外科護(hù)理學(xué)(1-11章)題庫(kù)及答案

外科護(hù)理學(xué)(1-11章)題庫(kù)及答案外科護(hù)理學(xué)(1-11章)題庫(kù)及答案外科護(hù)理學(xué)(1-11章)題庫(kù)及答案資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月外科護(hù)理學(xué)(1-11章)題庫(kù)及答案版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁(yè)次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：第一章水.電解質(zhì).酸堿代謝失調(diào)患者的護(hù)理一、A1型題1．正常人每日無(wú)形失水量為A．200mlB．500mlC．850mlD．1000mlE．1200ml2．關(guān)于正常體液含量的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．男性成人體液總量占體重之60％B．男性多于女性C．成人多于老年人D．嬰兒多于成人E．肥胖者多于肌肉發(fā)達(dá)者3．細(xì)胞外液中最主要的陽(yáng)離子是A．Ca+B．K+C．Na+。D．Mg2+E．Fe2+4．禁食（）不補(bǔ)鉀，可發(fā)生低血鉀A．1dB．2dC．3dD．4dE．5d.5．機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的一條途徑是A．腎臟的調(diào)節(jié)B．血液緩沖系統(tǒng)C．肺的調(diào)節(jié)D．神經(jīng)一內(nèi)分泌調(diào)節(jié)E．細(xì)胞內(nèi)外離子交換.6．下列哪項(xiàng)是高滲性脫水的病因A．劇烈吐瀉B．高熱C．腸梗阻D．大面積燒傷E．消化道瘺7．下列哪項(xiàng)是等滲性脫水的病因A．頻繁嘔吐B．高熱C．慢性腹瀉D．長(zhǎng)期胃腸減壓E．消化道瘺8．關(guān)于低鉀血癥的病因，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．頻繁嘔B．長(zhǎng)期胃腸減壓C．急性腎功能衰竭D．堿中毒E．注射大量葡萄糖和胰島素9．當(dāng)病人輸入大量庫(kù)存血后容易出現(xiàn)A．低血鉀B．低血鈣C．低血鈉D．高血鈉E．高血鉀10．調(diào)節(jié)酸堿平衡最重要的器官A．腎B．肺C．肝D．腸道E．胰腺11．正常人24h液體出入量平衡在A．500～1000mlB．1000～1500mlC．1500～2000mlD．2000～2500mlE．3000～4000mt12．高鉀血癥是指血鉀超過(guò)A．3．5mmol／LB．4mmol／LC．4．5mmol／LD．5mmol／LE．5．5mmol／L13．代謝性堿中毒的常見(jiàn)病因是A．幽門梗阻B．感染性休克C．高熱D．結(jié)腸梗阻E．腸瘺14．腸瘺引起的酸堿失衡類型是A．低鉀低氯性堿中毒B．呼吸性堿中毒C．呼吸性酸中毒D．代謝性堿中毒E．代謝性酸中毒15．機(jī)體維持體液酸堿平衡的途徑是A．腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)B．下丘腦一垂體一腎上腺系統(tǒng)C．血液緩沖系統(tǒng).肺和腎D．抗利尿激素和醛固酮E．呼吸系統(tǒng)16．機(jī)體在新陳代謝過(guò)程中，物質(zhì)氧化到最終生成C0z和水約A．100mlB．200mlC．300mlD．400mlE．500ml17．對(duì)高滲性脫水病人執(zhí)行輸液治療時(shí)，應(yīng)首先輸入A．等滲鹽水B．平衡鹽溶液C．5％葡萄糖溶液D．右旋糖酐E．林格液18．對(duì)低滲性脫水病人應(yīng)首先輸入A．5％葡萄糖溶液B．3％氯化鈉溶液C．等滲鹽水D．右旋糖酐E．5％葡萄糖鹽水19．靜脈補(bǔ)鉀前，應(yīng)首先考慮病人的A．血壓B．呼吸C尿量D-神志E脈率20．下列藥液中不能直接靜脈推注的是A．5％葡萄糖溶液B．10％葡萄糖溶液C．5％碳酸氫鈉溶液D．0．9％氯化鈉溶液E．10％氯化鉀溶液21．將10％氯化鉀溶液30ml稀釋于5％葡萄糖溶液中，下列哪份稀釋液量最合適A．200mlB．400mlC．600mlD．800mlE．1000ml22．靜脈補(bǔ)鉀的濃度一般不超過(guò)A．O．3％BO．3％C．3％D．2％E．2％023．下列哪項(xiàng)對(duì)高鉀血癥病人禁用A．等滲鹽水B．10％葡萄糖溶液C．右旋糖酐D．林格液E．碳酸氫鈉24．等滲性脫水伴酸中毒病人，在補(bǔ)充堿性溶液糾正酸中毒后，可能發(fā)生A．低鈉B．低氯C．低鉀D．低鎂E．低碳酸氫根25．糾正輕度代謝性堿中毒宜選用A．10％葡萄糖溶液B．等滲鹽水C．稀鹽酸D．林格液E．5％碳酸氫鈉溶液26．糾正代謝性酸中毒首選A．11．2％乳酸鈉溶液B．5％碳酸氫鈉溶液C．林格液D．O．9％氯化鈉溶液E．5％葡萄糖溶液加氯化鉀27．關(guān)于液體療法的補(bǔ)液原則下列哪項(xiàng)不妥A．先鹽后糖B．先晶后膠C．控制總量D．先快后慢E．尿暢補(bǔ)鉀28．一般禁食的病人每日至少需輸注等滲鹽水約A．200～500mlB．300～500mlC．400～500mlD．500～1000mlE．1000～1500ml29．代謝性酸中毒常伴有A．低鈉血癥B．高鈉血癥C．低鉀血癥D．高鉀血癥E．低氯血癥30．中度低滲性脫水的指標(biāo)是A．血清鈉140～145mmol／L、失鹽<O．5g／kgB．血清鈉135～140retool／L、失鹽～O．75g／kC．血清鈉130～135retool／L、失鹽O．5～0．75g／bD．血清鈉120～130mmol／L、失鹽O．5～O．’75gj／kE．血清鈉<120retool／L、失鹽>O．75g／kg31．補(bǔ)充鉀鹽的注意事項(xiàng)正確的是32．高滲性脫水最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A．口渴B．乏力C．尿少D．皮膚彈性下降E．眼窩凹陷33．輕度低滲性脫水臨床表現(xiàn)不正確的是A．口渴B．乏力C．頭暈D．手足麻木E．尿Na+減少34．下列哪項(xiàng)與等滲性脫水病情不符A．口渴B．尿少C．黏膜干燥D．血壓下降E．血清鈉150mmo1／L35．口渴、尿少、尿比重高、皮膚彈性差提示為A．高滲性脫水B．低滲性脫水C．等滲性脫水D．低鉀血癥E．高鉀血癥36．低鉀與高鉀血癥相同的癥狀是A．心動(dòng)過(guò)速B．乏力、軟癱C．舒張期停搏D．腹脹、嘔吐E．心電圖T波低平37．代謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)是A．呼吸加深加快B．心律失常C．血壓下降D．神志不清E．口唇櫻紅38．高鉀血癥最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A．室性心動(dòng)過(guò)速B．心室顫動(dòng)C．酸中毒D．低血壓休克E．腦疝39．輕度高滲性脫水的主要表現(xiàn)是A．黏膜干燥B．血壓下降C．尿比重高D．高熱E。口渴二、A2型題40．成年男性，高熱使用退熱藥后出一身大汗，襯衣褲盡濕，又因呼吸道阻塞而做氣管切開，24h此二項(xiàng)失水約A．500mlB．1000mlC．2000mlD．3000m1E．4000ml41．王某，男性，因高熱.大汗而口渴.唇于，尿比重高，符合A．輕度高滲性脫水B．中度高滲性脫水C．輕度等滲性脫水D．中度等滲性脫水E．重度等滲性脫水42．某“急性腸梗阻”患者，40歲，男性。口渴，尿少，眼球下昭，脈速，血壓12／8kP。(90／60mmHg)，請(qǐng)估計(jì)其脫水性質(zhì)和程度A．中度等滲性脫水B．中度高滲性脫水C．中度低滲性脫水D．重度高滲性脫水E．重度低滲性脫水43．患者，體重60k9，診斷為中度等滲性脫水，第一個(gè)24h應(yīng)補(bǔ)給液體量(包括日需量)A．3000mlB．4000mlC．5000mlD．5500mlE．6000ml44．李女士，50歲，因膽道感染而嘔吐多次，目前生命體征平穩(wěn)，尚無(wú)明顯缺水征象，此時(shí)主要的護(hù)理問(wèn)題是A．體液不足B．組織灌注量改變C．有體液不足的危險(xiǎn)D．焦慮E．心輸如量減少45．女性，40歲，因“急性腸梗阻”頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴.尿少.血壓偏低，進(jìn)行液體療法，應(yīng)首先靜脈滴注下列哪種液體A．5％葡萄糖液B．右旋糖酐C．5％葡萄糖鹽水D．復(fù)方氯化鈉E．0．3％氯化鉀46．一患者因高熱2d未進(jìn)食，自述口渴.唇干，尿少色黃，尿比重l．028，血清鈉為156mnlol／L，應(yīng)首先靜脈點(diǎn)滴A．5％葡萄糖溶液B．5％葡萄糖生理鹽水C．平衡液D5％碳酸氫鈉E．3％氯化鈉溶液47．女性,體重50k9，等滲性脫水伴低鉀血癥，BPl2／9．4kPa(90／70mmHg)，CVP5emH，量18ml／h，擬靜脈輸液并補(bǔ)充鉀鹽，下列哪項(xiàng)恰當(dāng)A．緩慢滴人0．3％氯化鉀B．先靜脈推注少量l0％氯化鉀，再快速輸液C．先快速輸液，待尿景增加后，再滴人0．3％氯化鉀D．加速輸液暫不補(bǔ)鉀E．將氯化鉀加入右旋糖酐滴注48．陳女士，因粘連性腸梗阻腹痛.伴嘔吐2d入院，測(cè)血鉀為3mmol／L，給予靜脈補(bǔ)充鉀鹽。其護(hù)理中哪項(xiàng)有誤A．尿量20ml／h開始補(bǔ)鉀B．液體中氯化鉀濃度025％C．滴速60d／minD．當(dāng)天補(bǔ)氯化鉀E．禁忌靜脈推注49．魯先生，急性腎衰竭。測(cè)定其血清鉀為6．5mmol／L，出現(xiàn)心律不齊，應(yīng)首先采取的措施是A．乳酸鈉靜脈滴洼B．苯丙酸諾龍肌內(nèi)注射C．高滲葡萄糖及胰島素靜脈滴注D．50h，碳酸氯鈉靜脈滴注E．10％葡萄糖酸鈣靜脈滴注50．某男性患者，術(shù)后禁食，胃腸減壓5d，每日輸入10％GS2000ml，5％GNSl000ml，尿量2000ml／d?；颊咴V乏力，嗜睡，腹脹，惡心，心率ll0／rain，應(yīng)補(bǔ)充A．脂肪乳B．10％CaCIC．10％KClD．5％NaClE．ATP51．李先生，因下肢擠壓傷致血清鉀升高，出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，心律不齊。應(yīng)選用的藥物是A．毛花苷丙(西地蘭)B．普萘洛爾(心得安)C．利多卡因D．5％碳酸氫鈉E．10％葡萄糖酸鈣52．李某，男性，嘔吐.反應(yīng)遲鈍.乏力，腹脹，脈速，心律不齊，心電圖示T波低平，出現(xiàn)U波，應(yīng)首先考慮A．等滲性脫水B．高鉀血癥C．低鉀血癥D．低鈣血癥E．代謝性酸中毒53．某男性患者，腸梗阻手術(shù)后出現(xiàn)神志淡漠.肌肉軟弱無(wú)力，腹脹.心律不齊，心動(dòng)過(guò)速，其引起的主要原因是A．高血鉀B．低血鉀C．低氯性堿中毒D．代謝性酸中毒E．代謝性堿中毒，54．患者大量快速輸液時(shí)，突然心悸.氣促.咳嗽，咳血性泡沫痰，篩基底部可聞及啰音，初診為A．輸液反應(yīng)B．補(bǔ)液不足C．并發(fā)中毒性肺炎D．急性右心衰竭E．急性左心衰竭55．某30歲男性腸梗阻患者，訴口渴.尿少，乏力。查體：表情淡漠.呼吸深快.唇干舌燥，皮膚彈性差，膝反射消失，其體液失衡為A．高滲性脫水.高鉀血癥.代謝性堿中毒B．低滲性脫水.低鉀血癥.呼吸性酸中毒C．等滲性脫水.低鉀血癥.代謝性酸中毒D．水中毒.鎂中毒.酸中毒E．稀釋性低鈉血癥.低鈣血癥.混合性酸中毒56．張某，大面積燒傷并失液性休克患者，擴(kuò)容時(shí)通常每輸入晶體液3000ml，宜同時(shí)輸入體液多少A．250mlB．500mlC．750mlD．l000m1E．1500ml57．張女士，左肺葉切除術(shù)后第l天。胸悶，呼吸短促，血液分析示pH7．21，PaC0，52mmHgCOzCP32mmol／L。護(hù)理中應(yīng)特別注意A．吸氧B．補(bǔ)充血容量C．補(bǔ)堿性液D．應(yīng)用抗生素E．保持呼吸道通暢三、A3型題（58～59題共用題干）某男性患者，53歲，體重65k9。平素身體健康，因反復(fù)嘔吐3d人院。測(cè)得血鈉129mmol／L，血鉀3．2ramol／L。58．該患者體液失衡類型A．低鉀血癥，高滲性脫水B．高鉀血癥，重度缺鈉C．低鉀血癥，輕度缺鈉D．低鉀血癥，中度缺鈉E.低鉀血癥，高度缺鈉59．影響該患者體液失衡類型最重要的因素是A．嘔吐間歇時(shí)間B．嘔吐液體總量C．本病發(fā)病以來(lái)個(gè)人飲水及是否治療的情況D.血鉀E．心臟功能狀況及心電圖表現(xiàn)四、A4型題（60～62題共用題干）某女，39歲，體重60k90因急性腸梗阻人院，汗口渴.軟弱無(wú)力，尿少，昨日嘔吐8次，量約2000ml。檢查：脈搏95／rnin，血壓90／60mmH9，皮膚彈性差，眼窩內(nèi)陷。尿液檢查呈酸測(cè)血鉀／l3．3mmol／L(正常23～31mInoL)。60．該患者水鈉代謝失衡的類型及程度為A．輕度高滲性脫水B．中度高滲性脫水C．中度等滲性脫水D．輕度等滲性脫水E．中度高滲性脫水61．該患者的酸堿失衡診斷為A．代謝性酸中毒B．呼吸性酸中毒\C．呼吸性堿中毒D．代謝性堿中毒E．代射性酸中毒合并代謝性堿中毒62．全要禁食，當(dāng)日經(jīng)胃腸減壓引出液體500ml，該患者當(dāng)日的液體補(bǔ)充量(不包括日需A．1500mIB．2000nilC．2500mlD．3000mlE．3500ml（63～68題共用題干）某女，28歲，因腸梗阻反復(fù)嘔吐，并自覺(jué)口渴，乏力，厭食，頭暈。查血清鈉在丑三常范圍，皮膚彈性減退，尿少且比重升高，考慮為等滲性脫水，脫水程度為中度。63．等滲性脫水早期，俸液變化的特點(diǎn)是A．細(xì)胞內(nèi)液減少.細(xì)胞外液減少B．細(xì)胞內(nèi)液減少.細(xì)胞外液增多C．細(xì)胞內(nèi)液變化不大.細(xì)胞外液增多D．細(xì)胞內(nèi)液增多.細(xì)胞外液變化不大E．細(xì)胞內(nèi)液變化不大.細(xì)胞外液減少64．該患者的失水量為體重的A．2％～4％B．4％～6％C．6％～8％D．大于8％E．小于2％65．該患者若不及時(shí)采取治療措施轉(zhuǎn)變?yōu)锳．高滲性脫水B．低滲性脫水C．低鈉血癥D．低鉀血癥E．水中毒病人，男性，30歲，體重60kg。因高溫下勞動(dòng)過(guò)久，大汗，未及時(shí)飲水，出現(xiàn)極度口渴，口唇黏膜干燥，眼窩凹陷，尿少。66．考慮該病人可能出現(xiàn)的代謝紊亂是A．等滲性脫水B．輕度高滲性脫水C．中度高滲性脫水D．輕度低滲性脫水E．中度低滲性脫水67．估計(jì)該病人的水分喪失量約為A．600～1000mlB．1200～1800mlC．1800～20OOmlD．2400～3600m1E．3600～4000ml68．目前采取的護(hù)理措施最恰當(dāng)?shù)氖茿．盡量飲水，不能飲水者靜脈滴注5％葡萄糖溶液B．靜脈輸入等滲鹽水補(bǔ)充血容量C．靜脈補(bǔ)充堿性液體D．吸氧，改善肺通氣E．使用利尿劑，維持尿量名詞解釋：等滲性缺水、低滲性缺水、高滲性缺水、平衡鹽溶液簡(jiǎn)答題：1、低鉀血癥時(shí)如何補(bǔ)充鉀參考答案:1C.2E.3C.4B.5B.6B.7E.8C.11D.12E.13A.14E.15C.16C.17C、18C、19C、20E、21E、22A、23D、24C、25B、26B、27C、28D、29D、30D、31E、32A、33A、34E、35A、36B、37A、38B、39E、40C41B42A43D44C45C46A47C48A49E50C51E52C53B54B55A56E57C58D59A60E．61D62D63E64B65D66C67D68A第二章休克患者的護(hù)理一、A1型題1．各類休克共同的病理生理基礎(chǔ)是A．有效循環(huán)血量銳減B．心搏出量不足C．細(xì)胞代謝紊亂D．外周血管擴(kuò)張E．酸堿平衡失調(diào)2．觀察休克病情變化最簡(jiǎn)便有效的指標(biāo)是A．生命體征B．神志C．尿量D．皮膚色澤E．中心靜脈壓3．糾正休克引起的嚴(yán)重酸中毒，首選的藥物是A．％乳酸鈉B．5％碳酸氫鈉C．1．25％碳酸氫鈉D．稀鹽酸E．平衡鹽液4．休克早期臨床表現(xiàn)下列錯(cuò)誤的是A．精神興奮.煩躁B．皮膚濕冷.蒼白或發(fā)紺C．血壓不變D．呼吸增快E．尿量減少5．關(guān)于休克護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥A．乎臥位B．吸氧C．測(cè)血壓.脈搏D．觀察尿量E．用熱水袋保暖血壓6．休克持續(xù)時(shí)間超過(guò)（）未糾正，可發(fā)生內(nèi)臟器官功能損害*A．4hB．6hC．8hD．10hE．12h7．造成休克病人死亡最主要的原因是A．多系統(tǒng)器官功能障礙B．代謝性酸中毒C．高血鉀D．心排血量不足E．窒息8．發(fā)生多系統(tǒng)器官功能障礙時(shí)，最先受累的器官是A．心B．肺C．腎D．腦E．肝9．關(guān)于中心靜脈壓，下列說(shuō)法哪項(xiàng)有錯(cuò)A．代表右心房壓力B．正常值為5～10cmH2OC．反映左心功能狀態(tài)D．代表胸腔段靜脈內(nèi)的壓力E．反映血容量的變化10．當(dāng)CVP高于——提示充血性心力衰竭A．10cmH20B．15cmH2OC．20cmH20D．25cmH20．E30cmH2011．當(dāng)PCWP高于提示肺水腫A．10mmHgB．15mmHgC．20mmHgD．25mmHgE．30mrnHg12．抗休克最基本的治療措施是A．應(yīng)用血管活性藥物B．?dāng)U充血容量C．糾正酸中毒D．使用抗生素E．給予強(qiáng)心藥13。以迅速擴(kuò)充血容量為目的時(shí)，下列液體應(yīng)選用A．中分子右旋糖酐B．低分子右旋糖酐C．平衡鹽液D．10％葡萄糖溶液E．5％碳酸氫鈉溶液14．休克時(shí)應(yīng)用血管擴(kuò)張劑必須A．與血管收縮劑交替使用B．舒張壓不低于60mmHg(8kPa)C．心功能正常D．血容量補(bǔ)足E．收縮壓100mmHg以下15．給予休克病人吸氧，適宜的氧流量為A．2～4L／minB．4～6L／minC．6～8L／minD．8～10L／minE．10～12L／min16．休克病人采取中凹位，其目的是A．增加回心血量B．有利于呼吸C．減輕腹痛D．減輕下肢水腫E．增加回心血量及減輕呼吸困難17．糾正休克引起的嚴(yán)重酸中毒，首選藥物是A．11．2％乳酸鈉溶液B．5％碳酸氫鈉溶液C．1．25％碳酸氫鈉溶液D．稀鹽酸E．平衡鹽溶液18．以下哪一項(xiàng)不是休克早期的臨床表現(xiàn)A．煩躁不安B．面色蒼白C．尿量減少D．血壓下降E．神志清楚19．下列哪項(xiàng)標(biāo)志著休克病人的病情已發(fā)展到休克期A．神志淡漠B．皮膚發(fā)紺C．血壓下降D．無(wú)尿E．脈搏摸不清20．對(duì)中心靜脈壓和血壓均低于正常值的休克病人，應(yīng)采取的措施是A．加快輸液B．控制輸液量，減慢輸液C．暫停輸液，用強(qiáng)心劑D．用升壓藥物E．機(jī)械通氣人工呼吸21．監(jiān)測(cè)休克病情變化最簡(jiǎn)便有效的指標(biāo)是A．生命體征B．神志C．皮膚色澤D．中心靜脈壓E．尿量22．休克病人快速輸液時(shí)，應(yīng)警惕A．局部脹痛B．液體滲出血管外C．血液過(guò)度稀釋D．肺水腫及心力衰竭E．血壓升高23．停止使用抗休克褲時(shí)，若血壓下降超過(guò)多少應(yīng)停止放氣A．3mmHgB．5mmHgC．7mmHgD．10mmHgE．15mmHg24．嚴(yán)重休克時(shí)，休克指數(shù)應(yīng)是**A．O．1B．0．5C。1．OD．1．5E．2．O二、A2型題25．王某，48歲，休克患者，進(jìn)行擴(kuò)容療法快速輸液時(shí)，檢測(cè)得中心靜脈壓。(15cmH2O／8kPa(80／60mmHg)。應(yīng)采取的措施是A．大量輸液，加快速度B．控制速度，減慢輸液C．減慢輸液，加強(qiáng)心劑D．暫停輸液E．用升壓藥26．一患者嚴(yán)重創(chuàng)傷，血壓降低，脈搏細(xì)速，面色蒼白，診斷為休克。治療時(shí)重點(diǎn)應(yīng)注意A．急性腎衰竭的發(fā)生B．及時(shí)擴(kuò)充血容量C．及時(shí)使用甘露醇D．避免使用血管收縮藥E．藥物對(duì)各臟器的毒性27．患者，男性，42歲。因“急性梗阻性化膿性膽管炎”急診人院，患者寒戰(zhàn)，高熱，體溫高達(dá)41℃，脈搏112／rain，血壓85／65mmH9，其休克類型是A．感染性休克B．低血容量性休克C．心源性休克D．神經(jīng)性休克E．過(guò)敏性休克。28．一患者精神緊張.煩躁不安.面色蒼白.尿量減少.脈壓小。此時(shí)治療上應(yīng)首先給A．血管收縮藥B．血管擴(kuò)張藥C．全血D．強(qiáng)利尿劑E．平衡鹽溶液29．一患者外傷后出血.煩躁.肢端濕冷，脈搏105／m氓脈壓低。應(yīng)考慮為A．元休克B．休克早期C．休克中期D．休克晚期E．DIC形成30．患者，男性，中心黟脈壓(10cmH2O)，血壓／8kPa(80/60mmHg)?？焖俚巫?50ml生理鹽水后，中心靜脈壓為(15cmH2O)，血壓仍為。／8kPa(80／60mmHg)。提示患者A．血容量嚴(yán)重不足B．血容量輕度不足C．心功能不全D．容量血管過(guò)度收縮E．血容量過(guò)多31．某女性，56歲。因燒傷引起神志淡漠.面色蒼白，皮膚濕冷，P110／min,R40／min,BP60/40mmHg，尿量10ml／h，化驗(yàn)[HCO3ˉ]18mmol/L，該患者的護(hù)理措施不包括A．止痛B．?dāng)U容C．應(yīng)用肝素D．糾正酸中毒E．使用血管活性藥物三、A3型題(32—34題共用題干)某男性患者，30歲，胸腹背部大面積燒傷8h。查體：BP68/50mmHg,P121/min,，尿量15ml/h，診斷為燒傷并發(fā)休克。32．該患者的休克是，屬于A．感染性休克B．失血性懷克C．創(chuàng)傷性休克D．失液性休克E．心源性休克33．應(yīng)立即采取的治療措施是A．?dāng)U充血容量B．應(yīng)用強(qiáng)心藥C．糾正酸中毒D．給予糖皮質(zhì)激素E．使用血管活性藥物34．對(duì)該患者的護(hù)理措施不正確的是A．快速補(bǔ)液B．安置半臥位C．觀察生命休征D．記錄尿量E．適當(dāng)保暖（35—38題共用題干）男性，38歲。因車禍發(fā)生脾破裂，除立即手術(shù)外需輸入大量血液。35．要等待配血期間，靜脈輸液宜首選A．5％葡萄糖液B．5％葡萄糖等滲鹽水C．平衡鹽溶液D．林格液E．5％碳酸氫鈉36．輸些緊為了補(bǔ)充A．血紅蛋白B．抗體C．血紅蛋白D．血容量E凝血因子37.若輸入大量庫(kù)存血有可能發(fā)生A．低血鉀，酸中毒B．低血鉀，堿中毒C．高血鈉，酸中毒D．高血鉀，堿中毒E．高血鉀，酸中毒38．在下列抗休無(wú)措施中，錯(cuò)誤的是A．吸氧，輸液B．置熱水袋加溫C．半臥位D．測(cè)每小時(shí)尿量E．測(cè)中心靜脈壓四、A4型題(39～42題共用題干)患者，女性，35歲，因車禍腹部撞傷，就診時(shí)血壓75／60mmhg，”脈博100/min，煩燥不安幓膚黏膜發(fā)紺，多處出現(xiàn)瘀點(diǎn)和瘀斑，四肢發(fā)冷，腹穿有不凝固的血液抽出。39.該患者的搶救應(yīng)首先A．迅速補(bǔ)充血容量B．應(yīng)用血管活性藥物C．吸氧，應(yīng)用抗生素D．及時(shí)糾正酸中毒E．使用強(qiáng)心藥物40．患者皮膚黏膜出現(xiàn)瘀斑的幫因是A．酸中毒B．小血管痙攣C．小血管過(guò)度擴(kuò)張D．彌散性血和內(nèi)凝血（DIC）E．急性必功能衰竭41．治療失血性休的關(guān)鍵措施是A．取中凹臥位B．補(bǔ)充血容量C．小血管過(guò)度擴(kuò)張D．維護(hù)重在器官功能E．應(yīng)用血管活性藥物42．若休克患者經(jīng)補(bǔ)液后血壓仍低，CVP低于正常。30min內(nèi)經(jīng)靜脈滴入鹽水500ml后，若CVP不變BP升高提示A．血容量不足B．心功能不全C．血容量相對(duì)過(guò)多D．容曬血管過(guò)度收縮E．心功能正常（43～44題共用題干）患者，男性，39歲。因車禍發(fā)生脾破裂，急診人院。T℃，BP70/50mmHg，P100/min,R24/min,患者口渴，煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。43．該患者的表現(xiàn)提示其處于A．休克代償期B．休克抑制期C．休克失代償期D．DICE．多器官功能受損44．此思者的休克指數(shù)為A．<B．～C．～D．～E．>(45～47題共用病例)陳某，27歲，創(chuàng)傷性休克，出現(xiàn)便血，咯血和尿血6h。病人BP80／60mmHg，P110次／rai‘n，皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn).瘀斑。實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板70×109／L，纖維蛋白原1．3g／L，凝血酶原時(shí)間比正常延長(zhǎng)5s。45．該休克病人出現(xiàn)了A．出血傾向B．彌散性血管內(nèi)凝血C．急性腎功能衰竭D．急性呼吸窘迫綜合征E．上消化道出血46．為該病人抗凝治療，宜選用A．肝素B氨基己酸C．氨甲苯酸D．魚精蛋白E．酚妥拉明47．若病情繼續(xù)加重，對(duì)DIC晚期出血，抗凝治療宜選用A．肝素B．氨基己酸C．雙嘧達(dá)莫D．魚精蛋白E．低分子右旋糖酐(48～51題共用病例)測(cè)得某休克病人CVP6cmH20，BP80／60mmHg，為了進(jìn)一步明確診斷，取等滲鹽水250m1，在5～10min內(nèi)快速經(jīng)靜脈滴入。48．若血壓不變而CVP升高，提示A．血容量不足B．腎功能不全C．肺功能不全D．心功能不全E．血容量過(guò)多49．此時(shí)正確的處理措施是A．充分補(bǔ)液B．適當(dāng)補(bǔ)液C．給強(qiáng)心藥，減慢輸液D．使用血管擴(kuò)張劑E．給予血管收縮劑50．若血壓升高而CVP還是正常，則提示A．血容量不足B．腎功能不全C．肺功能不全D．心功能不全E．血容量過(guò)多51．此時(shí)應(yīng)采用的處理措施是A．充分補(bǔ)液B．適當(dāng)補(bǔ)液C．給強(qiáng)心藥，減慢輸液D．使用血管擴(kuò)張劑E．使用血管收縮劑名詞解釋：休克、感染性休克簡(jiǎn)答：1、休克患者的處理原則2、休克的護(hù)理措施參考答案:1A2C3B4C5E6D、7A、8B、9C、10C、11E、12B、13A、14D、15C、16E、17B、18D、19C、20A、21E、22D、23B、24E、25C26B27A28B29B30A31C32D33A34B35C36D37E38B39A40D41B42A43C44C45B46A47B48D49C50A51B第三章麻醉患者的護(hù)理一、A1型題1．苯巴比妥鈉作為局部麻醉前必需的用藥，主要是因?yàn)锳．有鎮(zhèn)靜作用B．有催眠作用C．能減少呼吸道分泌D．能減輕迷走神經(jīng)反射E．能預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)2．硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A．血壓下降B．血管擴(kuò)張C．尿潴留D．全脊髓麻醉E．呼吸變慢3．為防止全麻時(shí)嘔吐和手術(shù)后腹脹，手術(shù)前禁食、禁飲的時(shí)間A．4h禁食，2h禁水B．6h禁食，4h禁水C．8h禁食，6h禁水D．10h禁食．4h禁水E．12h禁食，4～6h禁水4．椎管內(nèi)麻醉術(shù)前用阿托品的目的是A．預(yù)防嘔吐B．減少胃腸道內(nèi)腺體分泌C．減弱迷走神經(jīng)反射D．減輕內(nèi)臟牽拉痛E．鎮(zhèn)靜5．下列哪種麻醉方法丕星±局部麻醉A．表面麻醉B．局部浸潤(rùn)麻醉C．局域阻滯麻醉D．吸入麻醉E．神經(jīng)阻滯6．鞍區(qū)麻醉適用于A．肛門會(huì)陰部手術(shù)B．下腹部手術(shù)C．盆腔手術(shù)D．下肢手術(shù)E．腹股溝手術(shù)7．常用吸入麻醉藥是A．硫噴妥鈉B．氯胺酮C．異氟烷D．芬太尼E．氯琥珀膽堿8．吸入麻醉不可缺少的術(shù)前用藥是A．苯巴比妥鈉B．地西泮C．阿托品D．嗎啡E．異丙嗪9．當(dāng)病人發(fā)生局麻中毒反應(yīng)時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是A．地西泮靜脈注射B．補(bǔ)液C．硫噴妥鈉靜脈注射D．吸氧E．停止局麻藥注入10．預(yù)防全麻病人發(fā)生誤吸的主要措施是A．選擇靜脈麻醉B．術(shù)前用阿托品C．術(shù)前用止吐藥D．術(shù)前禁食禁飲E．術(shù)前放置胃管11．麻醉前常規(guī)禁食的時(shí)間是B．6hC．12hD．18hE24h12．以l％普魯卡因溶液做局部浸潤(rùn)麻醉，一次最大用量是A．200mgB．300mgC．400mgD．500mgE．1000mg13．全身麻醉患者清醒前最危險(xiǎn)的意外及并發(fā)癥是A．嘔吐物窒息B．體溫過(guò)低C．墜床D．引流管脫出E．意外損傷14．關(guān)于全麻后的護(hù)理，下列敘述哪項(xiàng)不正確A．病人未完全清醒，取側(cè)臥位或去枕平臥B．長(zhǎng)時(shí)間未清醒時(shí)，應(yīng)定時(shí)翻身C．保持呼吸道通暢D．監(jiān)測(cè)血壓、呼吸E．清醒病人可常規(guī)進(jìn)食15．全麻后完全清醒的指標(biāo)是A．呼之能睜眼B．對(duì)刺激有反應(yīng)C．能聽(tīng)到講話D．能正確回答問(wèn)題E．能翻身活動(dòng)16．腰麻后頭痛的主要原因是A．術(shù)中血壓下降C．顱內(nèi)壓增高E．精神因素B．腦脊液外漏D．迷走神經(jīng)亢進(jìn)17。腰麻后病人去枕平臥6～8h主要是預(yù)防A．頭痛C．低血壓E．腰痛B．嘔吐D．切口痛18．硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A．血壓下降B．血管擴(kuò)張C．尿潴留D．呼吸變慢E．全脊髓麻醉19．局麻藥用量過(guò)大或誤入血管可引起A．發(fā)熱反應(yīng)B．自身免疫反應(yīng)C．變態(tài)反應(yīng)D．虛脫E．中毒反應(yīng)20。有高血壓病史病人，在全麻時(shí)血壓下降超過(guò)術(shù)前血壓的提示為低血壓A．10％B．20％C．30％D．40％E．50％二、A2型題21．患者，男性，67歲，因右肺癌需行右肺切除手術(shù)其麻醉方式應(yīng)采取A．硬膜外麻醉B．基礎(chǔ)麻醉加局部麻醉C．靜脈給藥的全身麻醉D．特制面罩給藥的吸入性全身麻醉E．氣管內(nèi)插管給藥的吸入性全身麻醉22．丁女士，30歲，全麻下開顱手術(shù)，術(shù)后已清醒，應(yīng)采取的臥位是。A．半臥位B．平臥位C．頭高斜坡位D．平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)E．側(cè)臥位23．王先生，55歲，全麻術(shù)后未清醒，突然出現(xiàn)鼾聲，是何問(wèn)題A．呼吸道被痰堵塞B．舌后墜C．喉痙攣D．即將醒來(lái)E．以上都不是24．一男性患者，30歲，擬行闌尾切除術(shù)，術(shù)前常規(guī)禁食的時(shí)間不得少于A．4hB．14hC．6hD．12hE．8h25．男性，45歲。腰麻注藥后，先感胸悶，繼而心慌、煩躁、惡心、嘔吐，血壓下降，隨后呼吸困難．首先考慮為A．中毒反應(yīng)B．過(guò)敏反應(yīng)C．注射藥物過(guò)快D．劑量過(guò)大E．麻醉平面過(guò)高26．女性，42歲。擬行闌尾切除術(shù)，在腰麻開始后不久，收縮壓從麻醉前的14．7kPa(110mmHg)下降至11．7kPa(88mmHg)，此時(shí)應(yīng)從靜脈輸液中加入哪一種藥物A．間羥胺B．麻黃堿C．腎上腺素D．多巴胺E．去甲腎上腺素27．男性，51歲。擬在指神經(jīng)阻滯下行左手食指膿性指頭炎切開引流術(shù)。護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A．常規(guī)麻醉前用藥B．局麻藥限量使用C．防止局麻藥注入血管D．局麻藥中加入適量腎上腺素E．局麻藥濃度不能過(guò)高28．一徐女士，準(zhǔn)備在局部麻醉下行背部脂肪瘤切除術(shù)，術(shù)前飲食管理的要求是A．禁食4hB．禁食6hC．禁食8hD．禁食24hE．不必禁食29．石先生，50歲。無(wú)吸煙史和肺部疾病史。因右半結(jié)腸癌在全麻下行右半結(jié)腸切除手術(shù)后麻醉未清醒，呼吸時(shí)出現(xiàn)鼾聲，此時(shí)首先采取的措施是A．觀察病情B．氣管插管C．環(huán)甲膜穿刺D．托起患者下頜E．吸痰30．張女士，56歲。因左乳腫塊在門診手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)治療。為防止局麻藥中毒反應(yīng)，下列措施哪項(xiàng)是正確的A．藥物直接注入血管B．一次性給足量局麻藥C．普魯卡因中加少量腎上腺素D．發(fā)生毒性反應(yīng)時(shí)應(yīng)減少用藥量E．虛弱患者對(duì)藥物反應(yīng)弱，應(yīng)增加藥量31．男性，32歲，全麻下開顱手術(shù)，術(shù)后已清醒，應(yīng)采取的體位是A．半臥位B．頭高斜坡臥位C．平臥位D．平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)E．側(cè)臥位三、A3型題(32～33題共用題干)男性，30歲。在普魯卡因局部浸潤(rùn)麻醉下行雙側(cè)腋臭皮膚切除。手術(shù)中患者突然大叫，驚厥，發(fā)紺，心率l26／rain。32．該患者發(fā)生了何種情況A．休克B．抑制型毒性反應(yīng)C．過(guò)敏反應(yīng)D．興奮型毒性反應(yīng)E．癔癥33．目前抗驚厥的首要措施是A．靜脈輸液B．靜脈注射間羥胺C．靜脈注射腎上腺素D．吸氧E．靜脈注射硫噴妥鈉(34～35題共用題干)女性，36歲。右上腹陣發(fā)性疼痛3h入院。查體：急性痛苦病容，心肺未見(jiàn)異常；Murphv征陽(yáng)性。B超示膽囊壁增厚，內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影。初步診斷為急性結(jié)石性膽囊炎。決定行膽囊切除術(shù)。34．該患者最適宜的麻醉方式是A．表面麻醉B．局部浸潤(rùn)麻醉C．硬膜外阻滯D．吸人麻醉E．神經(jīng)阻滯35．該患者麻醉后一般不出現(xiàn)的并發(fā)癥是A．血壓下降B．硬膜外血腫C．頭痛D．全脊髓麻醉E．局麻藥中毒四、A4型題(36～38題共用題干)男性，46歲。4年來(lái)惡心.胃脹.食欲不振.周身乏力，2周前突然嘔血400ml。體檢：生命體征平穩(wěn)，神情，表情淡漠。心肺無(wú)異常。肝于右鎖骨中線肋下3．0cm脾臟左肋下，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞減少.血小板減少，出凝血時(shí)間延長(zhǎng)；轉(zhuǎn)氨酶增高，膽紅素增高，白.球蛋白比例倒置；吞鋇x線檢查食管靜脈曲張；超聲檢查提示脾大.腹水。診斷為門靜脈高壓征。擬行脾切除.門奇靜脈斷流術(shù)。36．該患者最適宜的麻醉方式是A．硬膜外阻滯B．腰麻C．表面麻醉D．全身麻醉E．神經(jīng)阻滯37．該患者丕籃選用的麻醉藥物是A．異氟醚B．乙醚C．安氟醚D．氟烷E．笑氣38．該患者因麻醉引起的并發(fā)癥中，哪一項(xiàng)丕焦至呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥A．嘔吐.誤吸B．舌后墜C．蘇醒延遲D．喉痙攣E．呼吸抑制(39～40題共用題干)男性，60歲。2個(gè)月來(lái)排尿困難，4月前患腦栓塞，半年前患心肌梗死。檢查：胸部x線，提示支氣管肺炎.肺氣腫；肝腎功能正常；陳舊性心肌梗死?；颊呋卮饐?wèn)題不清，走路困難左半身偏癱。入院診斷為前列腺增生，擬行前列腺摘除術(shù)。39．該患者最適宜的麻醉方式是A．硬膜外阻滯B．腰麻C．表面麻醉D．吸人麻醉E．神經(jīng)阻滯40．該患者麻醉前給藥不能選擇哪一種藥物A．東莨菪堿B異丙嗪C．地西泮D．阿托品E．苯巴比妥鈉名詞解釋：全身麻醉、局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉簡(jiǎn)答：1、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉術(shù)后的并發(fā)癥2、全身麻醉屬猴的并發(fā)癥有哪些參考答案1E2D3E4C5D6A、7C、8C、9E、10D、11C、12E、13A、14E、15D、16B、17A、18E、19E、20C、21E22C23B24D25E26B27D28E29D30C31B32D33E34C35C36D37D38C39A40D第四章外科圍手術(shù)期護(hù)理一、A1型題1．手術(shù)前期是指A．病人患病至手術(shù)前B．決定手術(shù)治療起至進(jìn)入手術(shù)室C．術(shù)前2dD．術(shù)前3dE．送手術(shù)通知單至手術(shù)時(shí)2．屬于擇期手術(shù)的是A．直腸癌根治術(shù)B．慢性闌尾炎急性發(fā)作C．脾破裂D．腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)E．胃潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)3．屬于限期手術(shù)的是A．直腸癌根治術(shù)B．強(qiáng)直性脊柱炎行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)C．大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)D．腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)E．胃潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)4．手術(shù)切口皮膚消毒時(shí)，不可使用碘酊的部位是A．頭部B．頸部C．胸部D．腹部E．會(huì)陰部5．四肢手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍，應(yīng)以切口為中心，上下A．5cmB．10cmC．15cmD．20cmE．30cm6．拔出胃腸減壓管最可靠的指征是A．體溫正常B．腹脹消失C．肛門排氣D．腸蠕動(dòng)恢復(fù)E．吸出液體量少7．術(shù)后早期活動(dòng)的優(yōu)點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不對(duì)A．減少血栓性靜脈炎的發(fā)生B．減少傷口感染的機(jī)會(huì)C．減少肺部并發(fā)癥D．防止腹脹.便秘E．促進(jìn)排尿功能的恢復(fù)8．術(shù)后尿潴留的處理，首先是A．嚴(yán)格無(wú)菌操作下導(dǎo)尿B．誘導(dǎo)排尿C．恥骨上穿刺D．禁飲水E．應(yīng)用利尿劑9．外科刷手的范圍是A．從指尖到肘關(guān)節(jié)B．從指尖到肘上3cmC．從指尖到肘上5cmD．從指尖到肘上6cmE．從指尖到肘上10cm10．手術(shù)人員穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套后，其無(wú)菌區(qū)應(yīng)是A．雙肩及胸部B．腰以上胸背及手C．雙手及胸、腹部D．雙手及臂、腰以上、前胸部E．雙手及胸、腹、背部11．下列屬于器械護(hù)士的職責(zé)是A．術(shù)中觀察病情B．安置手術(shù)體位C．整理無(wú)菌器械臺(tái)D．做好術(shù)前環(huán)境準(zhǔn)備E．向病房護(hù)士介紹術(shù)中情況12．關(guān)于器械護(hù)士的準(zhǔn)備工作，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．洗手B．穿無(wú)菌手術(shù)衣C．配合麻醉師作麻醉準(zhǔn)備D．提前20～30mit-作無(wú)菌準(zhǔn)備E．戴無(wú)菌手套13．手術(shù)護(hù)士與巡回護(hù)士應(yīng)共同完成的工作為A．術(shù)中觀察病情B．傳遞器械C．安置手術(shù)體位D．清點(diǎn)敷料器械E．術(shù)后清洗器械14．脊柱手術(shù)時(shí)，病人應(yīng)采取的體位是A．平臥位B．側(cè)臥位C．俯臥位D．胸膝臥位E．半側(cè)臥位15．清點(diǎn)器械、敷料、縫針等應(yīng)在A．胸、腹腔及深部手術(shù)關(guān)閉前B．手術(shù)開始前C．手術(shù)進(jìn)行中D．手術(shù)結(jié)束后E．手術(shù)開始前和胸、腹腔及深部手術(shù)關(guān)閉前二、A2型題16．胃腸道手術(shù)前的準(zhǔn)備工作不包括A．術(shù)前12h禁食，4h禁B．急診手術(shù)禁食并灌腸一次C．手術(shù)前日晚8時(shí)肥皂水灌腸一次D．結(jié)腸術(shù)前晚和術(shù)日晨清潔灌腸E.17．張某，在全麻下行下肢手術(shù)，其術(shù)后進(jìn)食時(shí)間為A．術(shù)后6hB．術(shù)后8hC．術(shù)后12hD．術(shù)后l6hE．術(shù)后24h18．肺部手術(shù)后患者在麻醉恢復(fù).生命體征平穩(wěn)后，合適的臥位是A．頭高腳低位B．半坐臥位C．平臥位D．側(cè)臥位E．平臥位.頭偏向一側(cè)19．女性，45歲。鞍麻下行痔切除術(shù)后8h，煩躁不安，生命體征平穩(wěn)。查體見(jiàn)：下腹膨隆，叩診呈濁音，首先考慮A．腸梗阻B．急性胃擴(kuò)張C．急性內(nèi)出血D．急性腹膜炎E．尿潴留20．女性，30歲。闌尾切除術(shù)后4d，體溫386℃，自訴切口疼痛，查體見(jiàn)切口紅腫，有壓痛。應(yīng)首先考慮A．外科熱B．切El縫線反應(yīng)C．切口感染D．肺不張E．切口裂開21．女性，24歲。膽囊切除術(shù)后24h突然出現(xiàn)面色蒼白、心慌、氣短、痂壓下降，腹腔引流管引流出大量的鮮紅色血性液體。發(fā)生的并發(fā)癥可能是A．術(shù)后腹腔內(nèi)出血B．切口感染C．切口裂開D．急性繼發(fā)性腹膜炎E．切El血腫22．黃某，因腎癌需行手術(shù)，其手術(shù)體位是A．折刀位B．抬高腰橋側(cè)臥位C．平臥位D．側(cè)臥位E．俯臥位23．男性．75歲。因胃癌行胃癌根治術(shù)，術(shù)后7d用力排便時(shí)突然出現(xiàn)腹痛，傷口敷料被血性滲液浸透，此時(shí)應(yīng)考慮A．切口感染B．刃口裂開C．腹腔內(nèi)出血D．腸破裂E．切口血腫24．男性，30歲。車禍致外傷性脾破裂，人院時(shí)已發(fā)生休克，直接送入手術(shù)室，在麻醉醫(yī)生看患者的同時(shí)，巡回護(hù)士應(yīng)首先處理的是A．給患者吸氧B．手術(shù)區(qū)備皮C．輸液，抽血配血D．準(zhǔn)備手術(shù)器械E．?dāng)[放手術(shù)體位25．李某，膽囊摘除術(shù)后切口裂開，下列處理不妥的是A．安慰患者B．立即在病床上將內(nèi)臟還納C．送手術(shù)室縫合D．用腹帶包扎E．立即用無(wú)菌鹽水紗布覆蓋26．王某，腹部手術(shù)后，咳嗽.痰黏稠，不能咳出，主要護(hù)理措施是A．給抗生素B．鼓勵(lì)翻身C．戒煙D．給鎮(zhèn)咳藥物E．超聲霧化吸人27．王某，女性45歲，擬做胃大部切除術(shù)，術(shù)前該患者最主要的護(hù)理診斷是A．體溫過(guò)高B．營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C．體液不足D．焦慮或恐懼E．潛在并發(fā)癥28．黃先生，65歲，前列腺切除術(shù)后，為防止術(shù)后肺不張，錯(cuò)誤的做法是A．術(shù)前鍛煉深呼吸，咳出痰液B．吸煙者術(shù)前戒煙C．合并上呼吸道感染患者，術(shù)前先控制感染D．防止術(shù)中或術(shù)后嘔吐物吸人肺內(nèi)E．及時(shí)用鎮(zhèn)咳荊，減輕咳嗽29．高女士，25歲，十二指腸潰瘍需做手術(shù)，術(shù)前禁食的主要目的是A．避免手術(shù)后腹脹B．避免手術(shù)困難C．預(yù)防麻醉中嘔吐造成窒息D．防止術(shù)后勿合口瘺E．早期恢復(fù)腸蠕動(dòng)30．丁先生，35歲，甲狀腺術(shù)后采用A．半坐臥位B．俯臥位C．側(cè)臥位D．平臥位E．頭低腳高位31．王先生，72歲，擬作疝修補(bǔ)術(shù)，手術(shù)前有關(guān)皮膚的準(zhǔn)備，哪一項(xiàng)是不正確的A．手術(shù)前l(fā)d沐浴.洗頭B．修剪指(趾)甲.更換衣服C．腰部手術(shù)擦凈臍部污垢D．剃去手術(shù)區(qū)皮膚的毛發(fā)E．備皮由患者或家屬來(lái)完成32．劉女士，63歲，乳腺癌術(shù)后防止肺部感染的措施不正確的是A．協(xié)助患者有效咳嗽排痰B．抗生素治療C．霧化吸人D．咳嗽時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥物E．術(shù)前戒煙33．女性：48．歲，左側(cè)乳房出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊，邊界不清，質(zhì)地堅(jiān)硬，直徑為4。。，同側(cè)腋窩2個(gè)淋巴腫大，無(wú)粘連，診斷為乳癌，需手術(shù)治療。此患者術(shù)前備皮范圍是A．胸部，卜臂B．胸部，同側(cè)腋下C．胸部，同側(cè)腋下及上臂D．胸部，同側(cè)腋下及頸部E．胸部，雙側(cè)腋下34．趙某，22歲，因脊柱結(jié)核需要手術(shù)，手術(shù)時(shí)該患者的體位A．側(cè)臥位B．截石位C．俯臥位D．側(cè)臥位E．膝胸位35．郭先生，45歲，排尿時(shí)出現(xiàn)排尿中斷和疼痛，到醫(yī)院就滲，醫(yī)生懷疑為膀胱結(jié)石，膀胱鏡檢查的體位是A．膝胸位B．截石位C．側(cè)臥位D．俯臥位E．側(cè)臥位36．李某，女性，58歲，急性闌尾炎，準(zhǔn)備急癥手術(shù)．患者表現(xiàn)害怕手術(shù)，焦慮不安，應(yīng)首先考慮給予A．術(shù)前常規(guī)護(hù)理B．心理護(hù)理C．做好床位準(zhǔn)備D．生活護(hù)理E．嚴(yán)密觀察病情變化37．王女h52歲。胃手術(shù)后第8天，已拆線。劇烈咳嗽后，發(fā)現(xiàn)傷口敷料被淡紅色液體浸溫，檢查見(jiàn)傷口有4cm長(zhǎng)裂縫，未見(jiàn)有腸管脫出，應(yīng)首先考慮是A．切口縫線反應(yīng)B．切口裂開C．切口疝D(zhuǎn)．腸胃吻合口瘺E．切口感染38．謝某，女性，34歲，子宮肌瘤，準(zhǔn)備手術(shù)，為防止全麻時(shí)的嘔吐和手術(shù)后腹脹，手術(shù)前禁飲食的時(shí)間是禁食，2h禁飲B．6h禁食，4h禁飲C．8h禁食，611禁飲D．10h禁食，6h禁飲E．2h禁食，4～6h禁飲39．孫先生，45歲，胃潰瘍12年，擇期胃手術(shù)，術(shù)前不必要的護(hù)理措施是A．術(shù)前24h肥皂水灌腸B．術(shù)前服腸道抗菌藥物C．術(shù)前6h禁食D．術(shù)前l(fā)2h禁食E．手術(shù)日晨插管40．曾女士，37歲，甲亢患者，重度甲亢，甲狀腺大部分切除術(shù)應(yīng)采取的體位是A．俯臥位B．半側(cè)臥位C．仰臥位D．頸仰臥位E．截石位41．談女士，56歲，早期胃癌，準(zhǔn)備手術(shù)，手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍包括印口周圍A．5cmB．10cmC．5cmD．25cmE．30cm42．常某，45歲，肺癌術(shù)后，下列哪一項(xiàng)不是對(duì)該患者術(shù)后護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容A．詳細(xì)了解麻醉種類B．了解手術(shù)輸液.輸血和用藥情況C．引流管固定情況D．安置體位E．檢查生命體征43．周某，21歲，闌尾切除術(shù)后，護(hù)士鼓勵(lì)其早期下床活動(dòng)的主要目的是磚。A．預(yù)防肺部并發(fā)癥B．預(yù)防虹栓性靜脈炎C．預(yù)防腸粘連D．預(yù)防尿潴留E．預(yù)防壓瘡44．張先生，32歲，闌尾炎鰳除術(shù)后，護(hù)士對(duì)其病情觀察要點(diǎn)中不包括A．生命體征B．切口C．引流情況D．凝血功能E．術(shù)后并發(fā)癥45．白某，男性，30歲。車禍致外傷性脾破裂，入院時(shí)已發(fā)生休克，贏接送入手術(shù)室，在麻醉醫(yī)生看患者的同時(shí)．巡回護(hù)|Ⅲ廊首先處理的是A．?dāng)[放手術(shù)體位B．手術(shù)區(qū)備皮C．輸液，抽血配血D．給患者吸氧E．準(zhǔn)備手術(shù)器械46．許某，女性，65歲。行胃癌根治術(shù)，術(shù)后8d用力排便時(shí)突然出現(xiàn)腹痛，傷口敷料被血性滲液浸透，此時(shí)應(yīng)考慮A．口感染B．切口裂開C．腹腔內(nèi)出血D．腸破裂E．切口血腫47．方某，男性．22歲。膽囊切除術(shù)后24h突然出現(xiàn)面色蒼白.心慌.氣短.血壓下降，腹腔引流管引流出大量鮮紅色血性液體。發(fā)生的并發(fā)癥可能是A．術(shù)后腹腔內(nèi)出血B．切Iq血腫C．切口裂開D．繼發(fā)性腹膜炎E．切口感染48．李某，女性，20歲。闌尾切除術(shù)后3d，體溫38．7℃，自訴切口疼痛，查體見(jiàn)切口紅腫，有壓痛。護(hù)士應(yīng)首先考慮A．外科熱B．肺不張C．切口感染D．切口縫線反應(yīng)E．切口裂開49．師某，男性，65歲。腰麻下行前列腺切除術(shù)后12h，煩躁不安，生命體征平穩(wěn)。查體見(jiàn)：下腹脹隆，叩診呈濁音，首先考慮A．急性內(nèi)出血B．急性胃擴(kuò)張C．腸梗阻D．急性腹膜炎E．尿潴留50．李某，女性，67歲，肺癌術(shù)后患者在麻醉恢復(fù)，生命體征平穩(wěn)后，合適的臥位是A．頭高腳低位B．半坐臥位C．平臥位.頭偏向一側(cè)D．側(cè)臥位E．平臥位三、A3型題(51～52題共用題干)金先生，52歲。十二指腸潰瘍25年，上腹部隱痛1年，近1個(gè)月又出現(xiàn)嘔吐，吐隔夜宿食，嘔吐逐漸加重；精神狀態(tài)差，消瘦明顯，皮膚彈性差，貧fol貌；胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍并幽門梗阻。決定近期行胃大部切除術(shù)。51．從提高手術(shù)耐受力考慮，首要的護(hù)理診斷是A．活動(dòng)無(wú)耐力B．知識(shí)缺乏C．營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要D．焦慮.恐懼E．有感染的危險(xiǎn)52．特殊的術(shù)前準(zhǔn)備是A．術(shù)日晨插胃管B．術(shù)前肌內(nèi)注射阿托品C．術(shù)前3d起每晚用生理鹽水洗胃D．術(shù)前一晚肥皂水灌腸E．術(shù)前禁飲食(53～54題共用題于)許某，男性，55歲，脊柱結(jié)核手術(shù)后臥床2周，出現(xiàn)右小腿疼痛，有緊柬感，并逐漸出現(xiàn)水腫。53．該患者出現(xiàn)的術(shù)后弗發(fā)癥是A．肌肉萎縮B．水電解質(zhì)紊亂C．關(guān)節(jié)炎D．切口感染E．下肢深靜脈血栓形成54．護(hù)理此患者適應(yīng)禁止A．應(yīng)用抗生素B．熱敷C．抬高患肢D．按摩患肢E．理療名詞解釋：圍手術(shù)期簡(jiǎn)答：1、術(shù)前護(hù)理措施有哪些2、術(shù)后出血的表現(xiàn)及護(hù)理3、術(shù)后肺不張的護(hù)理4、術(shù)后深靜脈血栓的護(hù)理及預(yù)防5、術(shù)后如何保持呼吸道通暢參考答案:1B2D3A4E5D6C7B8B9E10D11C12C13D14C15E16B17E18B19E20C21A22B23B24C25B26E27D28E29C30A31E32D33C34C35B36B37B38E39B40D41C42D43C44C45C46B47A48C49E50851C52C53E54D第五章外科感染患者的護(hù)理一、A1型題1．軟組織化膿性感染，下列哪一種有接觸性傳染，應(yīng)隔離A．癤B．癰C．急性蜂窩織炎D．判毒E．急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎2．唇周癤腫擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn).高熱.眼部周圍紅腫疼痛，首先考慮A．霉血癥B．膿血癥C．菌血癥D．蜂窩織炎E．海綿狀靜脈竇炎3．口底.頜下和頸部的蜂窩織炎時(shí)，護(hù)士應(yīng)特別警惕患者是否并發(fā)了A．菌血癥B．喉頭水腫C．海綿狀靜脈竇炎D．膿毒敗血癥E．呼吸困難4．在傷口的近側(cè)出現(xiàn)“紅線”，硬而有壓痛，通常是A．網(wǎng)狀淋巴管炎B．淺部靜脈炎C．淺部淋巴管炎D．深部淋巴管炎E．急性蜂窩織炎5．膿性指頭炎出現(xiàn)搏動(dòng)性跳痛時(shí)首先應(yīng)采取的措施是A．切開減壓B．理療C．應(yīng)用抗生素D．熱鹽水浸泡E．外敷魚石脂軟膏6．下列屬于特異性感染的是A．癤B．癰C．膿毒癥D．破傷風(fēng)E．急性膽囊炎7．破傷風(fēng)最可靠的預(yù)防方法是A．注射破傷風(fēng)抗毒素B．盡早處理傷口C．使用破傷風(fēng)免疫球蛋白D．一應(yīng)用抗生素E．注射破傷風(fēng)類毒素8．急性感染是指病程在A．3周以內(nèi)B．2個(gè)月以內(nèi)C．10周以內(nèi)D．2周以內(nèi)E．3周至2個(gè)月之間9．感染轉(zhuǎn)為慢性結(jié)局是由于A．病灶內(nèi)細(xì)菌太多B．局部組織血運(yùn)不暢C．抗生素使用不當(dāng)D．人體抵抗力與細(xì)菌毒力相等E．人體抵抗力太強(qiáng)10．破傷風(fēng)最早發(fā)生強(qiáng)直性痙攣的肌群是A．面肌B．咀嚼肌C．頸項(xiàng)肌D．背腹肌E．膈肌11．全身化膿性感染抽血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)的最佳時(shí)機(jī)是A．寒戰(zhàn)發(fā)熱時(shí)B．低熱時(shí)C．滴注抗生素前D．滴注抗生素后E．隨時(shí)均可12．破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是A．角弓反張B．張口不便C．苦笑面容D．牙關(guān)緊閉E．四肢抽搐13．菌血癥最可靠的診斷依據(jù)是A．寒戰(zhàn)、高熱B．白細(xì)胞總數(shù)明顯升高C．肝脾腫大、黃疸D．血培養(yǎng)陽(yáng)性E．出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫二、A2型題14．男性，23歲，右足被鐵打扎傷20d，10d前開始出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，苦笑面容，角弓反張，但神志清楚，3d前開始出現(xiàn)高熱39．5℃，考慮患者并發(fā)了A．膿毒癥B．破傷風(fēng)C．腹膜炎D．胸膜炎E．肺結(jié)核15．女性，21歲，因頸部蜂窩織炎人院?；颊哳i部腫脹明顯，觀察中應(yīng)特別注意下列哪項(xiàng)A．呼吸B．體溫C．神志D．血壓E．吞咽16．男性，，21歲，足底刺傷后發(fā)生破傷風(fēng)，頻繁抽搐，控制痙攣的主要護(hù)理措施A．住單人隔離病室B．限制親屬探視C．避免聲.光刺激D．按時(shí)用鎮(zhèn)靜劑，集中護(hù)理E．靜脈注射破傷風(fēng)抗毒素L7．患者，男性，28歲，鼻部癤1周，3d前不慎擠壓患處，病情加重。檢查：體溫38℃，脈搏90／min，兩眼四周均紅腫，鼻部癤附近紅腫更明顯，局部不壓時(shí)不痛，患者神志清楚，配合治療良好?；?yàn)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)為12×109／L。應(yīng)考慮已并發(fā)A．膿毒癥B．毒血癥C．蜂窩織炎D．海綿狀靜脈竇炎E．癰18．男性，l5歲，破傷風(fēng)患者，抽搐時(shí)}1起窒息。急救處理首先應(yīng)是A．口服水合氯醛B肌注魯米鈉C．立即氣管切開D．靜脈滴注TATE．氣管插管19．張某，男。50歲，擬在指神經(jīng)阻滯下行左手食指膿性指頭炎切開引流術(shù)，護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A．常規(guī)麻醉前用藥B．局麻藥限量使用C．防止局麻藥注人血管D．局麻藥中常規(guī)加入適量腎上腺素E．局麻藥濃度不能過(guò)高20．男性患者，32歲，右小腿蜂窩織炎，其主要致病菌為A．溶血性鏈球菌B．銅綠假單胞菌C．金黃色葡萄球菌D．大腸埃希菌E．無(wú)芽胞厭氧蔭21．男性，45歲，勞動(dòng)時(shí)不慎被木刺刺傷，速來(lái)醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)縫合，以預(yù)防厭氧衡感染，沖洗傷口常用的外用藥是．01％新潔爾滅B．0．9％氯化鈉C．002％呋晡西林D．3％過(guò)氧化氫．02％洗必泰22．女性，24歲，背部紅腫3d，檢查背部有一10era×10em的腫脹區(qū)，中央可見(jiàn)多個(gè)膿栓，發(fā)紅，壓痛，擠壓有膿液流出?？紤]為A．丹毒B．癰C．癤D．急性蜂窩織炎E．急性淋巴管炎23．李某，女性，32歲，臨床診斷為軟組織化膿性感染。在護(hù)理軟組織化膿性感染時(shí)，下列哪一種有接觸傳染性，應(yīng)隔離A．癤B．癰C．急性蜂窩織炎D．丹毒E．急性淋巴管炎和急性淋巴結(jié)炎24．王某，男性，21歲，診斷為右小腿丹毒。評(píng)估時(shí)下列哪項(xiàng)不正確A．局部皮膚紅腫B．脹痛及燒灼感C．常有化膿D．容易復(fù)發(fā)E．好發(fā)于小腿25．男性，13歲，右小腿疼痛.腫脹19d，拍x線片，診斷為急性向源性骨髓炎，疑為溶球菌感染，手術(shù)時(shí)膿液特點(diǎn)是A．膿液稠厚.黃色，無(wú)臭味B．膿液稀薄.血性C．膿液稠厚.灰白色，有糞臭味D．淡綠色，有腥臭味E．膿汁棕紅色，惡臭26．患者，女性，25歲，診斷為化膿性指頭炎，切開引流最佳切口是A．側(cè)面橫切口B．側(cè)面縱切口C．掌面橫切口D．掌面縱切口E．魚口形切口27．某女，21歲，面部危險(xiǎn)三角區(qū)的癤，護(hù)士吩咐不可擠壓，其目的是防止發(fā)生A．面部蜂窩織炎B．上鋇竇炎C．頜下淋巴結(jié)炎D．中耳炎E．海綿狀靜脈竇炎28．張某，女性，20歲，口底蜂窩織炎，其最嚴(yán)重的后果是A．膿毒癥B．高熱C．呼吸網(wǎng)難.窒息D．中耳炎E．淋巴結(jié)炎29．張某，男性，40歲，勞動(dòng)時(shí)不慎，左足被刺破，傷口處皮膚出現(xiàn)紅線，并向近心端延伸，觸及發(fā)硬并有壓痛，最可能是A．淺靜脈炎B．深靜脈炎C．淋巴結(jié)炎D．淺表淋巴管炎E．深部淋巴管炎30．女性，40歲，唇部癤腫7cl，2d前開始出現(xiàn)膿頭，甘伴有疼痛，體溫38qC，應(yīng)采取治療措施是A．持續(xù)用抗生索B．切開引流C．將膿頭挑破D．“++”形切開E．切除癤腫三、A3型題(31～33題共用題干)某男性患者，34歲，勞動(dòng)時(shí)不慎刺破左手中指，未引起重視，3d后出現(xiàn)患肢腫脹.發(fā)紅，劇痛，手下垂時(shí)疼痛加劇，今天出現(xiàn)發(fā)熱.全身不適。血常規(guī)檢查，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。31．該患者可能是A．蜂窩組織炎B．淋巴管炎C．膿性指頭炎D．膿腫E．靜脈炎32．最佳護(hù)理措施是A．局部熱敷B．切開引流C．服抗生素D．靜脈輸注抗生素E．理療33．切開引流的指征是A．紅腫明顯B．疼痛減輕C．出現(xiàn)跳痛D．出現(xiàn)波動(dòng)感E．x線片顯示指骨壞死(34～36題共用題干)某患者，男性，32歲，肩背部紅、腫、熱、痛5cl，入院后護(hù)理評(píng)估發(fā)現(xiàn)，90C，P93／min，R22／min；肩背部可見(jiàn)一直徑10era的發(fā)紅區(qū)，高出皮膚，其中心發(fā)紫，周邊發(fā)紅，其內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)膿頭，擠壓疼痛，且有灰白色膿液流出。34．該患者可能是A癤B．癤病C．癰D．蜂窩織炎E．丹毒35．該患者的主要護(hù)理措施是A．局部熱敷B．理療C．切開引流.換藥D．抗生索應(yīng)用E．臥床休息36．選擇抗生素最理想的依據(jù)為A．膿液性質(zhì)B．感染的嚴(yán)重化程度C．藥物的抗藺潛D．細(xì)菌培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)E．細(xì)菌種類四、A4型題(37～41題共用題干)張某，25歲，7d前于活列不慎右手食指末端被刺破，未經(jīng)消毒處理，3d后感到腫脹，輕微疼痛，昨天開始疼痛加劇，以夜問(wèn)為甚，難以入睡，局部蒼白，舯脹明顯，全身不適。37．該患者可能是A．膿性指頭炎B．甲溝炎C．甲下膿腫D．化膿性腱鞘炎E．蜂窩織炎38．入院后檢查，右手食指末節(jié)指腹蒼白，腫脹明顯，張力較高，觸痛劇烈，波動(dòng)感不明顯。此時(shí)的首要護(hù)理措施是，A．拔除指甲B．局部涂抹魚石脂軟膏C．局部熱敷D．手指兩側(cè)切開引流E．抗生素應(yīng)用39．如果治療不及時(shí)，可能發(fā)生A．肌腱壞死B．手內(nèi)肌壞死C．掌中間隙感染D．指骨壞死E．手部蜂窩織炎40．經(jīng)治療2周后，局部傷口未愈，不斷流膿，此時(shí)可能并發(fā)A．末節(jié)指骨骨髓炎B．化膿性腱鞘炎C．掌中聞隙感染D．魚際問(wèn)隙感染E手部蜂窩織炎41．處理措施是A．切開引流.換藥B．使用有效抗生素C．局部理療D．末節(jié)指骨切除E．局部病灶刮除(42～43題共用題于)男性，42歲。因足底被刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。42．沖洗此患者傷l21所用的溶液為A．3％碘酊B．5％鹽水C．3％雙氧水D．10％硝酸銀溶液E．生理鹽水43．護(hù)理此患者過(guò)程中尤其應(yīng)注意預(yù)防A．休克B．窒息C．肺部感染D．心臟損害E．脫水.酸中毒名詞解釋：外科感染參考答案1D2E3B4C5A6D7E8A9D10B11A12B13D14B15A16D17Dl8Cl9D20A21D22B23D24C25B26B27E28C29D30A31C32B33C34C35C36D37A38D39D40A41D42C43B第六章?lián)p傷患者的護(hù)理一、A1型題1．下列哪項(xiàng)不是開放性損傷A．擦傷B．挫傷C．刺傷D．割傷E．火器傷2．傷口邊緣不整齊周圍組織損傷廣泛，有發(fā)生壞死感染的可能是A．刺傷B．撕脫傷C．擦傷D．挫傷E．切割傷3．清潔傷口是指A．清創(chuàng)后的傷口B．傷后8h內(nèi)的傷口C．無(wú)菌手術(shù)的傷口D．傷后8h以上的傷口E．傷后立即處理的傷口4．燒傷休克期造成休克的主要原因是A．大量紅細(xì)胞喪失B．大量水分蒸發(fā)C．大量液體滲出D．細(xì)菌感染中毒E．強(qiáng)烈疼痛刺激5．損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救哪項(xiàng)錯(cuò)誤A．對(duì)休克病人首要措施是立即送醫(yī)院搶救B．迅速將傷員移出現(xiàn)場(chǎng)C．做簡(jiǎn)要的全身檢查D．嚴(yán)密觀察生命體征E．注意觀察有無(wú)神志，瞳孔變化二、A2型題6．王某，嚴(yán)重?cái)D壓傷患者，護(hù)理時(shí)除嚴(yán)密觀察生命體征外，還應(yīng)特別注意A．意識(shí)狀態(tài)B．肢端溫度C．局部疼痛情況D．尿量E．末梢循環(huán)情況7．張某32歲，汽油爆炸后發(fā)生