十二月下旬主治醫(yī)師資格考試兒科全攻略

十二月下旬主治醫(yī)師資格考試兒科全攻略一、單項(xiàng)選擇題(共130題，每題1分)。1、維生素A缺乏的最初癥狀是A、角膜干燥B、角膜軟化C、皮膚干燥D、毛囊角化E、暗適應(yīng)差【參考答案】：E2、有關(guān)新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)以下哪項(xiàng)不符合A、一般情況好，不伴有其他癥狀B、多于生后2?3天出現(xiàn)C、足月兒在2周內(nèi)消退D、血清結(jié)合膽紅素＞26umol/L(1.5mg/dl)E、早產(chǎn)兒血清膽紅素＜257umol/L(15mg/dl)【參考答案】：D3、佝僂病性手足搐搦癥驚厥或喉痙攣發(fā)作時(shí)哪項(xiàng)處理是最恰當(dāng)?shù)腁、立即靜推鈣劑B、立即靜推甘露醇C、先用止驚劑再用鈣劑D、立即肌注維生素DE、以上均不是【參考答案】：CE、病毒性腎炎【參考答案】：D29、有明顯智力低下的癲癇和癲癇綜合征是A、失神發(fā)作B、熱性驚厥C、嬰兒痙攣癥D、小兒良性癲癇E、少兒肌陣攣癲癇【參考答案】：C30、新生兒產(chǎn)熱機(jī)制主要依靠A、每日母乳的足夠攝入B、適當(dāng)?shù)钠咸烟且旱难a(bǔ)充C、盡量減低能量消耗D、棕色脂肪的產(chǎn)熱作用E、自發(fā)的肢體活動(dòng)【參考答案】：D31、新生兒和早產(chǎn)兒長(zhǎng)期吸氧可造成氧中毒肺損害，哪種損害不可A、纖毛功能減退B、肺泡II型細(xì)胞功能受損C、造成RDSD、造成BPD（支氣管肺發(fā)育不全）E、影響肺泡上皮細(xì)胞線粒體的功能【參考答案】：D32、外周血三系減少，要考慮如下疾病中的哪一種A、急性白血病B、蠶旦病C、淋巴瘤無(wú)骨髓浸潤(rùn)D、特發(fā)性血小板減少性紫瘢E、自身免疫性溶血性貧血【參考答案】：A33、心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的病原菌是A、金黃色葡萄球菌B、草綠色鏈球菌C、大腸桿菌D、肺炎支原體E、綠膿桿菌【參考答案】：B34、有關(guān)新生兒缺氧缺血性腦病下述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、臨床表現(xiàn)無(wú)特異性B、病變?cè)诖竽X半球者腦水腫癥狀明顯C、早產(chǎn)兒多見(jiàn)D、頭顱CT檢查可幫助確診E、重癥預(yù)后不良【參考答案】：C35、紅細(xì)胞生成素主要來(lái)自A、肝臟B、脾臟C、腎臟D、骨髓E、胸腺【參考答案】：C36、3歲女孩，1周前曾患感冒，1天來(lái)發(fā)現(xiàn)全身散發(fā)瘀點(diǎn)和瘀斑,以雙下肢多見(jiàn)。病后不發(fā)熱。體檢：肝、脾不大。門診查血小板數(shù)40X10廣9/L,診斷為原發(fā)性血小板減少性紫瘢，急性型。其發(fā)生出血的機(jī)制不包括A、VonWi11ebrand因子缺乏B、抗體損傷血管壁C、血小板數(shù)量減少D、血小板聚集力、黏附力減弱E、血小板第3因子活性減低【參考答案】：A37、下列哪項(xiàng)是新生兒肺出血的病因A、早產(chǎn)B、低體溫C、缺氧D、血液粘滯綜合征E、以上均是【參考答案】：E38、小兒上下部幾乎相等的年齡是TOC\o"1-5"\h\zA、1歲B、4歲C、6歲D、10歲E、大于12歲【參考答案】：E39、男性真性性早熟與假性性早熟的最主要區(qū)別點(diǎn)是A、睪丸陰莖均增大B、生長(zhǎng)速度加快C、出現(xiàn)喉結(jié)及變音D、出現(xiàn)陰腋毛E、骨齡增速【參考答案】：A40、小兒驚厥最常見(jiàn)的原因是A、熱性驚厥B、低鈣驚厥C、癲癇D、低血糖E、顱內(nèi)感染【參考答案】：A41、男，1歲，因腹瀉嘔吐2天入院。診斷為腹瀉病，伴中度脫水及酸中毒，經(jīng)補(bǔ)液治療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因哪項(xiàng)不正確A、腹時(shí)排出大量鉀鹽B、酸中毒時(shí)鉀經(jīng)腎排出增加C、補(bǔ)液后鉀經(jīng)尿排出D、補(bǔ)液后血液被稀釋，血鉀相對(duì)降低E、未能及時(shí)口服補(bǔ)鉀【參考答案】：C42、青春期生長(zhǎng)發(fā)育最大特點(diǎn)是A、神經(jīng)發(fā)育成熟B、體格生長(zhǎng)C、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)穩(wěn)定D、生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育，并漸趨成熟E、水和蛋白質(zhì)的需要量最大【參考答案】：D43、嬰兒反復(fù)呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：每年上呼吸道感染和下呼吸道感染的次數(shù)NA、5次和2次B、6次和2次C、7次和3次D、7次和4次E、8次和4次【參考答案】：C44、原發(fā)性免疫缺陷病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)A、自身免疫性病B、反復(fù)或慢性感染C、淋巴系統(tǒng)腫瘤D、過(guò)敏性疾病E、消化道疾病【參考答案】：B45、初生第一天的新生兒，血常規(guī)：血紅蛋白160g/L,白細(xì)胞21X10T9/L,NO.60,L0.38,M0.02.HbF60%,可見(jiàn)少量幼稚紅細(xì)胞及幼稚中性粒細(xì)胞。血常規(guī)提示A、新生兒地中海貧血B、正常新生兒C、新生兒敗血癥D、新生兒白血病E、新生兒貧血【參考答案】：B46、男嬰，2d齡，一般情況可，血象：RBC5.5X10[?9/L。網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,血涂片計(jì)數(shù)100個(gè)紅細(xì)胞中有3?4個(gè)有核紅細(xì)胞，提示下列哪種情況A、新生兒溶血病的前兆B、各種原因的新生兒貧血C、正?，F(xiàn)象D、新生兒溶血病E、先天性營(yíng)養(yǎng)性貧血【參考答案】：C47、請(qǐng)用Apgar評(píng)分法，評(píng)定以下情況的新生兒為多少分：新生兒出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道時(shí)患兒有惡心表現(xiàn)，四肢活動(dòng)，心跳每分鐘90次，呼吸淺慢不規(guī)則TOC\o"1-5"\h\zA、0分B、3分C、5分D、7分E、10分【參考答案】：D48、2歲男孩，既往體弱多病，曾接種過(guò)BCG,其母最近患有肺結(jié)核，患兒做PPD皮試硬結(jié)直徑為20mm,4天未消退，ESR52mm/h,胸部X線片可發(fā)現(xiàn)右側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大陰影，診斷為A、支原體肺炎B、原發(fā)性肺結(jié)核C、粟粒性肺結(jié)核D、急性支氣管肺炎E、支氣管異物【參考答案】：B49、下列哪項(xiàng)不是輕型腹瀉的臨床表現(xiàn)A、每日大便10次B、大便呈蛋花湯樣C、眼窩明顯凹陷D、大便鏡檢可見(jiàn)脂肪滴E、便前可有腹痛【參考答案】：C50、約80%的嬰兒，動(dòng)脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的年齡是A、3天B、3個(gè)月C、6個(gè)月D、9個(gè)月E、12個(gè)月【參考答案】：B51、癲痼類型腦電圖改變不正確的是A、嬰兒痙攣癥為彌慢性高波幅不對(duì)稱慢波，雜以尖波、棘波或多棘波B、失神發(fā)作為對(duì)稱性3Hz的棘慢波C、復(fù)雜部分性發(fā)作常有額、顆區(qū)癇樣放電D、簡(jiǎn)單部分性發(fā)作常有發(fā)作同側(cè)皮質(zhì)的癇樣放電E、小兒良性癲痼伴中央中顆棘波在慢性睡眠期癇樣放電明顯增多【參考答案】：D52、關(guān)于新生兒缺氧缺血性腦病的敘述中，不正確的是A、輕度缺氧缺血性腦病主要表現(xiàn)為興奮激惹，癥狀持續(xù)2?3天即消失B、中度以抑制癥狀為主，持續(xù)7天左右即消失C、存活者都有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥D、重度患兒可存1周內(nèi)死亡E、患兒可無(wú)明確的宮內(nèi)窘迫史【參考答案】：C53、X線胸片上示肺紋理減少，右心室增大，肺動(dòng)脈段明顯突出，透視下肺動(dòng)脈搏動(dòng)明顯的A、肺動(dòng)脈瓣狹窄B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、房間隔缺損【參考答案】：A54、按體溫高低可將發(fā)熱分為4類，超高熱是A、，44.1°CB、39?41°CC、39?40°CD、38.0-38.9°CE、38°C【參考答案】：A55、以下哪項(xiàng)不是先天性甲狀腺功能減低癥的典型癥狀A(yù)、動(dòng)作發(fā)育遲緩、智能發(fā)育低下B、頭大，頸短，眼瞼浮腫，眼距寬，鼻梁寬平C、身材矮小，上部量小于下部量D、生理功能低下E、新生兒期多睡少吃，哭聲低微【參考答案】：C56、我國(guó)圍生期通常是指A、胎齡滿28周到出生后足28天B、胎齡滿28周到出生后足7天C、胎齡滿20周到出生后足7天

D、胎齡滿20周到出生后足28天E、胎齡滿28周到出生后臍帶結(jié)扎【參考答案】：B57、下列哪項(xiàng)是21-三體綜合征G/G易位核型A、46,A、46,XY,—22,A、46,A、46,XY,—22,+t(22q21q)B、47,XY,+21B、B、47,XY,+21C、46,C、46,XY,T4,+t(14q21q)D、46,XY,—13,+t(13q21q)EC、46,XY,T4,+t(14q21q)D、46,XY,—13,+t(13q21q)E、46,XY,—15,+t(15q21q)58、治療化膿性腦膜炎如用頭泡曲松，一般劑量為A、25mg/(kg?d)B、50mg/(kg,d)C、75mg/(kg,d)D、lOOmg/(kg-d)E、120mg/(kg?d)【參考答案】：D59、正常小兒身長(zhǎng)的中點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、新生兒在臍上B、2歲時(shí)臍下C、6歲在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間D、9歲在恥骨聯(lián)合下緣E、12歲在恥骨聯(lián)合上緣4、在新生兒窒息復(fù)蘇方案中，應(yīng)首先采取哪一步驟A、建立呼吸，增加通氣B、盡量吸凈呼吸道黏液，保持氣道通暢C、給腎上腺素D、維持正常循環(huán)，保證足夠心輸出量E、以上都不是【參考答案】：B5、肺炎發(fā)生呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)是A、呼吸困難B、煩躁不安C、紫堀D、血?dú)夥治鯡、血常規(guī)【參考答案】：D6、小兒慢性肺炎的病程是A、1個(gè)月以上B、2個(gè)月以上C、3個(gè)月以上D、4個(gè)月以上E、6個(gè)月以上【參考答案】：C7、8歲男孩，低熱、多汗1月余，鼻出血、腹痛2d。咽部輕度充血，心尖聞及II級(jí)收縮期雜音，肺部無(wú)啰音、肝、脾未觸及。HblOOg/【參考答案】：D60、心導(dǎo)管檢查右房血氧含量高于上下腔靜脈，常提示A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄【參考答案】：B61、5歲女孩，自幼易患肺炎，偶有聲音嘶啞，不愛(ài)活動(dòng)。入院后拍胸片示：肺動(dòng)脈突出，左室及主動(dòng)脈內(nèi)徑均增寬，心導(dǎo)管檢查發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈血氧含量〉右心室，此患兒現(xiàn)查體不可能出現(xiàn)的體征是A、上半身青紫及杵狀指B、消瘦，可見(jiàn)胸廓畸形C、胸骨左緣第2肋間可聞及機(jī)器樣雜音D、心尖部可聞及舒張中期隆隆樣雜音E、可見(jiàn)毛細(xì)血管搏動(dòng)，可觸及水沖脈【參考答案】：A62、甲狀腺激素的合成與釋放受下列哪些物質(zhì)控制A、下丘腦分泌的TSH、垂體分泌的ACTHB、下丘腦分泌的TRH、垂體分泌的ACTHC、下丘腦分泌的TSH、垂體分泌的TRHD、下丘腦分泌的TRH、垂體分泌的TSHE、下丘腦分泌的CRH、垂體分泌的TSH【參考答案】：D63、原發(fā)性十二指腸潰瘍多見(jiàn)于A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡期E、學(xué)齡前期【參考答案】：D64、口服維生素D治療活動(dòng)期佝僂病何時(shí)改為預(yù)防量口服A、半年后改預(yù)防量B、5個(gè)月后改預(yù)防量C、3個(gè)月后改預(yù)防量D、2個(gè)月后改預(yù)防量E、1個(gè)月后改預(yù)防量【參考答案】:E65、單純羊乳喂養(yǎng)的小兒，較易患何種貧血A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B、維生素B[YZ72_12缺乏性巨幼R(shí)BC性貧血C、葉酸缺乏性巨幼R(shí)BC性貧血D、維生素B[YZ72_6缺乏性貧血E、感染性貧血【參考答案】：C66、患者，女，2歲，發(fā)熱咳嗽3d。有氣促、煩躁。查體：體溫38.2°C,呼吸64次/min,口唇發(fā)為，有鼻翼扇動(dòng)及三凹征，雙肺可聞中細(xì)濕啰音，心率180次/min,心音低鈍，胸骨左緣第3?4肋間可聞III級(jí)收縮期雜音，可觸到收縮期震顫，肝肋下3cm。X線胸片見(jiàn)左心室增大，肺動(dòng)脈段突出，雙下肺有散在小點(diǎn)狀陰影，診斷肺炎并發(fā)心衰,其原發(fā)病可能是A、室間隔缺損繼發(fā)艾森曼格綜合征B、房間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、室間隔缺損E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉【參考答案】：D67、以下哪項(xiàng)不是母乳的優(yōu)點(diǎn)A、人奶中鈣、磷比例適當(dāng)B、人奶中必需的不飽和脂肪酸比牛奶多C、人奶中蛋白質(zhì)以乳白蛋白為主D、人奶有預(yù)防感染的作用E、人奶的蛋白質(zhì)含量比牛奶高【參考答案】：E68、一般說(shuō)來(lái)，第1?6天出疹性傳染病的出疹次序是A、猩紅熱、天花、水痘、麻疹、傷寒、斑疹傷寒B、水痘、天花、麻疹、猩紅熱、斑疹傷寒、傷寒C、水痘、猩紅熱、天花、斑疹傷寒、麻疹、傷寒D、水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒E、猩紅熱、水痘、麻疹、天花、傷寒、斑疹傷寒【參考答案】：D69、新生兒出生時(shí)，全身青紫，無(wú)呼吸，心率60次/分，四肢松馳，彈足底無(wú)反應(yīng)，其Apgar評(píng)分為TOC\o"1-5"\h\zA、0分B、2分C、1分D、3分E、4分【參考答案】：B70、X連鎖淋巴組織增生性疾病對(duì)以下哪種病原體易感A、革蘭陰性桿菌B、呼吸道合胞病毒C、EB病毒D、巨細(xì)胞病毒E、單純皰疹病毒【參考答案】：C71、小兒的營(yíng)養(yǎng)狀況與免疫功能的關(guān)系，下列哪項(xiàng)不合理A、營(yíng)養(yǎng)紊亂是小兒易患感染性疾病的主要原因之一B、無(wú)臨床癥狀的鐵與鋅缺乏會(huì)引起免疫功能缺陷C、亞臨床維生素A缺乏與免疫功能低下有密切關(guān)系D、維生素D缺乏也是免疫功能缺陷的原因E、肥胖癥因儲(chǔ)存大量脂肪酸對(duì)免疫活性細(xì)胞具有刺激作用【參考答案】：E72、關(guān)于室間隔缺損的臨床表現(xiàn)中，論述不正確的是A、胸骨左緣第3-4肋間聞及響亮粗糙III級(jí)收縮期雜音B、肺動(dòng)脈第2音亢進(jìn)C、心尖區(qū)可聞及舒張期雜音D、小型缺損在嬰兒期出現(xiàn)癥狀E、震顫也可不明顯【參考答案】:D73、一個(gè)8個(gè)月女嬰進(jìn)行健康檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒為II度營(yíng)養(yǎng)不良，下列哪項(xiàng)體格檢查對(duì)診斷最有幫助A、體重5kgB、面色蒼白，肌肉松弛C、皮膚彈性較差D、雙下肢微腫E、腹部皮下脂肪厚度0.8cm【參考答案】：A74、新生兒因?qū)m內(nèi)窘迫行剖宮產(chǎn)，生后窒息，復(fù)蘇后出現(xiàn)氣促，發(fā)口吐白沫，呼吸快而不規(guī)則，肺部聽(tīng)診呼吸音略粗，最可能的診斷是A、新生兒窒息B、新生兒濕肺C、新生兒產(chǎn)前感染性肺炎D、胎糞吸入性肺炎E、新生兒產(chǎn)后感染性肺炎【參考答案】：D75、下列哪項(xiàng)不是小兒肺炎的高危因素A、佝僂病B、營(yíng)養(yǎng)不良C、嬰兒肝炎綜合征D、營(yíng)養(yǎng)性貧血E、先天性心臟病【參考答案】:C76、腎病綜合征預(yù)后最差的病理類型是A、輕微病變型B、局灶硬化型C、系膜增生型D、膜型腎病E、膜增生性【參考答案】：E77、新生兒每日熱量的需求為A、80?lOOkcal/kgB、90?lOOkcal/kgC、100?llOkcal/kgD、100?120kcal/kgE、100?130kcal/kg【參考答案】：D78、女孩，11個(gè)月。多汗，煩躁，睡眠不安?？梢?jiàn)肋膈溝，下肢輕度。型腿，血清鈣稍低，血磷降低，堿性磷酸酶增高，其佝僂病應(yīng)處于A、前驅(qū)期B、初期C、激期D、恢復(fù)期E、后遺癥期【參考答案】：C79、1歲小兒發(fā)熱伴驚厥，最常見(jiàn)的疾病是下列哪一種A、重癥肺炎B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C、中毒型菌痢D、熱性驚厥E、破傷風(fēng)【參考答案】：D80、正常兒童腦脊液蛋白定量應(yīng)為A、＜100mg/LB、＜200mg/LC、＜400mg/LD、＜600mg/LE、＜800mg/L【參考答案】：C81、對(duì)乙型肝炎病毒感染有保護(hù)作用A、血清中檢測(cè)出HBsAgB、血清中檢出抗-HBsAgC、血清中檢出HBeAgD、血清中檢出抗-HBeAgE、血清中檢出抗-HBeAg【參考答案】：B82、重癥肌無(wú)力危象是指以下哪項(xiàng)A、急起的嚴(yán)重吞咽困難B、急起的嚴(yán)重全身無(wú)力C、急起的嚴(yán)重構(gòu)音不清D、急起的呼吸肌麻痹和呼吸衰竭E、并發(fā)嚴(yán)重的感染【參考答案】：D83、猩紅熱的病原體是A、B組盧溶血性鏈球菌B、A組B溶血性鏈球菌C、紅毒素病毒D、猩紅熱病毒E、紅疹病毒【參考答案】：B84、患兒，3歲半，精神、運(yùn)動(dòng)發(fā)育均明顯落后，只會(huì)說(shuō)簡(jiǎn)單話，兩眼內(nèi)眥距離寬，鼻梁低平，眼外毗上翹，經(jīng)常伸舌，臨床上初步診斷為先天愚型。確診需做下列哪項(xiàng)檢查A、特殊面容B、智能低下C、通貫手D、染色體核型分析E、手皮紋特點(diǎn)【參考答案】：D85、下列哪項(xiàng)不是營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的原因A、胎兒失血B、母親珠蛋白生成障礙性貧血（地中海貧血）C、早產(chǎn)兒D、膈疝E、脂肪痢【參考答案】：B86、5歲患兒，發(fā)熱伴多汗，膝、踝、肩關(guān)節(jié)游走不定疼痛約1周。查體：面色蒼白，咽部充血，四肢及腹部皮膚有時(shí)可見(jiàn)環(huán)形紅斑，右膝關(guān)節(jié)及左肘關(guān)節(jié)發(fā)紅腫大。心率120次/分，心尖部有III級(jí)收縮期雜音,心電圖：P-R間期延長(zhǎng)，T波低平?？紤]診斷可能是A、敗血癥B、風(fēng)濕熱C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、全身性幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、白血病【參考答案】：B87、急性血源性骨髓炎應(yīng)用骨掃描一般在A、4?6小時(shí)即可診斷B、6?12小時(shí)即可診斷C、12?24小時(shí)即可診斷D、24?48小時(shí)即可診斷E、48?72小時(shí)即可診斷【參考答案】：D88、肺含鐵血黃素沉著癥靜止期的主要治療是A、激素維持B、補(bǔ)鐵藥物C、抗菌素預(yù)防感染D、睥切除E、肺功能鍛煉【參考答案】：E89、女，13歲，餐后突發(fā)中上腹劇痛4h,伴右下腹痛。檢查上腹及右下腹壓痛，伴肌緊張。既往有空腹痛病史。其臨床診斷為A、膽道蛔蟲癥B、潰瘍病穿孔C、急性出血性胰腺炎D、闌尾炎穿孔E、絞窄性腸梗阻【參考答案】：B90、下面哪項(xiàng)不符合革蘭陰性桿菌肺炎的臨床特點(diǎn)A、多有長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素、免疫抑制劑藥物史B、主要以肺內(nèi)浸潤(rùn)、實(shí)變、出血性壞死為主C、多見(jiàn)于新生兒及免疫功能低下者D、全身中毒癥狀明顯，呼吸困難E、病死率較低L,血沉70mm/第一小時(shí)末，AS0700U,C一反應(yīng)蛋白陽(yáng)性，心電圖P-R間期延長(zhǎng)。最可能的診斷是A、結(jié)核性心包炎B、病毒性心肌炎C、先天性心臟病D、貧血性心臟病E、風(fēng)濕性心臟炎【參考答案】：E8、6個(gè)月嬰兒基礎(chǔ)代謝所需能TOC\o"1-5"\h\zA、55kcal/Kg.dB、50kcal/Kg.dC、44kcal/Kg.dD、40kcal/Kg.dE、35kcal/Kg.d【參考答案】：A9、出生后血循環(huán)的變化，下列哪一項(xiàng)是不正確的A、動(dòng)、靜脈血截然分開B、肺泡擴(kuò)張，肺循環(huán)阻力下降C、臍循環(huán)阻斷D、卵圓孔和動(dòng)脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉E、體循環(huán)中血氧含量增高【參考答案】：D【參考答案】：E91、關(guān)于哪個(gè)不是維生素A缺乏的眼部表現(xiàn)A、暗光下視力減退B、暗適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)C、畢脫斑D、眼結(jié)膜充血E、角膜潰瘍【參考答案】：D92、新生兒易出現(xiàn)溢乳的原因，小包括以下哪項(xiàng)A、冒底發(fā)育差B、下食管括約肌壓力低C、幽門括約肌較發(fā)達(dá)D、胃扭轉(zhuǎn)E、胃呈水平位【參考答案】：D93、降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵措施是A、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療B、隔離麻疹患者，易感兒不到人群密集場(chǎng)所C、病人停留過(guò)的房間應(yīng)開窗通風(fēng)半小時(shí)D、易感者按時(shí)注射麻疹減毒活疫苗E、注射丙種球蛋白【參考答案】：D

94、女，13歲。餐后突發(fā)中上腹劇痛4小時(shí)，伴右下腹痛。檢查上腹及右下腹壓痛，伴肌緊張。既往有空腹痛病史。其臨床診斷為A、闌尾炎穿孔B、潰瘍病穿孔C、急性出血性胰腺炎D、膽道蛔蟲癥E、絞窄性腸梗阻【參考答案】：B95、嬰兒9月。高熱伴咳嗽20天，呼吸略促，神萎。體檢：兩肺呼吸音粗，未聞及明顯干濕性啰音，肝臟肋下3cm,脾臟肋下2cm。PPD試驗(yàn)陰性。X線胸片示兩肺散在點(diǎn)狀陰影。最可能診斷是A、支氣管肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、敗血癥D、病毒性肺炎E、粟粒性肺結(jié)核【參考答案】：E96、營(yíng)養(yǎng)不良患兒飲食選擇的原則是A、高熱量、高蛋白、高脂肪的食物B、高熱量、高蛋白、低脂肪的食物C、低熱量、低蛋白、高脂肪的食物D、高熱量、高蛋白、富含維生素的食物A、高熱量、高蛋白、高脂肪的食物B、高熱量、高蛋白、低脂肪的食物C、低熱量、低蛋白、高脂肪的食物D、高熱量、高蛋白、富含維生素的食物E、低熱量、高蛋白、富含維生素的食物【參考答案】:D97、治療營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血，有神經(jīng)癥狀者，藥物選擇A、大劑量維生素B12500/ug肌內(nèi)注射B、維生素B65mg,每日3次口服C、葉酸5mg,每日3次口服D、維生素ClOOmg每日3次口服E、恢復(fù)期加用鐵劑【參考答案】：A98、小兒腹瀉其脫水性質(zhì)不明時(shí)，第1天靜脈補(bǔ)液可選用A、1/4張含鈉溶液B、1/3張含鈉溶液C、2/3張含鈉溶液D、1/2張含鈉溶液E、4：3：2溶液【參考答案】：D99、1歲患兒晨起發(fā)熱，伴咳嗽，無(wú)吐瀉。午后突然抽搐，持續(xù)1?2分鐘自行緩解。體檢：體溫39.5°C,神志清，咽部充血，頸部無(wú)抵抗，克氏征陰性?？赡艿脑\斷及進(jìn)一步檢查是A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，做腰穿B、急性上呼吸道感染，熱性驚厥，必要時(shí)1周后做腦電圖C、嬰兒低鈣血癥，查血鈣D、癲癇，做腦電圖E、敗血癥，做血培養(yǎng)【參考答案】：B100、小兒容易發(fā)生意外傷害和中毒的時(shí)期是A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期【參考答案】:C101、幾名幼兒園兒童課間玩耍時(shí)接觸了裝飾用的化工原料后均立即出現(xiàn)手部瘙癢、紅斑及丘疹，最可能的診斷是A、變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎B、刺激性接觸性皮炎C、手部過(guò)敏性皮炎D、急性濕疹E、異位性皮炎兒童期【參考答案】：B102、肝豆?fàn)詈俗冃栽缙趽p害的器官是A、肝臟B、骨骼C、神經(jīng)系統(tǒng)D、腎臟E、日艮【參考答案】：A103、眼肌型重癥肌無(wú)力首發(fā)癥狀是A、四肢無(wú)力B、吞咽困難C、一側(cè)或雙側(cè)眼瞼下垂、復(fù)視D、呼吸困難E、斜視【參考答案】：C104、男孩，1歲，發(fā)熱1天，體溫39C,伴有輕咳，在兒科門診就診過(guò)程中突然發(fā)生驚厥，即刻給予吸氧，可止驚的藥物首選A、苯巴比妥肌注B、地西泮肌注C、地西泮靜推D、氯丙嗪肌注E、維生素D肌注【參考答案】：C105、發(fā)育最晚的系統(tǒng)是A、神經(jīng)系統(tǒng)B、淋巴系統(tǒng)C、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)D、生殖系統(tǒng)E、消化系統(tǒng)【參考答案】：D106、女嬰，7個(gè)月。腹瀉、嘔吐3天，-查體：神萎，面色蒼灰，口唇櫻紅，前鹵、眼窩凹陷，心肺(-)，腹軟。入院給予補(bǔ)液、糾酸治療后，患兒突然出現(xiàn)抽搐，該患兒最可能的并發(fā)癥A、低血鉀B、低血鈉C、低血糖D、中毒性腦病E、低血鈣【參考答案】：E107、治療多動(dòng)性障礙時(shí)，下列哪種藥物不能使用，否則使癥狀加A、匹莫林B、哌醋甲酯（利他林）C、巴比妥類D、鹽酸丙米嗪E、丙戊酸鈉【參考答案】：C108、接種卡介苗的反應(yīng)及處理，下列哪項(xiàng)正確A、個(gè)別腋下淋巴結(jié)腫大B、個(gè)別鎖骨下淋巴結(jié)腫大C、接種后4?6周局部有小潰瘍，應(yīng)保護(hù)創(chuàng)口不受感染D、腫大淋巴結(jié)潰破，涂5%異煙月井軟膏E、以上均是【參考答案】：E109、新生兒AB0溶血病的主要診斷依據(jù)是A、血清游離抗體陽(yáng)性B、母。型子A型C、貧血、肝脾大、黃疸進(jìn)展快D、牛后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸E、黃疸程度，血清膽紅素＞205umol/L(12mg/dl)【參考答案】：B110、小兒機(jī)體所需的總能量中為小兒所特有的是A、基礎(chǔ)代謝所需的能量B、生長(zhǎng)發(fā)育所需的能量C、食物特殊動(dòng)力作用所需的能量D、活動(dòng)所需的能量E、排泄損失能量【參考答案】：B111、新生兒7d,4d前曾患臍炎，未治療。近2d黃疸加重，拒食,吐奶，尖叫，前鹵隆起，體溫不升。經(jīng)腦脊液檢查證實(shí)為大腸桿菌性腦膜炎。應(yīng)首選A、紅霉素+鏈霉素B、青霉素+氯霉素C、氯節(jié)西林+慶大霉素D、頭泡嗖琳+四環(huán)素E、磺胺嗜唳+TMP【參考答案】：C112、PPD試驗(yàn)(+++)為A、硬結(jié)直徑20mm以上B、紅斑直徑20mm以上C、硬結(jié)直徑10?20mmD、硬結(jié)直徑15mm以上E、紅斑直徑20mm以上伴水皰及局部壞死【參考答案】：B113、男孩8歲，水腫5d,血尿3d,尿少2d入院。體檢：顏面及雙下肢明顯水腫，煩躁，氣促，呼吸34次/min,血壓16/10.6kPa,心率110次/min,兩肺底少許濕啰音，肝肋下Icnu尿常規(guī)：蛋白(+),RBC20-30個(gè)/HP。當(dāng)時(shí)應(yīng)做的首要措施為A、應(yīng)用止血藥物B、應(yīng)用降壓藥物C、應(yīng)用20%甘露醇D、肌注峽嚷米E、口服地高辛【參考答案】：D114、對(duì)已確診的脊髓灰質(zhì)炎患兒，應(yīng)隔離的天數(shù)是自發(fā)病之日起至少多少天TOC\o"1-5"\h\zA、10天B、14天C、21天D、30天E、40天【參考答案】：E115、以下哪項(xiàng)不是結(jié)核性腦膜炎治愈的標(biāo)準(zhǔn)A、臨床癥狀消失B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性C、療程結(jié)束后2年無(wú)復(fù)發(fā)D、腦脊液正常E、血沉正?！緟⒖即鸢浮浚築116、下列指標(biāo)提示細(xì)菌感染，但除外A、血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多B、血CRP明顯增高C、胸片見(jiàn)融合病灶D、腺病毒肺炎發(fā)熱持續(xù)10d以上E、胸腔積液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性【參考答案】：C117、新生兒腎功能的特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確A、腎糖閾較低B、碳酸氫鈉腎閾低，泌氫和生成鉉能力差C、鈉排出能力較強(qiáng)D、未成熟兒腎保留鈉能力差E、排鉀能力較差【參考答案】：C118、CD4+T細(xì)胞的功能為調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，故稱為A、細(xì)胞毒性T細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、輔助性T細(xì)胞D、單核吞噬細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞【參考答案】：C119、結(jié)核病診斷最可靠的證據(jù)是A、有開放性肺結(jié)核接觸史B、肺門淋巴結(jié)腫大C、痰涂片找到抗酸桿菌D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性E、血沉明顯加快【參考答案】：C120、不能為機(jī)體提供能量的營(yíng)養(yǎng)素是A、維生素類B、淀粉類C、蛋白質(zhì)類D、糖類E、脂肪類【參考答案】：A121、13個(gè)月嬰兒因面色蒼白，食欲不振，懶動(dòng)，多汗1個(gè)月住院。體檢：皮膚黏膜蒼白，心率130次/min,肝肋下3cn),脾肋下可觸及。驗(yàn)血：Hb70g/L,RBC3.5X10[YZ72_?12/L,MCV74fl,MCHC30%。以下治療方案最恰當(dāng)?shù)氖茿、硫酸亞鐵+葉酸，3周B、葡萄糖亞鐵+維生素B[YZ72_12,1個(gè)月C、鐵劑注射+高蛋白飲食1個(gè)月D、硫酸亞鐵+維生素C,2個(gè)月10、女，8歲，反復(fù)發(fā)熱、膿血便住院治療2個(gè)月無(wú)效，曾正規(guī)用抗生素近2個(gè)月，數(shù)次大便培養(yǎng)陰性（包括厭氧菌、霉菌、阿米巴），血肥達(dá)試驗(yàn)陰性，PPD皮試陰性，血清結(jié)核抗體陰性，可能的診斷是A、沙門菌屬感染B、壞死性小腸結(jié)腸炎C、潰瘍性結(jié)腸炎D、阿米巴痢疾E、抗生素誘發(fā)腸炎【參考答案】：c11、如果疑診顱內(nèi)占位，哪項(xiàng)檢查必須慎重A、EEG檢查B、MRIC、腰穿檢查D、CTE、X線平片【參考答案】：c12、食物過(guò)敏的易感年齡是A、學(xué)齡前期B、嬰兒期C、幼兒期D、新生兒期E、學(xué)齡期【參考答案】：B13、新生兒溶血病出現(xiàn)核黃疸的早期指征E、硫酸亞鐵+維生素B[YZ72_12,4周【參考答案】：D122、金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然出現(xiàn)呼吸急促，首先應(yīng)考慮A、高熱B、酸中毒C、肺炎加重D、心力衰竭E、膿氣胸【參考答案】：E123、哪種腎臟疾病引起高鉀血癥A、急性腎功能衰竭（少尿型）B、II型腎小管酸中毒C、腎病綜合征D、I型腎小管酸中毒E、巴特綜合征【參考答案】：A124、法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作，常見(jiàn)原因是A、右心室流出道漏斗部肌肉痙攣B、心力衰竭C、腦血栓D、腦膿腫E、繼發(fā)肺部感染【參考答案】：A125、有關(guān)嚴(yán)重毛細(xì)支氣管炎的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、常規(guī)吸氧B、聯(lián)合使用抗菌素C、靜脈注射丙種球蛋白D、霧化吸入沙丁胺醇E、給予糖皮質(zhì)激素【參考答案】：B126、格林-巴利綜合征可能的發(fā)病機(jī)制為A、細(xì)菌對(duì)外周神經(jīng)的直接破壞B、病毒對(duì)外周神經(jīng)的直接破壞C、真菌對(duì)外周神經(jīng)的直接破壞D、感染后的自身免疫反應(yīng)E、支原體對(duì)外周神經(jīng)的直接破壞【參考答案】:D127、一早產(chǎn)兒，冬季出生，補(bǔ)充維生素D的恰當(dāng)方法是A、出生后2周加服VitD400U/d,服至2歲B、出生后1周加服VitD400U/d,3月后加至800U/dC、出生后1周加服VitD800U/d,3月后減至VitD400U/dD、出生后2周加服VitD800U/d,服至2歲E、出生后2周加服VitD800U/d,3月后減至400U/d【參考答案】：E128、即刻進(jìn)行腰穿的禁忌證，不包括B、發(fā)熱C、腰穿部位皮膚感染D、嚴(yán)重心肺功能受累E、驚厥【參考答案】：B129、以下哪項(xiàng)檢查不是瑞氏綜合征的特點(diǎn)？A、血氨升高B、血糖降低C、腦電圖彌漫性慢波D、腦脊液常規(guī)異常E、肝組織活檢異?！緟⒖即鸢浮浚篋130、以下有關(guān)神經(jīng)反射的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A、握持反射生后3?4個(gè)月消失B、嬰兒期腹壁反射不易引出C、3?4個(gè)月內(nèi)小兒克氏征陽(yáng)性屬生理現(xiàn)象D、1歲以后巴氏征陽(yáng)性屬病理現(xiàn)象E、新生兒提睪反射不易引出【參考答案】：D二、多選題（共30題，每題2分）1、5歲男孩，近10天來(lái)低熱，易怒，愛(ài)發(fā)脾氣，食欲不振，消瘦,曾嘔吐五六次，懷疑患結(jié)核性腦膜炎，為明確診斷應(yīng)做哪些檢查A、腦脊液壓力、外觀檢查B、腦脊液生化C、血液白細(xì)胞計(jì)數(shù)D、腦脊液涂片查抗酸桿菌E、頭部CT檢查【參考答案】：ABD2、當(dāng)風(fēng)濕熱感染病灶的炎癥未完全消失時(shí)應(yīng)A、每次肌注青霉素40萬(wàn)?80萬(wàn)U,每天2次，療程不少于10dB、按病情及咽拭培養(yǎng)結(jié)果適當(dāng)延長(zhǎng)C、對(duì)青霉素過(guò)敏者改用紅霉素D、對(duì)青霉素過(guò)敏者也可改用磺胺類藥物E、以上都不是【參考答案】：ABCD3、關(guān)于鋅缺乏的臨床表現(xiàn)，包括哪些A、厭食、體格矮小、性發(fā)育延遲B、嗜癖、地圖舌C、體液免疫功能受損而容易發(fā)生感染D、谷氨酸濃度降低而引起智能發(fā)育遲緩E、創(chuàng)傷愈合延遲【參考答案】：ABDE4、降顱壓療法包括A、脫水劑B、過(guò)度通氣療法C、腎上腺皮質(zhì)激素D、白蛋白治療E、手術(shù)治療【參考答案】：ABCD5、正常新生兒（男嬰）的特殊生理狀態(tài)可有A、生理性黃疸B、馬牙或板牙C、生理性體重下降D、乳腺腫大E、以上都不是【參考答案】：ABCD6、佝僂病維生素D突擊療法適用于A、重癥佝僂病B、不能口服的息兒C、佝僂病伴有肺炎、腹瀉、急性傳染病D、神經(jīng)精神癥狀明顯E、任何佝僂病【參考答案】：ABC7、腎臟疾病產(chǎn)生血尿的原因是A、各種原發(fā)性腎小球病B、感染C、畸形、腫瘤D、腎血管病變E、腎損傷、藥物【參考答案】：ABCDE8、化膿性腦膜炎臨床出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)應(yīng)考慮硬腦膜下積液可A、經(jīng)治療后腦脊液好轉(zhuǎn)，但體溫持續(xù)不退或退后復(fù)升B、前囪持續(xù)隆起C、一般情況好轉(zhuǎn)后，又發(fā)生原因不明嘔吐者D、持續(xù)性嗜睡、驚厥甚至昏迷E、以上都不是【參考答案】：ABCD9、散發(fā)性甲低的常見(jiàn)的特殊表現(xiàn)有A、聾啞B、心率緩慢C、假性肌肥大D、性早熟E、皮膚粗糙【參考答案】：ACD10、引起抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征癥狀加重的因素是A、情緒低落B、興奮C、睡眠D、過(guò)度疲勞E、噪音【參考答案】：ABD11、糖尿病經(jīng)治療后，理想的控制標(biāo)準(zhǔn)為A、餐后2h血糖＜11.2mmol/LB、尿糖在（++）以下C、糖化HbV9%D、血膽固醇及三酰甘油正常E、以上都不是【參考答案】：ABCD12、1歲以上嬰兒應(yīng)完成以下預(yù)防接種A、卡介苗B、麻疹疫苗C、乙型腦炎疫苗D、百日咳-白喉-破傷風(fēng)混合疫苗E、脊髓灰質(zhì)炎疫苗【參考答案】：ABCDE13、有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎，正確的是A、只有低熱，消化道和上呼吸道炎癥狀，病情不發(fā)展而痊愈稱為隱性感染B、因頸背肌肉疼痛而出現(xiàn)三角架征，是癱瘓前期的表現(xiàn)C、恢復(fù)期肌力的恢復(fù)從肢體近端開始D、病程超過(guò)1年，仍有受累肢體畸形者，為后遺癥期E、對(duì)確診病人，應(yīng)自發(fā)病起隔離20天【參考答案】：BD14、出生后血循環(huán)的變化，下列哪些正確A、肺泡擴(kuò)張，肺循環(huán)阻力下降B、動(dòng)、靜脈血截然分開C、臍循環(huán)阻斷D、卵圓孔和動(dòng)脈導(dǎo)管功能性關(guān)閉E、體循環(huán)中血氧含量增高【參考答案】:ABCDE15、小兒良性癲痼伴中央顆區(qū)棘波的主要臨床特征是A、多在5?10歲發(fā)病B、發(fā)作類型呈部分簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)性發(fā)作，多在夜間發(fā)作C、腦電圖示額中區(qū)、中央?yún)^(qū)高幅雙相尖波或棘波D、智力正常，預(yù)后良好E、以上都不是【參考答案】：ABCD16、流感桿菌腦膜炎的主要臨床特點(diǎn)是A、多見(jiàn)于2個(gè)月至2歲的小兒，多見(jiàn)于冬季B、病程遷延且反復(fù)C、多數(shù)起病急，突然高熱、嘔吐、驚厥D、常并發(fā)硬腦膜下積液E、氨節(jié)青霉素治療有效【參考答案】：ABDE17、下列導(dǎo)致身材矮小的疾病，包括哪些A、軟骨營(yíng)養(yǎng)不良B、腎小管性酸中毒C、先天性甲狀腺功能低下D、缺鐵性貧血E、腎性維生素D缺乏癥【參考答案】：ABCE18、早產(chǎn)兒易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的原因是A、胃酸分泌較少B、消化酶活性低C、缺氧、缺血D、喂養(yǎng)不當(dāng)E、易發(fā)生窒息【參考答案】：ABCDE19、生長(zhǎng)激素的促生長(zhǎng)作用有A、促進(jìn)各種組織細(xì)胞增大和增生B、促進(jìn)骨和軟骨的生成和成熟C、使內(nèi)臟體積及重量增加D、促進(jìn)骨髓端的骨化中心成熟E、以上都不是【參考答案】：ABC20、稽留熱多見(jiàn)于A、傷寒B、敗血癥C、大葉性肺炎D、結(jié)核病E、化膿性感染【參考答案】：AC21、對(duì)未接受主動(dòng)免疫的易感兒，在接觸傳染病后，可給予丙種球蛋白肌注進(jìn)行被動(dòng)免疫，一般用于A、預(yù)防腮腺炎B、預(yù)防麻疹C、預(yù)防乙型肝炎D、預(yù)防破傷風(fēng)E、以上都不是【參考答案】:BD22、低血鎂的癥狀是A、肌肉震顫B、反射亢進(jìn)C、可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，室性早搏D、手足抽搐E、以上都不是【參考答案】：ABCD23、兒童糖尿病的治療包括以下哪些A、藥物的應(yīng)用B、定期監(jiān)測(cè)血糖C、避免運(yùn)動(dòng)D、飲食管理E、加強(qiáng)宣教A、煩躁尖叫B、角弓反張C、驚厥D、黃疸程度E、嗜睡、肌張力低【參考答案】：E14、患兒，男，8歲。發(fā)熱伴游走性關(guān)節(jié)疼痛2周。化驗(yàn)檢查：抗0A500U，臨床診斷為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。何種病原引起此病A、肺炎雙球菌B、肺炎支原體C、A族B溶血性鏈球菌D、葡萄球菌E、腺病毒【參考答案】：c15、關(guān)于尿酮，下列哪項(xiàng)是正確的A、尿酮包括乙酰乙酸、羥丁酸、丙酮酸B、尿酮檢查陽(yáng)性提示尿中有羥丁酸C、尿酮的出現(xiàn)提示體內(nèi)大量蛋白質(zhì)分解D、尿酮檢查陽(yáng)性可以診斷糖尿病酮癥酸中毒E、尿酮檢查陰性不能排除糖尿病酮癥酸中毒【參考答案】：E16、治療風(fēng)濕熱如何正確應(yīng)用阿斯匹林A、飯后口服【參考答案】：ABDE24、顱內(nèi)壓增高癥主要指標(biāo)包括A、前鹵緊張B、瞳孔不等大C、視神經(jīng)乳頭水腫D、驚厥E、昏迷【參考答案】：AC25、呼吸衰竭治療包括A、原發(fā)病治療B、保持呼吸道通暢C、氧氣療法D、人工呼吸機(jī)的應(yīng)用