2019全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)試題

第一部分一、單選題1第一部分一、單選題1。全科醫(yī)療的基本特征不包括A。為社區(qū)居民提供連續(xù)性服務(wù)B。提供以病人為中心的服務(wù)C.提供以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù) D。提供以家庭為單位的服務(wù)E。提供以家庭病床為主的基層醫(yī)療服務(wù)2。全科醫(yī)學(xué)的基本原則不包括A.以門診為主體的照顧B.為個(gè)體提供從生到死的全過(guò)程照顧C(jī)。為服務(wù)對(duì)象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源D。提供以急診室和家庭病床為主的服務(wù)E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)3.對(duì)“以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧"描述正確的是A。對(duì)轄區(qū)內(nèi)全體居民進(jìn)行健康登記B.在居民社區(qū)內(nèi)設(shè)立全科醫(yī)學(xué)診室C。以一定的人群健康需求為基礎(chǔ)，提供個(gè)體和群體相結(jié)合的服務(wù)D.對(duì)社區(qū)內(nèi)所有居民的進(jìn)行健康狀況普查E。組成醫(yī)—護(hù)—公衛(wèi)團(tuán)隊(duì)每日巡回于居民區(qū)對(duì)“以家庭為單位照顧”描述最佳的是A.全科醫(yī)生將家庭訪視作為其日常工作中的最主要內(nèi)容B。全科醫(yī)生必須為社區(qū)內(nèi)所有家庭建立家庭健康檔案C。全科醫(yī)生負(fù)責(zé)管理每個(gè)家庭所有成員疾病的診療及康復(fù)D.全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理E。全科醫(yī)生在接診病人時(shí)首先應(yīng)了解并記錄其家庭情況以下何種屬性不是全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別：A.對(duì)服務(wù)對(duì)象責(zé)任的持續(xù)性與間斷性B。處理疾病的輕重、常見(jiàn)與少見(jiàn)C.對(duì)服務(wù)對(duì)象的責(zé)任心D。是否使用高新昂貴的醫(yī)療技術(shù)E.服務(wù)人口的多少與流動(dòng)性6。全科醫(yī)生的工作方式，不包括A.以人為中心提供照顧B。以家庭為單位提供照顧C(jī).提供機(jī)會(huì)性預(yù)防服務(wù)D.主要提供急診和住院服務(wù) E.以成等的是A.家庭評(píng)估 B.家庭照顧 C.家庭功能D.家庭健康觀Eo家庭訪視18.哪項(xiàng)不是家庭的基本功能Ao撫養(yǎng)或贍養(yǎng)功能Bo滿足情感需要Co社會(huì)化Do經(jīng)濟(jì)功能Eo防疾病190家庭對(duì)健康與疾病的影響不包括Ao疾病遺傳方面Bo兒童發(fā)育方面C.血液類型方面Do疾病傳播方面E.生活方式方面20.不屬于家庭生活周期發(fā)展階段的是Ao新婚期Bo學(xué)齡期C.戀愛(ài)期D.退休期Eo空巢期21o有位25歲的女青年，個(gè)性非常男性化,戀愛(ài)屢遭挫折,心理咨詢發(fā)現(xiàn),父母在她1歲時(shí)就離婚，其由父親帶大，父親一直沒(méi)再娶。這是家庭對(duì)健康與疾病哪方面的影響A.遺傳方面Bo兒童發(fā)育方面Co成人發(fā)病與死亡方面D.疾病預(yù)后方面E.生活方式與行為方面22.對(duì)患慢性病或行為受限的病人提供定期持續(xù)性的家訪是屬于A.評(píng)估性家訪Bo隨機(jī)性家訪C.照顧性家訪Do急診性家訪Eo干預(yù)性家訪23o社區(qū)構(gòu)成要素的主體是:A.一定數(shù)量的人群B.一定的地域Co社區(qū)生活服務(wù)設(shè)施Do社區(qū)文化E.管理機(jī)構(gòu)與制度家屬對(duì)糖尿病患者改變飲食的理解和支持屬于影響病人行為的A.前置因素B.促成因素Co強(qiáng)化因素D.認(rèn)知因素Eo后置因素社區(qū)診斷的資料來(lái)源不包團(tuán)隊(duì)的形式提供所需服務(wù)7。培訓(xùn)全科醫(yī)生臨床診療思維模式的場(chǎng)所不包括A.全科醫(yī)療診所B。?？漆t(yī)院C。綜合性醫(yī)院Do疾病預(yù)防控制中心￡。三級(jí)醫(yī)院的綜合科8o“以病人為中心”的服務(wù)原則不包括A。建立以全科醫(yī)生為核心的工作團(tuán)隊(duì)，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)合作的功效重視疾病的同時(shí),更重視病人的患病感受和價(jià)值觀C。滿足病人提出的各種要求Do尊重病人的權(quán)利E.注重提供臨床預(yù)防服務(wù)促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景不包括A。人口的迅速增長(zhǎng)與老齡化Bo人群疾病譜與死因譜的變化C。醫(yī)療費(fèi)用的高漲D.健康觀的變化Eo環(huán)境污染的加劇全科醫(yī)生應(yīng)診的主要任務(wù)不包括Ao確認(rèn)并處理現(xiàn)患問(wèn)題B.提供機(jī)會(huì)性預(yù)防C。改善病人的就醫(yī)和遵醫(yī)行為Do關(guān)注病人的慢性健康問(wèn)題E.對(duì)家庭功能進(jìn)行常規(guī)評(píng)價(jià)11o 以人為中心的服務(wù)要求不包括A.以病人的健康和服務(wù)需求為導(dǎo)向B.以預(yù)防為導(dǎo)向提供服務(wù)C.建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系D.以病人為中心組建照顧團(tuán)隊(duì)E.每個(gè)病人每次應(yīng)診時(shí)間不得少于20分鐘12.以人為中心處理現(xiàn)患問(wèn)題時(shí)，不需要A.清楚地解釋病情Bo鼓勵(lì)病人承擔(dān)治療和康復(fù)的責(zé)任Co針對(duì)所患健康問(wèn)題為病人開(kāi)治療處方D.與病人一起制定干預(yù)計(jì)劃E.把病歷交給病人保管13o全科醫(yī)生的診療模式是A.以疾病為中心Bo以家庭為中心C.以社區(qū)為中心D.以病人為中心E.以社會(huì)為中心14o在全科診療過(guò)程中，一般情況下，重要臨床決策最終需要Ao由全科醫(yī)生決定 B.由病人家屬?zèng)Q定 Co由病人自己決定Do由大家討論決定E.由會(huì)診來(lái)決定15o通常來(lái)講,以下哪類家庭的關(guān)系最復(fù)雜Ao核心家庭Bo單親家庭Co主干家庭Do聯(lián)合家庭Eo單身家庭一般而言，哪類家庭對(duì)兒童成長(zhǎng)最不利Ao核心家庭B.單親家庭C.主干家庭D.聯(lián)合家庭E.群居家庭決定家庭成員的就醫(yī)、遵醫(yī)行為和生活方式形括:A。括:A。健康檔案記錄B.社區(qū)出生登記資料C.詢問(wèn)病史D.橫斷面調(diào)查資料E.環(huán)境監(jiān)測(cè)記錄26。北方某社區(qū)老年人需求評(píng)估結(jié)果顯示常見(jiàn)的健康問(wèn)題按患病率高低排序?yàn)椋撼睾头逝帧⒏哐獕骸⒐趋琅c關(guān)節(jié)疾病、糖尿病、慢性支氣管炎.按照重要性、可干預(yù)性和效益性的原則,確定需優(yōu)先解決的健康問(wèn)題是：A。超重、肥胖與高血壓B.超重、肥胖與糖尿病C。高血壓與糖尿病D.高血壓與骨骼、關(guān)節(jié)疾病E。高血壓與慢性支氣管炎社區(qū)資源是指A。組織機(jī)構(gòu)資源B。人力資源C。物質(zhì)資源D.社區(qū)動(dòng)員的潛力E.以上都是。以下哪項(xiàng)不是二級(jí)預(yù)防的措施A.子宮頸涂片檢查B.給兒童接種卡介苗C。在內(nèi)科門診檢測(cè)所有就診者的血壓D。乳腺癌自查E.對(duì)有乳腺癌家族史的患者每年做乳腺X-線檢查哪項(xiàng)不屬于一級(jí)預(yù)防工作A.高危人群保護(hù)B。接種卡介苗C.戒煙的健康教育D。鼓勵(lì)社區(qū)居民平衡膳食E.病例發(fā)現(xiàn)30。缺血性卒中患者服用小劑量阿司匹林,此方法屬于A.化學(xué)預(yù)防B。臨床早期預(yù)防C.臨床期預(yù)防D。免疫預(yù)防E。機(jī)會(huì)性篩檢對(duì)臨床預(yù)防描述不正確的是A。以臨床醫(yī)務(wù)工作者為主體B。其對(duì)象是患者群體C.其主要對(duì)象是健康者和無(wú)癥狀者D.強(qiáng)調(diào)社區(qū)、家庭、病人共同參與E.旨在早期發(fā)現(xiàn)和治療疾病社區(qū)篩檢項(xiàng)目選擇條件的不包括A。所查疾病或健康問(wèn)題必須是社區(qū)中的重大衛(wèi)生問(wèn)題對(duì)檢查出來(lái)的問(wèn)題有有效的治療方法C.所檢查的疾病有較長(zhǎng)的潛伏期D.高危個(gè)體是周期性健康檢查的唯一對(duì)象E.設(shè)立檢查項(xiàng)目時(shí)考慮成本效益33.人際需求的五個(gè)層次不包括A.生理需要B.安全需要C.歸屬和愛(ài)的需要。。自尊需要E.發(fā)展需要意原則D.公正原則E。講真話和保密原則共同題干（48—49題）45歲男性患者，因頭暈頭痛來(lái)診，血壓160/100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿改變其煙酒嗜好，認(rèn)為自己的病已痊愈了。48。影響該病人遵醫(yī)行為的因素是A。用藥過(guò)于復(fù)雜B。經(jīng)濟(jì)因素C.醫(yī)患關(guān)系不良D.病人知識(shí)問(wèn)題E.家庭支持不力49.以下哪項(xiàng)措施與強(qiáng)化該病人管理無(wú)關(guān)A。向病人解釋病情B.說(shuō)明藥物的作用與副作用C.安排進(jìn)一步全面檢查D。與病人預(yù)約隨訪時(shí)間E。使用最便宜的藥物共同題干（50—52題）一位艾滋病人要求醫(yī)生報(bào)傳染病卡時(shí)隱瞞其真實(shí)姓名。50.病人的要求強(qiáng)調(diào)了自己的何種權(quán)利A。醫(yī)療護(hù)理權(quán)B.知情同意權(quán)C.自主權(quán)D.保密隱私權(quán)E.了解病歷權(quán)51。醫(yī)生拒絕了這一要求，據(jù)實(shí)填報(bào)。醫(yī)生行為的倫理學(xué)根據(jù)是：A。傳染病防治法B.實(shí)事求是的思想原則填報(bào)假名造成的危害將大于填報(bào)真名給病人帶來(lái)的損失誠(chéng)信原則E.遵守工作紀(jì)律52。病人感到憤怒，欲放棄治療.醫(yī)生耐心說(shuō)服病人進(jìn)行了規(guī)范治療。醫(yī)生行為的最佳倫理學(xué)理由是：A。救死扶傷是醫(yī)生的天職B。醫(yī)生不應(yīng)該放棄病人C._知情同意既保護(hù)了病人，也保護(hù)了醫(yī)生D。醫(yī)生應(yīng)該有社會(huì)責(zé)任感34。醫(yī)生給首診病人留出講話的時(shí)間應(yīng)占整個(gè)診療過(guò)程時(shí)間的A。1/2 B.2/5C。2/3D。3/4 E.1/3可導(dǎo)致破壞性交流的情感是A。高興B.幸福C。理解D。沮喪E。同情醫(yī)患溝通中的傾聽(tīng)原則中錯(cuò)誤的是A。移情式傾聽(tīng)B。及時(shí)反饋 C.直接糾正病人的不同觀點(diǎn)D。避免先入為主E。避免不同觀點(diǎn)直接交鋒與癌癥患者溝通的原則應(yīng)除外A。計(jì)劃性B.對(duì)患者保守病情秘密C.對(duì)患者避重就輕D.對(duì)家屬直言相告E.病人利益第一和給以支持與希望危重患者的心理特點(diǎn)不包括A。憂郁心理B.絕望心理C.情緒暴躁D.樂(lè)觀心理E.孤僻心理以下哪個(gè)不是全科醫(yī)療服務(wù)關(guān)注的健康結(jié)局指標(biāo)？A。醫(yī)療花費(fèi)B。死亡率C.復(fù)發(fā)率D.生命質(zhì)量E.遵醫(yī)囑情況40。為了確證或排除某個(gè)診斷而選擇診斷試驗(yàn)檢查項(xiàng)目時(shí)，不必考慮：A.方法是否最新B.可靠性、真實(shí)性C。安全性D。成本E.可接受性41。為了確證或排除某個(gè)診斷而選擇診斷試驗(yàn)檢查項(xiàng)目時(shí),不必考慮：A.方法是否最新B?？煽啃浴⒄鎸?shí)性C.安全性D.成本E.可接受性通過(guò)病史和查體，做出診斷的百分率是A。40％—50％B。50%—60％C。60％—70％D.70％—80%E。80％-90％導(dǎo)致肺栓塞的血栓最常來(lái)源于A.左股靜脈B。右股靜脈C。肺靜脈D.左心房E.門靜脈44。以SOAP形式進(jìn)行健康問(wèn)題描述時(shí)不包括A.主觀資料B。客觀資料C.完整的流行病學(xué)調(diào)查資料D.健康問(wèn)題的評(píng)價(jià)E。健康問(wèn)題處理計(jì)劃知情同意的關(guān)鍵要素不包括A。信息的告知B.全部信息的解釋C.信息的理解D.同意的能力￡.自由表示的同意發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”目標(biāo)，體現(xiàn)了A.有利于患者的原則B。尊重患者原則C.知情同意原則D。公正原則E.講真話和保密原則醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危重患者,不論是否交費(fèi)都不得貽誤搶救，貫徹的是A.有利于患者的原則B.尊重患者原則C.知情同E.E.病人自主決定對(duì)自身有害時(shí)，醫(yī)生可以適當(dāng)干涉53。社區(qū)衛(wèi)生服質(zhì)量主要是評(píng)價(jià)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的A。醫(yī)療服務(wù)效果B。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量C.醫(yī)療服務(wù)數(shù)量D.醫(yī)療服務(wù)E。公共衛(wèi)生服務(wù)共同題干（54—56題）：患者，女性，23歲，發(fā)熱38。5°C,咳嗽，咳黃痰一周，左下肺聞及濕性啰音。54。該患者可能的診斷是A。上呼吸道感染B.扁桃體炎C。肺炎D。副鼻竇炎E.支氣管炎55。為明確診斷作哪些檢查A。血常規(guī)B.胸片或胸透C.尿常規(guī)D。氣管鏡E。頭顱CT或鼻竇X線片56。應(yīng)給予的主要處理是A.抗生素B。沐舒坦Co復(fù)方甘草片 D.泰諾林E。氨茶堿共同題干（57—59題）：患者,女性，28歲，3天來(lái)惡心，腰痛,下腹痛，尿頻，尿急，排尿痛，發(fā)熱，體溫38°C。57．該患者最可能的診斷是A.泌尿系感染B.腰椎骨質(zhì)增生C.附件炎D.急性腸炎E.急性闌尾炎58.可明確診斷，針對(duì)性的檢查是A.便常規(guī)+便潛血B.尿常規(guī)+尿培養(yǎng)Co血常規(guī)+血培養(yǎng)D.膀胱鏡檢查E.腰椎X線片59。主要的處理給予A。利復(fù)星（左氧氟沙星）B.泰諾林（復(fù)方阿司匹林）C.阿托品D.芬必得E.傷濕止痛膏共同題干（60—61題）患者,男性,65歲，惡心，腹痛，腹瀉4次/日，伴里急后重感，發(fā)熱38.5°C,2天，大便常規(guī)：白細(xì)胞18個(gè)/Hp,紅細(xì)胞3—5個(gè)/Hp。60.最大可能診斷是A.細(xì)菌性痢疾B.急性腸炎C.急性胃腸炎D.結(jié)腸炎E。食物中毒61。明確診斷主要檢查A。血常規(guī)B。便培養(yǎng)C。血培養(yǎng)D.乙狀結(jié)腸鏡E.纖維腸鏡62。急性胸痛中危險(xiǎn)性最高的四個(gè)疾病是A.急性心肌梗塞、急性胸膜炎、主動(dòng)等臨床表現(xiàn)B.一次性咯血50ml以上C.6小時(shí)內(nèi)咯血300ml以上D.24小時(shí)內(nèi)咯血800ml以上E.以上答案均不正確74。以下哪項(xiàng)對(duì)于血痰的描述與引起的原因不符合A.肺炎鏈球菌：鐵銹色痰B.綠膿桿菌:膿血痰C.肺炎克雷白：磚紅色、膠胨樣D.阿米巴：巧克力色痰E.急性左心衰：粉紅色泡沫痰75。患者男性,因突發(fā)咯血200ml來(lái)院。既往有右側(cè)支氣管擴(kuò)張病史。查體：血壓120/70mmHg,紫紺，右下肺濕性啰音。立即采取的措施不包括以下哪項(xiàng)A.吸氧B.左側(cè)臥位C.立即給予垂體后葉素靜點(diǎn)D.充分吸引E.避免熱食76。以下哪項(xiàng)不是呼吸困難的發(fā)病機(jī)制A.通氣需求降低B.呼吸肌衰弱C.通氣阻力增加D.心理作用E.呼吸肌動(dòng)力不足77。某患者出現(xiàn)急性呼吸困難2小時(shí),查體：神志清,喘息貌；查血?dú)鉃镻aO252mmHg,PaCO255mmHg,應(yīng)該采取的正確的氧療方式為A.高濃度、高流量吸氧B.低濃度、低流量吸氧C.低濃度、高流量吸氧D.立即給予機(jī)械通氣治療E.給予高頻呼吸機(jī)供氧78.以下哪種疾病可引起吸氣性呼吸困難A.慢性阻塞性肺疾病B.上氣道腫瘤C.支氣管哮喘D.雙側(cè)胸水E.支氣管擴(kuò)張79.女性患者,47歲,反復(fù)發(fā)作喘息20年,自訴呼吸困難加重2天來(lái)就診。查體：端坐位,脈夾層動(dòng)脈瘤,張力性氣胸B.急性心肌梗塞、急性肺栓塞、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤,張力性氣胸C.急性心肌梗塞、急性心包炎、急性胸膜炎，張力性氣胸D.急性肺栓塞、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，急性心包炎,急性胸膜炎E.急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性胸膜炎、肋軟骨炎63．心電圖最有價(jià)值的用途是診斷A.心絞痛B.肺栓塞C.心律失常D.急性心包炎E.心力衰竭64．猝死最常見(jiàn)的原因是A.肺癌B.肺栓塞C.急性冠狀動(dòng)脈綜合癥D.自發(fā)性氣胸E.腦出血65．老年男性,突發(fā)撕裂樣胸痛,注射嗎啡不緩解,考慮A.急性心肌梗塞B.急性胸膜炎C.急性心包炎D.急性大動(dòng)脈夾層E.返流性食管炎67．髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后臥床兩周,突發(fā)胸痛,呼吸困難,紫紺,考慮A.急性張力性氣胸B.急性哮喘發(fā)作C.急性肺動(dòng)脈栓塞D.大葉性肺炎E.急性肺水腫68．男性,青年,消瘦,在彎腰搬一重物時(shí)突發(fā)胸痛、氣短,考慮A.胸部肌肉拉傷；B.急性心肌梗塞；C.急性大動(dòng)脈夾層；D.食道裂孔疝；E.急性自發(fā)性氣胸69.診斷氣胸最有價(jià)值的檢查是A.心電圖B.胸部X片C.超聲心動(dòng)圖D.通氣一血流掃描E.胸部B超70．劇烈咳嗽不會(huì)引起的并發(fā)癥有A.窒息B.胸痛、咯血C.尿失禁D.生理和社會(huì)心理并發(fā)癥E.氣胸.以下哪項(xiàng)不屬于流行性感冒的特點(diǎn)A.一般在春、秋季流行B.發(fā)病快C.發(fā)熱，常表現(xiàn)為高熱、寒顫D.除咳嗽外,可伴有肌痛，疲乏不適E.全身癥狀重.關(guān)于咳嗽變異性哮喘（CVA）的臨床表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)不正確A.主要表現(xiàn)為刺激性干咳B.通常咳嗽比較劇烈C.晨起咳嗽是其主要特征D.感冒、冷空氣、灰塵、油煙等容易誘發(fā)或加重咳嗽E.支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性。大咯血的臨床判斷標(biāo)準(zhǔn)為A.咯血后患者迅速出現(xiàn)心悸、氣短、心率增快喘息貌,雙肺滿布哮鳴音。針對(duì)可能的引起呼喘息貌,雙肺滿布哮鳴音。針對(duì)可能的引起呼吸困難的病因，采取的主要治療方案是A.吸氧、強(qiáng)心、利翅.吸氧、鎮(zhèn)靜、硝酸甘油靜點(diǎn)C.吸氧、支氣管擴(kuò)張劑吸入、全身性激素應(yīng)用D.吸氧、抗生素使用E.機(jī)械通氣治療患者男性，42歲，既往體健。主訴突發(fā)左側(cè)胸部疼痛，伴呼吸困難3小時(shí)來(lái)院。3小時(shí)前曾進(jìn)行籃球運(yùn)動(dòng)。診斷考慮為氣胸。其可能的查體表現(xiàn)為以下哪種A.左肺呼吸音減低，氣管右移B.左肺呼吸音減低，氣管左移C.左下肺可聞及濕性羅音D.左下肺可聞及哮鳴音E.左下肺叩診呈濁音，觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱，呼吸音消失患者男性65歲，吸煙史40年.反復(fù)發(fā)作咳嗽、咯痰15年，近1年出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，伴痰中帶血.胸片提示：團(tuán)塊陰影.可能的診斷為A.急性肺梗塞B.慢性支氣管炎并感染C肺結(jié)核D.金黃色葡萄球菌肺炎E.肺癌一個(gè)頭痛、顱內(nèi)壓增高的病人，做腰椎穿刺放腦脊液后，突然呼吸停止.這是因?yàn)檎T發(fā)了A。小腦扁桃體疝B。顳葉鉤回疝C。腦室出血D。腦腫瘤出血E。蛛網(wǎng)膜下腔出血83．較少出現(xiàn)反復(fù)頭痛發(fā)作的疾病是A.偏頭痛 B.神經(jīng)性頭痛C.頭痛性癲癇D.腦血管畸形E。顱內(nèi)腫瘤84。男性68歲，二年來(lái)常有短暫性眩暈發(fā)作，血壓160/95mmHg,神經(jīng)系統(tǒng)檢查與頭部CT無(wú)異常發(fā)現(xiàn).患者拒絕治療，在其自然轉(zhuǎn)歸中，下列哪一項(xiàng)可能性最小A?？赡茏孕芯徑釨.易發(fā)生腦梗塞C.經(jīng)常眩暈發(fā)作D.易發(fā)生心肌梗塞E。易發(fā)生腦靜脈血栓形成85。男性，46歲。既往有高血壓病史10余年。突發(fā)頭暈、走路不穩(wěn)4小時(shí),頭痛伴嘔吐1小時(shí)來(lái)急診。查體：BP180/100mmHg,嗜睡，四肢均有自主活動(dòng)，肌張力低下，腱反射對(duì)稱適中，雙側(cè)Babinski征（一），左側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)。以下哪項(xiàng)診斷最為可能A.急性胃炎B.腸梗阻C.急性闌尾炎D.急性胰腺炎E.十二指腸潰瘍96。上消化道出血首選的診斷方法A.選擇性血管造影B.上消化道造影（鋇餐）C.吞線檢查D.腹部B超E.急診胃鏡97。患者,男性,65歲,既往體健,近期出現(xiàn)上腹痛,且無(wú)規(guī)律性,伴有厭食,消瘦,貧血,且貧血程度與出血量（黑便）不符,應(yīng)高度懷疑哪種疾病的可能性A.胃癌B.十二指腸球潰瘍C.肝硬化D.慢性膽囊炎E.返流性食道炎98?；颊?男,30歲,昨晚飲酒200克,今晨突然嘔血500ml,黑便一次來(lái)診，體檢:面色蒼白，BP80/50mmHg,P110次/分,腹軟,肝脾未觸及,此時(shí)應(yīng)最先進(jìn)行哪項(xiàng)措施A.禁食B.應(yīng)用升壓藥C.右旋糖酐靜脈滴注D.雷尼替丁靜脈滴注E.奧美拉唑靜脈滴注共同題干（99—102題）99.男性,50歲,晨起打球突然上腹劇痛半小時(shí)來(lái)診,查體血壓90/60mmHg,病人前屈位，全腹肌緊張板樣,壓痛（＋）、反跳痛（＋）,最大可能的診斷為A。膽絞痛8.胃痙攣C.腸痙攣D.消化道穿孔E.急性胃炎100.為明確診斷首選檢查A。立位腹平片BoCTCoB超D.MRIE。腹穿101.消化道穿孔不應(yīng)有表現(xiàn)A.突然劇痛B.腹部無(wú)壓痛Co腹平片中膈下游離氣體Do腸鳴音減少Eo呈持續(xù)性腹痛102.病人立位腹平片示膈下有游離氣體表示的疾病A.腸梗阻Bo臟器穿孔A.高血壓腦病B.小腦梗死C.小腦出血D.椎基底動(dòng)脈供血不足E。小腦腫瘤86.以下哪種疾病不伴有抽搐A.癲癇大發(fā)作B.癲癇小發(fā)作C。癔癥D.癲癇部分性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作E.以上全部87.發(fā)熱、驚厥多見(jiàn)于A.腦轉(zhuǎn)移瘤B.腦外傷C.小兒急性感染D。高血壓E。癲癇下列哪項(xiàng)是一側(cè)腦干病變的臨床特點(diǎn)A.同側(cè)肢體癱瘓B.交叉性肢體癱瘓C.四肢全癱D.同側(cè)半身E.截癱共同題干（89—90題）：某男，63歲,1小時(shí)突發(fā)頭痛，嘔吐,右側(cè)肢體無(wú)力,10分鐘后昏迷。有高血壓病史10年。查體：血壓200/110mmHg,中度昏迷，右鼻唇溝淺，右Babinski征（+），腦CT示左基底節(jié)區(qū)有一個(gè)直徑為5cm左右的高密度影.89．患者昏迷的原因最可能是A。腦血栓形成合并腦疝B。腦栓塞合并腦疝 C.腦出血合并腦疝D(zhuǎn).蛛網(wǎng)膜下腔出血E。腦室出血90．昏迷的急救處理中，首先應(yīng)進(jìn)行的是A.迅速控制出血，保護(hù)脊髓B.迅速清理呼吸道,給氧C.建立靜脈通道D.糾正腦水腫，保護(hù)腦功能E.控制抽搐91.11歲男性,其母訴患者于1小時(shí)前突然驚叫一聲后倒地，意識(shí)不清，四肢抽搐，歷時(shí)2分鐘逐漸清醒.1年前曾有類似發(fā)作1次,當(dāng)時(shí)腦電圖檢查正常,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常.此時(shí)最合適的處理是:A.頭顱CT檢查B.復(fù)查腦電圖C.腦脊液檢查D.立即給予抗癲癇藥物E.10%水合氯醛保留灌腸92。某女,73歲，發(fā)現(xiàn)意識(shí)不清1小時(shí)來(lái)診。有高血壓病史10年,糖尿病病史15年,平日用藥情況不詳.查體：血壓120/70mmHg,體溫:36.1℃，心率：110次/分，中度昏迷,雙側(cè)Babinski征（+）.此時(shí)首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是A。頭CTB.心電圖C。血糖D.血常規(guī)E。血?dú)夥治?3．昏迷的病人血壓升高少見(jiàn)于下列哪種疾病A.腦出血B.顱內(nèi)靜脈竇血栓形成C.心肌梗死D.尿毒癥昏迷E.腦梗死94。患者65歲,二天前早起時(shí)右側(cè)肢體不能活動(dòng)，說(shuō)話不清,今日出現(xiàn)昏迷,瞳孔左0.5cm,右003cm,腦CT示：左額頂葉大片低密度改變，應(yīng)立即給予A。外科治療B.抗凝劑C.溶栓治療D。脫水劑E.低分子右旋糖酐95．嘔吐伴腹痛、停止排氣、排便常見(jiàn)于哪種疾病C.腹腔內(nèi)出血C.腹腔內(nèi)出血D。疝E.急性胃炎共同題干（103-104題）：女性病人，40歲，突發(fā)腹痛來(lái)診，面色蒼白，大汗，BP80/50mmHg,HR110次/分，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞9X109N：70%,便OB（一）。103．最可能診斷為A.腦血管病B.闌尾炎C.附件炎D.腹腔內(nèi)出血E。急性腸炎104．首選的檢查是A。頭CTB.血常規(guī)C。婦科檢查D.后穹隆穿刺E.婦科B超共同題干（105-106題）：105．女，30歲，左側(cè)腹痛，放射下腹部伴左腰痛惡心嘔吐，不燒，血壓170/70mmHg,心率80次/分,血常規(guī)（－），尿常規(guī)：紅細(xì)胞滿視野，最大可能診斷為A。痛經(jīng)B.泌尿系結(jié)石C。腸炎D.附件炎E.膀胱腫瘤106．首選檢查A。B超，泌尿系B。便常規(guī)C。婦科內(nèi)診D.B超婦科E.膀胱鏡共同題干（107—108題）:男，70歲，臍周腹痛、陣發(fā)加重8小時(shí)，伴停止排便、排氣2小時(shí)，出現(xiàn)嘔吐.107．最大可能診斷為A.便秘B。腸梗阻C.闌尾炎D.腸系膜淋巴結(jié)核E。腸炎108．首選檢查A.立位腹平片BoCTC.B超D.MRIE。消化道造影109。疑膽石的腹痛首選檢查是AoCTB.B超C.立位腹平片D.MRIE。核素檢查消化道穿孔影響病情的檢查是A。血常規(guī)B.CTC.胃鏡D.立位腹平片E.血管造影不需要禁食的疾病A。急性胰腺炎B.上消化道出血C.急性腸梗阻D.腸切除術(shù)后E.泌尿系結(jié)石112．腹瀉病程持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間為慢性腹瀉A.1周B.2周C.4周D.6周E.9周共同題干（113—115題）:男性，70歲，突發(fā)腹痛、腹瀉2天，每日3-4次，稀水便，BP110/70mmHg,T36.5℃,便常規(guī)WBC2-3個(gè)/HPAo支氣管擴(kuò)張Bo肺癌Co肺結(jié)核Do急性左心心力衰竭E.胸膜炎128o兒童哮喘需要考慮的鑒別診斷主要是A.慢性支氣管炎B.肺源性心臟病C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核E.氣管異物阻塞129.肺結(jié)核的診斷主要依據(jù)A.癥狀B.肺部濕羅音C.胸部X光片D.PPD試驗(yàn)Eo痰中找到結(jié)核桿菌共用題干（130-131題）患者男性，30歲，反復(fù)咳嗽、咳痰6年，常為臭膿痰，伴發(fā)熱，使用抗生素治療后可好轉(zhuǎn)，痰中帶血3天。既往有麻疹史，肺部檢查可聞及右下肺濕羅音。胸片顯示肺紋理增多。130.最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.支氣管擴(kuò)張癥C.肺炎D.肺結(jié)核E.肺膿瘍131o最適宜的治療是A.垂體后葉素B.青霉素C.轉(zhuǎn)診D.手術(shù)治療E.體位引流共用題干（132-134題）女性65歲，退休工人，有2型糖尿病，血壓180/80毫米汞柱，心率60次/分.132.首選降壓藥為A.倍他樂(lè)克B.降壓0號(hào)C.硝苯地平D.氫氯噻嗪E.吲達(dá)帕胺133.用藥后，血壓150/70毫米汞柱，心率70次/分，但出現(xiàn)浮腫，血清鉀4o5毫摩爾/升，宜加給A.速尿B.卡托普利C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪E.吲達(dá)帕胺134.用藥后，血壓140/70毫米汞柱，心率70次/分，無(wú)浮腫，但發(fā)現(xiàn)血糖升高，血清鉀3o5毫摩爾/升，應(yīng)停該藥，改為113．最可能的診斷是A.急性腸炎B.急性胃炎。.急性菌痢D.阿米巴痢疾E.結(jié)腸癌114．哪項(xiàng)檢查可協(xié)助確診A.血常規(guī)B.便培養(yǎng)C.鋇灌腸D.生化檢查E.胃鏡檢查115．下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的A.禁食B.予整腸生C.輸液D.思密達(dá)E.乳酸菌素片共同題干（116-118題）：女性，25歲，發(fā)熱，惡心，嘔吐，腹脹，不飲食3天，尿黃茶色2天。116．最可能的診斷為A.急性黃疸肝炎B.上呼吸道感染C.胃炎。.膽囊炎E.急性腎炎117．為明確診斷首要應(yīng)該做哪種檢查A.胸片B.肝功C.血常規(guī)D.尿常規(guī)E.B超118．根據(jù)診斷，首要的處理是A.輸液B.退熱C.止吐D.保肝E.抗炎共同題干（119—121題）：女性，45歲，3天右上腹痛，放射背部，不燒。皮膚黃，尿黃。119．最可能診斷A.急性黃疸肝炎B.膽道腫瘤C.膽系結(jié)石D.膽囊炎E.溶血性疾病120．為明確診斷首選檢查A.肝功B.B超C.血常規(guī)D.血清鐵，尿含鐵血黃素E.CT121.根據(jù)診斷首要處理A.抗炎B.溶石利膽C.保肝D.激素E.輸液不符合心源性水腫的是A.水腫從眼瞼開(kāi)始Bo水腫呈凹陷性C.體循環(huán)淤血導(dǎo)致水腫。。攝入鈉鹽過(guò)多可加重水腫E.水腫從下垂部位開(kāi)始屬于腎前性腎功能衰竭的病因是Ao大出血、休克B.腎中毒C。雙側(cè)輸尿管結(jié)石D.前列腺增生E。盆腔腫瘤壓迫輸尿管正常人尿比重為A.1.010Bo1.015Co1.020D°1°015?1。025 E.1.025?1.035血尿與血紅蛋白尿的主要鑒別方法是A尿三杯試驗(yàn)B尿隱血試驗(yàn)C腹部X線平片檢查D尿顯微鏡檢查E尿比重測(cè)定126o下列哪些疾病易發(fā)于老年Ao過(guò)敏性紫癜 B.血友病性關(guān)節(jié)炎C.大骨節(jié)病Do痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎E.以上都不是127.肺部哮鳴音主要見(jiàn)于下列哪種疾病A.速尿A.速尿B?卡托普利C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪E.吲達(dá)帕胺135慢性心衰的誘發(fā)因素中最常見(jiàn)的是A.嚴(yán)重心律失常B。妊娠與分娩C.過(guò)勞和情緒激動(dòng)D。各種感染E.輸液過(guò)量、過(guò)快136．左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是A.咳嗽B.端坐呼吸C.急性肺水腫D.勞力性呼吸困難E.夜間陣發(fā)性呼吸困難137．有液體潴留癥狀的心衰患者應(yīng)首選A.ACE抑制劑B.受體阻滯劑C.利尿劑D.地高辛E.硝酸甘油138．急性肺水腫首選的利尿劑是A.安體舒通B.速尿C.雙氫克尿塞D.甘露醇E.吲噠帕胺139.以下不是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑常見(jiàn)副作用的是A.心律失常B.低血壓C.腎功能惡化D.鉀潴留E.咳嗽心力衰竭并發(fā)房顫時(shí)最好的治療是A.心得安B.利多卡因C.可達(dá)龍D.西地蘭E.安定慢性胃炎的發(fā)病可能與哪種細(xì)菌感染有關(guān)A.大腸桿（埃希）菌B.沙門菌C.空腸彎曲菌D.幽門螺桿菌E.嗜鹽桿菌142.消化性潰瘍?cè)\斷中必須的檢查是A.X線氣鋇雙重造影B.尿素呼氣試驗(yàn)C.糞便隱血試驗(yàn)D.胃鏡E.上腹部CT143.肝濁音界消失見(jiàn)于A。急性膽囊炎B.急性胃炎C.急性胰腺炎D。急性闌尾炎E。潰瘍病穿孔.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.原發(fā)性肝癌.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎，其主要致病菌為A.幽門螺桿菌B.金黃色葡萄球菌C.腸球菌D.大腸桿菌E.鏈球菌.呈蛙狀腹的大量腹水最多見(jiàn)于A.心功能不全B.縮窄性心包炎C.結(jié)核性腹膜炎D.腹膜轉(zhuǎn)移癌E.肝硬化。晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是最常見(jiàn)的死亡原因?yàn)锳.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.電解質(zhì)紊亂.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)為A.發(fā)熱B.出血C.貧血D.腹痛E.腹水特異性感染疾病不包括A.結(jié)核B.破傷風(fēng)C.氣性壞疽D.丹毒E.細(xì)菌性痢疾引發(fā)甲溝炎最常見(jiàn)的細(xì)菌是A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.溶血性鏈球菌D.大腸桿菌E.破傷風(fēng)梭菌164。預(yù)防破傷風(fēng)應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素血清A.TAT3000單位B.TAT1500萬(wàn)單位C.TAT1萬(wàn)單位D.TAT500單位E。TAT2萬(wàn)單位165。下列哪種感染不表現(xiàn)紅腫熱痛A.金黃色葡萄球菌感染B.溶血性鏈球菌感染C.大腸桿菌感染D.結(jié)核桿菌感染E.變形桿菌感染急腹癥主要癥狀A(yù).惡心B。嘔吐C.腹痛D。發(fā)熱E。腹脹持續(xù)性腹痛進(jìn)行性加重,伴有發(fā)熱,血白血球增高為A.炎性B。穿孔性Co梗阻性D。扭轉(zhuǎn)性E。結(jié)石性168.急性膽囊炎的典型體征A。突發(fā)右上腹絞痛B.惡心嘔吐C。持續(xù)性腹痛、陣發(fā)性加重D。Murphy征陽(yáng)性E.右上腹壓痛169。突發(fā)性腹部絞痛出現(xiàn)鏡下血尿應(yīng)考慮A.泌尿系腫瘤B。泌尿系感染Co泌尿系結(jié)石Do泌尿系破裂E.泌尿系畸形170。周圍血管病熱敷只適應(yīng)于A。靜脈擴(kuò)張B。靜脈阻塞C.動(dòng)脈阻塞D。動(dòng)脈擴(kuò)張E.動(dòng)脈痙攣171。女,27歲,已婚,以往149.急性腎炎最常見(jiàn)于哪種感染后A.鏈球菌B.肺炎球菌C.EB病毒D.梅毒螺旋體E.分枝桿菌150.急性腎炎患者補(bǔ)體下降多在多長(zhǎng)時(shí)間以內(nèi)恢復(fù)正常A.12周 B.6?8周C.3月D.半年E.4周151.慢性腎炎患者血肌酐＜350umol/L時(shí)，首選降壓藥為A.ACEI類及ARB類B.鈣離子拮抗劑C.利尿藥D.B—受體阻滯劑E°a受體阻滯劑152.鑒別腎盂腎炎和下尿路感染最有意義的是A.尿頻、尿急、尿痛B。高熱、腰痛C.尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性D.尿中白細(xì)胞管型E.以上都不是泌尿系感染最常見(jiàn)的感染途徑是A.淋巴感染B.血行感染C.上行感染D.局部蔓延E.以上都不是腎病綜合征診斷所必需的是A.水腫B.高脂血癥C.大量蛋白尿和低蛋白血癥D.低蛋白血癥E.以上都不是尿毒癥病人貧血的主要原因是A.失血B.促紅細(xì)胞生成素減少 C.缺鐵D.低蛋白血癥E.惡心嘔吐糖尿病的代謝特征是A.尿糖增高B.血漿胰島素增高C.血漿胰島素降低或缺乏D.血糖增高E.胰島素抵抗診斷糖尿病的最重要依據(jù)是A。尿糖陽(yáng)性B.血糖值C.三多一少的臨床表現(xiàn)D。有胰島素抵抗E.糖化血紅蛋白值158.女性，56歲,口服糖耐量試驗(yàn),空腹血糖6.0mmol/L,2h血糖8.6mol/L,診斷為A。2型糖尿病B。1型糖尿病C?？崭寡菗p害D.糖耐量異常E。正常血糖159.2型糖尿病主要死亡原因是A.糖尿病急性并發(fā)癥B.糖尿病腎病C。心腦血管疾病D。糖尿病酮癥E。低血糖160。男性,46歲，體型肥胖,空腹血糖7。8mmol/L,餐后血糖12.1mmol/L,如需選用藥物控制血糖,首選A.二甲雙胍B。格列奇特C.胰島素D.阿卡波糖E。格列美脲161.女性,67歲,糖尿病胰島素治療中,中午未進(jìn)午餐,下午感乏力、心慌、出冷汗,最有可能的診斷是A。糖尿病酮癥B.糖尿病高滲綜合癥C。急性心肌梗死D。低血糖E.腦血管意外月經(jīng)正常，現(xiàn)月經(jīng)過(guò)期7天，來(lái)院就診要月經(jīng)正常，現(xiàn)月經(jīng)過(guò)期7天，來(lái)院就診要求明確是否妊娠,下列哪項(xiàng)檢查幫助最大A。B型超聲波檢查B。酶免疫法測(cè)定B-HCGC。基礎(chǔ)體溫D.宮頸粘液涂片鏡檢E.孕酮撤退試驗(yàn)172.在孕婦腹壁上聽(tīng)診，與母體心率一致的音響是人。胎心音B.子宮血管雜音C.臍帶雜音D。胎動(dòng)音E。腸蠕動(dòng)音孕婦開(kāi)始自覺(jué)胎動(dòng)的時(shí)間是A.孕12-16周B。孕20—21周C.孕22—24周D。孕25—26周E.孕27周以上174．初產(chǎn)婦，29歲，孕39周，昨晚8時(shí)起有陣痛，一夜未睡，今晨就診，神乏，宮縮10-20秒，強(qiáng)度弱，肛查先露頭，未入盆，宮口開(kāi)指尖,前羊膜囊不明顯，骨盆無(wú)異常，最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ˋ。肥皂水灌腸B。催產(chǎn)素靜滴C.人工破膜D.杜冷丁肌注E.補(bǔ)液，支持療法175．正常分娩是胎頭以哪個(gè)周徑通過(guò)產(chǎn)道A.枕下前囟徑B.枕額徑C。枕頦徑D。雙頂徑E。雙顳徑176．臨產(chǎn)的重要標(biāo)志是A.見(jiàn)紅、破膜、規(guī)律宮縮B.見(jiàn)紅、規(guī)律宮縮、宮口擴(kuò)張不明顯C.見(jiàn)紅、先露下降、伴尿頻D.規(guī)律宮縮、破膜,伴見(jiàn)紅E。規(guī)律宮縮、伴宮口擴(kuò)張，先露下降177．決定助產(chǎn)時(shí)，為確診胎方位，應(yīng)以哪條顱縫結(jié)合囟門來(lái)作依據(jù)A。冠狀縫B。人字縫C.矢狀縫D。額縫E。顳縫193．胎兒娩出至胎盤娩出的時(shí)間應(yīng)為A.5-10分鐘，不超過(guò)15分鐘B。5-10分鐘，不超過(guò)25分鐘C。15分鐘左右，不超過(guò)30分鐘D。20—30分鐘,不超過(guò)60分鐘E。不超過(guò)2小時(shí)178．產(chǎn)后第一產(chǎn)程的臨床經(jīng)過(guò)，正確的是A。自然破膜多發(fā)生在胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)B.生理縮復(fù)環(huán)有時(shí)可達(dá)臍的敵意Co過(guò)分耐心、回避沖突Do習(xí)慣作艱苦緊張的工作，即便休息時(shí)也難以松弛下來(lái)Eo不耐煩190.頭圍和胸圍相等的年齡Ao1歲Bo2歲C.3歲Do4歲Eo5歲191．乳牙出齊最晚年齡A.1歲B.1.5歲Co2歲Do2.5歲Eo3歲小兒生長(zhǎng)發(fā)育，最快的時(shí)期是A.生后第1年B.2-3歲Co3—4歲D.4-5歲Eo6—7歲2歲以上小兒總能量的50-60%來(lái)自Ao蛋白質(zhì)B.脂類C.碳水化合物D.維生素E.礦物質(zhì)194o符合母乳特點(diǎn)的是A.蛋白質(zhì)總量高Bo含微量元素較多C.白蛋白少Do含飽和脂肪酸的脂肪多Eo乳糖含量少195.由于葉酸和維生素B12含量少,易引起新生兒巨幼細(xì)胞性貧血,見(jiàn)于以下哪項(xiàng)A.母乳B.羊奶C.牛奶Do豆奶Eo配方奶粉共用題干（196—198題）男孩，8個(gè)月，高熱6天，伴咳嗽氣促，R60次/分，神萎,面色蒼白，左肺背叩診濁，偶聞少許中細(xì)濕羅音，HR178次/分。胸片示左上肺大片陰影伴肺氣腫，血WBC9o6x109/L,中性0.56196．最可能的診斷是Ao金黃色葡萄球菌肺炎B.肺炎雙球菌肺炎C.合胞病毒肺炎Do腺病毒肺炎E.支原體肺炎197.入院后用頭孢拉定等治療，效果不明顯,需盡快作出病原學(xué)診斷，應(yīng)首選的檢查是A.咽拭病毒分離Bo免疫熒部C.初產(chǎn)婦是頸管部先消失，宮口后擴(kuò)張D。每隔4小時(shí)聽(tīng)胎心一次E.囑產(chǎn)婦宮縮時(shí)加用腹壓179．早產(chǎn)的概念A(yù)。妊娠20足周至不滿37足周間終止妊娠B。妊娠24足周至不滿36足周間終止妊娠C.妊娠28足周至不滿36足周間終止妊娠D.妊娠28足周至不滿37足周間終止妊娠E。妊娠28足周至不滿38足周間終止妊娠180．妊娠幾周后用聽(tīng)診器經(jīng)孕婦腹壁可聽(tīng)到胎心音A。14~16周B。16?18周C.18~20周D。22?24周E.24周以上181．正常分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是A.子宮收縮力B。肛提肌收縮力C。腹肌收縮力D。膈肌收縮力E.骨骼肌收縮力妊娠40周，規(guī)律性腹痛20小時(shí)，破膜6小時(shí)，宮底劍下1指,母體腹部右下方觸及園而硬的胎頭，胎心位于臍恥之間，手脫出于陰道外口，右肩已入陰道內(nèi)骶岬前方，胎位最正確的診斷是A.肩右前位B.肩右后位Co肩右橫位D。肩左前位E.肩左后位用酸性溶液沖洗陰道可提高療效A._滴蟲性陰道炎Bo霉菌性陰道炎C.急性化膿性陰道炎Do老年性陰道炎E.慢性宮頸炎184o高血壓腦出血最常見(jiàn)的誘發(fā)因素為A.外傷Bo感染C.情緒激動(dòng)或過(guò)度用力Do睡眠E.寒冷185o急性腦血管病伴腦疝形成，最急需采取的措施是Ao頭部C.TB.磁共振檢查Co腰椎穿刺D.靜脈注射甘露醇Eo腦血管造影以下說(shuō)法正確的是Ao心理刺激物一定是消極的B.同一刺激物對(duì)不同的人影響一樣Co心理刺激物對(duì)人的影響同他的個(gè)性有關(guān)Do心理刺激物一定引起疾病Eo心理刺激物本身也就是疾病用于治療原發(fā)性高血壓的心理治療首先的是A.生物反饋B.放松療法C.音樂(lè)療法D.環(huán)境療法E.心理支持治療188．以下疾病中，不是常見(jiàn)心身疾病的為．．Ao慢性蕁麻疹B.多汗癥Co神經(jīng)性皮炎Do尖銳濕疣E.皮膚瘙癢癥189o癌癥患者的人格特征是Ao常見(jiàn)時(shí)間緊迫感與匆忙感Bo變動(dòng)不定光法測(cè)特異抗體C。WBC光法測(cè)特異抗體C。WBC分類計(jì)數(shù)D.痰液細(xì)菌培養(yǎng)E.血WBC堿性磷酸酶積分.該患兒病情加重，R88次/分,不規(guī)則，喘憋，肺部大量細(xì)濕羅音，紫紺明顯,經(jīng)導(dǎo)管吸氧無(wú)改善，進(jìn)一步應(yīng)做何種檢查A.胸部B.型超聲B.動(dòng)脈血?dú)夥治鯟。復(fù)查血常規(guī)D.胸腔CoT掃描E。胸部X線攝片。特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選方法是A.腎上腺皮質(zhì)激素B.輸血或血小板Co脾切除D.免疫抑制療法E。大劑量丙種球蛋白靜脈注射.10歲女孩，感冒1周后全身出現(xiàn)散在瘀斑，無(wú)發(fā)熱。查體心、肺正常，肝、脾不大。門診查血紅蛋白120g/L,細(xì)胞9o9X109/L,淋巴細(xì)胞0.34中性粒細(xì)胞0o單核細(xì)胞0。02,PLT50X109/L。該病最可能診斷為A.過(guò)敏性紫癜B.特發(fā)性血小板減少性紫癜Co血友病Do再生障礙性貧血Eo以上都不是201o以下關(guān)于風(fēng)團(tuán)的描述正確的是A.皮損為永久性B.一般無(wú)瘙癢Co發(fā)生快，消退也快Do消退后形成瘢痕Eo發(fā)生慢,消退也慢202.帶狀皰疹典型的皮損是Ao全身散在分布的漿液性小水皰B.沿單側(cè)神經(jīng)分布的集簇性小水皰Co皮膚一粘膜交界處的集簇性小水皰Do散在分布的乳頭瘤樣增生E.風(fēng)團(tuán)樣皮疹203o下列哪種途徑不會(huì)感染愛(ài)滋病Ao性亂交Bo靜脈吸毒C.接受被污染的血制品Do感染HIV的孕婦產(chǎn)后哺乳E.與HIV感染者的日常工作與生活204o腫瘤的一級(jí)預(yù)防是指A.預(yù)防癌癥轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)B.預(yù)防發(fā)生第二原發(fā)癌Co預(yù)防致癌因素作用于人體D.預(yù)防癌癥臨床發(fā)作Eo預(yù)防環(huán)境污染205o糾正人們不良生活行為的主要方法是A.政府立法B.提高煙酒的稅收C.開(kāi)展健康教育D.提高人們的文化水Ao測(cè)量體溫有無(wú)發(fā)熱B.眼底檢查有無(wú)視乳頭水腫Co腦血管造影檢查有無(wú)動(dòng)脈瘤Do腦脊液檢查 Eo血常規(guī).患者男性，60歲。晨起床時(shí)覺(jué)右上、下肢麻木，但可以自行上廁所，回至臥室，因下肢無(wú)力摔倒。檢查：神志清楚，右側(cè)偏癱。其最可能的診斷是Ao腦出血 Bo腦挫傷C.腦梗死 D.短暫腦缺血發(fā)作 E.蛛網(wǎng)膜下腔出血.子宮內(nèi)膜異位癥最容易累及的部位是Ao直腸B.輸尿管Co卵巢Do輸卵管Eo會(huì)陰側(cè)切傷口.患者女性，70歲。風(fēng)心病史40年，房顫10年。1天前突然出現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓，語(yǔ)言不利，查體：BP18o7/12kPa（140/90mmHg），HR80次/分（室率），右側(cè)肢體感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)障礙，巴氏征陽(yáng)性，診斷最可能為Ao腦出血B.腦栓塞C.腦血栓形成D。蛛網(wǎng)膜下腔出血EoTIA.患者女性，27歲。妊娠5個(gè)月.BP160/110mmHg,尿蛋白（+），下肢輕度水腫,診斷最可能為A.原發(fā)性高血壓腎損害B。妊娠合并急性腎炎Co妊娠高血壓D。慢性腎炎E.腎動(dòng)脈狹窄223o患者女性，50歲。慢性咳喘15年，近2周頭痛頭暈伴乏力。查體：BP160/95mmHg,P110次/分鐘，雙肺呼吸音低，散在干鳴音,控制其血壓，不應(yīng)選擇的藥物是A.引噠帕胺Bo普洛萘爾（心得安）C?？ㄍ衅绽鸇。氫氯噻嗪E.硝苯平Eo發(fā)展經(jīng)濟(jì)206.腫瘤篩查的目標(biāo)是A.在貌似正常的人中查出早期腫瘤的患者B.在正常人中檢查有無(wú)腫瘤病人C.在有癌癥家族史的人中查出腫瘤病人Do檢查人們有無(wú)基因的突變E.檢查癌前病變患者是否已經(jīng)癌變

207.在發(fā)熱診斷未明確前，不可濫用哪類藥物Ao維生素B.激素類Co止咳藥D.鎮(zhèn)痛藥E.鎮(zhèn)靜藥208.中性粒細(xì)胞病理性增高見(jiàn)于A.瘧疾B.傷寒C.消化道大出血D.再生障礙性貧血E.脾亢209o易造成咯血的常見(jiàn)心血管疾病是A.冠心病 Bo病毒性心肌炎 Co二尖瓣狹窄 D.心包炎 Eo心肌病210.需要做胃腸減壓的疾病是Ao膽囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎D.幽門梗阻 E.神經(jīng)性厭食癥211o頭痛伴眩暈的疾病最可能是Ao顱內(nèi)壓增高 B.椎一基底動(dòng)脈供血不足C.腦疝 D.青光眼Eo偏頭痛212o急性心肌梗死并發(fā)肺水腫的不適宜處理是Ao皮下注射嗎啡5~10mgBo吸氧Co快速利尿劑Do西地蘭0o4mg靜注，半小時(shí)后重復(fù)使用Eo硝酸甘油靜脈給藥213.血常規(guī)全血細(xì)胞減少見(jiàn)于Ao缺鐵性貧血 Bo再生障礙性貧血Co腎性貧血D.溶血性貧血E.急性白血病214o骨質(zhì)疏松癥確診的金指標(biāo)是Ao臨床癥狀B.骨密度測(cè)量C.骨X線檢查D.血、尿鈣、磷測(cè)定E.甲狀旁腺激素水平測(cè)定215.可用2.5%?3%碘酊消毒的部位是A兒童面部 Bo肛門和外生殖器 C.嬰兒皮膚Do準(zhǔn)備植皮用的供皮區(qū)Eo口腔216o鑒別腹股溝直疝與斜疝最重要的體征是A.疝塊的形狀 Bo疝塊是否進(jìn)入陰囊C.回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)，腹壓增加后是否再次脫出 D.是否易嵌頓 Eo單側(cè)或雙側(cè)217.患兒女，每年進(jìn)食蠶豆后出現(xiàn)皮膚黃染，發(fā)熱，貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞增高，其黃疸最可能是A.肝細(xì)胞性黃疸Bo肝內(nèi)梗阻性黃疸C.肝外梗阻性黃疸Do溶血性黃疸Eo假性黃疸218.患者女性，30歲。突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐。體檢：神志清楚，頸有抵抗,鑒別其為腦膜炎或蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要措施是地平224。患者男性,50歲。著涼后咳嗽，有少量泡沫痰2地平224?；颊吣行?50歲。著涼后咳嗽，有少量泡沫痰2天,發(fā)熱,體溫39℃。檢查：心肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常，血常規(guī)正常。診斷為感冒。最適當(dāng)?shù)奶幚硎茿.頭孢類抗生素預(yù)防細(xì)菌感染 B.第三代頭孢類抗生素加氟美松C。只服用鎮(zhèn)咳藥D.對(duì)癥治療加病毒唑或金剛烷胺E。喹諾酮類加大環(huán)內(nèi)脂類抗菌藥225?；颊吣行?，65歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20年。1周前受涼后畏寒、發(fā)熱,咳膿痰、氣急。體溫37。6℃，呼吸24次/分，雙肺呼吸音減低,有較多濕啰音，下肢水腫（+）。最主要的治療措施為A。控制肺部感染B.給予解痙平喘藥C。給予止咳祛痰藥D。低濃度持續(xù)吸氧E。應(yīng)用利尿劑消腫226?；颊吲裕?3歲。胸悶、氣短2周，伴乏力、低熱、納差。查體：T37。8℃，一般情況好，淺表淋巴結(jié)不大，左肩胛下角線第八肋間以下語(yǔ)顫減低，叩濁,呼吸音減低。最可能的診斷為A。結(jié)核性胸膜炎 B.胸膜間皮瘤C。肝硬化D。腎病綜合征 ￡。心力衰竭嗎啡類中毒（急性）的癥狀是A.呼吸深慢B。發(fā)熱C。睡眠時(shí)呼吸困難加重D。雙肺可聞及哮鳴音E.口唇呈櫻桃紅色可確診急性鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒的檢查為A。碳氧血紅蛋白測(cè)定B。高鐵血紅蛋白測(cè)定 C。藥物毒物檢測(cè)"D.腹部X線 E.內(nèi)鏡檢查腦卒中患者生命指征穩(wěn)定，神經(jīng)學(xué)癥狀不再發(fā)展后，開(kāi)始康復(fù)治療的時(shí)間是A.24小時(shí)B。48小時(shí)C.72小時(shí)D.1周E.2周達(dá)到減輕攣縮、改善血液循環(huán)、促進(jìn)肌力恢復(fù)的目的，下列關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，最適合的是A。關(guān)節(jié)的持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)（CPM）B。主動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練C.被動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練D。關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)E.牽引屬于甲類傳染病的是共用題干（243—246題）患者女性，38歲。因咳嗽發(fā)熱給予肌注青霉素治療。注射后1分鐘患者突感胸悶、氣短、面白、出冷汗,隨后呼之不應(yīng),脈觸不到，呼吸停止。243.該例心臟驟停的原因是A.心源性心臟驟停B。呼吸衰竭Co嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂Do藥物過(guò)敏反應(yīng)E.腦血管意外244.對(duì)此類心臟驟停患者判斷有無(wú)動(dòng)脈搏動(dòng)最常用的方法是Ao觸摸頸動(dòng)脈B.觸摸顳動(dòng)脈Co觸摸橈動(dòng)脈Do觸摸股動(dòng)脈E.觸摸足背動(dòng)脈245.通常在心臟驟停后能獲得復(fù)蘇的最長(zhǎng)時(shí)限是A.4分鐘B.5分鐘C°6分鐘 D.10分鐘15分鐘E。246.常規(guī)用于此類心臟驟?；颊叩膹?fù)蘇藥物是A。氯化鈣B。多巴胺C。腎上腺素 D。碳酸氫鈉E。異丙腎上腺素247.女28歲,購(gòu)物時(shí)突然跌倒，面色蒼白，右下腹痛，壓80/50mmHg，，HB95g/L，嗽時(shí)腹痛，應(yīng)考慮A.血管迷走性暈厥B.外孕C。輸尿管結(jié)石D。闌尾炎E。卵巢扭轉(zhuǎn)248.某工地10余名工人,餐后2小時(shí),頭痛、頭暈、胸悶、憋氣，伴有口唇黏膜及指甲紫紺（紫黑色）最重要的治療是（）A.吸氧B.維生素CC。亞甲蘭D。硫代硫酸鈉E.高壓氧艙洋地黃中毒多見(jiàn)的心律失常是（）A。室上性心動(dòng)過(guò)速B.室性早搏二聯(lián)律C.心房纖顫D.房室傳導(dǎo)阻滯E.房性早搏引起慢性肺心病失代償最常見(jiàn)的誘因是A.鼠疫、狂犬病Bo黑熱病、鼠疫C.炭疽、狂犬病Do鼠疫、霍亂或副霍亂 E.霍亂或副霍亂、狂犬病232.傳染病構(gòu)成傳染的最基本因素是Ao機(jī)體免疫狀態(tài) B.傳染途徑 C.季節(jié)變化Do病原體 Eo年齡233o患兒男，7歲.春節(jié)期間發(fā)病，高熱半天后反復(fù)抽搐，意識(shí)不清，來(lái)院就診。查體：面色蒼白、抽搐狀、雙側(cè)瞳孔不等大，光反射遲鈍，呼吸淺表。取糞便化驗(yàn)檢查，高倍視野見(jiàn)膿細(xì)胞3?5個(gè)，外周血象：白細(xì)胞數(shù)15X109/L,可能性大的診斷為Ao中毒性細(xì)菌性痢疾 Bo暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎 Co熱性驚厥Do流行性乙型腦炎 E.敗血癥癔病患者感覺(jué)過(guò)敏或缺失不具備的特點(diǎn)是A.常發(fā)生于肢體末端 B.分布不以神經(jīng)解剖解釋Co范圍常受暗示影響D.病程與暗示有關(guān)醫(yī)學(xué)全。在線。網(wǎng)。站.提供Eo起病多為突然神經(jīng)癥最主要的共同特點(diǎn)是A.情緒抑郁、焦慮 B.睡眠障礙 Co植物神經(jīng)紊亂Do可逆性Eo注意、記憶障礙236.世界衛(wèi)生組織提出的健康定義為A.軀體健康 Bo精神健康Co社會(huì)適應(yīng)良好D。軀體、精神健康應(yīng)良好E。軀體、心理及社會(huì)適應(yīng)完好狀態(tài)237。對(duì)中樞性癱瘓和周圍性癱瘓的鑒別無(wú)意義的是A。肌肉萎縮B.腱反射C。病理反射Do肌力E。肌張力腦出血累及一側(cè)內(nèi)囊，最可能導(dǎo)致的癱瘓為A。單癱B。偏癱C。交叉性癱瘓D.截癱 E。四肢癱患者男性，16歲。春游回家后感頭痛、發(fā)熱，伴惡心、嘔吐。查體:神志不清，全身散在瘀點(diǎn)，頸有抵抗，克氏征（+）。最有可能的診斷為A.偏頭痛B.流行性腦脊髓膜炎C。蛛網(wǎng)膜下腔出血D.乙型腦炎E.過(guò)敏性紫癜診斷急性酒精中毒的檢查方法為Ao碳氧血紅蛋白測(cè)定B.高鐵血紅蛋白測(cè)定Co毒物檢測(cè)D。腹部X片Eo乙醇定性檢測(cè)241o上呼吸道感染較常見(jiàn)的病原體為A.流感嗜血桿菌 B。流感病毒 C。肺炎鏈球菌D。病毒和細(xì)菌E?？ㄋ蚓?42o腦梗死主要應(yīng)與下列哪種疾病作鑒別A.腦出血B。腦膿腫 C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D。腦腫瘤 E.腦炎A。過(guò)度勞累A。過(guò)度勞累B.營(yíng)養(yǎng)不良C。空氣污染D。哮喘發(fā)作E。急性呼吸道感染。急腹癥觀察時(shí)最重要的局部體征是A。腸鳴音的變化B.腹膜刺激征的產(chǎn)生C.腹壁靜脈曲張D。腹腔移動(dòng)性濁音E.腹式呼吸運(yùn)動(dòng)下列那種疾病腹痛最劇烈A.急性胃炎8。胃十二指腸潰瘍C.急性輸卵管炎D.膽道蛔蟲癥E.急性闌尾炎253。急性顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)是A。肢體癱瘓B。四肢抽搐C.頭痛，嘔吐D。尿少￡.神志昏迷.對(duì)重癥顱腦外傷患者的急救,首先應(yīng)做到A。檢查神志，瞳孔B.測(cè)量呼吸，脈搏，血壓C.保證呼吸道通暢D.給予止血?jiǎng)┖涂垢腥舅幬?E.應(yīng)用脫水劑.在我國(guó)，引起急性胰腺炎最常見(jiàn)的發(fā)病原因是A．膽道梗阻疾病 B．酒精中毒C.暴飲暴食D.胰腺外傷E。胰腺缺血256。乳癌早期的臨床表現(xiàn)為：A.局部皮膚呈桔皮樣改變B。乳頭內(nèi)陷C。無(wú)痛性腫塊D.乳頭有血性溢液E。“酒窩征”257.慢性腎炎病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，最終將發(fā)展為（）A.腎病綜合征B.腎小動(dòng)脈硬化癥C.腎盂腎炎D.慢性腎衰竭E.梗阻性腎病258。下列哪一項(xiàng)屬于糖尿病的篩檢項(xiàng)目？A.糖化血紅蛋白測(cè)定B。血清肌酐測(cè)定C.心電圖檢查D.空腹血糖測(cè)定E.尿液分析有調(diào)查顯示,父親吸煙的家庭,其孩子吸煙的比例明顯高于父親不吸煙的家庭,這是家庭對(duì)健康的哪方面影響A。遺傳方面B.疾病傳播方面C。成人發(fā)病與死亡方面D.疾病預(yù)后方面E.生活方式與行為方面根據(jù)家庭的不同發(fā)展時(shí)期，將家庭生活周期分為A。3個(gè)階段B.6個(gè)階段C。7個(gè)階段D.8個(gè)階段E。9個(gè)階段家人對(duì)成員的關(guān)懷及精神支持，屬于A。經(jīng)濟(jì)支持B。維護(hù)支持C。醫(yī)療支持274o社區(qū)預(yù)防服務(wù)的對(duì)象是（）A.老年人Bo兒童C.病人D.個(gè)體E.人群275o確定社區(qū)健康問(wèn)題重點(diǎn)是根據(jù)（）Ao社區(qū)的需要Bo社區(qū)的能力C.社區(qū)的資源D.社區(qū)的環(huán)境條件E.社區(qū)的社會(huì)條件276o社區(qū)動(dòng)員是（）Ao衛(wèi)生宣傳的過(guò)程Bo健康教育的過(guò)程Co發(fā)動(dòng)社區(qū)人民群眾廣泛參與的過(guò)程Do調(diào)動(dòng)病人家屬參與照料的過(guò)程Eo鼓動(dòng)本人自我管理的過(guò)程277o社區(qū)診斷是（）A.對(duì)社區(qū)的病人進(jìn)行診斷Bo對(duì)社區(qū)的疾病進(jìn)行診斷Co對(duì)社區(qū)的疾病進(jìn)行檢查Do對(duì)社區(qū)的健康問(wèn)題進(jìn)行診斷E.對(duì)社區(qū)突發(fā)問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查278.判斷是否為社區(qū)優(yōu)先解決的健康問(wèn)題的原則是（）A.重要性B.可改變性Co可行性D.重要性和可行性E.重要性、可改變性和可行性279o下列哪項(xiàng)不是人體缺鋅的臨床表現(xiàn)有（）A.生長(zhǎng)停滯B.味覺(jué)功能減退Co性幼稚D.多發(fā)性神經(jīng)炎E.創(chuàng)傷不愈合280o為更好地發(fā)揮蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)作用,應(yīng)采取的措施有（）A.供給足夠的能量 Bo利用蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用C.供給足夠的脂肪Do供給更多的蛋白質(zhì) E.供給大量的維生素281o某女生，活潑好動(dòng)，每周有3—4天與同學(xué)一起打乒乓球。該女生的行為屬（）人.日常健康行為 B.AD.結(jié)構(gòu)支持E。愛(ài)的支持家庭評(píng)估的主要目的是A.了解家庭的結(jié)構(gòu)和功能狀況B。進(jìn)行家庭生活干預(yù)C.了解家庭發(fā)展歷史。。了解病人的家庭矛盾￡.了解家庭的人際關(guān)系263.在疾病三級(jí)預(yù)防中，健康促進(jìn)的重點(diǎn)在（）A.第一級(jí)預(yù)防甚至更早階段B.第二級(jí)預(yù)防C.第三級(jí)預(yù)防D.第二和第三級(jí)預(yù)防E。第一和第二級(jí)預(yù)防264.以下各項(xiàng)中不適合采取第一級(jí)預(yù)防的是（）A.職業(yè)病B.心血管疾病C.病因不明，難以覺(jué)察預(yù)料的疾病 D。腦卒中E。糖尿病265.健康促進(jìn)的核心策略是（）A。制定健康的公共政策B。創(chuàng)造支持性環(huán)境C.強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng) D.發(fā)展個(gè)人技能E。調(diào)整社會(huì)消費(fèi)266。危害健康最主要的因素為（）A。物質(zhì)環(huán)境因素B.社會(huì)經(jīng)濟(jì)、教育、文化等C.各種有害健康的行為D.衛(wèi)生服務(wù)E。生物遺傳267.營(yíng)養(yǎng)素是指食物中含有的可給人體提供能量、構(gòu)成機(jī)體成分和組織修復(fù)、維持生理調(diào)節(jié)功能的化學(xué)成分，不屬于營(yíng)養(yǎng)素的是（）A.有機(jī)鹽B。蛋白質(zhì)C.無(wú)機(jī)鹽D。脂肪E.碳水化合物268。評(píng)價(jià)蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高低的主要指標(biāo)是（）A。蛋白質(zhì)的含量B.蛋白質(zhì)的消化吸收C.蛋白質(zhì)的利用D.氨基酸模式 E.蛋白質(zhì)含量、氨基酸組成及機(jī)體消化吸收利用的程度269。奶類含量低的營(yíng)養(yǎng)素是（）A.鈣B。鐵C。蛋白質(zhì)D。脂肪E。乳糖270.不屬于合理營(yíng)養(yǎng)基本要求的是（）A。營(yíng)養(yǎng)素和能量能滿足機(jī)體需要 B。貯存、加工、烹調(diào)方式合理C。膳食制度合理Do不含有毒有害物質(zhì) Eo以上都不是271.某男孩,2歲，查體發(fā)現(xiàn)方顱，枕禿，串珠胸，夜間經(jīng)常啼哭，最可能的原因是（）A.受驚嚇Bo鋅缺乏Co維生素A缺乏D.鈣缺乏E.鐵缺乏272.以下屬于危害健康的行為是（）A。適量運(yùn)動(dòng) B.飯前便后洗手 Co戒煙 D.開(kāi)車系安全帶 EoC型行為273o社區(qū)得以存在和發(fā)展的內(nèi)在要素是（）A.經(jīng)濟(jì)B.文化C.商業(yè)Do交通E.自然環(huán)境型行為C。預(yù)警行為D.C型行為mmol/LE.10mmol/L￡。不良生活方式型行為C。預(yù)警行為D.C型行為mmol/LE.10mmol/L￡。不良生活方式 291.一患者，代謝性酸中毒被糾正后，突然出現(xiàn)四共同題干（282?283）肢抽搐,首先應(yīng)考慮（）某患者,平時(shí)經(jīng)常吃瘦肉、雞蛋、牛奶，不A。腦缺氧B.低血鈉C.低血鎂D。低血吃蔬菜、水果、粗糧.282.該患者最可能出現(xiàn)的主要癥狀是（）A。貧血 B.記憶力減退 C。便秘D。消瘦E.乏力 E.發(fā)熱283.最有效的防治措施是（）A.改變飲食習(xí)慣，多攝入蔬菜、水果、富含膳食纖維的食品B。改變飲食習(xí)慣，多攝入動(dòng)物內(nèi)臟C。改變飲食習(xí)慣，多吃富含脂肪的食品D。改變飲食習(xí)慣，多吃富含蛋白質(zhì)的食品E。改變飲食習(xí)慣，多攝入糧谷類食品患者外感風(fēng)邪,頭痛較甚，伴惡寒發(fā)熱，目眩鼻塞，舌苔薄白，脈浮。治療宜選用A.丹參B.郁金C.牛膝D.益母草E.川芎285。速效救心丸所含的兩味中藥是A.川芎、丹參B.紅花、川芎C.當(dāng)歸、川芎D.川芎、冰片共同題干（286?288）女，65歲,未服過(guò)降壓藥物,近兩年來(lái)血壓波動(dòng)于150/90mmHg左右，半年前得過(guò)腦梗死，286該患者的分級(jí)分層:A.1級(jí)（中危）B.1級(jí)（高危）C.2級(jí)（中危）D.1級(jí)（極高危）287。對(duì)上述患者需進(jìn)行幾級(jí)管理？A.一級(jí)管理B.二級(jí)管理C.三級(jí)管理D.四級(jí)管理288.對(duì)上述患者至少多久測(cè)量一次血壓？A.一個(gè)月 B.兩個(gè)月 C.三個(gè)月D.半個(gè)月糖尿病伴高血壓病人的血壓控制目標(biāo)：收縮壓至少應(yīng)降至 mmHg以下。A 。140 B.120 C.159 D.130 E.160在酮癥酸中毒治療中，開(kāi)始應(yīng)輸入生理鹽水，當(dāng)血糖下降至左右時(shí),開(kāi)始輸入5%GS或GNS,以補(bǔ)充熱量，促進(jìn)酮體消除。A.15.1mmol/LB. 14.9mmol/LC.14。1mmol/LD.13。9A.休克B.泌尿系統(tǒng)感染C.創(chuàng)口感染D.疼痛E.墜積性肺炎303運(yùn)動(dòng)員在百米賽跑途中突然聞及左膝撕裂聲，然后倒地,查體左膝不能主動(dòng)仰直，X線片顯示骸骨中斷骨折，考慮造成骨折的原因是A.直接暴力B.間接暴力C.病理性骨折 D.肌肉拉力E.積累性勞損304。急性顱腦損傷病人躁動(dòng)不安時(shí)，下列處理中哪項(xiàng)不恰當(dāng)A.注射安定鎮(zhèn)靜B.加以約束保護(hù)C.尋找躁動(dòng)原因D.注射嗎啡止痛E.輸入脫水劑減壓305。腦干損傷的特征性表現(xiàn)是A.深度昏迷B.瞳孔不等大C.中樞性高熱D.生命功能紊亂E.去大腦強(qiáng)直阻塞性肺氣腫最常見(jiàn)的病因?yàn)锳.支氣管哮喘B。慢性支氣管炎C。支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核E。矽肺早期慢性支氣管炎肺部X線表現(xiàn)是A.兩肺紋理增粗、紊亂B.肺野透亮度增加C。胸廓擴(kuò)張、肋間增寬D。膈肌下降 E.無(wú)特殊征象308。男，16歲，今日突發(fā)呼吸困難，發(fā)作前有鼻癢、噴嚏、流涕、干咳.體檢：血壓正常、端坐呼吸、額部出汗，雙肺有哮鳴音。心率110次／分。律齊，無(wú)雜音.你認(rèn)為下列哪種診斷正確：A.上呼吸道感染B.支氣管哮喘C。慢性支氣管炎喘息型Do病毒性心肌炎 E.急性支氣管炎309.早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核最有效的方法是A.痰菌檢查BoX線檢鈣E.低血糖骨折和脫位共有的特殊體征是（）A?；蜝.骨擦音C.彈性固定D。異?；顒?dòng)各種休克的共同點(diǎn)是（）A.血壓下降B.心率增快C.脈壓縮小D.有效循環(huán)血量銳減E。中心靜脈壓下降在高溫環(huán)境中進(jìn)行繁重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，大量出汗后因口渴而大量飲水，缺乏鈉的補(bǔ)充而發(fā)病,被稱為（）A。熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病E。稀釋性低鈉血癥患者,女，20歲.突然發(fā)作上腹痛,按壓后疼痛程度減輕。應(yīng)首先考慮的是（）人.胃潰瘍B。胃痙攣。。胃炎口。急性胃擴(kuò)張￡.胃穿孔患者反復(fù)嘔吐隔餐食物。查體：消瘦，上腹部膨脹，并見(jiàn)胃型。應(yīng)首先考慮的是：A.肝炎B。肝硬化。。胃炎口。幽門梗阻E。膽囊炎共同題干（297?299）男，36歲,因車禍1小時(shí)入院，血壓90/60mmhg,左上腹疼痛，診斷性腹腔穿刺抽出不凝血該患者首先考慮是A脾破裂B肝破裂C肋骨骨折D急性心梗E腸破裂該患者院前急救最主要是A快速送往醫(yī)院B給予止血藥C止痛對(duì)癥治療D抗休克，兩路擴(kuò)容 E手術(shù)準(zhǔn)備299.該患者入院后最主要檢查是A上腹CT B腹部超聲，驗(yàn)血輸血，術(shù)前準(zhǔn)備C腹部X攝片D磁共振檢查E胃鏡腸鏡檢查急性中毒最佳洗胃時(shí)間是A。6小時(shí)內(nèi)B。8小時(shí)內(nèi)C,12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)E.48小時(shí)內(nèi)301.一名前臂骨折患者，經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定5小時(shí),感覺(jué)劇痛,手指麻木,腫脹，活動(dòng)不靈，其主要原因是A.神經(jīng)損傷B.神經(jīng)受壓和靜脈受壓 C.動(dòng)脈受壓和靜脈受壓D.靜脈受傷E.動(dòng)脈受傷302男,45歲，車禍3小時(shí)入院,診斷為骨盆骨折、左股骨干骨折及左股骨開(kāi)放性骨折，首先應(yīng)嚴(yán)密觀察的是哪種并發(fā)癥查C.查C.血沉測(cè)定D.纖維支氣管鏡檢查E。結(jié)核菌素試驗(yàn)310.結(jié)核性干性胸膜炎最重要的體征是A。胸部壓痛B。語(yǔ)顫減弱C。胸膜摩擦音D。呼吸音減低E。呼吸運(yùn)動(dòng)減弱311.高血壓性心臟病左心室增大，其心臟濁音界呈A.靴形B.梨形C.燒瓶形D.普大型E.心腰部凸出312。下列哪種病變通常不出現(xiàn)蛋白尿A.化膿性扁桃體炎引起的高熱B.高血壓?。?級(jí)）C.妊娠中毒癥D.缺血性心臟?。ㄐ慕g痛發(fā)作時(shí)）E.慢性右心功能不全313。對(duì)診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的血清酶檢查是A.谷草轉(zhuǎn)氨酶B.淀粉酶C.堿性磷酸酶D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶E.乳酸脫氫酶314?；颊咝募?，氣短1年，勞累后加重.檢查：脈搏80次／分，節(jié)律不規(guī)整，心率約110次／分，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱絕對(duì)不一致。此患者心律失常的類型是A.竇性心律不齊B.竇性心動(dòng)過(guò)速C.過(guò)早搏動(dòng)。.心房纖維顫動(dòng)E.室上性心動(dòng)過(guò)速315。膽道疾病引起的腹痛多放射至：A。左肩部B.右肩部C.背部D.左腰背E.右股內(nèi)側(cè)316.下列除哪項(xiàng)外,均符合“問(wèn)診"的要求:A.態(tài)度和藹,言語(yǔ)親切B.要將病人陳述的內(nèi)容去粗取精，去偽存真C.交談時(shí)避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)D。醫(yī)生要多提出誘導(dǎo)性的問(wèn)題E。對(duì)危重病人只扼要詢問(wèn)，待病情緩和后再補(bǔ)充317。心包摩擦音和胸膜摩擦音的鑒別要點(diǎn)是（）A。有無(wú)心臟病史B。呼吸是否增快C.改變體位后摩擦音是否消失D.屏住呼吸后摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失318.對(duì)臨床疑診自發(fā)性氣胸病人,應(yīng)首選的檢查方法是:A。超聲波B.胸部CTC.胸部X線D.磁共振成象E.纖維支氣管鏡319?；颊?男,60歲.腦溢血后長(zhǎng)期臥床,2天前出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難等癥狀，A。勞累是否加重疼痛B.緊張是否加重疼痛C.咳嗽是否加重疼痛 D。服用硝酸甘油可否減輕疼痛E。服用抗酸劑可否減輕疼痛330.男，19歲,春季常突然發(fā)作呼吸困難，經(jīng)咳嗽,咳出白色粘痰后氣促減輕。查體時(shí)不用聽(tīng)診器亦可聽(tīng)及的音是Ao鼾音B.羊鳴音C.哨笛音D.喘鳴音E.痰鳴音最新成人心肺復(fù)蘇指南要求胸外按壓的頻率Ao100次/分 B。80次/分 c.80?100次/分D.60~80次/分Eo120次/分1女性，25歲，服敵敵畏昏迷2小時(shí)而急送醫(yī)院。查體：大汗，雙瞳孔針尖樣大小，雙肺布滿濕啰音，心率62次/分。最佳的治療是Ao洗胃+靜脈注射解磷定+靜脈注射阿托品Bo洗胃+靜脈注射解磷定洗胃+靜脈注射阿托品D.洗胃+給氧 E.洗胃+對(duì)癥治療333°女性,26歲，CO中毒2小時(shí)入院。查體：深昏迷，呼吸規(guī)則，余（一）。最佳治療是A.高濃度給氧Bo持續(xù)低流量給氧Co應(yīng)用納洛酮高壓氧治療E.呼吸興奮劑使用334o女性，20歲，晚餐后，在用煤氣取暖器的浴室內(nèi)洗澡1小時(shí)，出現(xiàn)頭暈、嘔吐、胸悶不適，最可能的診斷是Ao急性胃腸炎 Bo一氧化碳中毒Co心絞痛Do低血糖反應(yīng)E.高血壓腦病共同題干（335?337）男性，30歲,農(nóng)民,早餐后在稻胸透見(jiàn)兩肺下葉有多數(shù)散在邊緣不清小灶陰影.應(yīng)首先考慮的是:A。大葉性肺炎B。干酪樣肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.轉(zhuǎn)移性腫瘤E.小葉性肺炎患者,26歲.近1個(gè)月來(lái)，以夜間咳嗽為主,痰中帶血絲，件低熱,盜汗。應(yīng)首先考慮的是：A。肺結(jié)核B。支氣管擴(kuò)張C。肺癌D.風(fēng)濕性心臟病（二尖瓣狹窄）E。急性肺水腫患者腹部膨隆呈球形，轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)形狀改變不明顯。應(yīng)首先考慮的是：A。肝硬化B.右心功能不全C.縮窄性心包炎D.腎病綜合征E.腸麻痹上消化道出血伴休克時(shí)首要的治療是人。胃管注入止血藥 B.平臥位，下肢抬高C.積極補(bǔ)充血容量口。胃鏡止血 E.應(yīng)用奧美拉唑慢性活動(dòng)性胃炎的治療應(yīng)特別注意采用A.抑酸劑B?？咕嶤。抗幽門螺桿菌治療Do促胃腸動(dòng)力劑￡。胃黏膜保護(hù)劑324。女，45歲，因關(guān)節(jié)疼痛長(zhǎng)期服用吲哚美辛,黑便2次,嘔血1次,來(lái)院急診，疑診急性胃炎,除囑停用該藥物外，應(yīng)首先采取什么措施A。阿托品緩解腹痛 B.止血補(bǔ)充血容量C。硫糖鋁保護(hù)胃黏膜D。抑酸劑降低胃內(nèi)pHE。急診胃鏡檢查325。肝硬化患者出現(xiàn)下列情況，除哪項(xiàng)外均應(yīng)懷疑癌變A。短期出現(xiàn)肝臟迅速增大 B。持續(xù)性肝區(qū)疼痛C.無(wú)其他原因可解釋的發(fā)熱D.雖經(jīng)積極治療而病情迅速惡化 E。腹水由漏出液轉(zhuǎn)為滲出液326。對(duì)診斷門脈高壓癥最有價(jià)值的是A。腹水B。脾大C。肝大、質(zhì)硬D.食管吞鋇X線檢查E。黃疸、下肢浮腫327.當(dāng)腹內(nèi)有游離腹水出現(xiàn)移動(dòng)性濁音時(shí)，游離腹水量至少應(yīng)超過(guò)A.100mlBo200mlC。500mlD。1000mlE.2000ml328o潰瘍性結(jié)腸炎腹痛特點(diǎn)是A.腹痛一便意一便后加劇 Bo腹痛一便意－便后緩解C.腹痛一進(jìn)食一緩解 D.腹痛一便意一便后無(wú)變化E.腹痛多遍及全腹329.男，45歲,反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛，多在餐后出現(xiàn),補(bǔ)充追問(wèn)病史，哪項(xiàng)對(duì)明確診斷最有意義田噴灑殺蟲劑“樂(lè)果”后出現(xiàn)頭暈、乏力、惡田噴灑殺蟲劑“樂(lè)果”后出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗,查：血壓90/60mmHg，皮膚潮濕,雙瞳孔直徑1。5mm,軀干和四肢可見(jiàn)多處肌束顫動(dòng)，腹軟,臍周壓痛，腸鳴音亢進(jìn)335。該患者誚首選下列哪項(xiàng)檢查A.血淀粉酶B.全血膽堿酯酶血液生化檢查大便和嘔吐物常規(guī)加細(xì)菌培養(yǎng)E.顱腦CT336.經(jīng)過(guò)積極治療后次日患者出現(xiàn)躁動(dòng)不安,發(fā)熱、皮膚干燥、潮紅。查體：譫妄狀態(tài),T39.2℃，心率120次/分，雙側(cè)瞳孔直徑約5mm。最可能是A.急性阿托品中毒 B。急性氯解磷中毒C.急性有機(jī)磷中毒反跳D。急性中間綜合癥E.急性有機(jī)磷中毒性腦病337。經(jīng)過(guò)積極治療后,急性中毒癥狀緩解,但在病程第3天時(shí)突然出現(xiàn)呼吸困難、呈進(jìn)行性加重直至呼吸停止。這時(shí)引起呼吸衰竭的原因可能是A.中毒反跳B。中間型綜合征C。急性呼吸窘迫綜合征 D。阿托品中毒E.并發(fā)嚴(yán)重的肺癌感染共同題干(338?339)患者女,32歲。因腹瀉、腹痛、發(fā)熱,靜脈滴注頭孢哌酮舒巴坦2g,約10分鐘時(shí)，患者突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸悶、憋氣、頭暈、出冷汗,面色蒼白、口唇發(fā)紺,隨后意識(shí)喪失，血壓70/55mmHg,呼吸線慢，脈搏消失,心率64次/分,律齊,心音弱,雙肺未聞及干濕啰音。338.該患者初步診斷為A。急性腸胃炎B。急性冠脈綜合征C。過(guò)敏性休克D.急性呼吸衰竭E.急性呼吸窘迫綜合征339。首先要做到A.立即更換輸液器,保持靜脈輸液通道B。平臥位,保持呼吸道通暢C.血管活性藥物的應(yīng)用D.吸氧，心電監(jiān)護(hù)E。氣管插管共同題干(340?342)男性患者,27歲,高溫暴曬2小時(shí)后在工地昏倒，體檢：脈搏120次/分、呼吸25次/分、體溫40度、血壓90/60mmhg。3．全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的聯(lián)系可以概括為Ao分工明確，互補(bǔ)互利B.各司其職,提高成本效益C.?？漆t(yī)生可為全科醫(yī)生提供新知識(shí)、新技術(shù)方面的支持Do通過(guò)會(huì)診，提高全科醫(yī)生的醫(yī)療水平Eo通過(guò)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制的建立,完成對(duì)病人連續(xù)性照顧4．以下哪些是全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別A.是否采用高新技術(shù)B.服務(wù)責(zé)任的持續(xù)與間斷C.醫(yī)療服務(wù)范圍的寬與窄D._是否以醫(yī)療為主要服務(wù)內(nèi)容E.以疾病為中心還是以健康為中心全人照顧模式強(qiáng)調(diào)如下的服務(wù):A.從生物—心理—社會(huì)多維度全面照顧病人Bo把病人看成是多器官多系統(tǒng)的集合Co利用醫(yī)學(xué)科學(xué)高新臨床技術(shù)每年對(duì)病人健康進(jìn)行全面的檢查評(píng)價(jià)D.以病人及其家庭為照顧單元協(xié)調(diào)利用多學(xué)科照顧團(tuán)隊(duì)E.注重病人安全,追求其整體的健康結(jié)局收集定性資料的方法包括：Ao訪談B.專題小組訪談Co信訪D.現(xiàn)況調(diào)查Eo病例對(duì)照研究7．確定社區(qū)優(yōu)先健康問(wèn)題的原則是：A.普遍性Bo重要性C.特殊性D.可干預(yù)性E.效益性8o昏迷病人雙側(cè)瞳孔針尖樣縮小可見(jiàn)于以下哪種情況A.腦干上部病變B.嗎啡中毒C.安眠藥中毒D.腦缺氧早期E.巴比妥中毒9o病人突然轉(zhuǎn)頭時(shí)出現(xiàn)暈厥，應(yīng)考慮A.心源性暈厥Bo頸動(dòng)脈竇340。初步診斷為A。低血糖B.急性中毒 Co腦炎D。心源性昏厥E.中暑341.為明確診斷哪項(xiàng)體檢最有價(jià)值A(chǔ)o體溫、神經(jīng)反射B.脈搏、血壓C.心率、心律D.呼吸、意識(shí)E.尿量、皮膚顏色342.采取哪項(xiàng)措施不恰當(dāng)A.放置在陰涼處B.環(huán)境降溫 Co冰水浸浴D.冰水擦拭Eo吸氧343o熱痙攣?zhàn)畛Ｒ?jiàn)的部位Ao背闊肌B.咀嚼肌C.腹直肌D.腓腸肌Eo胸大肌344.在低血容量性休克的早期最易受損害的器官是Ao脾B.心C.肝Do腎Eo肺345o搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是A.清除尚未吸收的毒物Bo排出已吸收的毒物C.使用解毒劑D對(duì)癥治療Eo立即脫離現(xiàn)場(chǎng)及急救346o屬于傳染病的是：A.急性支氣管炎B.化膿性膽囊炎C.炭疽D.化膿性腮腺炎E.大葉性肺炎347.主要經(jīng)輸血途徑傳播的傳染病是A.甲型肝炎B.流行性乙型腦炎C戊型肝炎D.丙型肝炎E.登革熱348o患病后可獲得持久免疫力的傳染病是A.丙型肝炎B.艾滋病C.傷寒D.阿米巴痢疾E.細(xì)菌性痢疾349o預(yù)防腸道傳染病的綜合措施中,應(yīng)以哪一環(huán)為主A.隔離治療病人B.治療帶菌者C切斷傳播途徑D.疫苗預(yù)防接種E.接觸者預(yù)防用藥350.感染性疾病和傳染病的主要區(qū)別是A.是否有病原體B.是否有傳染性C.是否有感染后免疫D.是否有發(fā)熱E.是否有毒血癥癥狀二、多選題1．全科醫(yī)生的素質(zhì)包括A.對(duì)病人有高度的同情心和責(zé)任感B.出色的管理能力C._科學(xué)的態(tài)度D.自我發(fā)展的能力Eo具有較強(qiáng)的疑難雜病處理能力2o缺鐵性貧血的最佳治療方案除外Ao積極輸血B.葉酸+鐵劑C.VitC+鐵劑DoVitB6+鐵劑E.VitB12+鐵劑綜合征C.綜合征C.直立性低血壓D。血管迷走性暈厥E。頸椎病暈厥伴有呼吸深快、手足發(fā)麻、抽搐等表現(xiàn)常見(jiàn)于A.心源性暈厥B。低血糖C.癔癥D.過(guò)度換氣綜合征E.頸動(dòng)脈竇綜合征11.以下哪一句話是正確的A.抽搐的治療主要是終止抽搐B.引起抽搐和神志不清的疾病就是癲癇C.癲癇都會(huì)出現(xiàn)抽搐D.長(zhǎng)時(shí)間嚴(yán)重發(fā)作的抽搐會(huì)出現(xiàn)酸中毒、電解質(zhì)失調(diào)等并發(fā)癥E。引起抽搐的疾病可以分為腦部疾病和全身性疾病兩大類12．以下哪一說(shuō)法正確A.高熱驚厥，首先降溫，使體溫控制在38℃以下B。心源性抽搐者，應(yīng)盡快建立有效循環(huán),提高心排出量,治療原發(fā)病C。對(duì)癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者終止發(fā)作的方法是肌肉注射安定10-20mgD.顱內(nèi)腫瘤、血腫、膿腫、腦寄生蟲病及各種原因的腦水腫引起抽搐者，必須脫水降顱內(nèi)壓，必要時(shí)外科手術(shù)治療E。子癇是妊娠期高血壓疾病的一種，主要表現(xiàn)為妊娠20周后出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、水腫，并伴有全身多臟器的損害。泌尿系結(jié)核血尿特點(diǎn)是A.無(wú)痛性全程肉眼血尿B.終末血尿伴膀胱刺激征C。初始血尿D.疼痛伴血尿E.血紅蛋白尿.以下哪些是右心衰竭的臨床表現(xiàn)A.少尿B.食欲不振、惡心C.頸靜脈怒張D.肝大E.胸腔積液.臨床作心電圖檢查對(duì)下列哪項(xiàng)情況有診斷價(jià)值A(chǔ).洋地黃中毒B.低鉀血癥C心肌梗死D.右心功能不全E.心律失常16。自發(fā)性腦出血的病因包括A.高血壓B.腦動(dòng)靜脈畸形Co血液病Do煙霧病E。腦血管瘤17.哪些是A型行為的人格特征A。過(guò)分的抱負(fù)和雄心Bo情緒易波動(dòng)C.變動(dòng)不定的敵意D.習(xí)慣做艱苦緊張的工作E.忍辱負(fù)重18o胃癌的高危對(duì)象是A.胃息肉癥患者B.經(jīng)久不愈的胃莨菪堿30．屬于急性冠脈綜合征的是Ao穩(wěn)定型心絞痛B.非ST段抬高型心肌梗塞C.ST段抬高型