五月上旬主治醫(yī)師資格考試《內(nèi)科》同步測(cè)試（附答案）

五月上旬主治醫(yī)師資格考試《內(nèi)科》同步測(cè)試（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、尿毒癥最常見(jiàn)的死亡原因是A、酸中毒B、電解質(zhì)紊亂C、感染D、腦出血E、心功能不全【參考答案】：E2、萊姆病播散感染期循環(huán)系統(tǒng)損害主要表現(xiàn)為A、心律失常B、心肌肥大C、主動(dòng)脈弓擴(kuò)張D、心室肥厚E、心臟呈靴型心【參考答案】：A3、下述哪種藥物影響磺腺類(lèi)藥物的降糖效果A、INHB、RFPC、PZAD、EMBE、SM【參考答案】：B28、肺結(jié)核患者的排菌具有A、均勻性B、逐漸增多C、不確定性D、間斷性和不均勻性E、連續(xù)應(yīng)【參考答案】：D29、鼠疫的傳染源包括A、鼠類(lèi)和其他嚙齒動(dòng)物B、健康帶菌者C、恢復(fù)期帶菌者D、肺鼠疫病人E、以上均是【參考答案】:E30、下列哪種疾病90%的患者合并有厭氧菌感染A、真菌型肺炎B、AIDSC、肺炎鏈球菌肺炎D、肺膿腫E、SARS【參考答案】：D31、核間性眼肌麻痹是由于哪個(gè)部位的損傷A、視束B(niǎo)、視放射C、膝狀體D、內(nèi)側(cè)縱束E、動(dòng)眼神經(jīng)【參考答案】：D32、抗利尿激素在下列哪一部位合成A、腺垂體B、腺垂體后葉C、垂體柄D、下丘腦E、腎【參考答案】：D33、臂叢上叢損傷不累及A、三角肌B、肱二頭肌C、肱梯肌D、肱肌E、手部小肌肉【參考答案】：E34、原發(fā)型肺結(jié)核應(yīng)與哪些疾病相鑒別A、非典型肺炎B、縱隔和肺門(mén)疾病C、阻塞性肺疾患D、肺炎E、繼發(fā)型肺結(jié)核【參考答案】：B35、男性，55歲，咳嗽、咳痰10余年。活動(dòng)后氣短2年，吸咽30余年。對(duì)診斷最有意義的檢查是A、肺CTB、心電圖C、肺通氣灌注掃描D、血?dú)夥治鯡、肺功能檢查【參考答案】：E36、女性，40歲。間斷腰痛，尿頻5年，2年來(lái)夜尿2?3次，近2周來(lái)頭痛、頭暈，顏面及下肢輕度水腫，血壓22.7/14.7kPa(170/HOmmHg),尿蛋白(+),尿白細(xì)胞20?30個(gè)/HP,尿紅細(xì)胞0?2個(gè)/HP,顆粒管型偶見(jiàn)，尿比重1.010,以下診斷哪個(gè)正確A、慢性腎炎B、高血壓病，腎小動(dòng)脈硬化C、隱匿性腎炎D、腎小管酸中毒E、慢性腎盂腎炎【參考答案】：E37、下列哪項(xiàng)不是與白塞病相關(guān)并有利于診斷癥狀A(yù)、陽(yáng)性家族史B、關(guān)節(jié)炎/關(guān)節(jié)病C、皮下栓塞性靜脈炎D、附睪炎E、腹水【參考答案】：E38、一28歲孕婦。原無(wú)糖尿病。其父有糖尿病，近測(cè)空腹血糖Ommol/L,餐后血糖11.lmmol/L,應(yīng)診為A、妊娠合并2型糖尿病B、妊娠合并糖耐量異常C、妊娠糖尿病D、2型糖尿病E、糖耐量異?！緟⒖即鸢浮浚篊39、慢性血液透析患者，最理想的血管通路是A、直接動(dòng)靜脈穿刺B、移植血管內(nèi)痿C、動(dòng)靜脈外痿D、中心靜脈插管E、自體動(dòng)靜脈內(nèi)痿【參考答案】：C40、男性，60歲。近半年來(lái)排尿滴瀝，一天前突然高熱、寒戰(zhàn)、尿頻，查體：體溫39.2°C,右腎區(qū)叩擊痛，血白細(xì)胞10.5X109/L,中性75%,尿常規(guī)：白細(xì)胞20?30個(gè)/HP紅細(xì)胞4?6個(gè)/HP,可見(jiàn)白細(xì)胞管型，下列處理哪項(xiàng)不妥A、用抗生素前抽血培養(yǎng)B、用抗菌藥物前取中段尿培養(yǎng)C、青霉素240萬(wàn)單位靜脈注射，每日二次D、頭胞哌酮靜脈注射2.0,每日二次E、抗菌藥物治療48小時(shí)癥狀不緩解考慮換藥【參考答案】：C41、為減少洋地黃中毒自前多采用A、迅速洋地黃化后減量維持B、迅速洋地黃化后停藥C、大劑量小劑量交替給藥D、小劑量維持給藥E、以都不對(duì)【參考答案】：D42、Brown-Sequard綜合征最常見(jiàn)于A、Guillain-Barre綜合征B、急性脊髓炎C、急性硬脊膜外膿腫D、脊髓髓外硬膜內(nèi)腫瘤E、脊髓空洞癥【參考答案】：D43、下列哪項(xiàng)檢查對(duì)小氣道功能障礙意義最大A、用力肺活量B、最大呼氣流量-容積曲線C、最大通氣量D、用力呼氣中段流量E、呼吸頻率【參考答案】：B44、DIC最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是A、溶血B、微血管栓塞癥狀C、休克D、昏迷E、出血【參考答案】：E45、心絞痛發(fā)作的典型部位為A、心前區(qū)B、胸骨中、上段胸骨后C、胸骨下段D、心尖部E、劍突下【參考答案】：B46、小兒，7歲，因誤服美曲磷酯（敵百蟲(chóng)）出現(xiàn)惡心、嘔吐、流涎、瞳孔縮小、肌束震顫，下列治療不正確的是A、用2%的碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃B、用硫酸鈉導(dǎo)瀉C、碘解磷定靜脈注射D、氯解磷定（氯磷定）靜脈注射E、阿托品靜脈注射【參考答案】：A47、病毒性心肌炎可出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)A、Ewart征B、Rotch征C、Osler結(jié)D、Jameways結(jié)E、Adams-Stokes綜合征【參考答案】：E48、HLA相合同間移植后復(fù)發(fā)率為A、20%?25%B、30%?40%C、35%?57%D、15%?20%E、15%?35%【參考答案】：A49、北京市流行病學(xué)資料顯示，心臟猝死的女性年平均發(fā)生率為A、5.6/10萬(wàn)B、4.6/20萬(wàn)C、6.6/10萬(wàn)D、7.6/10萬(wàn)E、3.6/10萬(wàn)【參考答案】：E50、男性，50歲，咳大量黏液痰，無(wú)明顯發(fā)熱等中毒癥狀，進(jìn)行性呼吸困難。胸片呈彌漫性結(jié)節(jié)陰影，不均勻，不等大，密度高，腎臟正常，長(zhǎng)期居住北方，無(wú)粉塵接觸史，應(yīng)首先考慮哪項(xiàng)診斷A、粟粒型肺結(jié)核B、矽肺C、肺血吸蟲(chóng)病D、肺腎出血綜合征E、細(xì)支氣管肺泡癌【參考答案】：E51、垂體瘤目前最常用的分類(lèi)方法是A、按病理B、按腫瘤的大小C、按細(xì)胞的分泌功能D、按腫瘤的性質(zhì)E、按電鏡及亞微結(jié)構(gòu)【參考答案】：c52、糜呈等滲狀態(tài)是在到達(dá)A、小腸B、回腸末端C、以上都不對(duì)D、十二指腸E、結(jié)腸【參考答案】：B53、下述疾病中哪一種不會(huì)發(fā)生全血細(xì)胞減少A、再生障礙性貧血B、急性白血病C、脾功能亢進(jìn)D、巨幼細(xì)胞性貧血E、特發(fā)性血小板減少性紫?！緟⒖即鸢浮浚篍54、下述哪組疾病屬于慢性阻塞性肺疾病A、慢支、支氣管擴(kuò)張、哮喘B、哮喘、支氣管擴(kuò)張C、有氣流阻塞的慢支、肺氣腫D、慢支、哮喘、肺氣腫E、沒(méi)有氣流阻塞的慢支、肺氣腫【參考答案】：C55、腎靜脈血栓形成最有價(jià)值的診斷手段是A、腎穿刺B、腎靜脈造影C、雙腎CT檢查D、腎臟B超E、靜脈腎盂造影【參考答案】：B56、心房顫動(dòng)時(shí)f波的頻率約為A、300-600次/分B、250?500次/分C、350?600次/分D、100?200次/分E、200?350次/分【參考答案】：C57、關(guān)于肝癌的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確A、有時(shí)表現(xiàn)為膈抬高B、不會(huì)出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)C、可完全不痛或僅有輕微鈍痛D、位于肋弓下的癌結(jié)節(jié)最易被觸到E、有的可在腹壁上聽(tīng)到吹風(fēng)樣血管雜音【參考答案】：B58、關(guān)于感染性休克的休克發(fā)展期（淤血缺氧期），下列哪一項(xiàng)是不正確的A、無(wú)氧代射酸性產(chǎn)物（乳酸）增加B、肥大細(xì)胞釋放組胺增加C、緩激肽形成增多D、自由基生成減少E、毛細(xì)血管流體靜脈壓增高，導(dǎo)致通透性增加，血漿外滲【參考答案】：D59、下述哪項(xiàng)符合II度I型竇房阻滯的心電圖特A、P波脫漏后出現(xiàn)長(zhǎng)P-P間期，其長(zhǎng)度等于其前連續(xù)兩個(gè)P-P間期之和B、竇性P-P間期逐漸延長(zhǎng)，最后發(fā)生房搏脫漏4、最常引起肝硬化的肝炎類(lèi)型是A、急性重型肝炎和慢性活動(dòng)性肝炎B、急性重型肝炎和亞急性重型肝炎C、亞急性重型肝炎和慢性活動(dòng)性肝炎D、亞急性重型肝炎和慢性持續(xù)性肝炎E、慢性活動(dòng)性肝炎和慢性持續(xù)性肝炎【參考答案】：C5、關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎(AS)的病理表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A、甑骼關(guān)節(jié)是AS最早累及的部位B、淀粉樣變性和骨折屬原發(fā)性病變C、可累及內(nèi)臟或其他組織如：虹膜炎，主動(dòng)脈根炎D、復(fù)發(fā)性非特異性炎癥主要見(jiàn)于滑膜、關(guān)節(jié)囊、韌帶或肌腱骨附著點(diǎn)E、附著點(diǎn)病為AS的基本病變【參考答案】：B6、女性，28歲，足月產(chǎn)后第三天，突然寒戰(zhàn)繼之高熱，同時(shí)尿急、尿痛，腰痛，下腹部痛檢查腎區(qū)叩痛，下腹部壓痛。尿白細(xì)胞20?30/HP、白細(xì)胞管型1?2/HP、尿蛋白(+),末梢血白細(xì)胞高，最可能的診斷是A、產(chǎn)褥熱B、急性腎盂腎炎C、敗血癥D、急性膀胱炎E、肺部感染c、P波脫漏后出現(xiàn)長(zhǎng)P-P間期，其長(zhǎng)度等于任何兩個(gè)短的p-p間期之和D、竇性P-P間期逐漸縮短，最后發(fā)生房搏脫漏E、P波脫漏后出現(xiàn)長(zhǎng)P-P間期，其長(zhǎng)度等于任何兩個(gè)P-P間期之和【參考答案】：D60、肺血栓栓塞癥放射性核素肺通氣/灌注掃描典型的征象是A、肺段分布的肺灌注缺損，并與通氣顯象不匹配B、放射性斑片狀缺損C、肺通氣陽(yáng)性，肺灌注陰性D、灌注圖像顯示放射性分布呈非節(jié)段性，斑片狀減低區(qū)或缺損區(qū)E、通氣圖像上表現(xiàn)為中央氣道內(nèi)放射性沉積增多，形成散在的減低區(qū)或缺損區(qū)【參考答案】：A61、在野外突然發(fā)現(xiàn)一人倒地，四肢抽搐，意識(shí)不清，觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，呼吸淺慢。此時(shí)首選是A、人工呼吸B、胸按壓C、錘擊復(fù)律D、送病人去醫(yī)院E、電復(fù)律【參考答案】：A62、男性，45歲。有肝硬化史5年，3d前突然嘔鮮血200ml,繼之有黑便住院。近日郁悶不樂(lè)。體檢：撲擊樣震顫(+),下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、口服半乳糖一果糖B、不宜給高蛋白飲食C、口服非吸收性抗生素D、靜脈滴注谷氨酸鈉E、灌腸和瀉劑可誘發(fā)出血，不宜應(yīng)用【參考答案】：A63、預(yù)防職業(yè)中毒的重要措施為A、加強(qiáng)通風(fēng)B、消除毒物C、隔離生產(chǎn)D、降低毒物的濃度E、以上均不正確【參考答案】：B64、感染并殖吸蟲(chóng)主要是生食A、淡水魚(yú)、蝦B、溪蟹C、菱角、董莽D、瓜菜E、田螺【參考答案】：B65、單人進(jìn)行心肺復(fù)蘇，胸外按壓與通氣之比是A、20：2B、5：2TOC\o"1-5"\h\zC、15：2D、10：2E、25：2【參考答案】：C66、男性，60歲。因咳嗽、痰血2周就醫(yī)檢查。痰涂片找到鱗癌細(xì)胞，而常規(guī)胸片未見(jiàn)明顯異常。下列檢查哪項(xiàng)是沒(méi)有定位診斷價(jià)值的A、纖維支氣管鏡檢查B、CT掃描C、鼻咽部檢查D、側(cè)位胸片或高千伏攝片E、癌胚抗原（cEA）等癌標(biāo)志物檢查【參考答案】：E67、女性，70歲，3個(gè)月來(lái)消瘦、無(wú)力、嗜睡、表情呆板，其祖母和姐姐也曾患甲狀腺腫大，脈搏92次/分，伴陣發(fā)性房顫，甲狀腺稍大，最可能的診斷是A、原發(fā)性甲狀腺功能減退B、橋本甲狀腺炎C、淡漠型甲亢D、亞急性甲狀腺炎E、單純性甲狀腺腫【參考答案】:C68、引起上肢單癱的病變部位為A、一側(cè)頸膨大部脊髓前角細(xì)胞B、一側(cè)內(nèi)囊后肢C、一側(cè)額葉中央前回近下端D、一側(cè)內(nèi)囊前肢E、一側(cè)小腦上動(dòng)脈【參考答案】：C69、心功不全并發(fā)心房撲動(dòng)最好的治療是A、地西泮B、奎尼丁C、利多卡因D、快速洋地黃制劑E、心得安【參考答案】：D70、男，20歲，因4天來(lái)發(fā)熱，1日來(lái)尿少，于12月17日入院，檢查意識(shí)清，BP110/70mmHg,眼結(jié)膜水腫，充血，皮膚有散在出血點(diǎn),血WBC24X109/L,血小板50X109/L,尿蛋白（+++）下列處理哪項(xiàng)不正確A、檢測(cè)特異性IgM抗體B、精確記錄每日的尿量C、避免應(yīng)用損傷腎臟的藥物D、積極利尿?qū)aE、大量輸液以增加尿量【參考答案】：E71、奧美拉喳治療潰瘍的作用機(jī)制是A、使胃粘液分泌增多B、抑制促胃液素分泌C、質(zhì)子泵抑制劑D、增加胃粘膜血流E、保護(hù)胃粘膜【參考答案】：C72、關(guān)于腸絳蟲(chóng)病病原學(xué)的描述，下列錯(cuò)誤的是-A、長(zhǎng)膜殼絳蟲(chóng)成蟲(chóng)主要寄生于鼠B、豬帶絳蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生于人的小腸C、人是豬帶絳蟲(chóng)的中間宿主D、人誤食蟲(chóng)卵后，可患囊尾蝴病E、人是牛帶絳蟲(chóng)惟一中間宿主【參考答案】：E73、男性，38歲。低熱，乏力2年，近半年四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛,登三樓困難，同時(shí)在上眼瞼出現(xiàn)紅色皮疹，吞咽硬食困難。體檢：眼瞼周?chē)[，眼瞼、鼻梁、面頰、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑。患者最可能的診斷是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化C、多發(fā)性肌炎D、皮肌炎E、重疊性結(jié)締組織病【參考答案】:D74、男性患者，30歲，2個(gè)月來(lái)感到右下肢無(wú)力，左下半身麻木。查體：左側(cè)乳頭水平以下痛覺(jué)和溫度覺(jué)減退，右下肢腱反射亢進(jìn)，右側(cè)Babinski征陽(yáng)性，右側(cè)骼前上崎以下音叉震動(dòng)覺(jué)減退，右足趾位置覺(jué)減退。此病變部位應(yīng)考慮在A、胸2水平橫貫性損傷B、右側(cè)胸2水平后索損傷C、左側(cè)胸4水平半側(cè)損傷D、右側(cè)胸2水平半側(cè)損傷E、右側(cè)胸4水平側(cè)索損傷【參考答案】:D75、下列關(guān)于萬(wàn)古霉素的說(shuō)法，哪項(xiàng)是正確的A、僅用于肌肉注射B、對(duì)革蘭陰性桿菌無(wú)效C、對(duì)厭氧桿菌無(wú)效D、引起周?chē)窠?jīng)病變E、腎功能衰竭患者應(yīng)避免使用【參考答案】：B76、有關(guān)血友病A的治療不正確的是A、FVDI在新鮮冰凍血漿中的含量高于冷沉淀B、糖皮質(zhì)激素通過(guò)改善血管通透性及減少抗FVIII：C抗體的產(chǎn)生而發(fā)揮作用C、主要治療為補(bǔ)充凝血因子D、DDAVP可促進(jìn)FVIII：C釋放E、FVID的補(bǔ)充需連續(xù)靜脈注射【參考答案】：A77、女性，16歲。因發(fā)熱、頸部包塊2周住院。骨髓穿刺確診為急性淋巴細(xì)胞性白血病L2型，經(jīng)VDP方案2個(gè)療程后達(dá)完全緩解，緩解后仍需鞏固、強(qiáng)化治療。其理論根據(jù)是A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等白血病細(xì)胞庇護(hù)所存在B、有耐藥白血病細(xì)胞存在C、體內(nèi)有5X1010?5X1012個(gè)白血病細(xì)胞D、體內(nèi)有108?109個(gè)白血病細(xì)胞E、體內(nèi)有103?104個(gè)白血病細(xì)胞【參考答案】:A78、風(fēng)心病患者，3周來(lái)低熱，下列哪項(xiàng)體征有助于活動(dòng)風(fēng)濕的診A、皮膚黏膜瘀點(diǎn)B、皮膚環(huán)形紅斑C、脾大D、肝大E、貧血【參考答案】：B79、在引起呼吸困難的病因中，下列因素除外A、胸腔積液B、肺栓塞C、肺氣腫D、急性呼吸窘迫綜合征E、支氣管炎【參考答案】：E80、溶血是何種細(xì)胞遭破壞壽命縮短的過(guò)程A、白細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、紅細(xì)胞D、單核細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞【參考答案】：C81、有關(guān)心肌梗死的再灌注治療，哪項(xiàng)不正確A、直接PTCA的開(kāi)通率最高B、再灌注治療適用于發(fā)病12h以?xún)?nèi)的患者C、tPA溶栓應(yīng)同時(shí)使用靜脈肝素抗凝D、再灌注治療的關(guān)鍵是盡早開(kāi)通冠狀動(dòng)脈，恢復(fù)前向血流E、心源性休克的患者應(yīng)該盡快溶栓【參考答案】：E82、患者，男性，72歲，常于休息或熟睡時(shí)發(fā)生心前區(qū)疼痛，不易被硝酸甘油所緩解。此心絞痛為A、變異型心絞痛B、中間綜合征C、臥位心絞痛D、惡化型心絞痛E、混合性心絞痛【參考答案】：C83、男性，45歲，農(nóng)民，左頸部淋巴結(jié)腫大，肝、脾未觸及。X線胸片示縱隔增寬，腹部B超示肝脾不大，腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)不腫大。淋巴結(jié)病理檢查：正常結(jié)構(gòu)破壞，并發(fā)現(xiàn)R-S細(xì)胞。該患者最佳治療方案應(yīng)是A、聯(lián)合化療B、局部放療C、放療+化療D、放療全身淋巴結(jié)照射E、放療擴(kuò)大照射【參考答案】:C84、以下哪項(xiàng)不屬于延髓背外側(cè)綜合征A、交叉性感覺(jué)障礙B、眩暈,嘔吐C、同側(cè)Horner征D、飲水嗆咳E、對(duì)側(cè)小腦共濟(jì)失調(diào)【參考答案】：E85、關(guān)于GrahamSteel1雜音，敘述正確的是A、胸骨左緣第4脅間聞及舒張?jiān)缙诖碉L(fēng)樣雜音B、胸骨右緣第2肋間聞及舒張?jiān)缙诖碉L(fēng)樣雜音C、胸骨左緣第2肋間聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音D、胸骨右緣第4肋間聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音E、胸骨左緣第2肋間聞及舒張?jiān)缙诖碉L(fēng)樣雜音【參考答案】：E86、男性，70歲。因右側(cè)肢體活動(dòng)障礙3周入院。體檢：發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)中樞性面、舌癱，右側(cè)肢體肌力III度，腱反射亢進(jìn)。除上述體征外，最可能出現(xiàn)的體征還有A、肌張力下降（患側(cè)肢體）B、病理反射陽(yáng)性（健側(cè)肢體）C、病理反射陽(yáng)性（患側(cè)肢體）D、腱反射亢進(jìn)（健側(cè)肢體）E、腱反射消失（健側(cè)肢體）【參考答案】：C87、標(biāo)準(zhǔn)型Q海洋貧血新生兒期HbBart低于A、4%?20%B、3%?15%C、5%?20%D、7?15%E、5%?15%【參考答案】：E88、男性46歲，因腹瀉、便血確診潰瘍性結(jié)腸炎，開(kāi)始服用SASP6g/d,為監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，應(yīng)定期復(fù)查A、血常規(guī)B、腹部B超C、ESRD、便常規(guī)E、結(jié)腸鏡【參考答案】：A89、慢性肺源性心臟病急性加重時(shí)，使用利尿劑可能引起A、低鉀低氯性堿中毒B、代謝性酸中毒【參考答案】：B7、女，25歲，反復(fù)出現(xiàn)雙下肢紫瘢，月經(jīng)過(guò)多1年，病前無(wú)服藥史。脾肋下Icni。血紅蛋白10.5g/dl,白細(xì)胞5.4X109/L,血小板25X109/L。血沉、尿常規(guī)及肝功能試驗(yàn)正常，未找到狼瘡細(xì)胞，顆粒型巨核細(xì)胞增多，余正常。最可能的診斷是A、特發(fā)性血小板減少性紫瘢B、藥物性血小板減少性紫瘢C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、再生障礙性貧血E、以上都不是【參考答案】：A8、哮喘氣流受限機(jī)制與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)A、支氣管平滑肌收縮B、支氣管粘膜水腫C、微小血管滲漏D、肺泡壁破壞E、氣道壁重建【參考答案】：D9、所謂腎素反應(yīng)性腺瘤是指A、腺瘤患者對(duì)站立位所致腎素升高呈醛固酮減少B、以上都不對(duì)C、腺瘤患者對(duì)站立位所致腎素升高呈醛固酮增多D、腺瘤的大小可由腎素調(diào)節(jié)E、指腺瘤只對(duì)腎素有反應(yīng)C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒E、稀釋性低鈉血癥【參考答案】：A90、低通氣是指A、睡眠時(shí)口鼻氣流停止10秒以上，呼氣氣流或胸腹部呼吸運(yùn)動(dòng)幅度較前下降50%以上，并伴有至少4%氧飽和度下降者B、睡眠時(shí)口鼻氣流停止15秒以上，呼氣氣流或胸腹部呼吸運(yùn)動(dòng)幅度較前下降50%以上，并伴有至少4%氧飽和度下降者C、睡眠時(shí)口鼻氣流停止10秒以上，呼氣氣流或胸腹部呼吸運(yùn)動(dòng)幅度較前下降50%以上，并伴有至少5%氧飽和度下降者D、睡眠時(shí)口鼻氣流停止10秒以上，呼七氣流或胸腹部呼吸運(yùn)動(dòng)幅度較前下降60%以上，并伴有至少4%氧飽和度下降者E、睡眠時(shí)口鼻氣流停止5秒以上，呼氣氣流或胸腹部呼吸運(yùn)動(dòng)幅度較前下降50%以上，并伴有至少4%氧飽和度下降者【參考答案】：A91、急性腎小球腎炎急性期臥床休息的原則是A、適當(dāng)活動(dòng)配合臥床休息B、肉眼血尿消失、消腫，血壓恢復(fù)正常后逐漸增加活動(dòng)C、鏡下血尿消失、水腫減輕，血壓有所下降即可活動(dòng)D、絕對(duì)臥床休息至尿沉渣改變完全恢復(fù)正常E、臥床休息12周即可【參考答案】：B92、在檢測(cè)血糖條件不足時(shí)，每日應(yīng)做的尿糖定性檢查次數(shù)是A、1次TOC\o"1-5"\h\zB、2次C、5次D、4次E、3次【參考答案】：D93、心包積液最可靠的體征是A、叩診心界向左下擴(kuò)大B、心音低鈍C、叩診示心界擴(kuò)大，坐位和臥位有變化D、心尖搏動(dòng)減弱E、脈壓減小【參考答案】：C94、男，60歲，飲酒30年，近期出現(xiàn)上腹部痛向腰背部放散，進(jìn)油膩食物腹痛加劇，大便中出現(xiàn)油珠，超聲檢查示主胰管4mm。最可能的診斷是A、慢性胃炎B、慢性膽囊炎C、胃癌D、慢性胰腺炎E、消化性潰瘍【參考答案】：D95、原發(fā)性醛固酮增多癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為A、肌無(wú)力B、周期性麻痹C、夜尿多D、高血壓E、心律失常【參考答案】：D96、一婦女入院時(shí)血小板數(shù)為30乘以十的九次方/L,現(xiàn)無(wú)出血,但下肢曾有紫瘢。此時(shí)最重要的檢查是A、尿常規(guī)B、骨髓穿刺C、抗核抗體D、心電圖E、血清肌酢【參考答案】：B97、鐵蛋白和含鐵血黃素儲(chǔ)于A、胃壁主細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、肝脾骨髓的單核細(xì)胞E、網(wǎng)狀細(xì)胞【參考答案】：D98、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，心電圖最有診斷價(jià)值的是A、PR間期0.16sB、心電軸左偏C、心電軸右偏D、VI呈rSR'I、V5、V6有除極延遲的S波E、QRS波＞0.12s【參考答案】：D99、女性，38歲，皮膚鞏膜黃染伴皮膚瘙癢4個(gè)月，加重20天，大便灰白色。查體：肝肋下4cm,質(zhì)硬，表面光滑，脾大平臍。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清抗線粒體抗體陽(yáng)性，ALT40U/Lo最可能的診斷是A、原發(fā)性膽汁性肝硬化B、繼發(fā)性膽汁性肝硬化C、原發(fā)性肝癌D、肝炎后肝硬化E、肝外膽道梗阻性黃疸【參考答案】：A100、確診近端腎小管性酸中毒需作哪項(xiàng)檢查A、氯化鉉負(fù)荷試驗(yàn)B、碳酸氫鹽重吸收C、硫酸鈉試驗(yàn)D、尿與血二氧化碳分壓比值E、中性磷酸鹽試驗(yàn)【參考答案】：B101、對(duì)慢性胰腺炎和胰腺癌鑒別有重要價(jià)值的檢查是A、經(jīng)腹壁超聲檢查B、超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺C、糖抗原CA19-9D、腹部加強(qiáng)CTE、腹部核磁【參考答案】：B102、男性，33歲。不規(guī)則發(fā)熱2周余，伴腹瀉、厭食入院。體檢:肝肋下2cm,脾肋下1.5cm?；?yàn)：WBC5.3X109/L,NO.60(60%),L0.30(30%),M0.10(10%),肥達(dá)反應(yīng)01：320,H1：160,A1：80,B1：640o外斐反應(yīng)0X1919：40o最可能診斷是A、傷寒B、斑疹傷寒C、副傷寒甲D、副傷寒乙E、副傷寒丙【參考答案】：D103、下列哪項(xiàng)可作為急性胰腺炎的間接指征以排除其他急腹癥A、X線鑰餐造影見(jiàn)十二指腸降段呈反3形B、X線透視膈下有游離氣體C、腹部平片見(jiàn)哨兵祥和結(jié)腸切割征D、X線透視見(jiàn)腹部有液平面E、X線腹部平片見(jiàn)胰腺區(qū)鈣化【參考答案】：C104、對(duì)于血友病A正確的是A、BT延長(zhǎng)，PT延長(zhǎng)B、BT延長(zhǎng)，CT延長(zhǎng)C、CT延長(zhǎng)，APTT延長(zhǎng)D、APTT延長(zhǎng)，毛細(xì)血管脆性增加E、毛細(xì)血管脆性增加，PT延長(zhǎng)【參考答案】：C105、有關(guān)胃癌的發(fā)生部位，正確的是A、幽門(mén)區(qū)最多B、賁門(mén)部位最多C、胃竇區(qū)最多D、胃底最多E、幽門(mén)區(qū)少發(fā)【參考答案】：C106、甲狀旁腺激素對(duì)骨的主要作用是A、抑制鈣離子釋出B、促進(jìn)鈣離子釋出C、抑制磷離子釋出D、抑制骨吸收E、釋出鎂離子【參考答案】：B107、靜脈血栓的防治主要的是A、降脂治療B、以上都不是C、應(yīng)用擴(kuò)血管藥物D、抗血小板治療E、抗凝治療108、結(jié)核性支氣管擴(kuò)張的好發(fā)部位是A、右下葉支氣管B、右中葉支氣管C、左下葉支氣管D、左舌葉支氣管E、上葉支氣管【參考答案】：E109、咳嗽反射中樞位于A、延髓B、基底核區(qū)C、大腦額葉D、中腦E、小腦【參考答案】：A110、患者男性，46歲，因無(wú)意中發(fā)現(xiàn)頸部腫物進(jìn)行性腫大1個(gè)月,在門(mén)診做活檢確診為T(mén)細(xì)胞型淋巴瘤，病后發(fā)熱達(dá)38笆以上，體重由74千克降至60千克，二便正常，查體：T38.5°C,雙頸部和右腋下均有數(shù)個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié)，活動(dòng)無(wú)壓痛，心肺（一），腹平軟，肝、脾未及,血常規(guī)和骨髓檢查均未見(jiàn)異常。為判斷淋巴瘤是A組或B組，還應(yīng)詢(xún)問(wèn)何病史A、發(fā)熱熱型B、皮膚瘙癢C、盜汗D、食欲情況E、全身乏力，易睡眠【參考答案】：C111、被動(dòng)性異位心律是A、心室撲動(dòng)B、心房顫動(dòng)C、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速D、房性早搏E、交界性自搏心律【參考答案】：E112、華支睪吸蟲(chóng)病的最重要的診斷依據(jù)是A、有明顯的流行病學(xué)史B、有肝腫大，尤以左葉為甚C、有肝硬化及門(mén)脈高壓D、血象嗜酸性粒細(xì)胞增高E、糞便或十二指腸引流液檢出蟲(chóng)卵【參考答案】：E113、男性，25歲，1個(gè)月來(lái)不規(guī)則高熱，有時(shí)伴畏寒和寒戰(zhàn)。曾用過(guò)抗生素，治療不好轉(zhuǎn)。查體：發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)、肝、脾均腫大?；?yàn)血呈全血細(xì)胞減少。最可能的診斷是A、再生障礙性貧血B、慢性白血病C、惡性淋巴瘤D、惡性組織細(xì)胞病E、毛細(xì)胞白血病【參考答案】：D114、傳染病在某一地區(qū)流行后，人群感染狀態(tài)的一般規(guī)律是A、顯性感染多B、隱性感染多C、潛在性感染多D、健康帶菌（病毒）者多E、病后帶菌（病毒）者多【參考答案】：B115、一氧化碳中毒的癥狀與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)A、空氣中一氧化碳的濃度B、與一氧化碳接觸的時(shí)間C、血液中碳氧血紅蛋白的濃度D、昏迷的程度E、缺氧的程度【參考答案】：E116、幼兒園中易發(fā)生的傳染病的傳播途徑為A、日常接觸傳播B、空氣飛沫傳播C、消化道傳播D、血液傳播E、蟲(chóng)媒傳播【參考答案】：B117、從事振動(dòng)作業(yè)的人，主要引起骨關(guān)節(jié)病變的振動(dòng)為A、低頻率大振幅的振動(dòng)B、高頻率小振幅的振動(dòng)C、中頻率小振幅的振動(dòng)D、中頻率大振幅的震動(dòng)E、以上均不正確【參考答案】：B118、診斷垂體瘤，最常用的方法是A、垂體及靶脈激素測(cè)定B、頭顱MRI或CTC、血管造影D、頭顱X線E、氣腦造影【參考答案】：B119、預(yù)防發(fā)作性睡病應(yīng)排除A、避免倒班工作B、可進(jìn)行高精度具有危險(xiǎn)性職業(yè)C、保證夜間充足睡眠I）、給予心理支持，增強(qiáng)治療信心E、定期安排時(shí)間打盹【參考答案】：B120、慢性腎小球腎炎繼發(fā)腎I生高血壓的血壓控制。尿蛋白lg/24h,理想的血壓控制目標(biāo)是A、160/95mmHgB、140/90mmHg【參考答案】：C10、女性，40歲。體重60kg,診斷腎病綜合征，入院時(shí)24小時(shí)尿蛋白定量5.0g,ANA(-),抗ds-DNA(-),給予強(qiáng)的松60mg/d,8周后24小時(shí)尿蛋白定量4.5go加用環(huán)磷酰胺0.6g/d,現(xiàn)累計(jì)用8.0g,24小時(shí)尿蛋白定量4.0g,血肌ff222pmol/L(2.5mg/dl),腎B超雙腎大小正常，為了決定進(jìn)一步治療，應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施A、甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療B、腎活檢C、環(huán)胞素A治療D、加大強(qiáng)的松治療E、繼續(xù)目前環(huán)磷酰胺治療【參考答案】：B11、心力衰竭引起的紫劣屬于A、混合性紫劣B、心性混合性紫劣C、肺性紫劣D、缺血性周?chē)闲蠩、淤血性周?chē)蠟椤緟⒖即鸢浮?A12、腋測(cè)法測(cè)量體溫的正常值為A、36.3°C?37.2°CB、36.5笆?37.7°CC、36°C?37°CD、35.8°C?36.8°CC、140/85mmHgD、135/85mmHgE、130/80mmHg【參考答案】：E121、下述哪一項(xiàng)不屬于抗凝系統(tǒng)A、抗凝血酶III(AT-III)B、蛋白C系統(tǒng)C、組織因子途徑抑制物(TFPI)D、肝素E、t-PA【參考答案】：E122、高血壓病繼發(fā)腎損害與慢性腎小球腎炎高血壓的鑒別診斷哪項(xiàng)最支持高血壓病腎損害A、病史明確B、年齡40歲以上C、貧血不明顯D、眼底視網(wǎng)膜硬化E、血壓26.7/14.7kPa(200/HOmmHg)【參考答案】：A123、關(guān)于旋毛蟲(chóng)病的治療，錯(cuò)誤的是A、首選甲苯咪唆B、急性期可應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑C、阿苯達(dá)口坐優(yōu)于甲苯達(dá)喳D、阿苯達(dá)嗖對(duì)各期旋毛蟲(chóng)均有殺蟲(chóng)作用E、應(yīng)注意郝氏反應(yīng)發(fā)生【參考答案】：A124、男性，70歲，高血壓10年，1周前查尿糖(++)o根據(jù)此病人情況，在診斷糖尿病時(shí)首先應(yīng)除外哪種情況A、使用嚷嗪類(lèi)利尿劑B、合并腎臟病變C、嗜銘細(xì)胞瘤D、肢端肥大癥E、皮質(zhì)醇增多癥【參考答案】：A125、某患者，男性，22歲，早晨起床發(fā)現(xiàn)口角向左歪斜，右側(cè)抬頭紋消失，右眼裂閉合不全，進(jìn)早餐時(shí)發(fā)現(xiàn)吃東西沒(méi)味，未發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力異常、耳周感覺(jué)障礙及其他不適。頭部MRI檢查正常，本患者面神經(jīng)的病變部位在A、發(fā)出鼓索以后B、發(fā)出鐐骨肌支以后鼓索以前C、膝狀神經(jīng)節(jié)后發(fā)出槌骨肌支以前D、膝狀神經(jīng)節(jié)E、腦干內(nèi)【參考答案】：B126、肺栓塞時(shí)，下列哪種說(shuō)法是不正確的A、很快發(fā)生呼吸性酸中毒B、發(fā)生于長(zhǎng)期臥床之后，或見(jiàn)于血栓形成過(guò)程中C、呼吸運(yùn)動(dòng)增加時(shí)，胸膜疼痛D、突發(fā)性呼吸困難是典型癥狀E、脈搏快而不規(guī)則【參考答案】：A127、以下關(guān)于脂蛋白的說(shuō)法正確的是A、磷脂脂蛋白含甘油三酯多者密度高B、脂蛋白的外殼分子中全具有水溶性蛋白質(zhì)C、脂蛋白的外殼分子中全具有脂溶性蛋白質(zhì)D、磷脂脂蛋白含甘油三酯少者密度高E、脂蛋白溶于血漿運(yùn)送到全身組織進(jìn)行代謝【參考答案】：D128、胃蛋白酶原產(chǎn)生于A、壁細(xì)胞B、主細(xì)胞C、粘液細(xì)胞D、G細(xì)胞E、肥大細(xì)胞【參考答案】：B129、支原體肺炎診斷的主要依據(jù)是A、臨床表現(xiàn)B、特征性X線表現(xiàn)C、血或痰細(xì)菌培養(yǎng)陰性D、冷凝集試驗(yàn)陽(yáng)性，且滴度逐漸升高E、紅霉素試驗(yàn)治療有效【參考答案】：D130、女性，29歲，診斷為肥厚型心肌病。下列哪項(xiàng)不符合其診斷A、胸痛B、胸骨左緣第3、4肋間聽(tīng)到噴射性收縮期雜音C、胸部X線示心影明顯增大D、心電圖有病理Q波E、超聲心動(dòng)圖顯示室間隔非對(duì)稱(chēng)性肥厚【參考答案】：CE、36.8°C?37.8°C【參考答案】：c13、人體儲(chǔ)存在肝臟葉酸的量是TOC\o"1-5"\h\zA、1/2B、1/4C、1/6D、1/5E、1/3【參考答案】：A14、嗜銘細(xì)胞瘤患者驟發(fā)高血壓危象時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是A、立即手術(shù)治療B、以上都對(duì)C、立即肌注硫酸鎂D、立即靜脈緩慢推注酚妥拉明E、立即肌注利血平【參考答案】：D15、在使用不同腎上腺皮質(zhì)激素制劑換算時(shí)，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、20nig氫化可的松二5mg潑尼松B、20mg氫化可的松=25mg可的松C、25mg可的松=5mg潑尼龍D、25mg可的松=0.75mg地塞米松E、5nig潑尼龍二1.5mg地塞米松16、男性，32歲。寒戰(zhàn)、高熱、出汗間歇發(fā)作1周，