婦科護理病歷的書寫課件

第十二章婦科護理病歷第十二章婦科護理病歷1婦科護理病歷護理評估)病史采集(二)病史內(nèi)容般項目2、主訴3、現(xiàn)病史4、月經(jīng)史5、婚姻史、既往史、個人史、家族史婦科護理病歷2婦科護理病歷產(chǎn)科常見主訴1、陰道流血2、外陰瘙癢3、白帶異常4、閉經(jīng)5、下腹痛6、下腹包塊7、不孕婦科護理病歷3婦科護理病歷月經(jīng)周期的表示方法月經(jīng)期初潮年齡絕經(jīng)年齡月經(jīng)周期生育史的表示方法足月產(chǎn)、早產(chǎn)、流產(chǎn)及現(xiàn)存子女數(shù)足早-流存孕2產(chǎn)婦科護理病歷4婦科護理病歷)生理評估內(nèi)容1、全身檢查2、腹部檢查3、盆腔檢查沙外陰檢查●陰道窺器檢查●直腸-腹部檢查●雙合診、三合診婦科護理病歷5●雙合診:檢査者一手食指和中指涂擦潤滑劑后伸入陰道內(nèi),另一手放在腹部配合檢查。三合診:將雙合診的中指退出,進入直腸,即手食指在陰道內(nèi),中指在直腸內(nèi),另一手在腹部配合?！耠p合診:檢査者一手食指和中指涂擦潤滑劑后伸6婦科護理病歷雙合診婦科護理病歷7婦科護理病歷三合診婦科護理病歷8婦科護理病歷婦科檢查婦科護理病歷9●●●●10婦科護理病歷的書寫課件11婦科護理病歷的書寫課件12婦科護理病歷的書寫課件13婦科護理病歷的書寫課件14婦科護理病歷的書寫課件15婦科護理病歷的書寫課件16婦科護理病歷的書寫課件17婦科護理病歷的書寫課件18婦科護理病歷的書寫課件19婦科護理病歷的書寫課件20婦科護理病歷的書寫課件21婦科護理病歷的書寫課件22婦科護理病歷的書寫課件23婦科護理病歷的書寫課件24婦科護理病歷的書寫課件25婦科護理病歷的書寫課件26婦科護理病歷的書寫課件27婦科護理病歷的書寫課件28婦科護理病歷的書寫課件29婦科護理病歷的書寫課件30婦科護理病歷的書寫課件31婦科護理病歷的書寫課件32婦科護理病歷的書寫課件33婦科護理病歷的書寫課件34婦科護理病歷的書寫課件35婦科護理病歷的書寫課件36第十二章婦科護理病歷第十二章婦科護理病歷37婦科護理病歷護理評估)病史采集(二)病史內(nèi)容般項目2、主訴3、現(xiàn)病史4、月經(jīng)史5、婚姻史、既往史、個人史、家族史婦科護理病歷38婦科護理病歷產(chǎn)科常見主訴1、陰道流血2、外陰瘙癢3、白帶異常4、閉經(jīng)5、下腹痛6、下腹包塊7、不孕婦科護理病歷39婦科護理病歷月經(jīng)周期的表示方法月經(jīng)期初潮年齡絕經(jīng)年齡月經(jīng)周期生育史的表示方法足月產(chǎn)、早產(chǎn)、流產(chǎn)及現(xiàn)存子女數(shù)足早-流存孕2產(chǎn)婦科護理病歷40婦科護理病歷)生理評估內(nèi)容1、全身檢查2、腹部檢查3、盆腔檢查沙外陰檢查●陰道窺器檢查●直腸-腹部檢查●雙合診、三合診婦科護理病歷41●雙合診:檢査者一手食指和中指涂擦潤滑劑后伸入陰道內(nèi),另一手放在腹部配合檢查。三合診:將雙合診的中指退出,進入直腸,即手食指在陰道內(nèi),中指在直腸內(nèi),另一手在腹部配合。●雙合診:檢査者一手食指和中指涂擦潤滑劑后伸42婦科護理病歷雙合診婦科護理病歷43婦科護理病歷三合診婦科護理病歷44婦科護理病歷婦科檢查婦科護理病歷45●●●●46婦科護理病歷的書寫課件47婦科護理病歷的書寫課件48婦科護理病歷的書寫課件49婦科護理病歷的書寫課件50婦科護理病歷的書寫課件51婦科護理病歷的書寫課件52婦科護理病歷的書寫課件53婦科護理病歷的書寫課件54婦科護理病歷的書寫課件55婦科護理病歷的書寫課件56婦科護理病歷的書寫課件57婦科護理病歷的書寫課件58婦科護理病歷的書寫課件59婦科護理病歷的書寫課件60婦科護理病歷的書寫課件61婦科護理病歷的書寫課件62婦科護理病歷的書寫課件63婦科護理病歷的書寫課件64婦科護理病歷的書寫課件65婦科護理病歷的書寫課件66