發(fā)揮姑息治療的積極作用-OXY上市會課件

發(fā)揮姑息治療的積極作用發(fā)揮姑息治療的積極作用內(nèi)容積極開展姑息治療，提高腫瘤治療結(jié)局奧施康定為癌痛治療提供高效、簡單、全面的解決方案內(nèi)容積極開展姑息治療，提高腫瘤治療結(jié)局姑息止痛治療對于各類癌癥患者

均有價值姑息止痛治療對于各類癌癥患者

均有價值Innon-smallcelllungcancer,earlyuseofpalliativecarewithchemotherapyproducedabettersurvivalcomparedtotheuseofchemotherapyalone,verysurprisingly!

2010，ASCO在非小細(xì)胞肺癌,早期使用姑息治療與化療比單純使用化療產(chǎn)生更好的生存,非常驚人!

Innon-smallcelllungcancer,紐約國家姑息研究中心2002－2004年統(tǒng)計8家綜合醫(yī)院：接受姑息治療的癌癥患者住院日均費用較常規(guī)治療者減少279－374美元。紐約國家姑息研究中心2002－2004年統(tǒng)計8家綜合醫(yī)院：接癌痛控制應(yīng)貫穿整個腫瘤治療過程 在腫瘤治療所有的時間點，我們都應(yīng)給病人進行姑息治療緩解病人的疼痛。 為什么不在一開始給病人積極地進行疼痛控制與治療？CallawayMetal,AdvandingPalliativeCare:ThePublicHealth

Perspective.JoumalofPainandSymptomManagement2007;33:483-485癌痛控制應(yīng)貫穿整個腫瘤治療過程 在腫瘤治療所有的時間點，我們癌痛治療對于腫瘤病人的獲益體能更好，放化療可在更高平臺上發(fā)揮療效病人生活質(zhì)量得到改善增強信心，提高對腫瘤治療的順應(yīng)性對腫瘤治療的結(jié)局更好癌痛治療對于腫瘤病人的獲益體能更好，放化療可在更高平臺上發(fā)揮癌痛控制現(xiàn)狀不容樂觀我國每年的癌癥患者數(shù)：我國癌癥患者中51%-61.6%伴不同程度的疼痛多數(shù)患者未能得到充分有效的治療癌痛控制現(xiàn)狀不容樂觀我國每年的癌癥患者數(shù)：2002-2006年中國/美國嗎啡消耗量數(shù)據(jù)來自INCB（國際麻醉品管制局）2007年報告醫(yī)用嗎啡消耗量是一個國家癌痛控制水平的指標(biāo)2002-2006年中國/美國嗎啡消耗量數(shù)據(jù)來自INCB（國影響癌痛控制的主要障礙醫(yī)務(wù)工作者觀念不正確，疼痛重視不夠腫瘤專科醫(yī)生對癌痛的認(rèn)識和重視不足癌痛規(guī)范化治療的流程過于復(fù)雜患者及家屬教育不普及醫(yī)藥管理部門政策落實不到位，管理不合理“管得嚴(yán)，用不上”現(xiàn)象比較普遍。影響癌痛控制的主要障礙醫(yī)務(wù)工作者觀念不正確，疼痛重視不夠怎樣消除疼痛治療障礙?怎樣簡化癌痛治療流程？怎樣普及癌痛知識和提高癌痛診治研究水平?怎樣讓更多的患者了解更多的疼痛相關(guān)知識?

我們需要變革……

我們需要一個簡單易行的癌痛治療方案……

怎樣消除疼痛治療障礙?奧施康定

——癌痛規(guī)范化治療的理想選擇

TheB.E.S.T.choiceforCancerPain奧施康定

癌痛的理想控制

從正確評估開始

癌痛的理想控制

從正確評估開始

奧施康定-讓評估更簡單大量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證明：奧施康定可以有效地治療軀體痛、內(nèi)臟痛、神經(jīng)病理性疼痛，這是區(qū)別其他阿片類藥物的優(yōu)勢奧施康定鎮(zhèn)痛更全面的特點，使得評估更簡單奧施康定-讓評估更簡單大量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證明：KeyPointKeyPointKeyPointKeyPoint快速緩解疼痛

——病人最急切的需求快速緩解疼痛

——病人最急切的需求1.SunshineA,etal.JClinPharmacol1996;36:595-6032.CurtisGB,etal.EuroJClinPharmacol1999;55:425-429硫酸嗎啡控釋片起效時間（分鐘）720奧施康定?芬太尼貼劑60分鐘120奧施康定1小時內(nèi)起效快速鎮(zhèn)痛常見阿片類藥物起效時間比較1.SunshineA,etal.JClinPha2009年5月-2010年4月

使用奧施康定止痛反饋醫(yī)院科室評分>7分服用奧施疼痛病人數(shù)（住院）平均初始劑量（ｍｇ／Q12H）服用奧施康定24H內(nèi),疼痛強度評分<3分中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院內(nèi)科1721098%

奧施康定幫助病人快速緩解疼痛，對醫(yī)生的信任感更高更好地配合放化療，改善腫瘤治療結(jié)局2009年5月-2010年4月

使用奧施康定止痛反饋醫(yī)院科室奧施康定安全性高，

提高患者治療順應(yīng)性奧施康定安全性高，

提高患者治療順應(yīng)性奧施康定?----不良反應(yīng)少2006年1824例奧施康定?治療中至重度癌痛大型臨床研究結(jié)果顯示：在所有不良反應(yīng)中，便秘發(fā)生率最高（最高發(fā)生率為15%）；其次是惡心、嘔吐、頭暈；無呼吸抑制及“成癮”的發(fā)生Ref：2006年奧施康定上市后臨床研究奧施康定?----不良反應(yīng)少2006年1824例奧施康定?治推薦奧施康定從中度開始使用推薦奧施康定從中度開始使用癌痛多為慢性持續(xù)性疼痛，隨著病情進展有加重的趨勢，目前中度止痛常用多數(shù)二階梯藥物與NSAIDs∕對乙酰氨基酚制成復(fù)合劑型

-長期服用副作用不易控制，對胃腸、造血系統(tǒng)、肝腎功能有損害

-疼痛加重增加劑量不方便，兩或多個成份劑量同時增加

-患者在從二階梯向三階梯轉(zhuǎn)換時還要忍受不必要的疼痛癌痛多為慢性持續(xù)性疼痛，隨著病情進展有加重的趨勢，目前中度止奧施康定從中度疼痛開始使用

病人的獲益強效從中度疼痛開始使用，小劑量使用到大劑量不需要換藥，自始至終奧施康定全面鎮(zhèn)痛的獨特優(yōu)勢更適合從中度疼痛首選使用

奧施康定從中度疼痛開始使用

病人的獲益強效宜盡早使用奧施康定對服用NSAID類藥物高危人群的輕度癌痛患者，可直接選擇奧施康定

應(yīng)用NSAID類藥物高危因素包括：老年患者，既往有消化性潰瘍病史或胃腸道出血病史，同時服用抗凝劑或糖皮質(zhì)激素等。此外，吸煙和飲酒也可能屬于危險因素。

疼痛影響睡眠的病人即可選用奧施康定奧施康定說明書的適應(yīng)癥：用于緩解持續(xù)的中度至重度疼痛宜盡早使用奧施康定對服用NSAID類藥物高危人群的輕度癌痛患輕度疼痛可以直接應(yīng)用強阿片類藥物輕度疼痛可以直接應(yīng)用強阿片類藥物2009年美國處方藥市場暢銷藥物排名商品名通用名2009年銷售額(億美元)2008年銷售額(億美元)2007年銷售額(億美元)2006年銷售額(億美元)2005年銷售額(億美元)1LIPITOR阿托伐他汀75788186822NEXIUM埃索美拉唑63595451433PLAVIX氯吡格雷56483929354ADVAIRDISKUS沙美特羅+氟替卡松47444239355SEROQUEL喹硫平42383430256ABILIFY阿立哌唑40302319157SINGULAIR孟魯司特37353430258ACTOS吡格列酮34312926229ENBREL依那西普333131312810EPOGEN阿法依泊汀323030322911REMICADE英利昔單抗323027252212CRESTOR瑞蘇伐他汀30211713813AVASTINBevacizumab30252217914NEULASTApegfilgrastim303030282215OXYCONTIN羥考酮控釋片292310813美國處方藥市場總額

300328572805270324732009年美國處方藥市場暢銷藥物排名商品名通用名20使用奧施康定體會

可全面控制癌痛，簡化評估Broad----B.調(diào)整劑量方便，可控性好Easy----E.緩解疼痛迅速Speedy----S.不良反應(yīng)低，患者順應(yīng)性好Tolerant----T.奧施康定

----癌痛規(guī)范化治療的理想(B.E.S.T.)選擇使用奧施康定體會謝謝謝謝發(fā)揮姑息治療的積極作用發(fā)揮姑息治療的積極作用內(nèi)容積極開展姑息治療，提高腫瘤治療結(jié)局奧施康定為癌痛治療提供高效、簡單、全面的解決方案內(nèi)容積極開展姑息治療，提高腫瘤治療結(jié)局姑息止痛治療對于各類癌癥患者

均有價值姑息止痛治療對于各類癌癥患者

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Innon-smallcelllungcancer,紐約國家姑息研究中心2002－2004年統(tǒng)計8家綜合醫(yī)院：接受姑息治療的癌癥患者住院日均費用較常規(guī)治療者減少279－374美元。紐約國家姑息研究中心2002－2004年統(tǒng)計8家綜合醫(yī)院：接癌痛控制應(yīng)貫穿整個腫瘤治療過程 在腫瘤治療所有的時間點，我們都應(yīng)給病人進行姑息治療緩解病人的疼痛。 為什么不在一開始給病人積極地進行疼痛控制與治療？CallawayMetal,AdvandingPalliativeCare:ThePublicHealth

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我們需要變革……

我們需要一個簡單易行的癌痛治療方案……

怎樣消除疼痛治療障礙?奧施康定

——癌痛規(guī)范化治療的理想選擇

TheB.E.S.T.choiceforCancerPain奧施康定

癌痛的理想控制

從正確評估開始

癌痛的理想控制

從正確評估開始

奧施康定-讓評估更簡單大量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證明：奧施康定可以有效地治療軀體痛、內(nèi)臟痛、神經(jīng)病理性疼痛，這是區(qū)別其他阿片類藥物的優(yōu)勢奧施康定鎮(zhèn)痛更全面的特點，使得評估更簡單奧施康定-讓評估更簡單大量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證明：KeyPointKeyPointKeyPointKeyPoint快速緩解疼痛

——病人最急切的需求快速緩解疼痛

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使用奧施康定止痛反饋醫(yī)院科室評分>7分服用奧施疼痛病人數(shù)（住院）平均初始劑量（ｍｇ／Q12H）服用奧施康定24H內(nèi),疼痛強度評分<3分中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院內(nèi)科1721098%

奧施康定幫助病人快速緩解疼痛，對醫(yī)生的信任感更高更好地配合放化療，改善腫瘤治療結(jié)局2009年5月-2010年4月

使用奧施康定止痛反饋醫(yī)院科室奧施康定安全性高，

提高患者治療順應(yīng)性奧施康定安全性高，

提高患者治療順應(yīng)性奧施康定?----不良反應(yīng)少2006年1824例奧施康定?治療中至重度癌痛大型臨床研究結(jié)果顯示：在所有不良反應(yīng)中，便秘發(fā)生率最高（最高發(fā)生率為15%）；其次是惡心、嘔吐、頭暈；無呼吸抑制及“成癮”的發(fā)生Ref：2006年奧施康定上市后臨床研究奧施康定?----不良反應(yīng)少2006年1824例奧施康定?治推薦奧施康定從中度開始使用推薦奧施康定從中度開始使用癌痛多為慢性持續(xù)性疼痛，隨著病情進展有加重的趨勢，目前中度止痛常用多數(shù)二階梯藥物與NSAIDs∕對乙酰氨基酚制成復(fù)合劑型

-長期服用副作用不易控制，對胃腸、造血系統(tǒng)、肝腎功能有損害

-疼痛加重增加劑量不方便，兩或多個成份劑量同時增加

-患者在從二階梯向三階梯轉(zhuǎn)換時還要忍受不必要的疼痛癌痛多為慢性持續(xù)性疼痛，隨著病情進展有加重的趨勢，目前中度止奧施康定從中度疼痛開始使用

病人的獲益強效從中度疼痛開始使用，小劑量使用到大劑量不需要換藥，自始至終奧施康定全面鎮(zhèn)痛的獨特優(yōu)勢更適合從中度疼痛首選使用

奧施康定從中度疼痛開始使用

病人的獲益強效宜盡早使用奧施康定對服用NSAID類藥物高危人群的輕度癌痛患者，可直接選擇奧施康定

應(yīng)用NSAID類藥物高危因素包括：老年患者，既往有消化性潰瘍病史或胃腸道出血病史，同時服用抗凝劑或糖皮質(zhì)激素等。此外，吸煙和飲酒也可能屬于危險因素。

疼痛影響睡眠的病人即可選用奧施康定奧施康定說明書的適應(yīng)癥：用于緩解持續(xù)的中度至重度疼痛宜盡早使用奧施康定對服用NSAID類藥物高危人群的輕度癌痛患輕度疼痛可以直接應(yīng)用強阿片類藥物輕度疼痛可以直接應(yīng)用強阿片類藥物2009年美國處方藥市場暢銷藥物排名商品名通用名2009年銷售額(億美元)2008年銷售額(億美元)2007年銷售額(億美元)2006年銷售額(億美元)2005年銷售額(億美元)1LIPITOR阿托伐他汀75788186822NEX