主動脈夾層小講課課件

不定時炸彈主動脈夾層臺州學(xué)院火鍋將軍不定時炸彈1目錄cENs基本概述/2病理分型臨床癥狀/4診斷及治療目錄cENs2基本概述一定義主動脈夾層動脈瘤;高峰為50~70歲男:文為25:1;發(fā)病急劇;主動脈夾層(a0rstn)指主動脈腔內(nèi)的血液通過的破口進(jìn)入主動脈壁囊樣變性的中層而形成夾層血腫,隨血外饃漠力的驅(qū)動,逐漸在主動脈中層內(nèi)擴(kuò)展Tips:正常的人體動脈血管由3層結(jié)構(gòu)組成,內(nèi)膜、中膜和外膜,3層結(jié)構(gòu)緊密貼合,共同承載血流的通過。而動脈夾層是指由于內(nèi)膜局部撕裂受到強(qiáng)有力的血液沖擊,內(nèi)膜逐步剝離、擴(kuò)展,在動脈內(nèi)形成真、假兩腔。基本概述一定義3基本概述一病因高血壓,主動脈粥樣硬化:約占70%~90%主動脈中層病變:Marfan綜合征、EhlersDanlos綜合征內(nèi)膜撕裂:二葉主動脈本病主要表現(xiàn)為主動脈中層的退、主動脈狹窄壁中血腫蔓延妊娠,主動脈炎,創(chuàng)傷基本概述一病因4病理分型分類方法累主動脈的部位及范圍進(jìn)行定義DeBakey法的I、Ⅱ、Ⅲ型Stanford法A和B型解剖分類法程分類病理分型分類方法5病理分型對受累主動脈的部位及范圍進(jìn)行定義DeBakey法DeBake1型夾層起自升主動脈累及主動脈號或Ⅱ型夾層僅累及升主動脈Ⅲ型夾層起自降主動脈并向遠(yuǎn)端擴(kuò)展,罕有逆行累及主動脈弓病理分型對受累主動脈的部位及范圍進(jìn)行定義6病理分型一DeBakey分型法解剖示意圖Ⅰ型Ⅱ型Ⅲ型DeBakey病理分型一DeBakey分型法解剖示意圖7病理分型對受累主動脈的部位及范圍進(jìn)行定義Stanford分型一A型不論超原,所有累及升主動脈的夾是為A理B型未累及升主動脈的夾層為B型病理分型對受累主動脈的部位及范圍進(jìn)行定義8病理分型對受累主動脈的部位及范圍進(jìn)行定義解剖分類近端夾層包括DeBakeyI和Ⅱ型或Stanford型遠(yuǎn)端夾層包括DeBakey型或StanfordB型病理分型對受累主動脈的部位及范圍進(jìn)行定義9病理分型一根據(jù)病程分類根據(jù)病程分類急性期:起病2周以內(nèi)為急性期慢性期:起病超過2月為慢性期亞急性期:主動脈層2周2月以內(nèi)病理分型一根據(jù)病程分類10主動脈夾層小講課課件11主動脈夾層小講課課件12主動脈夾層小講課課件13主動脈夾層小講課課件14主動脈夾層小講課課件15主動脈夾層小講課課件16主動脈夾層小講課課件17主動脈夾層小講課課件18主動脈夾層小講課課件19主動脈夾層小講課課件20主動脈夾層小講課課件21主動脈夾層小講課課件22主動脈夾層小講課課件23主動脈夾層小講課課件24主動脈夾層小講課課件25主動脈夾層小講課課件26不定時炸彈主動脈夾層臺州學(xué)院火鍋將軍不定時炸彈27目錄cENs基本概述/2病理分型臨床癥狀/4診斷及治療目錄cENs28基本概述一定義主動脈夾層動脈瘤;高峰為50~70歲男:文為25:1;發(fā)病急劇;主動脈夾層(a0rstn)指主動脈腔內(nèi)的血液通過的破口進(jìn)入主動脈壁囊樣變性的中層而形成夾層血腫,隨血外饃漠力的驅(qū)動,逐漸在主動脈中層內(nèi)擴(kuò)展Tips:正常的人體動脈血管由3層結(jié)構(gòu)組成,內(nèi)膜、中膜和外膜,3層結(jié)構(gòu)緊密貼合,共同承載血流的通過。而動脈夾層是指由于內(nèi)膜局部撕裂受到強(qiáng)有力的血液沖擊,內(nèi)膜逐步剝離、擴(kuò)展,在動脈內(nèi)形成真、假兩腔?；靖攀鲆欢x29基本概述一病因高血壓,主動脈粥樣硬化:約占70%~90%主動脈中層病變:Marfan綜合征、EhlersDanlos綜合征內(nèi)膜撕裂:二葉主動脈本病主要表現(xiàn)為主動脈中層的退、主動脈狹窄壁中血腫蔓延妊娠,主動脈炎,創(chuàng)傷基本概述一病因30病理分型分類方法累主動脈的部位及范圍進(jìn)行定義DeBakey法的I、Ⅱ、Ⅲ型Stanford法A和B型解剖分類法程分類病理分型分類方法31病理分型對受累主動脈的部位及范圍進(jìn)行定義DeBakey法DeBake1型夾層起自升主動脈累及主動脈號或Ⅱ型夾層僅累及升主動脈Ⅲ型夾層起自降主動脈并向遠(yuǎn)端擴(kuò)展,罕有逆行累及主動脈弓病理分型對受累主動脈的部位及范圍進(jìn)行定義32病理分型一DeBakey分型法解剖示意圖Ⅰ型Ⅱ型Ⅲ型DeBakey病理分型一DeBakey分型法解剖示意圖33病理分型對受累主動脈的部位及范圍進(jìn)行定義Stanford分型一A型不論超原,所有累及升主動脈的夾是為A理B型未累及升主動脈的夾層為B型病理分型對受累主動脈的部位及范圍進(jìn)行定義34病理分型對受累主動脈的部位及范圍進(jìn)行定義解剖分類近端夾層包括DeBakeyI和Ⅱ型或Stanford型遠(yuǎn)端夾層包括DeBakey型或StanfordB型病理分型對受累主動脈的部位及范圍進(jìn)行定義35病理分型一根據(jù)病程分類根據(jù)病程分類急性期:起病2周以內(nèi)為急性期慢性期:起病超過2月為慢性期亞急性期:主動脈層2周2月以內(nèi)病理分型一根據(jù)病程分類36主動脈夾層小講課課件37主動脈夾層小講課課件38主動脈夾層小講課課件39主動脈夾層小講課課件40主動脈夾層小講課課件41主動脈夾層小講課課件42主動脈夾層小講課課件43主動脈夾層小講