中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥-醫(yī)藥衛(wèi)生-專業(yè)資料課件

了!,旱年牛的用藥禁忌中藥用藥禁忌_中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料了!,旱年牛的用藥禁忌為確保藥物療效、安全用藥、避免毒副作用的產(chǎn)生,必須注意用藥禁忌。中藥的用藥禁忌主要包括以下四個方面今配伍禁忌證候禁忌妊娠禁忌服藥時的飲食禁忌、配伍禁忌1.配伍禁忌的含義是指某些藥物配伍使用,會產(chǎn)生或增強(qiáng)藥物的毒副作用,或降低和破壞藥物的療效,因而臨床應(yīng)當(dāng)避免配伍使用即《本經(jīng)序例》中指出的“勿用相惡、相反者。了!,旱年牛中藥用藥禁忌_中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料了!,1為確保藥物療效、安全用藥、避免毒副作用的產(chǎn)生,必須注意用藥禁忌。中藥的用藥禁忌主要包括以下四個方面今配伍禁忌證候禁忌妊娠禁忌服藥時的飲食禁忌為確保藥物療效、安全用藥、避免毒副2、配伍禁忌1.配伍禁忌的含義是指某些藥物配伍使用,會產(chǎn)生或增強(qiáng)藥物的毒副作用,或降低和破壞藥物的療效,因而臨床應(yīng)當(dāng)避免配伍使用即《本經(jīng)序例》中指出的“勿用相惡、相反者。、配伍禁忌3但相惡與相反所導(dǎo)致的后果不一樣。因為相惡配伍可使藥物某些方面的功效減弱,但又是一種可以利用的配伍關(guān)系,并非絕對禁忌。而“相反為害,甚于相惡”可能危害患者的健康,甚至危及生命。故相反的藥物原則上禁止配伍應(yīng)用但相惡與相反所導(dǎo)致的后果不一樣。42.配伍禁忌的主要內(nèi)容目前醫(yī)藥界共同認(rèn)可的配伍禁忌,有“十八反”和“十九畏”。1)士八反:五代后蜀韓保昇修訂《蜀本草》時,首先統(tǒng)計七情數(shù)目,提到“相惡者六十種,相反者十八種”。今人所謂“十八反”之名,蓋源于此。2.配伍禁忌的主要內(nèi)容5〖十八反歌訣〗:本草明言十八反,半蔞貝蘞及攻烏,藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆,最早見于張子和的《儒門事親》。即烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及,甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花,藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥〖十八反歌訣〗:6(2)土九畏相畏為中藥七情之一,內(nèi)容亦如前述。但從宋代開始,一些醫(yī)藥著作中,出現(xiàn)畏、惡、反名稱使用混亂的狀況,與《本經(jīng)》“相畏”的意義相悖作為配伍禁忌的“十九畏”就是在這種情況下提出的。(2)土九畏7〖十九畏歌訣〗:“硫磺原是火中精,樸硝一見便相爭,水銀莫與砒霜見,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情,丁香莫與郁金見,牙硝難合京三棱,川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂,官桂善能調(diào)冷氣,若逢石脂便相欺,大凡修合看順逆,炮燈炙煿莫相依〖十九畏歌訣〗:83.怎樣正確對待“十八反”、“十九畏”?1)對于“十八反”、“十九畏”作為配伍禁忌,歷代醫(yī)藥學(xué)家雖然遵信者居多,但亦有持不同意見者。有人認(rèn)為“十八反”、“十九畏”并非絕對禁忌;有的醫(yī)藥學(xué)家還認(rèn)為,相反藥同用,能相反相成,產(chǎn)生較強(qiáng)的功效。尚若運(yùn)用得當(dāng),可愈沉疴痼疾3.怎樣正確對待“十八反”、“十九畏”?9(2)由于十八反、十九畏牽涉的問題較多,各地的實驗條件和方法存在差異,使實驗結(jié)果相差很大。簡單的毒性試驗大多得到負(fù)結(jié)果或互相矛盾的結(jié)果。早期的研究結(jié)果趨向于全盤否定;近年來,觀察逐漸深入,“不宜輕易否定”的呼聲漸高。(2)由于十八反、十九畏牽涉的問題較多,10中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件11中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件12中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件13中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件14中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件15中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件16中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件17中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件18中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件19中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件20中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件21中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件22中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件23中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件24中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件25中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件26中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件27中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件28中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件29了!,旱年牛的用藥禁忌中藥用藥禁忌_中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料了!,旱年牛的用藥禁忌為確保藥物療效、安全用藥、避免毒副作用的產(chǎn)生,必須注意用藥禁忌。中藥的用藥禁忌主要包括以下四個方面今配伍禁忌證候禁忌妊娠禁忌服藥時的飲食禁忌、配伍禁忌1.配伍禁忌的含義是指某些藥物配伍使用,會產(chǎn)生或增強(qiáng)藥物的毒副作用,或降低和破壞藥物的療效,因而臨床應(yīng)當(dāng)避免配伍使用即《本經(jīng)序例》中指出的“勿用相惡、相反者。了!,旱年牛中藥用藥禁忌_中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料了!,30為確保藥物療效、安全用藥、避免毒副作用的產(chǎn)生,必須注意用藥禁忌。中藥的用藥禁忌主要包括以下四個方面今配伍禁忌證候禁忌妊娠禁忌服藥時的飲食禁忌為確保藥物療效、安全用藥、避免毒副31、配伍禁忌1.配伍禁忌的含義是指某些藥物配伍使用,會產(chǎn)生或增強(qiáng)藥物的毒副作用,或降低和破壞藥物的療效,因而臨床應(yīng)當(dāng)避免配伍使用即《本經(jīng)序例》中指出的“勿用相惡、相反者。、配伍禁忌32但相惡與相反所導(dǎo)致的后果不一樣。因為相惡配伍可使藥物某些方面的功效減弱,但又是一種可以利用的配伍關(guān)系,并非絕對禁忌。而“相反為害,甚于相惡”可能危害患者的健康,甚至危及生命。故相反的藥物原則上禁止配伍應(yīng)用但相惡與相反所導(dǎo)致的后果不一樣。332.配伍禁忌的主要內(nèi)容目前醫(yī)藥界共同認(rèn)可的配伍禁忌,有“十八反”和“十九畏”。1)士八反:五代后蜀韓保昇修訂《蜀本草》時,首先統(tǒng)計七情數(shù)目,提到“相惡者六十種,相反者十八種”。今人所謂“十八反”之名,蓋源于此。2.配伍禁忌的主要內(nèi)容34〖十八反歌訣〗:本草明言十八反,半蔞貝蘞及攻烏,藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆,最早見于張子和的《儒門事親》。即烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及,甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花,藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥〖十八反歌訣〗:35(2)土九畏相畏為中藥七情之一,內(nèi)容亦如前述。但從宋代開始,一些醫(yī)藥著作中,出現(xiàn)畏、惡、反名稱使用混亂的狀況,與《本經(jīng)》“相畏”的意義相悖作為配伍禁忌的“十九畏”就是在這種情況下提出的。(2)土九畏36〖十九畏歌訣〗:“硫磺原是火中精,樸硝一見便相爭,水銀莫與砒霜見,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情,丁香莫與郁金見,牙硝難合京三棱,川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂,官桂善能調(diào)冷氣,若逢石脂便相欺,大凡修合看順逆,炮燈炙煿莫相依〖十九畏歌訣〗:373.怎樣正確對待“十八反”、“十九畏”?1)對于“十八反”、“十九畏”作為配伍禁忌,歷代醫(yī)藥學(xué)家雖然遵信者居多,但亦有持不同意見者。有人認(rèn)為“十八反”、“十九畏”并非絕對禁忌;有的醫(yī)藥學(xué)家還認(rèn)為,相反藥同用,能相反相成,產(chǎn)生較強(qiáng)的功效。尚若運(yùn)用得當(dāng),可愈沉疴痼疾3.怎樣正確對待“十八反”、“十九畏”?38(2)由于十八反、十九畏牽涉的問題較多,各地的實驗條件和方法存在差異,使實驗結(jié)果相差很大。簡單的毒性試驗大多得到負(fù)結(jié)果或互相矛盾的結(jié)果。早期的研究結(jié)果趨向于全盤否定;近年來,觀察逐漸深入,“不宜輕易否定”的呼聲漸高。(2)由于十八反、十九畏牽涉的問題較多,39中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件40中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件41中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件42中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件43中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件44中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件45中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件46中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件47中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件48中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件49中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件50中藥用藥禁忌中醫(yī)中藥_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課