系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件

第八章風(fēng)濕性疾病系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SystemicLupusErythematOsus,SLE第八章風(fēng)濕性疾病1講授目的和要求1、掌握SLE的臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)和鑒別診斷及其防治措施2、熟悉SLE的免疫學(xué)檢查3、了解SLE病因、發(fā)病機(jī)制和病理特點(diǎn)講授目的和要求2概述■SLE是表現(xiàn)有多系統(tǒng)損害癥狀的慢性系統(tǒng)性自身免疫病SLE患者血清具有以抗核抗體為主的多種自身抗體以病情緩解和急性發(fā)作交替為特點(diǎn)SLE好發(fā)于20~40歲的育齡女性我國(guó)的患病率為1/1000概述3病因確切病因未明,與多種因素有關(guān)L.遺傳:部分患者親屬中SLE的發(fā)病率高易感基因:如HA∏類的DR2,DR3頻率異常,并與自身抗·體種類和癥狀有關(guān);DR4減少SLE與狼瘡腎炎的易感性等2.環(huán)境因素:日光、紫外線、藥物、微生物病原體等3.雌激素:發(fā)病在更年期前女性多,男:女=1:9病因4發(fā)病機(jī)制免疫異常免T細(xì)胞和M細(xì)胞功能失調(diào),B細(xì)胞持續(xù)活化多種致病性自身抗體改病性免疫復(fù)合物病原體血細(xì)胞和組織損傷易感者發(fā)病機(jī)制5系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件6系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件7系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件8系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件9系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件10系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件11系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件12系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件13系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件14系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件15系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件16系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件17系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件18系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件19系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件20系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件21系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件22系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件23系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件24系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件25系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件26系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件27系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件28系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件29系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件30系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件31系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件32系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件33系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件34系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件35系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件36系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件37系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件38系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件39系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件40系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件41系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件42第八章風(fēng)濕性疾病系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SystemicLupusErythematOsus,SLE第八章風(fēng)濕性疾病43講授目的和要求1、掌握SLE的臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)和鑒別診斷及其防治措施2、熟悉SLE的免疫學(xué)檢查3、了解SLE病因、發(fā)病機(jī)制和病理特點(diǎn)講授目的和要求44概述■SLE是表現(xiàn)有多系統(tǒng)損害癥狀的慢性系統(tǒng)性自身免疫病SLE患者血清具有以抗核抗體為主的多種自身抗體以病情緩解和急性發(fā)作交替為特點(diǎn)SLE好發(fā)于20~40歲的育齡女性我國(guó)的患病率為1/1000概述45病因確切病因未明,與多種因素有關(guān)L.遺傳:部分患者親屬中SLE的發(fā)病率高易感基因:如HA∏類的DR2,DR3頻率異常,并與自身抗·體種類和癥狀有關(guān);DR4減少SLE與狼瘡腎炎的易感性等2.環(huán)境因素:日光、紫外線、藥物、微生物病原體等3.雌激素:發(fā)病在更年期前女性多,男:女=1:9病因46發(fā)病機(jī)制免疫異常免T細(xì)胞和M細(xì)胞功能失調(diào),B細(xì)胞持續(xù)活化多種致病性自身抗體改病性免疫復(fù)合物病原體血細(xì)胞和組織損傷易感者發(fā)病機(jī)制47系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件48系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件49系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件50系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件51系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件52系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件53系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件54系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件55系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件56系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件57系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件58系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件59系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件60系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件61系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件62系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件63系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件64系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件65系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件66系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件67系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件68系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件69系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件70系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件71系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件72系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件73系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件74系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件75系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件76系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件77系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病內(nèi)科學(xué)課件78系