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文檔簡介

一、選擇題:護理評估 B.制定護理計劃 C.執(zhí)行護理計劃 D.及時做出護理評估制定護理哲理 B.加強溝通與交流 C.將患者生命擺在首位 D.注意患者個體特質交流 B.觀察 C.護理體檢 D.查閱記錄從第一次接觸患者開始 B.從查閱患者病歷資料時開始C.從與患者家屬接觸時開始 D.由住院部通知病房時開始主訴 B.癥狀 C.體征 D.綜合征護士主觀判斷 B.醫(yī)生主觀判斷 C.患者的主訴 D.陪人的述說下列各項屬于主觀資料的是:D肝臟腫大 B.肝功能異常 C.蜘蛛痣 D.惡8.下列各項屬于客觀資料的是:CA.頭痛 B.關節(jié)酸痛 肝臟腫大 腹9.問診方法不正確的:BA.避免使用醫(yī)學術語 B.危重患者必須詳細深入問診C.雖有外單位轉診資,仍應親自問診 D.問診應全面了解抓住重點關于問診,下列哪項是錯誤的:C問診是采集健康史的重要手段 問診一般從主訴開始,有目的、有序的進C.問診要全面,重危病人更應詳細詢問后再處理 問診中應注意與病人的非語言溝通您是怎樣來到醫(yī)院? 您是從其他醫(yī)院轉來的?C.您來醫(yī)院有人陪伴? 您是自己走來,還是擔架送來?采集護理病史獲得重要線索主要依靠:B全面護理體檢 詳細詢問病史 做各類實驗室檢查 D.仔細閱讀有關病歷資13.下列哪類患者入院時首先需要詳問其病史:CA.高熱驚厥的患兒 急性有機磷農(nóng)藥中C.病情復雜的慢性病患者 外傷出血性休克患A.你病了多長時間了? 你感到哪兒不舒服?C.你的糞便發(fā)黑嗎? 你一般在什么時候發(fā)熱15.護理病史采集,以下交談語言哪句欠?DA.您感覺哪里不舒? 您發(fā)熱一般在什么時?C.什么時候您的腹痛會加重? 您心前區(qū)疼痛時左肩、左手放涉痛?昨起咳嗽、多痰伴胸痛 左下腹痛伴腹瀉、發(fā)熱C.關節(jié)酸痛但無紅,冬季加重 發(fā)作性咳喘3,加劇發(fā)作2天A.右下腹痛伴嘔吐 腹痛伴食欲不,乏力2天C.腹痛伴低熱2天 節(jié)律性中上腹痛伴反酸3個,黑糞2天與病人交談 B.詢問親屬及有關人員 C.主觀資料記錄 客觀資料書19.詢問護理病史注意事項,錯誤的:CA.語句通,勿使用醫(yī)學術語 盡可能詢問患者本人C.少聽多,以免偏離中心 轉科資料不應取代問避免使用醫(yī)學術語 危重患者必須詳細深入問C.雖有外單位轉診資,仍應親自問診 問診應全面了解抓住重點患者年齡、民族、職業(yè)、生活方式 B.患者對疾病的認識與反應C.患者的手術史、過敏史 家庭成員的婚戀22.不屬于生活習慣的項目:AA.健談好動 早睡早起 C.每晨大便 不食豬肉詳細詢問病,然后對癥護理 全面細致護理體,制定護理目標C.重點護理體,迅速采取急救護理措施 配合做好各種化,然后搶救通過醫(yī)生病歷獲得體查的健康資料 通過與患者交談獲得其健康資料C.通過觀察患者的非語言行為了解客觀資料 通過與家屬交談獲得患者一定信精神病 B.糖尿病 C.高血壓病 D.肺結26.下列主訴記,哪項準?C1010121122007520033A.2003年開始心慌、氣短,3天前不能平臥,下肢水腫433433昨起胸痛、咳嗽、發(fā)熱 B.咳嗽、氣喘反復發(fā)作20年,加重3天C.浮腫3天 D.右膝關節(jié),不紅不,天冷加,行走不便已1周101012112中樞性發(fā)熱的特點為:B高熱多汗 B.高熱無汗 C.低熱多汗 低熱無31.小兒發(fā)熱易發(fā)生:CA.昏迷 消瘦 驚厥 失32.慢性疼痛的特點為:DA.常突然發(fā)生 有明確開始時間 持續(xù)時間短暫 臨床較難控制內臟痛的特點為:CA.雙重痛覺 B.定位明確 C.疼痛的同時常在體表某部位亦發(fā)生痛感 劇烈而短34.心源性水腫的特點為:AA.首先出現(xiàn)在身體下垂部位 B.初為眼瞼于顏面水腫C.以腹水為主要表現(xiàn) 以口唇、眼瞼及下肢脛前較明顯,呈非凹陷35.肝源性水腫的特點為:CA.水腫于體位有明顯的關系 于直立或勞累后出現(xiàn),休息后減輕或消C.以腹水為主要表現(xiàn) 指壓凹陷不明顯干性咳嗽主要見于下列哪種疾?。海罙.胸膜炎 慢性支氣管炎 肺膿腫 肺37.金屬音調咳嗽見于:BA.肺炎 氣管受壓 喉炎 聲帶麻38.咳嗽伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難見于:CA.肺氣腫 肺結核 左心功能不全 右心功能不39.咳鐵銹色痰可能是:AA.肺炎球菌肺炎 支氣管哮喘 肺結核 氣40.咳嗽、隨體位改變膿痰增加可見于:DA.左心功能不全 B.肺結核 C.肺炎 支氣管擴張41.急性肺水腫時痰液常表現(xiàn)為:BA.鮮紅色泡沫樣 B.粉紅色泡沫樣 C.紅棕色黏液樣 鐵銹色泡沫42.引起咯血最常見的疾病是:AA.支氣管擴張B.風濕性心臟病二尖瓣狹窄 心肌梗死 D.肺心43.咯血前一般不伴有:BA.咳嗽 惡心 胸悶 喉44.中等量以上咯血時,病人可有哪些先兆癥狀?BA.咽癢、呼吸困難、紫紺 咽癢、胸悶、咳嗽C.咽癢、胸悶、嗆咳、出冷汗 咽癢、胸悶、胸痛、血壓下降大咯血過程出現(xiàn)煩躁不安、大漢淋漓、顏面青紫或意識障礙,應考慮A.窒息可能 B.肺不張 感染 失血性休克可能呼氣性呼吸困難的臨床表現(xiàn)特點為:DA.端坐呼吸 三凹征 C.呼吸深長,伴鼾音 D.呼氣費力,伴哮鳴47.夜間陣發(fā)性呼吸困難主要見于:BA.右心衰竭 急性左心衰竭 全心衰竭 肺氣48.酸中毒大呼吸見于:CA.有機磷中毒 B感染 尿毒癥 癔病代謝性酸中毒引起的呼吸困難,其特點是:B深快呼吸,呼吸節(jié)律異常 深長規(guī)則的呼吸,伴有鼾C.深慢呼吸,呼吸節(jié)律異常 淺快呼吸,伴有鼾音關于心悸發(fā)作時臨床表現(xiàn)的描述,錯誤的是:D心臟搏動可增強 心率可快可慢C.心律可規(guī)則可不規(guī)則D.常伴有血壓降低或暈51.生理性心悸的臨床表現(xiàn)特點為:DA.持續(xù)時間長 反復發(fā)作 常伴有胸悶 D.一般不影響正常生52.下列引起心悸的病因中哪項不是病理性的:DA.嚴重貧血 甲亢 心臟擴大 服用阿托53.常見于神經(jīng)官能癥所致心悸的伴隨癥狀是:AA.頭昏失明、耳鳴、疲乏、注意力不集中、記憶力減退 胸悶、氣急、心前區(qū)疼痛、暈C.血壓降低、大汗 意識障礙,脈搏細速不能觸及54.惡心時不會出現(xiàn):BA.流涎 B.血壓升高 心律減慢 出55.嘔吐對人體功能性健康形態(tài)影響最大的是:CA.排泄形態(tài) B.休息與睡眠形態(tài) 營養(yǎng)與代謝形態(tài) D.活動與運動形56.顱內高壓嘔吐的特點:BA.嘔吐前多有惡心 嘔吐劇烈呈噴射狀 嘔吐后有輕松感 D.嘔吐量不57.高位腸梗阻嘔吐的特點:CA.進餐后即刻發(fā)生 嘔吐物可有糞臭味 嘔吐頻繁,且量大D.與體位有58.意識障礙患者發(fā)生劇烈嘔吐時,應首先評估:AA.體位 血壓 營養(yǎng)狀況 意識狀59.嘔血與黑便的最常見病因是:BA.食-胃底靜脈曲張破裂 B.消化性潰瘍 急性胃黏膜病變 胃60.判斷嘔血或黑便嚴重度最有價值的指標是:CA.嘔血或黑便的量 嘔血或黑便的顏C.血壓和心率 血液中紅細胞計數(shù)和血紅蛋白濃61.出現(xiàn)黑糞提示上消化道出血量至少為:CA.5~10ml C.50~70ml D.100~120ml嘔吐時出現(xiàn)脈搏細弱、血壓下降等周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn),多示出血量超過循環(huán)血量的A.10% B.20% C.30% D.40%患者因大量血便急診,首先應評估:DA.疾病史、飲食史及用藥史 心理狀態(tài)C.血液中紅細胞計數(shù)和血紅蛋白濃度 血壓和心64.痔瘡出血的血便特點是:BA.黏液膿血便 便后有鮮血滴出 血糞部分混合 黑65.小腸出血的血便特點是:CA.便后有鮮血滴出 血液附于糞便表面C.血糞完全混合 血糞部分混合,表面附有黏液66.判斷嘔血、黑便患者出血嚴重度最有價值的指標是A.嘔血或黑便的量B.嘔血或黑便的顏色C.血壓和心率D.血紅細胞計數(shù)和血紅蛋白濃度67.患者因大量血便急診,其首位護理診斷應考慮:BA.活動無耐力 有體液不足的危險 C.有皮膚完整性受損的危險 恐懼滲出性腹瀉的特點:A黏液膿血便 禁食后腹瀉可在24~48小時后緩解C.多無明顯腹痛 水樣便有特殊腥臭味的洗肉水樣血便,見于:AA.急性出血性壞死性腸炎 急性菌痢C.上消化道大出血 阿米巴痢疾70.深昏迷與淺昏迷最有價值的鑒別是:B是否能被喚醒 B.意識全部喪失,深淺反射均消失 C.排便、排尿失禁 肌肉松71.以中樞神經(jīng)興奮性增高為主的急性腦功能失調,稱為:DA.意識模糊 癔癥 幻覺 譫妄病人處于病理性睡眠狀態(tài),喚醒后能正確回答問題和作出各種反應,刺激停止后又很快入睡,稱A.意識模糊 嗜睡 昏睡 譫妄某女性患者面色晦暗,雙頰紫紅,口唇輕度發(fā)紺,該患者為何種面容?DA.病危面容 B.肝病面容 C.腎病面容 D.二尖瓣面74.與判斷發(fā)育是否正常無關的:DA.身高 體重 第二性征 營75.判斷營養(yǎng)狀態(tài)最簡便而迅速的方法是觀:BA.毛發(fā)分布 B.皮下脂肪 C.皮膚彈性 皮膚色76.判斷皮下脂肪充實程度最方便、最適宜的部位:DA.手背 脛前 上臂伸側 前臂屈77.消瘦是指體重低于正常的:BA.5% B.10% C.15% D.25%A.30% B.20% C.15% D.10%強迫坐位見于:CA.心絞痛 膽道蛔蟲癥 C.心、肺功能不全 脊椎疾80.強迫仰臥位見:BA、脊柱疾病 急性腹膜炎 胸膜炎 心肺功能不全強迫側臥位見: CA.脊柱疾病 B.急性腹膜炎 胸膜炎 心肺功能不82.一側大量胸腔積液者多?。海腁.健側臥位 B.仰臥位 C.俯臥位 D.患側臥位某患者氣促,診斷為右側大量胸腔積液。該患者多采用何種體A.自主體位 被動體位 強迫坐位 右側臥位全身組織均可見明顯水腫,指壓后出現(xiàn)較深的凹陷,平復緩慢,其水腫程度為A.輕度水腫 B.中度水腫 C.重度水腫 極重度水腫A.先心病 支氣管擴張 C.肝硬化 D.缺鐵性貧86.杵狀指最常見的疾病:BA.支氣管哮喘 支氣管擴張 慢性支氣管炎 肺氣腫4A.頸椎段稍向前凸 胸椎段稍后凸C.胸椎段稍前凸 腰椎段明顯前88.蹣跚步態(tài)見:DA.帕金森病 B.脊髓疾病 C.小腦疾病 D.佝僂89.感覺性共濟失調步態(tài)見:AA.脊髓疾病 B.帕金森病 C.小腦疾病 佝僂病A.脊髓疾病 B.帕金森病 C.小腦疾病 D.佝僂91.醉酒步態(tài)見:CA.脊髓疾病 帕金森病 小腦疾病 佝僂92.皮膚持久性蒼白見:DA.一氧化碳中毒B.休克C.阿托品中毒 貧93.皮膚持久性發(fā)紅見:DA.發(fā)熱 B.阿托品中毒C.一氧化碳中毒 D.真性紅細胞增多94.引起皮膚黃染的原因不包:DA.服用阿的平 膽管阻塞 C.肝病 阿托品中95.皮膚色素沉著不見:AA.庫欣綜合征 慢性腎上腺皮質功能減退癥C.慢性肝病D.瘧96.不引起出汗增多的:CA.結核病 甲狀腺功能亢進癥 粘液性水腫 D.休克虛97.檢查皮膚彈性的常用部:BA.頸部 B.手背 腹壁 前臂背98.皮膚彈性減退常見:CA.粘液性水腫 維生素A缺乏 脫水 肥胖99.局部皮膚發(fā)紅隆起皮面,周圍有發(fā)紅底盤的皮疹:A.斑疹 B.玫瑰疹 丘疹 斑丘疹3~5mmA.瘀點 紫癜 瘀斑 淤101.關于蜘蛛痣不正確的:CA.多出現(xiàn)在上腔靜脈分布區(qū)域 見于肝硬化C.與雌激素減少有關 見于慢性肝病102.蜘蛛痣不常出現(xiàn)的部位:DA.面部 頸部 C.前胸 腹部103.全身組織均可見明顯水腫,指壓出現(xiàn)較深的凹陷,平復緩慢,其水腫程度為:BA.輕度水腫 中度水腫 重度水腫 極重度水104.全身組織水腫,伴有胸、腹水,這種情況屬:CA.輕度水腫 中度水腫 重度水腫 粘液性水105.左鎖骨上淋巴結腫大多見于下列何種癌腫轉移:BA.肺癌 B.胃或食管癌 乳腺癌 D.鼻咽106.雙側眼球下陷見于:AA.嚴重脫水 B.Horner綜合征 眼部炎癥 甲狀腺功能減107.雙側瞳孔散大伴對光反射消失見于:DA.有機磷農(nóng)藥中毒 阿托品藥物反應 C.毒蕈中毒 D.瀕死狀108.潮式呼吸的多見于:BA.肺部大片炎癥所致 顱內病變所致 酸中毒 D.情緒激動病側胸廓飽滿,語顫消失,叩診呈鼓音,呼吸音消失,氣管移向健側,應考慮為A.肺氣腫 氣胸 胸腔積液 胸膜增厚左室增大時心尖搏動向何處移位:BA.右側 左下 右下 D.左確定第一心音最有意義的是:A與心尖搏動凸起沖動同時出現(xiàn) B.在心尖部最強C.持續(xù)時間較第二心音長 音調較第二心音長最易引起第一心音增強的疾病是:A二尖瓣狹窄 二尖瓣關閉不全 主動脈瓣關閉不全 三尖瓣關閉不113.下列哪項不是室性奔馬律的特點:BA.常出現(xiàn)在有重癥器質性心臟病的病人 心率多在每分鐘100次以內C.在心尖部可聞及 奔馬律的三個心音,其時間間隔大致相等,性質相114.無脈征最常見于:BA.心包積液 B.嚴重休克 C.主動脈瓣狹窄 室間隔缺115.腸鳴音消失的判斷標準是:CA.持續(xù)聽診1分鐘未聞及腸鳴音 持續(xù)聽診2-3分鐘未聞及腸鳴C.持續(xù)聽診3-5分鐘未聞及腸鳴音 持續(xù)聽診5-6分鐘未聞及腸鳴腸鳴音活躍是指:C腸鳴音5次/min以上,音調不特別高亢 B.腸鳴音5次/min以上,音調高亢C.腸鳴音10次/min以上,音調不特別高亢 腸鳴音10次/min以上,音調高叩得移動性濁音,表示腹水量超過:CA.200ml B.500ml C.1000ml Murphy急性肝炎 B.急性闌尾炎 C.急性膽囊炎 急性腹膜119.板狀腹見于:AA.急性腹膜炎 結核性腹膜炎 癌性腹膜炎 D.氣120.上腹部聽到振水音時可見下述那種疾?。海翧.胃潰瘍 幽門梗阻 C.急性胃腸炎 肝硬121.上肢撲翼樣震顫見于:AA.肝昏迷B.甲狀腺功能亢進 C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷 D.震顫性麻痹122.哪種疾病可見匙狀指(反甲):AA.缺鐵性貧血 風濕性關節(jié)炎 肺膿瘍 D.先天性心臟123.關于杵狀指,下列哪項是錯誤的:DA.病因可能與指端缺氧有關 病因可能與代謝障礙有C.病因可能與中毒性損害有關 病因可能與嚴重缺鐵有124.下列哪項不屬于神經(jīng)系統(tǒng)反射的深反射檢查A.肱二頭肌及肱三頭肌反射 膝腱反射C.橈骨膜反射 足跖反125.下列哪項不參與共濟運動:DA.前庭神經(jīng) B視神經(jīng) 小腦與錐體外系 大126.下列哪項不屬于交感神經(jīng)的功:DA.心率加快B.支氣管擴張C.胃腸道蠕動減慢D.瞳孔縮小有關病理反射的描述哪項不正確?CA病理反射出現(xiàn)提示錐體束受損 B.下肢病理反射的陽性反應為拇趾背伸,余趾呈扇形展C.任何人出現(xiàn)這種反射都屬于病理性的 D.Hofffmann為上肢病理反射哪項對診斷左室肥大價值較大:AA.Rv2.5mv B電軸左偏 C.QRS時間延長 D.ST-T改變心肌梗死心電圖改變的基本圖形為:D缺血型T波改變 損傷性ST段改變C.壞死Q波出(>1/4R,>0.04s) 壞死Q波出(>1/10R,>0.04s)心電圖出現(xiàn)提早的室上性QRS波,寬大畸形,其前無P波,其后可見逆行P圖診斷為:D房性期前收縮 B.室性期前收縮 竇性期前收縮 D.房室交界性期前收縮心電圖表現(xiàn)為提早出現(xiàn)的QRS0.12s,TP歇完全,心電圖診斷為:B房性期前收縮 B.室性期前收縮 C.房室交界性期前收縮 D.室性期前收縮呈二聯(lián)132.陣發(fā)性室性心動過速的心電圖表現(xiàn)為:AA.連續(xù)3個或以上室性期前收縮 B.室=房率C.P與QRS一致室率250~350次133.心房顫動最有價值的心電圖表現(xiàn)是:BA.P波消失 B.出現(xiàn)f波 C.P-R間期不規(guī)則 D.QRS形態(tài)有變134.Ⅰ度房室傳導阻滯的心電圖特點為:AA.P-R間期>0.20秒 B.P-R間期可逐漸延長 有QRS脫漏 D.室率>100次135.尿液標本采集方法下列哪項是錯誤的:CA.標本收集到檢驗完成,夏天不超過1小時 標本收集到檢驗完成,冬天不超過4小時C.冷藏標本,溫度越低越好 可選用防腐劑保存標136.引起中性粒細胞增多最常見的原因為:BA.嚴重組織損傷B.急性化膿性球菌感染 C.急性大出血 D.急性中137.尿糖定性強陽性最常見原因為:AA.糖尿病 精神過度緊張 甲狀腺功能亢進 D.慢性肝138.鏡下血尿指高倍視野紅細胞數(shù)為:CA.0-1個 B.>2個 C.≥3個 D.>5個139.柏油樣大便見于:BA.肛裂 上消化道出血 直腸息肉 結腸腫140.若內生肌酐清除率為每分鐘65ml,估計腎功能損害為:AA.輕度 B.中度 重度 D.極重度141.關于內生肌酐清除率標本采集的方法,下列哪項是錯誤A.患者連續(xù)3天低蛋白飲食 收集24小時尿量,并加入甲苯3~5ml以防C.采同一天的空腹血,無需抗凝 患者必須充分飲水測定腎小管濃縮—稀釋功能的實驗室檢測項目為:BA.CCr 晝夜尿比密試驗 C.Cr 血尿/球蛋白比值減低最常見于:AA.嚴重肝功能損害 多發(fā)性骨髓瘤 慢性炎癥 免疫功能抑144.血清鉀增高見于:DA.嚴重嘔吐 B.長期腹瀉 C.使用強制利尿劑 輸入大量庫存145.臨床常用于觀察風濕熱及結核有無活動的參考指標是:DA.血壓明顯增高 B.血小板減少 C.血小板增多 血沉增146.血清甲胎蛋白持續(xù)增高常見:CA.慢性肝炎 B.肝硬化 C.原發(fā)性肝癌 繼發(fā)性肝癌147.不能作為護理診斷依據(jù)的是:DA.癥狀 B.體征 存在的危險因素 D.有關的推148.下列護理診斷不正確的是:BA.語言溝通障礙:不能說話:與氣管插管有關 可能發(fā)生褥瘡:與高位截癱有C.有皮膚完整性受損的危險:與昏迷、大小便失禁有關 有母乳喂養(yǎng)增強的潛力二、填空題:1.體溫常在39℃以上,24小時波動范圍超過2℃,但都在正常水平以上,為(弛張熱)2.三叉神經(jīng)痛常為面部陣發(fā)性(電擊樣劇痛)腹瀉可分為急性或慢性兩種,病程超過個月)者為慢性腹瀉。膽汁淤積性黃疸完全梗阻時,糞便顏色呈(白陶土色)正常成人胸廓前后徑與左右徑之比是第二心音出現(xiàn)標志(心室舒張)開始。正常成人胸廓前后徑較左右徑(短)正常心尖搏動位于(0.5~1.0cm)(吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難、混合性呼吸困難)10..膿性痰靜置后分為三層:上層為(泡沫)中層為(黏液)下層為(膿塊和壞死組織)發(fā)紺的病因分為(血液中脫氧血紅蛋白增多)和(血液中含有異常血紅蛋白衍生物)晨起嘔吐出酸酵食物,提示有(幽門

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