脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理

脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙第十一章/椎管內(nèi)腫瘤●椎管內(nèi)腫瘤的發(fā)病率約為0925/10萬,占神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的15%髓內(nèi)腫瘤戶按部位分為外硬膜下腫瘤髓外硬膜外腫瘤啞鈴狀腫瘤課堂教學(xué)改革就其總體而言，大方向是正確的，并取得了實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展，但由于對(duì)新課程理念的理解、領(lǐng)會(huì)不到位以及實(shí)施者缺乏必要的經(jīng)驗(yàn)和能力等原因，使課堂教學(xué)改革出現(xiàn)了形式化。特別是當(dāng)今農(nóng)村學(xué)校初中物理課堂教學(xué)低效、無效乃至負(fù)效。部分教師的教學(xué)仍存在許多問題，致使新課程不能很好地實(shí)施。一、初中物理教學(xué)的現(xiàn)狀教學(xué)觀念滯后長(zhǎng)期以來，由于受應(yīng)試教育的影響，學(xué)生學(xué)習(xí)物理的方法簡(jiǎn)單、機(jī)械，認(rèn)為學(xué)習(xí)物理與文科一樣死記硬背即可；受數(shù)學(xué)學(xué)科影響，有畏難情緒，認(rèn)為學(xué)習(xí)物理很煩，很難，對(duì)學(xué)習(xí)物理不感興趣；加之教師在教學(xué)過程中過于追求升學(xué)率而實(shí)施題海戰(zhàn)術(shù)，造成教學(xué)方法單一、學(xué)生學(xué)習(xí)物理的心理壓力大、忽略學(xué)生的思維發(fā)展和心理發(fā)展規(guī)律、忽略物理學(xué)科的特點(diǎn)，從而扭曲了學(xué)生學(xué)習(xí)物理的心理。人們說的是素質(zhì)教育，做的是應(yīng)試教育，絕大多數(shù)教師過分強(qiáng)調(diào)教師的主導(dǎo)作用，淡化學(xué)生的主體作用，教學(xué)方法陳舊，抑制了學(xué)生的發(fā)展，忽視對(duì)學(xué)生能力培養(yǎng)和學(xué)生非智力因素的發(fā)展，忽視學(xué)生的科學(xué)態(tài)度和科學(xué)精神的培養(yǎng)。2.重視教材的內(nèi)容，輕視課程標(biāo)準(zhǔn)的要求教材是知識(shí)的承載者，不同版本的教材都是為實(shí)現(xiàn)《物理課程標(biāo)準(zhǔn)》的要求服務(wù)的。但一部分教師仍然以教材為中心，按照教材的順序、內(nèi)容設(shè)計(jì)教學(xué)目標(biāo)、采取教學(xué)方法和確定教學(xué)進(jìn)度，而忽略了《物理課程標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)教學(xué)內(nèi)容的要求，導(dǎo)致教學(xué)目標(biāo)不明確，教學(xué)設(shè)計(jì)死板，教學(xué)效果不理想?！段锢碚n程標(biāo)準(zhǔn)》中明確規(guī)定內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)包括科學(xué)探究和科學(xué)內(nèi)容兩部分，并且二者同樣重要。但受傳統(tǒng)教學(xué)的影響，教師仍十分重視知識(shí)的教學(xué)，這也無可厚非，但對(duì)新課程中的科學(xué)探究卻無從下手，淡然處之，學(xué)生的探究能力得不到鍛煉，學(xué)生的綜合能力就得不到提高。新課程發(fā)展的核心是新課程理念的落實(shí)──教師行為的轉(zhuǎn)化。尤其是對(duì)廣大農(nóng)村中小學(xué)物理教師來講更要經(jīng)過一個(gè)艱難的轉(zhuǎn)化歷程。農(nóng)村的初中學(xué)生具有的基礎(chǔ)較差、知識(shí)面較狹窄、反應(yīng)能力較低、厭學(xué)情緒較嚴(yán)重等特征。主要原因就是他們從小生活在農(nóng)村，見識(shí)少，所學(xué)的知識(shí)均為書本知識(shí)，對(duì)于生活中常見的現(xiàn)象缺少分析和知曉。3.重視實(shí)驗(yàn)結(jié)論，輕視實(shí)驗(yàn)操作過程物理學(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科，大量的物理知識(shí)都是通過實(shí)驗(yàn)獲得的?？梢哉f，物理實(shí)驗(yàn)是物理理論的源泉、學(xué)科的根本，是物理教學(xué)的重點(diǎn)，但實(shí)際情況卻是實(shí)驗(yàn)課只是教師備課中分量極少的一部分，也是學(xué)生學(xué)習(xí)最薄弱的環(huán)節(jié)。對(duì)一些實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)結(jié)果處理、實(shí)驗(yàn)中易出現(xiàn)的問題等不是通過實(shí)驗(yàn)做出來的，而是教師講解幫助學(xué)生歸納、整理出來的，時(shí)間節(jié)省了，但學(xué)生沒有經(jīng)歷體驗(yàn)，使學(xué)生感到學(xué)習(xí)物理的枯燥無味。4.實(shí)驗(yàn)時(shí)自控力較差由于大多數(shù)農(nóng)村初中實(shí)驗(yàn)設(shè)備較差，沒有配備專職的實(shí)驗(yàn)教師，很多應(yīng)做的分組實(shí)驗(yàn)，甚至演示實(shí)驗(yàn)都無法開設(shè)，實(shí)驗(yàn)只是“紙上談兵”，學(xué)生的實(shí)驗(yàn)素質(zhì)低。當(dāng)他們進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室后就覺得非常稀奇：這是什么儀器？議論紛紛，大聲喧嘩，隨意擺弄實(shí)驗(yàn)器材，甚至破壞器材。況且上課換了一個(gè)環(huán)境，他們覺得很新鮮，就東看西瞧，和旁邊的同學(xué)“高談闊論”，使自己的大腦處于高度興奮狀態(tài)，造成相互干擾、思維混亂、觀察、記憶、應(yīng)變能力減弱，更談不上分析、推理，實(shí)驗(yàn)后幾乎一無所得。5.教師評(píng)價(jià)方式單一，忽視學(xué)生的能力培養(yǎng)，制約學(xué)生的全面發(fā)展。雖然素質(zhì)教育實(shí)施已幾年了，但絕人多數(shù)教師仍沒擺脫應(yīng)試教育的陰影，對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)仍然是以分?jǐn)?shù)來作為評(píng)價(jià)的唯一標(biāo)準(zhǔn)。在教學(xué)過程中，大搞題海戰(zhàn)術(shù)，實(shí)施的是以教師為中心的“滿堂灌”式教學(xué)，忽視學(xué)生能力的發(fā)展，大綱所要求的演示實(shí)驗(yàn)和學(xué)生實(shí)驗(yàn)均給以淡化。叫學(xué)生做筆記、記結(jié)果。沒有讓學(xué)生去認(rèn)真細(xì)致的探究，從而失去了學(xué)生學(xué)習(xí)物理的意義，淡化了物理學(xué)科的自身特點(diǎn)。二、優(yōu)化初中物理教學(xué)的策略隨著國(guó)家基礎(chǔ)教育課程改革實(shí)驗(yàn)的進(jìn)一步推進(jìn)，初中物理教學(xué)也面臨著一場(chǎng)全新的革命。要適應(yīng)新課程改革實(shí)驗(yàn)，為社會(huì)培養(yǎng)更多的具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的人才，就必須更新教育觀念，轉(zhuǎn)變教學(xué)方式，掌握先進(jìn)教育方法，切實(shí)推進(jìn)素質(zhì)教育。運(yùn)用物理本身的魅力激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣教師應(yīng)運(yùn)用物理本身的魅力去激發(fā)學(xué)生求知的欲望和情感，同時(shí)以飽滿的熱情、強(qiáng)烈的求知欲、熱愛物理學(xué)科的情趣，帶領(lǐng)學(xué)生去探索物理世界的奧秘，就會(huì)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣產(chǎn)生巨大的影響。在教學(xué)中，可以從教學(xué)效果出發(fā)，注意廣泛收集物理學(xué)科的最新成果，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，巧妙地包裝，隆重地介紹，激發(fā)學(xué)生的求知欲和興趣；可根據(jù)學(xué)科教學(xué)的特點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生注意物理學(xué)科知識(shí)與經(jīng)濟(jì)建設(shè)的關(guān)系，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣；還可以指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用實(shí)驗(yàn)法、談話法、調(diào)查法、文獻(xiàn)法等學(xué)習(xí)方法，使學(xué)生從被動(dòng)的學(xué)習(xí)方式中解脫出來，進(jìn)行自主式、研究性學(xué)習(xí)，對(duì)物理學(xué)習(xí)產(chǎn)生濃厚的興趣。2.充分利用課程資源，加強(qiáng)物理學(xué)科的實(shí)驗(yàn)教學(xué)由于學(xué)校各個(gè)方面的原因，各初中物理實(shí)驗(yàn)器材普遍短缺，很多演示實(shí)驗(yàn)不能做，甚至有些分組實(shí)驗(yàn)都不能做。這些實(shí)際情況嚴(yán)重阻礙了學(xué)生實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力的提高。面對(duì)現(xiàn)實(shí)情況，我們教師要積極采取措施，彌補(bǔ)實(shí)驗(yàn)器材的短缺。首先，利用日常用品制作教具來完成實(shí)驗(yàn)，如用易拉罐研究小孔成像，用小鋼勺研究凸面鏡和凹面鏡的成像規(guī)律，用礦泉水瓶作溢水杯等等。這樣的實(shí)驗(yàn)意義十分重大，它既有效地彌補(bǔ)了課堂實(shí)驗(yàn)的不足，更重要的是有利地調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣。教師除了自己動(dòng)手制作簡(jiǎn)易教具，更要調(diào)動(dòng)學(xué)生積極參與制作，并給予一定的指導(dǎo)。這樣，學(xué)生的動(dòng)手能力得到了鍛煉，同時(shí)對(duì)所學(xué)的內(nèi)容有了更深刻的理解。其次，有效利用遠(yuǎn)程教育中所涉及的課程資源。遠(yuǎn)程教育中有大量的課件制作和一些非常好的模擬實(shí)驗(yàn)，這些是集廣大教師及一些專家學(xué)者的寶貴經(jīng)驗(yàn)和財(cái)富，我們要充分利用這些資源，實(shí)現(xiàn)資源的共享，從而有效地提高課堂教學(xué)的高效性。3.優(yōu)化練習(xí)與作業(yè)（1）作業(yè)設(shè)置的層次性。例如，在學(xué)完了《摩擦力》后，除布置一課一練的同步練習(xí)外，還布置了三道“彈性作業(yè)”讓學(xué)生選做：①結(jié)合本節(jié)內(nèi)容自編一道與摩擦力現(xiàn)象有關(guān)的題目，題型不限。②寫一篇“假如沒有摩擦”的科幻小論文。③學(xué)生與學(xué)生之間的互相出題（可以從其他參考書上找題），互相檢查批改。學(xué)生可根據(jù)自己的喜好選做其中的一題。（2）作業(yè)設(shè)置的多樣性：①觀察查閱題；②動(dòng)手實(shí)踐型；③研究性學(xué)習(xí)型；④超前預(yù)習(xí)型；（3）作業(yè)聯(lián)系生活、生產(chǎn)實(shí)際，體現(xiàn)從生活走向物理。4.教學(xué)策略選擇得科學(xué)與否，直接影響教學(xué)的效果隨著教學(xué)改革不斷深入，探索教學(xué)、啟導(dǎo)教學(xué)、發(fā)現(xiàn)教學(xué)、自學(xué)輔導(dǎo)教學(xué)、問題教學(xué)、嘗試教學(xué)、單元目標(biāo)教學(xué)等方法各具特色，各展身手。啟發(fā)式綜合教學(xué)的課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)的基本要求有：（1）使學(xué)生始終有濃厚的學(xué)習(xí)興趣和求知欲；（2）使學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)過程的主體；（3）突出對(duì)學(xué)生能力和心理品質(zhì)的培養(yǎng)，讓學(xué)生在“做”中體會(huì)物理學(xué)的研究方法、鍛煉技能和能力，并形成良好的、穩(wěn)定的心理品質(zhì)。然而，農(nóng)村學(xué)生整體素質(zhì)較低，可組織一些有趣的活動(dòng)來提高學(xué)習(xí)的興趣。在每一堂課中最好能采用多種教學(xué)方法和模式，只要廣大農(nóng)村初中的物理教師廣泛涉獵各種教學(xué)方法，吃透各個(gè)教學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn)，了解和掌握自己的教學(xué)對(duì)象的特征才能科學(xué)地、合理地運(yùn)用教學(xué)策略，才能真正提高40分鐘的課堂教學(xué)效率。5.以教師為主導(dǎo)，構(gòu)建新型的教學(xué)方式新課程不僅要求教師的觀念更新，而且要求教師的角色轉(zhuǎn)變，要改變教師中心、書本中心、課堂中心的三中心觀，倡導(dǎo)學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，教師是學(xué)生學(xué)習(xí)的促進(jìn)者和學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)者。要求教師把主要精力放在對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)和各種能力的培養(yǎng)上，將重心放在如何促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)上。首先，注重科學(xué)探究，培養(yǎng)科學(xué)精神。初中物理知識(shí)由于它來源于生活，運(yùn)用于生活，與學(xué)生的生活聯(lián)系十分密切。教師在教學(xué)中要注重對(duì)學(xué)生的科學(xué)態(tài)度和科學(xué)精神的培養(yǎng)，讓學(xué)生通過對(duì)學(xué)習(xí)知識(shí)的過程體驗(yàn)獲取知識(shí)。其次，當(dāng)好向?qū)?，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。初中物理知識(shí)由于涉及面廣、科學(xué)性較強(qiáng)、與生活聯(lián)系緊密、學(xué)生學(xué)習(xí)物理知識(shí)的態(tài)度、愛隨時(shí)間的推移而發(fā)生變化。教師要根據(jù)學(xué)生的心理特點(diǎn)和知識(shí)體系時(shí)時(shí)加以引導(dǎo)，幫助學(xué)生樹立學(xué)習(xí)的信心；幫助學(xué)生設(shè)計(jì)恰當(dāng)?shù)膶W(xué)生活動(dòng)和形成有效的學(xué)習(xí)方式，為學(xué)生營(yíng)造和維持學(xué)習(xí)過程中積極的心理氛圍；幫助學(xué)生發(fā)現(xiàn)白己的潛能，讓學(xué)生在快樂中學(xué)習(xí)、在創(chuàng)造中學(xué)習(xí)、為學(xué)生當(dāng)好導(dǎo)師。在新課程理念的背景下，初中物理教學(xué)方式和策略的優(yōu)化是每位教師應(yīng)思考和實(shí)施的教學(xué)行為。只有根據(jù)物理學(xué)科的特點(diǎn)，合理運(yùn)用教學(xué)方法和手段，才能達(dá)到最理想的教學(xué)效果，切實(shí)提高教育教學(xué)質(zhì)量。由于受到主客觀條件的限制，我國(guó)農(nóng)村青少年體育教育一直是該年齡段體育教育的薄弱環(huán)節(jié)。然而，由于我國(guó)農(nóng)村青少年的比例遠(yuǎn)高于城鎮(zhèn)青少年，如何落實(shí)農(nóng)村地區(qū)青少年體育教育工作，對(duì)于提高農(nóng)村地區(qū)體育教育的成效、實(shí)現(xiàn)體育教育的目標(biāo)以及提高青少年的身體素質(zhì)都具有重要的意義。文中分析我國(guó)農(nóng)村地區(qū)青少年體育教育工作存在的問題，進(jìn)而制定切實(shí)可行的對(duì)策，對(duì)于改善當(dāng)前農(nóng)村青少年體育教育落后的現(xiàn)狀具有一定的促進(jìn)作用。一、農(nóng)村青少年體育教育存在的問題國(guó)家素質(zhì)教育的實(shí)施，也大大促進(jìn)了農(nóng)村體育教育的發(fā)展，農(nóng)村青少年的體質(zhì)、體育技能都得到了不同程度的提高。但是，與城鎮(zhèn)青少年的體育教育相比，我國(guó)農(nóng)村地區(qū)的青少年體育教育仍然存在著諸多問題：（一）青少年體育教育觀念落后受傳統(tǒng)的教育思想影響，青少年體育教育在廣大的農(nóng)村地區(qū)未能夠得到應(yīng)有的重視。同時(shí)，對(duì)于絕大多數(shù)的農(nóng)村地區(qū)的學(xué)生來說，讀好書、考上好的大學(xué)是他們走向城市的一條捷徑。因此，無論是學(xué)生家長(zhǎng)、學(xué)校，還是學(xué)生自身，都把文化課的學(xué)習(xí)作為整個(gè)青少年教育的核心，而對(duì)于諸如體育等學(xué)科的教育并未引起足夠的重視。然而，從青少年體育教育的實(shí)踐來看，體育教育對(duì)于提高青少年的體質(zhì)、促進(jìn)他們心理的健康發(fā)展都具有重要的作用。事實(shí)上，體育教育觀念未能夠進(jìn)行及時(shí)的轉(zhuǎn)變，是導(dǎo)致農(nóng)村青少年體育教育比較落后的一個(gè)重要的原因。（二）體育教育基本配套設(shè)施缺乏由于農(nóng)村教育經(jīng)費(fèi)相對(duì)比較緊張，導(dǎo)致農(nóng)村體育教育設(shè)施比較缺乏。按照國(guó)家體育教學(xué)目標(biāo)的要求，所有的中小學(xué)校應(yīng)該配備齊全的體育教學(xué)設(shè)施。然而，由于農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)條件與城市相比，存在較大的差距，導(dǎo)致很多中小學(xué)校嚴(yán)重缺乏體育教育經(jīng)費(fèi)，體育教育設(shè)施和體育教學(xué)場(chǎng)地更無從談起。據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)西部地區(qū)一些中小學(xué)校人均體育教育經(jīng)費(fèi)每年僅為幾元錢，很難想象，在這些地區(qū)，體育教育處于什么樣的境地。另外，除了缺少體育教育的硬件配套設(shè)施之外，師資瓶頸也是制約農(nóng)村青少年體育教育落后的重要原因，從農(nóng)村體育教師的配置來看，主要存在兩個(gè)方面的問題：一是數(shù)量不足，由于農(nóng)村地區(qū)青少年體育教育得不到應(yīng)有的重視，這些學(xué)校的體育教師也處于尷尬的境地，幾乎很少有學(xué)校會(huì)投入較多的財(cái)力引進(jìn)體育教師，導(dǎo)致體育教師在數(shù)量上出現(xiàn)了不足；二是現(xiàn)有體育教師的質(zhì)量不高，由于農(nóng)村地區(qū)教學(xué)條件比較艱苦，高校畢業(yè)的體育生不愿意到農(nóng)村地區(qū)去任教，農(nóng)村地區(qū)的體育教師在學(xué)歷和知識(shí)技能方面比較欠缺，而且在西部地區(qū)，大多是有其它學(xué)科的教師兼職擔(dān)任體育教師，在應(yīng)試教育盛行的環(huán)境下，體育教育的尷尬境地仍然未能夠得到改變。（三）體育教學(xué)創(chuàng)新意識(shí)不足在廣大的農(nóng)村地區(qū)，青少年體育教學(xué)內(nèi)容陳舊、教學(xué)方法不夠靈活。在缺少硬件配套設(shè)施的條件下，缺少了創(chuàng)新意識(shí)的體育教育幾乎失去了其存在的意義。事實(shí)上，體育教學(xué)的內(nèi)容選擇是整個(gè)體育教學(xué)的關(guān)鍵所在，這不僅決定青少年體育教育如何開展，還進(jìn)而影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，甚至于會(huì)對(duì)其它學(xué)科的教學(xué)成效產(chǎn)生一定的影響。因此，進(jìn)行創(chuàng)新是農(nóng)村青少年體育教育的捷徑之一。二、農(nóng)村地區(qū)實(shí)現(xiàn)青少年體育教育目標(biāo)的對(duì)策綜上所述，我國(guó)農(nóng)村青少年體育教育確實(shí)存在不少問題，筆者認(rèn)為應(yīng)該從以下幾個(gè)方面采取相關(guān)對(duì)策，這對(duì)于落實(shí)青少年體育教育的目標(biāo)、改善農(nóng)村地區(qū)青少年體育教育落后的現(xiàn)實(shí)具有一定的可行性。（一）轉(zhuǎn)變青少年體育教育的觀念走出對(duì)體育教育認(rèn)識(shí)的誤區(qū)，是徹底改變農(nóng)村地區(qū)青少年體育教育現(xiàn)狀的首要任務(wù)。觀念的改變要從學(xué)校、教師、家長(zhǎng)和學(xué)生四個(gè)方面出發(fā)，四者缺一不可。體育教育不是青少年教育的“副科”，而是與其它各學(xué)科一樣，是青少年素質(zhì)教育實(shí)施的重要組成部分，而且其在促進(jìn)青少年體質(zhì)提高、心理健康發(fā)展方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，是其它各學(xué)科所難以相比的。（二）創(chuàng)新青少年體育教育的內(nèi)容農(nóng)村地區(qū)青少年體育教育的開展，在短期內(nèi)難以徹底改變投入不足的局面，學(xué)校、教師等應(yīng)該對(duì)體育教學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行創(chuàng)新，既有統(tǒng)一的教學(xué)目標(biāo)要求，也要注重學(xué)生的個(gè)體差異，因材施教，區(qū)別對(duì)待不同的學(xué)生，注重學(xué)生的個(gè)體發(fā)展。在體育項(xiàng)目以及課時(shí)的搭配上，應(yīng)該進(jìn)行深入的分析和研究，既兼顧到豐富多彩的體育教學(xué)的內(nèi)容，也要考慮到對(duì)其它文化課所產(chǎn)生的影響。另外，在執(zhí)行具體的教學(xué)大綱時(shí)，各個(gè)學(xué)?？梢愿鶕?jù)本校的實(shí)際情況，在一定范圍內(nèi)進(jìn)行調(diào)整，使之既符合國(guó)家體育教育的目標(biāo)要求，也不脫離學(xué)校的現(xiàn)狀，促進(jìn)青少年體育教育的健康發(fā)展。（三）加強(qiáng)體育教師隊(duì)伍建設(shè)，改善體育教學(xué)的軟環(huán)境廣大農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相對(duì)不高，尤其是中西部地區(qū)，農(nóng)村地區(qū)中小學(xué)不僅缺少體育教育經(jīng)費(fèi)，而且文化課目的教學(xué)經(jīng)費(fèi)也比較缺乏。在這種條件下，通過優(yōu)化農(nóng)村地區(qū)體育教師的結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)農(nóng)村體育教師隊(duì)伍堅(jiān)實(shí)，是落實(shí)青少年體育教育目標(biāo)，改善農(nóng)村地區(qū)青少年體育教育落后局面的有效途徑。而且，軟環(huán)境的改變并不需要太大的投入，絕大多數(shù)的中小學(xué)都能夠承擔(dān)。結(jié)論針對(duì)當(dāng)前農(nóng)村青少年體育教育存在的問題，樹立正確的體育教育意識(shí)、豐富體育教學(xué)的內(nèi)容、加大對(duì)農(nóng)村地區(qū)體育教育的投入對(duì)于落實(shí)青少年體育教育的目標(biāo)，促進(jìn)農(nóng)村地區(qū)青少年體質(zhì)的提高具有重要的意義。脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙脊柱先天性畸第十一章/椎管內(nèi)腫瘤第十一章/椎管內(nèi)腫瘤2●椎管內(nèi)腫瘤的發(fā)病率約為0925/10萬,占神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的15%髓內(nèi)腫瘤戶按部位分為外硬膜下腫瘤髓外硬膜外腫瘤啞鈴狀腫瘤●椎管內(nèi)腫瘤的發(fā)病率約為0925/10萬,3第一節(jié)髓內(nèi)腫瘤Intramedullarytumors第一節(jié)髓內(nèi)腫瘤4臨床與病理臨床與病理5病理室管膜瘤膠質(zhì)瘤星形細(xì)胞瘤血管母細(xì)胞瘤●包括轉(zhuǎn)移瘤脂皮樣囊腫病理6●其中以膠質(zhì)瘤最常見,占髓內(nèi)腫瘤的95%;●膠質(zhì)瘤中以室管膜瘤多見,占2/3,星形細(xì)胞瘤占1/3二者在影像學(xué)上較難區(qū)分,因此一并敘述。●其中以膠質(zhì)瘤最常見,占髓內(nèi)腫瘤7大體病理●脊髓增粗,膨大●無完整包膜,分界不清●囊變率高;●沿縱軸生長(zhǎng),多節(jié)段受累●蛛網(wǎng)膜下腔變窄或消失。大體病理8臨床●疼痛最常見,常為首發(fā);漸出現(xiàn)腫瘤節(jié)段以下運(yùn)動(dòng)障礙和感覺異常。臨床9影像學(xué)表現(xiàn)影像學(xué)表現(xiàn)10平片●可無異常?！窨梢娮倒軘U(kuò)大,椎弓根間距增寬,椎體后緣受壓。●偶可見鈣化平片11脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理12脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理13脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理14脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理15脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理16脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理17脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理18脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理19脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理20脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理21脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理22脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理23脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理24脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理25脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理26脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理27脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理28脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理29脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理30脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理31脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理32脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理33脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理34脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理35脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理36脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理37脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理38脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理39脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理40脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理41脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理42脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理43脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理44脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理45脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理46脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理47脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理48脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理49脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理50脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理51脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理52脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理53脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理54脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理55脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理56脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理57脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理58脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理59脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理60脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理61脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理62脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理63脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理64脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理65脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理66脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理67脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理68脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理69脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理70脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理71脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理72脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理73脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理74脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理75脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理76脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理77脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理78脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理79脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理80脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理81脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理82脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理83脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理84脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理85脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理86脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理87脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理88脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理89脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理90脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理91脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理92脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理93脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理94脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理95脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理96脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理97脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理98脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理99脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理100脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理101謝謝！21、要知道對(duì)好事的稱頌過于夸大，也會(huì)招來人們的反感輕蔑和嫉妒?！喔?/p>

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨。——韓愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都?xì)w結(jié)為時(shí)間的節(jié)省?！R克思

24、意志命運(yùn)往往背道而馳，決心到最后會(huì)全部推倒?！勘葋?/p>

25、學(xué)習(xí)是勞動(dòng)，是充滿思想的勞動(dòng)。——烏申斯基供婁浪頹藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝！21、要知道對(duì)好事的稱頌過于夸大，也會(huì)招來人們的反感輕102脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙第十一章/椎管內(nèi)腫瘤●椎管內(nèi)腫瘤的發(fā)病率約為0925/10萬,占神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的15%髓內(nèi)腫瘤戶按部位分為外硬膜下腫瘤髓外硬膜外腫瘤啞鈴狀腫瘤課堂教學(xué)改革就其總體而言，大方向是正確的，并取得了實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展，但由于對(duì)新課程理念的理解、領(lǐng)會(huì)不到位以及實(shí)施者缺乏必要的經(jīng)驗(yàn)和能力等原因，使課堂教學(xué)改革出現(xiàn)了形式化。特別是當(dāng)今農(nóng)村學(xué)校初中物理課堂教學(xué)低效、無效乃至負(fù)效。部分教師的教學(xué)仍存在許多問題，致使新課程不能很好地實(shí)施。一、初中物理教學(xué)的現(xiàn)狀教學(xué)觀念滯后長(zhǎng)期以來，由于受應(yīng)試教育的影響，學(xué)生學(xué)習(xí)物理的方法簡(jiǎn)單、機(jī)械，認(rèn)為學(xué)習(xí)物理與文科一樣死記硬背即可；受數(shù)學(xué)學(xué)科影響，有畏難情緒，認(rèn)為學(xué)習(xí)物理很煩，很難，對(duì)學(xué)習(xí)物理不感興趣；加之教師在教學(xué)過程中過于追求升學(xué)率而實(shí)施題海戰(zhàn)術(shù)，造成教學(xué)方法單一、學(xué)生學(xué)習(xí)物理的心理壓力大、忽略學(xué)生的思維發(fā)展和心理發(fā)展規(guī)律、忽略物理學(xué)科的特點(diǎn)，從而扭曲了學(xué)生學(xué)習(xí)物理的心理。人們說的是素質(zhì)教育，做的是應(yīng)試教育，絕大多數(shù)教師過分強(qiáng)調(diào)教師的主導(dǎo)作用，淡化學(xué)生的主體作用，教學(xué)方法陳舊，抑制了學(xué)生的發(fā)展，忽視對(duì)學(xué)生能力培養(yǎng)和學(xué)生非智力因素的發(fā)展，忽視學(xué)生的科學(xué)態(tài)度和科學(xué)精神的培養(yǎng)。2.重視教材的內(nèi)容，輕視課程標(biāo)準(zhǔn)的要求教材是知識(shí)的承載者，不同版本的教材都是為實(shí)現(xiàn)《物理課程標(biāo)準(zhǔn)》的要求服務(wù)的。但一部分教師仍然以教材為中心，按照教材的順序、內(nèi)容設(shè)計(jì)教學(xué)目標(biāo)、采取教學(xué)方法和確定教學(xué)進(jìn)度，而忽略了《物理課程標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)教學(xué)內(nèi)容的要求，導(dǎo)致教學(xué)目標(biāo)不明確，教學(xué)設(shè)計(jì)死板，教學(xué)效果不理想?！段锢碚n程標(biāo)準(zhǔn)》中明確規(guī)定內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)包括科學(xué)探究和科學(xué)內(nèi)容兩部分，并且二者同樣重要。但受傳統(tǒng)教學(xué)的影響，教師仍十分重視知識(shí)的教學(xué)，這也無可厚非，但對(duì)新課程中的科學(xué)探究卻無從下手，淡然處之，學(xué)生的探究能力得不到鍛煉，學(xué)生的綜合能力就得不到提高。新課程發(fā)展的核心是新課程理念的落實(shí)──教師行為的轉(zhuǎn)化。尤其是對(duì)廣大農(nóng)村中小學(xué)物理教師來講更要經(jīng)過一個(gè)艱難的轉(zhuǎn)化歷程。農(nóng)村的初中學(xué)生具有的基礎(chǔ)較差、知識(shí)面較狹窄、反應(yīng)能力較低、厭學(xué)情緒較嚴(yán)重等特征。主要原因就是他們從小生活在農(nóng)村，見識(shí)少，所學(xué)的知識(shí)均為書本知識(shí)，對(duì)于生活中常見的現(xiàn)象缺少分析和知曉。3.重視實(shí)驗(yàn)結(jié)論，輕視實(shí)驗(yàn)操作過程物理學(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科，大量的物理知識(shí)都是通過實(shí)驗(yàn)獲得的?？梢哉f，物理實(shí)驗(yàn)是物理理論的源泉、學(xué)科的根本，是物理教學(xué)的重點(diǎn)，但實(shí)際情況卻是實(shí)驗(yàn)課只是教師備課中分量極少的一部分，也是學(xué)生學(xué)習(xí)最薄弱的環(huán)節(jié)。對(duì)一些實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)結(jié)果處理、實(shí)驗(yàn)中易出現(xiàn)的問題等不是通過實(shí)驗(yàn)做出來的，而是教師講解幫助學(xué)生歸納、整理出來的，時(shí)間節(jié)省了，但學(xué)生沒有經(jīng)歷體驗(yàn)，使學(xué)生感到學(xué)習(xí)物理的枯燥無味。4.實(shí)驗(yàn)時(shí)自控力較差由于大多數(shù)農(nóng)村初中實(shí)驗(yàn)設(shè)備較差，沒有配備專職的實(shí)驗(yàn)教師，很多應(yīng)做的分組實(shí)驗(yàn)，甚至演示實(shí)驗(yàn)都無法開設(shè)，實(shí)驗(yàn)只是“紙上談兵”，學(xué)生的實(shí)驗(yàn)素質(zhì)低。當(dāng)他們進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室后就覺得非常稀奇：這是什么儀器？議論紛紛，大聲喧嘩，隨意擺弄實(shí)驗(yàn)器材，甚至破壞器材。況且上課換了一個(gè)環(huán)境，他們覺得很新鮮，就東看西瞧，和旁邊的同學(xué)“高談闊論”，使自己的大腦處于高度興奮狀態(tài)，造成相互干擾、思維混亂、觀察、記憶、應(yīng)變能力減弱，更談不上分析、推理，實(shí)驗(yàn)后幾乎一無所得。5.教師評(píng)價(jià)方式單一，忽視學(xué)生的能力培養(yǎng)，制約學(xué)生的全面發(fā)展。雖然素質(zhì)教育實(shí)施已幾年了，但絕人多數(shù)教師仍沒擺脫應(yīng)試教育的陰影，對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)仍然是以分?jǐn)?shù)來作為評(píng)價(jià)的唯一標(biāo)準(zhǔn)。在教學(xué)過程中，大搞題海戰(zhàn)術(shù)，實(shí)施的是以教師為中心的“滿堂灌”式教學(xué)，忽視學(xué)生能力的發(fā)展，大綱所要求的演示實(shí)驗(yàn)和學(xué)生實(shí)驗(yàn)均給以淡化。叫學(xué)生做筆記、記結(jié)果。沒有讓學(xué)生去認(rèn)真細(xì)致的探究，從而失去了學(xué)生學(xué)習(xí)物理的意義，淡化了物理學(xué)科的自身特點(diǎn)。二、優(yōu)化初中物理教學(xué)的策略隨著國(guó)家基礎(chǔ)教育課程改革實(shí)驗(yàn)的進(jìn)一步推進(jìn)，初中物理教學(xué)也面臨著一場(chǎng)全新的革命。要適應(yīng)新課程改革實(shí)驗(yàn)，為社會(huì)培養(yǎng)更多的具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的人才，就必須更新教育觀念，轉(zhuǎn)變教學(xué)方式，掌握先進(jìn)教育方法，切實(shí)推進(jìn)素質(zhì)教育。運(yùn)用物理本身的魅力激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣教師應(yīng)運(yùn)用物理本身的魅力去激發(fā)學(xué)生求知的欲望和情感，同時(shí)以飽滿的熱情、強(qiáng)烈的求知欲、熱愛物理學(xué)科的情趣，帶領(lǐng)學(xué)生去探索物理世界的奧秘，就會(huì)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣產(chǎn)生巨大的影響。在教學(xué)中，可以從教學(xué)效果出發(fā)，注意廣泛收集物理學(xué)科的最新成果，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，巧妙地包裝，隆重地介紹，激發(fā)學(xué)生的求知欲和興趣；可根據(jù)學(xué)科教學(xué)的特點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生注意物理學(xué)科知識(shí)與經(jīng)濟(jì)建設(shè)的關(guān)系，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣；還可以指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用實(shí)驗(yàn)法、談話法、調(diào)查法、文獻(xiàn)法等學(xué)習(xí)方法，使學(xué)生從被動(dòng)的學(xué)習(xí)方式中解脫出來，進(jìn)行自主式、研究性學(xué)習(xí)，對(duì)物理學(xué)習(xí)產(chǎn)生濃厚的興趣。2.充分利用課程資源，加強(qiáng)物理學(xué)科的實(shí)驗(yàn)教學(xué)由于學(xué)校各個(gè)方面的原因，各初中物理實(shí)驗(yàn)器材普遍短缺，很多演示實(shí)驗(yàn)不能做，甚至有些分組實(shí)驗(yàn)都不能做。這些實(shí)際情況嚴(yán)重阻礙了學(xué)生實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力的提高。面對(duì)現(xiàn)實(shí)情況，我們教師要積極采取措施，彌補(bǔ)實(shí)驗(yàn)器材的短缺。首先，利用日常用品制作教具來完成實(shí)驗(yàn)，如用易拉罐研究小孔成像，用小鋼勺研究凸面鏡和凹面鏡的成像規(guī)律，用礦泉水瓶作溢水杯等等。這樣的實(shí)驗(yàn)意義十分重大，它既有效地彌補(bǔ)了課堂實(shí)驗(yàn)的不足，更重要的是有利地調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣。教師除了自己動(dòng)手制作簡(jiǎn)易教具，更要調(diào)動(dòng)學(xué)生積極參與制作，并給予一定的指導(dǎo)。這樣，學(xué)生的動(dòng)手能力得到了鍛煉，同時(shí)對(duì)所學(xué)的內(nèi)容有了更深刻的理解。其次，有效利用遠(yuǎn)程教育中所涉及的課程資源。遠(yuǎn)程教育中有大量的課件制作和一些非常好的模擬實(shí)驗(yàn)，這些是集廣大教師及一些專家學(xué)者的寶貴經(jīng)驗(yàn)和財(cái)富，我們要充分利用這些資源，實(shí)現(xiàn)資源的共享，從而有效地提高課堂教學(xué)的高效性。3.優(yōu)化練習(xí)與作業(yè)（1）作業(yè)設(shè)置的層次性。例如，在學(xué)完了《摩擦力》后，除布置一課一練的同步練習(xí)外，還布置了三道“彈性作業(yè)”讓學(xué)生選做：①結(jié)合本節(jié)內(nèi)容自編一道與摩擦力現(xiàn)象有關(guān)的題目，題型不限。②寫一篇“假如沒有摩擦”的科幻小論文。③學(xué)生與學(xué)生之間的互相出題（可以從其他參考書上找題），互相檢查批改。學(xué)生可根據(jù)自己的喜好選做其中的一題。（2）作業(yè)設(shè)置的多樣性：①觀察查閱題；②動(dòng)手實(shí)踐型；③研究性學(xué)習(xí)型；④超前預(yù)習(xí)型；（3）作業(yè)聯(lián)系生活、生產(chǎn)實(shí)際，體現(xiàn)從生活走向物理。4.教學(xué)策略選擇得科學(xué)與否，直接影響教學(xué)的效果隨著教學(xué)改革不斷深入，探索教學(xué)、啟導(dǎo)教學(xué)、發(fā)現(xiàn)教學(xué)、自學(xué)輔導(dǎo)教學(xué)、問題教學(xué)、嘗試教學(xué)、單元目標(biāo)教學(xué)等方法各具特色，各展身手。啟發(fā)式綜合教學(xué)的課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)的基本要求有：（1）使學(xué)生始終有濃厚的學(xué)習(xí)興趣和求知欲；（2）使學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)過程的主體；（3）突出對(duì)學(xué)生能力和心理品質(zhì)的培養(yǎng)，讓學(xué)生在“做”中體會(huì)物理學(xué)的研究方法、鍛煉技能和能力，并形成良好的、穩(wěn)定的心理品質(zhì)。然而，農(nóng)村學(xué)生整體素質(zhì)較低，可組織一些有趣的活動(dòng)來提高學(xué)習(xí)的興趣。在每一堂課中最好能采用多種教學(xué)方法和模式，只要廣大農(nóng)村初中的物理教師廣泛涉獵各種教學(xué)方法，吃透各個(gè)教學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn)，了解和掌握自己的教學(xué)對(duì)象的特征才能科學(xué)地、合理地運(yùn)用教學(xué)策略，才能真正提高40分鐘的課堂教學(xué)效率。5.以教師為主導(dǎo)，構(gòu)建新型的教學(xué)方式新課程不僅要求教師的觀念更新，而且要求教師的角色轉(zhuǎn)變，要改變教師中心、書本中心、課堂中心的三中心觀，倡導(dǎo)學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，教師是學(xué)生學(xué)習(xí)的促進(jìn)者和學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)者。要求教師把主要精力放在對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)和各種能力的培養(yǎng)上，將重心放在如何促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)上。首先，注重科學(xué)探究，培養(yǎng)科學(xué)精神。初中物理知識(shí)由于它來源于生活，運(yùn)用于生活，與學(xué)生的生活聯(lián)系十分密切。教師在教學(xué)中要注重對(duì)學(xué)生的科學(xué)態(tài)度和科學(xué)精神的培養(yǎng)，讓學(xué)生通過對(duì)學(xué)習(xí)知識(shí)的過程體驗(yàn)獲取知識(shí)。其次，當(dāng)好向?qū)?，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。初中物理知識(shí)由于涉及面廣、科學(xué)性較強(qiáng)、與生活聯(lián)系緊密、學(xué)生學(xué)習(xí)物理知識(shí)的態(tài)度、愛隨時(shí)間的推移而發(fā)生變化。教師要根據(jù)學(xué)生的心理特點(diǎn)和知識(shí)體系時(shí)時(shí)加以引導(dǎo)，幫助學(xué)生樹立學(xué)習(xí)的信心；幫助學(xué)生設(shè)計(jì)恰當(dāng)?shù)膶W(xué)生活動(dòng)和形成有效的學(xué)習(xí)方式，為學(xué)生營(yíng)造和維持學(xué)習(xí)過程中積極的心理氛圍；幫助學(xué)生發(fā)現(xiàn)白己的潛能，讓學(xué)生在快樂中學(xué)習(xí)、在創(chuàng)造中學(xué)習(xí)、為學(xué)生當(dāng)好導(dǎo)師。在新課程理念的背景下，初中物理教學(xué)方式和策略的優(yōu)化是每位教師應(yīng)思考和實(shí)施的教學(xué)行為。只有根據(jù)物理學(xué)科的特點(diǎn)，合理運(yùn)用教學(xué)方法和手段，才能達(dá)到最理想的教學(xué)效果，切實(shí)提高教育教學(xué)質(zhì)量。由于受到主客觀條件的限制，我國(guó)農(nóng)村青少年體育教育一直是該年齡段體育教育的薄弱環(huán)節(jié)。然而，由于我國(guó)農(nóng)村青少年的比例遠(yuǎn)高于城鎮(zhèn)青少年，如何落實(shí)農(nóng)村地區(qū)青少年體育教育工作，對(duì)于提高農(nóng)村地區(qū)體育教育的成效、實(shí)現(xiàn)體育教育的目標(biāo)以及提高青少年的身體素質(zhì)都具有重要的意義。文中分析我國(guó)農(nóng)村地區(qū)青少年體育教育工作存在的問題，進(jìn)而制定切實(shí)可行的對(duì)策，對(duì)于改善當(dāng)前農(nóng)村青少年體育教育落后的現(xiàn)狀具有一定的促進(jìn)作用。一、農(nóng)村青少年體育教育存在的問題國(guó)家素質(zhì)教育的實(shí)施，也大大促進(jìn)了農(nóng)村體育教育的發(fā)展，農(nóng)村青少年的體質(zhì)、體育技能都得到了不同程度的提高。但是，與城鎮(zhèn)青少年的體育教育相比，我國(guó)農(nóng)村地區(qū)的青少年體育教育仍然存在著諸多問題：（一）青少年體育教育觀念落后受傳統(tǒng)的教育思想影響，青少年體育教育在廣大的農(nóng)村地區(qū)未能夠得到應(yīng)有的重視。同時(shí)，對(duì)于絕大多數(shù)的農(nóng)村地區(qū)的學(xué)生來說，讀好書、考上好的大學(xué)是他們走向城市的一條捷徑。因此，無論是學(xué)生家長(zhǎng)、學(xué)校，還是學(xué)生自身，都把文化課的學(xué)習(xí)作為整個(gè)青少年教育的核心，而對(duì)于諸如體育等學(xué)科的教育并未引起足夠的重視。然而，從青少年體育教育的實(shí)踐來看，體育教育對(duì)于提高青少年的體質(zhì)、促進(jìn)他們心理的健康發(fā)展都具有重要的作用。事實(shí)上，體育教育觀念未能夠進(jìn)行及時(shí)的轉(zhuǎn)變，是導(dǎo)致農(nóng)村青少年體育教育比較落后的一個(gè)重要的原因。（二）體育教育基本配套設(shè)施缺乏由于農(nóng)村教育經(jīng)費(fèi)相對(duì)比較緊張，導(dǎo)致農(nóng)村體育教育設(shè)施比較缺乏。按照國(guó)家體育教學(xué)目標(biāo)的要求，所有的中小學(xué)校應(yīng)該配備齊全的體育教學(xué)設(shè)施。然而，由于農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)條件與城市相比，存在較大的差距，導(dǎo)致很多中小學(xué)校嚴(yán)重缺乏體育教育經(jīng)費(fèi)，體育教育設(shè)施和體育教學(xué)場(chǎng)地更無從談起。據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)西部地區(qū)一些中小學(xué)校人均體育教育經(jīng)費(fèi)每年僅為幾元錢，很難想象，在這些地區(qū)，體育教育處于什么樣的境地。另外，除了缺少體育教育的硬件配套設(shè)施之外，師資瓶頸也是制約農(nóng)村青少年體育教育落后的重要原因，從農(nóng)村體育教師的配置來看，主要存在兩個(gè)方面的問題：一是數(shù)量不足，由于農(nóng)村地區(qū)青少年體育教育得不到應(yīng)有的重視，這些學(xué)校的體育教師也處于尷尬的境地，幾乎很少有學(xué)校會(huì)投入較多的財(cái)力引進(jìn)體育教師，導(dǎo)致體育教師在數(shù)量上出現(xiàn)了不足；二是現(xiàn)有體育教師的質(zhì)量不高，由于農(nóng)村地區(qū)教學(xué)條件比較艱苦，高校畢業(yè)的體育生不愿意到農(nóng)村地區(qū)去任教，農(nóng)村地區(qū)的體育教師在學(xué)歷和知識(shí)技能方面比較欠缺，而且在西部地區(qū)，大多是有其它學(xué)科的教師兼職擔(dān)任體育教師，在應(yīng)試教育盛行的環(huán)境下，體育教育的尷尬境地仍然未能夠得到改變。（三）體育教學(xué)創(chuàng)新意識(shí)不足在廣大的農(nóng)村地區(qū)，青少年體育教學(xué)內(nèi)容陳舊、教學(xué)方法不夠靈活。在缺少硬件配套設(shè)施的條件下，缺少了創(chuàng)新意識(shí)的體育教育幾乎失去了其存在的意義。事實(shí)上，體育教學(xué)的內(nèi)容選擇是整個(gè)體育教學(xué)的關(guān)鍵所在，這不僅決定青少年體育教育如何開展，還進(jìn)而影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，甚至于會(huì)對(duì)其它學(xué)科的教學(xué)成效產(chǎn)生一定的影響。因此，進(jìn)行創(chuàng)新是農(nóng)村青少年體育教育的捷徑之一。二、農(nóng)村地區(qū)實(shí)現(xiàn)青少年體育教育目標(biāo)的對(duì)策綜上所述，我國(guó)農(nóng)村青少年體育教育確實(shí)存在不少問題，筆者認(rèn)為應(yīng)該從以下幾個(gè)方面采取相關(guān)對(duì)策，這對(duì)于落實(shí)青少年體育教育的目標(biāo)、改善農(nóng)村地區(qū)青少年體育教育落后的現(xiàn)實(shí)具有一定的可行性。（一）轉(zhuǎn)變青少年體育教育的觀念走出對(duì)體育教育認(rèn)識(shí)的誤區(qū)，是徹底改變農(nóng)村地區(qū)青少年體育教育現(xiàn)狀的首要任務(wù)。觀念的改變要從學(xué)校、教師、家長(zhǎng)和學(xué)生四個(gè)方面出發(fā)，四者缺一不可。體育教育不是青少年教育的“副科”，而是與其它各學(xué)科一樣，是青少年素質(zhì)教育實(shí)施的重要組成部分，而且其在促進(jìn)青少年體質(zhì)提高、心理健康發(fā)展方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，是其它各學(xué)科所難以相比的。（二）創(chuàng)新青少年體育教育的內(nèi)容農(nóng)村地區(qū)青少年體育教育的開展，在短期內(nèi)難以徹底改變投入不足的局面，學(xué)校、教師等應(yīng)該對(duì)體育教學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行創(chuàng)新，既有統(tǒng)一的教學(xué)目標(biāo)要求，也要注重學(xué)生的個(gè)體差異，因材施教，區(qū)別對(duì)待不同的學(xué)生，注重學(xué)生的個(gè)體發(fā)展。在體育項(xiàng)目以及課時(shí)的搭配上，應(yīng)該進(jìn)行深入的分析和研究，既兼顧到豐富多彩的體育教學(xué)的內(nèi)容，也要考慮到對(duì)其它文化課所產(chǎn)生的影響。另外，在執(zhí)行具體的教學(xué)大綱時(shí)，各個(gè)學(xué)?？梢愿鶕?jù)本校的實(shí)際情況，在一定范圍內(nèi)進(jìn)行調(diào)整，使之既符合國(guó)家體育教育的目標(biāo)要求，也不脫離學(xué)校的現(xiàn)狀，促進(jìn)青少年體育教育的健康發(fā)展。（三）加強(qiáng)體育教師隊(duì)伍建設(shè)，改善體育教學(xué)的軟環(huán)境廣大農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相對(duì)不高，尤其是中西部地區(qū)，農(nóng)村地區(qū)中小學(xué)不僅缺少體育教育經(jīng)費(fèi)，而且文化課目的教學(xué)經(jīng)費(fèi)也比較缺乏。在這種條件下，通過優(yōu)化農(nóng)村地區(qū)體育教師的結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)農(nóng)村體育教師隊(duì)伍堅(jiān)實(shí)，是落實(shí)青少年體育教育目標(biāo)，改善農(nóng)村地區(qū)青少年體育教育落后局面的有效途徑。而且，軟環(huán)境的改變并不需要太大的投入，絕大多數(shù)的中小學(xué)都能夠承擔(dān)。結(jié)論針對(duì)當(dāng)前農(nóng)村青少年體育教育存在的問題，樹立正確的體育教育意識(shí)、豐富體育教學(xué)的內(nèi)容、加大對(duì)農(nóng)村地區(qū)體育教育的投入對(duì)于落實(shí)青少年體育教育的目標(biāo)，促進(jìn)農(nóng)村地區(qū)青少年體質(zhì)的提高具有重要的意義。脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙脊柱先天性畸第十一章/椎管內(nèi)腫瘤第十一章/椎管內(nèi)腫瘤104●椎管內(nèi)腫瘤的發(fā)病率約為0925/10萬,占神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的15%髓內(nèi)腫瘤戶按部位分為外硬膜下腫瘤髓外硬膜外腫瘤啞鈴狀腫瘤●椎管內(nèi)腫瘤的發(fā)病率約為0925/10萬,105第一節(jié)髓內(nèi)腫瘤Intramedullarytumors第一節(jié)髓內(nèi)腫瘤106臨床與病理臨床與病理107病理室管膜瘤膠質(zhì)瘤星形細(xì)胞瘤血管母細(xì)胞瘤●包括轉(zhuǎn)移瘤脂皮樣囊腫病理108●其中以膠質(zhì)瘤最常見,占髓內(nèi)腫瘤的95%;●膠質(zhì)瘤中以室管膜瘤多見,占2/3,星形細(xì)胞瘤占1/3二者在影像學(xué)上較難區(qū)分,因此一并敘述。●其中以膠質(zhì)瘤最常見,占髓內(nèi)腫瘤109大體病理●脊髓增粗,膨大●無完整包膜,分界不清●囊變率高;●沿縱軸生長(zhǎng),多節(jié)段受累●蛛網(wǎng)膜下腔變窄或消失。大體病理110臨床●疼痛最常見,常為首發(fā);漸出現(xiàn)腫瘤節(jié)段以下運(yùn)動(dòng)障礙和感覺異常。臨床111影像學(xué)表現(xiàn)影像學(xué)表現(xiàn)112平片●可無異常。●可見椎管擴(kuò)大,椎弓根間距增寬,椎體后緣受壓。●偶可見鈣化平片113脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理114脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理115脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理116脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理117脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理118脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理119脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理120脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理121脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理122脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理123脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理124脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理125脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理126脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理127脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理128脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理129脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理130脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理131脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理132脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理133脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理134脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理135脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理136脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙