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精選精選兒科護理學(xué)試題(一)一、填空題1.兒科護理學(xué)服務(wù)對象的年齡界限是()2.育最常用的指標(biāo)是(體重)小兒接種脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗的時間為(234)小兒時期特殊的能量需求是(蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物)5.治療代謝性酸中毒時首選的藥物為(碳酸氫鈉)6.營養(yǎng)不良患兒最常見的并發(fā)癥()(20%)診白血病最主要的依據(jù)是(骨髓穿刺檢查)9.缺鐵性貧血血片檢查主要表現(xiàn)為()10合癥最常見的并發(fā)癥為(感染)二、單選題50cm3(A)A62cmB63cmCD65cmE.66cm9.6kg,75cm,46cm,判斷其年齡為(CB.10C.12D.14E.16(B)CDE.稀粥,肝泥,蛋4.關(guān)于護士與住院患兒溝通的溝通技巧,錯誤的說法是(E)A.使用通俗易懂的語言B.語速和語調(diào)得當(dāng)C.語言溝通比非語言溝通更為有效D.選擇患兒感興趣的話題E.手勢常用來作為與年幼兒溝通的橋梁5.關(guān)于小兒用藥護理的說法,正確的一項是(C)A.嚴(yán)重時可用鎮(zhèn)咳藥B.發(fā)熱時一般用APC解熱C.患水痘的小兒禁用腎上腺皮質(zhì)激素D.腹瀉時,止瀉藥量宜小E.患兒新陳代謝快,使用利尿劑后不易發(fā)生低血鉀6.的酸堿平衡紊亂類型是(A))A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.混合型酸中毒D.混合型堿中毒E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒3(B)C.休克D.低血鈣癥E.呼吸窘迫綜合癥營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消耗累及的順序為(E)A.B.面頰,軀干,腹部,臀部,四肢C.面頰,四肢,軀干,腹部,D.面頰,四肢,軀干,腹部,臀部E.腹部,軀干,臀部,四肢,面頰小兒泌尿道感染最常見的感染途徑為(A)A.BC.直接蔓延D.間接接觸E.直接接觸(E)E.蛋白尿三、判斷題、1.引起幼兒先天性甲低最主要的原因為甲狀腺發(fā)育不良(+)2.小兒常見的白血病為急性粒細胞性白血病(-)3.小兒出現(xiàn)呼吸心跳驟停時,最先受累的臟器是腦(-)4.用鐵劑治療缺鐵性貧血的最有效指征是網(wǎng)織紅細胞上升(+)(+)28oC~32oC(+)7.(+)8.某87kg,用5%糖牛奶700Kcal(+)9.2:3:15%0.9%NaCl(-)10.小兒前囟閉合的時間為1-2(-)三、簡答題1、口服劑治療缺鐵性貧血的注意事項。答:(1)告知家屬小兒每日需鐵量,讓家長掌握服用鐵劑的正確劑量和療程;藥物應(yīng)放在患兒不能觸及之處且不能存放過多,以免誤服過量中毒??诜F劑可致胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐、腹瀉或便秘、厭食、胃部不適及疼痛等。為減少胃腸道反應(yīng),宜從小劑量開始逐漸加至足量。在兩餐之間服用,既可減少對胃腸道的刺激,又有利于吸收。液體鐵劑可使牙齒染黑,可用吸管或滴管服之。服用鐵劑后,大便變黑或呈柏油樣,服藥后恢復(fù),應(yīng)向家長說明原因,消除緊張心理。鐵劑可與維生素C同服。注射鐵劑應(yīng)深部肌內(nèi)注射,每次更換注射部位,減少局部刺激,并觀(5)觀察療效:服用鐵劑后12-24,5-72-31-23-42.小兒腹瀉時皮膚的護理措施。答:(1)嬰幼兒選用柔軟布類尿布,勤更換;每次便后用溫水清洗臀部并吸干。5%40部血液循環(huán);皮膚潰瘍局部可增加暴露或用燈泡照射,以促進愈合。避免使用不透氣塑料布或橡皮布,防止尿布皮炎發(fā)生。因為女嬰尿道3.小兒肺炎合并心衰的臨床表現(xiàn)。>60/>180/分,心音低鈍,頸靜脈怒張,奔馬率,肝臟迅速增大,尿少或無尿,水腫等。四、案例題(多選)1.男孩73BP160/110mmHgT37.5oC,P90/分R20次/分。尿常規(guī)顯示:WBC(+),RBC(+++)(1)CABCDE、泌尿道感染現(xiàn)在該患兒的護理措施哪項正確:AEFA、臥床多休息B、可戶外散步C、血壓正常后可上學(xué)D、2月內(nèi)避免劇烈運動E、AddisF、低鹽飲食本病急性期嚴(yán)重并發(fā)癥多見:BCDAB、嚴(yán)重循環(huán)充血C、DEF2.某412,T39.0oC,伴頭痛、惡心、孔不6等大,對光反射遲鈍,腦膜刺激征陽性;脊髓穿刺:腦脊液微渾濁,白細胞為4000*10/L,氯化物低,糖減低,蛋白增高。(1)寫出患兒的診斷BA、病毒性腦炎B、化膿性腦炎C、結(jié)核性腦炎D、無菌性腦炎E、病毒性腦膜炎CDEABCD陽性E、Brudzninski征陽性F、全身中毒癥狀該病人主要的護理措施正確的是:ABCEFA、頭偏右側(cè)臥位B、冰帽C、定期測生命體征D、進食高蛋白流質(zhì)E、加保持呼吸道通暢F、面罩吸氧3、患兒,男,102花湯樣,15~20/日,伴低熱,偶有嘔吐,16132mmol/L。(1)最可能的診斷:FA、小兒腸炎伴中度B、小兒腸炎伴中度等滲脫水C、小兒腸炎伴中度低滲脫水D、小兒腸炎伴重度等滲脫水E、小兒腸炎伴極重度脫水F、小兒腸炎伴重度低滲脫水BFA、先晶后膠B、先糖后鹽CD、見尿補鉀E、驚跳補鈣F、先淡后濃CDEFA、多飲開水B、留取大便常規(guī)標(biāo)本可用干凈尿片上的大便C、留取大便培養(yǎng)可用干凈尿片上的大便D、少量多餐E、沖牛奶應(yīng)較平時稀一些F、肛周保持干燥五、辨析題1、患兒高熱應(yīng)加衣物或被褥,使其大量出汗,達到退熱的目的。這個觀點是錯的。當(dāng)發(fā)熱時,使用以下溫和(物理性)的退燒方法可讓孩子舒服一些:1.減少衣被:切記不要給孩子穿過多的衣服、蓋太厚的被子。因為寶寶的體溫調(diào)節(jié)中樞不完善,用“捂汗”的方法不但不能使體溫下降,反而會使體溫驟升,出現(xiàn)高熱驚厥。正確的做法是:發(fā)熱是要給寶寶少穿、少蓋,增加散熱。2.因汗水流失過多體液會使患兒感到疲憊無力,甚至出現(xiàn)低血容量休克。2、一手足口患兒使用呼吸機輔助呼吸,PEEP10cmH2O,護士交班時說:“遵醫(yī)囑保持呼吸道通暢,但盡量避免氣管內(nèi)吸痰?!边@個觀點對的。PEEP10cmH2O,一方面是維持肺泡形負壓,肺泡塌陷無法完成有效的換氣,還無法止血,很容易引起肺部出血。320這個觀點是對的。腹瀉時,補充水分是必要的,但有原則,應(yīng)
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