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文檔簡介

第高血壓防治知識講座范文(8篇)

第1篇:高血壓防治知識講座

一、高血壓的概念

高血壓:是指動脈血壓超過正常值的異常情況。平時說的血壓包含收縮壓和舒張壓。

收縮壓:心室收縮時,血液對血管壁的側(cè)壓力,使主動脈壓急劇升高,在收縮期的中期達(dá)到最高值,這時的動脈血壓值稱為收縮壓,也稱為“高壓”。

舒張壓:心室舒張時,血管壁上的側(cè)壓力,使主動脈壓下降,在心舒末期動脈血壓的最低值稱為舒張壓,也稱為“低壓”。

高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg)。

二、高血壓標(biāo)準(zhǔn)值

分期收縮壓(高壓)mmHg舒張壓(低壓)mmHg理想血壓第2篇:高血壓防治知識講座

什么是人的血壓

人類要維持生命并進(jìn)行日常工作就必須得到能量的供應(yīng),就象汽車行進(jìn)時需要汽油,電燈亮需要電能一樣。而脂肪,蛋白質(zhì),碳水化合物等營養(yǎng)物質(zhì)則是人體能量的來源。血液則負(fù)責(zé)把這些營養(yǎng)物質(zhì)和氧運(yùn)輸?shù)礁鹘M織器官中。同時,將各組織器官在氧化代謝中所產(chǎn)生的廢物運(yùn)走。那么血液靠什么力量在整個人體系統(tǒng)中循環(huán)的呢?那就是血壓,即血液在血管中流動時,血液加于血管壁的側(cè)壓力,而血管彈性回縮所產(chǎn)生的壓力則推動血液繼續(xù)向前流動。所以血壓對人類是非常重要的。

收縮壓,舒張壓分別指什么?什么是脈壓?

心臟收縮時,大動脈內(nèi)產(chǎn)生的較大的壓力,我們將此時的壓力叫做收縮壓,當(dāng)心臟舒張時,動脈借助于大動脈的彈性回縮產(chǎn)生的壓力推動血液繼續(xù)向前流動,這時的血壓稱之為舒張壓。收縮壓與舒張壓二者之差叫做脈壓。

高血壓的定義

1999年中華人民共和國衛(wèi)生部,中國高血壓聯(lián)盟,參考世界衛(wèi)生組織和國際高血壓協(xié)會的標(biāo)準(zhǔn),明確提出我國高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是:在未服降壓藥的情況下,收縮壓>=140毫米汞柱和或舒張壓>=90毫米汞柱為高血壓。高血壓可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。繼發(fā)性高血壓是能找到引起高血壓明確病因的高血壓。占到全部高血壓人群的5%左右,可通過對原發(fā)病的治療可使部分患者得到根治。而原發(fā)性高血壓找不到病因,存在著遺傳傾向及家庭聚集性,經(jīng)實(shí)行健康的生活方式及認(rèn)真的服藥,也可使血壓得到控制,減少危險事件的發(fā)生率。

采用袖帶式血壓計測量血壓時要注意什么問題

首先要注意袖帶的寬窄符合標(biāo)準(zhǔn),不能用兒童血壓計袖帶測量成人血壓,以免造成假性高血壓。其次,天冷時,不能怕麻煩,要卷起衣袖,否則會造成測量的血壓偏低。

高血壓發(fā)病的危險因素有哪些?

引起高血壓的因素有很多,其中,最關(guān)鍵的有三種:1。體重超重;2。膳食高鹽;3。中度

以上飲酒。其他引起高血壓的因素有:遺傳傾向,吸煙,年齡,性別,工作緊張程度,血液粘稠度,高血脂癥,社會經(jīng)濟(jì)及心理因素等。

超重、肥胖與高血壓的關(guān)系

超重、肥胖已成為高血壓病的重要誘因,國際衛(wèi)生組織已公認(rèn)超重和肥胖是引起原發(fā)性高血壓病的危險因素。中國、美國、日本和歐洲都有報告顯示人群的體重指數(shù)增高,血壓水平和高血壓的患病率均逐步提高。

當(dāng)控制了年齡、性別、基線血壓值,心率、吸煙、飲酒、等變量后,體重指數(shù)每上升一個單位(公斤/米),高血壓病的相對危險性就增加10%。同時女性發(fā)生高血壓的危險性略高于男性。

超重和肥胖還是誘發(fā)多種心血管疾病的危險因素,如高血糖、高胰島素血癥、高脂血癥、高血液粘稠度等病因。因此,超重和肥胖不僅導(dǎo)致血壓升高,而且使心血管病的危險因素全面上升,使高血壓病的危險層次明顯上升。

中國人的膳食特點(diǎn)和與高血壓發(fā)病的關(guān)系

“民以食為天”,這是我們每個人都熟知的老話??梢?,“吃”在人們生活中所占的地位之重要,它被視為和“天”一樣崇高,是人類生存的必需。現(xiàn)在,人們的生活水平普遍提高了,有許多疾病現(xiàn)在伴隨著“吃”的問題接踵而至了?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)證明,高血壓、冠心病、糖尿病以及大量的消化系統(tǒng)疾病,它們都與不合理的“吃”有很大的關(guān)系。于是,有許多人又走向了另一個極端,即“遠(yuǎn)離葷食,只是吃素”,凡是肉、蛋類食物一概拒絕,日常只與瓜菜為伍,但這樣做是不科學(xué)的。

中國人的傳統(tǒng)膳食的特點(diǎn)是以碳水化合物為主,攝入蛋白,特別是優(yōu)質(zhì)的動物蛋白較少;攝入的鹽較高而鉀、鈣、鎂、及纖維素偏少。大多數(shù)流行病學(xué)研究結(jié)果表明,蛋白質(zhì)攝入量與血壓呈負(fù)相關(guān)關(guān)系,也就是說吃的蛋白質(zhì)越多可以使血壓下降。進(jìn)食魚蝦等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)對血壓有保護(hù)作用。

我們?nèi)粘R灾参镄允澄餅橹鞯膫鹘y(tǒng)膳食,低脂肪,較高的纖維素同樣有利于預(yù)防高血壓,但“遠(yuǎn)離葷食,只是吃素”,形成高鹽低鉀、低鈣、低動物蛋白質(zhì)(優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì))的飲食類型也是血壓隨年齡而升高及高血壓發(fā)病的重要因素。

每人每天宜攝入多少克食鹽

很多人在生活中,為了貪圖菜的味道可口,往往吃得比較咸,在烹調(diào)時放入含鹽高的調(diào)料(如醬油、黃醬、豆瓣醬等)。還有部分地區(qū)人們喜歡食用鹽腌制品,導(dǎo)致我國居民的每人每日平均食鹽量(包括所有食物中所含的鈉折合成鹽)為7~20克,高鹽飲食是目前引起高血壓的三大危險因素之一。

日常飲食中,高鹽份的攝入,人群的平均血壓,血壓隨年齡的增長幅度均會明顯增高。國外的衛(wèi)生健康資料大多顯示,若每人每天飲食中鹽的攝入量超過4克,高血壓及其心血管并發(fā)癥較常見,相反低于此水平時,高血壓的發(fā)病率會明顯減低。

吃得咸會使血壓升高,那吃多少才能保證健康的呢?世界衛(wèi)生組織建議,正常人每天的鹽攝入量應(yīng)少于6克。同時,并非所有的人吃鹽過多都患有高血壓,不同的個體對鹽攝入的血壓反應(yīng)也不一,有人敏感,有人不敏感。原發(fā)性高血壓病患者中約一半以上的患者屬鹽敏感型。所以在一定情況下,食鹽攝入量還要因人而異。

高血壓的遺傳傾向

高血壓屬多基因遺傳疾病有明顯的家族發(fā)病傾向,這說明高血壓是遺傳因素與環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。國內(nèi)外一些研究表明,父母有高血壓史者,其子女患高血壓的危險是無家族史的2倍。雙親均是高血壓患者,其子女的高血壓概率為45%,雙親有一方為高血壓的,概率為28%,雙親均為正常血壓的,概率為3%。高血壓的遺傳度在70%左右。

子女受父母血壓的影響程度有差別,但沒有同性影響現(xiàn)象,女兒對遺傳的敏感性高于兒子。同時,遺傳因素在原發(fā)性高血壓病的發(fā)病中起重要作用,但是,除了遺傳因素外,高血壓發(fā)病還與其他因素有關(guān),遺傳因素必須與環(huán)境因素綜合作用,才會導(dǎo)致血壓升高。第3篇:高血壓防治知識講座

(一)限制鈉攝入第4篇:高血壓防治知識講座

1.血壓是什么?

血壓就是心臟收縮將血液泵入血管時所加在血管壁的壓力。常測部位為右上臂,以毫米汞柱為計算單位。記錄方式為收縮壓/舒張壓。正常血壓為90-140/60-90mmHg。

3.“三高三低”指什么?

“三高”是指:患病率高,致殘率高(如偏癱),死亡率高(如心梗);

“三低”是指:知曉率低,控制率低,服藥率低(如不遵醫(yī)囑,憑感覺服藥)。

4.為什么稱高血壓為“無聲殺手”?

高血壓可引起許多并發(fā)癥;腦中風(fēng),高心病,眼、腎損害,伴發(fā)糖尿病等。

5.什么人易患高血壓?

患病率為10%以上,超過九成的高血壓患者都屬于原發(fā)性高血壓,即高血壓病。通常與超重、肥胖,長期持續(xù)飲酒,膳食高鹽低鉀,長期精神緊張或超負(fù)荷工作有關(guān)。若家族中患有高血壓、中風(fēng)、糖尿病及冠心病者,則其患病的危險性更大。僅約一成的高血壓患者屬于繼發(fā)性,高血壓只是其他疾病的一種體征或癥狀而已,這些疾病有睡眠呼吸暫停綜合征、動脈狹窄、腎臟病、糖尿病、藥源性疾病等。

6.高血壓如何避免?

保持良好的精神狀態(tài)(心情愉快平和,避免精神緊張和情緒波動,不要過度勞累,勞逸結(jié)合);堅持適度的運(yùn)動(適度鍛煉和勞動,控制體重);規(guī)律充足的休息和睡眠;良好的生活習(xí)慣(戒煙限酒,飲食清淡,多食水果蔬菜);定期體檢、堅持服藥(高血壓患者)。

7.高血壓如何診斷?

定期測量血壓,尤其是40歲以后,這是最簡單、最實(shí)用的早期發(fā)現(xiàn)高血壓的可靠方法。不同時間三次以上血壓超過140mmHg(高壓)或90mmHg(低壓),就可診斷為高血壓。六十歲以上也是這個標(biāo)準(zhǔn)。至于是原發(fā)性或繼發(fā)性,需要請教專科醫(yī)師,有時醫(yī)師會進(jìn)行相關(guān)檢查。

8.血壓波動怎么辦?

人的血壓在一天當(dāng)中不是恒定不變的(收縮壓一天中可以波動10~30mmHg,舒張壓可以波動5~10mmHg)均屬正常情況。所以,不同時間測量血壓的數(shù)值有所不同,這一波動也是血管彈性尚好的重要標(biāo)志?;颊卟灰鶕?jù)血壓的波動自行調(diào)整降壓藥,發(fā)現(xiàn)血壓波動較大時,應(yīng)及時就診。

9.如何自測血壓?

上臂式電子血壓計可靠性較好,而手腕式電子血壓計和指套式電子血壓計可靠性較差。用上臂式電子血壓計測血壓時,應(yīng)將袖帶纏于右上臂,松緊適度,氣囊中部正好壓住肱動脈,氣囊下緣應(yīng)在肘彎上2.5厘米處。

10.什么是高血壓的非藥物治療?

控制體重,使體重指數(shù)(BMI)保持在20-24左右[BMI=體重(Kg)/身高(M)2];限鹽,應(yīng)控制在每日6克左右;運(yùn)動,堅持長期有氧運(yùn)動,如步行、游泳、騎車、健身等;限制脂肪總量,增加水果蔬菜攝入;戒煙限酒。

11.藥物治療的原則有哪些?

逐漸降壓;用藥因人而異;最好聯(lián)合用藥;不突然停藥或突然撤藥。

12.為什么要選擇長效降壓藥?

減少血壓大的波動對心腦腎等重要臟器的損害;服藥方便規(guī)律。

13.常用的降壓藥的種類有哪些?

當(dāng)前常用降壓的藥物主要有以下五大類:即利尿劑、β阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)、鈣拮抗劑(CCB)。上述藥物可作為降壓治療的起始藥和維持藥,根據(jù)患者具體情況選擇用藥。需聯(lián)合者推薦如下方案:利尿劑和β阻滯劑、利尿劑和ACEI或ARB、CCB和β阻滯劑、CCB和ACEI或ARB、CCB和利尿劑(年齡大于70歲者)。

14.沒有癥狀的高血壓要不要服藥降壓藥?

首先,應(yīng)知道無癥狀不一定血壓不高,其次,癥狀與血壓未必一致。如果采用非藥物治療三至六個月,血壓仍不在正常范圍,一定要服藥控制,目的在于減少并發(fā)癥的產(chǎn)生及嚴(yán)重心腦血管事件的發(fā)生。

15.降壓治療的目的如何?

不單是解除癥狀的問題,更重要的是,血壓的控制是預(yù)防心腦血管病的主要措施。

16.單純降壓能預(yù)防心腦血管病的發(fā)生嗎?

不能。根據(jù)相關(guān)危險因素需綜合治療。包括降脂治療、抗血小板治療如應(yīng)用阿司匹林,和血糖控制以及非藥物治療等相關(guān)內(nèi)容。

17.如何堅持八項(xiàng)原則,嚴(yán)格控制血壓?

保持血壓正常;保持體重正常;保持血脂正常;不吸煙少飲酒;飲食講究科學(xué);堅持體育鍛煉;定時長期服藥;增加保健意識。

18.中醫(yī)中藥能治療高血壓嗎?

中醫(yī)中藥治療高血壓,有一定的降壓效果,主要點(diǎn)在于機(jī)體功能的調(diào)節(jié)和臨床癥狀的改善。因?yàn)楦哐獕翰‘吘故且粋€多因素疾病,中醫(yī)中藥也是綜合治療中非常好的多途徑、多靶點(diǎn)治療的有效方法之一。第5篇:高血壓防治知識講座

大家都知道現(xiàn)在高血壓病人很多,而且得了高血壓它的并發(fā)癥也很多,甚至很難治愈,有的導(dǎo)致殘疾,甚至死亡。給個人、家庭及社會都帶來很大的影響。那么什么是高血壓呢?它有哪些癥狀或者表現(xiàn),我們該如何去預(yù)防或者治療高血壓?下面我就上述問題一一來講解。

一、什么是高血壓

高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種。

1.原發(fā)性高血壓就是高血壓病,是一種以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)但病因

不明確的獨(dú)立性疾病,占總共高血壓的90%,由于動脈血管硬化,血管調(diào)節(jié)中樞異常所造成的動脈壓持續(xù)升高。

2、繼發(fā)性高血壓,這類疾病病因明確,高血壓只是這種疾病的一種表現(xiàn),

血壓可暫時升高或者持續(xù)升高。如腎病引起的腎性高血壓。

3、高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),即什么樣的血壓才為高血壓?

根據(jù)2005年修訂版的《中國高血壓防治指南》化分以下幾級:

正常血壓:收縮壓(高壓)小于120mmhg,舒張壓(低壓)小于80mmhg,。

正常高值:收縮壓在120-139,舒張壓80-89

高血壓:收縮壓大于等于140,舒張壓大于等于90

輕度:收縮壓140-159,舒張壓90-99

中度:收縮壓160-179,舒張壓100-109

重度;收縮壓大于等于180,舒張壓大于等于110。

二、高血壓的現(xiàn)狀及特點(diǎn)

1.患病人口眾多:目前高血壓患者是發(fā)病率最高,對人民健康危害最

大的疾病之一。全國18歲以上成年人高血壓患病率為18.8%,每年新增患者約600多萬,其中有150多萬人死于由于高血壓引起的中風(fēng)?,F(xiàn)患人數(shù)約為1.6億,涉及幾千萬個家庭,平均每4個家庭就有1個高血壓病人。

2、居民知曉率、治療率、控制率低,患病率、死亡率、致殘率卻很高。

全國高血壓的知曉率僅僅不到高血壓病人的二分之一,有一半的人不知道;治療率低,不按規(guī)范服藥;控制率低,不能規(guī)范治療導(dǎo)致高血壓病患病人數(shù)持續(xù)增加,居高不下。全國患病人數(shù)約1.6億,死亡率居心血管疾病的首位,致殘率每年約有150萬腦卒中患者有100多萬都喪失了勞動能力。

3、人群分布特點(diǎn):男性普遍多于女性,而且年齡越小患病比老年人更加明顯,35-49歲人群高血壓年增長率比其他年齡組都高。

4.地域特點(diǎn):北方高于南方,城市高于農(nóng)村,但是近年來農(nóng)村高血壓患者也普遍增多。

三、高血壓的危險因素:引起高血壓的因素很多

1、年齡:隨著年齡的升高患病率隨著升高。且發(fā)生冠心病的機(jī)率也增高,每增加10歲,患腦卒中增加1-4倍。

2、性別:男性多于女性

3、吸煙:吸煙是心腦血管病發(fā)生的重要危險因素。

4、飲酒:飲酒過量飲酒可引起頑固性高血壓。

5、飲食:高鹽飲食易引起高血壓。

6、血脂高:膽固醇和低密度脂蛋白增高引起動脈粥樣硬化,導(dǎo)致高血壓。

7、超重肥胖:是腦卒中發(fā)病的獨(dú)立因素

8、糖尿病:的心血管疾病發(fā)病比血糖正常人的10倍以上。

9、缺少體力活動:腦力勞動都患病高于體力勞動者。

10、遺傳性:家族史中有心血管疾病病史可增加高血壓的發(fā)病危險。

四、高血壓的臨床表現(xiàn)

高血壓表現(xiàn)多樣化,有的毫無癥狀,甚至有的人一生都無癥狀,有的表現(xiàn)頭暈頭痛煩燥等。

早期:病人有頭暈頭痛,口渴、乏力、心悸、心慌。逐漸發(fā)展有的病人有視力障礙、眼底充血,惡心、嘔吐、多尿、夜尿、甚至血尿,蛋白尿,未經(jīng)治療后期可發(fā)展為心衰、腎衰、急性心肌梗死,動脈血栓形成等。

五、高血壓的預(yù)防及治療

預(yù)防是處理高血壓最有效的方法

1、對因治療即治本,從源頭上防止高血壓,針對高血壓的危險因素,明確病因,改變生活方式是降低血壓相關(guān)心血管事件危險的適當(dāng)方法。經(jīng)常運(yùn)動(至少每周3次,每次30分鐘),通過減輕體重來預(yù)防高血壓的發(fā)生;進(jìn)食低脂肪低鹽飲食、多食高纖維膳食,特別是多吃水果和蔬菜;戒煙限酒,控制血糖等等。

2、二級預(yù)防:即知道自己得了高血壓該如何治療,我們要早發(fā)現(xiàn)早診斷,正常人每年至少要量兩次血壓,發(fā)現(xiàn)后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范服藥,而且每周要測量血壓一次,血壓穩(wěn)定后每1-3個月測一次,規(guī)范服藥不能亂停藥,多服或者少服停服。適應(yīng)地休息,

3、三級預(yù)防:即并發(fā)癥后的康復(fù)治療,減輕精神壓力,合理膳食,促進(jìn)康復(fù),提高生活質(zhì)量水平。

4、降壓注意事項(xiàng):①降壓要平穩(wěn),藥物開始用小劑量,逐

漸遞增,直至血壓能控制在正常范圍內(nèi)。②忌突然換藥或忽服忽停,否則因血壓大幅度波動易導(dǎo)致意外。故有人建議,對老年收縮期高血壓患者,初始降壓目標(biāo)可將收縮壓高于180毫米汞柱者降至160毫米汞柱以下,收縮壓在160~179毫米汞柱之間者使之降低20毫米汞柱。③高血壓患者要堅持科學(xué)合理的生活方式,適量的運(yùn)動,戒煙限酒,保持心理平衡。

六、高血壓防治的誤區(qū)

中國的高血壓患者約有1.6億。在接診高血壓患者時,經(jīng)常遇到患者問:“我

能不能換個藥啊?”不論剛得高血壓的患者,還是老病友都會提這個問題。除了上述問題,在高血壓治療方面也有不少誤區(qū)的存在,下面是常見高血壓認(rèn)識及治療的幾個誤區(qū)。

1、高血壓是一種可治可不治的疾病。由于高血壓臨床表現(xiàn)呈多樣化,可以毫無癥狀,或癥狀輕微,甚至有的病人一生無臨床癥狀。所以許多病人認(rèn)為,高血壓病是一種可治可不治的病。血壓高了就服點(diǎn)降壓藥,穩(wěn)定了就不再服藥,這是錯誤的。其實(shí)血壓的正常就是服了降壓藥治療的結(jié)果。停藥后血壓必定又會增高,甚至更高。這種血壓的明顯波動,正是導(dǎo)致腦中風(fēng)、心力衰竭的重要原因?;加懈哐獕翰〉牟∪藨?yīng)積極地治療,以免重要靶器官受損,致殘后而后悔莫及。

高血壓病是一種需要持續(xù)不斷治療的慢性病,絕大多數(shù)病人需要堅持長期或長時間服藥,甚至有的的病人需要終身服藥。所謂終身服藥,就是指確認(rèn)為高血壓后,醫(yī)生給病人以終身治療。以藥物治療而言,病人就要吃一輩子的藥。即使血壓正常后,仍應(yīng)使用合理有效的維持降壓藥物劑量,保持血壓穩(wěn)定,切不可吃吃停停。正確的治療原則應(yīng)該是“長期服藥,可以少吃,不可不吃”。因此有高血壓病的病人一定要有打“持久戰(zhàn)”的思想準(zhǔn)備。

長期堅持服藥,不僅能使血壓穩(wěn)定在理想水平,還可以保障重要器官不受損

害。而間歇性服藥,或頻繁換藥,會使血壓波動更加明顯,結(jié)果導(dǎo)致動脈硬化,使重要臟器缺血、缺氧,最終形成急慢性心腦血管疾病。不能“三天打魚,兩天曬網(wǎng)”,特別是血壓正常就停藥,血壓升高又服藥。此點(diǎn)務(wù)必引起所有高血壓病病人的高度重視。因此,不論是藥物治療,還是非藥物治療貴在持之以恒。

調(diào)查發(fā)現(xiàn):有的高血壓病人因?yàn)闊o癥狀,僅在查體時發(fā)現(xiàn)血壓增高,長期

不服藥,使血壓一直處于高水平。其主要原因是對高血壓病的危害性認(rèn)識不足,加之無明顯癥狀而不服藥。有的人則認(rèn)為自己血壓只是偏高,血壓處于邊緣狀態(tài),不值得治療,也未引起重視。事實(shí)說明,這種輕度高血壓同樣對人體會發(fā)生危害。還有的病人因長期適應(yīng)了較高水平的血壓,一旦服用降壓藥后,血壓下降至一定水平反而不適應(yīng),則可能出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀,隨后則不再用藥。豈不知,持續(xù)高血壓會造成心腦腎等重要臟器的損害。正確的做法是,不但要用藥治療,而且要堅持長期用藥治療。因此,對于高血壓病病人應(yīng)堅持“三心”,即信心、決心和恒心,只有這樣才能防止或推遲重要臟器受到損害。

2、服不服藥無多大差別的誤區(qū)。要知道,高血壓病人中除5%左右(癥狀性高血壓)可通過手術(shù)等方法得到根治外,其余90%以上的病人都是高血壓病,這些病人是一種慢性病,往往需要長期或終身服藥。有些人雖然已經(jīng)發(fā)現(xiàn)高血壓,但不在乎,甚至認(rèn)為治療不治療均無所謂。甚至還有的朋友說:血壓高點(diǎn)有什么了不起,不誤吃,不誤睡,什么也不影響,甚至?xí)嗫谄判膭袼尼t(yī)生產(chǎn)生一種“虛張聲勢”的感覺,仍然我行我素。持這種態(tài)度的人,是自己對自己不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn),是極端錯誤的,一定要予以避免。

醫(yī)學(xué)家認(rèn)為,其服藥與不服藥的結(jié)局是截然不同的,堅持長期用藥者由于

使血壓降至正常或理想水平,可以減少和推遲器官的損害,因而具有十分重要的臨床意義。而長期不服藥者則由于血壓長期處于高水平,其本身可促進(jìn)或加速心、腦、腎等重要器官的損害,甚至引起致殘或死亡。因此,要認(rèn)清降壓治療的重要意義,積極、有效、長期地控制血壓至正常或理想水平。

3、單純依賴藥物,不做綜合治療的誤區(qū)。有人認(rèn)為,得了高血壓后只要堅持長期、規(guī)則地服藥就準(zhǔn)好,其實(shí)不然。因?yàn)楦哐獕菏嵌喾N因素綜合作用所造成的,其中包括不良的生活方式等。高血壓病病人發(fā)生并發(fā)癥的原因除了血壓升高外,尚有其他許多因素,這些因素醫(yī)學(xué)上稱為“危險因素”,如吸煙、酗酒、攝入食鹽過多、體重超重、血糖升高、血脂異常、缺乏運(yùn)動和體育鍛煉、性格暴躁等。所以,藥物治療的同時也需要采取綜合措施,否則就不可能取得理想的治療效果。故治療高血壓除選擇適當(dāng)?shù)乃幬锿猓貏e還要改變不良的生活方式。

一般地說,高血壓的治療應(yīng)包括藥物和非藥物兩種。非藥物治療有:一般治

療(合理休息、適當(dāng)鎮(zhèn)靜)、飲食治療、運(yùn)動等。早期、輕度高血壓病人,應(yīng)在用降壓藥物前可先試用非藥物治療。3-6個月后復(fù)查血壓,如多次測量血壓均在正常范圍內(nèi),可繼續(xù)非藥物治療,并定期測血壓;如癥狀明顯,則應(yīng)同時應(yīng)用降壓藥物。對于中、重度高血壓病病人在采取降壓藥物治療的同時,也要配合非藥物治療,才能有效地控制血壓。

4、以感覺估計高血壓的誤區(qū)。血壓的高低與癥狀的多少、輕重并無平行

關(guān)系。有的病人,特別是長期高血壓病人,由于對高血壓產(chǎn)生了“適應(yīng)”,即使血壓明顯升高,仍可不出現(xiàn)任何感覺不適。誤認(rèn)為只要沒有不適感覺,血壓就一定不高。還有相當(dāng)一部分高血壓病病人沒有任何癥狀,甚至血壓很高也如此,但當(dāng)血壓下降后反感不適,此時只要使降壓速度減慢些,堅持一段時間其不適感會逐漸消失。所以,有時血壓降低也會出現(xiàn)頭昏等不適,若不測量血壓而盲目地加量,反而不利,為此可能延誤治療,而此種現(xiàn)象對病人的健康卻潛在著嚴(yán)重的威脅,甚至導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。為此,高血壓病人應(yīng)主動定期測量血壓,如1周至2周,至少測量血壓1次。以便采取相應(yīng)的措施,不能“憑著感覺走”。當(dāng)然,最好是自己有個血壓計,并學(xué)會自測血壓,這樣既方便又能及時了解血壓變化情況。

5、不按病情科學(xué)治療的誤區(qū)。有少數(shù)病人,把別人降壓效果好的藥物照

搬過來為己所用,這是既不客觀又不現(xiàn)實(shí)的。因?yàn)?,同樣是高血壓的病人對降壓藥物的敏感性、耐受性卻是大不相同的。如某人用某藥降壓效果非常明顯,則另外一人卻效果不顯,甚至無效。再如服用短效硝苯地平時,有一小部分人會即刻發(fā)生心悸、臉紅等不適癥狀,而多數(shù)人則感覺良好。因此應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情,因人而異,合理選用藥物,最好在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。還有極少部分人則相信那些毫無根據(jù)的道聽途說:什么“保治保好”什么“可以根除”等等騙局,或者輕信某些虛假廣告和偏方。因?yàn)楦哐獕翰∧壳吧袩o根治方法,這些都對堅持治療有弊無利,以致失去合理的治療機(jī)會,是不可取的。

要知道高血壓是嚴(yán)重威脅人類健康的常見病、多發(fā)病,這是肯定的,也是

無可非議的。欲走捷徑絕對是不可能的,甚至釀成不良后果。面對多種降壓途徑無所適從。當(dāng)前社會上降壓方法甚多,諸如降壓鞋、降壓帽、降壓儀等,而國內(nèi)外專家目前認(rèn)定,只有降壓藥是可靠的降壓途徑,其他方法均處于試用階段,目前只能作為輔助或精神安慰治療。

6、走出不求醫(yī)、自行治療的誤區(qū)。目前,市場上治療高血壓病的藥物多

達(dá)幾十種,甚至上百種,各有其適應(yīng)證和一定的副作用,不僅藥物種類繁多,制劑復(fù)雜,降壓機(jī)制等各不相同。其中有些已經(jīng)過大規(guī)模臨床應(yīng)用其療效予以肯定,而有些藥物,尤其是新藥的療效則有待于臨床進(jìn)一步證實(shí)。況且高血壓的合理治療,需要根據(jù)全身情況選擇最佳藥物,這些均需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。自行購藥服用,帶有一定盲目性、片面性,也有一定的不安全的因素存在。所以,應(yīng)先經(jīng)醫(yī)生診斷,作必要的化驗(yàn)檢查,及對心、腦、腎等功能的測定,然后進(jìn)行治療。千萬不要憑想象,或認(rèn)為只要是降壓藥難能用,更不能一味追求那些新藥、特藥,或認(rèn)為價格越是貴的藥越是“好藥”。

7、走出只顧服藥、不顧效果的誤區(qū)。治療高血壓病的主要目標(biāo)是不僅要將血壓降至正?;蚶硐胨?小于130/85毫米汞柱),而且要長期穩(wěn)定,進(jìn)而達(dá)到最大限度地降低心血管病的病死率和病殘率的目的。由于種種原因(如怕麻煩、出差),不定期測量血壓,一味“堅持”服藥,此為“盲目治療”,會使得血壓忽高忽低,或者出現(xiàn)不適感,并且易產(chǎn)生耐藥性或副反應(yīng)。初服藥者,可三天測一次;血壓穩(wěn)定后可每1-2周測一次。根據(jù)血壓情況,調(diào)整藥物種類、劑量、服藥次數(shù),將血壓降至較理想的水平。還有更多的人,不僅不復(fù)查血壓,更不去檢查血、尿等化驗(yàn),不講究實(shí)效。全然不顧血壓是否控制理想?器官有否損害?應(yīng)該說,這種治療在某種程度上是徒勞的,很可能導(dǎo)致前功盡棄的結(jié)局,即當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥時方感到后悔莫及。因此,必須予以糾正。

8、走出長期服用一類藥、每日一次的誤區(qū)。有的病人盲目長期服用一類降壓藥,服藥只作為一種生活習(xí)慣,任何藥物長期服用都會降低療效,產(chǎn)生耐藥性,并易產(chǎn)生藥物副作用。同時,有不少病人的血壓往往需要兩種或兩種以上不同降壓機(jī)制的藥物聯(lián)合應(yīng)用才能有效地降低其血壓。另外,不同的病人應(yīng)根據(jù)病程、年齡、個體差異、臟器損害的有無以及程度等情況,選擇適當(dāng)?shù)乃幬锛右灾委?,千篇一律或長期服用一類藥物是不可取的。所以,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,按照病情需要及時選擇和調(diào)整藥物。

有的人出于省事,或嫌麻煩,不管是短效降壓藥還是長效降壓藥都采取每日1次的服藥法,其實(shí)是不科學(xué)的。因?yàn)槎绦Ы祲核幏帞?shù)小時后,隨著藥物在血液中濃度的下降,降壓效果也隨之降低或消失。如不能定時服藥,血壓也隨之升高,不能有效地控制24小時血壓。而只有長效降壓藥或緩釋、控釋制劑才能維持12或24小時平穩(wěn)降壓。故每日一次的服用法不是適合于所有的降壓藥,而是僅限于長效、緩釋或控釋片

9、走出貴藥就是“頂藥”的誤區(qū)。有些高血壓病人把一些價格比較貴的降壓藥稱為“頂藥”或“厲害的藥”,認(rèn)為只有病情很嚴(yán)重時才需用。其實(shí),這些藥多為鈣拮抗劑或血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑的緩釋、控釋片,或長效的制劑。這些藥的降壓作用有時不如硝苯地平、復(fù)方降壓片等常用價廉藥物的作用強(qiáng)和快,但正是因?yàn)槟壳案鼜?qiáng)調(diào)24小時緩慢、平穩(wěn)地降壓,以及早期保護(hù)心腦血管免受持續(xù)血壓升高的損害。所以,醫(yī)生有時會根據(jù)病情開出上述的“頂藥”。

10、走出血壓降得越快、越低越好的誤區(qū)。有的高血壓病病人一味追求血壓達(dá)到正常水平,甚至認(rèn)為降壓應(yīng)該是越快越好;越低越好。其實(shí)不然,一般來講除高血壓急癥(如高血壓危象、高血壓腦病等)外,其余高血壓病病人均宜平穩(wěn)而逐步降壓。因?yàn)?,血壓下降過快、過低,不但會使病人出現(xiàn)頭暈、乏力等體位性低血壓的不適癥狀,也稱“腦貧血”,還極易發(fā)生缺血性腦中風(fēng),甚至誘發(fā)腦出血,這種情況尤其在老年人為甚。因?yàn)槔夏耆司胁煌潭鹊膭用}硬化,此時偏高的血壓有利于心腦腎的血液供應(yīng),如果一味要求降到正常水平,勢必影響上述臟器的功能,反而得不償失。因此,降壓治療時必須要掌握住緩慢、平穩(wěn)的原則。

11、走出睡前服降壓藥的誤區(qū)。有的高血壓病人,常將一天的降壓藥放在睡前或僅在臨睡前服一次降壓藥,這種作法是不科學(xué)的,也是危險的。因?yàn)楫?dāng)人入睡后,人體處于靜止?fàn)顟B(tài),可使血壓自然下降10%-20%,稱為血壓晝夜節(jié)律。而且以睡后2小時最為明顯。倘若病人臨睡前服了降壓藥,兩小時也正是藥物的高濃度期,可導(dǎo)致血壓明顯下降,心、腦、腎等重要臟器供血不足,而使病人發(fā)生意外。這種情況在老年人高血壓病者表現(xiàn)尤甚,必須加以避免。因此,高血壓病病人降壓藥物應(yīng)在晨起時服用,目的在于控制上午血壓增高的峰值,以及預(yù)防與血壓驟升有關(guān)的心腦血管意外事故的發(fā)生。對于長效降壓藥物也應(yīng)選擇晨起一次服用為宜。所謂“兩峰一谷”即是上午8-9點(diǎn)鐘血壓高峰,下午2-4點(diǎn)血壓高峰,晚上10點(diǎn)左右血壓最低。所以要避免在睡前服藥。

以上是今天我們學(xué)習(xí)的高血壓的有關(guān)知識。其實(shí)高血壓雖然是一種嚴(yán)重威脅人類健康的的殺手之一,但也不是不可防的,高血壓并不可怕,關(guān)鍵是要引起各階的重視,從社會、家庭乃至個人都要下大力度。個人要從源頭上做起,針對各種有害的危險因素預(yù)防高血壓的發(fā)生,而提高服藥率及控制率,是當(dāng)前治療高血壓成敗的關(guān)鍵因素。第6篇:高血壓防治知識講座

目前,我國現(xiàn)有高血壓患者2億多人,每年增加1000萬人;超重、肥胖者分別有2.4億和7000萬人。高血壓是心腦血管疾病的首要危險因素,高血壓的常見心腦血管并發(fā)癥(腦卒中、心臟?。┦菍?dǎo)致居民死亡的第一病因,約占居民總死亡的40%。衛(wèi)生部相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國每年有300萬人死于心血管疾病,相當(dāng)于每天有8000人、每10秒鐘有1人死于心血管疾病。超重、肥胖者增加高血壓、糖尿病和心腦血管病發(fā)生危險。

每年10月8日是全國高血壓日,2011年高血壓日活動主題是“知曉你的血壓和控制目標(biāo)”。關(guān)于高血壓的知識,我們從以下幾個方面介紹:

一、基本知識

1、高血壓是最常見的心血管疾病,可能危及每一個人的健康,因此成年人每年至少應(yīng)測量一次血壓。

2、高血壓病人早期常無感覺,往往悄然起病并造成突發(fā)事件,被公認(rèn)為“無聲殺手”。

3、中風(fēng)、心臟病、腎功能不全等疾病是最常見的高血壓并發(fā)癥,致殘、致死率高,危害嚴(yán)重。

4、超重和肥胖、高鹽飲食、過量飲酒是高血壓發(fā)生的主要危險因素;控制體重、限鹽、限酒是防治高血壓的有效措施。

5、血壓易受環(huán)境、活動、情緒及用藥不規(guī)則等多種因素影響而發(fā)生波動,因此高血壓病人要經(jīng)常測量血壓。

6、健康的生活方式是高血壓防治的基石,持之以恒將終身受益。

7、控制高血壓患者血壓水平,減少心、腦、腎等器官損害。

8、全面考慮各種心腦血管病的危險因素,藥物與非藥物療法相結(jié)合,全面達(dá)到治療目標(biāo)。

9、合理選擇、長期堅持、規(guī)律服用治療高血壓藥物,是持續(xù)平穩(wěn)有效降壓的基本保證。

10、人人參與,共同行動,提高高血壓知曉率、治療率和控制率。

二、什么是健康體重?

目前一般采用“體重指數(shù)”(BMI)評價體重。

體重指數(shù)(BMI)=體重(公斤)/身高2(米2)

中國成人體重分級標(biāo)準(zhǔn):BMI<18.5體重過低

18.5≤BMI<24.0正常體重

24.0≤BMI<28.0超重

BMI≥28.0肥胖

此外,判斷肥胖的另一個標(biāo)準(zhǔn)是腰圍。我國成年男性腰圍≥85厘米,女性腰圍≥80厘米,脂肪集中于腹部,為“中心型”肥胖,或“向心型”、“蘋果型”肥胖。

三、健康血壓的標(biāo)準(zhǔn)?

成人血壓<120/80mmHg為正常血壓,或稱健康血壓;65歲以上老年人群,血壓<130/80mmHg也應(yīng)認(rèn)為是基本健康血壓;成人血壓≥140/90mmHg為高血壓;成人血壓120-139/80-89mmHg為正常高值血壓。

四、超重、肥胖的危害

超重、肥胖容易患高血壓、糖尿病、血脂異常;常伴發(fā)多種疾患,如關(guān)節(jié)炎、睡眠呼吸暫停綜合癥、腫瘤、心臟病、腦卒中等;嚴(yán)重肥胖者影響生活質(zhì)量,行走不便。

五、高血壓的危害

1.血壓130-139/85-89mmHg可認(rèn)為是亞健康血壓,這些人10年內(nèi)有一半成為高血壓。

2.高血壓是心臟病、腦血管病、腎臟病的最主要危險因素;其并發(fā)癥是心肌梗塞、腦出血、腦血栓形成、腎功能不全等,嚴(yán)重者致死、致殘,輕則影響工作和生活質(zhì)量。

六保持健康體重、健康血壓1.合理膳食,均衡營養(yǎng)

①一般成人每天吃蔬菜8兩至1斤,水果2-4兩;

②主食(米、面、雜糧)適量;

③用植物油,每人每天不超過半兩;

④不吃肥肉及動物內(nèi)臟,每人每天瘦肉不超過2兩;⑤適量增加豆制品、魚類、奶類,雞蛋每周不超過5個;

⑥控制食鹽攝入量,每人每天不超過6克;

⑦不用或少用咸菜等含鹽量高的腌制品。2.適量運(yùn)動

①選擇適合自己的運(yùn)動形式;

②每周3-5次,每次30分鐘以上;

③運(yùn)動強(qiáng)度以耐受為準(zhǔn),參考心率=170-年齡。3.限制飲酒

①不提倡飲酒;

②如要飲酒,應(yīng)少量:每人每天白酒不超過1兩,葡萄酒不超過2兩,啤酒不超過5兩。4.不吸煙

5.定期測量體重、血壓

①正常成人每兩年至少測量血壓1次;

②35歲以上成人首診測量血壓;

③高血壓易患人群(血壓130-139/85-89mmHg),至少每6個月測量血壓1次;

④高血壓患者定期測量血壓,一般每周1次,血壓不穩(wěn)時,每天測量1-2次;

⑤一般成人每6個月測量1次體重;

⑥肥胖或減重者每月至少測量體重1次。第7篇:高血壓防治知識講座

我國將進(jìn)入老齡化社會,心血管病即將成為人群中最主要的死亡原因之一。高血壓是危害人類健康的最常見、最嚴(yán)重的心血管疾病之一。這次高血壓病知識講座目的是介紹高血壓病相關(guān)知識和對其如何防治和控制。

在導(dǎo)致心血管病的各種原因中,高血壓病是最為可怕的。幾乎所有心血管疾病都與其有關(guān),所以防治高血壓是防治心血管病的關(guān)鍵。

1998年我國腦血管病居城市居民死亡原因第二位,在農(nóng)村居首位。1959、1979、1991年我國衛(wèi)生部、醫(yī)科院組織了三次全國性血壓普查顯示,我國高血壓流行有增高的趨勢。由于我國人口年齡的增長、飲食結(jié)構(gòu)變化和鹽攝入量的增加,我國高血壓病患者顯著增加。

我國高血壓存在以下問題:患病率高:11.26%,知曉率低:35.6%;治療率低:17.1%;控制率低:4.1%引自《中國高血壓防治指南》

情況雖然如此,只要能更多地了解高血壓病,在積極治療高血壓病人的同時大力開展一級預(yù)防,因地制宜地進(jìn)行群眾宣教,提高群眾的自我保健能力,就能對高血壓病進(jìn)行很好的預(yù)防和治療,降低全人群的血壓水平。

了解高血壓病之前,有必要先弄清血壓的概念。人體細(xì)胞需要氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)才能生存,在身體中,氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)通過血液運(yùn)往全身,血液的流動需要壓力。通常用兩個數(shù)字來表述血壓的高低--高壓和低壓。收縮壓是指心臟收縮向血管中泵出血液時的壓力,這個時候血管壓力最高。舒張壓是指心臟達(dá)到最大舒張時壓力,這個時候血管中的壓力最低。人體的許多生理指數(shù)都有一定正常范圍,例如心跳、體溫。一旦這些指數(shù)不正常就可能給人體帶來損害,血壓也是如此。

高血壓病的危害很大:引起其他心血管疾?。ㄈ纾汗谛牟 ⒛X卒中等)、造成人體器官損害(心肌肥大,腎臟損害等)。人體血壓在不同時期,不同狀態(tài)下會有很大的變化,例如冬季和夏季;運(yùn)動或靜止;情緒激動或平靜。所以要在盡量減輕或排除各種干擾因素下,非同日3次靜息血壓才可作為判斷高血壓病的標(biāo)準(zhǔn)。多次測量血壓后,我們以什么標(biāo)準(zhǔn)來判斷自己是否有高血壓病呢?通過多年總結(jié)和臨床實(shí)踐,制定了以下標(biāo)準(zhǔn)。引自:《1999WHO/ISH高血壓治療指南》

原發(fā)性高血壓也叫高血壓病,是一種獨(dú)立的疾病,有著自己的病因、發(fā)生發(fā)展轉(zhuǎn)歸的規(guī)律和臨床表現(xiàn)。繼發(fā)性高血壓是指繼發(fā)于其他疾病或原因的高血壓。只占人群高血壓的5%~10%。血壓升高僅是這些疾病的一個臨床表現(xiàn)。高血壓病的輕或重通過分級來確定,高血壓病總體分三級,對應(yīng)我們經(jīng)常說的輕、中和重度高血壓病。高血壓病的分級為臨床治療提供了有效依據(jù)。剛才是用患者血壓高低來進(jìn)行分級,現(xiàn)在是用高血壓對人體產(chǎn)生的損害程度進(jìn)行分級。治療時不但根據(jù)血壓水平,也要考慮危險因素與靶器官損害的預(yù)防和逆轉(zhuǎn)?;颊叩母哐獕翰∵M(jìn)入2級后,高血壓病已經(jīng)對人體的器官產(chǎn)生了實(shí)質(zhì)性損害,患者要積極進(jìn)行治療來防止更大的損害,并逆轉(zhuǎn)一些臟器的改變,例如心肌肥厚等?;颊吒哐獕哼M(jìn)入3期后,病情已相當(dāng)嚴(yán)重,甚至對患者生命產(chǎn)生威脅?;颊邞?yīng)進(jìn)行系統(tǒng)全面的治療。否則,患者并發(fā)其他心血管疾病的可能性大為增加。造成高血壓的確切原因目前還不完全清楚。但是一些因素確于與高血壓病有關(guān)。

國際上已經(jīng)研究確定的高血壓發(fā)病危險因素是:體重超重、膳食高鹽和中度以上飲酒。雖然有以上情況的人患高血壓的幾率較大。但是任何人在任何年齡和背景情況下都有可能發(fā)展成高血壓,不可掉以輕心。

高血壓的危險在于其對人體器官的損害:血壓的升高與冠心病、腎功能障礙、高血壓心臟病及高血壓并發(fā)腦卒中的發(fā)生存在明顯的因果關(guān)系。心肌纖維肥大后,心肌纖維間的毛細(xì)血管數(shù)量并無相應(yīng)的增加,這樣使肥大的心肌纖維處于一種相對缺血狀態(tài)。引起和加重心肌缺血,發(fā)生心絞痛、心肌梗塞、心律失常。動脈粥樣硬化減弱動脈的輸血功能,并使血管變硬失去應(yīng)有的彈性。動脈存在于身體各器官

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