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文檔簡介
模塊八社會保險法律制度[知識目標(biāo)]1、理解社會保險的概念和特征,掌握社會保險和其他商業(yè)保險的區(qū)別;2、掌握社會保險基金、養(yǎng)老保險制度、醫(yī)療保險制度、工傷保險制度、失業(yè)保險制度、生育保險制度的相關(guān)內(nèi)容;[能力目標(biāo)]熟悉并能正確運(yùn)用社會保險制度維護(hù)企業(yè)和自身的合法權(quán)益。模塊八社會保險法律制度[知識目標(biāo)]模塊八社會保險法律制度任務(wù)1社會保險制度概述任務(wù)2養(yǎng)老保險制度任務(wù)3醫(yī)療保險制度任務(wù)4工傷保險制度任務(wù)5失業(yè)保險制度任務(wù)6生育保險制度《中華人民共和國社會保險法》已由十一屆全國人大常務(wù)委員會第17次會議于2010年10月28日通過,自2011年7月1日起施行。模塊八社會保險法律制度任務(wù)1社會保險制度概述《中華人民任務(wù)1社會保險制度概述一、社會保險制度概述二、社會保險與其他社會保障形式及商業(yè)保險的關(guān)系三、社會保險的結(jié)構(gòu)四、社會保險法律關(guān)系五、社會保險基金六、我國社會保險法的產(chǎn)業(yè)與發(fā)展任務(wù)1社會保險制度概述一、社會保險制度概述一、社會保險的概念和特征(一)社會保險的概念——是指國家和社會通過立法確立的,以保險形式實(shí)行的,以使社會成員(主要是勞動者)在面臨年老、患病、工傷、失業(yè)、生育等社會風(fēng)險的情況下能夠獲得國家和社會經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和幫助的一種社會保險制度。(二)社會保險的基本特征1、社會性2、基本保障性3、強(qiáng)制性4、互濟(jì)性5、非盈利性一、社會保險的概念和特征(一)社會保險的概念1、社會性二、社會保險與其他社會保障形式及商業(yè)保險的關(guān)系(一)社會保險與其他社會保障形式的區(qū)別社會保險社會救助、社會福利、社會優(yōu)撫實(shí)施原則不同權(quán)利與義務(wù)對等原則強(qiáng)調(diào)國家和社會對全體成員的責(zé)任和義務(wù),不需要承擔(dān)繳費(fèi)的義務(wù),只需要符合一定條件即可實(shí)施的資金來源不同來源于用人單位和勞動者,國家財政適當(dāng)補(bǔ)貼由國家和社會向個人提供實(shí)施的方式不同根據(jù)所遭遇社會風(fēng)險的不同而有不同規(guī)定救助陷入困境不能保障基本生活者;向社會提供福利設(shè)施和服務(wù)等實(shí)施的待遇水平不同居于社會福利和社會救助的中間社會福利是超前;社會救待遇水平滯后于現(xiàn)實(shí)需求水平二、社會保險與其他社會保障形式及商業(yè)保險的關(guān)系(一)社會保險(二)社會保險和商業(yè)保險的異同1、相同之處(1)社會保險與商業(yè)保險具有保險的一般特征,即用集中起來的保險費(fèi)建立保險基金,目是都是保護(hù)人在遇到風(fēng)險后能夠獲得一定的補(bǔ)償,因而都是為受保群體服務(wù)的;(2)都可以拿到市場上運(yùn)營投放,以求保險基金保值、增值(3)二者功能相輔相成。社會保險抵御風(fēng)險的功能是基本的,商業(yè)保險對抵御風(fēng)險起到輔助的、補(bǔ)充的作用。(二)社會保險和商業(yè)保險的異同1、相同之處2、社會保險和商業(yè)保險的區(qū)別社會保險商業(yè)保險性質(zhì)不同是國家對勞動者承擔(dān)的社會責(zé)任、具有非營利性由商業(yè)保險公司進(jìn)行運(yùn)作、以營利最大化為目的原則不同互助互濟(jì)的社會統(tǒng)籌原則建立在商業(yè)契約之上,以“多投多保、少投少保、不投不?!钡牡葍r交換關(guān)系為原則費(fèi)用負(fù)擔(dān)不同一般由政府、用人單位和被保險人三方共同負(fù)擔(dān)。社會保險基金不足時由財政撥款由被保險人全部負(fù)擔(dān)實(shí)施手段不同依法執(zhí)行,帶有強(qiáng)制性純屬商業(yè)活動,嚴(yán)格實(shí)行自愿、等價交換的原則待遇標(biāo)準(zhǔn)不同由法律統(tǒng)一規(guī)定取決于投資人繳納保險費(fèi)的多少和投保時間的長短待遇支付的可靠程度不同可靠程度高,是政府行為可靠程度不如社會保險管理體制不同由政府的勞動和社會保障行政管理部門主管,并由其委托的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)辦理具體業(yè)務(wù)由依法成立的保險公司負(fù)責(zé)經(jīng)營2、社會保險和商業(yè)保險的區(qū)別社會保險商業(yè)保險性質(zhì)不同是國家對三、社會保險的機(jī)構(gòu)(一)國家基本保險——第一層次(二)用人單位補(bǔ)充保險——第二層次(三)勞動者個人儲蓄保險——第三層次三、社會保險的機(jī)構(gòu)(一)國家基本保險——第一層次四、社會保險法律關(guān)系——是指在社會保險主體之間依法形成的收以和繳納社會保險費(fèi)、支付和享受社會保險待遇的相互權(quán)利義務(wù)關(guān)系。(一)社會保險法律關(guān)系的主體(二)社會保險法律關(guān)系的內(nèi)容包括疾病、負(fù)傷、分娩、衰老、死亡、失業(yè)等。(三)社會保險法律關(guān)系的客體是社會保險法律關(guān)系主體的權(quán)利和義務(wù)所指向的對象,可以是資金和服務(wù)行為等。保險人、投保人、被保險人、受益人、其他社會保險的服務(wù)主體、管理人、監(jiān)督人四、社會保險法律關(guān)系——是指在社會保險主體之間依法形成的收以五、社會保險基金(一)社會保險基金的籌資渠道1、用人單位和被保險人依法繳納的社會保險費(fèi)和社會保險滯納金2、社會保險基金的增值性收入3、政府撥給的資金4、各種捐贈收入5、其他法定收入五、社會保險基金(一)社會保險基金的籌資渠道(二)社會保險基金的統(tǒng)籌范圍1、險種范圍:基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險等2、主體范圍:用人單位、勞動者及社會成員3、地域范圍:基本養(yǎng)老保險基金實(shí)行省級統(tǒng)籌;基本醫(yī)療保險基金原則上實(shí)行地級統(tǒng)籌,也可以實(shí)行縣級統(tǒng)籌;工傷保險基金、失業(yè)保險基金在直轄市和設(shè)區(qū)的市實(shí)行全市統(tǒng)籌,其他地區(qū)統(tǒng)籌層次由省、自治區(qū)人民政府確定;生育保險基金的統(tǒng)籌范圍各地規(guī)定不同,有的實(shí)行縣級統(tǒng)籌,有的實(shí)行地、市級統(tǒng)籌。(二)社會保險基金的統(tǒng)籌范圍1、險種范圍:基本養(yǎng)老保險、基本(三)社會保險基金的存儲、使用和運(yùn)營設(shè)立保險基金專戶,實(shí)行專項(xiàng)存儲,??顚S?,獨(dú)立核算,嚴(yán)禁任何形式的非法挪用。(四)社會保險基金的監(jiān)督監(jiān)管部門現(xiàn)場監(jiān)督和非現(xiàn)場監(jiān)督相結(jié)合;建立社?;鹦畔⑴豆芾碇贫?;媒體公布社?;鹉甓葓蟾娴?。(三)社會保險基金的存儲、使用和運(yùn)營設(shè)立保險基金任務(wù)2養(yǎng)老保險制度一、養(yǎng)老保險的概念——指在法定范圍內(nèi)的老年人失去勞動能力而退出勞動崗位后,定期領(lǐng)取一定數(shù)額生活費(fèi)用以保障晚年生活的一種社會保險制度。任務(wù)2養(yǎng)老保險制度一、養(yǎng)老保險的概念二、城鎮(zhèn)企業(yè)養(yǎng)老保險制度(二)基本養(yǎng)老保險1、覆蓋范圍(1)具有勞動關(guān)系的職工繳費(fèi)主體:用人單位和職工共同繳納(2)無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員(3)公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的工作人員由國務(wù)院規(guī)定二、城鎮(zhèn)企業(yè)養(yǎng)老保險制度(二)基本養(yǎng)老保險(一)基本養(yǎng)老保險2、基本養(yǎng)老保險基金及賬戶(1)基本養(yǎng)老保險實(shí)行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合?;攫B(yǎng)老保險基金由用人單位和個人繳費(fèi)以及政府補(bǔ)貼等組成(2)用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定的本單位職工工資總額的比例(一般不超過企業(yè)工資總額的20%)繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi),記入基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金(3)職工應(yīng)當(dāng)按國家規(guī)定的本人工資的比例繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi),記入個人賬戶(4)無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險的,應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi),分別記入基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金和個人賬戶。(一)基本養(yǎng)老保險2、基本養(yǎng)老保險基金及賬戶(一)基本養(yǎng)老保險3、視作繳費(fèi)年限國有企業(yè)、事業(yè)單位職工參加基本養(yǎng)老保險前,視同繳費(fèi)年限期間應(yīng)當(dāng)繳納的基本養(yǎng)老保險費(fèi)由政府承擔(dān)?;攫B(yǎng)老保險基金出現(xiàn)支付不足時,政府給予補(bǔ)貼。4、個人賬戶管理個人賬戶不得提前支取,記賬利率不得低于銀行定期存款利率,免征利息稅。個人死亡的,個人賬戶余額可以繼承。5、基本養(yǎng)老金由統(tǒng)籌養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金組成。(一)基本養(yǎng)老保險3、視作繳費(fèi)年限(一)基本養(yǎng)老保險6、繳費(fèi)年限不足的處理參加基本養(yǎng)老保險的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計繳費(fèi)滿十五年的,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。參加基本養(yǎng)老保險的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計繳費(fèi)不足十五年的,可以繳費(fèi)至滿十五年,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金;也可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險,按照國務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險待遇。7、參加養(yǎng)老保險的個人死亡時的養(yǎng)老金處理因病或者非因工死亡的,其遺屬可以領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和撫恤金;在未達(dá)到法定退休年齡時因病或者非因工致殘完全喪失勞動能力的,可以領(lǐng)取病殘津貼。所需資金從基本養(yǎng)老保險基金中支付。
(一)基本養(yǎng)老保險6、繳費(fèi)年限不足的處理(一)基本養(yǎng)老保險8、養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本養(yǎng)老保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費(fèi)年限累計計算。個人達(dá)到法定退休年齡時,基本養(yǎng)老金分段計算、統(tǒng)一支付。具體辦法由國務(wù)院規(guī)定。
(一)基本養(yǎng)老保險8、養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移(二)企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險國外也稱企業(yè)年金。企業(yè)年金基金實(shí)行完全積累,采取市場化的方式進(jìn)行管理和運(yùn)營。1、建立:企業(yè)自愿,國家鼓勵。2、資金來源:由企業(yè)繳費(fèi)、職工個人繳費(fèi)、企業(yè)年金基金投資運(yùn)營收益組成3、積累:實(shí)行完全積累4、管理和運(yùn)營:可以采取市場化的方式由商業(yè)投資公司運(yùn)營5、個人賬戶管理6、領(lǐng)?。簵l件一般是在本企業(yè)有5-15年的連續(xù)工齡(二)企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險國外也稱企業(yè)年金。企業(yè)年金(二)職工個人儲蓄養(yǎng)老保險記入由社會保險機(jī)構(gòu)為其在銀行開設(shè)的養(yǎng)老保險個人賬戶,并按不低于或高于同期城鄉(xiāng)居民儲蓄存款利率計息,所以利息記入個人賬戶,本息一并歸勞動者個人所有,職工達(dá)到法定年齡經(jīng)批準(zhǔn)退休后,個人賬戶儲蓄性養(yǎng)老保險金可以一次總付或分次支付給本人。勞動者跨地區(qū)流動,個人賬戶隨之轉(zhuǎn)移。勞動者未達(dá)到退休年齡而死亡的,記入個人賬戶的儲蓄性養(yǎng)老保險金應(yīng)由其指定的受益人或法定繼承人繼承。(二)職工個人儲蓄養(yǎng)老保險記入由社會保險機(jī)構(gòu)為其三、國家機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革相對滯后,當(dāng)前仍實(shí)行不同的養(yǎng)老保險制度。四、新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度
新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險實(shí)行個人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險待遇由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金組成。參加新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的農(nóng)村居民,符合國家規(guī)定條件的,按月領(lǐng)取新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險待遇。三、國家機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革相對滯后,當(dāng)五、城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度國家建立和完善城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險制度。省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)實(shí)際情況,可以將城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險合并實(shí)施。五、城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度國家建立和完善城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險制任務(wù)3醫(yī)療保險制度一、醫(yī)療保險制度概述——指由政府提供的社會醫(yī)療保險。二、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度(一)基本醫(yī)療保險(二)補(bǔ)充醫(yī)療保險三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險任務(wù)3醫(yī)療保險制度一、醫(yī)療保險制度概述任務(wù)4工傷保險制度一、工傷保險概述——是指勞動者在生產(chǎn)工作中因意外事故或職業(yè)病致傷、致病、致殘、死亡時依法所享受的社會保險。特征:1、采取無過錯責(zé)任原則2、用人單位承擔(dān)繳費(fèi)義務(wù)二、工傷認(rèn)定任務(wù)4工傷保險制度一、工傷保險概述二、工傷認(rèn)定1、工作場所以及工作時間辦限2、職務(wù)界限3、主觀過錯界限4、法定界限二、工傷認(rèn)定1、工作場所以及工作時間辦限(一)工傷認(rèn)定的情形1、典型性工傷的情形(1)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(2)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(3)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;(4)患職業(yè)病的;(5)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(6)在上下班途中,受到機(jī)動車事故傷害的;(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。(一)工傷認(rèn)定的情形1、典型性工傷的情形2、應(yīng)當(dāng)被視同工傷的情形包括:
(1)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;(2)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;(3)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。2、應(yīng)當(dāng)被視同工傷的情形包括:(1)在工作時間和3、不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷的情形(1)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;(2)醉酒導(dǎo)致傷亡的;(3)自殘或者自殺的。3、不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷的情形(1)因犯罪或者違反治安(二)工傷的認(rèn)定程序提出申請受理調(diào)查核實(shí)作出認(rèn)定(三)勞動能力鑒定——指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。勞動功能障礙分10個傷殘等級;生活自理障礙分3個等級。三、工傷保險費(fèi)(二)工傷的認(rèn)定程序提出申請受理調(diào)查核實(shí)作出認(rèn)定(三)四、工傷保險待遇(一)工傷醫(yī)療期間待遇1、醫(yī)療待遇2、工資和福利待遇3、其他待遇(二)工傷至殘待遇1、生活自理障礙待遇標(biāo)準(zhǔn)2、勞動功能障礙待遇標(biāo)準(zhǔn)(一)工亡待遇1、喪葬補(bǔ)助金2、供養(yǎng)親屬保障金3、工亡補(bǔ)助金4、下落不明情形下的待遇以及其他情形的工傷待遇P283四、工傷保險待遇(一)工傷醫(yī)療期間待遇(二)工傷至殘待遇(一任務(wù)5失業(yè)保險制度一、失業(yè)保險概述——指保障勞動者失業(yè)期間的基本生活,促進(jìn)其再就業(yè)的一種社會保險制度。失業(yè)保險的物質(zhì)幫助包括生活救濟(jì)和再就業(yè)服務(wù)兩個方面。二、失業(yè)保險的適用范圍三、失業(yè)保險基金四、享受失業(yè)保險待遇的條件五、失業(yè)保險待遇的給付期限任務(wù)5失業(yè)保險制度一、失業(yè)保險概述任務(wù)6生育保險制度一、生育保險的概念與特點(diǎn)——指國家通過立法強(qiáng)制實(shí)施的,在女職工因懷孕、分娩、哺乳而暫時中止勞動時,從國家和社會獲得特質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會保險制度。特點(diǎn):1、實(shí)施的對象只是女職工2、實(shí)行:“產(chǎn)前產(chǎn)后都應(yīng)享受”的原則3、給付項(xiàng)目多,待遇標(biāo)準(zhǔn)高任務(wù)6生育保險制度一、生育保險的概念與特點(diǎn)模塊八社會保險法律制度[知識目標(biāo)]1、理解社會保險的概念和特征,掌握社會保險和其他商業(yè)保險的區(qū)別;2、掌握社會保險基金、養(yǎng)老保險制度、醫(yī)療保險制度、工傷保險制度、失業(yè)保險制度、生育保險制度的相關(guān)內(nèi)容;[能力目標(biāo)]熟悉并能正確運(yùn)用社會保險制度維護(hù)企業(yè)和自身的合法權(quán)益。模塊八社會保險法律制度[知識目標(biāo)]模塊八社會保險法律制度任務(wù)1社會保險制度概述任務(wù)2養(yǎng)老保險制度任務(wù)3醫(yī)療保險制度任務(wù)4工傷保險制度任務(wù)5失業(yè)保險制度任務(wù)6生育保險制度《中華人民共和國社會保險法》已由十一屆全國人大常務(wù)委員會第17次會議于2010年10月28日通過,自2011年7月1日起施行。模塊八社會保險法律制度任務(wù)1社會保險制度概述《中華人民任務(wù)1社會保險制度概述一、社會保險制度概述二、社會保險與其他社會保障形式及商業(yè)保險的關(guān)系三、社會保險的結(jié)構(gòu)四、社會保險法律關(guān)系五、社會保險基金六、我國社會保險法的產(chǎn)業(yè)與發(fā)展任務(wù)1社會保險制度概述一、社會保險制度概述一、社會保險的概念和特征(一)社會保險的概念——是指國家和社會通過立法確立的,以保險形式實(shí)行的,以使社會成員(主要是勞動者)在面臨年老、患病、工傷、失業(yè)、生育等社會風(fēng)險的情況下能夠獲得國家和社會經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和幫助的一種社會保險制度。(二)社會保險的基本特征1、社會性2、基本保障性3、強(qiáng)制性4、互濟(jì)性5、非盈利性一、社會保險的概念和特征(一)社會保險的概念1、社會性二、社會保險與其他社會保障形式及商業(yè)保險的關(guān)系(一)社會保險與其他社會保障形式的區(qū)別社會保險社會救助、社會福利、社會優(yōu)撫實(shí)施原則不同權(quán)利與義務(wù)對等原則強(qiáng)調(diào)國家和社會對全體成員的責(zé)任和義務(wù),不需要承擔(dān)繳費(fèi)的義務(wù),只需要符合一定條件即可實(shí)施的資金來源不同來源于用人單位和勞動者,國家財政適當(dāng)補(bǔ)貼由國家和社會向個人提供實(shí)施的方式不同根據(jù)所遭遇社會風(fēng)險的不同而有不同規(guī)定救助陷入困境不能保障基本生活者;向社會提供福利設(shè)施和服務(wù)等實(shí)施的待遇水平不同居于社會福利和社會救助的中間社會福利是超前;社會救待遇水平滯后于現(xiàn)實(shí)需求水平二、社會保險與其他社會保障形式及商業(yè)保險的關(guān)系(一)社會保險(二)社會保險和商業(yè)保險的異同1、相同之處(1)社會保險與商業(yè)保險具有保險的一般特征,即用集中起來的保險費(fèi)建立保險基金,目是都是保護(hù)人在遇到風(fēng)險后能夠獲得一定的補(bǔ)償,因而都是為受保群體服務(wù)的;(2)都可以拿到市場上運(yùn)營投放,以求保險基金保值、增值(3)二者功能相輔相成。社會保險抵御風(fēng)險的功能是基本的,商業(yè)保險對抵御風(fēng)險起到輔助的、補(bǔ)充的作用。(二)社會保險和商業(yè)保險的異同1、相同之處2、社會保險和商業(yè)保險的區(qū)別社會保險商業(yè)保險性質(zhì)不同是國家對勞動者承擔(dān)的社會責(zé)任、具有非營利性由商業(yè)保險公司進(jìn)行運(yùn)作、以營利最大化為目的原則不同互助互濟(jì)的社會統(tǒng)籌原則建立在商業(yè)契約之上,以“多投多保、少投少保、不投不?!钡牡葍r交換關(guān)系為原則費(fèi)用負(fù)擔(dān)不同一般由政府、用人單位和被保險人三方共同負(fù)擔(dān)。社會保險基金不足時由財政撥款由被保險人全部負(fù)擔(dān)實(shí)施手段不同依法執(zhí)行,帶有強(qiáng)制性純屬商業(yè)活動,嚴(yán)格實(shí)行自愿、等價交換的原則待遇標(biāo)準(zhǔn)不同由法律統(tǒng)一規(guī)定取決于投資人繳納保險費(fèi)的多少和投保時間的長短待遇支付的可靠程度不同可靠程度高,是政府行為可靠程度不如社會保險管理體制不同由政府的勞動和社會保障行政管理部門主管,并由其委托的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)辦理具體業(yè)務(wù)由依法成立的保險公司負(fù)責(zé)經(jīng)營2、社會保險和商業(yè)保險的區(qū)別社會保險商業(yè)保險性質(zhì)不同是國家對三、社會保險的機(jī)構(gòu)(一)國家基本保險——第一層次(二)用人單位補(bǔ)充保險——第二層次(三)勞動者個人儲蓄保險——第三層次三、社會保險的機(jī)構(gòu)(一)國家基本保險——第一層次四、社會保險法律關(guān)系——是指在社會保險主體之間依法形成的收以和繳納社會保險費(fèi)、支付和享受社會保險待遇的相互權(quán)利義務(wù)關(guān)系。(一)社會保險法律關(guān)系的主體(二)社會保險法律關(guān)系的內(nèi)容包括疾病、負(fù)傷、分娩、衰老、死亡、失業(yè)等。(三)社會保險法律關(guān)系的客體是社會保險法律關(guān)系主體的權(quán)利和義務(wù)所指向的對象,可以是資金和服務(wù)行為等。保險人、投保人、被保險人、受益人、其他社會保險的服務(wù)主體、管理人、監(jiān)督人四、社會保險法律關(guān)系——是指在社會保險主體之間依法形成的收以五、社會保險基金(一)社會保險基金的籌資渠道1、用人單位和被保險人依法繳納的社會保險費(fèi)和社會保險滯納金2、社會保險基金的增值性收入3、政府撥給的資金4、各種捐贈收入5、其他法定收入五、社會保險基金(一)社會保險基金的籌資渠道(二)社會保險基金的統(tǒng)籌范圍1、險種范圍:基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險等2、主體范圍:用人單位、勞動者及社會成員3、地域范圍:基本養(yǎng)老保險基金實(shí)行省級統(tǒng)籌;基本醫(yī)療保險基金原則上實(shí)行地級統(tǒng)籌,也可以實(shí)行縣級統(tǒng)籌;工傷保險基金、失業(yè)保險基金在直轄市和設(shè)區(qū)的市實(shí)行全市統(tǒng)籌,其他地區(qū)統(tǒng)籌層次由省、自治區(qū)人民政府確定;生育保險基金的統(tǒng)籌范圍各地規(guī)定不同,有的實(shí)行縣級統(tǒng)籌,有的實(shí)行地、市級統(tǒng)籌。(二)社會保險基金的統(tǒng)籌范圍1、險種范圍:基本養(yǎng)老保險、基本(三)社會保險基金的存儲、使用和運(yùn)營設(shè)立保險基金專戶,實(shí)行專項(xiàng)存儲,??顚S?,獨(dú)立核算,嚴(yán)禁任何形式的非法挪用。(四)社會保險基金的監(jiān)督監(jiān)管部門現(xiàn)場監(jiān)督和非現(xiàn)場監(jiān)督相結(jié)合;建立社保基金信息披露管理制度;媒體公布社保基金年度報告等。(三)社會保險基金的存儲、使用和運(yùn)營設(shè)立保險基金任務(wù)2養(yǎng)老保險制度一、養(yǎng)老保險的概念——指在法定范圍內(nèi)的老年人失去勞動能力而退出勞動崗位后,定期領(lǐng)取一定數(shù)額生活費(fèi)用以保障晚年生活的一種社會保險制度。任務(wù)2養(yǎng)老保險制度一、養(yǎng)老保險的概念二、城鎮(zhèn)企業(yè)養(yǎng)老保險制度(二)基本養(yǎng)老保險1、覆蓋范圍(1)具有勞動關(guān)系的職工繳費(fèi)主體:用人單位和職工共同繳納(2)無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員(3)公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的工作人員由國務(wù)院規(guī)定二、城鎮(zhèn)企業(yè)養(yǎng)老保險制度(二)基本養(yǎng)老保險(一)基本養(yǎng)老保險2、基本養(yǎng)老保險基金及賬戶(1)基本養(yǎng)老保險實(shí)行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合?;攫B(yǎng)老保險基金由用人單位和個人繳費(fèi)以及政府補(bǔ)貼等組成(2)用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定的本單位職工工資總額的比例(一般不超過企業(yè)工資總額的20%)繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi),記入基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金(3)職工應(yīng)當(dāng)按國家規(guī)定的本人工資的比例繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi),記入個人賬戶(4)無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險的,應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi),分別記入基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金和個人賬戶。(一)基本養(yǎng)老保險2、基本養(yǎng)老保險基金及賬戶(一)基本養(yǎng)老保險3、視作繳費(fèi)年限國有企業(yè)、事業(yè)單位職工參加基本養(yǎng)老保險前,視同繳費(fèi)年限期間應(yīng)當(dāng)繳納的基本養(yǎng)老保險費(fèi)由政府承擔(dān)?;攫B(yǎng)老保險基金出現(xiàn)支付不足時,政府給予補(bǔ)貼。4、個人賬戶管理個人賬戶不得提前支取,記賬利率不得低于銀行定期存款利率,免征利息稅。個人死亡的,個人賬戶余額可以繼承。5、基本養(yǎng)老金由統(tǒng)籌養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金組成。(一)基本養(yǎng)老保險3、視作繳費(fèi)年限(一)基本養(yǎng)老保險6、繳費(fèi)年限不足的處理參加基本養(yǎng)老保險的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計繳費(fèi)滿十五年的,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。參加基本養(yǎng)老保險的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計繳費(fèi)不足十五年的,可以繳費(fèi)至滿十五年,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金;也可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險,按照國務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險待遇。7、參加養(yǎng)老保險的個人死亡時的養(yǎng)老金處理因病或者非因工死亡的,其遺屬可以領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和撫恤金;在未達(dá)到法定退休年齡時因病或者非因工致殘完全喪失勞動能力的,可以領(lǐng)取病殘津貼。所需資金從基本養(yǎng)老保險基金中支付。
(一)基本養(yǎng)老保險6、繳費(fèi)年限不足的處理(一)基本養(yǎng)老保險8、養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本養(yǎng)老保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費(fèi)年限累計計算。個人達(dá)到法定退休年齡時,基本養(yǎng)老金分段計算、統(tǒng)一支付。具體辦法由國務(wù)院規(guī)定。
(一)基本養(yǎng)老保險8、養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移(二)企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險國外也稱企業(yè)年金。企業(yè)年金基金實(shí)行完全積累,采取市場化的方式進(jìn)行管理和運(yùn)營。1、建立:企業(yè)自愿,國家鼓勵。2、資金來源:由企業(yè)繳費(fèi)、職工個人繳費(fèi)、企業(yè)年金基金投資運(yùn)營收益組成3、積累:實(shí)行完全積累4、管理和運(yùn)營:可以采取市場化的方式由商業(yè)投資公司運(yùn)營5、個人賬戶管理6、領(lǐng)?。簵l件一般是在本企業(yè)有5-15年的連續(xù)工齡(二)企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險國外也稱企業(yè)年金。企業(yè)年金(二)職工個人儲蓄養(yǎng)老保險記入由社會保險機(jī)構(gòu)為其在銀行開設(shè)的養(yǎng)老保險個人賬戶,并按不低于或高于同期城鄉(xiāng)居民儲蓄存款利率計息,所以利息記入個人賬戶,本息一并歸勞動者個人所有,職工達(dá)到法定年齡經(jīng)批準(zhǔn)退休后,個人賬戶儲蓄性養(yǎng)老保險金可以一次總付或分次支付給本人。勞動者跨地區(qū)流動,個人賬戶隨之轉(zhuǎn)移。勞動者未達(dá)到退休年齡而死亡的,記入個人賬戶的儲蓄性養(yǎng)老保險金應(yīng)由其指定的受益人或法定繼承人繼承。(二)職工個人儲蓄養(yǎng)老保險記入由社會保險機(jī)構(gòu)為其三、國家機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革相對滯后,當(dāng)前仍實(shí)行不同的養(yǎng)老保險制度。四、新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度
新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險實(shí)行個人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險待遇由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金組成。參加新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的農(nóng)村居民,符合國家規(guī)定條件的,按月領(lǐng)取新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險待遇。三、國家機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革相對滯后,當(dāng)五、城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度國家建立和完善城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險制度。省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)實(shí)際情況,可以將城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險合并實(shí)施。五、城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度國家建立和完善城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險制任務(wù)3醫(yī)療保險制度一、醫(yī)療保險制度概述——指由政府提供的社會醫(yī)療保險。二、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度(一)基本醫(yī)療保險(二)補(bǔ)充醫(yī)療保險三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險任務(wù)3醫(yī)療保險制度一、醫(yī)療保險制度概述任務(wù)4工傷保險制度一、工傷保險概述——是指勞動者在生產(chǎn)工作中因意外事故或職業(yè)病致傷、致病、致殘、死亡時依法所享受的社會保險。特征:1、采取無過錯責(zé)任原則2、用人單位承擔(dān)繳費(fèi)義務(wù)二、工傷認(rèn)定任務(wù)4工傷保險制度一、工傷保險概述二、工傷認(rèn)定1、工作場所以及工作時間
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