婦產(chǎn)科考試試題含答案

婦產(chǎn)科考試試題姓名：學(xué)號(hào)：成績(jī)：一、單選題（每題1分，共計(jì)50分）.固定子宮頸位置、防止子宮脫垂的韌帶為（C）A、圓韌帶B、闊韌帶C、主韌帶D、子宮吸骨韌帶E、卵巢固有韌帶.關(guān)于子宮正確的是（A）A、子宮的肌肉層有三層，內(nèi)環(huán)、外縱、中間網(wǎng)狀B、從子宮發(fā)出的韌帶有五對(duì)C、子宮的內(nèi)層為漿膜層D、子宮的外層為粘膜層E、子宮外形為圓形.真假骨盆分界線為（D）A、恥骨聯(lián)合下緣、骼恥緣和既岬下緣的連線B、恥骨聯(lián)合下緣、骼恥緣和既岬上緣的連線C、恥骨聯(lián)合上緣、骼崎和箭岬下緣的連線D、恥骨聯(lián)合上緣、骼崎和箭岬上緣的連線E、恥骨聯(lián)合上緣、骼恥緣和既岬上緣的連線.關(guān)于孕激素的生理作用正確的是（E）A、促進(jìn)骨中鈣的沉積B、使子宮內(nèi)膜呈增生期變化C、使陰道上皮角化，糖原增加D、使子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素的敏感性增強(qiáng)E、使宮頸口閉合，黏液分泌減少、變黏稠.胎盤合成的激素中哪一種含有特異性B亞基（B）A、絨毛膜促甲狀腺素B、絨毛膜促性腺激素C、胎盤激素D、孕激素E、雌激素.胎盤的構(gòu)成正確的是（D）A、包蛻膜、羊膜、葉狀絨毛膜B、底蛻膜、羊膜、平滑絨毛膜C、真蛻膜、羊膜、葉狀絨毛膜D、羊膜、底蛻膜、葉狀絨毛膜E、羊膜、包蛻膜、平滑絨毛膜.正常妊娠足月時(shí)，胎心率的正常值是（C）A、80次/分~100次/分B、100次/分~120次/分C、120次/分~160次/分D、130次/分~160次/分E、140次/分~180次/分.胎先露是指（C）A、胎兒身體各部的相互關(guān)系B、胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系C、最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分D、最先進(jìn)入骨盆出口的胎兒部分E、胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系.測(cè)量吸恥外徑的標(biāo)志是（E）A、恥骨聯(lián)合上緣，菱形區(qū)下角B、恥骨聯(lián)合上緣，菱形區(qū)中點(diǎn)C、第五腰椎棘突下，恥骨聯(lián)合下緣D、第五腰椎棘突下，恥骨聯(lián)合上緣E、第五腰椎棘突下，恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn).骨盆出口橫徑是指（B）A、兩側(cè)坐骨棘間的距離B、兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣間的距離C、恥骨聯(lián)合下緣至既岬上緣中點(diǎn)間的距離D、箭骨尖端至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)間的距離E、恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至既岬上緣中點(diǎn)間的距離.貫穿于整個(gè)分娩過(guò)程的產(chǎn)力是（A）A、子宮收縮力B、腹肌收縮力C、膈肌收縮力D、肛提肌收縮力E、坐骨海綿體肌收縮力.先兆臨產(chǎn)是指(E)A、規(guī)律宮縮、宮口擴(kuò)張、見(jiàn)紅B、規(guī)律宮縮、胎兒下降感、見(jiàn)紅C、宮口擴(kuò)張、胎兒下降感、見(jiàn)紅D、不規(guī)律宮縮、宮口擴(kuò)張、見(jiàn)紅E、不規(guī)律宮縮、胎兒下降感、見(jiàn)紅.晚期反復(fù)自然流產(chǎn)最常見(jiàn)于(D)A、先天性卵巢發(fā)育異常B、妊娠合并卵巢囊月中C、黃體發(fā)育不健全D、子宮頸內(nèi)口松弛E、孕卵發(fā)育異常14輸卵管妊娠應(yīng)立即手術(shù)治療的是(A)A、休克B、妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性C、一側(cè)附件捫及包塊D、后穹隆穿刺抽出血液15女,33歲，停經(jīng)5周，子宮稍大、軟，附件可觸及包塊。妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。行負(fù)壓吸宮術(shù),宮腔吸出物約5g,沉于水中。當(dāng)晚突然出現(xiàn)下腹撕裂樣痛伴肛門墜脹感，頭昏,血壓下降。診斷應(yīng)考慮(E)A、子宮穿孔B、子宮內(nèi)膜炎C、血液流入腹腔D、子宮頸管裂傷E、輸卵管妊娠破裂.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是(C)A、腎小管重吸收增加B、谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高C、全身小血管痙攣D、血中尿酸增加E、低血容量.外因性不勻稱型FGR的病因是(C)A、孕婦尿頻、尿急B、孕婦吸煙、酗酒C、孕婦慢性高血壓D、孕婦營(yíng)養(yǎng)不良E、孕婦睡眠不足.妊娠合并心臟病孕婦入院待產(chǎn)的適宜時(shí)間為（E）A、妊娠早期B、妊娠晚期C、臨產(chǎn)前D、臨產(chǎn)后E、預(yù)產(chǎn)期前2周.心臟病產(chǎn)婦于產(chǎn)后多量流血時(shí)，應(yīng)避免使用（C）A、催產(chǎn)素肌注B、催產(chǎn)素靜脈滴注C、麥角新堿肌內(nèi)注射D、前列月M素E2靜脈滴注E、垂體后葉素靜脈滴注.產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)臀先露，應(yīng)采用胸膝臥位糾正胎位的時(shí)間為（D）A、妊娠24周B、妊娠26周C、妊娠28周D、妊娠30周E、妊娠32周.最易引起子宮破裂的胎方位是（A）A、橫位B、臀位C、須左前位D、持續(xù)性枕橫位E、持續(xù)性枕后位.骨盆狹窄的孕婦臨產(chǎn)時(shí)可試產(chǎn)者為（A）A、骨盆入口輕度狹窄，可疑頭盆不稱B、臀位，骨盆入口輕度狹窄C、頭位，中骨盆狹窄D、頭位，骨盆出口狹窄E、臀位,骨盆出口狹窄.引起產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（A）A、子宮收縮乏力B、凝血功能障礙C、軟產(chǎn)道裂傷D、胎盤滯留E、急產(chǎn).分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂，首選的處理措施是（D）A、保暖、給氧B、大量抗生素預(yù)防感染C、抗休克，靜脈輸液、輸血D、立即停止一切操作，抑制宮縮.產(chǎn)褥感染最常見(jiàn)的病理變化是（A）A、急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎B、急性盆腔結(jié)締組織炎C、急性盆腔腹膜炎D、急性輸卵管炎E、彌漫性腹膜炎.產(chǎn)婦順產(chǎn)后低熱，惡露量多有臭味，下腹部疼痛，壓痛明顯，查血常規(guī)白細(xì)胞高（B）A、急性外陰炎B、急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎C、急性盆腔炎D、急性盆腔腹膜炎E、彌漫性腹膜炎.關(guān)于盆腔炎，不正確的是（D）A、盆腔炎多是混合性感染B、闌尾炎直接蔓延可引起輸卵管炎C、產(chǎn)褥感染，主要經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延D、經(jīng)血循環(huán)是大腸桿菌的主要感染途徑E、病原菌常沿陰道子宮、輸卵管粘膜上行感染.女性生殖器結(jié)核最常見(jiàn)的傳播途徑是（C）A、病灶種植B、上行感染C、血行傳播D、淋巴傳播E、腹腔病灶直接蔓延.外陰良性月中瘤中有惡變傾向者為（D）A、血管瘤B、纖維瘤C、脂肪瘤D、乳頭瘤.關(guān)于宮頸癌，錯(cuò)誤的是（D）A、病毒感染與其發(fā)病有關(guān)B、發(fā)病與早婚、過(guò)早X交、X生活紊亂有關(guān)C、宮頸上皮不典型增生，可繼續(xù)發(fā)展成為原位癌D、不典型增生均可發(fā)展為宮頸癌E、以鱗狀上皮細(xì)胞癌為主.子宮肌瘤出現(xiàn)經(jīng)血量增多，與之相關(guān)的因素主要是（E）A、發(fā)生的年齡B、肌瘤的數(shù)目C、肌瘤的大小D、肌瘤有無(wú)變性E、肌瘤生長(zhǎng)的部位.已婚未生育年輕婦女患單個(gè)較大宮體肌壁間肌瘤，經(jīng)量明顯增多，最恰當(dāng)處理應(yīng)是（C）A、隨訪觀察B、雄激素小劑量治療C、經(jīng)腹肌瘤切除術(shù)D、子宮次全切除術(shù)E、子宮全切除術(shù)33篩查子宮內(nèi)膜癌時(shí)，應(yīng)選擇的檢查是（E）A、宮腔鏡檢查B、分段診刮術(shù)C、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D、經(jīng)宮頸管吸取宮腔液細(xì)胞學(xué)檢查.已婚年輕婦女，停經(jīng)2個(gè)月，少量流血2天。早孕反應(yīng)較重，婦檢:子宮增大如孕4個(gè)月、質(zhì)軟，雙附件捫及直徑約5cm囊性包塊。診斷考慮為（A）A、葡萄胎B、先兆流產(chǎn)C、卵巢囊月中D、子宮肌瘤E、雙胎妊娠.卵巢囊性畸胎瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（D）A、出血B、破裂C、感染D、蒂扭轉(zhuǎn)E、惡性變.能產(chǎn)生甲胎蛋白的卵巢月中瘤是（D）A、卵泡膜細(xì)胞瘤B、粘液性囊腺瘤C、顆粒細(xì)胞瘤D、內(nèi)胚竇瘤E、皮樣囊月中.患子宮肌瘤,28歲未育，子宮增大如孕16周質(zhì)硬。理想的手術(shù)方式為（B）A、子宮次全切除術(shù)B、子宮肌瘤切除術(shù)C、經(jīng)腹全子宮切除術(shù)D、腹腔鏡全子宮切除術(shù).患子宮肌瘤，58歲，絕經(jīng)8年，陰道不規(guī)則出血3個(gè)月就診，查子宮增大如孕12周，表面不平，質(zhì)硬。理想的手術(shù)方式為（C）A、子宮次全切除術(shù)B、子宮肌瘤切除術(shù)C、經(jīng)腹全子宮切除術(shù)D、經(jīng)陰道子宮全切術(shù)E、腹腔鏡聯(lián)合陰式全子宮切除術(shù).治療葡萄胎最常用的方法是（C）A、預(yù)防性化療B、子宮切除C、清宮術(shù)D、根治術(shù)E、放療.絨癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是（C）A、腎B、腦C、肺D、消化道.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌均可發(fā)生于（D）A、自然流產(chǎn)后B、人工流產(chǎn)后C、足月分娩后D、葡萄胎排空后E、輸卵管妊娠后.子宮內(nèi)膜異位癥典型的臨床表現(xiàn)為（A）A、進(jìn)行性痛經(jīng)B、月經(jīng)失調(diào)C、不孕D、咯血E、血尿.對(duì)圍絕經(jīng)期無(wú)排卵性功血患者既可用于診斷又可達(dá)到止血治療目的的方法是（D）A、宮頸活體組織檢查B、宮頸黏液檢查C、后穹隆穿刺術(shù)D、診斷性刮宮術(shù)E、腹腔鏡檢查.功能失調(diào)性子宮出血使用雄激素治療時(shí)，每月總量不能超過(guò)（E）A、50mgB、100mgC、150mgD、250mgE、300mg.下列何種情況下，患者應(yīng)進(jìn)行垂體興奮試驗(yàn)，以區(qū)別病變?cè)诖贵w或在下丘腦（E）A、FSH升高,LH正常B、FSH正常,LH升高C、FSH正常,LH降低D、FSH,LH均升高E、FSH,LH均降低.對(duì)于青春期無(wú)排卵性功血調(diào)整月經(jīng)周期首選的方法是（A）A、人工周期法（雌、孕激素序貫療法）B、雌、孕激素合并療法C、孕、雄激素合并法D、雌、雄合并法E、三合激素.防止子宮脫垂最重要的韌帶是（C）A、圓韌帶B、闊韌帶C、主韌帶D、骨盆漏斗韌帶E、卵巢固有韌帶.患者女性，28歲。發(fā)育正常，婚后夫婦同居，3年未孕。診斷為原發(fā)性不孕?；颊呦肓私鉄o(wú)損傷、最簡(jiǎn)單而且花錢少的預(yù)測(cè)排卵功能的手段，你應(yīng)該推薦（B）A、腹腔鏡檢查B、基礎(chǔ)體溫測(cè)定C、內(nèi)分泌檢查D、B超檢查.患者女性，26歲，孕38周來(lái)院就診，體檢：血壓95/65mmHg,心率為100次/分，口唇紫，柞狀指，心臟聽(tīng)診可聞及粗糙雜音，建議該患者（B）A、出現(xiàn)心衰癥狀后方考慮終止妊娠B、立即終止妊娠C、可繼續(xù)妊娠D、可繼續(xù)妊娠，分娩后做絕育手術(shù)E、此次終止妊娠，半年后可再次妊娠.患者女性，哺乳期5個(gè)月意外妊娠，行刮宮術(shù)，突然劇烈疼痛，術(shù)者探針探不到宮底，應(yīng)（D）A、5%的NaHCO3,靜脈滴注B、全身抗生素治療C、抗生素治療3天后再行剖宮術(shù)D、停止手術(shù)，給予縮宮素和抗生素E、靜脈注射阿托品1mg二、名詞解釋（每題2分，共計(jì)10分）.惡露:產(chǎn)后隨子宮蛻膜脫落，含有血液、壞死蛻膜組織經(jīng)陰道排出稱惡露。.Asherman綜合征：（子宮性閉經(jīng)）因人工流產(chǎn)刮宮過(guò)度或產(chǎn)后、流產(chǎn)后出血刮宮損傷引起，尤其當(dāng)伴有子宮內(nèi)膜炎時(shí)，更易導(dǎo)致宮腔粘連而閉經(jīng)。.異位妊娠（ectopicpregnancy）：受精卵在子宮腔以外著床稱為異位妊娠。.產(chǎn)褥感染：是指分娩時(shí)及產(chǎn)褥期生殖道受到病原體感染引起局部和全身的炎性變化。.稽留流產(chǎn)（missedabortion）：①又稱過(guò)期流產(chǎn)。指胚胎或胎兒已死亡，滯留宮腔內(nèi)未能及時(shí)自然排除者。②典型表現(xiàn)為早孕反應(yīng)消失，有先兆流產(chǎn)癥狀或無(wú)任何癥狀。子宮縮小。③宮頸口未開(kāi)，子宮大小小于孕周。質(zhì)地不軟，無(wú)胎音。三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共計(jì)40分）.試述孕激素的生理作用？答：①使子宮肌纖維松弛；②抑制輸卵管節(jié)律性收縮的振幅；③使陰道上皮細(xì)胞脫落加快；④對(duì)下丘腦、垂體有負(fù)反饋?zhàn)饔?；⑤促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育；⑥促進(jìn)水鈉的排泄；⑦使基礎(chǔ)體溫升高0.3C?0.5C。.簡(jiǎn)述流產(chǎn)的常見(jiàn)因素？答：（1）胚胎因素：染色體數(shù)目或者結(jié)構(gòu)異常（2）母體受細(xì)菌或者病毒感染（3）母體生殖器官的畸形或者異?；蚣膊。?）外界強(qiáng)烈的刺激和不良習(xí)慣（5）內(nèi)分泌異常：黃體功能不足、甲減、糖尿?。?）免疫功能異常：母體封閉抗體不足（7）環(huán)境因素：射線.簡(jiǎn)述異位妊娠的治療原則？答：⑴藥物治療：適應(yīng)癥：①輸卵管妊娠病灶直徑不超過(guò)《4cm；②輸卵管妊娠未破裂或流產(chǎn)；③無(wú)明顯內(nèi)出血；④血？-HCG<2000U/L;⑤無(wú)藥物治療禁忌癥。常用藥物：氨甲喋吟和5-氟尿喀噬⑵手術(shù)治療：適應(yīng)癥：①生命體征不穩(wěn)定或有腹腔內(nèi)出血；②診斷不明確；③異位妊娠進(jìn)展；④隨診不可靠；⑤期待療法或藥物療法禁忌。.子癇前期的臨床表現(xiàn)？答：（1）輕度子癇前期：妊娠期20周以后出現(xiàn)BP>140/90mmHg,尿蛋白》0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白（+）,可伴有上腹不適、頭痛等癥狀；（2）重度子癇前期：①BP》160/110mmHg,②尿蛋白》5.0g/24h或隨機(jī)尿蛋白（+++）,③少尿或血清肌酊》106mol/L,④血小板小于100萬(wàn)，血LDH升高⑤胎兒生長(zhǎng)受限