血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件

血管解剖PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！?、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝邸た瓶?、法律是最保險(xiǎn)的頭盔?！獝邸た瓶?、一個(gè)國家如果綱紀(jì)不正，其國風(fēng)一定頹敗。——塞內(nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的?！蹇搜芙馄蔖ICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識血管解剖PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！?、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝邸た瓶?、法律是最保險(xiǎn)的頭盔。——愛·科克4、一個(gè)國家如果綱紀(jì)不正，其國風(fēng)一定頹敗?！麅?nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的?！蹇松媳垩芙馄蔖IcC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識靜脈特點(diǎn)1、淺、深靜脈(數(shù)呈多壁薄容呈大彈性小)2、靜脈瓣(向心開放四肢多)3、吻合豐富頭靜脈貴安靜脈時(shí)正中靜脈前臂正中靜肽貴要靜脈靜脈瓣圖1049靜脈瓣圖10-55上肢淺靜影一、成因分析初中生正值青春期，這時(shí)候的學(xué)生特別需要父母為他們精心導(dǎo)航。然而，現(xiàn)實(shí)卻是：農(nóng)村初中學(xué)生的不少家長，要么外出打工，讓孩子在家留守；要么心有余而力不足，不知道到底該怎么管教自己的孩子。這就導(dǎo)致這些學(xué)生出現(xiàn)了一些心理問題：孤獨(dú)、乖僻、心理失衡、放任自流、輟學(xué)厭學(xué)、欺瞞師長等。為什么會出現(xiàn)這種現(xiàn)象呢？究其原因，是因?yàn)檗r(nóng)村初中學(xué)生的家長缺少科學(xué)的家庭教育的指導(dǎo)。在情感上，家長都重視孩子的教育，然而在現(xiàn)實(shí)生活中卻往往忽視教育的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，如“頂嘴”“自私”“外出逃學(xué)”“極端行為”等。長此以往，這對整個(gè)社會的發(fā)展、未來國家人才的競爭和人口素質(zhì)的提高，無疑是一個(gè)不可低估的不利因素。因此，除了要特別有針對性地疏導(dǎo)這些“特殊家庭”的學(xué)生，我們還很有必要根據(jù)“家庭教育薄弱，嚴(yán)重影響教育效果”這一特殊現(xiàn)象，針對他們的家長，進(jìn)行必要的家庭教育指導(dǎo)，努力尋求家庭教育與學(xué)校教育形成合力的有效途徑，切實(shí)發(fā)揮學(xué)校教育、家庭教育的合力作用，從根本上幫助這些“特殊家庭”當(dāng)中的“特殊學(xué)生”。二、相關(guān)策略在教育孩子的問題上，家長與教師應(yīng)該是同樣重要的教育者，是為了共同教育好孩子而結(jié)成的教育聯(lián)盟。只是教師受過專門教育，比家長多一些工作經(jīng)驗(yàn)。教師應(yīng)該從平等合作的角度出發(fā)，平等地對家長進(jìn)行家庭教育指導(dǎo)。（一）指導(dǎo)家長努力提高自身素質(zhì)家長素質(zhì)主要指的是思想道德品質(zhì)的好壞，文化科技知識水平的高低，心理品質(zhì)的健康程度等。1.努力提高思想道德水平家長首先要求自己有高尚的品德，對事業(yè)、家庭有高度的責(zé)任感；在社會上奉公守法，遵守社會公德，講究文明禮貌，樂于助人，等等。2.努力提高文化科技知識水平在當(dāng)今時(shí)代，文化科技日益發(fā)達(dá)，知識不斷更新，即使高學(xué)歷的人如不繼續(xù)學(xué)習(xí)，也會跟不上時(shí)代的要求。家長努力學(xué)習(xí)，不僅可以提高科學(xué)文化素養(yǎng)，更重要的是可為孩子做出愛學(xué)習(xí)的好榜樣。3.要具備良好的心理素質(zhì)心理素質(zhì)主要是指人的性格、情緒、意志、興趣等個(gè)性特征，以及處理人際關(guān)系方面的自我調(diào)節(jié)能力等。家長的情緒對孩子性格的形成有著直接作用。我們常說的“有其父必有其子，有其母必有其女”就是這個(gè)道理。家長特別應(yīng)具備堅(jiān)韌的毅力，遇到困難敢于碰硬，善于動(dòng)腦去解決，不達(dá)目的不罷休，給孩子樹立榜樣――因?yàn)楝F(xiàn)在學(xué)生最欠缺的不是智力，而是毅力。（二）讓家長明白孩子的成長比成才重要前面分析現(xiàn)狀時(shí)，我們看到，不少家長自己文化水平不是很高，因此他們把希望寄托在了孩子身上，希望他們能夠考上高中以至大學(xué)?？墒?，這種美好的愿望在現(xiàn)實(shí)生活中不是那么容易實(shí)現(xiàn)。家長不能只是一味憑自己的主觀臆想，希望孩子能夠彌補(bǔ)過去自己沒有讀多少書的遺憾，應(yīng)根據(jù)孩子的本身?xiàng)l件、目前的文化水平，為他們制定一個(gè)切實(shí)可行的目標(biāo)。家長對孩子的期望值應(yīng)適中，特別是應(yīng)該切合孩子的實(shí)際情況。過高、過低的目標(biāo)都不利于孩子的成長。（三）指導(dǎo)家長密切配合學(xué)校教育家庭教育、學(xué)校教育、社會教育是現(xiàn)代國民教育的三大組成部分。在這三部分之中，家庭教育是基礎(chǔ)，無論在時(shí)間、教育內(nèi)容、教育方式上都具有優(yōu)勢，是其他兩種教育替代不了的。我們也特意提醒家長以及其他監(jiān)護(hù)人關(guān)注這個(gè)問題。從最終反饋來看，那些能夠密切配合學(xué)校工作的家長，他們的孩子發(fā)展都不錯(cuò)；那些沒有配合學(xué)校工作的家長，他們的孩子問題就比較多，如上網(wǎng)、進(jìn)游戲機(jī)室、打臺球、打架斗毆等。特別是前面提到的“離異家庭”以及“留守學(xué)生”，因?yàn)槿鄙俚昧Φ谋O(jiān)管，相比較而言，更容易出問題。（四）指導(dǎo)家長合理進(jìn)行批評懲罰1.批評時(shí)不能歧視和侮辱孩子家長在批評孩子時(shí)不要帶侮辱性地謾罵，如“你這個(gè)豬頭”“你這個(gè)傻瓜”等。要知道，我們批評的目的是為了改正孩子的錯(cuò)誤行為，而不是為了自己出氣。過分的辱罵容易使孩子產(chǎn)生對抗情緒，影響教育的效果。2.批評時(shí)要注意態(tài)度真誠真誠的態(tài)度比一味的指責(zé)有效得多，有利于孩子接受批評，改正錯(cuò)誤。如“這次考試失敗你找過自己的原因嗎？”因?yàn)楹⒆訒X得，家長是因?yàn)殛P(guān)心他而批評他，而不會認(rèn)為家長是拿罵他來出氣。3.批評時(shí)要簡明，抓住要害如批評孩子愛看電視而做作業(yè)隨便敷衍了事時(shí)，不要牽扯到不尊重父母等上面去，不要一直嘮叨。否則既不利于此次錯(cuò)誤行為的糾正，又容易使孩子產(chǎn)生對抗情緒和逆反心理。4.批評要考慮場合處于青春期的孩子特別注重自己的自尊心，因此，家長千萬不要在大庭廣眾之下批評孩子。這樣，很容易使孩子產(chǎn)生“破罐子破摔”的想法。（五）指導(dǎo)家長真正讀懂自己的孩子處于青春期的孩子“與父母家庭的聯(lián)系削弱”，所以家長應(yīng)該學(xué)會換位思考，多從孩子的角度去思考他們的問題。父母更要了解孩子，要深入到孩子的內(nèi)心世界中去：了解他們在想什么，喜歡什么；了解他們平時(shí)愛和誰玩耍，玩些什么；周末喜歡什么樣的游戲活動(dòng)，等等。發(fā)現(xiàn)孩子的“秘密”，是父母教育孩子基礎(chǔ)。難以想象，一個(gè)連自己的孩子都不了解的家長能夠教育好自己的孩子。另外，家庭教育指導(dǎo)的對象是家長，特別是那些常年在外的“留守學(xué)生”的家長，教師不能夠像教育學(xué)生那么方便，幾乎可以隨時(shí)把他們叫（召集）到身邊來指導(dǎo)。這就注定了這種家庭教育指導(dǎo)不可能是系統(tǒng)的，只能是零碎、散亂的，更多的只能是“亡羊補(bǔ)牢”式的后補(bǔ)狀態(tài)。初中數(shù)學(xué)分類討論思想應(yīng)用很廣泛，中考中常涉及此類問題。有概念的分類；有解題方法上的分類；還有幾何中圖形位置關(guān)系不確定的分類等等。教學(xué)過程中我們要利用學(xué)生已有的認(rèn)識基礎(chǔ)，把生活中的分類遷移到數(shù)學(xué)中來，在數(shù)學(xué)教學(xué)中進(jìn)行分類思想的滲透，挖掘教材提供的機(jī)會，把握滲透的契機(jī)。筆者以下面的幾個(gè)例子來闡述分類思想在等腰三角形教學(xué)中的應(yīng)用。一、當(dāng)腰長或底邊長不能確定時(shí)，必須進(jìn)行分類討論例1.在等腰三角形中，若一邊長為2，另一邊長為3，求它的周長。分析：由于沒告訴腰的長度為2，還是底邊的長度為2，因此，需分兩種情況討論。解：（1）若底邊的長度為2時(shí)，則兩腰的長皆為3，這時(shí)三邊長滿足任意兩邊之和大于第三邊，所以它的周長為2+3+3=8。（2）若底邊的長度為3時(shí)，則腰的長為2，這時(shí)三邊長滿足任意兩邊之和大于第三邊，所以它的周長為3+2+2=7。綜上所述，這個(gè)三角形的周長等于7或8。反思：如果題目中沒有明確說明哪條邊是“腰”或“底”，那么需要分類討論。三角形的三邊長必須滿足：任意兩邊之和大于第三邊；任意兩邊之差小于第三邊。二、當(dāng)頂角或底角不能確定時(shí)，必須進(jìn)行分類討論解：（1）若O為頂角的頂點(diǎn)，以點(diǎn)O為圓心，OD長為半徑作弧，交直線a于點(diǎn)E，H，則△ODE與△ODH為所求。（2）若D為頂角的頂點(diǎn)，以點(diǎn)D為圓心，OD長為半徑作弧，交直線a于點(diǎn)F，則△ODF為所求。綜上所述，得出符合題意的等腰三角形能畫四個(gè)。以上解法的實(shí)質(zhì)在于，確定了分類討論的標(biāo)準(zhǔn)為等腰三角形的頂角的頂點(diǎn)。事實(shí)上，分類的標(biāo)準(zhǔn)是能否解決問題的關(guān)鍵。有關(guān)等腰三角形的分類標(biāo)準(zhǔn)通常有兩種方式：（1）從角的角度出發(fā)，即以頂角或底角來分類。（2）從邊的角度出發(fā)，即以腰或底邊來分類。其實(shí)，上述兩種分類標(biāo)準(zhǔn)是統(tǒng)一的，等腰三角形的頂角一旦確定，它的對邊就是底邊也就完全確定了?，F(xiàn)在以三道練習(xí)作為鞏固，進(jìn)一步體驗(yàn)上述方法。由以上的幾個(gè)例子和練習(xí)，我們可以看出分類討論往往能使一些錯(cuò)綜復(fù)雜的問題變得異常簡單，解題思路非常清晰，步驟非常明了。課后，學(xué)生長長地舒了一口氣！異口同聲地說：“在老師的引導(dǎo)下，我們終于很好地解決了這類問題！”三、當(dāng)高的位置關(guān)系不確定時(shí)，必須分類討論。四、由腰上的中線引起的分類討論例4.等腰三角形一腰上的中線把它的周長分成15和18兩部分，求它的腰長和底邊長。由此可見，分類思想方法貫穿在整個(gè)初中數(shù)學(xué)教材的知識點(diǎn)中，以內(nèi)隱的方式融于數(shù)學(xué)知識體系。概括分類思想方法要有目的、有步驟地引導(dǎo)學(xué)生參與數(shù)學(xué)思想的提煉概括過程，增強(qiáng)學(xué)生對數(shù)學(xué)思想的應(yīng)用意識，從而有利于學(xué)生更透徹地理解所學(xué)的知識，提高獨(dú)立分析、解決問題的能力。血管解剖PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲1上臂血管解剖PIcC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識上臂血管解剖2靜脈特點(diǎn)1、淺、深靜脈(數(shù)呈多壁薄容呈大彈性小)2、靜脈瓣(向心開放四肢多)3、吻合豐富頭靜脈貴安靜脈時(shí)正中靜脈前臂正中靜肽貴要靜脈靜脈瓣圖1049靜脈瓣圖10-55上肢淺靜影靜脈特點(diǎn)3上腔靜脈系組成:上腔靜脈及其屬支收集:頭頸上肢胸壁、部分胸腔臟器等靜脈血上腔靜脈系4上肢靜脈veinsofupperlimb深靜脈deepveins與動(dòng)脈伴行,一般為2支位于同名動(dòng)脈的兩側(cè)淺靜脈superficialveins大部分靜脈血由淺靜脈引流,深靜脈的引流量較小深淺均匯入腋靜脈或鎖骨下靜脈上肢靜脈5淺靜脈superficialvein正頭靜脈靜—貴要靜脈cephalicvein脈basilicvein手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)手背靜脈網(wǎng)尺側(cè)中靜脈前臂及臂部橈側(cè)前臂及臂部尺側(cè)前臂正中靜脈要靜脈三角肌胸大肌間溝臂中點(diǎn)腋靜脈或鎖骨下靜脈肱靜脈或腋靜脈圖1-55上肢淺靜脈淺靜脈6后峰靜角肌L大肌A/l-LcomvpectoraliSaxillarylymphnodes淺淋巴貴堅(jiān)靜頭靜accessorycephalicv.cephalmeaE"ae時(shí)a數(shù)要靜上廬的淺靜脈(前面觀)Superficialveinsoftheupperlimb.Anteroraspect后峰靜7貴要靜脈Certaimallary起始:手背靜脈網(wǎng)尺側(cè)行程:前臂背面尺側(cè)上升肘窩下轉(zhuǎn)向掌側(cè)接受肘正中靜脈ps時(shí)pam□spkw□pmave圖貴要靜脈8行程:Mellatanes沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)緣上升臂中點(diǎn)下方穿深筋膜注意:前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)穿出深筋膜與之伴行Medianvanodforearm行程:9血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件10在大圓肌下緣處延續(xù)為腋靜脈sternocleidomastoidSuprascapularPectorisminorDeltoidPectoraismapAnteriorjugularveinAlaryarteryCephalicveintomalandatclavicleandnbBicapsbrachiBrachialPectoralsminor在大圓肌下緣處延續(xù)為腋靜脈11血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件12血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件13血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件14血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件15血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件16血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件17血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件18血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件19血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件20血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件21血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件22血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件23血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件24血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件25血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件26血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件27血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件28血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件29血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件30血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件31血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件32血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件33血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件34血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件35血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件36血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件37血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件38血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件39血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件40血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件41血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件42血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件43血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件4426、要使整個(gè)人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟惐仨毦邆湟环N能應(yīng)付逆境的態(tài)度?！R梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進(jìn)的力量，才是成功的保證?！_曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者。——孔子

29、勇猛、大膽和堅(jiān)定的決心能夠抵得上武器的精良?！_(dá)·芬奇

30、意志是一個(gè)強(qiáng)壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上?！灞救A謝謝！4526、要使整個(gè)人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟惐匮芙馄蔖ICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！?、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝邸た瓶?、法律是最保險(xiǎn)的頭盔?！獝邸た瓶?、一個(gè)國家如果綱紀(jì)不正，其國風(fēng)一定頹敗?！麅?nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克血管解剖PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識血管解剖PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！?、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝邸た瓶?、法律是最保險(xiǎn)的頭盔?！獝邸た瓶?、一個(gè)國家如果綱紀(jì)不正，其國風(fēng)一定頹敗?！麅?nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的?！蹇松媳垩芙馄蔖IcC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識靜脈特點(diǎn)1、淺、深靜脈(數(shù)呈多壁薄容呈大彈性小)2、靜脈瓣(向心開放四肢多)3、吻合豐富頭靜脈貴安靜脈時(shí)正中靜脈前臂正中靜肽貴要靜脈靜脈瓣圖1049靜脈瓣圖10-55上肢淺靜影一、成因分析初中生正值青春期，這時(shí)候的學(xué)生特別需要父母為他們精心導(dǎo)航。然而，現(xiàn)實(shí)卻是：農(nóng)村初中學(xué)生的不少家長，要么外出打工，讓孩子在家留守；要么心有余而力不足，不知道到底該怎么管教自己的孩子。這就導(dǎo)致這些學(xué)生出現(xiàn)了一些心理問題：孤獨(dú)、乖僻、心理失衡、放任自流、輟學(xué)厭學(xué)、欺瞞師長等。為什么會出現(xiàn)這種現(xiàn)象呢？究其原因，是因?yàn)檗r(nóng)村初中學(xué)生的家長缺少科學(xué)的家庭教育的指導(dǎo)。在情感上，家長都重視孩子的教育，然而在現(xiàn)實(shí)生活中卻往往忽視教育的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，如“頂嘴”“自私”“外出逃學(xué)”“極端行為”等。長此以往，這對整個(gè)社會的發(fā)展、未來國家人才的競爭和人口素質(zhì)的提高，無疑是一個(gè)不可低估的不利因素。因此，除了要特別有針對性地疏導(dǎo)這些“特殊家庭”的學(xué)生，我們還很有必要根據(jù)“家庭教育薄弱，嚴(yán)重影響教育效果”這一特殊現(xiàn)象，針對他們的家長，進(jìn)行必要的家庭教育指導(dǎo)，努力尋求家庭教育與學(xué)校教育形成合力的有效途徑，切實(shí)發(fā)揮學(xué)校教育、家庭教育的合力作用，從根本上幫助這些“特殊家庭”當(dāng)中的“特殊學(xué)生”。二、相關(guān)策略在教育孩子的問題上，家長與教師應(yīng)該是同樣重要的教育者，是為了共同教育好孩子而結(jié)成的教育聯(lián)盟。只是教師受過專門教育，比家長多一些工作經(jīng)驗(yàn)。教師應(yīng)該從平等合作的角度出發(fā)，平等地對家長進(jìn)行家庭教育指導(dǎo)。（一）指導(dǎo)家長努力提高自身素質(zhì)家長素質(zhì)主要指的是思想道德品質(zhì)的好壞，文化科技知識水平的高低，心理品質(zhì)的健康程度等。1.努力提高思想道德水平家長首先要求自己有高尚的品德，對事業(yè)、家庭有高度的責(zé)任感；在社會上奉公守法，遵守社會公德，講究文明禮貌，樂于助人，等等。2.努力提高文化科技知識水平在當(dāng)今時(shí)代，文化科技日益發(fā)達(dá)，知識不斷更新，即使高學(xué)歷的人如不繼續(xù)學(xué)習(xí)，也會跟不上時(shí)代的要求。家長努力學(xué)習(xí)，不僅可以提高科學(xué)文化素養(yǎng)，更重要的是可為孩子做出愛學(xué)習(xí)的好榜樣。3.要具備良好的心理素質(zhì)心理素質(zhì)主要是指人的性格、情緒、意志、興趣等個(gè)性特征，以及處理人際關(guān)系方面的自我調(diào)節(jié)能力等。家長的情緒對孩子性格的形成有著直接作用。我們常說的“有其父必有其子，有其母必有其女”就是這個(gè)道理。家長特別應(yīng)具備堅(jiān)韌的毅力，遇到困難敢于碰硬，善于動(dòng)腦去解決，不達(dá)目的不罷休，給孩子樹立榜樣――因?yàn)楝F(xiàn)在學(xué)生最欠缺的不是智力，而是毅力。（二）讓家長明白孩子的成長比成才重要前面分析現(xiàn)狀時(shí)，我們看到，不少家長自己文化水平不是很高，因此他們把希望寄托在了孩子身上，希望他們能夠考上高中以至大學(xué)?？墒牵@種美好的愿望在現(xiàn)實(shí)生活中不是那么容易實(shí)現(xiàn)。家長不能只是一味憑自己的主觀臆想，希望孩子能夠彌補(bǔ)過去自己沒有讀多少書的遺憾，應(yīng)根據(jù)孩子的本身?xiàng)l件、目前的文化水平，為他們制定一個(gè)切實(shí)可行的目標(biāo)。家長對孩子的期望值應(yīng)適中，特別是應(yīng)該切合孩子的實(shí)際情況。過高、過低的目標(biāo)都不利于孩子的成長。（三）指導(dǎo)家長密切配合學(xué)校教育家庭教育、學(xué)校教育、社會教育是現(xiàn)代國民教育的三大組成部分。在這三部分之中，家庭教育是基礎(chǔ)，無論在時(shí)間、教育內(nèi)容、教育方式上都具有優(yōu)勢，是其他兩種教育替代不了的。我們也特意提醒家長以及其他監(jiān)護(hù)人關(guān)注這個(gè)問題。從最終反饋來看，那些能夠密切配合學(xué)校工作的家長，他們的孩子發(fā)展都不錯(cuò)；那些沒有配合學(xué)校工作的家長，他們的孩子問題就比較多，如上網(wǎng)、進(jìn)游戲機(jī)室、打臺球、打架斗毆等。特別是前面提到的“離異家庭”以及“留守學(xué)生”，因?yàn)槿鄙俚昧Φ谋O(jiān)管，相比較而言，更容易出問題。（四）指導(dǎo)家長合理進(jìn)行批評懲罰1.批評時(shí)不能歧視和侮辱孩子家長在批評孩子時(shí)不要帶侮辱性地謾罵，如“你這個(gè)豬頭”“你這個(gè)傻瓜”等。要知道，我們批評的目的是為了改正孩子的錯(cuò)誤行為，而不是為了自己出氣。過分的辱罵容易使孩子產(chǎn)生對抗情緒，影響教育的效果。2.批評時(shí)要注意態(tài)度真誠真誠的態(tài)度比一味的指責(zé)有效得多，有利于孩子接受批評，改正錯(cuò)誤。如“這次考試失敗你找過自己的原因嗎？”因?yàn)楹⒆訒X得，家長是因?yàn)殛P(guān)心他而批評他，而不會認(rèn)為家長是拿罵他來出氣。3.批評時(shí)要簡明，抓住要害如批評孩子愛看電視而做作業(yè)隨便敷衍了事時(shí)，不要牽扯到不尊重父母等上面去，不要一直嘮叨。否則既不利于此次錯(cuò)誤行為的糾正，又容易使孩子產(chǎn)生對抗情緒和逆反心理。4.批評要考慮場合處于青春期的孩子特別注重自己的自尊心，因此，家長千萬不要在大庭廣眾之下批評孩子。這樣，很容易使孩子產(chǎn)生“破罐子破摔”的想法。（五）指導(dǎo)家長真正讀懂自己的孩子處于青春期的孩子“與父母家庭的聯(lián)系削弱”，所以家長應(yīng)該學(xué)會換位思考，多從孩子的角度去思考他們的問題。父母更要了解孩子，要深入到孩子的內(nèi)心世界中去：了解他們在想什么，喜歡什么；了解他們平時(shí)愛和誰玩耍，玩些什么；周末喜歡什么樣的游戲活動(dòng)，等等。發(fā)現(xiàn)孩子的“秘密”，是父母教育孩子基礎(chǔ)。難以想象，一個(gè)連自己的孩子都不了解的家長能夠教育好自己的孩子。另外，家庭教育指導(dǎo)的對象是家長，特別是那些常年在外的“留守學(xué)生”的家長，教師不能夠像教育學(xué)生那么方便，幾乎可以隨時(shí)把他們叫（召集）到身邊來指導(dǎo)。這就注定了這種家庭教育指導(dǎo)不可能是系統(tǒng)的，只能是零碎、散亂的，更多的只能是“亡羊補(bǔ)牢”式的后補(bǔ)狀態(tài)。初中數(shù)學(xué)分類討論思想應(yīng)用很廣泛，中考中常涉及此類問題。有概念的分類；有解題方法上的分類；還有幾何中圖形位置關(guān)系不確定的分類等等。教學(xué)過程中我們要利用學(xué)生已有的認(rèn)識基礎(chǔ)，把生活中的分類遷移到數(shù)學(xué)中來，在數(shù)學(xué)教學(xué)中進(jìn)行分類思想的滲透，挖掘教材提供的機(jī)會，把握滲透的契機(jī)。筆者以下面的幾個(gè)例子來闡述分類思想在等腰三角形教學(xué)中的應(yīng)用。一、當(dāng)腰長或底邊長不能確定時(shí)，必須進(jìn)行分類討論例1.在等腰三角形中，若一邊長為2，另一邊長為3，求它的周長。分析：由于沒告訴腰的長度為2，還是底邊的長度為2，因此，需分兩種情況討論。解：（1）若底邊的長度為2時(shí)，則兩腰的長皆為3，這時(shí)三邊長滿足任意兩邊之和大于第三邊，所以它的周長為2+3+3=8。（2）若底邊的長度為3時(shí)，則腰的長為2，這時(shí)三邊長滿足任意兩邊之和大于第三邊，所以它的周長為3+2+2=7。綜上所述，這個(gè)三角形的周長等于7或8。反思：如果題目中沒有明確說明哪條邊是“腰”或“底”，那么需要分類討論。三角形的三邊長必須滿足：任意兩邊之和大于第三邊；任意兩邊之差小于第三邊。二、當(dāng)頂角或底角不能確定時(shí)，必須進(jìn)行分類討論解：（1）若O為頂角的頂點(diǎn)，以點(diǎn)O為圓心，OD長為半徑作弧，交直線a于點(diǎn)E，H，則△ODE與△ODH為所求。（2）若D為頂角的頂點(diǎn)，以點(diǎn)D為圓心，OD長為半徑作弧，交直線a于點(diǎn)F，則△ODF為所求。綜上所述，得出符合題意的等腰三角形能畫四個(gè)。以上解法的實(shí)質(zhì)在于，確定了分類討論的標(biāo)準(zhǔn)為等腰三角形的頂角的頂點(diǎn)。事實(shí)上，分類的標(biāo)準(zhǔn)是能否解決問題的關(guān)鍵。有關(guān)等腰三角形的分類標(biāo)準(zhǔn)通常有兩種方式：（1）從角的角度出發(fā)，即以頂角或底角來分類。（2）從邊的角度出發(fā)，即以腰或底邊來分類。其實(shí)，上述兩種分類標(biāo)準(zhǔn)是統(tǒng)一的，等腰三角形的頂角一旦確定，它的對邊就是底邊也就完全確定了?，F(xiàn)在以三道練習(xí)作為鞏固，進(jìn)一步體驗(yàn)上述方法。由以上的幾個(gè)例子和練習(xí)，我們可以看出分類討論往往能使一些錯(cuò)綜復(fù)雜的問題變得異常簡單，解題思路非常清晰，步驟非常明了。課后，學(xué)生長長地舒了一口氣！異口同聲地說：“在老師的引導(dǎo)下，我們終于很好地解決了這類問題！”三、當(dāng)高的位置關(guān)系不確定時(shí)，必須分類討論。四、由腰上的中線引起的分類討論例4.等腰三角形一腰上的中線把它的周長分成15和18兩部分，求它的腰長和底邊長。由此可見，分類思想方法貫穿在整個(gè)初中數(shù)學(xué)教材的知識點(diǎn)中，以內(nèi)隱的方式融于數(shù)學(xué)知識體系。概括分類思想方法要有目的、有步驟地引導(dǎo)學(xué)生參與數(shù)學(xué)思想的提煉概括過程，增強(qiáng)學(xué)生對數(shù)學(xué)思想的應(yīng)用意識，從而有利于學(xué)生更透徹地理解所學(xué)的知識，提高獨(dú)立分析、解決問題的能力。血管解剖PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲46上臂血管解剖PIcC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識上臂血管解剖47靜脈特點(diǎn)1、淺、深靜脈(數(shù)呈多壁薄容呈大彈性小)2、靜脈瓣(向心開放四肢多)3、吻合豐富頭靜脈貴安靜脈時(shí)正中靜脈前臂正中靜肽貴要靜脈靜脈瓣圖1049靜脈瓣圖10-55上肢淺靜影靜脈特點(diǎn)48上腔靜脈系組成:上腔靜脈及其屬支收集:頭頸上肢胸壁、部分胸腔臟器等靜脈血上腔靜脈系49上肢靜脈veinsofupperlimb深靜脈deepveins與動(dòng)脈伴行,一般為2支位于同名動(dòng)脈的兩側(cè)淺靜脈superficialveins大部分靜脈血由淺靜脈引流,深靜脈的引流量較小深淺均匯入腋靜脈或鎖骨下靜脈上肢靜脈50淺靜脈superficialvein正頭靜脈靜—貴要靜脈cephalicvein脈basilicvein手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)手背靜脈網(wǎng)尺側(cè)中靜脈前臂及臂部橈側(cè)前臂及臂部尺側(cè)前臂正中靜脈要靜脈三角肌胸大肌間溝臂中點(diǎn)腋靜脈或鎖骨下靜脈肱靜脈或腋靜脈圖1-55上肢淺靜脈淺靜脈51后峰靜角肌L大肌A/l-LcomvpectoraliSaxillarylymphnodes淺淋巴貴堅(jiān)靜頭靜accessorycephalicv.cephalmeaE"ae時(shí)a數(shù)要靜上廬的淺靜脈(前面觀)Superficialveinsoftheupperlimb.Anteroraspect后峰靜52貴要靜脈Certaimallary起始:手背靜脈網(wǎng)尺側(cè)行程:前臂背面尺側(cè)上升肘窩下轉(zhuǎn)向掌側(cè)接受肘正中靜脈ps時(shí)pam□spkw□pmave圖貴要靜脈53行程:Mellatanes沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)緣上升臂中點(diǎn)下方穿深筋膜注意:前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)穿出深筋膜與之伴行Medianvanodforearm行程:54血管解剖-PICC導(dǎo)管尖端定位基礎(chǔ)知識課件55在大圓肌下緣處延續(xù)為腋靜脈sternocleidomastoidSuprascapularPectorisminorDeltoidPectoraismap