超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件

超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然比用法律來(lái)約束他更有價(jià)值?！ＥD12、法律是無(wú)私的，對(duì)誰(shuí)都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托馬斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情?！诘?4、法律是為了保護(hù)無(wú)辜而制定的?！獝?ài)略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！顺暱浦性衅诤Y查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然比用法律來(lái)約束他更有價(jià)值?！ＥD12、法律是無(wú)私的，對(duì)誰(shuí)都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情?！旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情。——弗勞德14、法律是為了保護(hù)無(wú)辜而制定的?！獝?ài)略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！顺暱浦性衅诤Y查規(guī)范蘇州市中孕期常規(guī)產(chǎn)前超聲檢查規(guī)范(Ⅲ級(jí))(蘇州市規(guī)范要求,此為最低標(biāo)準(zhǔn)必須做到。)適應(yīng)證:月經(jīng)齡20周0天~24周6天的中期妊娠婦女(包括低危和高危孕婦),對(duì)胎兒嚴(yán)重畸形進(jìn)行初篩其實(shí)農(nóng)村美麗神奇的大自然和豐富的人文底蘊(yùn)同樣為農(nóng)村小學(xué)生提供了取之不盡的作文素材。教師應(yīng)利用這一資源，幫助學(xué)生尋找到作文的活水之源，讓學(xué)生飛出單一、封閉的課堂，接觸自然、社會(huì)，在廣闊的天地中學(xué)語(yǔ)文、用語(yǔ)文。我利用農(nóng)村的語(yǔ)文教育資源，在作文教學(xué)中嘗試地開(kāi)展了綜合實(shí)踐活動(dòng)。一、教學(xué)生學(xué)會(huì)飽“眼福”，豐富看的內(nèi)容，提供寫(xiě)作基礎(chǔ)1.體驗(yàn)自然風(fēng)光，談家鄉(xiāng)之美。小學(xué)生思維的直觀印象，作文的興趣在具體的情境之中更易激發(fā)。家鄉(xiāng)彎彎曲曲的田壟，碧綠的菜畦，勤勞的耕牛，五彩繽紛的野花，裊裊升起的炊煙，幽靜的竹林，叮叮咚咚的小溪。皆可如詩(shī)如畫(huà)般結(jié)成文字，讀來(lái)自然口舌生香、賞心悅目。鄉(xiāng)村大人們的農(nóng)活、生計(jì)、家庭勞作同樣可以細(xì)致入文，也可收到良好的閱讀效果。我只要稍作點(diǎn)拔，如問(wèn)：家鄉(xiāng)美嗎？你喜歡嗎？說(shuō)說(shuō)好嗎？學(xué)生就會(huì)躍躍欲試，爭(zhēng)相暢敘心中之美。2.體驗(yàn)家鄉(xiāng)富饒，傾自豪之情。對(duì)于一般動(dòng)植物的認(rèn)識(shí)，城市里的小學(xué)生大多數(shù)是通過(guò)片子資料獲得相關(guān)的知識(shí)，缺乏感性的認(rèn)識(shí)，這方面農(nóng)村的小學(xué)生卻恰恰相反。生活在農(nóng)村里的小學(xué)生可以聞到稻花的幽幽清香，也可以捕捉到活蹦亂跳的魚(yú)兒，讓學(xué)生滿懷著為家鄉(xiāng)的富饒而自豪的激情去寫(xiě)作文，這樣，作文就水到渠成地言之有物，言之有情了。3.體驗(yàn)家鄉(xiāng)飛速發(fā)展，抒振奮之情。讓學(xué)生通過(guò)采訪了解家鄉(xiāng)的過(guò)去，在過(guò)去與現(xiàn)在的巨大落差中感受今天的飛速發(fā)展。讓學(xué)生說(shuō)說(shuō)“家鄉(xiāng)的變化”，學(xué)生們會(huì)情不自禁地張開(kāi)想象的翅膀，這時(shí)提出作文的要求，就會(huì)促使學(xué)生把這種振奮之情流于筆端。二、教學(xué)生學(xué)會(huì)表達(dá)，出口成章，以說(shuō)促寫(xiě)孩子們?cè)诶蠋熡幸庾R(shí)的、有目的的引導(dǎo)下，去欣賞了家鄉(xiāng)的美，體驗(yàn)了家鄉(xiāng)的變化和鄉(xiāng)土人情，心里也有了許多想說(shuō)的話。不過(guò)他們的書(shū)面語(yǔ)和口語(yǔ)之間存在著很大的差異。人天生就有語(yǔ)言習(xí)得機(jī)制，只要給予適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)環(huán)境，足夠的語(yǔ)言刺激，就能自然而然學(xué)會(huì)某種口語(yǔ)，況且，說(shuō)話內(nèi)容就是生活內(nèi)容，我們有交流的需要，所以內(nèi)部學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)十分強(qiáng)烈。反觀我們的作文，必須借助知識(shí)、規(guī)則、方法等理性工具來(lái)學(xué)習(xí)書(shū)面語(yǔ)言，這是得下很大苦功的；學(xué)生學(xué)習(xí)書(shū)面語(yǔ)主要滿足學(xué)習(xí)間接知識(shí)和今后參與社會(huì)的長(zhǎng)遠(yuǎn)需要，與學(xué)生現(xiàn)實(shí)生活的關(guān)聯(lián)較少，這樣就缺少學(xué)習(xí)書(shū)面語(yǔ)的內(nèi)部動(dòng)機(jī)，當(dāng)然不可能持續(xù)主動(dòng)地去讀和寫(xiě)。這對(duì)于農(nóng)村學(xué)生來(lái)說(shuō)更是困難，由說(shuō)到寫(xiě)還有一個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的過(guò)程，所以當(dāng)我們學(xué)生的肚里有“話”時(shí)，不必急于讓他寫(xiě)下來(lái)，就讓他充分地說(shuō)吧，作文課不妨可以先成為說(shuō)話課，盡量給學(xué)生展示自己的機(jī)會(huì)。這時(shí)又會(huì)有一個(gè)問(wèn)題了，學(xué)生經(jīng)歷一件事情之后總能侃侃而談，說(shuō)個(gè)不停。但要求把所經(jīng)歷的事情記錄下來(lái)，寫(xiě)成作文就會(huì)令許多學(xué)生頭疼，無(wú)從下筆。關(guān)鍵在于寫(xiě)作之前的說(shuō)話指導(dǎo)上。讓學(xué)生充分地說(shuō)不等于漫無(wú)目的地說(shuō)，教師還應(yīng)該加以指導(dǎo)。你說(shuō)一件事情，是不是讓聽(tīng)眾清楚地了解事情所發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)，有哪些人，都發(fā)生了什么，經(jīng)過(guò)如何。你說(shuō)一個(gè)人，是不是讓聽(tīng)眾大致了解了這是個(gè)什么樣的人呢……這其實(shí)就是寫(xiě)作中的“取材、構(gòu)思、起草”等環(huán)節(jié)，教師在指導(dǎo)學(xué)生說(shuō)的同時(shí)其實(shí)就是為學(xué)生動(dòng)筆寫(xiě)做準(zhǔn)備了。小學(xué)語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)指出：“要重視作文指導(dǎo)?！笨墒俏覀儾簧俳處焻s把這里的“指導(dǎo)”搞錯(cuò)了位置，狹隘地理解為就是“作前指導(dǎo)”，所以，便把大量的時(shí)間和精力都投至此處，從命題、選材、確定中心、選擇寫(xiě)法，到開(kāi)頭、結(jié)尾及詞語(yǔ)的使用等等都作一番細(xì)致入微的指導(dǎo)?？蛇@樣讓學(xué)生寫(xiě)“復(fù)制作文”，使學(xué)生完全處于被動(dòng)、消極的地位，忽視了學(xué)生的思維特點(diǎn)，違背了學(xué)生的思維規(guī)律，這樣的作文無(wú)疑是“結(jié)構(gòu)克隆，語(yǔ)言無(wú)味”了。我認(rèn)為教師要把對(duì)學(xué)生作文指導(dǎo)的重點(diǎn)放在“指導(dǎo)改”上，只有讓學(xué)生在寫(xiě)作實(shí)踐中去感知、體驗(yàn)一番思維發(fā)展中所存在的困難和問(wèn)題，產(chǎn)生渴望獲取的動(dòng)力。教師再進(jìn)行有的放矢的點(diǎn)撥指導(dǎo)，才容易水到渠成地順應(yīng)他們的思維規(guī)律和提高他們的作文能力。教學(xué)的客觀規(guī)律和正確的教學(xué)方法，將其推上一個(gè)科學(xué)的軌道。在這個(gè)世界上不存在兩片完全相同的樹(shù)葉，同樣的，也不存在兩個(gè)完全相同的人，因此個(gè)體的差異性在美術(shù)教學(xué)中也就得到了一定的顯現(xiàn)，那么面對(duì)學(xué)生的個(gè)體性差異，我們的教學(xué)又該做出哪些改變呢？一、充分尊重個(gè)體間的差異每一個(gè)人都是最獨(dú)特的個(gè)體，教師并不能因?yàn)槌踔猩趯W(xué)習(xí)和心理等方面存在不成熟的表現(xiàn)，或者由于對(duì)某些學(xué)生在美術(shù)方面存在不足的原因就否定了一個(gè)學(xué)生的整體水平，這不僅是對(duì)學(xué)生個(gè)人能力的否定，也是最學(xué)生不尊重的表現(xiàn)。事實(shí)上教師要承認(rèn)個(gè)體間的差異性，以人性的角度來(lái)詮釋個(gè)體間的差異性。即在平時(shí)的教學(xué)中，教師可以在真誠(chéng)的關(guān)心和幫助下認(rèn)識(shí)到學(xué)生個(gè)體差異性的主要表現(xiàn)，并在此基礎(chǔ)上來(lái)幫助學(xué)生在正確的看待自己。同時(shí)教師也要學(xué)會(huì)尊重個(gè)體間的差異性。尊重是對(duì)一個(gè)教師教學(xué)態(tài)度和品質(zhì)最基本的要求。如在美術(shù)課堂上，針對(duì)同一個(gè)美術(shù)作品，經(jīng)常會(huì)有一些學(xué)生提出與教材觀點(diǎn)和教師觀點(diǎn)相反的意見(jiàn)，有些教師在學(xué)生提出了自己的觀點(diǎn)之后只會(huì)強(qiáng)硬的批評(píng)學(xué)生，力圖將學(xué)生的想法歸結(jié)為青春期的叛逆行為，從而將創(chuàng)新扼殺在了搖籃中，也有些教師采取忽視的態(tài)度，即不管學(xué)生如何的表達(dá)自己不同的觀點(diǎn)，教師不給予采納但也不給予否定，而是以漠視的態(tài)度來(lái)對(duì)待這樣的學(xué)生，我們可以想象在教師冷漠的眼神中，學(xué)生的思考積極性也勢(shì)必會(huì)逐漸的消失。在教學(xué)中，無(wú)論學(xué)生提出怎樣的觀點(diǎn)，只要是學(xué)生認(rèn)真思考出來(lái)的結(jié)論，教師都要給予積極的維護(hù)和肯定，讓學(xué)生充分的感受到自己存在的價(jià)值，自己的觀點(diǎn)也同樣具有存在的價(jià)值，進(jìn)而達(dá)到維護(hù)學(xué)生自尊心的目的。二、提高不同個(gè)體間的自信心自信是一個(gè)人表面生活表現(xiàn)出來(lái)的一種積極的精神狀態(tài)，也是一個(gè)人在學(xué)習(xí)中需要具有的精神狀態(tài)，美術(shù)學(xué)習(xí)也同樣如此，不少教師認(rèn)為初中美術(shù)教學(xué)無(wú)非就是讓學(xué)生看一看、畫(huà)一畫(huà)，談不到任何的自信而言，其實(shí)正是這些簡(jiǎn)單的看一看和畫(huà)一畫(huà)也需要自信所給予學(xué)生的動(dòng)力。在考慮到學(xué)生個(gè)體差異性的基礎(chǔ)上，我們的教師需要同時(shí)關(guān)注到每一個(gè)學(xué)生，也同時(shí)提高每一個(gè)學(xué)生的自信心。一方面教師要鼓勵(lì)每一個(gè)學(xué)生參與到美術(shù)課堂上。美術(shù)課堂并不永遠(yuǎn)都是那些美術(shù)特長(zhǎng)學(xué)生的天下，對(duì)于那些在美術(shù)學(xué)習(xí)上并沒(méi)有特殊天賦的學(xué)生，教師也要適時(shí)的讓他們參與進(jìn)來(lái)。如在制作小工藝的過(guò)程中，教師可以讓平時(shí)在美術(shù)課堂上表現(xiàn)并不積極的學(xué)生來(lái)完成手工藝品的制作，然后針對(duì)學(xué)生在手工藝品制作中取得的進(jìn)步給予有效的回饋，教師可以將學(xué)生的作品展示在教室里，供其他的學(xué)生觀看，以此來(lái)提高這部分學(xué)生參與美術(shù)學(xué)習(xí)的積極性。另一方面在不同程度上給予每一個(gè)學(xué)習(xí)層次學(xué)習(xí)成功的機(jī)會(huì)。如果教師只是給予學(xué)生參與的機(jī)會(huì)，卻讓學(xué)習(xí)層次低的學(xué)生去接觸層次內(nèi)容過(guò)高模塊的學(xué)習(xí)，那么這種參與性的體驗(yàn)將不會(huì)在提升自信心方面起到任何的效果，相反一次次失敗的打擊會(huì)讓學(xué)生對(duì)美術(shù)的學(xué)習(xí)逐步的失去耐心和信心，因此在一定程度上，教師可以給予學(xué)生與之能力相匹配的的任務(wù)，讓學(xué)生蹦一蹦就能碰得到，這樣才有啟發(fā)性，才有動(dòng)力性，才能提高學(xué)生在美術(shù)學(xué)習(xí)上的信心。三、采取個(gè)體差異性教學(xué)在正確認(rèn)識(shí)了學(xué)生間的個(gè)體差異性之后，教師就要從教學(xué)策略上做出相應(yīng)的改變來(lái)滿足個(gè)體間的差異性教學(xué)。在考慮到不同學(xué)生學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)心理之后，教師有必要將全班學(xué)生劃分為不同的等級(jí)，教師可以單純的按照學(xué)習(xí)能力的不同將學(xué)生分為三個(gè)不同的等級(jí)，也可以按照性格的不通將學(xué)生化為三個(gè)不同的等級(jí)，除此之外教師也可以結(jié)合實(shí)際的教學(xué)內(nèi)容隨時(shí)改變劃分等級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)，繼而在此基礎(chǔ)之上為不同層次的學(xué)生設(shè)計(jì)與之相適應(yīng)的教學(xué)策略。例如在欣賞一幅美術(shù)作品時(shí)，教師便可以結(jié)合學(xué)生的性格將學(xué)生分為外向型、內(nèi)斂型和過(guò)分內(nèi)向型的學(xué)生，然后教師可以先讓外向型的學(xué)生先來(lái)發(fā)表自己的觀點(diǎn)，在外向型的學(xué)生發(fā)表完自己的觀點(diǎn)之后，再來(lái)鼓勵(lì)內(nèi)斂型的學(xué)生也大膽的站起來(lái)表達(dá)自己的觀點(diǎn)，而對(duì)于那些過(guò)度內(nèi)向的學(xué)生，教師則可以從簡(jiǎn)單的書(shū)面表達(dá)方式入手，讓學(xué)生逐步的適應(yīng)表現(xiàn)自我的感覺(jué)，并幫助學(xué)生一步步的向外向型學(xué)生靠近。四、實(shí)施個(gè)體差異評(píng)價(jià)激勵(lì)法素質(zhì)教育對(duì)美術(shù)教學(xué)評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建提出了新的看法，其指出在新型的評(píng)價(jià)體系中，教師要在充分關(guān)注每一個(gè)個(gè)體差異的基礎(chǔ)上實(shí)施不同層次的評(píng)價(jià)激勵(lì)法。首先教師要做到了解、關(guān)心每一個(gè)學(xué)生。教師不僅要看到在美術(shù)課堂上表現(xiàn)良好的學(xué)生，也要看到那些表現(xiàn)并不是令人滿意的學(xué)生，在對(duì)優(yōu)等生進(jìn)行激勵(lì)評(píng)價(jià)的同時(shí)，更要從差生心理出發(fā)，給予他們更多的關(guān)心和激勵(lì)性的評(píng)價(jià)，從而讓差生產(chǎn)生心理的平衡感，幫助他們逐步的提高自身的美術(shù)水平。其次教師也要鼓勵(lì)學(xué)生之間的互評(píng)行為。在完成一個(gè)美術(shù)作品之后，除了表?yè)P(yáng)那些表現(xiàn)良好學(xué)生的作品，對(duì)于差學(xué)生的作品，教師也要著重挑出幾幅具有代表性的作品在班級(jí)里進(jìn)行討論，讓學(xué)生通過(guò)討論去積極的發(fā)現(xiàn)這些作品里的閃光點(diǎn)，進(jìn)而幫助這些學(xué)生建立學(xué)習(xí)的勇氣。最后鼓勵(lì)學(xué)生的自我評(píng)價(jià)也是素質(zhì)教育評(píng)價(jià)理念中重要的改革，在平時(shí)的教學(xué)中教師要讓每一個(gè)學(xué)生都積極的參與到課堂評(píng)價(jià)中，要求每一個(gè)學(xué)生不僅要學(xué)會(huì)評(píng)價(jià)別人的作品，也要具有自我評(píng)價(jià)的能力。教師可以同時(shí)在口頭表達(dá)和書(shū)面表達(dá)兩個(gè)方面上讓學(xué)生深刻的評(píng)價(jià)和反省自己，這樣學(xué)生才能更好的去欣賞別人的作品，進(jìn)而進(jìn)行取長(zhǎng)補(bǔ)短，來(lái)發(fā)現(xiàn)自己作品的長(zhǎng)處和短處?？偠灾鎸?duì)初中生在美術(shù)學(xué)習(xí)中表現(xiàn)出來(lái)的差異性，我們的教師要承認(rèn)和接納，與此同時(shí)也要結(jié)合學(xué)生的個(gè)體差異展開(kāi)有效的差異性教學(xué)策略、評(píng)價(jià)策略等，讓學(xué)生在差異性教學(xué)環(huán)境下充分的發(fā)揮自己的潛能，從而促使學(xué)生的美術(shù)綜合能力的發(fā)展。超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然1超聲科中孕期篩查規(guī)范超聲科中孕期篩查規(guī)范2蘇州市中孕期常規(guī)產(chǎn)前超聲檢查規(guī)范(Ⅲ級(jí))(蘇州市規(guī)范要求,此為最低標(biāo)準(zhǔn)必須做到。)適應(yīng)證:月經(jīng)齡20周0天~24周6天的中期妊娠婦女(包括低危和高危孕婦),對(duì)胎兒嚴(yán)重畸形進(jìn)行初篩蘇州市中孕期常規(guī)產(chǎn)前超聲檢查規(guī)范(Ⅲ級(jí))3檢查內(nèi)容:1、確定胎兒數(shù)目、胎位、是否存活2、確定胎盤(pán)位置、形態(tài)、成熟度及胎盤(pán)厚度:3、測(cè)量羊水深度(或羊水指數(shù))4、測(cè)量每一個(gè)胎兒的心率、雙頂徑、頭圍、腹圍、一側(cè)股骨長(zhǎng)度、一側(cè)肱骨長(zhǎng)度;5、觀察胎兒頭部(顱骨完整性、大腦、腦中線、側(cè)腦室、丘腦),心臟(四腔觀),脊柱(頸、胸、腰、骶尾段)和腹部(腹壁的完整性、肝、胃、雙腎、膀胱)的聲像圖表現(xiàn)6、觀察有無(wú)臍帶繞頸,再次評(píng)估胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,測(cè)量臍動(dòng)脈SD等,判斷有無(wú)胎兒宮內(nèi)缺氧和發(fā)育遲緩,如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即報(bào)告產(chǎn)科臨床醫(yī)師,并轉(zhuǎn)入第三層次篩查7、如為雙胎,應(yīng)分別報(bào)告。初步篩査以下畸形:無(wú)腦兒、嚴(yán)重腦膨出、嚴(yán)重開(kāi)放性脊柱裂、嚴(yán)重胸腹壁缺損伴內(nèi)臟外翻。對(duì)于單腔心和致死性軟骨發(fā)育不良,由于診斷技術(shù)復(fù)雜、操作難度大,先在三甲醫(yī)院試行,待條件成熟后逐步推廣。檢查內(nèi)容:4超聲檢查報(bào)告單超聲所見(jiàn)雙頂徑股骨長(zhǎng)度肱骨長(zhǎng):[顱骨強(qiáng)回聲環(huán):[;可見(jiàn);未見(jiàn);因透聲或體位等原因無(wú)法顯示側(cè)腦室寬度小腦延髓池深四腔心:[;見(jiàn):因透聲或體位等原因無(wú)法顯示胎心率:[]次/分胃泡:[;見(jiàn);未見(jiàn)]左腎:[;見(jiàn);未見(jiàn)]右腎:[:;見(jiàn);未見(jiàn)]膀胱腹壁完整性:[;好;因透聲或體位等原因無(wú)法顯示脊柱連續(xù)性:[;好;因透聲或體位等原因無(wú)法顯示胎盤(pán)位置:[:前壁;后壁;側(cè)壁;宮底;左側(cè)壁;右側(cè)壁;底前壁;底后壁]成熟度:[;0級(jí);I級(jí);Ⅱ級(jí);Ⅲ級(jí)胎盤(pán)厚度Jmm胎盤(pán)下緣距宮內(nèi):[:>70羊水:[:指數(shù);臍帶繞頸無(wú);有CDF:臍動(dòng)脈S/D大腦中動(dòng)脈:R超聲提示胎位頭位;臀位;橫位[單活胎;雙活胎超聲估側(cè)孕齡胎兒各血流參數(shù)請(qǐng)結(jié)合臨床超聲檢査不能完全排除胎兒細(xì)小結(jié)構(gòu)的畸形友情提示:本院負(fù)責(zé)常規(guī)產(chǎn)科超聲檢査,需要進(jìn)一步檢査的孕婦,請(qǐng)去上級(jí)醫(yī)院超聲檢查報(bào)告單5四、存圖要求通常采用彩色多普勒超聲診斷儀,必備超聲圖文工作站和彩色打印機(jī)。至少留有下列圖像丘腦水平橫切面(雙頂徑測(cè)量平面)胎兒上腹部橫切面顯示(腹圍測(cè)量平面)3、胎兒股骨長(zhǎng)軸切面4、胎兒心尖四腔觀5、胎兒脊柱矢狀切面6、胎兒腹部腎門(mén)水平橫切面。四、存圖要求6以下為本單位的現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)(本單位按此標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)控和考核)以下為本單位的現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)7檢查內(nèi)容:除上述常規(guī)超聲檢査所需檢査內(nèi)容外,還應(yīng)按顱骨、顱內(nèi)結(jié)構(gòu)、眼、鼻、唇、脊柱、頸部胸廓、肺、四腔右室流出道、膈肌、胃泡、腹壁、肝臟、腸管、雙腎、膀胱及四肢長(zhǎng)骨(上肢檢查至尺橈骨遠(yuǎn)端,下肢檢查至脛腓骨遠(yuǎn)端)有順序的對(duì)胎兒結(jié)構(gòu)進(jìn)行檢查具體內(nèi)容如下▲胎兒數(shù)目注:多胎妊娠,需明確羊膜囊數(shù)▲胎方位孕28周后需報(bào)告胎方位多胎妊娠除了報(bào)告各胎的胎方位外,還需注明各胎兒間的位置關(guān)系,如宮腔左側(cè)、宮腔右側(cè)、宮腔上段、宮腔下段▲胎心搏動(dòng)正常胎心率120-160次/分胎兒心律不齊、或心率持續(xù)>160次/分或持續(xù)<120次/分應(yīng)建議進(jìn)行胎兒超聲心動(dòng)圖檢檢查內(nèi)容:8生物學(xué)測(cè)量①雙頂徑及頭圍(丘腦平面)OiuHH注雙頂徑、頭圍的測(cè)量應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)丘腦水平橫切面上測(cè)量。標(biāo)準(zhǔn)丘腦水平橫切面要求顱骨呈橢圓形強(qiáng)回聲環(huán),兩側(cè)大腦半球?qū)ΨQ,腦中線居中,清楚顯示透明隔腔、兩側(cè)對(duì)稱丘腦及丘腦之間裂隙樣第三腦室(正常小于2mm)。測(cè)量雙頂徑時(shí)測(cè)量游標(biāo)置于近側(cè)顱骨外緣至量頭圍時(shí)測(cè)量游杉骨強(qiáng)回聲環(huán)外緣。如果胎頭過(guò)扁或過(guò)圓,利用雙頂徑周誤差較大,測(cè)量頭圍誤差相對(duì)較孕晚期由于胎兒體位下降頭顱可受壓變扁,雙頂徑測(cè)量誤差較大生物學(xué)測(cè)量9②側(cè)腦室測(cè)量(側(cè)腦室平面)注i側(cè)腦室測(cè)量遵循“量遠(yuǎn)不量近”原則。測(cè)量側(cè)腦室后角最寬處。山正常值應(yīng)小于10mm1D1.04cm②側(cè)腦室測(cè)量(側(cè)腦室平面)10③小腦橫徑(小腦平面)OuHH/oBMI0.9KunShanFBS406258GA=22小腦橫徑的測(cè)量應(yīng)在小腦水平橫切面上測(cè)量。標(biāo)準(zhǔn)的小腦水平橫切面要求同時(shí)顯示清晰的小腦半球且左右對(duì)稱以及前方的透明隔腔③小腦橫徑(小腦平面)11超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件12超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件13超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件14超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件15超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件16超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件17超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件18超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件19超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件20超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件21超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件22超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件23超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件24超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件25超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件26超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件27超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件28超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件29超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件30超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件31超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件32超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件33超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件34超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件35超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件36超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件37超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件38超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件39超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件40超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件41超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件42超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件43超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件44超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件45超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件46超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件47超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件48超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件49超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件50超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件51超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件52超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件53超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件54超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件55超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件56超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件57超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件58超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)課件59謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲(chóng)林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒(méi)有本領(lǐng)的就越加自命不凡。——鄧拓

12、越是無(wú)能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒?！獝?ài)爾蘭

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)?！献?/p>

14、意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?！璧?/p>

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過(guò)于提升自我。——邁克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷60超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然比用法律來(lái)約束他更有價(jià)值?！ＥD12、法律是無(wú)私的，對(duì)誰(shuí)都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情?！旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情?！诘?4、法律是為了保護(hù)無(wú)辜而制定的?！獝?ài)略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的。——伯克超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然比用法律來(lái)約束他更有價(jià)值?！ＥD12、法律是無(wú)私的，對(duì)誰(shuí)都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托馬斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情。——弗勞德14、法律是為了保護(hù)無(wú)辜而制定的?！獝?ài)略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！顺暱浦性衅诤Y查規(guī)范蘇州市中孕期常規(guī)產(chǎn)前超聲檢查規(guī)范(Ⅲ級(jí))(蘇州市規(guī)范要求,此為最低標(biāo)準(zhǔn)必須做到。)適應(yīng)證:月經(jīng)齡20周0天~24周6天的中期妊娠婦女(包括低危和高危孕婦),對(duì)胎兒嚴(yán)重畸形進(jìn)行初篩其實(shí)農(nóng)村美麗神奇的大自然和豐富的人文底蘊(yùn)同樣為農(nóng)村小學(xué)生提供了取之不盡的作文素材。教師應(yīng)利用這一資源，幫助學(xué)生尋找到作文的活水之源，讓學(xué)生飛出單一、封閉的課堂，接觸自然、社會(huì)，在廣闊的天地中學(xué)語(yǔ)文、用語(yǔ)文。我利用農(nóng)村的語(yǔ)文教育資源，在作文教學(xué)中嘗試地開(kāi)展了綜合實(shí)踐活動(dòng)。一、教學(xué)生學(xué)會(huì)飽“眼?！?，豐富看的內(nèi)容，提供寫(xiě)作基礎(chǔ)1.體驗(yàn)自然風(fēng)光，談家鄉(xiāng)之美。小學(xué)生思維的直觀印象，作文的興趣在具體的情境之中更易激發(fā)。家鄉(xiāng)彎彎曲曲的田壟，碧綠的菜畦，勤勞的耕牛，五彩繽紛的野花，裊裊升起的炊煙，幽靜的竹林，叮叮咚咚的小溪。皆可如詩(shī)如畫(huà)般結(jié)成文字，讀來(lái)自然口舌生香、賞心悅目。鄉(xiāng)村大人們的農(nóng)活、生計(jì)、家庭勞作同樣可以細(xì)致入文，也可收到良好的閱讀效果。我只要稍作點(diǎn)拔，如問(wèn)：家鄉(xiāng)美嗎？你喜歡嗎？說(shuō)說(shuō)好嗎？學(xué)生就會(huì)躍躍欲試，爭(zhēng)相暢敘心中之美。2.體驗(yàn)家鄉(xiāng)富饒，傾自豪之情。對(duì)于一般動(dòng)植物的認(rèn)識(shí)，城市里的小學(xué)生大多數(shù)是通過(guò)片子資料獲得相關(guān)的知識(shí)，缺乏感性的認(rèn)識(shí)，這方面農(nóng)村的小學(xué)生卻恰恰相反。生活在農(nóng)村里的小學(xué)生可以聞到稻花的幽幽清香，也可以捕捉到活蹦亂跳的魚(yú)兒，讓學(xué)生滿懷著為家鄉(xiāng)的富饒而自豪的激情去寫(xiě)作文，這樣，作文就水到渠成地言之有物，言之有情了。3.體驗(yàn)家鄉(xiāng)飛速發(fā)展，抒振奮之情。讓學(xué)生通過(guò)采訪了解家鄉(xiāng)的過(guò)去，在過(guò)去與現(xiàn)在的巨大落差中感受今天的飛速發(fā)展。讓學(xué)生說(shuō)說(shuō)“家鄉(xiāng)的變化”，學(xué)生們會(huì)情不自禁地張開(kāi)想象的翅膀，這時(shí)提出作文的要求，就會(huì)促使學(xué)生把這種振奮之情流于筆端。二、教學(xué)生學(xué)會(huì)表達(dá)，出口成章，以說(shuō)促寫(xiě)孩子們?cè)诶蠋熡幸庾R(shí)的、有目的的引導(dǎo)下，去欣賞了家鄉(xiāng)的美，體驗(yàn)了家鄉(xiāng)的變化和鄉(xiāng)土人情，心里也有了許多想說(shuō)的話。不過(guò)他們的書(shū)面語(yǔ)和口語(yǔ)之間存在著很大的差異。人天生就有語(yǔ)言習(xí)得機(jī)制，只要給予適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)環(huán)境，足夠的語(yǔ)言刺激，就能自然而然學(xué)會(huì)某種口語(yǔ)，況且，說(shuō)話內(nèi)容就是生活內(nèi)容，我們有交流的需要，所以內(nèi)部學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)十分強(qiáng)烈。反觀我們的作文，必須借助知識(shí)、規(guī)則、方法等理性工具來(lái)學(xué)習(xí)書(shū)面語(yǔ)言，這是得下很大苦功的；學(xué)生學(xué)習(xí)書(shū)面語(yǔ)主要滿足學(xué)習(xí)間接知識(shí)和今后參與社會(huì)的長(zhǎng)遠(yuǎn)需要，與學(xué)生現(xiàn)實(shí)生活的關(guān)聯(lián)較少，這樣就缺少學(xué)習(xí)書(shū)面語(yǔ)的內(nèi)部動(dòng)機(jī)，當(dāng)然不可能持續(xù)主動(dòng)地去讀和寫(xiě)。這對(duì)于農(nóng)村學(xué)生來(lái)說(shuō)更是困難，由說(shuō)到寫(xiě)還有一個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的過(guò)程，所以當(dāng)我們學(xué)生的肚里有“話”時(shí)，不必急于讓他寫(xiě)下來(lái)，就讓他充分地說(shuō)吧，作文課不妨可以先成為說(shuō)話課，盡量給學(xué)生展示自己的機(jī)會(huì)。這時(shí)又會(huì)有一個(gè)問(wèn)題了，學(xué)生經(jīng)歷一件事情之后總能侃侃而談，說(shuō)個(gè)不停。但要求把所經(jīng)歷的事情記錄下來(lái)，寫(xiě)成作文就會(huì)令許多學(xué)生頭疼，無(wú)從下筆。關(guān)鍵在于寫(xiě)作之前的說(shuō)話指導(dǎo)上。讓學(xué)生充分地說(shuō)不等于漫無(wú)目的地說(shuō)，教師還應(yīng)該加以指導(dǎo)。你說(shuō)一件事情，是不是讓聽(tīng)眾清楚地了解事情所發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)，有哪些人，都發(fā)生了什么，經(jīng)過(guò)如何。你說(shuō)一個(gè)人，是不是讓聽(tīng)眾大致了解了這是個(gè)什么樣的人呢……這其實(shí)就是寫(xiě)作中的“取材、構(gòu)思、起草”等環(huán)節(jié)，教師在指導(dǎo)學(xué)生說(shuō)的同時(shí)其實(shí)就是為學(xué)生動(dòng)筆寫(xiě)做準(zhǔn)備了。小學(xué)語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)指出：“要重視作文指導(dǎo)?！笨墒俏覀儾簧俳處焻s把這里的“指導(dǎo)”搞錯(cuò)了位置，狹隘地理解為就是“作前指導(dǎo)”，所以，便把大量的時(shí)間和精力都投至此處，從命題、選材、確定中心、選擇寫(xiě)法，到開(kāi)頭、結(jié)尾及詞語(yǔ)的使用等等都作一番細(xì)致入微的指導(dǎo)?？蛇@樣讓學(xué)生寫(xiě)“復(fù)制作文”，使學(xué)生完全處于被動(dòng)、消極的地位，忽視了學(xué)生的思維特點(diǎn)，違背了學(xué)生的思維規(guī)律，這樣的作文無(wú)疑是“結(jié)構(gòu)克隆，語(yǔ)言無(wú)味”了。我認(rèn)為教師要把對(duì)學(xué)生作文指導(dǎo)的重點(diǎn)放在“指導(dǎo)改”上，只有讓學(xué)生在寫(xiě)作實(shí)踐中去感知、體驗(yàn)一番思維發(fā)展中所存在的困難和問(wèn)題，產(chǎn)生渴望獲取的動(dòng)力。教師再進(jìn)行有的放矢的點(diǎn)撥指導(dǎo)，才容易水到渠成地順應(yīng)他們的思維規(guī)律和提高他們的作文能力。教學(xué)的客觀規(guī)律和正確的教學(xué)方法，將其推上一個(gè)科學(xué)的軌道。在這個(gè)世界上不存在兩片完全相同的樹(shù)葉，同樣的，也不存在兩個(gè)完全相同的人，因此個(gè)體的差異性在美術(shù)教學(xué)中也就得到了一定的顯現(xiàn)，那么面對(duì)學(xué)生的個(gè)體性差異，我們的教學(xué)又該做出哪些改變呢？一、充分尊重個(gè)體間的差異每一個(gè)人都是最獨(dú)特的個(gè)體，教師并不能因?yàn)槌踔猩趯W(xué)習(xí)和心理等方面存在不成熟的表現(xiàn)，或者由于對(duì)某些學(xué)生在美術(shù)方面存在不足的原因就否定了一個(gè)學(xué)生的整體水平，這不僅是對(duì)學(xué)生個(gè)人能力的否定，也是最學(xué)生不尊重的表現(xiàn)。事實(shí)上教師要承認(rèn)個(gè)體間的差異性，以人性的角度來(lái)詮釋個(gè)體間的差異性。即在平時(shí)的教學(xué)中，教師可以在真誠(chéng)的關(guān)心和幫助下認(rèn)識(shí)到學(xué)生個(gè)體差異性的主要表現(xiàn)，并在此基礎(chǔ)上來(lái)幫助學(xué)生在正確的看待自己。同時(shí)教師也要學(xué)會(huì)尊重個(gè)體間的差異性。尊重是對(duì)一個(gè)教師教學(xué)態(tài)度和品質(zhì)最基本的要求。如在美術(shù)課堂上，針對(duì)同一個(gè)美術(shù)作品，經(jīng)常會(huì)有一些學(xué)生提出與教材觀點(diǎn)和教師觀點(diǎn)相反的意見(jiàn)，有些教師在學(xué)生提出了自己的觀點(diǎn)之后只會(huì)強(qiáng)硬的批評(píng)學(xué)生，力圖將學(xué)生的想法歸結(jié)為青春期的叛逆行為，從而將創(chuàng)新扼殺在了搖籃中，也有些教師采取忽視的態(tài)度，即不管學(xué)生如何的表達(dá)自己不同的觀點(diǎn)，教師不給予采納但也不給予否定，而是以漠視的態(tài)度來(lái)對(duì)待這樣的學(xué)生，我們可以想象在教師冷漠的眼神中，學(xué)生的思考積極性也勢(shì)必會(huì)逐漸的消失。在教學(xué)中，無(wú)論學(xué)生提出怎樣的觀點(diǎn)，只要是學(xué)生認(rèn)真思考出來(lái)的結(jié)論，教師都要給予積極的維護(hù)和肯定，讓學(xué)生充分的感受到自己存在的價(jià)值，自己的觀點(diǎn)也同樣具有存在的價(jià)值，進(jìn)而達(dá)到維護(hù)學(xué)生自尊心的目的。二、提高不同個(gè)體間的自信心自信是一個(gè)人表面生活表現(xiàn)出來(lái)的一種積極的精神狀態(tài)，也是一個(gè)人在學(xué)習(xí)中需要具有的精神狀態(tài)，美術(shù)學(xué)習(xí)也同樣如此，不少教師認(rèn)為初中美術(shù)教學(xué)無(wú)非就是讓學(xué)生看一看、畫(huà)一畫(huà)，談不到任何的自信而言，其實(shí)正是這些簡(jiǎn)單的看一看和畫(huà)一畫(huà)也需要自信所給予學(xué)生的動(dòng)力。在考慮到學(xué)生個(gè)體差異性的基礎(chǔ)上，我們的教師需要同時(shí)關(guān)注到每一個(gè)學(xué)生，也同時(shí)提高每一個(gè)學(xué)生的自信心。一方面教師要鼓勵(lì)每一個(gè)學(xué)生參與到美術(shù)課堂上。美術(shù)課堂并不永遠(yuǎn)都是那些美術(shù)特長(zhǎng)學(xué)生的天下，對(duì)于那些在美術(shù)學(xué)習(xí)上并沒(méi)有特殊天賦的學(xué)生，教師也要適時(shí)的讓他們參與進(jìn)來(lái)。如在制作小工藝的過(guò)程中，教師可以讓平時(shí)在美術(shù)課堂上表現(xiàn)并不積極的學(xué)生來(lái)完成手工藝品的制作，然后針對(duì)學(xué)生在手工藝品制作中取得的進(jìn)步給予有效的回饋，教師可以將學(xué)生的作品展示在教室里，供其他的學(xué)生觀看，以此來(lái)提高這部分學(xué)生參與美術(shù)學(xué)習(xí)的積極性。另一方面在不同程度上給予每一個(gè)學(xué)習(xí)層次學(xué)習(xí)成功的機(jī)會(huì)。如果教師只是給予學(xué)生參與的機(jī)會(huì)，卻讓學(xué)習(xí)層次低的學(xué)生去接觸層次內(nèi)容過(guò)高模塊的學(xué)習(xí)，那么這種參與性的體驗(yàn)將不會(huì)在提升自信心方面起到任何的效果，相反一次次失敗的打擊會(huì)讓學(xué)生對(duì)美術(shù)的學(xué)習(xí)逐步的失去耐心和信心，因此在一定程度上，教師可以給予學(xué)生與之能力相匹配的的任務(wù)，讓學(xué)生蹦一蹦就能碰得到，這樣才有啟發(fā)性，才有動(dòng)力性，才能提高學(xué)生在美術(shù)學(xué)習(xí)上的信心。三、采取個(gè)體差異性教學(xué)在正確認(rèn)識(shí)了學(xué)生間的個(gè)體差異性之后，教師就要從教學(xué)策略上做出相應(yīng)的改變來(lái)滿足個(gè)體間的差異性教學(xué)。在考慮到不同學(xué)生學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)心理之后，教師有必要將全班學(xué)生劃分為不同的等級(jí)，教師可以單純的按照學(xué)習(xí)能力的不同將學(xué)生分為三個(gè)不同的等級(jí)，也可以按照性格的不通將學(xué)生化為三個(gè)不同的等級(jí)，除此之外教師也可以結(jié)合實(shí)際的教學(xué)內(nèi)容隨時(shí)改變劃分等級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)，繼而在此基礎(chǔ)之上為不同層次的學(xué)生設(shè)計(jì)與之相適應(yīng)的教學(xué)策略。例如在欣賞一幅美術(shù)作品時(shí)，教師便可以結(jié)合學(xué)生的性格將學(xué)生分為外向型、內(nèi)斂型和過(guò)分內(nèi)向型的學(xué)生，然后教師可以先讓外向型的學(xué)生先來(lái)發(fā)表自己的觀點(diǎn)，在外向型的學(xué)生發(fā)表完自己的觀點(diǎn)之后，再來(lái)鼓勵(lì)內(nèi)斂型的學(xué)生也大膽的站起來(lái)表達(dá)自己的觀點(diǎn)，而對(duì)于那些過(guò)度內(nèi)向的學(xué)生，教師則可以從簡(jiǎn)單的書(shū)面表達(dá)方式入手，讓學(xué)生逐步的適應(yīng)表現(xiàn)自我的感覺(jué)，并幫助學(xué)生一步步的向外向型學(xué)生靠近。四、實(shí)施個(gè)體差異評(píng)價(jià)激勵(lì)法素質(zhì)教育對(duì)美術(shù)教學(xué)評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建提出了新的看法，其指出在新型的評(píng)價(jià)體系中，教師要在充分關(guān)注每一個(gè)個(gè)體差異的基礎(chǔ)上實(shí)施不同層次的評(píng)價(jià)激勵(lì)法。首先教師要做到了解、關(guān)心每一個(gè)學(xué)生。教師不僅要看到在美術(shù)課堂上表現(xiàn)良好的學(xué)生，也要看到那些表現(xiàn)并不是令人滿意的學(xué)生，在對(duì)優(yōu)等生進(jìn)行激勵(lì)評(píng)價(jià)的同時(shí)，更要從差生心理出發(fā)，給予他們更多的關(guān)心和激勵(lì)性的評(píng)價(jià)，從而讓差生產(chǎn)生心理的平衡感，幫助他們逐步的提高自身的美術(shù)水平。其次教師也要鼓勵(lì)學(xué)生之間的互評(píng)行為。在完成一個(gè)美術(shù)作品之后，除了表?yè)P(yáng)那些表現(xiàn)良好學(xué)生的作品，對(duì)于差學(xué)生的作品，教師也要著重挑出幾幅具有代表性的作品在班級(jí)里進(jìn)行討論，讓學(xué)生通過(guò)討論去積極的發(fā)現(xiàn)這些作品里的閃光點(diǎn)，進(jìn)而幫助這些學(xué)生建立學(xué)習(xí)的勇氣。最后鼓勵(lì)學(xué)生的自我評(píng)價(jià)也是素質(zhì)教育評(píng)價(jià)理念中重要的改革，在平時(shí)的教學(xué)中教師要讓每一個(gè)學(xué)生都積極的參與到課堂評(píng)價(jià)中，要求每一個(gè)學(xué)生不僅要學(xué)會(huì)評(píng)價(jià)別人的作品，也要具有自我評(píng)價(jià)的能力。教師可以同時(shí)在口頭表達(dá)和書(shū)面表達(dá)兩個(gè)方面上讓學(xué)生深刻的評(píng)價(jià)和反省自己，這樣學(xué)生才能更好的去欣賞別人的作品，進(jìn)而進(jìn)行取長(zhǎng)補(bǔ)短，來(lái)發(fā)現(xiàn)自己作品的長(zhǎng)處和短處。總而言之，面對(duì)初中生在美術(shù)學(xué)習(xí)中表現(xiàn)出來(lái)的差異性，我們的教師要承認(rèn)和接納，與此同時(shí)也要結(jié)合學(xué)生的個(gè)體差異展開(kāi)有效的差異性教學(xué)策略、評(píng)價(jià)策略等，讓學(xué)生在差異性教學(xué)環(huán)境下充分的發(fā)揮自己的潛能，從而促使學(xué)生的美術(shù)綜合能力的發(fā)展。超聲科中孕期篩查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然61超聲科中孕期篩查規(guī)范超聲科中孕期篩查規(guī)范62蘇州市中孕期常規(guī)產(chǎn)前超聲檢查規(guī)范(Ⅲ級(jí))(蘇州市規(guī)范要求,此為最低標(biāo)準(zhǔn)必須做到。)適應(yīng)證:月經(jīng)齡20周0天~24周6天的中期妊娠婦女(包括低危和高危孕婦),對(duì)胎兒嚴(yán)重畸形進(jìn)行初篩蘇州市中孕期常規(guī)產(chǎn)前超聲檢查規(guī)范(Ⅲ級(jí))63檢查內(nèi)容:1、確定胎兒數(shù)目、胎位、是否存活2、確定胎盤(pán)位置、形態(tài)、成熟度及胎盤(pán)厚度:3、測(cè)量羊水深度(或羊水指數(shù))4、測(cè)量每一個(gè)胎兒的心率、雙頂徑、頭圍、腹圍、一側(cè)股骨長(zhǎng)度、一側(cè)肱骨長(zhǎng)度;5、觀察胎兒頭部(顱骨完整性、大腦、腦中線、側(cè)腦室、丘腦),心臟(四腔觀),脊柱(頸、胸、腰、骶尾段)和腹部(腹壁的完整性、肝、胃、雙腎、膀胱)的聲像圖表現(xiàn)6、觀察有無(wú)臍帶繞頸,再次評(píng)估胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,測(cè)量臍動(dòng)脈SD等,判斷有無(wú)胎兒宮內(nèi)缺氧和發(fā)育遲緩,如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即報(bào)告產(chǎn)科臨床醫(yī)師,并轉(zhuǎn)入第三層次篩查7、如為雙胎,應(yīng)分別報(bào)告。初步篩査以下畸形:無(wú)腦兒、嚴(yán)重腦膨出、嚴(yán)重開(kāi)放性脊柱裂、嚴(yán)重胸腹壁缺損伴內(nèi)臟外翻。對(duì)于單腔心和致死性軟骨發(fā)育不良,由于診斷技術(shù)復(fù)雜、操作難度大,先在三甲醫(yī)院試行,待條件成熟后逐步推廣。檢查內(nèi)容:64超聲檢查報(bào)告單超聲所見(jiàn)雙頂徑股骨長(zhǎng)度肱骨長(zhǎng):[顱骨強(qiáng)回聲環(huán):[;可見(jiàn);未見(jiàn);因透聲或體位等原因無(wú)法顯示側(cè)腦室寬度小腦延髓池深四腔心:[;見(jiàn):因透聲或體位等原因無(wú)法顯示胎心率:[]次/分胃泡:[;見(jiàn);未見(jiàn)]左腎:[;見(jiàn);未見(jiàn)]右腎:[:;見(jiàn);未見(jiàn)]膀胱腹壁完整性:[;好;因透聲或體位等原因無(wú)法顯示脊柱連續(xù)性:[;好;因透聲或體位等原因無(wú)法顯示胎盤(pán)位置:[:前壁;后壁;側(cè)壁;宮底;左側(cè)壁;右側(cè)壁;底前壁;底后壁]成熟度:[;0級(jí);I級(jí);Ⅱ級(jí);Ⅲ級(jí)胎盤(pán)厚度Jmm胎盤(pán)下緣距宮內(nèi):[:>70羊水:[:指數(shù);臍帶繞頸無(wú);有CDF:臍動(dòng)脈S/D大腦中動(dòng)脈:R超聲提示胎位頭位;臀位;橫位[單活胎;雙活胎超聲估側(cè)孕齡胎兒各血流參數(shù)請(qǐng)結(jié)合臨床超聲檢査不能完全排除胎兒細(xì)小結(jié)構(gòu)的畸形友情提示:本院負(fù)責(zé)常規(guī)產(chǎn)科超聲檢査,需要進(jìn)一步檢査的孕婦,請(qǐng)去上級(jí)醫(yī)院超聲檢查報(bào)告單65四、存圖要求通常采用彩色多普勒超聲診斷儀,必備超聲圖文工作站和彩色打印機(jī)。至少留有下列圖像丘腦水平橫切面(雙頂徑測(cè)量平面)胎兒上腹部橫切面顯示(腹圍測(cè)量平面)3、胎兒股骨長(zhǎng)軸切面4、胎兒心尖四腔觀5、胎兒脊柱矢狀切面6、胎兒腹部腎門(mén)水平橫切面。四、存圖要求66以下為本單位的現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)(本單位按此標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)控和考核)以下為本單位的現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)67檢查內(nèi)容:除上述常規(guī)超聲檢査所需檢査內(nèi)容外,還應(yīng)按顱骨、顱內(nèi)結(jié)構(gòu)、眼、鼻、唇、脊柱、頸部胸廓、肺、四腔右室流出道、膈肌、胃泡、腹壁、肝臟、腸管、雙腎、膀胱及四肢長(zhǎng)骨(上肢檢查至尺橈骨遠(yuǎn)端,下肢檢查至脛腓骨遠(yuǎn)端)有順序的對(duì)胎兒結(jié)構(gòu)進(jìn)行檢查具體內(nèi)容如下▲胎兒數(shù)目注:多胎妊娠,需明確羊膜囊數(shù)▲胎方位孕28周后需報(bào)告胎方位多胎妊娠除了報(bào)告各胎的胎方位外,還需注明各胎兒間的位置關(guān)系,如宮腔左側(cè)、宮腔右側(cè)、宮腔上段、宮腔下段▲胎心搏動(dòng)正常胎心率120-160次/分胎兒心律不齊、或心率持續(xù)>160次/分或持續(xù)<120次/分應(yīng)建議進(jìn)行胎兒超聲心動(dòng)圖檢檢查內(nèi)容:68生物學(xué)測(cè)量①雙頂徑及頭圍(丘腦平面)OiuHH注雙頂徑、頭圍的測(cè)量應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)丘腦水平橫切面上測(cè)量。標(biāo)準(zhǔn)丘腦水平橫切面要求顱骨呈橢圓形強(qiáng)回聲環(huán),兩側(cè)大腦半球?qū)ΨQ,腦中線居中,清楚顯示透明隔腔、兩側(cè)對(duì)稱丘腦及丘腦之間裂隙樣第三腦室(正常小于2mm)。測(cè)量雙頂徑時(shí)測(cè)量游標(biāo)置于近側(cè)顱骨外