2022年青陽(yáng)縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位招聘筆試試題及答案解析

PAGEPAGE302022年青陽(yáng)縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、單選題1．藥物及其代謝產(chǎn)物主要從()排泄。A.膽汁B.汗液C.尿液D.乳汁答案：C2．日本裂體吸蟲(chóng)的成蟲(chóng)寄生于哺乳動(dòng)物的:A.肝B.肺C.腸道D.腹壁E.靜脈答案：E解析：日本裂體吸蟲(chóng)的成蟲(chóng)寄生于哺乳動(dòng)物的靜脈內(nèi)?？键c(diǎn)寄生蟲(chóng)學(xué)3．臨床上進(jìn)行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時(shí)，常選擇()進(jìn)針。A.第1.2腰椎棘突間B.第2.3腰椎棘突間C.第3.4腰椎棘突間D.第4.5腰椎棘突間答案：C解析：因第1腰椎以下已無(wú)脊髓，臨床上進(jìn)行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時(shí)，常選擇第3.4腰椎棘突間進(jìn)針，以免損傷脊髄。4．與新鮮血液相比，低溫儲(chǔ)存較久的血液、血漿中的()濃度升高。A.Cl-B.Ca2+C.K+D.Na+答案：C解析：細(xì)胞膜上有鈉鉀泵，將Na+泵出細(xì)胞、K+泵入細(xì)胞，所以細(xì)胞內(nèi)的K+含量較多。由于低溫保存過(guò)久的血液中，紅細(xì)胞衰老破裂，細(xì)胞中的K+釋放到血液中，導(dǎo)致血中K+含量升高。5．下列脂蛋白中，運(yùn)輸外源性甘油三酯的是()A.乳糜微粒B.低密度脂蛋白C.極低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白答案：A解析：乳糜微粒主要運(yùn)輸外源性甘油三酯及膽固醇，極低密度脂蛋白主要運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯，低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運(yùn)肝合成的內(nèi)源性膽固醇，高密度脂蛋白主要逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇。6．輪狀病毒的主要感染途徑是()。A.消化道B.呼吸道C.生殖道D.破損皮膚或黏膜答案：A解析：輪狀病毒、杯狀病毒、星狀病毒和腸道腺病毒屬于急性胃腸炎病毒，主要經(jīng)消化道感染和傳播。7．某患者對(duì)周?chē)挛锛案鞣N刺激均無(wú)反應(yīng)，但對(duì)劇烈刺激或可出現(xiàn)防御反射，屬于()。A.嗜睡B.昏睡C.輕度昏迷D.中度昏迷答案：D8．哪一部位的椎間盤(pán)最厚?()A.頸部B.上胸部C.中胸部D.腰部答案：D解析：23個(gè)椎間盤(pán)以腰部最厚，頸部較厚，此也為頸、腰椎活動(dòng)度較大的原因。9．在左靜脈角處匯入胸導(dǎo)管的淋巴來(lái)源于()。A.左上半身的淋巴液B.左頭頸部的淋巴液C.左胸部的淋巴液D.左下半身的淋巴液答案：A10．關(guān)于肺循環(huán)特征的描述，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.血流阻力小B.平均動(dòng)脈壓低C.循環(huán)血量少D.血容量變化范圍大答案：C解析：肺循環(huán)的生理特點(diǎn)包括血流阻力小、血壓低、平均動(dòng)脈壓也低，血容量大、變化范圍也大，毛細(xì)血管有效濾過(guò)壓較低。11．副交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)()。A.支氣管平滑肌收縮B.胃腸道平滑肌舒張C.心肌收縮力增強(qiáng)D.胰島素泌減少答案：A12．下列屬于中樞抑制性氨基酸類(lèi)遞質(zhì)的是()。A.谷氨酸、門(mén)冬氨酸B.乙酰膽堿、多巴胺C.甘氨酸、γ-氨基丁酸D.5-羥色氨、甘氨酸答案：C13．某女性患者，咳嗽、左側(cè)胸痛、氣促3個(gè)月，診斷為左側(cè)大量胸腔積液，該患者多采取何種體位?()A.自主體位B.被動(dòng)體位C.強(qiáng)迫左側(cè)臥位D.仰臥雙腿蜷曲答案：C解析：胸腔積液的患者一般是患側(cè)臥位。胸腔積液的患者呼吸時(shí)，會(huì)導(dǎo)致患側(cè)肺因疼痛，而不敢呼吸，引起肺的氣體交換障礙。采用患側(cè)臥位，可以減輕患側(cè)的疼痛，也可以使另一側(cè)胸部有足夠的氣體交換，讓患者能夠進(jìn)行正常呼吸。14．()是咽的最下部。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.咽壁肌答案：C解析：喉咽位于咽的最下部，上起自會(huì)厭軟骨上緣平面，下止于第6頸椎體下緣平面，連通食管。15．脊髓休克見(jiàn)于()。A.脊髓膠質(zhì)瘤B.急性橫貫性脊髓炎C.脊髓蛛網(wǎng)膜粘連D.脊髓空洞癥答案：B解析：脊髓休克見(jiàn)于急性橫貫性脊髓炎，早期可呈弛緩性麻痹，表現(xiàn)為肢體癱瘓、肌張力低、腱反射消失、病理反射陰性，病變以下各種感覺(jué)喪失，尿潘留，稱(chēng)為脊髓休克現(xiàn)象。16．生命活動(dòng)最基本的表現(xiàn)是()。A.應(yīng)激性B.興奮性C.新陳代謝D.適應(yīng)性答案：C解析：新陳代謝一旦停止，生命就會(huì)結(jié)束，因此新陳代謝是生命活動(dòng)最基本的特征。17．關(guān)于發(fā)紺的敘述，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.當(dāng)毛細(xì)血管床血液中還原血紅蛋白達(dá)50g/L時(shí)，出現(xiàn)發(fā)紺B.嚴(yán)重貧血的人均出現(xiàn)發(fā)紺C.嚴(yán)重缺氧的人不一定都出現(xiàn)發(fā)紺D.高原紅細(xì)胞增多癥可出現(xiàn)發(fā)紺答案：B18．炎性滲出最主要的機(jī)制是()。A.血管內(nèi)流體靜力壓升高B.組織內(nèi)膠體滲透壓升高C.靜脈回流受阻D.血管壁通透性升高答案：D19．下列關(guān)于鐵劑的敘述哪項(xiàng)不正確A.缺鐵引起小細(xì)胞低色素性貧血B.口服鐵劑主要在十二指腸和空腸上段吸收C.最容易吸收的鐵為三價(jià)鐵D.維生素C可促進(jìn)鐵的吸收E.鐵中毒的特效解毒劑為去鐵胺答案：C解析：當(dāng)缺鐵時(shí)，造成小細(xì)胞低色素性貧血。使用鐵劑治療缺鐵性貧血時(shí)應(yīng)注意二價(jià)鐵吸收良好。胃酸、維生素C、果糖、半胱氨酸等促進(jìn)鐵吸收，而含鞣酸藥物、多鈣多磷酸鹽食物、茶葉、四環(huán)素妨礙鐵的吸收。考點(diǎn)藥理學(xué)20．顳上回后部的損傷可引起:A.運(yùn)動(dòng)失語(yǔ)癥B.感覺(jué)失語(yǔ)癥C.流暢失語(yǔ)癥D.失寫(xiě)癥E.失讀癥答案：B解析：顳上回后部的損傷可引起感覺(jué)失語(yǔ)癥，Broca區(qū)損傷可致運(yùn)動(dòng)失語(yǔ)癥，角回受損傷可引起失讀癥，額中回后部接近中央前回手部代表區(qū)損傷可引起失寫(xiě)癥，損傷左側(cè)顳葉后部或Wernicke區(qū)可引起流暢性失語(yǔ)癥。故正確答案為B?？键c(diǎn)生理學(xué)21．單純性二尖瓣狹窄時(shí)，首先發(fā)生代償性肥大和擴(kuò)張的是()。A.左心室B.右心室C.左心房D.左房、左室同時(shí)發(fā)生E.左房、右室同時(shí)發(fā)生答案：C解析：早期由于二尖瓣口狹窄，心臟舒張期從左心房流入左心室的血流受阻，左心房代償性擴(kuò)張肥大。故此題正確答案為C?？键c(diǎn)病理學(xué)22．骶管麻醉的穿刺部位正對(duì):A.骶角B.骶管裂孔C.椎孔D.椎間孔答案：B解析：骶管麻醉從骶管下端的骶管裂孔進(jìn)針?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)23．下列哪項(xiàng)不是腫瘤()。A.霍奇金病B.血管瘤C.動(dòng)脈瘤D.畸胎瘤答案：C解析：動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈壁凸起形成的，不是腫瘤?？键c(diǎn)病理學(xué)24．卵泡的發(fā)育過(guò)程不正確的是:A.原始卵泡B.初級(jí)卵泡C.低級(jí)卵泡D.次級(jí)卵泡E.成熟卵泡答案：C解析：女性生殖細(xì)胞在卵泡中發(fā)育，卵泡的發(fā)育過(guò)程為原始卵泡、初級(jí)卵泡、次級(jí)卵泡、成熟卵泡4個(gè)階段?？键c(diǎn)細(xì)胞生物學(xué)25．下列選項(xiàng)中，哪一條傳導(dǎo)束不屬于錐體外系?()A.前庭脊髓束B(niǎo).皮質(zhì)-紅核-脊髓束C.紅核脊髓束D.皮質(zhì)脊髓束答案：D解析：軀體運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路包括錐體系和錐體外系。錐體系包括皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束，因此，D選項(xiàng)不屬于錐體外系。錐體系以外影響和控制骨骼肌運(yùn)動(dòng)的傳導(dǎo)通路為錐體外系，主要包括大腦皮質(zhì)、紋狀體、背側(cè)丘腦、紅核、黑質(zhì)、腦橋核、前庭核、小腦和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等，以及它們之間的纖維聯(lián)系。錐體外系纖維通過(guò)復(fù)雜的環(huán)路聯(lián)系，最后經(jīng)紅核脊髓束和網(wǎng)狀脊髓束等傳導(dǎo)通路，終于腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核和脊髓前角細(xì)胞，協(xié)調(diào)錐體系發(fā)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)。26．傷寒病變最突出的部位在:A.空腸B.直腸C.回腸末端D.乙狀結(jié)腸E.升結(jié)腸答案：C解析：傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病，病變特征是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，以回腸末端淋巴組織的病變最為突出。傷寒腸道病變以回腸下段集合和孤立的淋巴小結(jié)的病變最為常見(jiàn)和明顯?？键c(diǎn)病理學(xué)27．阿米巴滋養(yǎng)體可引起特征性組織壞死，表現(xiàn)為()A.液化性壞死B.干酪樣壞死C.凝固性壞死D.纖維素樣壞死答案：A解析：阿米巴滋養(yǎng)體從溶解壞死的組織碎片和紅細(xì)胞中獲取營(yíng)養(yǎng)，使其能不斷破壞組織，突破黏膜肌層進(jìn)入黏膜下層。阿米巴滋養(yǎng)體引起的病變特點(diǎn)表現(xiàn)為液化性壞死，呈無(wú)結(jié)構(gòu)、淡紅色病灶，病灶周?chē)装Y反應(yīng)輕微，僅見(jiàn)充血、出血及少量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)。28．慢性肺心病患者經(jīng)常出現(xiàn)CO2潴留，若吸入純O2將會(huì)導(dǎo)致呼吸暫停，是因?yàn)樵摬∪司S持呼吸運(yùn)動(dòng)主要靠的是:A.高CO2對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激B.高CO2對(duì)中樞化學(xué)感受器刺激C.缺O(jiān)2對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激D.缺O(jiān)2對(duì)中樞化學(xué)感受器的刺激E.腦脊液中H+對(duì)中樞化學(xué)感受器的刺激答案：C解析：氧氣不能透過(guò)血腦屏障，因此缺氧不能作用于中樞化學(xué)感受器。此病人輸入純氧導(dǎo)致呼吸暫停是因?yàn)樵摬∪碎L(zhǎng)期處于缺氧狀態(tài)，缺氧刺激外周化學(xué)感受器，使呼吸加深加快，維持該病人呼吸。當(dāng)吸入純氧時(shí)，缺氧刺激消失，導(dǎo)致呼吸暫停。考點(diǎn)生理學(xué)29．下列能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。A.哌替啶B.甲氧芐啶C.青霉素D.氯霉素答案：D30．下列通過(guò)肩關(guān)節(jié)囊內(nèi)的肌腱是()。A.岡上肌腱B.岡下肌腱C.肱三頭肌長(zhǎng)頭腱D.肱二頭肌長(zhǎng)頭腱答案：D31．肺擴(kuò)張時(shí)抑制吸氣活動(dòng)的反射是()A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺擴(kuò)張反射D.呼吸肌本體感受性反射答案：C32．胃酸的生理作用不包括()。A.激活胃蛋白酶原B.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌C.促進(jìn)胰液和膽汁泌D.促進(jìn)維生素B12吸收答案：D33．子宮、甲狀腺、肺等手術(shù)后易滲血，是因?yàn)榻M織中含有較多的()。A.纖溶酶B.組織激活物C.抗凝血酶D.纖溶抑制物答案：B34．腫瘤的細(xì)胞異型性可有多種表現(xiàn)，其中不包括()。A.細(xì)胞核與細(xì)胞質(zhì)的比例減小B.細(xì)胞體積異常C.腫瘤細(xì)胞的大小和形態(tài)很不一致D.核裂象增多答案：A35．下列不具有降血糖作用的藥物是()A.阿卡波糖B.硫糖鋁C.格列齊特D.甲苯磺丁脲答案：B解析：硫糖鋁為胃黏膜保護(hù)藥，不屬于降糖藥。36．高血壓病時(shí)，細(xì)小動(dòng)脈硬化的病理改變是細(xì)動(dòng)脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣變性D.纖維樣壞死E.脂質(zhì)沉著答案：C解析：考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實(shí)質(zhì)性病變和腎動(dòng)脈病變引起的血壓升高，在癥狀性高血壓中稱(chēng)為腎性高血壓。其發(fā)病機(jī)理與病例特點(diǎn)：一是腎實(shí)質(zhì)病的病理特點(diǎn)表現(xiàn)為腎小球玻璃樣變性，間質(zhì)組織和結(jié)締住址增生，腎小管萎縮，腎細(xì)小動(dòng)脈狹窄，造成了腎臟既有實(shí)質(zhì)性損害，也有血液供應(yīng)不足。二是腎動(dòng)脈壁的中層粘液性肌纖維增生，形成多屬小動(dòng)脈瘤，使腎小動(dòng)脈內(nèi)壁呈串珠樣突出，造成腎動(dòng)脈呈節(jié)段性狹窄。三十=是非特異性大動(dòng)脈炎，引起腎臟，血流灌注不足。考點(diǎn)病理學(xué)37．治療與醛固酮升高有關(guān)的頑固性水腫應(yīng)選用()。A.甘露醇B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.呋塞米答案：C38．對(duì)H2受體具有阻斷作用的藥物是()A.甲硝唑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.哌侖西平答案：C39．阻塞性黃疸患者在完全阻塞早期，大便多呈()色。A.柏油B.褐綠C.金黃D.陶土答案：D40．與免疫復(fù)合物沉積無(wú)關(guān)的腎小球腎炎是()。A.膜性腎小球病B.脂性腎病C.膜增生性腎炎D.急性彌漫性增生性腎小球腎炎答案：B二、多選題1．內(nèi)泌系統(tǒng)包括()。A.內(nèi)泌腺B.外泌腺C.內(nèi)泌細(xì)胞D.腦E.內(nèi)泌組織答案：AE解析：內(nèi)泌系統(tǒng)主要由內(nèi)泌腺和內(nèi)泌組織構(gòu)成。2．心房顫動(dòng)的聽(tīng)診特點(diǎn)是()。A.心律絕對(duì)不齊B.心率大于脈率C.心率與房顫頻率相同D.心音強(qiáng)弱不等答案：ABD3．關(guān)于集合管的描述，下列哪些是正確的?()A.ADH可使集合管對(duì)水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管對(duì)Na+的重吸收C.髓質(zhì)部集合管對(duì)尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓質(zhì)高滲梯度答案：ABC解析：集合管對(duì)水的重吸收受抗利尿激素調(diào)節(jié)，增加集合管對(duì)水的通透性。醛固酮可促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收和K+的排出，起到保Na+、排K+的作用，對(duì)維持細(xì)胞外液及循環(huán)血量的穩(wěn)定起重要作用。髓質(zhì)高滲梯度的形成是由于在腎髓質(zhì)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的重吸收和內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的高通透性，使小管液中的溶質(zhì)進(jìn)入腎髓質(zhì)組織間液，造成腎髓質(zhì)的高滲狀態(tài)。4．不規(guī)則熱一般可見(jiàn)于()。A.滲出性胸膜炎B.支氣管肺炎C.風(fēng)濕熱D.結(jié)核病答案：ABCD解析：不規(guī)則熱的體溫曲線無(wú)一定規(guī)律，可見(jiàn)于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎等。5．水腫的發(fā)病機(jī)制為()。A.組織液膠體滲透壓降低B.毛細(xì)血管通透性增高C.血漿膠體滲透壓降低D.水鈉潴留答案：BCD解析：水腫的產(chǎn)生機(jī)制主要有以下幾點(diǎn)。①毛細(xì)血管血流動(dòng)力學(xué)改變：毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓增高、組織間隙機(jī)械壓力降低、毛細(xì)血管通透性增高均可引起水腫。②水鈉潴留：主要為兩個(gè)方面。一方面是腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性降低、球-管平衡失調(diào)、腎小球?yàn)V過(guò)面積減少、腎小球有效濾過(guò)壓下降所致的腎小球?yàn)V過(guò)功能降低;另外一方面是腎小球?yàn)V過(guò)數(shù)增加、醛固酮泌增加、抗利尿激素泌增加所致的腎小管對(duì)水鈉的重吸收增加。二者均可引起水腫。③靜脈、淋巴回流障礙。6．慢性腹瀉可見(jiàn)于()。A.胃部疾病B.腸道疾病C.肝膽疾病D.胰腺疾病答案：ABCD7．關(guān)于酶的抑制劑的敘述，下列說(shuō)法正確的有()A.與酶可逆結(jié)合的抑制劑均呈競(jìng)爭(zhēng)性抑制B.通常競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的結(jié)構(gòu)與底物的結(jié)構(gòu)相似C.競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑對(duì)最大速度無(wú)影響D.競(jìng)爭(zhēng)性抑制的抑制程度取決于抑制劑與底物的相對(duì)比例及與酶的相對(duì)親和力答案：BCD解析：酶的抑制劑是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白變性的物質(zhì)。與酶可逆結(jié)合的抑制劑可呈競(jìng)爭(zhēng)性抑制、非競(jìng)爭(zhēng)性抑制和反競(jìng)爭(zhēng)性抑制。競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑和酶的底物結(jié)構(gòu)相似，可與底物競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合酶的活性中心，從而阻礙酶與底物形成中間產(chǎn)物。競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑使酶對(duì)底物的親和性降低，但不影響反應(yīng)的最大速率。由于競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑和酶的結(jié)合是可逆的，抑制程度取決于抑制劑與酶的相對(duì)親和力及與底物濃度的相對(duì)比例。8．氨茶堿的抗喘作用是通過(guò)()。A.舒張支氣管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.興奮磷酸二酯酶D.提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度答案：ABD解析：氨茶堿為茶堿與二乙胺形成的復(fù)鹽，其藥理作用主要來(lái)自茶堿。本藥對(duì)呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通過(guò)抑制磷酸二酯酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度升高，進(jìn)而起到平喘的作用。9．健康肉芽組織()。A.觸之易出血B.覆蓋較多的泌物C.呈鮮紅色D.血管豐富答案：ACD10．生理性止血過(guò)程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固，血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案：BCD解析：(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-生理性止血的知識(shí)點(diǎn)。(2)生理性止血的過(guò)程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對(duì))三個(gè)過(guò)程。(3)血管收縮：生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮，使局部血流減少，其機(jī)制包括：損傷性刺激反射性收縮血管，血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮，黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對(duì))。(4)血小板血栓形成：內(nèi)皮下膠原暴露，少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上，黏附的血小板進(jìn)一步激活血小板內(nèi)信號(hào)途徑導(dǎo)致血小板聚集。局部受損紅細(xì)胞釋放ADP和局部凝血過(guò)程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2，進(jìn)而激活和募集更多血小板，形成血小板