護理-冠心病患者風險評估與控制課件

急性冠脈綜合征患者風險評估與控制急性冠脈綜合征患者1急性冠脈綜合征ACS)·不穩(wěn)定型心絞痛(UAP)S-T段抬高心肌梗死非ST段抬高心肌梗死心臟性猝死(SCD)共間病理基礎,不穩(wěn)定的粥樣班塊發(fā)生交化急性冠脈綜合征ACS)2不穩(wěn)定型心絞痛臨床危險分層組別心絞痛類型發(fā)作時心電肌鈣蛋圖低危組初發(fā),惡化勞力型,S-T段壓低陰性無休息時發(fā)作≤0.1mv中危組1個月內(nèi)出現(xiàn)的靜息ST段壓低>陰性或心絞痛,但48h內(nèi)未01mv弱陽性再發(fā)作者高危組A.48h內(nèi)反復發(fā)作靜ST段壓低>常呈陽息心絞痛0.1mv性B梗死后心絞痛不穩(wěn)定型心絞痛臨床危險分層3S-T段抬高AM的危險性評估年齡>70歲。前壁心肌梗死。·多部位心肌梗死(指兩個部位以上,如下壁+后壁+右心室等)·伴有血流動力學不穩(wěn)定如低血壓,竇性心動過速>100次/min,嚴重室性心律失常,快速心房纖顫,肺水腫或心源性休克等。左右束支阻滯源于AMI既往有心肌梗死者。合并糖尿病和未控制的高血壓。S-T段抬高AM的危險性評估4非ST段抬高AM的危險分層低危組:無并發(fā)癥、血流動力學穩(wěn)定,不伴有反復缺血發(fā)作者中危組:伴有持續(xù)性胸痛或反復發(fā)作心絞痛的患者高危組:并發(fā)心源性休克、急性肺水腫或持續(xù)性低血壓等。非ST段抬高AM的危險分層5護理-冠心病患者風險評估與控制課件6護理-冠心病患者風險評估與控制課件7護理-冠心病患者風險評估與控制課件8護理-冠心病患者風險評估與控制課件9護理-冠心病患者風險評估與控制課件10護理-冠心病患者風險評估與控制課件11護理-冠心病患者風險評估與控制課件12護理-冠心病患者風險評估與控制課件13護理-冠心病患者風險評估與控制課件14護理-冠心病患者風險評估與控制課件15護理-冠心病患者風險評估與控制課件16護理-冠心病患者風險評估與控制課件17護理-冠心病患者風險評估與控制課件18護理-冠心病患者風險評估與控制課件19護理-冠心病患者風險評估與控制課件20護理-冠心病患者風險評估與控制課件21護理-冠心病患者風險評估與控制課件22護理-冠心病患者風險評估與控制課件23護理-冠心病患者風險評估與控制課件24護理-冠心病患者風險評估與控制課件25護理-冠心病患者風險評估與控制課件26護理-冠心病患者風險評估與控制課件27急性冠脈綜合征患者風險評估與控制急性冠脈綜合征患者28急性冠脈綜合征ACS)·不穩(wěn)定型心絞痛(UAP)S-T段抬高心肌梗死非ST段抬高心肌梗死心臟性猝死(SCD)共間病理基礎,不穩(wěn)定的粥樣班塊發(fā)生交化急性冠脈綜合征ACS)29不穩(wěn)定型心絞痛臨床危險分層組別心絞痛類型發(fā)作時心電肌鈣蛋圖低危組初發(fā),惡化勞力型,S-T段壓低陰性無休息時發(fā)作≤0.1mv中危組1個月內(nèi)出現(xiàn)的靜息ST段壓低>陰性或心絞痛,但48h內(nèi)未01mv弱陽性再發(fā)作者高危組A.48h內(nèi)反復發(fā)作靜ST段壓低>常呈陽息心絞痛0.1mv性B梗死后心絞痛不穩(wěn)定型心絞痛臨床危險分層30S-T段抬高AM的危險性評估年齡>70歲。前壁心肌梗死?！ざ嗖课恍募」Ｋ?指兩個部位以上,如下壁+后壁+右心室等)·伴有血流動力學不穩(wěn)定如低血壓,竇性心動過速>100次/min,嚴重室性心律失常,快速心房纖顫,肺水腫或心源性休克等。左右束支阻滯源于AMI既往有心肌梗死者。合并糖尿病和未控制的高血壓。S-T段抬高AM的危險性評估31非ST段抬高AM的危險分層低危組:無并發(fā)癥、血流動力學穩(wěn)定,不伴有反復缺血發(fā)作者中危組:伴有持續(xù)性胸痛或反復發(fā)作心絞痛的患者高危組:并發(fā)心源性休克、急性肺水腫或持續(xù)性低血壓等。非ST段抬高AM的危險分層32護理-冠心病患者風險評估與控制課件33護理-冠心病患者風險評估與控制課件34護理-冠心病患者風險評估與控制課件35護理-冠心病患者風險評估與控制課件36護理-冠心病患者風險評估與控制課件37護理-冠心病患者風險評估與控制課件38護理-冠心病患者風險評估與控制課件39護理-冠心病患者風險評估與控制課件40護理-冠心病患者風險評估與控制課件41護理-冠心病患者風險評估與控制課件42護理-冠心病患者風險評估與控制課件43護理-冠心病患者風險評估與控制課件44護理-冠心病患者風險評估與控制課件45護理-冠心病患者風險評估與控制課件46護理-冠心病患者風險評估與控制課件47護理-冠心病患者風險評估與控制課件48護理-冠心病患者風險評估與控制課件49