催乳師培訓(xùn)課程課件

催乳師催乳師學(xué)習(xí)目標(biāo)了解乳房的結(jié)構(gòu)1掌握催乳學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)2了解母乳喂養(yǎng)的基礎(chǔ)知識(shí)3掌握催乳的技術(shù)與方法4學(xué)習(xí)目標(biāo)了解乳房的結(jié)構(gòu)1掌握催乳學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)2了解母乳喂養(yǎng)的乳房的結(jié)構(gòu)乳房解剖分區(qū)經(jīng)乳頭作水平線(xiàn)和垂直線(xiàn)，把乳房劃分為四個(gè)象限：左側(cè)乳房：1－3點(diǎn)方向?yàn)橥馍舷笙蓿?－6點(diǎn)方向?yàn)橥庀孪笙蓿?－9點(diǎn)為內(nèi)下象限，9－12點(diǎn)為內(nèi)上象限。右側(cè)乳房：1－3點(diǎn)方向?yàn)閮?nèi)上象限，3－6點(diǎn)方向內(nèi)下象限，6－9點(diǎn)為外下象限，9－12點(diǎn)為外上象限。乳房的結(jié)構(gòu)乳房的外部結(jié)構(gòu)：乳房的結(jié)構(gòu)乳房的外部結(jié)構(gòu)：乳房的結(jié)構(gòu)乳房的內(nèi)部結(jié)構(gòu)：乳房的結(jié)構(gòu)乳房的內(nèi)部結(jié)構(gòu)：乳房的結(jié)構(gòu)乳房的泌乳泌乳原理乳腺分泌乳汁稱(chēng)為泌乳。授乳給嬰兒稱(chēng)為哺乳。泌乳是各種激素作用于已發(fā)育的乳腺而引起的。妊娠中，血中雌孕激素濃度增高，加上絨毛膜促性腺激素的協(xié)同作用，乳腺的發(fā)育更加顯著。分娩后，腦垂體前葉分泌的催乳素、促腎上腺皮質(zhì)素、生長(zhǎng)素等作用于已發(fā)育的乳腺，從而引起乳汁分泌。泌乳的維持需要吮乳刺激。通過(guò)神經(jīng)，經(jīng)丘腦下部作用于腦垂體前葉，促進(jìn)上述激素分泌，同時(shí)使后葉釋放縮宮素。縮宮素到達(dá)乳腺，使乳腺的腺泡細(xì)胞的肌上皮細(xì)胞收縮，以促進(jìn)排乳。乳汁由乳腺的腺泡細(xì)胞所分泌。乳房的泌乳泌乳原理乳汁分泌及排出乳汁分泌和及排出的過(guò)程：腺泡上皮大部分呈頂漿分泌，即腺上皮細(xì)胞向腔內(nèi)突出部分，含乳汁各種成分，分泌時(shí)一起脫離國(guó)胞，游離至腺腔內(nèi)，即為乳汁，脂類(lèi)多通過(guò)此種方式分泌。部分乳汁為開(kāi)口分泌方式，即分泌物由腺細(xì)胞漿內(nèi)排出至腺腔內(nèi)，不伴有細(xì)胞脫落，蛋白質(zhì)多通過(guò)此種方式分泌。水及無(wú)機(jī)鹽多通過(guò)彌散及滲透方式分泌。女性分娩后1－7天內(nèi)分泌的乳汁，即初乳，產(chǎn)后7天－2周分泌過(guò)渡乳，14天后分泌成熟乳。乳房的泌乳乳汁分泌及排出乳房的泌乳泌乳反射乳房的泌乳泌乳素哺乳刺激催乳激素乳腺組織下垂體泌乳反射乳房的泌乳泌乳素哺乳刺激催乳激素乳腺組織下垂體催乳的技術(shù)與方法促進(jìn)母乳分泌的基本方法（1）讓嬰兒早吸吮，幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)開(kāi)始哺乳（吸吮反射在出生10－30分鐘最強(qiáng)），早吸吮有助于母乳喂養(yǎng)成功。（2）除母乳外禁止給新生嬰兒喂任何食物和飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征，否則會(huì)降低母乳喂養(yǎng)率。（3）實(shí)行母嬰同室，讓母親與嬰兒一天24小時(shí)在一起。（4）頻繁吸吮，按需哺乳。（5）乳母生活安排。催乳的技術(shù)與方法促進(jìn)母乳分泌的基本方法膻中穴：在胸部，當(dāng)前正中線(xiàn)上，平第4肋間隙，兩乳頭連線(xiàn)的中點(diǎn)。（產(chǎn)后乳少、乳房腫痛、乳癖）乳根穴：在胸部，當(dāng)乳頭直下，乳房根部，第5肋間隙，距前正中線(xiàn)4寸。（乳房腫痛、乳癖、乳汁少、胸痛）乳中穴：在胸部，第4肋間隙，乳頭中央，距前正中線(xiàn)4寸。（做為胸腹部定位的標(biāo)志）噟窗穴：在胸部，當(dāng)?shù)?肋間隙，距前正中線(xiàn)4寸。（胸脅脹痛、乳房腫脹）食竇穴：在胸外側(cè)部，當(dāng)?shù)?肋間隙，距前正中線(xiàn)6寸。（胸脅脹痛）天溪穴：在胸外側(cè)部，當(dāng)?shù)?肋間隙，距前正中線(xiàn)6寸。（乳房腫脹、乳汁少）胸鄉(xiāng)穴：在胸外側(cè)部，當(dāng)3肋間隙，距前正中線(xiàn)6寸。（胸脅脹痛）神封穴：在胸部，第4肋間隙，前正中線(xiàn)旁開(kāi)2寸。（乳房腫痛）天池穴：在胸部，第4肋間隙，乳頭外1寸，前正中線(xiàn)旁開(kāi)5寸。（乳房腫痛）期門(mén)穴：在胸部，乳頭直下，第6肋間隙，前正中線(xiàn)旁開(kāi)6寸。（乳房腫痛）常用的催乳穴與定位膻中穴：在胸部，當(dāng)前正中線(xiàn)上，平第4肋間隙，兩乳頭連線(xiàn)的中點(diǎn)常用的催乳穴與定位常用的催乳穴與定位催乳師的基本手法按法方法：用拇指指肚部位按壓穴位逐漸用力，深壓捻動(dòng)，稱(chēng)為按法。要點(diǎn)：按法刺激較強(qiáng)，故用力時(shí)要適當(dāng)。催乳師的基本手法按法催乳師的基本手法一指禪推法方法：用大拇指指肚的2/3螺紋面或偏鋒持續(xù)的著力于治療部位或穴位上，通過(guò)臂部的擺動(dòng)和屈伸活動(dòng)來(lái)回推揉，稱(chēng)為一指禪推法。要點(diǎn)：上肢肌肉放松，沉肩，肘關(guān)節(jié)微屈，下垂略低于腕指指肚，做緩慢移動(dòng)。催乳師的基本手法一指禪推法催乳師的基本手法推揉法方法：用手掌大魚(yú)際掌根部份著力于治療部位或穴位上，做輕柔緩和的回旋揉動(dòng)，稱(chēng)為推揉法。要點(diǎn)：手腕放松，以腕關(guān)節(jié)連同前臂一起做回旋活動(dòng)，壓力要輕，本法輕柔緩和，刺激量小。催乳師的基本手法推揉法催乳師的基本手法推法方法：用指掌部分著力于治療部位或穴位上，進(jìn)行單方向的直線(xiàn)推動(dòng)，稱(chēng)為推法。要點(diǎn)：推時(shí)回力要穩(wěn)，速度要適當(dāng)，著力部位要準(zhǔn)，手法要求持久、有力、均勻、柔和。催乳師的基本手法推法母乳喂養(yǎng)母乳的營(yíng)養(yǎng)母乳營(yíng)養(yǎng)豐富，是其他任何食品無(wú)法比擬的。母乳含有一百多種營(yíng)養(yǎng)成分。主要包括：蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質(zhì)。母乳喂養(yǎng)母乳的營(yíng)養(yǎng)母乳的免疫成份母乳中含有的體液免疫成份母乳中含有免疫球蛋白IgG、IgA和IgM，以初乳（產(chǎn)后2－4天內(nèi)的乳汁）中濃度最高，其中分泌型IgA是所有外分泌液中含量最高者，隨著泌乳期延長(zhǎng)，IgG和IgM含量顯著下降。IgA在成熟乳中的含量也有明顯下降，但由于成熟乳的泌乳量增加，嬰兒攝入IgA的總量并無(wú)明顯減少。母乳的免疫成份母乳中含有的體液免疫成份母乳的免疫成份母乳中的細(xì)胞成分和其他因子母乳中含大量免疫活性細(xì)胞，包括巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。具有吞噬和殺滅葡萄球菌、致病性大腸桿菌和酵母菌的能力，能合成補(bǔ)體C3、補(bǔ)體C4、溶菌酶和乳鐵蛋白，在預(yù)防疾病方面有重要意義。母乳的免疫成份母乳中的細(xì)胞成分和其他因子母乳的分期與成分變化母乳的分期1、初乳分娩后7天內(nèi)分泌的乳汁為初乳。2、過(guò)渡乳產(chǎn)后7天－2周分泌的乳汁為過(guò)渡乳。3、成熟乳產(chǎn)后14天后分泌的乳汁為成熟乳。母乳的分期與成分變化母乳的分期母乳的分期與成分變化母乳的變化1、初乳初乳是透明、黃色或淡黃色的，外觀(guān)稀薄、發(fā)黏，量少，但品質(zhì)高、營(yíng)養(yǎng)好。2、過(guò)渡乳乳汁呈奶白色，其中脂肪和乳糖的含量逐漸增加。3、成熟乳乳汁呈白色，乳量增加，其中脂肪含量增加到最高限度，浮汁的營(yíng)養(yǎng)成分適合此時(shí)期新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育。母乳的分期與成分變化母乳的變化產(chǎn)后乳汁分泌不足主要癥狀乳汁分泌不足也稱(chēng)“缺乳”，產(chǎn)后產(chǎn)婦乳汁甚少或全無(wú)，不能滿(mǎn)足哺育嬰兒的需要。產(chǎn)后乳汁分泌不足主要癥狀產(chǎn)后乳汁分泌不足主要原因（1）產(chǎn)后未能盡早的哺乳。（2）營(yíng)養(yǎng)缺乏。（3）必理因素。（4）乳腺發(fā)炎，腫脹壓迫，致使排乳不通暢。（5）觀(guān)念問(wèn)題。產(chǎn)后乳汁分泌不足主要原因產(chǎn)后乳汁分泌不足預(yù)防及處理措施（1）產(chǎn)婦須勞逸結(jié)合。（2）早接觸。（3）可采用中醫(yī)按摩的手法進(jìn)行處理。產(chǎn)后乳汁分泌不足預(yù)防及處理措施急性乳腺炎主要癥狀紅腫期：乳房腫脹、疼痛、局部區(qū)域發(fā)燙，紅腫。潰爛期：乳房局部變硬，腫塊逐步增大，并伴有明顯的全身癥狀，如發(fā)燒、寒顫、頭痛、全身疼痛、時(shí)而伴有嘔吐、惡心等癥狀。急性乳腺炎主要癥狀急性乳腺炎預(yù)防及處理措施（1）每次哺乳應(yīng)讓寶寶把乳汁吸空，如有乳汁淤積用吸奶器排盡乳汁，并且每次哺乳后應(yīng)擠出少數(shù)乳汁抹在乳頭上。（2）多喝水，即要增加液體的攝入量，使排尿次數(shù)和排尿量明顯增加，使體液流動(dòng)加快。（3）哺乳前對(duì)每側(cè)乳房用毛巾熱敷或按摩。（4）要堅(jiān)持哺乳，因?yàn)槿橄傺资侨榉拷M織的炎癥，并沒(méi)有使乳汁受到感染。應(yīng)先喂發(fā)生炎癥的一側(cè)乳房，以保證乳腺管的暢通。（5）每隔4小時(shí)測(cè)量一次體溫，如果體溫有所下降，就要堅(jiān)持以上的辦法，否則到醫(yī)院就醫(yī)。急性乳腺炎預(yù)防及處理措施絲瓜鯽魚(yú)湯

活鯽魚(yú)500克，洗凈，背上剖十字花刀。兩面略煎后，烹黃酒，加清水、姜、蔥等，小火燜燉20分鐘。絲瓜200克，洗凈切片，投入魚(yú)湯，旺火煮至湯呈乳白色后加鹽，3分鐘后即可。催乳湯絲瓜鯽魚(yú)湯

活鯽魚(yú)500克，洗凈，背上剖十字花刀。兩面略煎后花生燉豬爪豬爪2個(gè)，洗凈，用刀劃口?；ㄉ?00克，鹽、蔥、姜、黃酒適量，加清水用武火燒沸后，再用文火熬至爛熟。對(duì)陰虛少乳者有效。催乳湯花生燉豬爪豬爪2個(gè)，洗凈，用刀劃口?；ㄉ?00克，鹽、蔥27芪肝湯豬肝500克，切片洗凈，加黃芪60克，放水適量同煮。燒沸后加黃酒、鹽等調(diào)料，用小火煮30分鐘。適宜氣血不足之少乳者。催乳湯芪肝湯豬肝500克，切片洗凈，加黃芪60克，放水適量同煮。燒28謝謝！謝謝！催乳師催乳師學(xué)習(xí)目標(biāo)了解乳房的結(jié)構(gòu)1掌握催乳學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)2了解母乳喂養(yǎng)的基礎(chǔ)知識(shí)3掌握催乳的技術(shù)與方法4學(xué)習(xí)目標(biāo)了解乳房的結(jié)構(gòu)1掌握催乳學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)2了解母乳喂養(yǎng)的乳房的結(jié)構(gòu)乳房解剖分區(qū)經(jīng)乳頭作水平線(xiàn)和垂直線(xiàn)，把乳房劃分為四個(gè)象限：左側(cè)乳房：1－3點(diǎn)方向?yàn)橥馍舷笙蓿?－6點(diǎn)方向?yàn)橥庀孪笙蓿?－9點(diǎn)為內(nèi)下象限，9－12點(diǎn)為內(nèi)上象限。右側(cè)乳房：1－3點(diǎn)方向?yàn)閮?nèi)上象限，3－6點(diǎn)方向內(nèi)下象限，6－9點(diǎn)為外下象限，9－12點(diǎn)為外上象限。乳房的結(jié)構(gòu)乳房的外部結(jié)構(gòu)：乳房的結(jié)構(gòu)乳房的外部結(jié)構(gòu)：乳房的結(jié)構(gòu)乳房的內(nèi)部結(jié)構(gòu)：乳房的結(jié)構(gòu)乳房的內(nèi)部結(jié)構(gòu)：乳房的結(jié)構(gòu)乳房的泌乳泌乳原理乳腺分泌乳汁稱(chēng)為泌乳。授乳給嬰兒稱(chēng)為哺乳。泌乳是各種激素作用于已發(fā)育的乳腺而引起的。妊娠中，血中雌孕激素濃度增高，加上絨毛膜促性腺激素的協(xié)同作用，乳腺的發(fā)育更加顯著。分娩后，腦垂體前葉分泌的催乳素、促腎上腺皮質(zhì)素、生長(zhǎng)素等作用于已發(fā)育的乳腺，從而引起乳汁分泌。泌乳的維持需要吮乳刺激。通過(guò)神經(jīng)，經(jīng)丘腦下部作用于腦垂體前葉，促進(jìn)上述激素分泌，同時(shí)使后葉釋放縮宮素。縮宮素到達(dá)乳腺，使乳腺的腺泡細(xì)胞的肌上皮細(xì)胞收縮，以促進(jìn)排乳。乳汁由乳腺的腺泡細(xì)胞所分泌。乳房的泌乳泌乳原理乳汁分泌及排出乳汁分泌和及排出的過(guò)程：腺泡上皮大部分呈頂漿分泌，即腺上皮細(xì)胞向腔內(nèi)突出部分，含乳汁各種成分，分泌時(shí)一起脫離國(guó)胞，游離至腺腔內(nèi)，即為乳汁，脂類(lèi)多通過(guò)此種方式分泌。部分乳汁為開(kāi)口分泌方式，即分泌物由腺細(xì)胞漿內(nèi)排出至腺腔內(nèi)，不伴有細(xì)胞脫落，蛋白質(zhì)多通過(guò)此種方式分泌。水及無(wú)機(jī)鹽多通過(guò)彌散及滲透方式分泌。女性分娩后1－7天內(nèi)分泌的乳汁，即初乳，產(chǎn)后7天－2周分泌過(guò)渡乳，14天后分泌成熟乳。乳房的泌乳乳汁分泌及排出乳房的泌乳泌乳反射乳房的泌乳泌乳素哺乳刺激催乳激素乳腺組織下垂體泌乳反射乳房的泌乳泌乳素哺乳刺激催乳激素乳腺組織下垂體催乳的技術(shù)與方法促進(jìn)母乳分泌的基本方法（1）讓嬰兒早吸吮，幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)開(kāi)始哺乳（吸吮反射在出生10－30分鐘最強(qiáng)），早吸吮有助于母乳喂養(yǎng)成功。（2）除母乳外禁止給新生嬰兒喂任何食物和飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征，否則會(huì)降低母乳喂養(yǎng)率。（3）實(shí)行母嬰同室，讓母親與嬰兒一天24小時(shí)在一起。（4）頻繁吸吮，按需哺乳。（5）乳母生活安排。催乳的技術(shù)與方法促進(jìn)母乳分泌的基本方法膻中穴：在胸部，當(dāng)前正中線(xiàn)上，平第4肋間隙，兩乳頭連線(xiàn)的中點(diǎn)。（產(chǎn)后乳少、乳房腫痛、乳癖）乳根穴：在胸部，當(dāng)乳頭直下，乳房根部，第5肋間隙，距前正中線(xiàn)4寸。（乳房腫痛、乳癖、乳汁少、胸痛）乳中穴：在胸部，第4肋間隙，乳頭中央，距前正中線(xiàn)4寸。（做為胸腹部定位的標(biāo)志）噟窗穴：在胸部，當(dāng)?shù)?肋間隙，距前正中線(xiàn)4寸。（胸脅脹痛、乳房腫脹）食竇穴：在胸外側(cè)部，當(dāng)?shù)?肋間隙，距前正中線(xiàn)6寸。（胸脅脹痛）天溪穴：在胸外側(cè)部，當(dāng)?shù)?肋間隙，距前正中線(xiàn)6寸。（乳房腫脹、乳汁少）胸鄉(xiāng)穴：在胸外側(cè)部，當(dāng)3肋間隙，距前正中線(xiàn)6寸。（胸脅脹痛）神封穴：在胸部，第4肋間隙，前正中線(xiàn)旁開(kāi)2寸。（乳房腫痛）天池穴：在胸部，第4肋間隙，乳頭外1寸，前正中線(xiàn)旁開(kāi)5寸。（乳房腫痛）期門(mén)穴：在胸部，乳頭直下，第6肋間隙，前正中線(xiàn)旁開(kāi)6寸。（乳房腫痛）常用的催乳穴與定位膻中穴：在胸部，當(dāng)前正中線(xiàn)上，平第4肋間隙，兩乳頭連線(xiàn)的中點(diǎn)常用的催乳穴與定位常用的催乳穴與定位催乳師的基本手法按法方法：用拇指指肚部位按壓穴位逐漸用力，深壓捻動(dòng)，稱(chēng)為按法。要點(diǎn)：按法刺激較強(qiáng)，故用力時(shí)要適當(dāng)。催乳師的基本手法按法催乳師的基本手法一指禪推法方法：用大拇指指肚的2/3螺紋面或偏鋒持續(xù)的著力于治療部位或穴位上，通過(guò)臂部的擺動(dòng)和屈伸活動(dòng)來(lái)回推揉，稱(chēng)為一指禪推法。要點(diǎn)：上肢肌肉放松，沉肩，肘關(guān)節(jié)微屈，下垂略低于腕指指肚，做緩慢移動(dòng)。催乳師的基本手法一指禪推法催乳師的基本手法推揉法方法：用手掌大魚(yú)際掌根部份著力于治療部位或穴位上，做輕柔緩和的回旋揉動(dòng)，稱(chēng)為推揉法。要點(diǎn)：手腕放松，以腕關(guān)節(jié)連同前臂一起做回旋活動(dòng)，壓力要輕，本法輕柔緩和，刺激量小。催乳師的基本手法推揉法催乳師的基本手法推法方法：用指掌部分著力于治療部位或穴位上，進(jìn)行單方向的直線(xiàn)推動(dòng)，稱(chēng)為推法。要點(diǎn)：推時(shí)回力要穩(wěn)，速度要適當(dāng)，著力部位要準(zhǔn)，手法要求持久、有力、均勻、柔和。催乳師的基本手法推法母乳喂養(yǎng)母乳的營(yíng)養(yǎng)母乳營(yíng)養(yǎng)豐富，是其他任何食品無(wú)法比擬的。母乳含有一百多種營(yíng)養(yǎng)成分。主要包括：蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質(zhì)。母乳喂養(yǎng)母乳的營(yíng)養(yǎng)母乳的免疫成份母乳中含有的體液免疫成份母乳中含有免疫球蛋白IgG、IgA和IgM，以初乳（產(chǎn)后2－4天內(nèi)的乳汁）中濃度最高，其中分泌型IgA是所有外分泌液中含量最高者，隨著泌乳期延長(zhǎng)，IgG和IgM含量顯著下降。IgA在成熟乳中的含量也有明顯下降，但由于成熟乳的泌乳量增加，嬰兒攝入IgA的總量并無(wú)明顯減少。母乳的免疫成份母乳中含有的體液免疫成份母乳的免疫成份母乳中的細(xì)胞成分和其他因子母乳中含大量免疫活性細(xì)胞，包括巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。具有吞噬和殺滅葡萄球菌、致病性大腸桿菌和酵母菌的能力，能合成補(bǔ)體C3、補(bǔ)體C4、溶菌酶和乳鐵蛋白，在預(yù)防疾病方面有重要意義。母乳的免疫成份母乳中的細(xì)胞成分和其他因子母乳的分期與成分變化母乳的分期1、初乳分娩后7天內(nèi)分泌的乳汁為初乳。2、過(guò)渡乳產(chǎn)后7天－2周分泌的乳汁為過(guò)渡乳。3、成熟乳產(chǎn)后14天后分泌的乳汁為成熟乳。母乳的分期與成分變化母乳的分期母乳的分期與成分變化母乳的變化1、初乳初乳是透明、黃色或淡黃色的，外觀(guān)稀薄、發(fā)黏，量少，但品質(zhì)高、營(yíng)養(yǎng)好。2、過(guò)渡乳乳汁呈奶白色，其中脂肪和乳糖的含量逐漸增加。3、成熟乳乳汁呈白色，乳量增加，其中脂肪含量增加到最高限度，浮汁的營(yíng)養(yǎng)成分適合此時(shí)期新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育。母乳的分期與成分變化母乳的變化產(chǎn)后乳汁分泌不足主要癥狀乳汁分泌不足也稱(chēng)“缺乳”，產(chǎn)后產(chǎn)婦乳汁甚少或全無(wú)，不能滿(mǎn)足哺育嬰兒的需要。產(chǎn)后乳汁分泌不足主要癥狀產(chǎn)后乳汁分泌不足主要原因（1）產(chǎn)后未能盡早的哺乳。（2）營(yíng)養(yǎng)缺乏。（3）必理因素。（4）乳腺發(fā)炎，腫脹壓迫，致使排乳不通暢。（5）觀(guān)念問(wèn)題。產(chǎn)后乳汁分泌不足主要原因產(chǎn)后乳汁分泌不足預(yù)防及處理措施（1）產(chǎn)婦須勞逸結(jié)合。（2）早接觸。（3）可采用中醫(yī)按摩的手法進(jìn)行處理。產(chǎn)后乳汁分泌不足預(yù)防