖重精患者等的年度健康檢查，一般居民的健康檢查可60相關提示某些特殊人群不適用：運動員、孕產(chǎn)婦等19相關提示某些特殊人群不適用：運動員、孕產(chǎn)婦等61填寫說明20填寫說明622163填寫說明22填寫說明64填寫說明23填寫說明65填寫說明24填寫說明66填寫說明25填寫說明6726682769填寫說明28填寫說明70填寫說明29填寫說明71健康體檢需刪除*號進行檢查的各專業(yè)項目相關提示““老年人健康管理老年人健康管理””————10項老年人健康狀態(tài)自我評估、老年人生活自理能力自老年人健康狀態(tài)自我評估、老年人生活自理能力自我評估（評估表）我評估（評估表）血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、血糖、肝功能血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、血糖、肝功能33項（血清項（血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、血清谷草轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功谷丙轉(zhuǎn)氨酶、血清谷草轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能能22項（血清肌酐和血尿素）、心電圖、腹部項（血清肌酐和血尿素）、心電圖、腹部BB超超““高血壓患者健康管理高血壓患者健康管理””————00項項““糖尿病患者健康管理糖尿病患者健康管理””————22項項足背動脈搏動檢查、空腹血糖足背動脈搏動檢查、空腹血糖““嚴重精神障礙患者管理嚴重精神障礙患者管理””————44項項血常規(guī)（含白細胞分類）、轉(zhuǎn)氨酶、血糖、心電圖血常規(guī)（含白細胞分類）、轉(zhuǎn)氨酶、血糖、心電圖30健康體檢需刪除*號進行檢查的各專業(yè)項目相關提示““老年人72附件4.健康體檢表指曾經(jīng)出現(xiàn)或一直存在，并影響目前身體健康狀況的疾病高血壓、糖尿病填寫在“其他系統(tǒng)疾病”欄內(nèi)新發(fā)疾病需同期更新個人信息表的既往疾病史，兩表內(nèi)容統(tǒng)一31附件4.健康體檢表指曾經(jīng)出現(xiàn)或一直存在，并影響目前身體健73填寫說明32填寫說明741年內(nèi)無上述服務內(nèi)容，