心腦血管急性事件登記標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容和信息標(biāo)準(zhǔn)

XX市心腦血管急性事件登記標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容和信息標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)部標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值02001DE02.01.039.00本人姓名本人在公安管理部門正式登記注冊(cè)的姓氏和名稱S1A..5002002DE02.01.040.00性別代碼本人生理性別的代碼S3N1GB/T2261.1個(gè)人基本信息分類與代碼第1部分人的性別代碼02003DE02.01.005.01出生日期本人出生當(dāng)天的公元紀(jì)年日期DD802004DE02.01.031.00身份證件類別代碼本人身份證件類別的代碼S3N2WS364.3衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第3部分:人口學(xué)及社會(huì)經(jīng)濟(jì)學(xué)特征CV02.01.101身份證件類別代碼表02005DE02.01.030.00身份證件號(hào)碼身份證件上唯一的法定標(biāo)識(shí)符S1AN..1802006國家和地區(qū)代碼標(biāo)識(shí)本人所屬國家或地區(qū)名稱代碼S3AN..3GB/T2659-2000《世界各國和地區(qū)名稱代碼》02007DE02.01.009.01戶籍地址-省（自治區(qū)、直轄市）本人戶籍地址中的省、自治區(qū)或直轄市名稱S1AN..7002008DE02.01.009.02戶籍地址-市（地區(qū)、州）本人戶籍地址中的市、地區(qū)或州的名稱S1AN..7002009DE02.01.009.03戶籍地址-區(qū)本人戶籍地址中的區(qū)名稱S1AN..7002010DE02.01.009.04戶籍地址-鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道辦事處）本人戶籍地址中的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)或城市的街道辦事處名稱S1AN..7002011DE02.01.009.05戶籍地址-村（街、路、弄等）本人戶籍地址中的村或城市的街、路、里、弄等名稱S1AN..7002012戶籍地址-居委本人戶籍地址中的居委名稱S1AN..7002013DE02.01.009.06戶籍地址-門牌號(hào)碼本人戶籍地址中的門牌號(hào)碼S1AN..7002014戶籍地址-補(bǔ)充信息對(duì)本人戶籍地址的補(bǔ)充說明S1AN..7002015DE02.01.009.01現(xiàn)住地址-?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）本人現(xiàn)住地址中的省、自治區(qū)或直轄市名稱S1AN..7002016DE02.01.009.02現(xiàn)住地址-市（地區(qū)、州）本人現(xiàn)住地址中的市、地區(qū)或州的名稱S1AN..7002017DE02.01.009.03現(xiàn)住地址-區(qū)本人現(xiàn)住地址中的區(qū)名稱S1AN..7002018DE02.01.009.04現(xiàn)住地址-鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道辦事處）本人現(xiàn)住地址中的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)或城市的街道辦事處名稱S1AN..7002019DE02.01.009.05現(xiàn)住地址-村（街、路、弄等）本人現(xiàn)住地址中的村或城市的街、路、里、弄等名稱S1AN..7002020現(xiàn)住地址-居委本人現(xiàn)住地址中的居委名稱S1AN..7002021DE02.01.009.06現(xiàn)住地址-門牌號(hào)碼本人現(xiàn)住地址中的門牌號(hào)碼S1AN..7002022現(xiàn)住地址-補(bǔ)充信息對(duì)本人現(xiàn)住地址的補(bǔ)充說明S1AN..7002023DE02.01.010.00本人固定電話本人聯(lián)系電話的號(hào)碼，包括國際、國內(nèi)區(qū)號(hào)和分機(jī)號(hào)S1AN..2002024DE02.01.010.00本人電話號(hào)碼本人聯(lián)系手機(jī)的號(hào)碼，包括國際、國內(nèi)區(qū)號(hào)和分機(jī)號(hào)S1AN..2002025DE02.01.010.00聯(lián)系人電話號(hào)碼聯(lián)系人聯(lián)系電話的號(hào)碼，包括國際、國內(nèi)區(qū)號(hào)和分機(jī)號(hào)S1AN..2002026DE01.00.010.00門診號(hào)按照某一特定編碼規(guī)則賦予門診就診對(duì)象的順序號(hào)S1AN..1802027DE01.00.014.00住院號(hào)按照某一特定編碼規(guī)則賦予住院就診對(duì)象的順序號(hào)S1AN..1002028DE04.01.018.00發(fā)病日期時(shí)間本次疾病發(fā)病癥狀最初出現(xiàn)當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整描述DTD1502029DE02.01.036.00死亡日期時(shí)間死亡當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整描述DTD1502030DE06.00.062.00就診日期時(shí)間因本次腦卒中急性發(fā)作就診的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整描述DTD1502031DE05.01.035.00確診日期時(shí)間對(duì)患者所患疾病做出明確診斷當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整描述DTD1502032DE05.01.086.00腦卒中疾病分型代碼標(biāo)識(shí)本次診斷出來的腦卒中疾病分型代碼S3N11.腦梗死（11.非腔隙性腦梗死12.腔隙性腦梗死）2.顱內(nèi)出血（21腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血22非腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血）3.蛛網(wǎng)膜下腔出血4.卒中不分型02033DE05.01.082.00TIA發(fā)作標(biāo)志標(biāo)識(shí)本次是否診斷為短暫性腦缺血發(fā)作LT/F02034急性心肌梗死發(fā)作標(biāo)志標(biāo)識(shí)本次是否診斷為急性心肌梗死LT/F02035DE05.01.087.00診斷依據(jù)代碼診斷本次疾病急性發(fā)作依據(jù)的代碼S3N1CV05.01.044診斷依據(jù)代碼表02036DE06.01.021.00根本死因代碼標(biāo)識(shí)導(dǎo)致死亡最根本的疾病和情況的代碼S3AN..5ICD-10國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)編碼02037改良Rankin量表評(píng)分標(biāo)識(shí)患者本次腦卒中后神經(jīng)功能恢復(fù)狀況的代碼S3N11.（0分）完全無障礙2.（1分）無明顯殘障；盡管有癥狀，但能完成所有日常從事的活動(dòng)和工作3.（2分）輕度殘障；不能完成所有以前日常從事的活動(dòng)和工作，但不需要他人幫助，能處理個(gè)人事務(wù)4.（3分）中度殘障；需要一些他人幫助，但行走不需要他人幫助（行走也不需要拐杖等輔助器械）5.（4分）中-重度殘障；若無他人幫助，不能行走，也不能按意愿移動(dòng)自己身體6.（5分）重度殘障；臥床不起，大小便失禁，須持續(xù)護(hù)理和照顧7.（6分）死亡02038DE08.10.052.00報(bào)告機(jī)構(gòu)代碼報(bào)告機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的組織機(jī)構(gòu)代碼S3AN..10WS218-2002衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（組織）分類與代碼標(biāo)準(zhǔn)02039DE02.01.039.00登記醫(yī)師姓名登記