職業(yè)衛(wèi)生講稿新初級(jí)

職業(yè)衛(wèi)生鄭玉向職業(yè)衛(wèi)生副主任醫(yī)師聯(lián)系電話業(yè)衛(wèi)生講稿新初級(jí)共30頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁(yè)!一、職業(yè)衛(wèi)生概述一、職業(yè)衛(wèi)生概述1、生產(chǎn)過(guò)程中存在職業(yè)有害因素。2、有害因素可損害健康。3、職業(yè)衛(wèi)生的涵義。（1）職業(yè)病預(yù)防：（2）職業(yè)病診治：職業(yè)衛(wèi)生講稿新初級(jí)共30頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁(yè)!二、作業(yè)場(chǎng)所有害因素的識(shí)別（一）識(shí)別的涵義和作用。判別有害因素的種類(lèi)、形態(tài)、發(fā)生源、擴(kuò)散途徑、侵害人體的途徑、造成的損害，以及影響危害程度的主要因素，從而為制定預(yù)防措施提供依據(jù)。職業(yè)衛(wèi)生講稿新初級(jí)共30頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁(yè)!二、作業(yè)場(chǎng)所有害因素的識(shí)別（四）生產(chǎn)工藝中的有害因素1、化學(xué)因素（1）生產(chǎn)性粉塵a.粉塵的產(chǎn)生。機(jī)械過(guò)程和物理化學(xué)過(guò)程均可產(chǎn)生。b.對(duì)人體的主要危害。導(dǎo)致塵肺病是最主要最嚴(yán)重的危害，有毒粉塵可致中毒。c.直接影響危害程度的主要因素。塵粒粒徑粉塵游離二氧化硅粉塵毒性職業(yè)衛(wèi)生講稿新初級(jí)共30頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁(yè)!二、作業(yè)場(chǎng)所有害因素的識(shí)別2、物理因素（1）不良?xì)庀髼l件及異常氣壓氣溫、濕度、壓力過(guò)高過(guò)低，強(qiáng)熱輻射和有害氣流a.產(chǎn)生。氣候、工藝條件、生產(chǎn)設(shè)備產(chǎn)生。b.高溫作業(yè)對(duì)人體的影響。人體散熱困難而中暑。職業(yè)衛(wèi)生講稿新初級(jí)共30頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁(yè)!二、作業(yè)場(chǎng)所有害因素的識(shí)別（3）電磁輻射。電磁波波長(zhǎng)越短、即頻率越高，生物學(xué)作用就越強(qiáng)，危害越大a.電離輻射即放射性輻射b.非電離輻射包括高頻、超高頻、微波、紅外線、激光、紫外線來(lái)自設(shè)備及大自然；對(duì)人體危害可分為熱效應(yīng)和非熱效應(yīng)，眼、睪丸和中樞神經(jīng)對(duì)電磁輻射最敏感，皮膚也會(huì)受損害職業(yè)衛(wèi)生講稿新初級(jí)共30頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁(yè)!二、作業(yè)場(chǎng)所有害因素的識(shí)別（六）生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素1、自然環(huán)境中的2、工藝環(huán)境中的3、人工環(huán)境中的4、不合理的廠房設(shè)計(jì)和設(shè)備布置。職業(yè)衛(wèi)生講稿新初級(jí)共30頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁(yè)!二、作業(yè)場(chǎng)所有害因素的識(shí)別（八）有害因素對(duì)健康的損害1、有害物質(zhì)和生物體侵害人體的途徑。（1）呼吸道吸入；（2）皮膚吸收；（3）消化道食入。職業(yè)衛(wèi)生講稿新初級(jí)共30頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁(yè)!二、作業(yè)場(chǎng)所有害因素的識(shí)別3、法定職業(yè)病概念。法定職業(yè)病指列入國(guó)家職業(yè)病目錄的十類(lèi)職業(yè)病。4、有害因素對(duì)人體造成傷害的條件。（1）人與有害因素有接觸機(jī)會(huì)，有害因素侵害了人體。（2）有害因素作用人體的劑量超過(guò)了人的耐受能力。職業(yè)衛(wèi)生講稿新初級(jí)共30頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁(yè)!二、作業(yè)場(chǎng)所有害因素的識(shí)別6、影響危害程度的主要因素。（1）作用人體的劑量（2）體力勞動(dòng)強(qiáng)度（3）有害因素形態(tài)（4）進(jìn)入人體的途徑與作用部位（5）有害因素固有的危害性（6）有害因素的聯(lián)合作用（7）人對(duì)有害因素的耐受能力職業(yè)衛(wèi)生講稿新初級(jí)共30頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁(yè)!三、作業(yè)場(chǎng)所有害因素的評(píng)價(jià)（三）評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)1、GBZ2-2002《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》。（1）粉塵毒物的職業(yè)接觸限值。a.最高容許濃度。b.時(shí)間加權(quán)平均容許濃度和短時(shí)間接觸容許濃度。（2）噪聲的職業(yè)接觸限值。2、標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用時(shí)的注意事項(xiàng)。職業(yè)衛(wèi)生講稿新初級(jí)共30頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁(yè)!四、作業(yè)場(chǎng)所有害因素危害的控制（二）控制的對(duì)象、措施、對(duì)策。1、控制對(duì)象——接觸濃度（強(qiáng)度）與接觸時(shí)間。（1）控制作業(yè)環(huán)境有害因素的濃度（強(qiáng)度）。（2）控制直接作用人體的有害因素的濃度（強(qiáng)度）。（3）控制接觸時(shí)間。包括單次接觸時(shí)間和累計(jì)接觸時(shí)間。職業(yè)衛(wèi)生講稿新初級(jí)共30頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁(yè)!四、作業(yè)場(chǎng)所有害因素危害的控制3、控制的基本對(duì)策。（1）消除，使作業(yè)環(huán)境不存在有害因素，實(shí)現(xiàn)本質(zhì)安全。（2）減弱，部份消除作業(yè)環(huán)境的有害因素，使危害程度降低。（3）限制，將有害因素局限在作業(yè)環(huán)境中的特定空間職業(yè)衛(wèi)生講稿新初級(jí)共30頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁(yè)!四、作業(yè)場(chǎng)所有害因素危害的控制（三）生產(chǎn)性粉塵危害控制1、工程技術(shù)措施（1）改革工藝（2）濕法作業(yè)（3）密閉塵源（4）通風(fēng)除塵2、個(gè)人防護(hù)措施3、衛(wèi)生保健措施4、組織管理措施職業(yè)衛(wèi)生講稿新初級(jí)共30頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁(yè)!四、作業(yè)場(chǎng)所有害因素危害的控制（五）噪聲危害控制1、工程技術(shù)措施（1）降低聲源噪聲（2）在噪聲傳播途徑上降低噪聲。a.吸聲b.隔聲c.隔振d.阻尼減振e.消聲職業(yè)衛(wèi)生講稿新初級(jí)共30頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁(yè)!四、作業(yè)場(chǎng)所有害因素危害的控制（六）防暑降溫1、工程技術(shù)措施。（1）合理設(shè)計(jì)（2）隔熱（3）通風(fēng)散熱2、個(gè)人防護(hù)措施3、衛(wèi)生保健措施

4、組織管理措施職業(yè)衛(wèi)生講稿新初級(jí)共30頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁(yè)!二、作業(yè)場(chǎng)所有害因素的識(shí)別

（二）有害因素的形態(tài)。1、物質(zhì)形態(tài)：固、液、氣態(tài)和煙塵、霧以及生物體2、能量形態(tài)：機(jī)械能、熱能、電磁能（三）有害因素的分類(lèi)。1、生產(chǎn)工藝中的有害因素2、勞動(dòng)過(guò)程中的有害因素3、生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素職業(yè)衛(wèi)生講稿新初級(jí)共30頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁(yè)!二、作業(yè)場(chǎng)所有害因素的識(shí)別（2）生產(chǎn)性毒物a.來(lái)源。來(lái)自生產(chǎn)中使用與產(chǎn)生的物質(zhì)。b.毒性。指損害生物體的能力c.對(duì)人體的主要危害。急性中毒慢性中毒亞急性中毒。職業(yè)衛(wèi)生講稿新初級(jí)共30頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁(yè)!二、作業(yè)場(chǎng)所有害因素的識(shí)別（2）噪聲與振動(dòng)a.產(chǎn)生。噪聲來(lái)自物體振動(dòng)，分為機(jī)械噪聲、流體動(dòng)力噪聲、電磁噪聲。b.噪聲的強(qiáng)度和頻率。c.噪聲對(duì)人體的危害。聽(tīng)力損害、致聾全身健康不良影響干擾信息傳遞不良心理影響d.局部振動(dòng)危害。局部振動(dòng)病職業(yè)衛(wèi)生講稿新初級(jí)共30頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁(yè)!二、作業(yè)場(chǎng)所有害因素的識(shí)別3、生物因素。使人致病的病毒、細(xì)菌、微生物、寄生蟲(chóng)等生物體（五）勞動(dòng)過(guò)程中的有害因素。1、過(guò)強(qiáng)的勞動(dòng)強(qiáng)度3、不合理的作業(yè)方式2、過(guò)長(zhǎng)的勞動(dòng)時(shí)間4、不合理的工具、設(shè)備職業(yè)衛(wèi)生講稿新初級(jí)共30頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁(yè)!二、作業(yè)場(chǎng)所有害因素的識(shí)別（七）識(shí)別有害因素的基本方法1、了解物料的物理、化學(xué)性質(zhì)，識(shí)別有毒有害物料。2、分析工藝過(guò)程、識(shí)別存在或產(chǎn)生有害作用的工序、中間產(chǎn)物。3、了解設(shè)備、工具結(jié)構(gòu)性能，分析其工作狀況，識(shí)別設(shè)備工具產(chǎn)生的有害因素。4、了解操作方法，分析作業(yè)方式是否合理。5、了解生產(chǎn)環(huán)境狀況，分析廠房設(shè)計(jì)、生產(chǎn)布局、設(shè)備布置是否合理。識(shí)別環(huán)境中的有毒有害因素。6、了解工時(shí)與人力安排，分析勞動(dòng)組織是否合理，識(shí)別勞動(dòng)過(guò)程中的有害因素。職業(yè)衛(wèi)生講稿新初級(jí)共30頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁(yè)!二、作業(yè)場(chǎng)所有害因素的識(shí)別2、有害因素侵害人體后產(chǎn)生的癥狀和后果。了解早期癥狀有利于及早發(fā)現(xiàn)。侵害后果有：（1）出現(xiàn)職業(yè)特征（2）體質(zhì)變?nèi)酢⒌挚沽ο陆担?）官能性或器質(zhì)性病變，引起職業(yè)病（4）死亡（5）潛在性損害（6）胎兒損害職業(yè)衛(wèi)生講稿新初級(jí)共30頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁(yè)!二、作業(yè)場(chǎng)所有害因素的識(shí)別5、影響耐受力的主要因素。（1）年齡；（2）性別；（3）健康狀況；（4）營(yíng)養(yǎng)狀況；（5）遺傳缺陷。職業(yè)衛(wèi)生講稿新初級(jí)共30頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁(yè)!三、作業(yè)場(chǎng)所有害因素的評(píng)價(jià)（一）評(píng)價(jià)的涵義和作用。以國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)衡量作業(yè)場(chǎng)所的職業(yè)衛(wèi)生狀況，判定作業(yè)人員會(huì)否受到職業(yè)性損害。為制定預(yù)防措施提供依據(jù)。（二）評(píng)價(jià)的方法1、測(cè)定作業(yè)場(chǎng)所有害因素的濃度（強(qiáng)度）。2、將實(shí)測(cè)值與標(biāo)準(zhǔn)值比較。職業(yè)衛(wèi)生講稿新初級(jí)共30頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁(yè)!四、作業(yè)場(chǎng)所有害因素危害的控制（一）控制的涵義和作用。采取職業(yè)衛(wèi)生工程技術(shù)措施、個(gè)人防護(hù)措施、衛(wèi)生保健措施和組織管理措施消除、減弱、限制有害因素，使作業(yè)人員不受其害。職業(yè)衛(wèi)生講稿新初級(jí)共30頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁(yè)!四、作業(yè)場(chǎng)所有害因素危害的控制2、控制的基本措施。（1）優(yōu)先運(yùn)用工程技術(shù)措施（2）輔以個(gè)人防護(hù)措施（3）配套衛(wèi)生保健措施（4）采取組織管理措施，強(qiáng)化職業(yè)病防治管理，職業(yè)衛(wèi)生講稿新初級(jí)共30頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁(yè)!四、作業(yè)場(chǎng)所有害因素危害的控制限制形式有：①限制在一個(gè)全密閉（屏蔽）的系統(tǒng)②限制在一個(gè)半密閉（屏蔽）的系統(tǒng)內(nèi)③限制有害因素進(jìn)入隔離操作室④限制有害因素與人接觸⑤限制有害因素與人接觸的時(shí)間職業(yè)衛(wèi)生講稿新初級(jí)共30頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁(yè)!四、作業(yè)場(chǎng)所有害因素危害的控制（四）生產(chǎn)性毒物危害控制1、工程技術(shù)措施。（1）改革工藝（2）生產(chǎn)過(guò)程密閉（3）隔離操作（4）通風(fēng)凈化2、個(gè)人防