久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件

久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路1咳嗽通常按時間分為三類急性咳嗽時間<3周;亞急性咳嗽3~8周;慢性咳嗽≥8周。參Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL咳嗽通常按時間分為三類22.慢性咳嗽原因較多,通?？煞譃閮深?一類為初查X線胸片有明顯病變者另一類為乂線胸片無明顯異常,以咳嗽為主或唯一癥狀者,即不明原因慢性咳參嗽(簡稱慢性咳嗽)。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL2.慢性咳嗽原因較多,通常33.慢性咳嗽常見病種為上氣道綜合征(UACS③咳嗽變異性哮喘(CVA)嗜酸性細胞性支氣管炎(EB)參胃一食道反流性咳嗽(GERC)性咳嗽比例多其它少見以中央型)(AC)、氣管一藥物性咳嗽(尤以血管緊張索轉(zhuǎn)換酶抑制劑誘發(fā)咳嗽)、心因性咳嗽等Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL3.慢性咳嗽常見病種為4現(xiàn)狀參Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL現(xiàn)狀5西醫(yī)中醫(yī)規(guī)范的診斷流程求治者眾,獲效者眾病種列舉明白優(yōu)勢病種之針對病種進行治療報道較多,差異性大仍有相當一部分病例療效不理想門參Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL西醫(yī)6、傳統(tǒng)中醫(yī)臨床思維參Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL、傳統(tǒng)中醫(yī)臨床思維71.外感與內(nèi)傷不少學者對持續(xù)2個月以上的慢性咳嗽認為外感已不重要,強調(diào)本病應(yīng)以內(nèi)傷咳嗽為主。參Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL1.外感與內(nèi)傷8張景岳所指的內(nèi)傷咳嗽是:“其病來有漸,或因酒色,或因勞作,必先有微咳而日漸以甚,其征則或為夜熱、潮熱,或為形容瘦減,或而顴常赤,或氣短喉干內(nèi)傷之咳,因于陰虛.宜補宜和,其治難門參按張景岳的理論,目前臨床上所見到的慢性咳嗽也應(yīng)該屬于外感咳嗽為主這里必須分清的概念:外感咳嗽不僅僅是感冒咳嗽,凡由外邪引發(fā)的咳嗽均屬于外感咳嗽。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL張景岳所指的內(nèi)傷咳嗽是:“其病9外感咳嗽遷延失治,或邪傷肺氣,肺衛(wèi)受損更易反復受邪,或素體陰虛少血脾胃不和,肺系宿疾或腎氣不足,宿痰內(nèi)伏,因新邪引動可咳嗽不愈而成慢性咳嗽。當然外傷咳嗽日久不愈致肺脾胃腎精氣損傷,或素體陰虛血少者,脾肺腎精氣不足者,由外感咳嗽轉(zhuǎn)歸為內(nèi)傷咳嗽,或門參外感內(nèi)傷互為因果也可見到,應(yīng)引起重視。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL外感咳嗽遷延失治,或邪傷肺氣,肺10久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件11久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件12久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件13久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件14久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件15久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件16久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件17久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件18久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件19久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件20久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件21久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件22久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件23久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件24久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件25久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件26久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件27久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件28久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件29久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件30久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件31久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件32久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件33久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件34久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件35久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件36久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件37久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件38久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件39久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件40久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路41咳嗽通常按時間分為三類急性咳嗽時間<3周;亞急性咳嗽3~8周;慢性咳嗽≥8周。參Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL咳嗽通常按時間分為三類422.慢性咳嗽原因較多,通?？煞譃閮深?一類為初查X線胸片有明顯病變者另一類為乂線胸片無明顯異常,以咳嗽為主或唯一癥狀者,即不明原因慢性咳參嗽(簡稱慢性咳嗽)。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL2.慢性咳嗽原因較多,通常433.慢性咳嗽常見病種為上氣道綜合征(UACS③咳嗽變異性哮喘(CVA)嗜酸性細胞性支氣管炎(EB)參胃一食道反流性咳嗽(GERC)性咳嗽比例多其它少見以中央型)(AC)、氣管一藥物性咳嗽(尤以血管緊張索轉(zhuǎn)換酶抑制劑誘發(fā)咳嗽)、心因性咳嗽等Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL3.慢性咳嗽常見病種為44現(xiàn)狀參Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL現(xiàn)狀45西醫(yī)中醫(yī)規(guī)范的診斷流程求治者眾,獲效者眾病種列舉明白優(yōu)勢病種之針對病種進行治療報道較多,差異性大仍有相當一部分病例療效不理想門參Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL西醫(yī)46、傳統(tǒng)中醫(yī)臨床思維參Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL、傳統(tǒng)中醫(yī)臨床思維471.外感與內(nèi)傷不少學者對持續(xù)2個月以上的慢性咳嗽認為外感已不重要,強調(diào)本病應(yīng)以內(nèi)傷咳嗽為主。參Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL1.外感與內(nèi)傷48張景岳所指的內(nèi)傷咳嗽是:“其病來有漸,或因酒色,或因勞作,必先有微咳而日漸以甚,其征則或為夜熱、潮熱,或為形容瘦減,或而顴常赤,或氣短喉干內(nèi)傷之咳,因于陰虛.宜補宜和,其治難門參按張景岳的理論,目前臨床上所見到的慢性咳嗽也應(yīng)該屬于外感咳嗽為主這里必須分清的概念:外感咳嗽不僅僅是感冒咳嗽,凡由外邪引發(fā)的咳嗽均屬于外感咳嗽。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL張景岳所指的內(nèi)傷咳嗽是:“其病49外感咳嗽遷延失治,或邪傷肺氣,肺衛(wèi)受損更易反復受邪,或素體陰虛少血脾胃不和,肺系宿疾或腎氣不足,宿痰內(nèi)伏,因新邪引動可咳嗽不愈而成慢性咳嗽。當然外傷咳嗽日久不愈致肺脾胃腎精氣損傷,或素體陰虛血少者,脾肺腎精氣不足者,由外感咳嗽轉(zhuǎn)歸為內(nèi)傷咳嗽,或門參外感內(nèi)傷互為因果也可見到,應(yīng)引起重視。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL外感咳嗽遷延失治,或邪傷肺氣,肺50久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件51久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件52久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件53久咳(慢性咳嗽)中醫(yī)的辯證思路講課稿課件