腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南課件

腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無用的，因?yàn)楹萌擞貌恢鼈儯鴫娜擞植粫?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來?！轮円怂鼓[瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開。——查·科爾頓10、一切法律都是無用的，因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?，而壞人又不?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來?！轮円怂鼓[瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南聊城市人民醫(yī)院營養(yǎng)科趙英培2016-10-20惡液質(zhì)本人教特長生（以體育生為主）多年，對(duì)我校而言，在特長生加試前，早晚訓(xùn)練體育，早上一節(jié)課下午兩節(jié)課，針對(duì)這些訓(xùn)練特點(diǎn)，我通過多年的教學(xué)積累了一些心得，與同行共享。特長班的學(xué)生由于專業(yè)訓(xùn)練，文化課特別是英語學(xué)科底子比較差，這是不爭的事實(shí)，而且由于訓(xùn)練比較疲勞，白天上課時(shí)容易犯困，學(xué)習(xí)效率不高，對(duì)英語學(xué)習(xí)更是常有畏難情緒，所以根據(jù)這些特點(diǎn)，我談一下自己教特長生的點(diǎn)滴經(jīng)驗(yàn)：一、準(zhǔn)備工作在開學(xué)初，每次接手特長班，我首先分析每個(gè)學(xué)生上學(xué)期幾次大型考試的成績，對(duì)其有所了解，然后在上第一節(jié)課時(shí)對(duì)他們提一些要求，以及他們要達(dá)到的目標(biāo)，要求他們準(zhǔn)備三個(gè)本子，分別為：兩個(gè)書法本并做上A、B標(biāo)記，一天一張書法，每周交一次；一個(gè)筆記本，每一單元結(jié)束時(shí)檢查一次，并對(duì)每位學(xué)生的筆記本做認(rèn)真批改，寫上鼓勵(lì)性的批語。二、課上的氛圍我教學(xué)特長班英語課針對(duì)性較強(qiáng)，首先教學(xué)內(nèi)容與普通班不一致，因?yàn)閷W(xué)生起點(diǎn)低，所以都是單獨(dú)組題備課，細(xì)化每一單元的教學(xué)任務(wù)，將其分成若干個(gè)小節(jié)，教學(xué)每一小節(jié)時(shí)都讓學(xué)生反復(fù)操練，這樣學(xué)生的記憶才能牢固。一般說來，特長班一節(jié)課所學(xué)的知識(shí)量只有普通班半節(jié)課的知識(shí)量并當(dāng)堂歸納，做鞏固練習(xí)，還要將重點(diǎn)內(nèi)容摘錄到筆記本上，課下再附帶一張相應(yīng)練習(xí)題來加深印象。其次，我從不站在講臺(tái)上講課，而是在教室里“循回”授課，這樣做一是為了拉近與學(xué)生的距離，融入到學(xué)生中去；二是能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理學(xué)生不良的學(xué)習(xí)狀態(tài)，如打瞌睡、走神等，這樣在我的課上學(xué)生的小動(dòng)作少了，學(xué)習(xí)效率自然就得到了很大的提高；再次，我對(duì)于班內(nèi)的學(xué)生沒有優(yōu)差生之別，不讓每一位學(xué)生掉隊(duì)，引導(dǎo)他們不要與別人比，只要超過昨天的自己就好，要他們曉得學(xué)習(xí)如逆水行舟，不進(jìn)則退，只要堅(jiān)持努力，學(xué)習(xí)成績便會(huì)提高。三、課下輔導(dǎo)對(duì)于學(xué)生的課下輔導(dǎo)我是這樣做的：把特長生按星期一至星期六分成六大組，再把每一大組按早、中、晚分成三小組分開輔導(dǎo)，這樣對(duì)每個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況都有掌握，并盡量把有共性問題的學(xué)生分到一小組，對(duì)各組學(xué)生做好針對(duì)性的指導(dǎo)。四、作業(yè)的布置自習(xí)課都是專用自習(xí)，因此寫作業(yè)的時(shí)間就有了保障。一節(jié)自習(xí)課50分鐘，我通常把它分成三個(gè)小部分，15分鐘整理當(dāng)天的筆記，記憶當(dāng)天所學(xué)內(nèi)容，20分鐘做單項(xiàng)選擇題，15分鐘做改錯(cuò)題或閱讀題，所選題目都根據(jù)學(xué)生特點(diǎn)有目的性地訓(xùn)練。五、自身素質(zhì)的提高1.課后回顧。我也準(zhǔn)備筆記本，每節(jié)課講完之后回到辦公室，拿出筆記本，記下當(dāng)天所講，所引申的內(nèi)容，既為第二天的單詞小測做了準(zhǔn)備，又加深了自己對(duì)教材的把握。2.課前備課。前面提到了我的課針對(duì)性很強(qiáng)，每講授幾個(gè)知識(shí)點(diǎn)，我都會(huì)以單選、改錯(cuò)、單詞拼寫等題型對(duì)學(xué)生進(jìn)行操練。因此，課前我要進(jìn)行大量的搜集工作，并且經(jīng)常編一些有針對(duì)性的小題。3.情感投入。我與學(xué)生的關(guān)系非常融恰，對(duì)待學(xué)生，學(xué)習(xí)上我嚴(yán)格要求，但如果學(xué)生學(xué)習(xí)或生活中遇到難題，我就像對(duì)待自己孩子一樣給予關(guān)心愛護(hù)。所以相處久了，學(xué)生與我之間的距離拉近了，這樣的師生關(guān)系對(duì)教學(xué)非常有利?？傊亻L生學(xué)習(xí)成績低主要是因?yàn)樗麄儽旧砗猛?，再加上多年的?xùn)練影響，其中有許多學(xué)生都特別聰明，這都需要我們理解他們，了解他們，耐心而又要細(xì)心地觀察發(fā)現(xiàn)他們的特點(diǎn)，并給予正確的引導(dǎo)，使他們成為真正的棟梁之材。多媒體技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的迅速發(fā)展，為人類獲取、處理大量信息提供了強(qiáng)有力的工具，現(xiàn)代人要學(xué)會(huì)生存，必須會(huì)使用這種工具，有靈活應(yīng)用這種工具的能力，它是我們?cè)谛畔⑸鐣?huì)生存的必要條件。一、中學(xué)信息技術(shù)課教學(xué)問題出現(xiàn)的成因由于教學(xué)方法改革不是孤立進(jìn)行的，它與課程及教材、教學(xué)模式構(gòu)建、師資隊(duì)伍以及教學(xué)資源建設(shè)等有著千絲萬縷的聯(lián)系，包括教學(xué)方法自身在內(nèi)的教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)正處于摸索之中，所以，信息技術(shù)教師在綜合運(yùn)用各種方法時(shí)存在諸多實(shí)際問題，有待解決。1.培養(yǎng)學(xué)生的信息意識(shí)不夠強(qiáng)很多時(shí)候，學(xué)生只是毫無目地瀏覽網(wǎng)頁，并沒有把網(wǎng)絡(luò)作為獲取信息的工具來使用。對(duì)于這一點(diǎn)，我認(rèn)為教師應(yīng)該在給予學(xué)生自由使用計(jì)算機(jī)時(shí)間的同時(shí)可以布置一些可選的課堂小作業(yè)幫助學(xué)生加深對(duì)計(jì)算機(jī)及互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的興趣和了解。例如：制作一個(gè)全班投票最受歡迎的小課件，以最快的速度搜尋教師公布的某些科普問題的答案等等。2.教師自身信息素養(yǎng)不高計(jì)算機(jī)信息技術(shù)作為一門具有特殊性的學(xué)科，更是要求教程和教師的與時(shí)俱進(jìn)。而根據(jù)我的了解，作為需要教授學(xué)生們基礎(chǔ)計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的教師們，大部分都是計(jì)算機(jī)相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生，自身的計(jì)算機(jī)信息技術(shù)水平應(yīng)該是足夠的，但有部分教師缺乏對(duì)發(fā)展速度一日千里的計(jì)算機(jī)軟硬件技術(shù)的長期跟蹤和研究以不斷對(duì)自我水平進(jìn)行完善提高，導(dǎo)致了對(duì)學(xué)生授課時(shí)未能對(duì)教材上的錯(cuò)漏進(jìn)行糾正。而另一方面，計(jì)算機(jī)信息技術(shù)作為一門新學(xué)科，在如何更好教授學(xué)生方面畢竟沒有其他基礎(chǔ)學(xué)科多年累積下來的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，也導(dǎo)致了老師授課方法的良莠不齊。二、營造高效能信息技術(shù)課的對(duì)策1.激發(fā)學(xué)生對(duì)信息技術(shù)課的興趣信息技術(shù)要利用學(xué)生的好奇心，引人入勝，導(dǎo)入要新穎，創(chuàng)造情境，啟發(fā)學(xué)生提出學(xué)習(xí)任務(wù)。導(dǎo)入可以用對(duì)比展示、觀察法等，調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)積極性源于興趣和需求。設(shè)置任務(wù)時(shí)，要適合學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活、愛好等。為了完成任務(wù)，學(xué)生要思考、分析解決的辦法，解決后，成就感驅(qū)動(dòng)他們提出新的任務(wù)，主動(dòng)探索、發(fā)現(xiàn)解決方法，激?l學(xué)生的思維活動(dòng)。在個(gè)性張揚(yáng)的今天，學(xué)生們都愛把寫紙質(zhì)的日記變成寫網(wǎng)上博客，愛把放在柜子里的相片變成上傳上網(wǎng)絡(luò)空間供親朋好友們分享。教師也可以利用這些來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如講到圖片軟件的學(xué)習(xí)，教師可以以怎么做一個(gè)個(gè)性的博客來吸引學(xué)生。還可以搞相應(yīng)的評(píng)選比賽等。2.創(chuàng)新學(xué)習(xí)方式，改變學(xué)生的固有學(xué)習(xí)思維一直以來社會(huì)上信息技術(shù)課都叫為計(jì)算機(jī)課，大家都認(rèn)為只是學(xué)習(xí)如何使用計(jì)算機(jī)的，如何上網(wǎng)獲取信息等，而忽略了學(xué)習(xí)對(duì)信息技術(shù)的利用。中中學(xué)生應(yīng)該改變傳統(tǒng)學(xué)習(xí)信息技術(shù)的方式，通過對(duì)信息技術(shù)的獲取，優(yōu)化資源配置，過濾有益的部分，應(yīng)用到其他科目的學(xué)習(xí)與生活中去。例如節(jié)假日到來時(shí)，我鼓勵(lì)學(xué)生用制圖軟件制作一張簡單的賀卡發(fā)給朋友和家人，在第一次嘗試中，他們做得很慢，但好在都很感興趣，經(jīng)過多次嘗試和修改后，他們把自己的作品發(fā)送給了父母，在學(xué)到知識(shí)的同時(shí)建立了與家人的良好關(guān)系，他們的父母都表示非常開心，還夸他們懂事。學(xué)生被夸時(shí)，學(xué)習(xí)興趣自然大漲了。這樣學(xué)生將信息技術(shù)課上面學(xué)到的知識(shí)與自己的生活相結(jié)合，才會(huì)更有興趣去學(xué)習(xí)，更有目的去學(xué)習(xí)，從而能夠鞏固到自己課堂里學(xué)習(xí)到的知識(shí)。3.加大重視程度，堅(jiān)持教育方向?qū)W校需要加大對(duì)信息技術(shù)課程的重視程度，這樣才能夠全面提高學(xué)校整體的信息技術(shù)水平，提高學(xué)生的整體競爭力。要加大對(duì)信息技術(shù)課程的投入，必須從資金、教師和硬件設(shè)備等多方面采取措施，來促進(jìn)信息技術(shù)課程的發(fā)展。教師需要對(duì)課程進(jìn)行研究，學(xué)習(xí)新型的教學(xué)方式，貫徹現(xiàn)代教育思想，在信息技術(shù)教學(xué)過程中探索出適合學(xué)生的教學(xué)模式，吸引學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)的過程，提高整體的教學(xué)質(zhì)量。腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……1腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南聊城市人民醫(yī)院營養(yǎng)科趙英培2016-10-20腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南2惡液質(zhì)惡液質(zhì)3惡性腫瘤(早期、進(jìn)展期)各種慢性疾病惡性腫瘤(早期、進(jìn)展期)4achex1a以持續(xù)性骨骼肌丟失(伴有或不伴有脂肪組織丟失)為特征,不能被常規(guī)營養(yǎng)支持完全緩解,逐步導(dǎo)致物能損傷的多因素綜合征。C核心表現(xiàn),蛋白(肌肉蛋白)過度分解是其重要的病理生理改變。骨骼肌丟失的外在表現(xiàn)主要是體重丟失及乏力《腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南》,中國抗癌協(xié)會(huì)腫瘤營養(yǎng)與支持治療專業(yè)委員會(huì)組織achex1a5分期惡液質(zhì)前期:◆表現(xiàn)為厭食/代謝改變,◆有體重丟失則不超過5%《歐洲腫瘤惡液質(zhì)臨床指南》分期6惡液質(zhì)期:◆6個(gè)月內(nèi)體重丟失大于5%(排除單純饑餓);◆或BMI小于18.5kg/m2(參照中國營養(yǎng)不良標(biāo)準(zhǔn)),同時(shí)體重丟失大于2%:◆或四肢骨骼肌指數(shù)符合肌肉減少癥診斷標(biāo)準(zhǔn)(男性<7.26kg/m2;女性<5.45kg/m2),同時(shí)體重丟失大于2%;◆常有攝食減少或系統(tǒng)性的炎癥《歐洲腫瘤惡液質(zhì)臨床指南》惡液質(zhì)期:7惡液質(zhì)難治期:腫瘤持續(xù)進(jìn)展,對(duì)治療無反應(yīng),活躍的分解代謝,體重持續(xù)丟失無法糾正◆WHO體力評(píng)分3或4分,生存期預(yù)計(jì)不足3個(gè)月《歐洲腫瘤惡液質(zhì)臨床指南》惡液質(zhì)難治期:8惡液質(zhì)前期惡液質(zhì)期惡液質(zhì)難治期體重下降≤體重下降s5%不同程度惡液質(zhì);厭食代謝改變1BM<20及體重下降>2%;分解代謝持續(xù)增強(qiáng);肌肉減少及體重下降>2%,,常規(guī)營養(yǎng)支持無效1常有攝食堿少或系統(tǒng)性炎癥;1抗鷹治療戒效;WHo體能評(píng)分為3或4預(yù)期生有時(shí)間<3月《歐洲腫瘤惡液質(zhì)臨床指南》惡液質(zhì)前期9分級(jí)即惡液質(zhì)的嚴(yán)重性,包括體重丟失的速度、能量儲(chǔ)備、蛋白質(zhì)消耗的速度,以及初始儲(chǔ)備例如:同樣是BMI值減少5kg/m2,初始BMI為22kg/m2患者的惡液質(zhì)較BM為35kg/m2的要嚴(yán)重另外,同樣的BMI和丟失程度,相比于肌肉群正常的患者,伴有肌肉丟失出現(xiàn)的患者風(fēng)險(xiǎn)要大《腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南》,中國抗癌協(xié)會(huì)腫瘤營養(yǎng)與支持治療專業(yè)委員會(huì)組織分級(jí)10強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)目標(biāo)是遞轉(zhuǎn)體重丟失和肌肉丟失「對(duì)難治性惡液質(zhì)主要是減輕惡液質(zhì)相關(guān)癥狀、提高整體生活質(zhì)量強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)11腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南課件12腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南課件13腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南課件14腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南課件15腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南課件16腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南課件17腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南課件18腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南課件19腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南課件20腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南課件21腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南課件22腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南課件23腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南課件24腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南課件25腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南課件26腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南課件27腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南課件28腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南課件29腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南課件30腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南課件31腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南課件32腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南課件33謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再?zèng)]有什么損失?！突?/p>

47、書到用時(shí)方恨少、事非經(jīng)過不知難。——陸游

48、書籍把我們引入最美好的社會(huì)，使我們認(rèn)識(shí)各個(gè)時(shí)代的偉大智者?！访罓査?/p>

49、熟讀唐詩三百首，不會(huì)作詩也會(huì)吟?！獙O洙

50、誰和我一樣用功，誰就會(huì)和我一樣成功?！刂x謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈(zèng)]有什么損失?！突?4腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用。——伯克7、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開。——查·科爾頓10、一切法律都是無用的，因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?，而壞人又不?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來?！轮円怂鼓[瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開。——查·科爾頓10、一切法律都是無用的，因?yàn)楹萌擞貌恢鼈儯鴫娜擞植粫?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來。——德謨耶克斯腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南聊城市人民醫(yī)院營養(yǎng)科趙英培2016-10-20惡液質(zhì)本人教特長生（以體育生為主）多年，對(duì)我校而言，在特長生加試前，早晚訓(xùn)練體育，早上一節(jié)課下午兩節(jié)課，針對(duì)這些訓(xùn)練特點(diǎn)，我通過多年的教學(xué)積累了一些心得，與同行共享。特長班的學(xué)生由于專業(yè)訓(xùn)練，文化課特別是英語學(xué)科底子比較差，這是不爭的事實(shí)，而且由于訓(xùn)練比較疲勞，白天上課時(shí)容易犯困，學(xué)習(xí)效率不高，對(duì)英語學(xué)習(xí)更是常有畏難情緒，所以根據(jù)這些特點(diǎn)，我談一下自己教特長生的點(diǎn)滴經(jīng)驗(yàn)：一、準(zhǔn)備工作在開學(xué)初，每次接手特長班，我首先分析每個(gè)學(xué)生上學(xué)期幾次大型考試的成績，對(duì)其有所了解，然后在上第一節(jié)課時(shí)對(duì)他們提一些要求，以及他們要達(dá)到的目標(biāo)，要求他們準(zhǔn)備三個(gè)本子，分別為：兩個(gè)書法本并做上A、B標(biāo)記，一天一張書法，每周交一次；一個(gè)筆記本，每一單元結(jié)束時(shí)檢查一次，并對(duì)每位學(xué)生的筆記本做認(rèn)真批改，寫上鼓勵(lì)性的批語。二、課上的氛圍我教學(xué)特長班英語課針對(duì)性較強(qiáng)，首先教學(xué)內(nèi)容與普通班不一致，因?yàn)閷W(xué)生起點(diǎn)低，所以都是單獨(dú)組題備課，細(xì)化每一單元的教學(xué)任務(wù)，將其分成若干個(gè)小節(jié)，教學(xué)每一小節(jié)時(shí)都讓學(xué)生反復(fù)操練，這樣學(xué)生的記憶才能牢固。一般說來，特長班一節(jié)課所學(xué)的知識(shí)量只有普通班半節(jié)課的知識(shí)量并當(dāng)堂歸納，做鞏固練習(xí)，還要將重點(diǎn)內(nèi)容摘錄到筆記本上，課下再附帶一張相應(yīng)練習(xí)題來加深印象。其次，我從不站在講臺(tái)上講課，而是在教室里“循回”授課，這樣做一是為了拉近與學(xué)生的距離，融入到學(xué)生中去；二是能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理學(xué)生不良的學(xué)習(xí)狀態(tài)，如打瞌睡、走神等，這樣在我的課上學(xué)生的小動(dòng)作少了，學(xué)習(xí)效率自然就得到了很大的提高；再次，我對(duì)于班內(nèi)的學(xué)生沒有優(yōu)差生之別，不讓每一位學(xué)生掉隊(duì)，引導(dǎo)他們不要與別人比，只要超過昨天的自己就好，要他們曉得學(xué)習(xí)如逆水行舟，不進(jìn)則退，只要堅(jiān)持努力，學(xué)習(xí)成績便會(huì)提高。三、課下輔導(dǎo)對(duì)于學(xué)生的課下輔導(dǎo)我是這樣做的：把特長生按星期一至星期六分成六大組，再把每一大組按早、中、晚分成三小組分開輔導(dǎo)，這樣對(duì)每個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況都有掌握，并盡量把有共性問題的學(xué)生分到一小組，對(duì)各組學(xué)生做好針對(duì)性的指導(dǎo)。四、作業(yè)的布置自習(xí)課都是專用自習(xí)，因此寫作業(yè)的時(shí)間就有了保障。一節(jié)自習(xí)課50分鐘，我通常把它分成三個(gè)小部分，15分鐘整理當(dāng)天的筆記，記憶當(dāng)天所學(xué)內(nèi)容，20分鐘做單項(xiàng)選擇題，15分鐘做改錯(cuò)題或閱讀題，所選題目都根據(jù)學(xué)生特點(diǎn)有目的性地訓(xùn)練。五、自身素質(zhì)的提高1.課后回顧。我也準(zhǔn)備筆記本，每節(jié)課講完之后回到辦公室，拿出筆記本，記下當(dāng)天所講，所引申的內(nèi)容，既為第二天的單詞小測做了準(zhǔn)備，又加深了自己對(duì)教材的把握。2.課前備課。前面提到了我的課針對(duì)性很強(qiáng)，每講授幾個(gè)知識(shí)點(diǎn)，我都會(huì)以單選、改錯(cuò)、單詞拼寫等題型對(duì)學(xué)生進(jìn)行操練。因此，課前我要進(jìn)行大量的搜集工作，并且經(jīng)常編一些有針對(duì)性的小題。3.情感投入。我與學(xué)生的關(guān)系非常融恰，對(duì)待學(xué)生，學(xué)習(xí)上我嚴(yán)格要求，但如果學(xué)生學(xué)習(xí)或生活中遇到難題，我就像對(duì)待自己孩子一樣給予關(guān)心愛護(hù)。所以相處久了，學(xué)生與我之間的距離拉近了，這樣的師生關(guān)系對(duì)教學(xué)非常有利?？傊亻L生學(xué)習(xí)成績低主要是因?yàn)樗麄儽旧砗猛?，再加上多年的?xùn)練影響，其中有許多學(xué)生都特別聰明，這都需要我們理解他們，了解他們，耐心而又要細(xì)心地觀察發(fā)現(xiàn)他們的特點(diǎn)，并給予正確的引導(dǎo)，使他們成為真正的棟梁之材。多媒體技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的迅速發(fā)展，為人類獲取、處理大量信息提供了強(qiáng)有力的工具，現(xiàn)代人要學(xué)會(huì)生存，必須會(huì)使用這種工具，有靈活應(yīng)用這種工具的能力，它是我們?cè)谛畔⑸鐣?huì)生存的必要條件。一、中學(xué)信息技術(shù)課教學(xué)問題出現(xiàn)的成因由于教學(xué)方法改革不是孤立進(jìn)行的，它與課程及教材、教學(xué)模式構(gòu)建、師資隊(duì)伍以及教學(xué)資源建設(shè)等有著千絲萬縷的聯(lián)系，包括教學(xué)方法自身在內(nèi)的教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)正處于摸索之中，所以，信息技術(shù)教師在綜合運(yùn)用各種方法時(shí)存在諸多實(shí)際問題，有待解決。1.培養(yǎng)學(xué)生的信息意識(shí)不夠強(qiáng)很多時(shí)候，學(xué)生只是毫無目地瀏覽網(wǎng)頁，并沒有把網(wǎng)絡(luò)作為獲取信息的工具來使用。對(duì)于這一點(diǎn)，我認(rèn)為教師應(yīng)該在給予學(xué)生自由使用計(jì)算機(jī)時(shí)間的同時(shí)可以布置一些可選的課堂小作業(yè)幫助學(xué)生加深對(duì)計(jì)算機(jī)及互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的興趣和了解。例如：制作一個(gè)全班投票最受歡迎的小課件，以最快的速度搜尋教師公布的某些科普問題的答案等等。2.教師自身信息素養(yǎng)不高計(jì)算機(jī)信息技術(shù)作為一門具有特殊性的學(xué)科，更是要求教程和教師的與時(shí)俱進(jìn)。而根據(jù)我的了解，作為需要教授學(xué)生們基礎(chǔ)計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的教師們，大部分都是計(jì)算機(jī)相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生，自身的計(jì)算機(jī)信息技術(shù)水平應(yīng)該是足夠的，但有部分教師缺乏對(duì)發(fā)展速度一日千里的計(jì)算機(jī)軟硬件技術(shù)的長期跟蹤和研究以不斷對(duì)自我水平進(jìn)行完善提高，導(dǎo)致了對(duì)學(xué)生授課時(shí)未能對(duì)教材上的錯(cuò)漏進(jìn)行糾正。而另一方面，計(jì)算機(jī)信息技術(shù)作為一門新學(xué)科，在如何更好教授學(xué)生方面畢竟沒有其他基礎(chǔ)學(xué)科多年累積下來的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，也導(dǎo)致了老師授課方法的良莠不齊。二、營造高效能信息技術(shù)課的對(duì)策1.激發(fā)學(xué)生對(duì)信息技術(shù)課的興趣信息技術(shù)要利用學(xué)生的好奇心，引人入勝，導(dǎo)入要新穎，創(chuàng)造情境，啟發(fā)學(xué)生提出學(xué)習(xí)任務(wù)。導(dǎo)入可以用對(duì)比展示、觀察法等，調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)積極性源于興趣和需求。設(shè)置任務(wù)時(shí)，要適合學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活、愛好等。為了完成任務(wù)，學(xué)生要思考、分析解決的辦法，解決后，成就感驅(qū)動(dòng)他們提出新的任務(wù)，主動(dòng)探索、發(fā)現(xiàn)解決方法，激?l學(xué)生的思維活動(dòng)。在個(gè)性張揚(yáng)的今天，學(xué)生們都愛把寫紙質(zhì)的日記變成寫網(wǎng)上博客，愛把放在柜子里的相片變成上傳上網(wǎng)絡(luò)空間供親朋好友們分享。教師也可以利用這些來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如講到圖片軟件的學(xué)習(xí)，教師可以以怎么做一個(gè)個(gè)性的博客來吸引學(xué)生。還可以搞相應(yīng)的評(píng)選比賽等。2.創(chuàng)新學(xué)習(xí)方式，改變學(xué)生的固有學(xué)習(xí)思維一直以來社會(huì)上信息技術(shù)課都叫為計(jì)算機(jī)課，大家都認(rèn)為只是學(xué)習(xí)如何使用計(jì)算機(jī)的，如何上網(wǎng)獲取信息等，而忽略了學(xué)習(xí)對(duì)信息技術(shù)的利用。中中學(xué)生應(yīng)該改變傳統(tǒng)學(xué)習(xí)信息技術(shù)的方式，通過對(duì)信息技術(shù)的獲取，優(yōu)化資源配置，過濾有益的部分，應(yīng)用到其他科目的學(xué)習(xí)與生活中去。例如節(jié)假日到來時(shí)，我鼓勵(lì)學(xué)生用制圖軟件制作一張簡單的賀卡發(fā)給朋友和家人，在第一次嘗試中，他們做得很慢，但好在都很感興趣，經(jīng)過多次嘗試和修改后，他們把自己的作品發(fā)送給了父母，在學(xué)到知識(shí)的同時(shí)建立了與家人的良好關(guān)系，他們的父母都表示非常開心，還夸他們懂事。學(xué)生被夸時(shí)，學(xué)習(xí)興趣自然大漲了。這樣學(xué)生將信息技術(shù)課上面學(xué)到的知識(shí)與自己的生活相結(jié)合，才會(huì)更有興趣去學(xué)習(xí)，更有目的去學(xué)習(xí)，從而能夠鞏固到自己課堂里學(xué)習(xí)到的知識(shí)。3.加大重視程度，堅(jiān)持教育方向?qū)W校需要加大對(duì)信息技術(shù)課程的重視程度，這樣才能夠全面提高學(xué)校整體的信息技術(shù)水平，提高學(xué)生的整體競爭力。要加大對(duì)信息技術(shù)課程的投入，必須從資金、教師和硬件設(shè)備等多方面采取措施，來促進(jìn)信息技術(shù)課程的發(fā)展。教師需要對(duì)課程進(jìn)行研究，學(xué)習(xí)新型的教學(xué)方式，貫徹現(xiàn)代教育思想，在信息技術(shù)教學(xué)過程中探索出適合學(xué)生的教學(xué)模式，吸引學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)的過程，提高整體的教學(xué)質(zhì)量。腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……35腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南聊城市人民醫(yī)院營養(yǎng)科趙英培2016-10-20腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南36惡液質(zhì)惡液質(zhì)37惡性腫瘤(早期、進(jìn)展期)各種慢性疾病惡性腫瘤(早期、進(jìn)展期)38achex1a以持續(xù)性骨骼肌丟失(伴有或不伴有脂肪組織丟失)為特征,不能被常規(guī)營養(yǎng)支持完全緩解,逐步導(dǎo)致物能損傷的多因素綜合征。C核心表現(xiàn),蛋白(肌肉蛋白)過度分解是其重要的病理生理改變。骨骼肌丟失的外在表現(xiàn)主要是體重丟失及乏力《腫瘤惡液質(zhì)營養(yǎng)治療指南》,中國抗癌協(xié)會(huì)腫瘤營養(yǎng)與支持治療專業(yè)委員會(huì)組織achex1a39分期惡液質(zhì)前期:◆表現(xiàn)為厭食/代謝改變,◆有體重丟失則不超過5%《歐洲腫瘤惡液質(zhì)臨床指南》分期40惡液質(zhì)期:◆6個(gè)月內(nèi)體重丟失大于5%(排除單純饑餓);◆或BMI小于18.5kg/m2(參照中國營養(yǎng)不良標(biāo)準(zhǔn)),同時(shí)體重丟失大于2%:◆或四肢骨骼肌指數(shù)符合肌肉減少癥診斷標(biāo)準(zhǔn)(男性<7.26kg/m2;女性<5.45kg/m2),同時(shí)體重丟失大于2%;◆常有攝食減少或系統(tǒng)性的炎癥《歐洲腫瘤惡液質(zhì)臨床指南》惡液質(zhì)期:41惡液質(zhì)難治期:腫瘤持續(xù)進(jìn)展,對(duì)治療無反應(yīng),活躍的分解代謝,體重持續(xù)丟失無法糾正◆WHO體力評(píng)分3或4分,生存期預(yù)計(jì)不足3個(gè)月《歐洲腫瘤惡液質(zhì)臨床指南》惡液質(zhì)難治期:42惡液