留置針的并發(fā)癥與處理課件

36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機會是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認(rèn)識的人，決不會堅韌勤勉。留置針的并發(fā)癥與處理留置針的并發(fā)癥與處理36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機會是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認(rèn)識的人，決不會堅韌勤勉。留置針的并發(fā)癥與處理國影復(fù)所元中心ChinaRehabilitationResearchCenter留置針的并發(fā)癥及護(hù)理首都醫(yī)科大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)院北京博愛醫(yī)院中國界復(fù)所平少ChinaRehabilitationResearchCenter>留置針的優(yōu)點和不足留置針的并發(fā)癥分類>皮下血腫液體外滲和滲出導(dǎo)管堵塞導(dǎo)管脫落>靜脈炎>靜脈血栓神經(jīng)損傷糖尿病留置針的護(hù)理特點作為一門應(yīng)用較為廣泛的語言，聽力能力在學(xué)生英語學(xué)習(xí)中發(fā)揮的作用是不容忽視的，而這項能力的提升，也能夠為學(xué)生英語學(xué)習(xí)、交流活動的開展提供有力保障。但就目前的高中英語教學(xué)現(xiàn)狀來看，還存在諸多有待解決的問題，也很難獲得理想的教學(xué)效果，這不僅給教師增加了一定壓力，也制約著學(xué)生聽力素養(yǎng)的提升，必須要給予足夠重視。1.高中聽力教學(xué)現(xiàn)狀分析首先，從教師層面來講。很多高中英語教師在設(shè)計、組織聽力教學(xué)活動過程中，都只是僅僅圍繞寫單詞、探析聽力習(xí)題等形式來進(jìn)行的，而學(xué)生的聽力訓(xùn)練素材通常也只是教材，或者是一些普通的聽力材料，訓(xùn)練過程則是聽完、對答案這樣反復(fù)進(jìn)行，不僅訓(xùn)練內(nèi)容、方式過于單一，學(xué)生也很難全身心地投入其中，也極易產(chǎn)生一系列的心理障礙，制約學(xué)生英語綜合素養(yǎng)的提升。其次，從學(xué)生層面來講。大部分高中生的英語基礎(chǔ)知識水平都不高，且在學(xué)習(xí)中也未重視起聽力部分，所以經(jīng)常會出現(xiàn)雖然積累了大量詞匯，卻依然無法達(dá)到聽力訓(xùn)練的標(biāo)準(zhǔn)要求。在加上學(xué)生的心理素質(zhì)往往都有待提升，在遇到一些難度較大的聽力素材時，很容易會產(chǎn)生畏難情緒，影響聽力訓(xùn)練的高效、有序進(jìn)行。2.高中聽力教學(xué)策略探究2.1整合教學(xué)資源，豐富聽力教學(xué)內(nèi)容要想讓高中生對相關(guān)聽力知識獲得透徹的理解與熟練的掌握，僅憑借教材提供的相關(guān)聽力素材是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，為此，其教師應(yīng)為學(xué)生積極開放更豐富的聽力素材，如，通過網(wǎng)絡(luò)途徑來整合教學(xué)資源。目前，網(wǎng)上創(chuàng)設(shè)了像“大耳朵英語”、“人人聽力網(wǎng)”等類似的網(wǎng)站，還有VOA、BBC等一系列的聽力資源。對此，高中英語教師應(yīng)給予全面挖掘與有機整合，不斷拓展聽力素材來源渠道，全面調(diào)動學(xué)生參與聽力學(xué)習(xí)的積極性。比如：在授課中，教師就可以為學(xué)生播放《泰坦尼克號》等電影中比較經(jīng)典的對白，以此來引出聽力教學(xué)內(nèi)容，這樣不僅可以快速集中學(xué)生注意力，調(diào)動學(xué)生參與熱情，也能夠讓學(xué)生對相關(guān)聽力內(nèi)容有更深刻的理解。在觀看結(jié)束后，教師還可以為學(xué)生創(chuàng)設(shè)相應(yīng)的問題情景，讓學(xué)生帶著相應(yīng)的問題去觀看視頻，或者是讓學(xué)生在觀看過后，試著將對話原文復(fù)述出來，以此來鍛煉、提升學(xué)生的聽力能力。2.2優(yōu)化聽力氛圍，提升聽力練習(xí)效率在高中英語聽力教學(xué)中，為了使學(xué)生可以全身心地投入其中，并在愉快的學(xué)習(xí)氛圍中輕松、快速地掌握相關(guān)內(nèi)容，消除學(xué)生的畏難情緒，其教師應(yīng)注重良好聽力氛圍的營造。為此，在實際授課過程中，教師可以通過分組練習(xí)的形式來進(jìn)行聽力訓(xùn)練。首先，其教師應(yīng)將學(xué)生的競爭意識、參與積極性充分調(diào)動出來，如，可以在訓(xùn)練前告訴學(xué)生，今天要開展一次聽力競賽，著重考驗的是學(xué)生之間配合的默契能力，而且還會給予獲勝小組一份神秘的獎勵。在學(xué)生的好奇心和參與積極性被全面調(diào)動起來后，再將學(xué)生按照性格特點、認(rèn)知水平等方面合理劃分成幾個小組，并指導(dǎo)學(xué)生對聽力學(xué)習(xí)任務(wù)進(jìn)行自主分配。之后為所有小組播放相同的聽力材料，在聽力結(jié)束后，讓各個小組進(jìn)行互動交流，最后再進(jìn)行分別展示，并由回答正確的小組來為回答不完整的小組做出相應(yīng)的解析，如，怎樣獲得關(guān)鍵信息，怎樣準(zhǔn)確掌握聽力文本，或者是讓各小組之間互相提問，進(jìn)而讓每位學(xué)生都可以獲得發(fā)言、表現(xiàn)的機會，并在輕松、愉快的聽力競賽中積累更豐富的知識，進(jìn)一步鍛煉、提升學(xué)生的聽力技能，再經(jīng)過小組之間的層層PK之后，評判出最優(yōu)秀的小組，給予其相應(yīng)獎勵。2.3消除聽力障礙，強化學(xué)生聽力技能在高中英語聽力教學(xué)中，很多學(xué)生其實都容易對聽力學(xué)習(xí)產(chǎn)生畏難情緒以及相應(yīng)的心理障礙。對此，英語教師可以在日常教學(xué)過程中，或者是利用課余時間，不斷加強與學(xué)生之間的溝通交流，對學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的影響，進(jìn)而讓學(xué)生認(rèn)識到其實聽力學(xué)習(xí)并不是自己想象中的那么難，其實只要能夠熟練地掌握相應(yīng)技巧，學(xué)習(xí)、掌握其相關(guān)知識與技能也是很容易的，以此來慢慢消除學(xué)生這方面的抗拒心理，促進(jìn)其聽力學(xué)習(xí)興趣與信心的不斷增強。另外，其教師也可以通過運用一些激勵性的評價語言來增強學(xué)生的自信心，通過及時認(rèn)可、表揚學(xué)生的進(jìn)步來調(diào)動其積極性。同時，在聽力訓(xùn)練過程中，還應(yīng)結(jié)合不同層次學(xué)生的認(rèn)知發(fā)展需求，為其傳授一些更適合的聽力技巧，比如，聽力之前要做好怎樣的準(zhǔn)備，怎樣做好聽力情節(jié)的預(yù)測，以及隨聽隨記的良好習(xí)慣等等，這些都有助于學(xué)生聽力能力的提升，教師在授課中應(yīng)給予針對性的訓(xùn)練。3.結(jié)語高中英語聽力教學(xué)是英語教學(xué)中的重要組成部分，有效進(jìn)行高中英語聽力教學(xué)，將會促進(jìn)學(xué)生英語素質(zhì)的提升，同時能夠讓學(xué)生對英語知識有一個有效的運用，提升學(xué)生的英語交際水平。因此教師必須要采取有效的措施不斷提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)學(xué)生主動進(jìn)行英語聽力知識的學(xué)習(xí)。所有的教育活動必要依托一定的教育資源。綜合實踐活動的教育意義毋庸置疑，那么，它的實施更離不開資源這片肥沃的土地。綜合實踐活動要求學(xué)生積極地自主參與實踐，在實踐中積累知識，豐富經(jīng)驗，發(fā)展能力，養(yǎng)成習(xí)慣。那么，學(xué)生所要面對的資源應(yīng)該是貼近生活的，聯(lián)系社會的，開放的，超越書本的，超越體系化教材的，超越封閉課堂的。正因為活動的主體是學(xué)生，所以各種資源必須是符合學(xué)生年齡心理特征、學(xué)生感興趣的話題、主題或問題。資源的開發(fā)，是指教師在充分認(rèn)識并掌握新課程改革的目標(biāo)、功能、結(jié)構(gòu)、內(nèi)容、評價的精神及理念下，主動有創(chuàng)造性地發(fā)掘、挖掘資源，為綜合實踐活動課程的實施服務(wù)。在面對浩瀚的資源時，我們應(yīng)有的放矢地開發(fā)。尤其是具有一定的地域和歷史人文特色，或與地方的政治、經(jīng)濟(jì)和文化發(fā)展密切相關(guān)的資源，能彰顯學(xué)校辦學(xué)特色，或?qū)W校特色建設(shè)中形成的可利用的課程資源，都可以作為開發(fā)的重點。具體該如何開發(fā)，我想應(yīng)考慮以下這些方面：一、開發(fā)特色資源的原則課程資源包羅萬象，取之不盡，用之不竭。我們應(yīng)選擇學(xué)生熟悉的、感興趣的、能為終生發(fā)展打下堅實基礎(chǔ)的資源，確定主題鮮明的課程供學(xué)生參與綜合實踐活動。資源的目標(biāo)設(shè)定應(yīng)具開放性，要使學(xué)生在自主活動的基礎(chǔ)上能有創(chuàng)造性地發(fā)揮，建構(gòu)獨特的、屬于孩子自己的認(rèn)知體系。在開發(fā)特色資源時我們應(yīng)該堅持以下原則：1.以人為本，尊重學(xué)生，體現(xiàn)實踐性原則實踐活動是為了促進(jìn)學(xué)生體力、智力、道德的發(fā)展，每個學(xué)生都有自己的個體獨立性，每一次知識的建構(gòu)，都源于個體需求和責(zé)權(quán)的統(tǒng)一。人生來就有學(xué)習(xí)的潛能，不同的環(huán)境、不同的材料、不同的體驗就會促使學(xué)生有不一樣的收獲。建構(gòu)過程隨時隨地都在生發(fā)，所以開發(fā)特色資源應(yīng)立足學(xué)生的日常生活，考慮學(xué)生的需求和愿望。2.基于學(xué)校，體現(xiàn)綜合性原則每個學(xué)校都有語、數(shù)、英、品德、科學(xué)、體、音、美等學(xué)科活動，也有圖書館、實驗室、櫥窗、校園廣播站等校園環(huán)境，生生交往、師生交往等每天也都在進(jìn)行。我們應(yīng)立足本校，從本校內(nèi)尋找、開發(fā)學(xué)生喜聞樂見的優(yōu)質(zhì)資源，讓學(xué)生在不同的活動陣地參與實踐。所以，資源開發(fā)既要依托學(xué)科活動，又要依托校園環(huán)境和校園生活，應(yīng)體現(xiàn)綜合性。3.立足本土，體現(xiàn)地域性原則學(xué)生的成長環(huán)境是非常重要的學(xué)習(xí)場所，家庭、學(xué)校、社會都是學(xué)生參加社會實踐的平臺，無不隨時隨地影響學(xué)生的發(fā)展。每個家庭的家規(guī)家訓(xùn)、人文素養(yǎng)、經(jīng)濟(jì)狀況、文化層次等有不同；每個學(xué)校的辦學(xué)理念、軟硬設(shè)施、發(fā)展規(guī)劃也不盡相同；每個地方的人文歷史、自然景觀、社會發(fā)展等也各有特點，在開發(fā)綜合實踐活動的課程資源時，我們應(yīng)本著實際，把接地氣的特色資源搞活。4.校內(nèi)外結(jié)合，體現(xiàn)整合性原則教育不是單一的一種形式、一種模式、一種載體、一種實力就可以完成的。綜合實踐活動教育的實現(xiàn)也是如此。那么，資源的開發(fā)應(yīng)該是混搭的，不拘內(nèi)容、不拘形式的，應(yīng)把一切具有教育功能，能為完成一個個實踐主題很好服務(wù)的各種資源整合起來。不管是來自家庭的特色資源、學(xué)校的特色資源、社會的特色資源及其他特色資源，都應(yīng)被關(guān)注、被利用、被整合，正所謂“提領(lǐng)爾頓，百毛皆順”。這樣才能使研究性學(xué)習(xí)、社區(qū)服務(wù)與社會實踐、勞動與技術(shù)教育、信息技術(shù)教育四大指定領(lǐng)域的內(nèi)容彼此滲透，達(dá)到理想的整合狀態(tài)。二、特色資源開發(fā)的內(nèi)容1.學(xué)校特色資源每所學(xué)校的校址、校園環(huán)境、校園文化、師生情況、發(fā)展歷史、傳統(tǒng)節(jié)日、管理風(fēng)格、社團(tuán)組建等絕不會雷同。而學(xué)校又是學(xué)生生活的主要場所，在校內(nèi)開展綜合實踐活動，我們?nèi)裟軓闹欣靡恍┨赜械呢S富資源，會使綜合實踐活動的開展更加高效。如我校在開展“講普通話、寫規(guī)范字、做文明人為主要內(nèi)容的綜合實踐活動”時，成立了“推普志愿者、啄木鳥小分隊、文明小天使”等團(tuán)隊。學(xué)生自發(fā)地組織了“普通話培訓(xùn)”“校園朗誦比賽”“三筆字書法大賽”“啄木鳥行動”“文明即興演”“紅領(lǐng)巾文明督導(dǎo)”等活動。打破了原有班級、學(xué)科的界限。同學(xué)們根據(jù)自己的特長與興趣，自由組合，自愿抱團(tuán)，發(fā)揮個人與集體的力量，使這次綜合實踐活動開展得有聲有色、豐富多彩，培養(yǎng)了學(xué)生參與實踐的興趣，提高了生活技能，增強了實踐能力。2.基地特色資源綜合實踐活動基地是以社會資源為依托，選取合適的場所為學(xué)生開展綜合實踐活動提供積極有效的服務(wù)，豐富學(xué)生的經(jīng)驗，幫助學(xué)生形成對自然、社會以及自我整體認(rèn)識的課程資源。基地資源不僅能為學(xué)生提供開放的活動場所，還能提供優(yōu)質(zhì)的課外指導(dǎo)力量。用好基地特色資源，有計劃、有步驟地組織學(xué)生開展實踐體驗活動，也是綜合實踐活動課程實施常態(tài)化的基本條件。3.地方特色資源不同的地區(qū)有不一樣的河流、山川、樹木、風(fēng)景名勝、園林亭臺，別樣的建筑，獨特的歷史，與眾不同的文化，土特?a等，這些也是學(xué)生自主、合作、探究的內(nèi)容，老師也應(yīng)該開發(fā)相關(guān)主題，為學(xué)生構(gòu)建開放、輕松活躍的學(xué)習(xí)環(huán)境，引導(dǎo)學(xué)生積極實踐，從而在潛移默化中增長知識、培養(yǎng)能力、陶冶情操，形成積極的人生態(tài)度和正確的價值觀。不登高山，不知天之高也；不臨深溪，不知地之厚也?？v然綜合實踐活動的課程資源廣袤無邊，但只要我們堅持不懈，勇于觀察，勇于發(fā)現(xiàn)，勇于用不同的學(xué)科精神以多種途徑、多種方法、多種渠道去開發(fā)與利用，相信綜合實踐活動的開展會朝氣蓬勃、蒸蒸日上。36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得1國影復(fù)所元中心ChinaRehabilitationResearchCenter留置針的并發(fā)癥及護(hù)理首都醫(yī)科大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)院北京博愛醫(yī)院國影復(fù)所元中心2中國界復(fù)所平少ChinaRehabilitationResearchCenter>留置針的優(yōu)點和不足留置針的并發(fā)癥分類>皮下血腫液體外滲和滲出導(dǎo)管堵塞導(dǎo)管脫落>靜脈炎>靜脈血栓神經(jīng)損傷糖尿病留置針的護(hù)理特點中國界復(fù)所平少3國影復(fù)所元中心ChinaRehabilitationResearchCenter靜脈留置針是臨床用于輸液治療的常用方法,其操作簡便,適用于人體任何部位穿刺輸液治療。與傳統(tǒng)頭皮針輸液治療比較,靜脈留置針柔韌性增加,可以有效避免輸液治療時反復(fù)穿刺或穿刺不適對血管造成的損傷,且不易滑脫,病人可在小范圍內(nèi)進(jìn)行肢體活動而不會發(fā)生穿刺針移位現(xiàn)象21。國影復(fù)所元中心4國影復(fù)所元中心ChinaRehabilitationResearchCenter靜脈留置針應(yīng)用中并發(fā)癥發(fā)生率逐漸增加,并發(fā)癥的發(fā)生不僅影響病人的治療效果,還增加病人的治療痛苦3。靜脈留置針也在我科廣泛使用,但總有病人出現(xiàn)靜脈留置針相關(guān)的并發(fā)癥,故我們學(xué)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)的內(nèi)容,希望了解留置針并發(fā)癥的高危因素,相關(guān)并發(fā)癥及預(yù)防護(hù)理措施國影復(fù)所元中心5中國界復(fù)所平少靜脈留置針的相關(guān)并發(fā)癥·付喜秀認(rèn)為相關(guān)并發(fā)癥有:·2016美國輸液治療護(hù)理學(xué)會皮下血腫/液體滲漏/導(dǎo)管堵(INS)發(fā)布的《輸液治療實塞/靜脈炎/靜脈血栓l4踐標(biāo)準(zhǔn)》認(rèn)為靜脈留置針的相趙林認(rèn)為相關(guān)并發(fā)癥有:關(guān)并發(fā)癥有:滲出和外滲/神經(jīng)損傷/導(dǎo)管相關(guān)性感染(CR-BSl)/皮下血腫/液體滲漏/套管堵空氣栓塞/導(dǎo)管損壞(栓塞、修復(fù)、塞/靜脈炎/局部皮膚的損傷吲。更換)?！こ汤枵J(rèn)為相關(guān)并發(fā)癥有液體外滲/導(dǎo)管堵塞/靜脈炎/靜脈血栓/導(dǎo)管脫落冏。中國界復(fù)所平少6中國界復(fù)所平少ChinaRehabilitationResearchCenter●皮下血腫●液體外滲和滲出導(dǎo)管堵塞●導(dǎo)管脫落●靜脈炎●靜脈血栓●神經(jīng)損傷中國界復(fù)所平少7中國界復(fù)所平少ChinaRehabilitationResearchCenter皮下血腫·原因:由于護(hù)理人員在操作時技術(shù)不熟練在同一部位反復(fù)穿刺或針管固定不牢等因素而導(dǎo)致留置針穿破血管壁形成皮下血腫{4。護(hù)理對策:護(hù)理人員要有過硬的技術(shù)操作能力,熟練掌握靜脈留置針的操作規(guī)程及技巧,穿刺時動作要輕穩(wěn)、準(zhǔn)確,合理選擇穿刺部位及留置針,只有這樣才能提高穿刺成功率,有效避免或減少皮下血腫的發(fā)生1。中國界復(fù)所平少8中國界復(fù)所平少ChinaRehabilitationResearchCenter液體外滲和滲出原因:靜脈留置針穿刺進(jìn)針角度、病人配合程度及固定效果等因素均與液體滲透形相關(guān)聯(lián)。液體外漏使穿刺部位皮膚潮濕,為細(xì)菌滋生提供環(huán)境,長期持續(xù)液體滲透可増加皮膚感染可能性門。病人情緒焦躁不安易動、靜脈留置針套管未進(jìn)入血管管腔內(nèi)、套管與管壁接觸面積過多均可引發(fā)液體外滲,使外滲液體流經(jīng)的皮膚表面受濕度、藥物刺激等因素出現(xiàn)炎癥反應(yīng)I0。中國界復(fù)所平少9中國界復(fù)所平少識別液體外滲和滲出有關(guān)的風(fēng)險因素與前臂相比,手部、肘窩和上臂置入部位風(fēng)險更高輸入抗生素或皮質(zhì)類固醇現(xiàn)患感染多次穿刺同一靜脈;無法或難以緩解的疼痛、緊張或其他不適癥狀;精神狀態(tài)或認(rèn)知能力改變;與年齡相關(guān)的血管、皮膚和皮下組織變化;使血管產(chǎn)生變化或血液循環(huán)系統(tǒng)受損的疾病(如糖尿病、淋巴水腫、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、雷諾綜合征、周圍神經(jīng)病、周圍血管病);因肥胖、多次靜脈穿刺和輸液治療史而難以建立外周靜脈通路;留置時間超過24小時;選擇穿刺的靜脈過深中國界復(fù)所平少10留置針的并發(fā)癥與處理課件11留置針的并發(fā)癥與處理課件12留置針的并發(fā)癥與處理課件13留置針的并發(fā)癥與處理課件14留置針的并發(fā)癥與處理課件15留置針的并發(fā)癥與處理課件16留置針的并發(fā)癥與處理課件17留置針的并發(fā)癥與處理課件18留置針的并發(fā)癥與處理課件19留置針的并發(fā)癥與處理課件20留置針的并發(fā)癥與處理課件21留置針的并發(fā)癥與處理課件22留置針的并發(fā)癥與處理課件23留置針的并發(fā)癥與處理課件24留置針的并發(fā)癥與處理課件25留置針的并發(fā)癥與處理課件26留置針的并發(fā)癥與處理課件27留置針的并發(fā)癥與處理課件28留置針的并發(fā)癥與處理課件29留置針的并發(fā)癥與處理課件30留置針的并發(fā)癥與處理課件31留置針的并發(fā)癥與處理課件3226、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必須具備一種能應(yīng)付逆境的態(tài)度?！R梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進(jìn)的力量，才是成功的保證?！_曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！鬃?/p>

29、勇猛、大膽和堅定的決心能夠抵得上武器的精良?！_(dá)·芬奇

30、意志是一個強壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上?！灞救A謝謝！3326、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機會是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認(rèn)識的人，決不會堅韌勤勉。留置針的并發(fā)癥與處理留置針的并發(fā)癥與處理36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機會是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認(rèn)識的人，決不會堅韌勤勉。留置針的并發(fā)癥與處理國影復(fù)所元中心ChinaRehabilitationResearchCenter留置針的并發(fā)癥及護(hù)理首都醫(yī)科大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)院北京博愛醫(yī)院中國界復(fù)所平少ChinaRehabilitationResearchCenter>留置針的優(yōu)點和不足留置針的并發(fā)癥分類>皮下血腫液體外滲和滲出導(dǎo)管堵塞導(dǎo)管脫落>靜脈炎>靜脈血栓神經(jīng)損傷糖尿病留置針的護(hù)理特點作為一門應(yīng)用較為廣泛的語言，聽力能力在學(xué)生英語學(xué)習(xí)中發(fā)揮的作用是不容忽視的，而這項能力的提升，也能夠為學(xué)生英語學(xué)習(xí)、交流活動的開展提供有力保障。但就目前的高中英語教學(xué)現(xiàn)狀來看，還存在諸多有待解決的問題，也很難獲得理想的教學(xué)效果，這不僅給教師增加了一定壓力，也制約著學(xué)生聽力素養(yǎng)的提升，必須要給予足夠重視。1.高中聽力教學(xué)現(xiàn)狀分析首先，從教師層面來講。很多高中英語教師在設(shè)計、組織聽力教學(xué)活動過程中，都只是僅僅圍繞寫單詞、探析聽力習(xí)題等形式來進(jìn)行的，而學(xué)生的聽力訓(xùn)練素材通常也只是教材，或者是一些普通的聽力材料，訓(xùn)練過程則是聽完、對答案這樣反復(fù)進(jìn)行，不僅訓(xùn)練內(nèi)容、方式過于單一，學(xué)生也很難全身心地投入其中，也極易產(chǎn)生一系列的心理障礙，制約學(xué)生英語綜合素養(yǎng)的提升。其次，從學(xué)生層面來講。大部分高中生的英語基礎(chǔ)知識水平都不高，且在學(xué)習(xí)中也未重視起聽力部分，所以經(jīng)常會出現(xiàn)雖然積累了大量詞匯，卻依然無法達(dá)到聽力訓(xùn)練的標(biāo)準(zhǔn)要求。在加上學(xué)生的心理素質(zhì)往往都有待提升，在遇到一些難度較大的聽力素材時，很容易會產(chǎn)生畏難情緒，影響聽力訓(xùn)練的高效、有序進(jìn)行。2.高中聽力教學(xué)策略探究2.1整合教學(xué)資源，豐富聽力教學(xué)內(nèi)容要想讓高中生對相關(guān)聽力知識獲得透徹的理解與熟練的掌握，僅憑借教材提供的相關(guān)聽力素材是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，為此，其教師應(yīng)為學(xué)生積極開放更豐富的聽力素材，如，通過網(wǎng)絡(luò)途徑來整合教學(xué)資源。目前，網(wǎng)上創(chuàng)設(shè)了像“大耳朵英語”、“人人聽力網(wǎng)”等類似的網(wǎng)站，還有VOA、BBC等一系列的聽力資源。對此，高中英語教師應(yīng)給予全面挖掘與有機整合，不斷拓展聽力素材來源渠道，全面調(diào)動學(xué)生參與聽力學(xué)習(xí)的積極性。比如：在授課中，教師就可以為學(xué)生播放《泰坦尼克號》等電影中比較經(jīng)典的對白，以此來引出聽力教學(xué)內(nèi)容，這樣不僅可以快速集中學(xué)生注意力，調(diào)動學(xué)生參與熱情，也能夠讓學(xué)生對相關(guān)聽力內(nèi)容有更深刻的理解。在觀看結(jié)束后，教師還可以為學(xué)生創(chuàng)設(shè)相應(yīng)的問題情景，讓學(xué)生帶著相應(yīng)的問題去觀看視頻，或者是讓學(xué)生在觀看過后，試著將對話原文復(fù)述出來，以此來鍛煉、提升學(xué)生的聽力能力。2.2優(yōu)化聽力氛圍，提升聽力練習(xí)效率在高中英語聽力教學(xué)中，為了使學(xué)生可以全身心地投入其中，并在愉快的學(xué)習(xí)氛圍中輕松、快速地掌握相關(guān)內(nèi)容，消除學(xué)生的畏難情緒，其教師應(yīng)注重良好聽力氛圍的營造。為此，在實際授課過程中，教師可以通過分組練習(xí)的形式來進(jìn)行聽力訓(xùn)練。首先，其教師應(yīng)將學(xué)生的競爭意識、參與積極性充分調(diào)動出來，如，可以在訓(xùn)練前告訴學(xué)生，今天要開展一次聽力競賽，著重考驗的是學(xué)生之間配合的默契能力，而且還會給予獲勝小組一份神秘的獎勵。在學(xué)生的好奇心和參與積極性被全面調(diào)動起來后，再將學(xué)生按照性格特點、認(rèn)知水平等方面合理劃分成幾個小組，并指導(dǎo)學(xué)生對聽力學(xué)習(xí)任務(wù)進(jìn)行自主分配。之后為所有小組播放相同的聽力材料，在聽力結(jié)束后，讓各個小組進(jìn)行互動交流，最后再進(jìn)行分別展示，并由回答正確的小組來為回答不完整的小組做出相應(yīng)的解析，如，怎樣獲得關(guān)鍵信息，怎樣準(zhǔn)確掌握聽力文本，或者是讓各小組之間互相提問，進(jìn)而讓每位學(xué)生都可以獲得發(fā)言、表現(xiàn)的機會，并在輕松、愉快的聽力競賽中積累更豐富的知識，進(jìn)一步鍛煉、提升學(xué)生的聽力技能，再經(jīng)過小組之間的層層PK之后，評判出最優(yōu)秀的小組，給予其相應(yīng)獎勵。2.3消除聽力障礙，強化學(xué)生聽力技能在高中英語聽力教學(xué)中，很多學(xué)生其實都容易對聽力學(xué)習(xí)產(chǎn)生畏難情緒以及相應(yīng)的心理障礙。對此，英語教師可以在日常教學(xué)過程中，或者是利用課余時間，不斷加強與學(xué)生之間的溝通交流，對學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的影響，進(jìn)而讓學(xué)生認(rèn)識到其實聽力學(xué)習(xí)并不是自己想象中的那么難，其實只要能夠熟練地掌握相應(yīng)技巧，學(xué)習(xí)、掌握其相關(guān)知識與技能也是很容易的，以此來慢慢消除學(xué)生這方面的抗拒心理，促進(jìn)其聽力學(xué)習(xí)興趣與信心的不斷增強。另外，其教師也可以通過運用一些激勵性的評價語言來增強學(xué)生的自信心，通過及時認(rèn)可、表揚學(xué)生的進(jìn)步來調(diào)動其積極性。同時，在聽力訓(xùn)練過程中，還應(yīng)結(jié)合不同層次學(xué)生的認(rèn)知發(fā)展需求，為其傳授一些更適合的聽力技巧，比如，聽力之前要做好怎樣的準(zhǔn)備，怎樣做好聽力情節(jié)的預(yù)測，以及隨聽隨記的良好習(xí)慣等等，這些都有助于學(xué)生聽力能力的提升，教師在授課中應(yīng)給予針對性的訓(xùn)練。3.結(jié)語高中英語聽力教學(xué)是英語教學(xué)中的重要組成部分，有效進(jìn)行高中英語聽力教學(xué)，將會促進(jìn)學(xué)生英語素質(zhì)的提升，同時能夠讓學(xué)生對英語知識有一個有效的運用，提升學(xué)生的英語交際水平。因此教師必須要采取有效的措施不斷提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)學(xué)生主動進(jìn)行英語聽力知識的學(xué)習(xí)。所有的教育活動必要依托一定的教育資源。綜合實踐活動的教育意義毋庸置疑，那么，它的實施更離不開資源這片肥沃的土地。綜合實踐活動要求學(xué)生積極地自主參與實踐，在實踐中積累知識，豐富經(jīng)驗，發(fā)展能力，養(yǎng)成習(xí)慣。那么，學(xué)生所要面對的資源應(yīng)該是貼近生活的，聯(lián)系社會的，開放的，超越書本的，超越體系化教材的，超越封閉課堂的。正因為活動的主體是學(xué)生，所以各種資源必須是符合學(xué)生年齡心理特征、學(xué)生感興趣的話題、主題或問題。資源的開發(fā)，是指教師在充分認(rèn)識并掌握新課程改革的目標(biāo)、功能、結(jié)構(gòu)、內(nèi)容、評價的精神及理念下，主動有創(chuàng)造性地發(fā)掘、挖掘資源，為綜合實踐活動課程的實施服務(wù)。在面對浩瀚的資源時，我們應(yīng)有的放矢地開發(fā)。尤其是具有一定的地域和歷史人文特色，或與地方的政治、經(jīng)濟(jì)和文化發(fā)展密切相關(guān)的資源，能彰顯學(xué)校辦學(xué)特色，或?qū)W校特色建設(shè)中形成的可利用的課程資源，都可以作為開發(fā)的重點。具體該如何開發(fā)，我想應(yīng)考慮以下這些方面：一、開發(fā)特色資源的原則課程資源包羅萬象，取之不盡，用之不竭。我們應(yīng)選擇學(xué)生熟悉的、感興趣的、能為終生發(fā)展打下堅實基礎(chǔ)的資源，確定主題鮮明的課程供學(xué)生參與綜合實踐活動。資源的目標(biāo)設(shè)定應(yīng)具開放性，要使學(xué)生在自主活動的基礎(chǔ)上能有創(chuàng)造性地發(fā)揮，建構(gòu)獨特的、屬于孩子自己的認(rèn)知體系。在開發(fā)特色資源時我們應(yīng)該堅持以下原則：1.以人為本，尊重學(xué)生，體現(xiàn)實踐性原則實踐活動是為了促進(jìn)學(xué)生體力、智力、道德的發(fā)展，每個學(xué)生都有自己的個體獨立性，每一次知識的建構(gòu)，都源于個體需求和責(zé)權(quán)的統(tǒng)一。人生來就有學(xué)習(xí)的潛能，不同的環(huán)境、不同的材料、不同的體驗就會促使學(xué)生有不一樣的收獲。建構(gòu)過程隨時隨地都在生發(fā)，所以開發(fā)特色資源應(yīng)立足學(xué)生的日常生活，考慮學(xué)生的需求和愿望。2.基于學(xué)校，體現(xiàn)綜合性原則每個學(xué)校都有語、數(shù)、英、品德、科學(xué)、體、音、美等學(xué)科活動，也有圖書館、實驗室、櫥窗、校園廣播站等校園環(huán)境，生生交往、師生交往等每天也都在進(jìn)行。我們應(yīng)立足本校，從本校內(nèi)尋找、開發(fā)學(xué)生喜聞樂見的優(yōu)質(zhì)資源，讓學(xué)生在不同的活動陣地參與實踐。所以，資源開發(fā)既要依托學(xué)科活動，又要依托校園環(huán)境和校園生活，應(yīng)體現(xiàn)綜合性。3.立足本土，體現(xiàn)地域性原則學(xué)生的成長環(huán)境是非常重要的學(xué)習(xí)場所，家庭、學(xué)校、社會都是學(xué)生參加社會實踐的平臺，無不隨時隨地影響學(xué)生的發(fā)展。每個家庭的家規(guī)家訓(xùn)、人文素養(yǎng)、經(jīng)濟(jì)狀況、文化層次等有不同；每個學(xué)校的辦學(xué)理念、軟硬設(shè)施、發(fā)展規(guī)劃也不盡相同；每個地方的人文歷史、自然景觀、社會發(fā)展等也各有特點，在開發(fā)綜合實踐活動的課程資源時，我們應(yīng)本著實際，把接地氣的特色資源搞活。4.校內(nèi)外結(jié)合，體現(xiàn)整合性原則教育不是單一的一種形式、一種模式、一種載體、一種實力就可以完成的。綜合實踐活動教育的實現(xiàn)也是如此。那么，資源的開發(fā)應(yīng)該是混搭的，不拘內(nèi)容、不拘形式的，應(yīng)把一切具有教育功能，能為完成一個個實踐主題很好服務(wù)的各種資源整合起來。不管是來自家庭的特色資源、學(xué)校的特色資源、社會的特色資源及其他特色資源，都應(yīng)被關(guān)注、被利用、被整合，正所謂“提領(lǐng)爾頓，百毛皆順”。這樣才能使研究性學(xué)習(xí)、社區(qū)服務(wù)與社會實踐、勞動與技術(shù)教育、信息技術(shù)教育四大指定領(lǐng)域的內(nèi)容彼此滲透，達(dá)到理想的整合狀態(tài)。二、特色資源開發(fā)的內(nèi)容1.學(xué)校特色資源每所學(xué)校的校址、校園環(huán)境、校園文化、師生情況、發(fā)展歷史、傳統(tǒng)節(jié)日、管理風(fēng)格、社團(tuán)組建等絕不會雷同。而學(xué)校又是學(xué)生生活的主要場所，在校內(nèi)開展綜合實踐活動，我們?nèi)裟軓闹欣靡恍┨赜械呢S富資源，會使綜合實踐活動的開展更加高效。如我校在開展“講普通話、寫規(guī)范字、做文明人為主要內(nèi)容的綜合實踐活動”時，成立了“推普志愿者、啄木鳥小分隊、文明小天使”等團(tuán)隊。學(xué)生自發(fā)地組織了“普通話培訓(xùn)”“校園朗誦比賽”“三筆字書法大賽”“啄木鳥行動”“文明即興演”“紅領(lǐng)巾文明督導(dǎo)”等活動。打破了原有班級、學(xué)科的界限。同學(xué)們根據(jù)自己的特長與興趣，自由組合，自愿抱團(tuán)，發(fā)揮個人與集體的力量，使這次綜合實踐活動開展得有聲有色、豐富多彩，培養(yǎng)了學(xué)生參與實踐的興趣，提高了生活技能，增強了實踐能力。2.基地特色資源綜合實踐活動基地是以社會資源為依托，選取合適的場所為學(xué)生開展綜合實踐活動提供積極有效的服務(wù)，豐富學(xué)生的經(jīng)驗，幫助學(xué)生形成對自然、社會以及自我整體認(rèn)識的課程資源?；刭Y源不僅能為學(xué)生提供開放的活動場所，還能提供優(yōu)質(zhì)的課外指導(dǎo)力量。用好基地特色資源，有計劃、有步驟地組織學(xué)生開展實踐體驗活動，也是綜合實踐活動課程實施常態(tài)化的基本條件。3.地方特色資源不同的地區(qū)有不一樣的河流、山川、樹木、風(fēng)景名勝、園林亭臺，別樣的建筑，獨特的歷史，與眾不同的文化，土特?a等，這些也是學(xué)生自主、合作、探究的內(nèi)容，老師也應(yīng)該開發(fā)相關(guān)主題，為學(xué)生構(gòu)建開放、輕松活躍的學(xué)習(xí)環(huán)境，引導(dǎo)學(xué)生積極實踐，從而在潛移默化中增長知識、培養(yǎng)能力、陶冶情操，形成積極的人生態(tài)度和正確的價值觀。不登高山，不知天之高也；不臨深溪，不知地之厚也?？v然綜合實踐活動的課程資源廣袤無邊，但只要我們堅持不懈，勇于觀察，勇于發(fā)現(xiàn)，勇于用不同的學(xué)科精神以多種途徑、多種方法、多種渠道去開發(fā)與利用，相信綜合實踐活動的開展會朝氣蓬勃、蒸蒸日上。36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得34國影復(fù)所元中心ChinaRehabilitationResearchCenter留置針的并發(fā)癥及護(hù)理首都醫(yī)科大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)院北京博愛醫(yī)院國影復(fù)所元中心35中國界復(fù)所平少ChinaRehabilitationResearchCenter>留置針的優(yōu)點和不足留置針的并發(fā)癥分類>皮下血腫液體外滲和滲出導(dǎo)管堵塞導(dǎo)管脫落>靜脈炎>靜脈血栓神經(jīng)損傷糖尿病留置針的護(hù)理特點中國界復(fù)所平少36國影復(fù)所元中心ChinaRehabilitationResearchCenter靜脈留置針是臨床用于輸液治療的常用方法,其操作簡便,適用于人體任何部位穿刺輸液治療。與傳統(tǒng)頭皮針輸液治療比較,靜脈留置針柔韌性增加,可以有效避免輸液治療時反復(fù)穿刺或穿刺不適對血管造成的損傷,且不易滑脫,病人可在小范圍內(nèi)進(jìn)行肢體活動而不會發(fā)生穿刺針移位現(xiàn)象21。國影復(fù)所元中心37國影復(fù)所元中心ChinaRehabilitationResearchCenter靜脈留置針應(yīng)用中并發(fā)癥發(fā)生率逐漸增加,并發(fā)癥的發(fā)生不僅影響病人的治療效果,還增加病人的治療痛苦3。靜脈留置針也在我科廣泛使用,但總有病人出現(xiàn)靜脈留置針相關(guān)的并發(fā)癥,故我們學(xué)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)的內(nèi)容,希望了解留置針并發(fā)癥的高危因素,相關(guān)并發(fā)癥及預(yù)防護(hù)理措施國影復(fù)所元中心38中國界復(fù)所平少靜脈留置針的相關(guān)并發(fā)癥·付喜秀認(rèn)為相關(guān)并發(fā)癥有:·2016美國輸液治療護(hù)理學(xué)會皮下血腫/液體滲漏/導(dǎo)管堵(INS)發(fā)布的《輸液治療實塞/靜脈炎/靜脈血栓l4踐標(biāo)準(zhǔn)》認(rèn)為靜脈留置針的相趙林認(rèn)為相關(guān)并發(fā)癥有:關(guān)并發(fā)癥有:滲出和外滲/神經(jīng)損傷/導(dǎo)管相關(guān)性感染(CR-BSl)/皮下血腫/液體滲漏/套管堵空氣栓塞/導(dǎo)管損壞(栓塞、修復(fù)、塞/靜脈炎/局部皮膚的損傷吲。更換)。·程黎認(rèn)為相關(guān)并發(fā)癥有液體外滲/導(dǎo)管堵塞/靜脈炎/靜脈血栓/導(dǎo)管脫落冏。中國