臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件

臨床微生物實驗室基本操作總體流程臨床微生物實驗室基本操作總體流程臨床微生物實驗室基本操作總體流程臨床微生物實驗室基本操作總體流程標(biāo)本前處理標(biāo)本篩選藥敏試驗報告創(chuàng)新教學(xué)是培養(yǎng)具有創(chuàng)造性人才的教學(xué)。它與傳統(tǒng)教學(xué)相比，表現(xiàn)出很大的開放性。一、教學(xué)目標(biāo)的開放首先，開放式的教學(xué)目標(biāo)必須從混沌模糊轉(zhuǎn)向具體清晰。如學(xué)習(xí)《動物園的晚上》一課，有的老師把教學(xué)目標(biāo)定為：“了解動物各種不同睡姿，激發(fā)學(xué)生對動物的興趣。”這樣的目標(biāo)是模糊、不清晰的。若把它改為“學(xué)生通過讀課文，查閱資料，閱讀課外書報，實地觀察，了解動物的各種不同睡姿，激發(fā)學(xué)生對動物的興趣?！边@樣的目標(biāo)就更清晰具體，便于教師和學(xué)生操作。其次，要確立有價值的目標(biāo)。它包括外顯價值和隱性價值。外顯價值是可以直接體現(xiàn)出來的，主要指各種“知識”；而隱性價值是長期潛伏的，是一堂課無法教會學(xué)生的，主要指“方法”。外顯價值是有限的，而隱性價值則是無限的。如教學(xué)《動物園的晚上》一課，“了解幾種動物睡覺的知識”是外顯價值，而“激發(fā)學(xué)生以此為起點，學(xué)會觀察，主動去探索動物的奧妙”則是隱性價值。另外，目標(biāo)的重點應(yīng)深化到創(chuàng)造力，個性和主體方面。這個目標(biāo)要能激起學(xué)生的求知欲望，并有實現(xiàn)這一目標(biāo)的信心，還要有利于學(xué)生思維的橫向和縱向的發(fā)展，有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造意識。如一位教師教學(xué)《動物園的晚上》，讓學(xué)生把自己當(dāng)成自己喜歡的動物，然后寫“我的睡姿最美”。學(xué)生熱情極高，充分發(fā)揮了自己的想象力和創(chuàng)造力?？傊_放的教學(xué)目標(biāo)是動態(tài)的，是分層多極的（所謂下要保底，上不封頂），是富有挑戰(zhàn)性和激勵性的，是能夠滿足孩子一切健康的學(xué)習(xí)需求的，多樣化的。二、教學(xué)內(nèi)容的開放現(xiàn)行的許多課程內(nèi)容過于陳舊，不能體現(xiàn)鄧小平同志提出的“三個面向”的思想。應(yīng)把新的科研成果和新的科學(xué)概念及時編進(jìn)教材，幫助學(xué)生建立一個發(fā)展變化的，而不是孤立靜止的客觀物質(zhì)世界的基本觀念，便于學(xué)生接受新的信息，培養(yǎng)其創(chuàng)新精神。教師在教學(xué)中，必須創(chuàng)造性地使用教材，并選擇那些能引起學(xué)生興趣，同時又能起感染作用的材料。吉林省語文教改四典型之一著名特級教師竇桂梅在這方面為我們作出了典范。她擺脫了課本的束縛，進(jìn)行創(chuàng)造性的教學(xué)內(nèi)容改革。為了實現(xiàn)知識、生活、情感等“財富”的積淀，最終達(dá)到創(chuàng)造的目的，她讓學(xué)生每日背一條格言，講一條成語，積累一些詞語、名言、警句等，引導(dǎo)學(xué)生多讀中外名家名篇以及報刊上富有時代氣息的文學(xué)精品，還與學(xué)生共同刪除一些文質(zhì)不美的課文。她時常帶領(lǐng)學(xué)生參加社會團(tuán)體舉辦的各種活動，進(jìn)行一系列的采訪和社會調(diào)查，增強(qiáng)感性認(rèn)識，激發(fā)情感；帶領(lǐng)學(xué)生到廣闊的大自然中去，觀察日月星辰的變化，欣賞花鳥蟲魚的可愛，陶冶情感；帶領(lǐng)學(xué)生主動地參與到社會現(xiàn)實生活中去，觸及社會焦點，追蹤時事話題，表達(dá)個人觀點，培植理性情感。真正超越了教材，使教學(xué)內(nèi)容向生活開放，向社會開放，向科學(xué)開放，向未來開放，更加鮮活、生動。三、教學(xué)結(jié)構(gòu)的開放有些教師在教學(xué)中仍把“組織教學(xué)、復(fù)習(xí)舊知、傳授新知、鞏固練習(xí)、布置作業(yè)”這一傳統(tǒng)的教學(xué)結(jié)構(gòu)當(dāng)做“金科玉律”，有的對所謂的“六步法”、“八步法”亦步亦趨，不敢“越雷池半步”。殊不知，這些教學(xué)結(jié)構(gòu)已嚴(yán)重束縛了學(xué)生主動性和創(chuàng)造性的發(fā)揮，學(xué)生成了任憑操作的“機(jī)器”，任由灌輸?shù)摹叭萜鳌焙碗S便被驅(qū)遣的奴隸。有位教師教學(xué)《三袋麥子》，當(dāng)學(xué)生正為“小猴的做法是不是最好”而激烈爭論時，教師為了進(jìn)入下一個程序，完成所謂的“目標(biāo)”，突然打斷這最有價值的爭論，創(chuàng)新的烈焰立刻被無情地?fù)錅?。可是，有誰規(guī)定這節(jié)課必須把課文學(xué)完？預(yù)先設(shè)置的程序就必須一一完成嗎？我們再也不能在預(yù)設(shè)不變的教學(xué)目標(biāo)和結(jié)構(gòu)的控制下進(jìn)行教學(xué)了，而應(yīng)及時對學(xué)生的“學(xué)情”做出反應(yīng)，以“學(xué)”定“教”，抓住每一個引導(dǎo)學(xué)生創(chuàng)造的時機(jī)。著名特級教師于永正教學(xué)《黃鶴樓送別》一文時，把學(xué)生會的跳過去，教學(xué)生困惑的方面，學(xué)生的求知欲被調(diào)動起來，他們又怎能不被教學(xué)所吸引？四、教學(xué)形式的開放17世紀(jì)夸美紐斯在《大教學(xué)論》中創(chuàng)立班級授課制以后，這種授課制便風(fēng)靡世界。然而，步入信息時代的今天，這種教學(xué)形式對學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)卻無能為力，學(xué)生獲取信息的渠道顯得單一化。同時，孩子們對這種整天坐在教室里的“聽課制”也極為反感。美國一位發(fā)明家曾回憶說：“一想起在學(xué)校里聽老師一講就是幾個小時的課，我就害怕?！痹谛挛魈m北帕默斯頓的弗萊伯格高中，參加綜合學(xué)習(xí)的學(xué)生常常沿著新西蘭美麗的旺加努伊河作為期一周的旅行，把歷史、地理、生態(tài)、環(huán)境、土地使用和自然科學(xué)學(xué)科結(jié)合在一起，然后通過電腦分析來綜合研究成果，最后寫出研究報告。他們說：“這就是我們的學(xué)校，在全世界最美的風(fēng)景區(qū)，以步行或泛舟的方式作為期一周的旅行?！蔽覀兊膶W(xué)生若也來這樣的地方，他們能不感興趣嗎？他們的靈感能不得到激發(fā)嗎？他們的情操能不得到陶冶嗎？他們的實踐能力、觀察分析能力、創(chuàng)造力能不得到較好的培養(yǎng)嗎？蘇教版小學(xué)語文教材主編張慶老師說過，蘇教版小語教材昭示了一種開放式的教學(xué)格局：語文教學(xué)應(yīng)與社會生活息息相通。它是一泓活水，不是局限在狹小課堂里的死水一潭。所以，我們要將學(xué)生的視線引向校園、社會和家庭，引向圖書室、閱覽室、展覽館、博物館及各種紀(jì)念館，引向大型工廠、橋梁工地、飼養(yǎng)廠及農(nóng)家小院，引向著名的大學(xué)校園、研究室、實驗室……講課的人也不局限于任課教師，可以是學(xué)生自己，可以是科學(xué)家，各方面專家，還可以是工人，農(nóng)民等。五、師生關(guān)系的開放首先，應(yīng)堅決摒棄“師道尊嚴(yán)”的理念，充分體現(xiàn)平等。教師要把自己當(dāng)做學(xué)生中的一員，同他們一起討論，一起思維，引發(fā)他們積極進(jìn)取和自由探索。學(xué)生會因此得到足夠的表達(dá)自己思想和情感的機(jī)會，從而形成探索創(chuàng)新的心理愿望和性格特征，形成一種以創(chuàng)新的精神去吸取知識、運用知識的品格。其次，要營造一個心靈與心靈對話的空間和氛圍。先進(jìn)的傳媒之所以不能取代教師，其中一個重要的原因就是教師能與學(xué)生進(jìn)行交流，能創(chuàng)造富有情感的氛圍。兒童的思維活動往往會受到外界環(huán)境的影響，熱烈的學(xué)習(xí)氛圍，會使他們按捺不住內(nèi)心的熱情，投入教學(xué)過程，思維活動則處于最佳的活動狀態(tài)。李吉林老師曾這樣說過：“老師發(fā)自內(nèi)心的期待會使學(xué)生從老師的眼神、微笑、愛撫、贊許、鼓勵中感受到一種信心和力量。在優(yōu)化的情境中，老師的這種親和、期待、激勵還會給兒童帶來敢于創(chuàng)造的勇氣，樂于創(chuàng)造的熱情，‘我能創(chuàng)造’的自信。”總之，開放的師生關(guān)系能有效激發(fā)兒童思維的碰撞，并使教學(xué)過程不斷迸發(fā)思維的火花。?如何培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新素質(zhì)是當(dāng)前教學(xué)研究的重要課題。創(chuàng)新素質(zhì)的基本內(nèi)涵是創(chuàng)新意識、創(chuàng)造性思維、創(chuàng)造性能力等幾個方面，而創(chuàng)新意識是創(chuàng)造的前提和關(guān)鍵。有了創(chuàng)新意識才能抓住創(chuàng)新機(jī)會，產(chǎn)生創(chuàng)新方法，啟動創(chuàng)新思維，從而獲得創(chuàng)新成果。根據(jù)創(chuàng)造性人才成長的發(fā)展規(guī)律以及現(xiàn)代社會對人才素質(zhì)的要求，立足中學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)實際，寓創(chuàng)新意識于數(shù)學(xué)教學(xué)之中，把傳授基礎(chǔ)知識和培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識、創(chuàng)造性思維結(jié)合起來是數(shù)學(xué)教師應(yīng)該做的，而且是力所能及的工作。1創(chuàng)新教育是培養(yǎng)人才的需要培養(yǎng)什么樣的人始終是教育要研究的核心問題，不同的歷史時期對人才的要求是有所側(cè)重的，在科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，知識經(jīng)濟(jì)迅速興起的今天，創(chuàng)新型人才顯得尤其重要。創(chuàng)新是一個民族的靈魂，是一個國家興旺發(fā)達(dá)的不竭動力。國家的發(fā)展取決于科技的進(jìn)步，科技的進(jìn)步依賴與人才的水平，而人才的水平集中體現(xiàn)在創(chuàng)新意識，是教育水平的體現(xiàn)。因此培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識的人才是當(dāng)前教育的主要任務(wù)。2創(chuàng)新教育是基礎(chǔ)教育的組成部分具有創(chuàng)新思維，創(chuàng)新意識人才的培養(yǎng)應(yīng)貫穿于教育的全過程。我們知道，中小學(xué)階段是打基礎(chǔ)的階段，是世界?^和思想方法逐步形成的重要階段。雖然中小學(xué)階段學(xué)習(xí)的只是內(nèi)容還不具備發(fā)明創(chuàng)造的條件，但是發(fā)明創(chuàng)造除了依賴專業(yè)知識水平外，更重要的是依賴于思維水平，可想，如果一個人從小學(xué)到中學(xué)所接受的教育基本上是封閉的，統(tǒng)一模式的、以模仿為主的教育，到大學(xué)再怎么培養(yǎng)也很難改變他的思維模式。因此創(chuàng)新教育不僅是大學(xué)的任務(wù)，也是中小學(xué)，尤其是中學(xué)階段的重要任務(wù)。創(chuàng)新教育是基礎(chǔ)教育的重要組成部分。3創(chuàng)新教育是發(fā)明創(chuàng)造的基礎(chǔ)所謂發(fā)明創(chuàng)造，一般是指發(fā)明新事物，揭示新規(guī)律，獲取新成果，建立新理論，解決新問題等。由發(fā)明創(chuàng)造而產(chǎn)生的成果相對于人類認(rèn)識史而言是第一次產(chǎn)生的，是前所未有的，是具有社會價值的。而創(chuàng)新教育與創(chuàng)造發(fā)明有所不同，它是教體育過程中學(xué)生個體的一種創(chuàng)新思維活動。這種思維活動對受教育的學(xué)生而言有一定的自身價值或認(rèn)識的意義。創(chuàng)新教育與發(fā)明創(chuàng)造之間又有緊密聯(lián)系。無論是創(chuàng)造發(fā)明中的思維活動還是創(chuàng)新教育過程中學(xué)生的思維活動，就思維性質(zhì)而言是一樣的。都是創(chuàng)造性思維，其思維成果都具有創(chuàng)新性。4創(chuàng)新教育是教育教學(xué)的重要內(nèi)容中學(xué)數(shù)學(xué)課本中所學(xué)習(xí)的內(nèi)容大部分是由概念、定理、公式、法制等一系列基礎(chǔ)內(nèi)容所構(gòu)成的知識體系，在這個體系中十分強(qiáng)調(diào)數(shù)學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)性、科學(xué)性、深刻性等一系列特征。但我們認(rèn)為這只是數(shù)學(xué)內(nèi)容的一方面。許多人把數(shù)學(xué)等同于邏輯，以為數(shù)學(xué)就像邏輯一樣“言必有據(jù)，而且把嚴(yán)謹(jǐn)強(qiáng)調(diào)到不適當(dāng)?shù)某潭龋雎粤嗽趯W(xué)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn)、創(chuàng)造、犯錯誤、丟棄和承認(rèn)的認(rèn)知過程。這些都不是只靠邏輯就能完成的。華羅庚先生在給中學(xué)生寫得數(shù)學(xué)歸納法小冊子中寫到：“難處不在于有了公式去證明，而在于沒有公式之前怎么去找出公式來。”因此我們認(rèn)為概念、定理、公式、法則的的歸納、猜想、發(fā)現(xiàn)的過程比證明過程更為重要。這種歸納猜想發(fā)現(xiàn)的過程是創(chuàng)新思維的基本模式，現(xiàn)在新課程增加了歸納猜想的部分內(nèi)容也是基于培養(yǎng)創(chuàng)新思維。培養(yǎng)孕育學(xué)生創(chuàng)新思維模式是數(shù)學(xué)教師在教學(xué)中不可忽視的重要任務(wù)。5創(chuàng)新教育需要保護(hù)學(xué)生的好奇心，培養(yǎng)興趣，激發(fā)創(chuàng)新熱情好奇是思考的源泉，是創(chuàng)新的火花和動力，教師對教學(xué)中學(xué)生好奇的表現(xiàn)應(yīng)給予肯定.作為教師，不僅要尊重、保護(hù)和正確引導(dǎo)學(xué)生的好奇心而且還應(yīng)該努力？去激發(fā)他們的好奇心，使他們的好奇心發(fā)展成為強(qiáng)烈的求知欲.要站在學(xué)生的角度去理解，去重新解讀學(xué)生的好奇心.為了加強(qiáng)學(xué)生的這種好奇心，教師更要鼓勵學(xué)生讓他自己去了解豐富多彩的自然界和這個繽紛復(fù)雜的社會。如：對于學(xué)生“打破砂鍋問到底”精神，應(yīng)加以愛護(hù)和培養(yǎng)。在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中，教師要引導(dǎo)學(xué)生主體參與，設(shè)計帶有啟發(fā)性、探索性和開放性的問題，調(diào)動他們學(xué)習(xí)思考的主動性和積極性.引導(dǎo)學(xué)生運用試驗、觀察、分析、綜合、歸納、類比、猜想等方法去研究探索，在討論交流和研究中去發(fā)現(xiàn)新問題、新知識、新方法，逐步找到解決問題的思路.解決一個個開放性問題，實質(zhì)上就是一次次創(chuàng)新演練.在課堂教學(xué)中，課堂的提問，作業(yè)的編制應(yīng)該重視推出開放性問題，只有這樣，才能培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。輕松活潑的課堂氣氛和師生關(guān)系，是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力較適宜的“氣候”和“土壤”。因此，教師在教學(xué)中要實現(xiàn)“教”向“學(xué)”的過渡，營造適宜學(xué)生主動參與學(xué)習(xí)的、活躍的課堂氣氛，形成有利于學(xué)生主體精神、創(chuàng)新意識的教學(xué)環(huán)境教學(xué)實踐中，學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是多方面的，既需教師的主導(dǎo)，也需學(xué)生的主體，師生共同配合，學(xué)生創(chuàng)新能力才有更大的提高。臨床微生物實驗室基本操作總體流程臨床微生物實驗室基本操作總體1臨床微生物實驗室基本操作總體流程臨床微生物實驗室基本操作總體2標(biāo)本前處理標(biāo)本篩選藥敏試驗報告標(biāo)本前處理3實驗室質(zhì)量控制環(huán)節(jié)分析后分析前危急值標(biāo)本采集、報告運送標(biāo)本合格判定培養(yǎng)基、試劑儀器設(shè)備分析中室間質(zhì)評實驗室質(zhì)量控制環(huán)節(jié)4微生物結(jié)果的影響因素針對性的檢驗申請病人準(zhǔn)備標(biāo)本的采取分析前標(biāo)本的運輸標(biāo)本的保存和處理4-15%標(biāo)本檢驗分析中18.5-47%結(jié)果審核和批準(zhǔn)危急值報告分析后微生物結(jié)果的影響因素5微生物標(biāo)本采集過程中臨床醫(yī)師和護(hù)士微生物標(biāo)本采集過程中6血培養(yǎng)BloodCulture血培養(yǎng)7采集時間●根據(jù)研究表明細(xì)菌通常在寒戰(zhàn)和發(fā)燒前1小時入血考慮到可操作性,血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)同時采集或在盡量短的間隔期內(nèi)采集?！耖g隔式采血法僅適用于確診持續(xù)性菌血癥如:細(xì)菌性心內(nèi)膜炎或其他脈管內(nèi)感染如導(dǎo)管相關(guān)性感染采集時間8雖然血培養(yǎng)陽性率與體溫變化看上去相關(guān)性不大,但臨床仍應(yīng)遵從“(下一次)用藥前”或“停藥24小時后”采血雖然血培養(yǎng)陽性率與體溫變化看上去相關(guān)性不大,但臨9推薦的血培養(yǎng)組合的數(shù)量對每個膿毒血癥患者如果24小時培養(yǎng)后采2到3對雙瓶的血量結(jié)果陰性并且患者(每對瓶包括需氧菌瓶仍然表現(xiàn)膿毒血癥和厭氧菌瓶)再收集2到3對雙瓶每對瓶包括需氧菌如果24小時培養(yǎng)后瓶和厭氧菌瓶)仍然是陰性如果有必要延長培養(yǎng)調(diào)查沒有出現(xiàn)重復(fù)試驗設(shè)計時間病原微生物的推薦的血培養(yǎng)組合的數(shù)量10血培養(yǎng)次數(shù)懷疑菌血癥的成人患者:采集2-3套血培養(yǎng)標(biāo)本(不同部位)?！駤胗變夯颊?采集2次血培養(yǎng)標(biāo)本(不同部位)●除特殊情況外,在釆取血培養(yǎng)后的2-5天內(nèi),無需重復(fù)釆取血培養(yǎng)●可疑為持續(xù)性菌血癥:如心內(nèi)膜炎、導(dǎo)管相關(guān)血流感染,間隔(1-24h)幾次取血監(jiān)測、捕捉、指導(dǎo)治療。血培養(yǎng)次數(shù)11臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件12臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件13臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件14臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件15臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件16臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件17臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件18臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件19臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件20臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件21臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件22臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件23臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件24臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件25臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件26臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件27臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件28臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件29臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件30臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件31臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件32臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件33臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件34臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件35臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件36臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件37臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件38臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件39臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件40臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件41臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件42臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件43臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件44臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件45臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件46臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件47臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件48臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件49臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件50臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件51臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件52臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件53臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件54臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件55臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件56臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件57臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件58臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件59臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件60臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件61臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件62臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件63臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件64臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件65臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件66臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件67臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件68臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件69臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件70臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件71臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件72臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件73臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件74臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件75臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件76臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件77臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件78臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件79臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件80臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件81臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件82臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件83臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件84臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件85臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件86臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件87臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件88臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件89臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件90臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件91臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件92臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件93臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件94臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件95臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件96臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件97臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件98臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件99臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件100臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件101臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件102臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件103臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件104臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件105臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件106臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件107臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件108臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件109臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件110臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件111臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件112臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件113臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件114臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件115臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件116臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件117臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件118臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件119臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件120臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件121臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件122臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件123臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件124臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件125臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件126臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件127臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件128臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件129臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件130臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件131臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件132臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件133臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件134臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件135臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件136臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件137臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件138臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件139臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件140臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件141臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件142臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件143臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件144臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件145臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件146謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡?！囃?/p>

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒?！獝蹱柼m

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)?！献?/p>

14、意志堅強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?！璧?/p>

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我?！~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷147臨床微生物實驗室基本操作總體流程臨床微生物實驗室基本操作總體流程臨床微生物實驗室基本操作總體流程臨床微生物實驗室基本操作總體流程標(biāo)本前處理標(biāo)本篩選藥敏試驗報告創(chuàng)新教學(xué)是培養(yǎng)具有創(chuàng)造性人才的教學(xué)。它與傳統(tǒng)教學(xué)相比，表現(xiàn)出很大的開放性。一、教學(xué)目標(biāo)的開放首先，開放式的教學(xué)目標(biāo)必須從混沌模糊轉(zhuǎn)向具體清晰。如學(xué)習(xí)《動物園的晚上》一課，有的老師把教學(xué)目標(biāo)定為：“了解動物各種不同睡姿，激發(fā)學(xué)生對動物的興趣?！边@樣的目標(biāo)是模糊、不清晰的。若把它改為“學(xué)生通過讀課文，查閱資料，閱讀課外書報，實地觀察，了解動物的各種不同睡姿，激發(fā)學(xué)生對動物的興趣?！边@樣的目標(biāo)就更清晰具體，便于教師和學(xué)生操作。其次，要確立有價值的目標(biāo)。它包括外顯價值和隱性價值。外顯價值是可以直接體現(xiàn)出來的，主要指各種“知識”；而隱性價值是長期潛伏的，是一堂課無法教會學(xué)生的，主要指“方法”。外顯價值是有限的，而隱性價值則是無限的。如教學(xué)《動物園的晚上》一課，“了解幾種動物睡覺的知識”是外顯價值，而“激發(fā)學(xué)生以此為起點，學(xué)會觀察，主動去探索動物的奧妙”則是隱性價值。另外，目標(biāo)的重點應(yīng)深化到創(chuàng)造力，個性和主體方面。這個目標(biāo)要能激起學(xué)生的求知欲望，并有實現(xiàn)這一目標(biāo)的信心，還要有利于學(xué)生思維的橫向和縱向的發(fā)展，有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造意識。如一位教師教學(xué)《動物園的晚上》，讓學(xué)生把自己當(dāng)成自己喜歡的動物，然后寫“我的睡姿最美”。學(xué)生熱情極高，充分發(fā)揮了自己的想象力和創(chuàng)造力?？傊?，開放的教學(xué)目標(biāo)是動態(tài)的，是分層多極的（所謂下要保底，上不封頂），是富有挑戰(zhàn)性和激勵性的，是能夠滿足孩子一切健康的學(xué)習(xí)需求的，多樣化的。二、教學(xué)內(nèi)容的開放現(xiàn)行的許多課程內(nèi)容過于陳舊，不能體現(xiàn)鄧小平同志提出的“三個面向”的思想。應(yīng)把新的科研成果和新的科學(xué)概念及時編進(jìn)教材，幫助學(xué)生建立一個發(fā)展變化的，而不是孤立靜止的客觀物質(zhì)世界的基本觀念，便于學(xué)生接受新的信息，培養(yǎng)其創(chuàng)新精神。教師在教學(xué)中，必須創(chuàng)造性地使用教材，并選擇那些能引起學(xué)生興趣，同時又能起感染作用的材料。吉林省語文教改四典型之一著名特級教師竇桂梅在這方面為我們作出了典范。她擺脫了課本的束縛，進(jìn)行創(chuàng)造性的教學(xué)內(nèi)容改革。為了實現(xiàn)知識、生活、情感等“財富”的積淀，最終達(dá)到創(chuàng)造的目的，她讓學(xué)生每日背一條格言，講一條成語，積累一些詞語、名言、警句等，引導(dǎo)學(xué)生多讀中外名家名篇以及報刊上富有時代氣息的文學(xué)精品，還與學(xué)生共同刪除一些文質(zhì)不美的課文。她時常帶領(lǐng)學(xué)生參加社會團(tuán)體舉辦的各種活動，進(jìn)行一系列的采訪和社會調(diào)查，增強(qiáng)感性認(rèn)識，激發(fā)情感；帶領(lǐng)學(xué)生到廣闊的大自然中去，觀察日月星辰的變化，欣賞花鳥蟲魚的可愛，陶冶情感；帶領(lǐng)學(xué)生主動地參與到社會現(xiàn)實生活中去，觸及社會焦點，追蹤時事話題，表達(dá)個人觀點，培植理性情感。真正超越了教材，使教學(xué)內(nèi)容向生活開放，向社會開放，向科學(xué)開放，向未來開放，更加鮮活、生動。三、教學(xué)結(jié)構(gòu)的開放有些教師在教學(xué)中仍把“組織教學(xué)、復(fù)習(xí)舊知、傳授新知、鞏固練習(xí)、布置作業(yè)”這一傳統(tǒng)的教學(xué)結(jié)構(gòu)當(dāng)做“金科玉律”，有的對所謂的“六步法”、“八步法”亦步亦趨，不敢“越雷池半步”。殊不知，這些教學(xué)結(jié)構(gòu)已嚴(yán)重束縛了學(xué)生主動性和創(chuàng)造性的發(fā)揮，學(xué)生成了任憑操作的“機(jī)器”，任由灌輸?shù)摹叭萜鳌焙碗S便被驅(qū)遣的奴隸。有位教師教學(xué)《三袋麥子》，當(dāng)學(xué)生正為“小猴的做法是不是最好”而激烈爭論時，教師為了進(jìn)入下一個程序，完成所謂的“目標(biāo)”，突然打斷這最有價值的爭論，創(chuàng)新的烈焰立刻被無情地?fù)錅??？墒?，有誰規(guī)定這節(jié)課必須把課文學(xué)完？預(yù)先設(shè)置的程序就必須一一完成嗎？我們再也不能在預(yù)設(shè)不變的教學(xué)目標(biāo)和結(jié)構(gòu)的控制下進(jìn)行教學(xué)了，而應(yīng)及時對學(xué)生的“學(xué)情”做出反應(yīng)，以“學(xué)”定“教”，抓住每一個引導(dǎo)學(xué)生創(chuàng)造的時機(jī)。著名特級教師于永正教學(xué)《黃鶴樓送別》一文時，把學(xué)生會的跳過去，教學(xué)生困惑的方面，學(xué)生的求知欲被調(diào)動起來，他們又怎能不被教學(xué)所吸引？四、教學(xué)形式的開放17世紀(jì)夸美紐斯在《大教學(xué)論》中創(chuàng)立班級授課制以后，這種授課制便風(fēng)靡世界。然而，步入信息時代的今天，這種教學(xué)形式對學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)卻無能為力，學(xué)生獲取信息的渠道顯得單一化。同時，孩子們對這種整天坐在教室里的“聽課制”也極為反感。美國一位發(fā)明家曾回憶說：“一想起在學(xué)校里聽老師一講就是幾個小時的課，我就害怕?！痹谛挛魈m北帕默斯頓的弗萊伯格高中，參加綜合學(xué)習(xí)的學(xué)生常常沿著新西蘭美麗的旺加努伊河作為期一周的旅行，把歷史、地理、生態(tài)、環(huán)境、土地使用和自然科學(xué)學(xué)科結(jié)合在一起，然后通過電腦分析來綜合研究成果，最后寫出研究報告。他們說：“這就是我們的學(xué)校，在全世界最美的風(fēng)景區(qū)，以步行或泛舟的方式作為期一周的旅行?！蔽覀兊膶W(xué)生若也來這樣的地方，他們能不感興趣嗎？他們的靈感能不得到激發(fā)嗎？他們的情操能不得到陶冶嗎？他們的實踐能力、觀察分析能力、創(chuàng)造力能不得到較好的培養(yǎng)嗎？蘇教版小學(xué)語文教材主編張慶老師說過，蘇教版小語教材昭示了一種開放式的教學(xué)格局：語文教學(xué)應(yīng)與社會生活息息相通。它是一泓活水，不是局限在狹小課堂里的死水一潭。所以，我們要將學(xué)生的視線引向校園、社會和家庭，引向圖書室、閱覽室、展覽館、博物館及各種紀(jì)念館，引向大型工廠、橋梁工地、飼養(yǎng)廠及農(nóng)家小院，引向著名的大學(xué)校園、研究室、實驗室……講課的人也不局限于任課教師，可以是學(xué)生自己，可以是科學(xué)家，各方面專家，還可以是工人，農(nóng)民等。五、師生關(guān)系的開放首先，應(yīng)堅決摒棄“師道尊嚴(yán)”的理念，充分體現(xiàn)平等。教師要把自己當(dāng)做學(xué)生中的一員，同他們一起討論，一起思維，引發(fā)他們積極進(jìn)取和自由探索。學(xué)生會因此得到足夠的表達(dá)自己思想和情感的機(jī)會，從而形成探索創(chuàng)新的心理愿望和性格特征，形成一種以創(chuàng)新的精神去吸取知識、運用知識的品格。其次，要營造一個心靈與心靈對話的空間和氛圍。先進(jìn)的傳媒之所以不能取代教師，其中一個重要的原因就是教師能與學(xué)生進(jìn)行交流，能創(chuàng)造富有情感的氛圍。兒童的思維活動往往會受到外界環(huán)境的影響，熱烈的學(xué)習(xí)氛圍，會使他們按捺不住內(nèi)心的熱情，投入教學(xué)過程，思維活動則處于最佳的活動狀態(tài)。李吉林老師曾這樣說過：“老師發(fā)自內(nèi)心的期待會使學(xué)生從老師的眼神、微笑、愛撫、贊許、鼓勵中感受到一種信心和力量。在優(yōu)化的情境中，老師的這種親和、期待、激勵還會給兒童帶來敢于創(chuàng)造的勇氣，樂于創(chuàng)造的熱情，‘我能創(chuàng)造’的自信?！笨傊?，開放的師生關(guān)系能有效激發(fā)兒童思維的碰撞，并使教學(xué)過程不斷迸發(fā)思維的火花。?如何培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新素質(zhì)是當(dāng)前教學(xué)研究的重要課題。創(chuàng)新素質(zhì)的基本內(nèi)涵是創(chuàng)新意識、創(chuàng)造性思維、創(chuàng)造性能力等幾個方面，而創(chuàng)新意識是創(chuàng)造的前提和關(guān)鍵。有了創(chuàng)新意識才能抓住創(chuàng)新機(jī)會，產(chǎn)生創(chuàng)新方法，啟動創(chuàng)新思維，從而獲得創(chuàng)新成果。根據(jù)創(chuàng)造性人才成長的發(fā)展規(guī)律以及現(xiàn)代社會對人才素質(zhì)的要求，立足中學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)實際，寓創(chuàng)新意識于數(shù)學(xué)教學(xué)之中，把傳授基礎(chǔ)知識和培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識、創(chuàng)造性思維結(jié)合起來是數(shù)學(xué)教師應(yīng)該做的，而且是力所能及的工作。1創(chuàng)新教育是培養(yǎng)人才的需要培養(yǎng)什么樣的人始終是教育要研究的核心問題，不同的歷史時期對人才的要求是有所側(cè)重的，在科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，知識經(jīng)濟(jì)迅速興起的今天，創(chuàng)新型人才顯得尤其重要。創(chuàng)新是一個民族的靈魂，是一個國家興旺發(fā)達(dá)的不竭動力。國家的發(fā)展取決于科技的進(jìn)步，科技的進(jìn)步依賴與人才的水平，而人才的水平集中體現(xiàn)在創(chuàng)新意識，是教育水平的體現(xiàn)。因此培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識的人才是當(dāng)前教育的主要任務(wù)。2創(chuàng)新教育是基礎(chǔ)教育的組成部分具有創(chuàng)新思維，創(chuàng)新意識人才的培養(yǎng)應(yīng)貫穿于教育的全過程。我們知道，中小學(xué)階段是打基礎(chǔ)的階段，是世界?^和思想方法逐步形成的重要階段。雖然中小學(xué)階段學(xué)習(xí)的只是內(nèi)容還不具備發(fā)明創(chuàng)造的條件，但是發(fā)明創(chuàng)造除了依賴專業(yè)知識水平外，更重要的是依賴于思維水平，可想，如果一個人從小學(xué)到中學(xué)所接受的教育基本上是封閉的，統(tǒng)一模式的、以模仿為主的教育，到大學(xué)再怎么培養(yǎng)也很難改變他的思維模式。因此創(chuàng)新教育不僅是大學(xué)的任務(wù)，也是中小學(xué)，尤其是中學(xué)階段的重要任務(wù)。創(chuàng)新教育是基礎(chǔ)教育的重要組成部分。3創(chuàng)新教育是發(fā)明創(chuàng)造的基礎(chǔ)所謂發(fā)明創(chuàng)造，一般是指發(fā)明新事物，揭示新規(guī)律，獲取新成果，建立新理論，解決新問題等。由發(fā)明創(chuàng)造而產(chǎn)生的成果相對于人類認(rèn)識史而言是第一次產(chǎn)生的，是前所未有的，是具有社會價值的。而創(chuàng)新教育與創(chuàng)造發(fā)明有所不同，它是教體育過程中學(xué)生個體的一種創(chuàng)新思維活動。這種思維活動對受教育的學(xué)生而言有一定的自身價值或認(rèn)識的意義。創(chuàng)新教育與發(fā)明創(chuàng)造之間又有緊密聯(lián)系。無論是創(chuàng)造發(fā)明中的思維活動還是創(chuàng)新教育過程中學(xué)生的思維活動，就思維性質(zhì)而言是一樣的。都是創(chuàng)造性思維，其思維成果都具有創(chuàng)新性。4創(chuàng)新教育是教育教學(xué)的重要內(nèi)容中學(xué)數(shù)學(xué)課本中所學(xué)習(xí)的內(nèi)容大部分是由概念、定理、公式、法制等一系列基礎(chǔ)內(nèi)容所構(gòu)成的知識體系，在這個體系中十分強(qiáng)調(diào)數(shù)學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)性、科學(xué)性、深刻性等一系列特征。但我們認(rèn)為這只是數(shù)學(xué)內(nèi)容的一方面。許多人把數(shù)學(xué)等同于邏輯，以為數(shù)學(xué)就像邏輯一樣“言必有據(jù)，而且把嚴(yán)謹(jǐn)強(qiáng)調(diào)到不適當(dāng)?shù)某潭?，忽略了在學(xué)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn)、創(chuàng)造、犯錯誤、丟棄和承認(rèn)的認(rèn)知過程。這些都不是只靠邏輯就能完成的。華羅庚先生在給中學(xué)生寫得數(shù)學(xué)歸納法小冊子中寫到：“難處不在于有了公式去證明，而在于沒有公式之前怎么去找出公式來。”因此我們認(rèn)為概念、定理、公式、法則的的歸納、猜想、發(fā)現(xiàn)的過程比證明過程更為重要。這種歸納猜想發(fā)現(xiàn)的過程是創(chuàng)新思維的基本模式，現(xiàn)在新課程增加了歸納猜想的部分內(nèi)容也是基于培養(yǎng)創(chuàng)新思維。培養(yǎng)孕育學(xué)生創(chuàng)新思維模式是數(shù)學(xué)教師在教學(xué)中不可忽視的重要任務(wù)。5創(chuàng)新教育需要保護(hù)學(xué)生的好奇心，培養(yǎng)興趣，激發(fā)創(chuàng)新熱情好奇是思考的源泉，是創(chuàng)新的火花和動力，教師對教學(xué)中學(xué)生好奇的表現(xiàn)應(yīng)給予肯定.作為教師，不僅要尊重、保護(hù)和正確引導(dǎo)學(xué)生的好奇心而且還應(yīng)該努力？去激發(fā)他們的好奇心，使他們的好奇心發(fā)展成為強(qiáng)烈的求知欲.要站在學(xué)生的角度去理解，去重新解讀學(xué)生的好奇心.為了加強(qiáng)學(xué)生的這種好奇心，教師更要鼓勵學(xué)生讓他自己去了解豐富多彩的自然界和這個繽紛復(fù)雜的社會。如：對于學(xué)生“打破砂鍋問到底”精神，應(yīng)加以愛護(hù)和培養(yǎng)。在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中，教師要引導(dǎo)學(xué)生主體參與，設(shè)計帶有啟發(fā)性、探索性和開放性的問題，調(diào)動他們學(xué)習(xí)思考的主動性和積極性.引導(dǎo)學(xué)生運用試驗、觀察、分析、綜合、歸納、類比、猜想等方法去研究探索，在討論交流和研究中去發(fā)現(xiàn)新問題、新知識、新方法，逐步找到解決問題的思路.解決一個個開放性問題，實質(zhì)上就是一次次創(chuàng)新演練.在課堂教學(xué)中，課堂的提問，作業(yè)的編制應(yīng)該重視推出開放性問題，只有這樣，才能培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。輕松活潑的課堂氣氛和師生關(guān)系，是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力較適宜的“氣候”和“土壤”。因此，教師在教學(xué)中要實現(xiàn)“教”向“學(xué)”的過渡，營造適宜學(xué)生主動參與學(xué)習(xí)的、活躍的課堂氣氛，形成有利于學(xué)生主體精神、創(chuàng)新意識的教學(xué)環(huán)境教學(xué)實踐中，學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是多方面的，既需教師的主導(dǎo)，也需學(xué)生的主體，師生共同配合，學(xué)生創(chuàng)新能力才有更大的提高。臨床微生物實驗室基本操作總體流程臨床微生物實驗室基本操作總體148臨床微生物實驗室基本操作總體流程臨床微生物實驗室基本操作總體149標(biāo)本前處理標(biāo)本篩選藥敏試驗報告標(biāo)本前處理150實驗室質(zhì)量控制環(huán)節(jié)分析后分析前危急值標(biāo)本采集、報告運送標(biāo)本合格判定培養(yǎng)基、試劑儀器設(shè)備分析中室間質(zhì)評實驗室質(zhì)量控制環(huán)節(jié)151微生物結(jié)果的影響因素針對性的檢驗申請病人準(zhǔn)備標(biāo)本的采取分析前標(biāo)本的運輸標(biāo)本的保存和處理4-15%標(biāo)本檢驗分析中18.5-47%結(jié)果審核和批準(zhǔn)危急值報告分析后微生物結(jié)果的影響因素152微生物標(biāo)本采集過程中臨床醫(yī)師和護(hù)士微生物標(biāo)本采集過程中153血培養(yǎng)BloodCulture血培養(yǎng)154采集時間●根據(jù)研究表明細(xì)菌通常在寒戰(zhàn)和發(fā)燒前1小時入血考慮到可操作性,血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)同時采集或在盡量短的間隔期內(nèi)采集?！耖g隔式采血法僅適用于確診持續(xù)性菌血癥如:細(xì)菌性心內(nèi)膜炎或其他脈管內(nèi)感染如導(dǎo)管相關(guān)性感染采集時間155雖然血培養(yǎng)陽性率與體溫變化看上去相關(guān)性不大,但臨床仍應(yīng)遵從“(下一次)用藥前”或“停藥24小時后”采血雖然血培養(yǎng)陽性率與體溫變化看上去相關(guān)性不大,但臨156推薦的血培養(yǎng)組合的數(shù)量對每個膿毒血癥患者如果24小時培養(yǎng)后采2到3對雙瓶的血量結(jié)果陰性并且患者(每對瓶包括需氧菌瓶仍然表現(xiàn)膿毒血癥和厭氧菌瓶)再收集2到3對雙瓶每對瓶包括需氧菌如果24小時培養(yǎng)后瓶和厭氧菌瓶)仍然是陰性如果有必要延長培養(yǎng)調(diào)查沒有出現(xiàn)重復(fù)試驗設(shè)計時間病原微生物的推薦的血培養(yǎng)組合的數(shù)量157血培養(yǎng)次數(shù)懷疑菌血癥的成人患者:采集2-3套血培養(yǎng)標(biāo)本(不同部位)?！駤胗變夯颊?采集2次血培養(yǎng)標(biāo)本(不同部位)●除特殊情況外,在釆取血培養(yǎng)后的2-5天內(nèi),無需重復(fù)釆取血培養(yǎng)●可疑為持續(xù)性菌血癥:如心內(nèi)膜炎、導(dǎo)管相關(guān)血流感染,間隔(1-24h)幾次取血監(jiān)測、捕捉、指導(dǎo)治療。血培養(yǎng)次數(shù)158臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件159臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件160臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件161臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件162臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件163臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件164臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件165臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件166臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件167臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件168臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件169臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件170臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件171臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件172臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件173臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件174臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件175臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件176臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件177臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件178臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件179臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件180臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件181臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件182臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件183臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件184臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件185臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件186臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件187臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件188臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件189臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件190臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件191臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件192臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件193臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件194臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件195臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件196臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件197臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件198臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件199臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件200臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件201臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件202臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件203臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件204臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件205臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件206臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件207臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件208臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件209臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件210臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件211臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件212臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件213臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件214臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件215臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件216臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件217臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件218臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件219臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件220臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件221臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件222臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件223臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件224臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件225臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件226臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件227臨床微生物實驗室基本操作總體流程課件228臨床微生物實驗室基本