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護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)對(duì)2019版評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中護(hù)理安全管理的學(xué)習(xí)理解護(hù)理質(zhì)控部2019年3月29日護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)1學(xué)習(xí)交流內(nèi)容2019年版標(biāo)準(zhǔn)與2019年版護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的對(duì)比2019年版標(biāo)準(zhǔn)中護(hù)理質(zhì)量管理?xiàng)l款2019年版標(biāo)準(zhǔn)中護(hù)理安全管理?xiàng)l款學(xué)習(xí)交流內(nèi)容2《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2019年版)》關(guān)于護(hù)理安全與持續(xù)改進(jìn)條款《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)3《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》2019年版與2019年版護(hù)理部分對(duì)比《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》4(4.46,2)醫(yī)療、護(hù)理、質(zhì)控部門定期與不定期地對(duì)臨床路徑病種的質(zhì)量費(fèi)用及成本進(jìn)行衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的分析評(píng)估(4.46,2)醫(yī)療、護(hù)理、質(zhì)控部門定期5對(duì)評(píng)審歷程的理解第一階段(2019年以前)以結(jié)構(gòu)質(zhì)量為主第二階段(2019-2019年)以結(jié)構(gòu)+結(jié)果質(zhì)量為主第三階段(2019-2019年)以結(jié)構(gòu)+過程+結(jié)果質(zhì)量第四階段(2019年)以病人為中心的過程+結(jié)果評(píng)審對(duì)評(píng)審歷程的理解6對(duì)住院患者安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)(72)住院患者壓瘡發(fā)生率醫(yī)院內(nèi)跌倒/墜床發(fā)生率手術(shù)后并發(fā)癥(深靜脈血栓、傷口裂開、人工氣道意外脫出、骨折等)發(fā)生率因用藥錯(cuò)誤導(dǎo)致患者死亡發(fā)生率輸血輸液反應(yīng)發(fā)生率手術(shù)過程中異物遺留發(fā)生率對(duì)住院患者安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)(72)7對(duì)ICU質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)(74)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)發(fā)生率中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血流性感染發(fā)生率留置導(dǎo)尿管相關(guān)的泌尿系感染發(fā)生率重癥患者壓瘡發(fā)生率人工氣道脫出例數(shù)對(duì)ICU質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)(74)8《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》第五章護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》9三級(jí)醫(yī)院院級(jí)質(zhì)量管理組織(4.1.1)包括:護(hù)理管理委員會(huì)三級(jí)醫(yī)院院級(jí)質(zhì)量管理組織(4.1.1)10提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件11提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件12提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件13提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件14提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件15提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件16提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件17提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件18提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件19提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件20提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件21提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件22提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件23提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件24提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件25提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件26提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件27提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件28提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件29提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件30提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件31提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件32提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件33提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件34提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件35提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件36提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件37提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件38提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件39提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件40提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件41提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件42提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件43提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件44護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)對(duì)2019版評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中護(hù)理安全管理的學(xué)習(xí)理解護(hù)理質(zhì)控部2019年3月29日護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)45學(xué)習(xí)交流內(nèi)容2019年版標(biāo)準(zhǔn)與2019年版護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的對(duì)比2019年版標(biāo)準(zhǔn)中護(hù)理質(zhì)量管理?xiàng)l款2019年版標(biāo)準(zhǔn)中護(hù)理安全管理?xiàng)l款學(xué)習(xí)交流內(nèi)容46《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2019年版)》關(guān)于護(hù)理安全與持續(xù)改進(jìn)條款《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)47《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》2019年版與2019年版護(hù)理部分對(duì)比《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》48(4.46,2)醫(yī)療、護(hù)理、質(zhì)控部門定期與不定期地對(duì)臨床路徑病種的質(zhì)量費(fèi)用及成本進(jìn)行衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的分析評(píng)估(4.46,2)醫(yī)療、護(hù)理、質(zhì)控部門定期49對(duì)評(píng)審歷程的理解第一階段(2019年以前)以結(jié)構(gòu)質(zhì)量為主第二階段(2019-2019年)以結(jié)構(gòu)+結(jié)果質(zhì)量為主第三階段(2019-2019年)以結(jié)構(gòu)+過程+結(jié)果質(zhì)量第四階段(2019年)以病人為中心的過程+結(jié)果評(píng)審對(duì)評(píng)審歷程的理解50對(duì)住院患者安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)(72)住院患者壓瘡發(fā)生率醫(yī)院內(nèi)跌倒/墜床發(fā)生率手術(shù)后并發(fā)癥(深靜脈血栓、傷口裂開、人工氣道意外脫出、骨折等)發(fā)生率因用藥錯(cuò)誤導(dǎo)致患者死亡發(fā)生率輸血輸液反應(yīng)發(fā)生率手術(shù)過程中異物遺留發(fā)生率對(duì)住院患者安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)(72)51對(duì)ICU質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)(74)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)發(fā)生率中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血流性感染發(fā)生率留置導(dǎo)尿管相關(guān)的泌尿系感染發(fā)生率重癥患者壓瘡發(fā)生率人工氣道脫出例數(shù)對(duì)ICU質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)(74)52《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》第五章護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》53三級(jí)醫(yī)院院級(jí)質(zhì)量管理組織(4.1.1)包括:護(hù)理管理委員會(huì)三級(jí)醫(yī)院院級(jí)質(zhì)量管理組織(4.1.1)54提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件55提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件56提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件57提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件58提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件59提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件60提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件61提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件62提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件63提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件64提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件65提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件66提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件67提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件68提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件69提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件70提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件71提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件72提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件73提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件74提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件75提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件76提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件77提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件78提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件79提交護(hù)理安全管理與持續(xù)改進(jìn)課件80提交護(hù)理安全管理

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