主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件

主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波主動(dòng)電極并發(fā)癥及預(yù)防于波中國醫(yī)大一院主動(dòng)電極的優(yōu)勢◆電極容易固定在心臟任何部位◆可以容易更換電極部位◆脫位率較低ThecountrysidehealtheducationandthehealthpromotionatthebeginningofworkingpatternsearchesHUGui-yunYANGHua-xianCAOGui-yu【Abstract】Inthecounty,thetownship,villagedevelopmentwidespread,thesystematiccharacteristic,theintegrity,themultiplehealtheducationandthehealthpromotes,completelychangesvariousnationalnotthegoodhygieniccustomandhygienicconsciousness,letsthegeneralpopulationsdispelsuperstition,theadvocationscience,abolishesthevulgarcustoms,thepursuecivilizationlifeandthehygienicservicedemand,onbasiccausesthepopulace“tocomethehealthcarefromyou”totransformfor“mewantsthehealthcare”,achievedcomprehensivefastimprovesthenationalhealthyquality.健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個(gè)人和群眾掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康行為和生活方式的教育活動(dòng)與過程。健康促進(jìn)是指一切能促使行為和生活條件向有利益健康改變的教育與生態(tài)學(xué)支持的綜合體。所以說健康教育和健康促進(jìn)是保持和促進(jìn)人類健康系統(tǒng)工程的重要環(huán)節(jié)，是預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要組成部分，也是初級(jí)衛(wèi)生保健的基本內(nèi)容；他是一項(xiàng)基礎(chǔ)性、先導(dǎo)性衛(wèi)生工作，是預(yù)防疾病，保護(hù)和增進(jìn)人民健康的一項(xiàng)治本性措施。1基本情況1.1全縣總?cè)丝?98705人，有少數(shù)民族14種，少數(shù)民族總?cè)藬?shù)158723人，占全縣總?cè)丝跀?shù)78.88%；全縣有10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，有72個(gè)村民委員會(huì)，644個(gè)自然村，702個(gè)村民小組；距縣城最遠(yuǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)有80公里，距縣城最遠(yuǎn)自然村有100余公里。1.2縣級(jí)婦幼保健人員20人，10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生，有婦幼專干10人，72個(gè)村衛(wèi)生室有村醫(yī)220人。1.32001~2005年主要婦幼衛(wèi)生指標(biāo)1.4存在的主要問題:元江是以哈尼族、彝族、傣族為主體的多民族聚居的山區(qū)自治縣，傳統(tǒng)的民族習(xí)俗、生活觀念、文化素質(zhì)以及交通和經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后，導(dǎo)致群眾對(duì)現(xiàn)代衛(wèi)生保健需求愿望不高，衛(wèi)生保健意識(shí)差，全縣傳染病發(fā)病率，婦女、兒童保健率，住院分娩率極低，孕產(chǎn)婦死亡率，嬰幼兒死亡率，5歲以下兒童死亡率難以控制，面臨這樣對(duì)衛(wèi)生信息、衛(wèi)生觀念、衛(wèi)生要求反差極大的現(xiàn)象，婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)如何在婦幼衛(wèi)生健康教育中充分發(fā)揮自身的職能和作用，如何充分利用當(dāng)今信息社會(huì)的高科技手?jǐn)?，高效快捷，使受教育者從視覺、聽覺上能夠接受，從思維方式上能夠快速轉(zhuǎn)變，從而獲得人類進(jìn)步文明帶來的科學(xué)技術(shù)服務(wù)，確保婦女、兒童的生存與發(fā)展，是擺在我們面前的新課題。2具體做法2.1重視縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)健康教育網(wǎng)管理工作：我們認(rèn)為健康教育是婦幼衛(wèi)生保健工作的一項(xiàng)治本的基礎(chǔ)性工程，他具有科學(xué)性、群眾性、藝術(shù)性、針對(duì)性，以健康教育為突破口，他投入小，產(chǎn)出大，見效快，根基牢，群眾受益面廣等特點(diǎn)，所以我院成立了健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，每年制定健康教育實(shí)施計(jì)劃，并付諸實(shí)施。2.2積極探索健康教育模式：采取多樣的人際傳播、大眾傳播、組織傳播、自我傳播方式，利用語言教育方法、文字教育方法、形象教育方法、電化教育方法，緊緊圍繞著婦幼衛(wèi)生保健三級(jí)預(yù)防知識(shí)，預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識(shí)，降低孕產(chǎn)婦死亡率，消除新生兒破傷風(fēng)（以下簡稱“降消”）知識(shí)，把共同的語言，文字形象，行為通過廣播、電視、電影、報(bào)刊、簡訊、標(biāo)語、黑板報(bào)、宣傳單、健康咨詢、講座等形式向社會(huì)人群廣泛傳播信息，使之形成一股強(qiáng)勁的宣傳攻勢。在院內(nèi)設(shè)置孕婦學(xué)校、新婚學(xué)校，在候診大廳、各樓層走道墻上、各診斷室、保健室、孕婦學(xué)校、新婚學(xué)校、HIV自愿咨詢室等粘貼、懸掛圖文并茂、內(nèi)容新穎、通俗易懂的婦幼保健、新婚知識(shí)、預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識(shí)、“降消”項(xiàng)目知識(shí)宣傳畫，向群眾發(fā)放各種各樣的健康教育宣傳處方，在輸液室、門診大廳、孕婦學(xué)校、新婚學(xué)校每天滾動(dòng)播放閉路電視健康教育科教片，凡到婦幼保健院住院分娩的產(chǎn)婦，出院時(shí)均贈(zèng)送婦幼保健知識(shí)光碟一碟。2.3著重城鎮(zhèn)人口密度高區(qū)域的宣傳活動(dòng)利用每年的重大節(jié)日如：“三•八”節(jié)、四月世界衛(wèi)生月、世界健康日、“六•一”兒童節(jié)、母乳喂養(yǎng)周、世界預(yù)防艾滋病日及民間的重大傳統(tǒng)節(jié)日等到縣城繁華街道、廣場、鄉(xiāng)鎮(zhèn)集市開展健康教育活動(dòng)，不定期到城鄉(xiāng)接合部發(fā)放、粘貼《給外來打工孕婦丈夫的一封信》，讓外來流動(dòng)人群同樣能享受到婦幼保健服務(wù)。2.4加強(qiáng)鄉(xiāng)、村二級(jí)健康教育網(wǎng)的管理、參與和指導(dǎo)：每年與鄉(xiāng)、村衛(wèi)生網(wǎng)層層簽訂健康教育目標(biāo)責(zé)任書，每年下達(dá)健康教育任務(wù)指標(biāo)，經(jīng)常深入邊遠(yuǎn)山區(qū)、農(nóng)村道路旁書寫婦幼衛(wèi)生保健、“降消”項(xiàng)目永久性宣傳標(biāo)語，在全縣婦幼衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)十分困難的情況下，縣婦幼保健院拿出一定經(jīng)費(fèi)來為全縣每一家衛(wèi)生院統(tǒng)一制作一套圖文并茂、內(nèi)容新穎、通俗易懂的婦幼衛(wèi)生保健、預(yù)防艾滋病母嬰傳播、“降消”項(xiàng)目綜合內(nèi)容知識(shí)宣傳板面共十二塊，讓其懸掛在各單位門診大廳。2007年初我院又自籌經(jīng)費(fèi)配置一臺(tái)多媒體數(shù)字放映機(jī)，組織到全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)自然村、縣城廣場、機(jī)關(guān)廠礦放映云南省衛(wèi)生廳、云南省滄源縣衛(wèi)生局、滄源縣廣電局聯(lián)合攝制的《不該發(fā)生的悲劇》、《不同的結(jié)局》降消項(xiàng)目電影宣傳片，目前已在全縣范圍內(nèi)放映60余場，群眾受教育人數(shù)達(dá)3萬余人。3績效回顧幾年來我縣的健康教育工作真正做到了求真務(wù)實(shí)、與時(shí)俱進(jìn)、別具一格、亮點(diǎn)不斷，由于健康教育工作力度大，方式方法有效，極大地促進(jìn)了全縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，2006年全縣幾項(xiàng)主要婦幼衛(wèi)生指標(biāo)；孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)60.66%，孕產(chǎn)婦死亡率降至47.39/10萬，嬰幼兒死亡率降至23.20‰，5歲以下兒童死亡率降至29.38‰，其他各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生指標(biāo)都有了很大幅度上升，充分反映了我縣的婦幼衛(wèi)生工作通過以健康教育為突破口，人民群眾婦幼衛(wèi)生保健意識(shí)發(fā)生了飛躍式轉(zhuǎn)變，從以前“你來保健”轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的“我要保健”，這將對(duì)全縣今后的婦幼衛(wèi)生保健工作取到積極的推動(dòng)作用。在當(dāng)前科學(xué)技術(shù)高度發(fā)展的信息社會(huì)里，閱讀能力和寫作能力已被人們稱為“第一文化”。青少年如果沒有在文學(xué)海洋里邀游，其心靈是會(huì)干枯的，長大以后不管從事什么職業(yè)，都難以彌補(bǔ)這個(gè)缺憾。由此可知閱讀在我們語文教學(xué)活動(dòng)中具有舉足輕重的作用，他不僅是為了弄懂詞語的含義和文法的規(guī)律，更重要的是通過閱讀，讓學(xué)生可以獲得一種對(duì)真善美的把握和領(lǐng)悟，培養(yǎng)起對(duì)人類幾千年來代代相傳的美好心靈、美好情操的特殊感受?！陡咧姓Z文課程標(biāo)準(zhǔn)》中也指出“閱讀是學(xué)生的個(gè)性化行為，不應(yīng)以教師的分析代替學(xué)生的閱讀實(shí)踐，應(yīng)該讓學(xué)生在積極主動(dòng)的思維和情感中，加深理解和體驗(yàn)，有所感悟和思考，受到情感熏陶、獲得思維啟迪、享受審美樂趣。要珍視學(xué)生的獨(dú)特感受、體驗(yàn)和理解”。這一新理念要求語文教學(xué)要重視學(xué)生在閱讀過程中的主體地位，要重視學(xué)生的獨(dú)特感受和體驗(yàn)，然而目前高中語文教學(xué)中卻完全忽略了閱讀教學(xué)，閱讀能力更無從談起。什么是閱讀？閱讀應(yīng)是讀者與作品（文本）作者對(duì)話的一種活動(dòng)。即以作品(文本)為媒介，借此體驗(yàn)、感悟和理解作家在作品中流露出的思想和情感。這種閱讀活動(dòng)，是讀者與作者之間心靈的對(duì)話，可是我們的閱讀教學(xué)往往忽略了閱讀的本質(zhì)，分析教學(xué)，肢解教學(xué)，表演教學(xué)，而忽視了學(xué)生的主體體驗(yàn)與感受。在當(dāng)前的教學(xué)中，我們的教師用統(tǒng)一的教材和單一的思維方式，用講授和訓(xùn)練的方法向?qū)W生傳播語文知識(shí)、培養(yǎng)學(xué)生的語文技能和語文智力，關(guān)注的只是學(xué)生對(duì)語文知識(shí)的掌握程度、技能訓(xùn)練達(dá)到的水平等客觀因素，至于學(xué)生個(gè)性的發(fā)展、特長的培養(yǎng)、主體意識(shí)的形成則根本不去關(guān)心，把學(xué)生雕琢成一個(gè)模樣，泯滅了學(xué)生獨(dú)特的個(gè)性和真實(shí)的自我，直至完全喪失了作為人的主體意識(shí)和個(gè)性發(fā)展的欲望。多年來，我們的語文教學(xué)總是習(xí)慣于用理性肢解人文性很強(qiáng)的文學(xué)作品，用理性肢解禁錮學(xué)生的審美評(píng)價(jià)思想，總試圖“通過極少數(shù)量經(jīng)典范文的反復(fù)咀嚼，讓學(xué)生能舉一反三，讀懂天下所有文章”。我們的語文課正逐漸變成一門純粹的技術(shù)課，語文教育也正在異變?yōu)橐豁?xiàng)純粹的技能培訓(xùn)和手藝磨練課。老師講，學(xué)生聽，老師示范，學(xué)生模仿，甚或固定的題型，標(biāo)準(zhǔn)的答案，直至將原本非常優(yōu)美的美文肢解的面目全非。這樣的閱讀教學(xué)無異于在摧殘年輕的生命。為了較好的完成《新課程標(biāo)準(zhǔn)》中關(guān)于閱讀教學(xué)的目標(biāo)，為了學(xué)生健康長足的發(fā)展，下面結(jié)合自己的教學(xué)實(shí)際談?wù)剬?duì)高中語文閱讀教學(xué)的感悟。我們可以從以下幾方面努力：一、提高教師的閱讀素質(zhì)，開創(chuàng)精彩的教學(xué)模式蘇霍姆林斯基指出：“把每一個(gè)學(xué)生都領(lǐng)進(jìn)書籍的世界，培養(yǎng)對(duì)書的酷愛，使書籍成為智力生活中的指路明星――這些都取決于教師，取決于書籍在教師本人的精神生活中占有何種地位。如果你的學(xué)生感到你的思想在不斷地豐富著，如果學(xué)生深信你今天所講不是重復(fù)昨天講過的話，那么閱讀就會(huì)成為你的學(xué)生的精神需要”，這是蘇霍姆林斯基《給教師的建議》（P68），更是給語文教師的建議，因此我們要堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)，勤奮鉆研，盡快把握新課標(biāo)、新教材；對(duì)于搞好課堂設(shè)計(jì)，更是離不開閱讀，更是需要以讀促思，以讀養(yǎng)教。二、激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣，幫助明確學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)《新課標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)》中說：“培養(yǎng)學(xué)生廣泛的閱讀興趣，擴(kuò)大閱讀面，增加閱讀量，提倡少做題，多讀書，好讀書，讀好書，讀整本的書。鼓勵(lì)學(xué)生自主選擇閱讀材料?！辈谎远?，要學(xué)生讀和學(xué)生要讀會(huì)帶來截然不同的閱讀效果。愛因斯坦也說過“興趣是最好的老師”。當(dāng)學(xué)生對(duì)閱讀產(chǎn)生興趣時(shí)，就會(huì)自己要學(xué)，主動(dòng)去學(xué)，當(dāng)學(xué)生自己想讀、要讀、去讀，就能實(shí)現(xiàn)學(xué)生閱讀的自主性。而要想激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣，就要在閱讀時(shí)透過語言結(jié)合教師自己的體驗(yàn)和感悟讀出自己的審美情趣、獨(dú)特見解、深刻反思，讀出作者巧妙的謀篇布局，精巧的語言表達(dá)，豐富的情感抒發(fā)，別致的材料選擇等，以此來感染學(xué)生。三、指導(dǎo)課外閱讀的方法，提升閱讀質(zhì)量“公欲利其事,必先利其器”，對(duì)學(xué)生進(jìn)行閱讀方法的指導(dǎo)顯得猶為重要。以下略舉一二：(1)積累性閱讀,主要是通過在教師指導(dǎo)下的范文閱讀和自己廣泛的課外閱讀來進(jìn)行有效的積累。通過熟讀背誦，學(xué)生既進(jìn)行字、詞、句、篇等語言表達(dá)形式方面的知識(shí)積累，又進(jìn)行文章所包含的思想內(nèi)容、語言知識(shí)和自然社會(huì)知識(shí)方面的積累。(2)比較性閱讀,就是將兩種或多種材料進(jìn)行對(duì)照閱讀，從而完成教學(xué)任務(wù)。比較可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，擴(kuò)大知識(shí)視野，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維;比較可以使學(xué)生充分發(fā)揮學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，運(yùn)用他們的聰明才智去鑒別、去欣賞，達(dá)到舉一反三的目的；比較可以使學(xué)生將新舊知識(shí)聯(lián)系起來，實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)過程中的正遷移。(3)擴(kuò)展性閱讀,是指以某篇作品（或某本書）為閱讀基礎(chǔ)點(diǎn)，向有關(guān)方面擴(kuò)展的閱讀方法。在中學(xué)語文教學(xué)中，擴(kuò)展閱讀訓(xùn)練對(duì)于學(xué)生拓展知識(shí)視野，啟迪思維，增強(qiáng)理解的深度與廣度，有著極為重要的作用。擴(kuò)展閱讀的關(guān)鍵是確定好閱讀基點(diǎn)與擴(kuò)展方向。對(duì)于閱讀基點(diǎn)應(yīng)以精讀為主，擴(kuò)展性閱讀應(yīng)根據(jù)閱讀的目的、層次、基礎(chǔ)等因素略讀為宜。這種擴(kuò)展可以節(jié)選的文章為基點(diǎn)，向整篇（部）著作擴(kuò)展；可以某篇作品為基點(diǎn)，向同類題材的作品擴(kuò)展；也可以某作家作品為基點(diǎn)，向介紹這位作家的傳記或評(píng)述性文字?jǐn)U展；以某篇作品的引文為基點(diǎn)，向引文的（出處）原作擴(kuò)展等。(4)評(píng)價(jià)性閱讀,隨著學(xué)生思維的獨(dú)立性和批判性進(jìn)一步增強(qiáng)，對(duì)文章的閱讀評(píng)價(jià)能力有了一定的發(fā)展和提高。閱讀只有發(fā)展到這個(gè)階段，才能圓滿地達(dá)到閱讀的目的。四、樹立民主意識(shí)和人本意識(shí)，組織學(xué)生深入研討《新課程標(biāo)準(zhǔn)》中說：“閱讀是學(xué)生的個(gè)性化行為”閱讀教學(xué)就應(yīng)是學(xué)生、教師、文本之間對(duì)話的過程。因此，教師要樹立民主意識(shí)和人本意識(shí)，學(xué)生才是閱讀課的主人，教師只是組織者、協(xié)調(diào)者。教師的作用在于用來激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)語文的興趣，營造民主、和諧的氛圍引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)造性閱讀，在閱讀中展開想象和聯(lián)想，在閱讀中不斷有所發(fā)現(xiàn)，讀出新意。正如我們所說“一千個(gè)讀者就有一千個(gè)哈姆雷特”，閱讀文章的過程，本身就是讀者的想象、思維和情感的參與過程，體現(xiàn)著強(qiáng)烈的個(gè)性特征。因此，教師千萬不要遏止學(xué)生思想的火花，要鼓勵(lì)學(xué)生有不同的見解，敢于把不同的見解表達(dá)出來。對(duì)于同一個(gè)問題可以有無數(shù)個(gè)不同的答案，而且每個(gè)答案也無所謂對(duì)錯(cuò)，只有合理與不合理。在這樣和諧民主的課堂上，一定會(huì)培養(yǎng)出思維敏銳，具有個(gè)性化才能的一大批優(yōu)秀的人才?？傊Z文閱讀教學(xué)是一個(gè)創(chuàng)造性的過程，作為新時(shí)代的語文教師，唯有不斷更新理念，提高自身素養(yǎng)，豐富自身底蘊(yùn)，激活教育資源，不斷探索教育教學(xué)方法，才能開辟一個(gè)全新的天地。主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波主動(dòng)電極并發(fā)1主動(dòng)電極并發(fā)癥及預(yù)防于波中國醫(yī)大一院主動(dòng)電極并發(fā)癥及預(yù)防2主動(dòng)電極的優(yōu)勢◆電極容易固定在心臟任何部位◆可以容易更換電極部位◆脫位率較低主動(dòng)電極的優(yōu)勢3主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件4主動(dòng)電極的優(yōu)勢長久植入后可能再取出主動(dòng)電極的優(yōu)勢5主動(dòng)電極植入的并發(fā)癥·具有普通電極相同的并發(fā)癥:導(dǎo)線脫位(微脫位和完全脫位);心肌穿孔;電極磨損;絕緣層損壞和斷裂;長期閾值改變主動(dòng)電極導(dǎo)致的少見并發(fā)癥:比普通電極發(fā)生率高的心包炎,心包積液伴或不伴心包填塞以及死右房主動(dòng)電極穿孔可引起氣胸,血?dú)庑?主動(dòng)脈夾層主動(dòng)電極植入的并發(fā)癥6主動(dòng)電極的種類◆心房主動(dòng)起搏電極◆右室主動(dòng)起搏電極◆包括借助特殊鞘輔助植入的3830電極◆右室主動(dòng)除顫電極◆左室主動(dòng)電極主動(dòng)電極的種類7丹麥起搏器并發(fā)癥注冊研究丹麥28860例起搏病人電極并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素分析包括所有1997到2008年的起搏器和cRT◆術(shù)后隨訪3個(gè)月◆電極并發(fā)癥發(fā)生率36%,其中右房23%,右室2.2%,左室4.3%危險(xiǎn)因素(相對(duì)危險(xiǎn)RR):心力衰竭3.0(c|為21-4.3非大學(xué)醫(yī)院植入14(C|為12-16)小于25例植入經(jīng)歷非熟練操作者16(c為13-2.0)◆單個(gè)右房電極14(c為11--1.8)◆雙腔起搏器16(c為14-1.9CRT-P33(c為24-4.4◆右房被動(dòng)固定電極22(c|為17-29)丹麥起搏器并發(fā)癥注冊研究8一、電極脫位◆發(fā)生率5-10%◆可以脫位到同一心腔或其他心腔◆多發(fā)生于術(shù)后頭幾周◆原因:電極嵌入不牢心房、心室擴(kuò)大術(shù)后病人上肢制動(dòng)不好Twiddler‘s綜合癥導(dǎo)致脫位可以發(fā)生在植入后很久一、電極脫位9J型被動(dòng)電極與直導(dǎo)絲主動(dòng)固定電極并發(fā)癥發(fā)生起搏調(diào)查◆208例病人隨機(jī)觀察5年兒model(n=103)和SLmodel(n=105)兒和SL組并發(fā)癥相似(6%和9%,P=0.45)◆電極脫位8例(78%),都發(fā)生在SL組,兒L組無脫位(P=0.004)電極功能異常和閾值異常在兒L組11例(107%),多于SL組4例(38%),P=0055◆電極材料破壞(絕緣層破損)僅見于SL組◆結(jié)論:電極脫位多見于SL組,但是電極功能異常和閾值異常遠(yuǎn)多于兒L組J型被動(dòng)電極與直導(dǎo)絲主動(dòng)固定電極10比較心房普通J電極與真導(dǎo)絲螺旋電極的安全性的前瞻性研究◆入選2004-2010年1464例新植入起搏器CD患者,915例驗(yàn)組植入預(yù)先塑成J型的被動(dòng)或主動(dòng)心房電極或者直導(dǎo)心房螺旋電極◆三組分別是SFX組(165例8%)直導(dǎo)絲心房螺旋電極;小PASS組690例754%被動(dòng)J型心房電極;J-FX組(60例66%)植入預(yù)塑J形的心房螺旋電極◆結(jié)果:◆每組發(fā)生1例并發(fā)癥(S-FX06%VsJ-PAss01%vsJFⅨX1.6%,P=03,0.1和04)◆心房電極脫位率J-PASS組高于SFX但是與JFX組無差別(SFX組0vs小-PASS組16VSJ-FIX組例;分別P0.04和07◆結(jié)論:直導(dǎo)絲心房螺旋電極和預(yù)塑J形的心房螺旋電極比被動(dòng)J型心房電極更穩(wěn)定,同樣安全比較心房普通J電極與真導(dǎo)絲螺11主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件12主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件13主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件14主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件15主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件16主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件17主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件18主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件19主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件20主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件21主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件22主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件23主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件24主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件25主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件26主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件27主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件28主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件29主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件30主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件31主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件32主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件33主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件34主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件35主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件36主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件37主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件38主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件39主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件40主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件41主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件42主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件43主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件4431、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里?！诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗?！樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母?！撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮。——郭沫若

35、學(xué)到很多東西的訣竅，就是一下子不要學(xué)很多?！蹇?1、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里45主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波主動(dòng)電極并發(fā)癥及預(yù)防于波中國醫(yī)大一院主動(dòng)電極的優(yōu)勢◆電極容易固定在心臟任何部位◆可以容易更換電極部位◆脫位率較低ThecountrysidehealtheducationandthehealthpromotionatthebeginningofworkingpatternsearchesHUGui-yunYANGHua-xianCAOGui-yu【Abstract】Inthecounty,thetownship,villagedevelopmentwidespread,thesystematiccharacteristic,theintegrity,themultiplehealtheducationandthehealthpromotes,completelychangesvariousnationalnotthegoodhygieniccustomandhygienicconsciousness,letsthegeneralpopulationsdispelsuperstition,theadvocationscience,abolishesthevulgarcustoms,thepursuecivilizationlifeandthehygienicservicedemand,onbasiccausesthepopulace“tocomethehealthcarefromyou”totransformfor“mewantsthehealthcare”,achievedcomprehensivefastimprovesthenationalhealthyquality.健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個(gè)人和群眾掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康行為和生活方式的教育活動(dòng)與過程。健康促進(jìn)是指一切能促使行為和生活條件向有利益健康改變的教育與生態(tài)學(xué)支持的綜合體。所以說健康教育和健康促進(jìn)是保持和促進(jìn)人類健康系統(tǒng)工程的重要環(huán)節(jié)，是預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要組成部分，也是初級(jí)衛(wèi)生保健的基本內(nèi)容；他是一項(xiàng)基礎(chǔ)性、先導(dǎo)性衛(wèi)生工作，是預(yù)防疾病，保護(hù)和增進(jìn)人民健康的一項(xiàng)治本性措施。1基本情況1.1全縣總?cè)丝?98705人，有少數(shù)民族14種，少數(shù)民族總?cè)藬?shù)158723人，占全縣總?cè)丝跀?shù)78.88%；全縣有10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，有72個(gè)村民委員會(huì)，644個(gè)自然村，702個(gè)村民小組；距縣城最遠(yuǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)有80公里，距縣城最遠(yuǎn)自然村有100余公里。1.2縣級(jí)婦幼保健人員20人，10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生，有婦幼專干10人，72個(gè)村衛(wèi)生室有村醫(yī)220人。1.32001~2005年主要婦幼衛(wèi)生指標(biāo)1.4存在的主要問題:元江是以哈尼族、彝族、傣族為主體的多民族聚居的山區(qū)自治縣，傳統(tǒng)的民族習(xí)俗、生活觀念、文化素質(zhì)以及交通和經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后，導(dǎo)致群眾對(duì)現(xiàn)代衛(wèi)生保健需求愿望不高，衛(wèi)生保健意識(shí)差，全縣傳染病發(fā)病率，婦女、兒童保健率，住院分娩率極低，孕產(chǎn)婦死亡率，嬰幼兒死亡率，5歲以下兒童死亡率難以控制，面臨這樣對(duì)衛(wèi)生信息、衛(wèi)生觀念、衛(wèi)生要求反差極大的現(xiàn)象，婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)如何在婦幼衛(wèi)生健康教育中充分發(fā)揮自身的職能和作用，如何充分利用當(dāng)今信息社會(huì)的高科技手?jǐn)?，高效快捷，使受教育者從視覺、聽覺上能夠接受，從思維方式上能夠快速轉(zhuǎn)變，從而獲得人類進(jìn)步文明帶來的科學(xué)技術(shù)服務(wù)，確保婦女、兒童的生存與發(fā)展，是擺在我們面前的新課題。2具體做法2.1重視縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)健康教育網(wǎng)管理工作：我們認(rèn)為健康教育是婦幼衛(wèi)生保健工作的一項(xiàng)治本的基礎(chǔ)性工程，他具有科學(xué)性、群眾性、藝術(shù)性、針對(duì)性，以健康教育為突破口，他投入小，產(chǎn)出大，見效快，根基牢，群眾受益面廣等特點(diǎn)，所以我院成立了健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，每年制定健康教育實(shí)施計(jì)劃，并付諸實(shí)施。2.2積極探索健康教育模式：采取多樣的人際傳播、大眾傳播、組織傳播、自我傳播方式，利用語言教育方法、文字教育方法、形象教育方法、電化教育方法，緊緊圍繞著婦幼衛(wèi)生保健三級(jí)預(yù)防知識(shí)，預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識(shí)，降低孕產(chǎn)婦死亡率，消除新生兒破傷風(fēng)（以下簡稱“降消”）知識(shí)，把共同的語言，文字形象，行為通過廣播、電視、電影、報(bào)刊、簡訊、標(biāo)語、黑板報(bào)、宣傳單、健康咨詢、講座等形式向社會(huì)人群廣泛傳播信息，使之形成一股強(qiáng)勁的宣傳攻勢。在院內(nèi)設(shè)置孕婦學(xué)校、新婚學(xué)校，在候診大廳、各樓層走道墻上、各診斷室、保健室、孕婦學(xué)校、新婚學(xué)校、HIV自愿咨詢室等粘貼、懸掛圖文并茂、內(nèi)容新穎、通俗易懂的婦幼保健、新婚知識(shí)、預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識(shí)、“降消”項(xiàng)目知識(shí)宣傳畫，向群眾發(fā)放各種各樣的健康教育宣傳處方，在輸液室、門診大廳、孕婦學(xué)校、新婚學(xué)校每天滾動(dòng)播放閉路電視健康教育科教片，凡到婦幼保健院住院分娩的產(chǎn)婦，出院時(shí)均贈(zèng)送婦幼保健知識(shí)光碟一碟。2.3著重城鎮(zhèn)人口密度高區(qū)域的宣傳活動(dòng)利用每年的重大節(jié)日如：“三•八”節(jié)、四月世界衛(wèi)生月、世界健康日、“六•一”兒童節(jié)、母乳喂養(yǎng)周、世界預(yù)防艾滋病日及民間的重大傳統(tǒng)節(jié)日等到縣城繁華街道、廣場、鄉(xiāng)鎮(zhèn)集市開展健康教育活動(dòng)，不定期到城鄉(xiāng)接合部發(fā)放、粘貼《給外來打工孕婦丈夫的一封信》，讓外來流動(dòng)人群同樣能享受到婦幼保健服務(wù)。2.4加強(qiáng)鄉(xiāng)、村二級(jí)健康教育網(wǎng)的管理、參與和指導(dǎo)：每年與鄉(xiāng)、村衛(wèi)生網(wǎng)層層簽訂健康教育目標(biāo)責(zé)任書，每年下達(dá)健康教育任務(wù)指標(biāo)，經(jīng)常深入邊遠(yuǎn)山區(qū)、農(nóng)村道路旁書寫婦幼衛(wèi)生保健、“降消”項(xiàng)目永久性宣傳標(biāo)語，在全縣婦幼衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)十分困難的情況下，縣婦幼保健院拿出一定經(jīng)費(fèi)來為全縣每一家衛(wèi)生院統(tǒng)一制作一套圖文并茂、內(nèi)容新穎、通俗易懂的婦幼衛(wèi)生保健、預(yù)防艾滋病母嬰傳播、“降消”項(xiàng)目綜合內(nèi)容知識(shí)宣傳板面共十二塊，讓其懸掛在各單位門診大廳。2007年初我院又自籌經(jīng)費(fèi)配置一臺(tái)多媒體數(shù)字放映機(jī)，組織到全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)自然村、縣城廣場、機(jī)關(guān)廠礦放映云南省衛(wèi)生廳、云南省滄源縣衛(wèi)生局、滄源縣廣電局聯(lián)合攝制的《不該發(fā)生的悲劇》、《不同的結(jié)局》降消項(xiàng)目電影宣傳片，目前已在全縣范圍內(nèi)放映60余場，群眾受教育人數(shù)達(dá)3萬余人。3績效回顧幾年來我縣的健康教育工作真正做到了求真務(wù)實(shí)、與時(shí)俱進(jìn)、別具一格、亮點(diǎn)不斷，由于健康教育工作力度大，方式方法有效，極大地促進(jìn)了全縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，2006年全縣幾項(xiàng)主要婦幼衛(wèi)生指標(biāo)；孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)60.66%，孕產(chǎn)婦死亡率降至47.39/10萬，嬰幼兒死亡率降至23.20‰，5歲以下兒童死亡率降至29.38‰，其他各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生指標(biāo)都有了很大幅度上升，充分反映了我縣的婦幼衛(wèi)生工作通過以健康教育為突破口，人民群眾婦幼衛(wèi)生保健意識(shí)發(fā)生了飛躍式轉(zhuǎn)變，從以前“你來保健”轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的“我要保健”，這將對(duì)全縣今后的婦幼衛(wèi)生保健工作取到積極的推動(dòng)作用。在當(dāng)前科學(xué)技術(shù)高度發(fā)展的信息社會(huì)里，閱讀能力和寫作能力已被人們稱為“第一文化”。青少年如果沒有在文學(xué)海洋里邀游，其心靈是會(huì)干枯的，長大以后不管從事什么職業(yè)，都難以彌補(bǔ)這個(gè)缺憾。由此可知閱讀在我們語文教學(xué)活動(dòng)中具有舉足輕重的作用，他不僅是為了弄懂詞語的含義和文法的規(guī)律，更重要的是通過閱讀，讓學(xué)生可以獲得一種對(duì)真善美的把握和領(lǐng)悟，培養(yǎng)起對(duì)人類幾千年來代代相傳的美好心靈、美好情操的特殊感受?！陡咧姓Z文課程標(biāo)準(zhǔn)》中也指出“閱讀是學(xué)生的個(gè)性化行為，不應(yīng)以教師的分析代替學(xué)生的閱讀實(shí)踐，應(yīng)該讓學(xué)生在積極主動(dòng)的思維和情感中，加深理解和體驗(yàn)，有所感悟和思考，受到情感熏陶、獲得思維啟迪、享受審美樂趣。要珍視學(xué)生的獨(dú)特感受、體驗(yàn)和理解”。這一新理念要求語文教學(xué)要重視學(xué)生在閱讀過程中的主體地位，要重視學(xué)生的獨(dú)特感受和體驗(yàn)，然而目前高中語文教學(xué)中卻完全忽略了閱讀教學(xué)，閱讀能力更無從談起。什么是閱讀？閱讀應(yīng)是讀者與作品（文本）作者對(duì)話的一種活動(dòng)。即以作品(文本)為媒介，借此體驗(yàn)、感悟和理解作家在作品中流露出的思想和情感。這種閱讀活動(dòng)，是讀者與作者之間心靈的對(duì)話，可是我們的閱讀教學(xué)往往忽略了閱讀的本質(zhì)，分析教學(xué)，肢解教學(xué)，表演教學(xué)，而忽視了學(xué)生的主體體驗(yàn)與感受。在當(dāng)前的教學(xué)中，我們的教師用統(tǒng)一的教材和單一的思維方式，用講授和訓(xùn)練的方法向?qū)W生傳播語文知識(shí)、培養(yǎng)學(xué)生的語文技能和語文智力，關(guān)注的只是學(xué)生對(duì)語文知識(shí)的掌握程度、技能訓(xùn)練達(dá)到的水平等客觀因素，至于學(xué)生個(gè)性的發(fā)展、特長的培養(yǎng)、主體意識(shí)的形成則根本不去關(guān)心，把學(xué)生雕琢成一個(gè)模樣，泯滅了學(xué)生獨(dú)特的個(gè)性和真實(shí)的自我，直至完全喪失了作為人的主體意識(shí)和個(gè)性發(fā)展的欲望。多年來，我們的語文教學(xué)總是習(xí)慣于用理性肢解人文性很強(qiáng)的文學(xué)作品，用理性肢解禁錮學(xué)生的審美評(píng)價(jià)思想，總試圖“通過極少數(shù)量經(jīng)典范文的反復(fù)咀嚼，讓學(xué)生能舉一反三，讀懂天下所有文章”。我們的語文課正逐漸變成一門純粹的技術(shù)課，語文教育也正在異變?yōu)橐豁?xiàng)純粹的技能培訓(xùn)和手藝磨練課。老師講，學(xué)生聽，老師示范，學(xué)生模仿，甚或固定的題型，標(biāo)準(zhǔn)的答案，直至將原本非常優(yōu)美的美文肢解的面目全非。這樣的閱讀教學(xué)無異于在摧殘年輕的生命。為了較好的完成《新課程標(biāo)準(zhǔn)》中關(guān)于閱讀教學(xué)的目標(biāo)，為了學(xué)生健康長足的發(fā)展，下面結(jié)合自己的教學(xué)實(shí)際談?wù)剬?duì)高中語文閱讀教學(xué)的感悟。我們可以從以下幾方面努力：一、提高教師的閱讀素質(zhì)，開創(chuàng)精彩的教學(xué)模式蘇霍姆林斯基指出：“把每一個(gè)學(xué)生都領(lǐng)進(jìn)書籍的世界，培養(yǎng)對(duì)書的酷愛，使書籍成為智力生活中的指路明星――這些都取決于教師，取決于書籍在教師本人的精神生活中占有何種地位。如果你的學(xué)生感到你的思想在不斷地豐富著，如果學(xué)生深信你今天所講不是重復(fù)昨天講過的話，那么閱讀就會(huì)成為你的學(xué)生的精神需要”，這是蘇霍姆林斯基《給教師的建議》（P68），更是給語文教師的建議，因此我們要堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)，勤奮鉆研，盡快把握新課標(biāo)、新教材；對(duì)于搞好課堂設(shè)計(jì)，更是離不開閱讀，更是需要以讀促思，以讀養(yǎng)教。二、激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣，幫助明確學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)《新課標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)》中說：“培養(yǎng)學(xué)生廣泛的閱讀興趣，擴(kuò)大閱讀面，增加閱讀量，提倡少做題，多讀書，好讀書，讀好書，讀整本的書。鼓勵(lì)學(xué)生自主選擇閱讀材料?！辈谎远鳎獙W(xué)生讀和學(xué)生要讀會(huì)帶來截然不同的閱讀效果。愛因斯坦也說過“興趣是最好的老師”。當(dāng)學(xué)生對(duì)閱讀產(chǎn)生興趣時(shí)，就會(huì)自己要學(xué)，主動(dòng)去學(xué)，當(dāng)學(xué)生自己想讀、要讀、去讀，就能實(shí)現(xiàn)學(xué)生閱讀的自主性。而要想激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣，就要在閱讀時(shí)透過語言結(jié)合教師自己的體驗(yàn)和感悟讀出自己的審美情趣、獨(dú)特見解、深刻反思，讀出作者巧妙的謀篇布局，精巧的語言表達(dá)，豐富的情感抒發(fā)，別致的材料選擇等，以此來感染學(xué)生。三、指導(dǎo)課外閱讀的方法，提升閱讀質(zhì)量“公欲利其事,必先利其器”，對(duì)學(xué)生進(jìn)行閱讀方法的指導(dǎo)顯得猶為重要。以下略舉一二：(1)積累性閱讀,主要是通過在教師指導(dǎo)下的范文閱讀和自己廣泛的課外閱讀來進(jìn)行有效的積累。通過熟讀背誦，學(xué)生既進(jìn)行字、詞、句、篇等語言表達(dá)形式方面的知識(shí)積累，又進(jìn)行文章所包含的思想內(nèi)容、語言知識(shí)和自然社會(huì)知識(shí)方面的積累。(2)比較性閱讀,就是將兩種或多種材料進(jìn)行對(duì)照閱讀，從而完成教學(xué)任務(wù)。比較可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，擴(kuò)大知識(shí)視野，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維;比較可以使學(xué)生充分發(fā)揮學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，運(yùn)用他們的聰明才智去鑒別、去欣賞，達(dá)到舉一反三的目的；比較可以使學(xué)生將新舊知識(shí)聯(lián)系起來，實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)過程中的正遷移。(3)擴(kuò)展性閱讀,是指以某篇作品（或某本書）為閱讀基礎(chǔ)點(diǎn)，向有關(guān)方面擴(kuò)展的閱讀方法。在中學(xué)語文教學(xué)中，擴(kuò)展閱讀訓(xùn)練對(duì)于學(xué)生拓展知識(shí)視野，啟迪思維，增強(qiáng)理解的深度與廣度，有著極為重要的作用。擴(kuò)展閱讀的關(guān)鍵是確定好閱讀基點(diǎn)與擴(kuò)展方向。對(duì)于閱讀基點(diǎn)應(yīng)以精讀為主，擴(kuò)展性閱讀應(yīng)根據(jù)閱讀的目的、層次、基礎(chǔ)等因素略讀為宜。這種擴(kuò)展可以節(jié)選的文章為基點(diǎn)，向整篇（部）著作擴(kuò)展；可以某篇作品為基點(diǎn)，向同類題材的作品擴(kuò)展；也可以某作家作品為基點(diǎn)，向介紹這位作家的傳記或評(píng)述性文字?jǐn)U展；以某篇作品的引文為基點(diǎn)，向引文的（出處）原作擴(kuò)展等。(4)評(píng)價(jià)性閱讀,隨著學(xué)生思維的獨(dú)立性和批判性進(jìn)一步增強(qiáng)，對(duì)文章的閱讀評(píng)價(jià)能力有了一定的發(fā)展和提高。閱讀只有發(fā)展到這個(gè)階段，才能圓滿地達(dá)到閱讀的目的。四、樹立民主意識(shí)和人本意識(shí)，組織學(xué)生深入研討《新課程標(biāo)準(zhǔn)》中說：“閱讀是學(xué)生的個(gè)性化行為”閱讀教學(xué)就應(yīng)是學(xué)生、教師、文本之間對(duì)話的過程。因此，教師要樹立民主意識(shí)和人本意識(shí)，學(xué)生才是閱讀課的主人，教師只是組織者、協(xié)調(diào)者。教師的作用在于用來激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)語文的興趣，營造民主、和諧的氛圍引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)造性閱讀，在閱讀中展開想象和聯(lián)想，在閱讀中不斷有所發(fā)現(xiàn)，讀出新意。正如我們所說“一千個(gè)讀者就有一千個(gè)哈姆雷特”，閱讀文章的過程，本身就是讀者的想象、思維和情感的參與過程，體現(xiàn)著強(qiáng)烈的個(gè)性特征。因此，教師千萬不要遏止學(xué)生思想的火花，要鼓勵(lì)學(xué)生有不同的見解，敢于把不同的見解表達(dá)出來。對(duì)于同一個(gè)問題可以有無數(shù)個(gè)不同的答案，而且每個(gè)答案也無所謂對(duì)錯(cuò)，只有合理與不合理。在這樣和諧民主的課堂上，一定會(huì)培養(yǎng)出思維敏銳，具有個(gè)性化才能的一大批優(yōu)秀的人才?？傊?，語文閱讀教學(xué)是一個(gè)創(chuàng)造性的過程，作為新時(shí)代的語文教師，唯有不斷更新理念，提高自身素養(yǎng)，豐富自身底蘊(yùn)，激活教育資源，不斷探索教育教學(xué)方法，才能開辟一個(gè)全新的天地。主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波主動(dòng)電極并發(fā)46主動(dòng)電極并發(fā)癥及預(yù)防于波中國醫(yī)大一院主動(dòng)電極并發(fā)癥及預(yù)防47主動(dòng)電極的優(yōu)勢◆電極容易固定在心臟任何部位◆可以容易更換電極部位◆脫位率較低主動(dòng)電極的優(yōu)勢48主動(dòng)電極并發(fā)癥與預(yù)防于波課件49主動(dòng)電極的優(yōu)勢長久植入后可能再取出主動(dòng)電極的優(yōu)勢50主動(dòng)電極植入的并發(fā)癥·具有普通電極相同的并發(fā)癥:導(dǎo)線脫位(微脫位和完全脫位);心肌穿孔;電極磨損;絕緣層損壞和斷裂;長期閾值改變主動(dòng)電極導(dǎo)致的少見并發(fā)癥:比普通電極發(fā)生率高的心包炎,心包積液伴或不伴心包填塞以及死右房主動(dòng)電極穿孔可引起氣胸,血?dú)庑?主動(dòng)脈夾層主動(dòng)電極植入的并發(fā)癥51主動(dòng)電極的種類◆心房主動(dòng)起搏電極◆右室主動(dòng)起搏電極◆包括借助特殊鞘輔助植入的3830電極◆右室主動(dòng)除顫電極◆左室主動(dòng)電極主動(dòng)電極的種類52丹麥起搏器并發(fā)癥注冊研究丹麥28860例起搏病人電極并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素分析包括所有1997到2008年的起搏器和cRT◆術(shù)后隨訪3個(gè)月◆電極并發(fā)癥發(fā)生率36%,其中右房23%,右室2.2%,左室4.3%危險(xiǎn)因素(相對(duì)危險(xiǎn)RR):心力衰竭3.0(c|為21-4.3非大學(xué)醫(yī)院植入14(C|為12-16)小于25例植入經(jīng)歷非熟練操作者16(c為13-2.0)◆單個(gè)右房電極14(c為11--1.8)◆雙腔起搏器16(c為14-1.9CRT-P33(c為24-4.4