2023年山東省濱州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2023年山東省濱州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.內(nèi)臟痛最主要的特點(diǎn)是（）

A.持續(xù)時(shí)間短B.定位不準(zhǔn)確C.必有牽涉痛D.對(duì)切割、燒灼刺激敏感

2.腸結(jié)核的好發(fā)部位是（）

A.空腸B.回腸上段C.回盲部D.升結(jié)腸

3.新月體性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)是（）

A.系膜細(xì)胞及內(nèi)皮細(xì)胞增生B.上皮性新月體形成C.基底膜增厚D.基底膜呈雙軌狀

4.切除動(dòng)物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏（）

A.皮質(zhì)激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素

5.濃縮尿液的主要部位在（）

A.集合管B.遠(yuǎn)曲小管C.髓袢D.近曲小管

6.皮膚蜂窩織炎的基本病理變化是（）

A.變質(zhì)性炎B.纖維素性炎C.出血性炎D.化膿性炎

7.寄生蟲感染性疾病滲出的主要細(xì)胞是（）

A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.顆粒細(xì)胞

8.下列不屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位0期的形成B.降壓反射C.血液凝固D.排尿反射

9.關(guān)于緩進(jìn)型高血壓腎臟改變的描述，哪項(xiàng)最合適（）

A.繼發(fā)性顆粒性固縮腎B.大白腎C.原發(fā)性顆粒性固縮腎D.蚤咬腎

10.風(fēng)濕病的基本病變不包括（）

A.黏液樣變性B.纖維素樣壞死C.Aschoff細(xì)胞增生D.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

11.維持站立姿勢(shì)最基本的反射活動(dòng)是（）

A.屈肌反射B.肌緊張反射C.對(duì)側(cè)伸肌反射D.牽張反射

12.肺動(dòng)脈栓塞的栓子主要來(lái)自（）

A.門靜脈B.頸靜脈C.下肢淺靜脈D.下肢深靜脈

13.眼震顫反應(yīng)的發(fā)生是刺激下列哪種感受器引起（）

A.橢圓囊B.球囊C.半規(guī)管D.螺旋器

14.人類血液中的主要吞噬細(xì)胞是（）

A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞

15.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

16.膜性腎小球腎炎臨床上常表現(xiàn)為（）

A.腎病綜合征B.急性腎病綜合征C.慢性腎病綜合征D.隱匿性腎病綜合征

17.缺氧興奮呼吸的途徑是通過(guò)刺激（）

A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.延髓呼吸中樞D.腦橋呼吸中樞

18.下列哪一項(xiàng)屬于去神經(jīng)性萎縮（）

A.老年男性的睪丸B.心肌梗死后心室壁變薄C.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉D.老年女性的子宮

19.從一患者腹腔抽取出的液體，外觀混濁.呈黃色，比重大，白細(xì)胞數(shù)目多，放置不久后發(fā)生凝固。由此判斷，引起該患者腹腔積液的原因可能為（）

A.心力衰竭B.門靜脈高壓C.營(yíng)養(yǎng)不良D.腹膜炎

20.胃液的作用是（）

A.保護(hù)胃黏膜免受鹽酸的侵蝕B.迅速激活胰蛋白酶原C.水解膽固醇D.有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收

21.在肺換氣的過(guò)程中使肺泡氣中氧氣進(jìn)入肺泡血液的動(dòng)力是（）

A.氧氣的分壓差B.氧氣的溶解度C.氧氣的分子量D.機(jī)體溫度

22.結(jié)核病愈合的最好方式是（）

A.吸收消散B.硬結(jié)，鈣化C.纖維包裹D.纖維化

23.骨骼肌細(xì)胞外液中鈉離子濃度降低使（）

A.動(dòng)作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低

24.下列選項(xiàng)屬于內(nèi)臟痛的特點(diǎn)的是（）

A.定位不精確B.刺痛C.必有牽涉痛D.鈍痛

25.正常情況下，成人腎小球?yàn)V過(guò)率為（）

A.50ml/minB.100ml/minC.125ml/minD.250ml/min

26.副交感神經(jīng)興奮可引起（）

A.心率加快B.糖酵解加強(qiáng)C.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱D.支氣管平滑肌收縮

27.對(duì)胃癌的描述錯(cuò)誤的是（）

A.胃癌與HP感染有關(guān)

B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷

C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺

D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg

28.下列哪一種不屬于真正的腫瘤（）

A.白血病B.淋巴瘤C.霍奇金氏病D.動(dòng)脈瘤

29.人類與動(dòng)物在條件反射方面的主要區(qū)別是（）

A.能形成條件反射B.具有第一信號(hào)系統(tǒng)C.條件反射分化程度D.具有第二信號(hào)系統(tǒng)

30.血氧飽和度的高低主要決定于（）

A.氧分壓B.血液的溫度C.血紅蛋白濃度D.血漿pH值

二、填空題(20題)31.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

32.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

33.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

34.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過(guò)刺激____化學(xué)感受器引起

35.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過(guò)程可分為三期：____、____、____

36.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

37.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

38.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

39.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

40.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

41.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

42.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

43.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

44.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過(guò)自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

45.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

46.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

47.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

48.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

49.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

50.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

三、名詞解釋(5題)51.肉瘤

52.肺泡表面活性物質(zhì)

53.栓塞

54.受體

55.傷寒肉芽腫

四、論述題(2題)56.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系

57.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

五、問(wèn)答題(2題)58.突觸后抑制分哪幾類？并舉例說(shuō)明各類的作用機(jī)制及生理意義

59.何謂氧解離曲線？其影響因素有哪些？

六、單選題(1題)60.患兒，男，8歲。出現(xiàn)肉眼血尿、蛋白尿，眼瞼浮腫，血壓增高。初步診斷是（）

A.慢性腎小球腎炎B.急性彌漫性增生性腎小球腎炎C.新月體性腎小球腎炎D.微小病變性腎小球腎炎

參考答案

1.B內(nèi)臟痛的特點(diǎn)：①發(fā)生緩慢，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)；②定位不準(zhǔn)確，對(duì)刺激分辨能力差；③中空內(nèi)臟器官（如胃、腸、膽囊和膽管等）壁上的感受器對(duì)擴(kuò)張性刺激和機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激特別敏感，而對(duì)切割、燒灼等通常易引起皮膚痛的刺激不敏感；④常伴有牽涉痛。

2.CC腸結(jié)核好發(fā)生于回盲部

3.BB彌漫性新月體性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)為腎小球囊內(nèi)壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體

4.AA腎上腺分為腎上腺皮質(zhì)和腎上腺髓質(zhì)兩部分，兩者在胚胎發(fā)生、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理作用、激素種類上均不相同，實(shí)際上是兩個(gè)獨(dú)立的內(nèi)分泌腺。腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和少量性激素；而腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素。腎上腺皮質(zhì)又稱保命腺，實(shí)驗(yàn)中切除了腎上腺髓質(zhì)僅保留腎上腺皮質(zhì)的動(dòng)物，動(dòng)物的應(yīng)急反應(yīng)能力下降，但不會(huì)危及生命；而切除了腎上腺皮質(zhì)僅保留腎上腺髓質(zhì)的動(dòng)物，動(dòng)物在短期之內(nèi)就會(huì)死亡。所以，切除動(dòng)物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏皮質(zhì)激素

5.A

6.DD化膿性炎包括膿腫、蜂窩織炎、表面化膿和積膿。皮膚蜂窩織炎的基本病理變化是化膿性炎

7.BB寄生蟲感染或某些變態(tài)反應(yīng)性炎癥以嗜酸性粒細(xì)胞增多為主

8.BB負(fù)反饋的意義是維持機(jī)體功能相對(duì)穩(wěn)定。人體內(nèi)的負(fù)反饋極為多見。降壓反射、體溫調(diào)節(jié)、血細(xì)胞數(shù)量、激素水平的高低均為典型的負(fù)反饋

9.CC緩進(jìn)型高血壓病病變?cè)谀I臟上的表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎

10.DD風(fēng)濕病基本病理變化過(guò)程中發(fā)生黏液樣變性和纖維素樣壞死：結(jié)締組織形成特征性的風(fēng)濕性肉芽腫，即風(fēng)濕小體（Aschoffbody），亦稱阿少夫小體，對(duì)本病具有診斷意義

11.BB肌緊張對(duì)維持軀體姿勢(shì)具有重要作用，是維持姿勢(shì)最基本的反射活動(dòng)，也是其他姿勢(shì)反射的基礎(chǔ)

12.DD肺動(dòng)脈栓塞血栓栓子約95％以上來(lái)自下肢深靜脈，特別是腘靜脈、股靜脈和髂靜脈。偶可來(lái)自盆腔靜脈或右心附壁血栓

13.CC眼震顫是指人體旋轉(zhuǎn)時(shí)可出現(xiàn)眼球不自主的節(jié)律性運(yùn)動(dòng)，是最特殊的一種前庭反應(yīng)。眼震顫反應(yīng)的發(fā)生是由于半規(guī)管受刺激所引起

14.CC中性粒細(xì)胞是血液中主要的吞噬細(xì)胞，其變形運(yùn)動(dòng)和吞噬能力很強(qiáng)，在非特異性免疫中發(fā)揮十分重要的作用

15.BB醛固酮的主要作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收、K+的排泄，繼而促進(jìn)Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括為保Na+排K+和保Na+排K+保水。其結(jié)果是：血Na+升高、排K+降低、循環(huán)血量增多、尿量減少

16.AA膜性腎小球腎炎是成人腎病綜合征最常見的類型

17.AA缺氧興奮呼吸見于輕度缺氧，輕度缺氧興奮呼吸的途徑是通過(guò)刺激外周化學(xué)感受器（頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體），繼而引起延髓呼吸中樞興奮，反射性引起呼吸加深加快。而嚴(yán)重缺氧時(shí)則直接抑制延髓呼吸中樞，使呼吸減慢減弱，甚至停止。輕度缺氧：興奮作用＞抑制作用；嚴(yán)重缺氧則抑制作用＞興奮作用

18.CC去神經(jīng)性萎縮是因運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或軸突損害引起的效應(yīng)器萎縮。脊髓灰質(zhì)炎患者，因脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害，導(dǎo)致它所支配的肌肉萎縮

19.DD由題目可知，該液體是滲出液，滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性升高和白細(xì)胞主動(dòng)游出血管所致，多因炎癥引起。而心力衰竭、門靜脈高壓和營(yíng)養(yǎng)不良引起的腹水均為漏出液

20.DD胃液的作用有①激活胃蛋白酶原。②使蛋白質(zhì)變性。③殺菌。④促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液分泌。⑤促進(jìn)鐵和鈣在小腸的吸收

21.A氣體的分壓差是指兩個(gè)區(qū)域之間某種氣體分壓的差值，它是氣體擴(kuò)散的動(dòng)力，并決定了氣體擴(kuò)散的方向和氣體擴(kuò)散的速率。

22.AA結(jié)核病的發(fā)展變化主要取決于機(jī)體抵抗力和結(jié)核菌的致病力之間的關(guān)系。當(dāng)機(jī)體免疫力增強(qiáng)或經(jīng)適當(dāng)治療時(shí)，結(jié)核桿菌被抑制、消滅，結(jié)核病轉(zhuǎn)向愈復(fù)；反之，轉(zhuǎn)向惡化。吸收消散是滲出性病變的主要愈合方式

23.AA影響動(dòng)作電位的主要因素是細(xì)胞外液Na+濃度。增加細(xì)胞外液Na+濃度時(shí)，細(xì)胞內(nèi)外Na+濃度差增大，Na+內(nèi)流增多，動(dòng)作電位幅度變大（正變）；反之，減少細(xì)胞外液Na+濃度時(shí)，細(xì)胞內(nèi)外Na+濃度差減小，Na+內(nèi)流減少，動(dòng)作電位幅度變小

24.AA內(nèi)臟痛與皮膚痛相比具有以下特點(diǎn)：①定位不準(zhǔn)確，這是內(nèi)臟痛最主要的特點(diǎn)；②發(fā)生緩慢，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)；③對(duì)機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥刺激敏感，而對(duì)切割、燒灼等通常引起皮膚痛的刺激卻不敏感；④常伴有牽涉痛

25.C

26.DD自主神經(jīng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩種，二者對(duì)絕大多數(shù)器官是雙重神經(jīng)支配而作用相反。副交感神經(jīng)興奮可引起心率減慢減弱、支氣管平滑肌收縮、胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)、消化液分泌增多等；交感神經(jīng)興奮可引起心率加快加強(qiáng)、支氣管平滑肌舒張、胃腸運(yùn)動(dòng)減弱、消化液分泌減少、糖酵解加強(qiáng)等。本題前三個(gè)備選答案均為交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)；故D選項(xiàng)為最佳答案

27.CC胃癌的晚期可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，常經(jīng)門靜脈先轉(zhuǎn)移至肝，其次也可轉(zhuǎn)移到肺、腦及骨等器官

28.DD嚴(yán)重的粥樣斑塊底部的中膜SMC可發(fā)生不同程度的萎縮，以致逐漸不能承受內(nèi)壓力（張力）的作用而發(fā)生局限性擴(kuò)張，形成動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈瘤不屬于腫瘤

29.DD大腦皮層功能系統(tǒng)：分為第一信號(hào)系統(tǒng)和第二信號(hào)系統(tǒng)兩種。①第一信號(hào)系統(tǒng)：能對(duì)第一信號(hào)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類和動(dòng)物所共有的。②第二信號(hào)系統(tǒng)：能對(duì)第二信號(hào)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類特有的，是人類區(qū)別于動(dòng)物的主要特征之一

30.AA在一定范圍內(nèi)，血氧飽和度與氧分壓呈正相關(guān)，即氧分壓高，血氧飽和度也高；氧分壓低，血紅蛋白氧飽和度也低

31.滲出層

32.腎上腺素

33.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

34.腦脊液或腦組織液中H+

35.單純性甲狀腺腫

36.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

37.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

38.反射

39.Ca2+或鈣離子

40.內(nèi)環(huán)境

41.雌激素

42.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

43.炎

44.空洞、潰瘍

45.抑制、易化

46.感受器

47.Ca2+

48.胃

49.白色

50.濾過(guò)膜、負(fù)電荷

51.肉瘤：由間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤稱為肉瘤

52.肺泡表面活性物質(zhì)：由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成并分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷酯。能降低肺泡表面張力，有利于肺泡的擴(kuò)張的化學(xué)物質(zhì)

53.栓塞：在循環(huán)血液中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血液運(yùn)行阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞

54.受體：在細(xì)胞膜或細(xì)胞內(nèi)能轉(zhuǎn)導(dǎo)信息的蛋白質(zhì)。分為：膜受體、胞漿受體、核受體

55.傷寒肉芽腫：是由巨噬細(xì)胞吞噬傷寒桿菌、淋巴細(xì)胞、紅細(xì)胞并聚集成團(tuán)，形成結(jié)節(jié)，稱為傷寒肉芽腫，是傷寒的特征性病變

56.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀，上皮細(xì)胞扁平，擴(kuò)張的腎小管腔內(nèi)常有各種管型；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個(gè)特征。同時(shí)伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對(duì)稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過(guò)部分殘存的腎單位速度加快，腎小球?yàn)V過(guò)率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對(duì)正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微。②腎性高血壓：由于大量腎單位破壞，腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起血壓升高；③貧血：因腎組織破壞，促紅細(xì)胞生成素減少及體內(nèi)大量代謝產(chǎn)物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起貧血；④氮質(zhì)血癥：隨著病變的發(fā)展，病情的不斷加重，殘存的腎單位越來(lái)越少，代謝廢物排出障礙，血液中NH3含量增高，導(dǎo)致氮質(zhì)血癥

57.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小